病理学简答题
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病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位?答:病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。
是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归,为防治疾病提供科学的理论基础。
病理学是医学中的基础学科之一,是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁,起着承前启后的作用。
2、病理学常用的研究方法有哪些?答:尸体解剖,对死亡者的遗体进行病理剖验,查明死亡原因;活体组织检查,用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理检查;细胞学检查,通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察;动物实验,运用动物复制人类疾病模型,研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归;组织培养和细胞培养,研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。
3、病理学常用的观察方法有哪些?答:大体观察,组织和细胞学观察,组织化学和细胞化学观察,免疫组织化学观察,超微结构观察。
4、什么是细胞学检查?与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么?答:通过采集病变处(如女性生殖道、食道、鼻咽部)脱落细胞或分泌物(如痰、乳腺溢液、前列腺液),渗出液(胸、腹腔积液)及排泄液(如尿)中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞,涂片观察,诊断疾病,发现瘤细胞,此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受,但是,要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查,并作活检证实。
第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化?答:肉眼:体积缩小,重量减轻,颜色变深褐,硬度增加。
镜下:细胞体积小,数目也减少,细胞浓染。
萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。
2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型?各举一例。
答:营养不良性萎缩:慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。
神经性萎缩:脊髓灰质炎患者肢体萎缩。
废用性萎缩:骨折后肢体固定肌肉萎缩。
压迫性萎缩:尿路阻塞时,肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。
3、增生有何临床意义?答:增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应,增生过程对机体适应反应起积极作用。
病理学考试试题及答案病理学是医学领域中的重要学科,它涉及疾病的形成、发展以及诊断等方面。
为了帮助学习者更好地掌握病理学的知识,以下是一些病理学考试试题及答案,供大家参考。
题目一:简答题1. 什么是病理学?答:病理学是研究疾病的本质、发病机制、病理变化及其相互关系的学科。
2. 病理学的分类有哪些?答:病理学可分为:常规病理学、病理生理学、实验病理学和法庭病理学等。
3. 病理学的研究对象是什么?答:病理学的研究对象主要是疾病的形态学变化、病理生理学变化以及疾病的发展过程。
题目二:选择题1. 以下哪项是正确的关于炎症的描述?A. 炎症是一种细胞增生性病变。
B. 炎症是疾病的特有病理变化。
C. 炎症通常由细菌感染引起。
D. 炎症是机体防御机制的一部分。
答:D。
炎症是机体防御机制的一部分,它通常是由感染、损伤或免疫反应引起的。
2. 细胞凋亡的特点是什么?A. 细胞体积增大。
B. 细胞膜破裂释放细胞内物质。
C. 细胞死亡过程受激素调节。
D. 细胞凋亡不会引起炎症反应。
答:D。
细胞凋亡不会引起炎症反应,它是一种有序的细胞死亡过程,通常由内源性或外源性刺激诱导。
题目三:案例分析题以下是某患者的病理检查结果,请根据给出的资料回答问题。
病理检查结果:- 组织切片显示肾小管上皮细胞发生明显变性、坏死。
- 免疫组化染色显示肾小管上皮细胞内存在大量酸性粒细胞颗粒,C3和IgG4沉积在肾小管上皮细胞基底膜上。
问题:1. 该病理变化最可能是哪种疾病?答:根据病理检查结果,最可能的疾病是急性间质性肾炎。
2. 该病理变化的主要特点是什么?答:该病理变化的主要特点是肾小管上皮细胞变性、坏死和酸性粒细胞颗粒沉积。
3. 为什么C3和IgG4会在肾小管上皮细胞基底膜上沉积?答:C3和IgG4的沉积可能是由于免疫反应引起的,免疫炎症反应导致免疫复合物在肾小管上皮细胞基底膜上沉积。
通过以上的试题及其答案,希望能够帮助大家更好地理解病理学知识,并在考试中取得好成绩。
再生与修复1、各种细胞的再生能力是如何进行分类的?各类的再生细胞有哪些?按再生能力的强弱,将人体细胞分为三类:⑴不稳定性细胞:再生能力很强。
表皮细胞、粘膜被覆细胞、生殖管腔被覆细胞、淋巴、造血细胞、间皮细胞。
⑵稳定性细胞:较强的潜在再生能力。
各种腺体、腺样器官的实质细胞;原始间叶细胞及分化出的各种细胞。
⑶永久性细胞:不具有再生能力的细胞。
神经细胞、心肌、骨骼肌细胞。
2、损伤修复过程中肉芽组织的形态特点、作用及结局如何?⑴形态特点:肉眼,表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉。
镜下,①大量新生毛细血管平行排列,与表面垂直,再近表面处形成弓状突起。
②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。
③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中⑵作用:①抗感染保护创面;②填补创口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
⑶结局:成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。
3、某患者腿部有一脓肿,溃破形成溃疡。
腹壁因接受外科手术而有一手术切口,经治疗后两处创口均已愈合,请说明这两种创口愈合过程及各有何特点?⑴一期愈合:组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。
伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微。
1~2d内表皮再生完成;第2d肉芽组织长出填满伤口;5~6d胶原纤维形成;2~3w完全愈合,留下一条线状瘢痕。
⑵二期愈合:组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口,往往需要清创后才能愈合。
局部组织继续发生变性、坏死,炎症反应明显。
只有等到感染被控制,坏死组织被清除以后,再生才能开始。
伤口大,伤口收缩明显,伤口内肉芽组织形成量多。
愈合时间较长,形成瘢痕较大,抗拉力强度较弱。
局部血液循环障碍1、槟榔肝是哪种病理变化的肉眼表现?它是如何发生的?有哪些组织形态学变化?⑴肝淤血。
⑵慢性肝淤血时,小叶中央部因高度淤血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。
问答题1.举例说明萎缩的原因和种类。
2.举例说明各种类型的化生及其生物学意义。
答案1.萎缩可分生理性萎缩和病理性萎缩。
生理性萎缩如成年人胸腺萎缩,更年期后的性腺萎缩,高龄时期的各器官萎缩。
常见的病理性萎缩类型有:(1)营养不良性萎缩:全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病;局部营养不良性萎缩见于局部缺血,如动脉粥样硬化使血管腔变小、血流减少,引起心、脑、肾等相应器官萎缩。
(2)废用性萎缩:如肢体骨折后,用石膏固定患肢,以利骨折愈合,但由于肢体长期不活动,其肌肉和骨都可发生萎缩。
(3)神经性萎缩:脊髓灰质炎患者,因脊髓前角运动神经细胞损害,它所支配的肌肉发生萎缩。
这除了肌肉麻痹而废用外,还因神经对局部代谢的调节作用消失之故。
(4)压迫性萎缩:如输尿管阻塞可引起肾盂积水,从而压迫肾实质而萎缩。
(5)内分泌性萎缩:由于内泌腺功能下降引起靶器官细胞的萎缩。
如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺激素释放减少所致的肾上腺萎缩。
以上几种病理性萎缩大多是在病因长期不能消除情况下形成的改变,难以恢复。
但萎缩总的来说是一种适应现象,一般是可复性的,当萎缩不太严重时,如果及早将引起病理性萎缩的原因除去,萎缩的组织和器官仍可恢复原样。
2. 一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称化生(metaplasia)。
化生的细胞并不是由原来的成熟细胞直接转变而来,而是由该处具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成。
化生只能在同类组织的范围内出现,如柱状上皮可化生为鳞状上皮但不能化生为结缔组织成分。
化生常发生于上皮和结缔组织。
如慢性支气管炎或支气管扩张时,支气管的假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮,称鳞状上皮化生;鳞状上皮化生还见于肾盂结石的肾盂粘膜、慢性宫颈炎的宫颈粘膜及腺体等。
慢性萎缩性胃炎时,部分胃粘膜上皮转变为肠型粘膜上皮,称肠上皮化生。
结缔组织可化生为骨、软骨、脂肪等组织。
化生虽是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变,具有保护作用,但往往丧失了原来组织的固有功能,如支气管上皮鳞状化生后,失去了纤毛,削弱了局部的防御功能。
1、简述细胞水肿的病理变化答:发生水肿的器官或组织体积增大,边缘变钝,色泽苍白,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻。
光镜下,水肿的细胞体积增大,胞浆内水分含量增多,变得较为透明、淡染,同时胞浆内可见红染、均细的颗粒状物质;胞核也常常被波及而增大、染色变淡,从而使整个细胞膨大如气球,胞浆透明,故有气球样变之称。
2、玻璃样变性常发生于哪些部位?各部位的病变特点是什么?答:又称透明变性,为十分常见的变性,是指在细胞内或细胞间质出现均质的玻璃样蛋白性物质。
其主要见于结缔组织、血管壁,有时也可见于细胞内。
该变性所出现的玻璃样物质在不同部位时,它出现病因、发病机理及化学性状都有所不同。
(1)结缔组织玻璃样变常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球,以及动脉粥样硬化的纤维性瘢块等处。
此时纤维细胞明显变少,胶原纤维增粗并互相融合成为梁状、带状或片状的半透明均质,失去纤维性结构。
局部质地坚韧,缺乏弹性。
(2)血管壁玻璃样变这种改变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。
此时,可能是由于细动脉的持续性痉挛,使内膜通透性增高,血浆蛋白得以渗入内膜,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。
此外,内膜下的基底膜样物质增多。
这些改变使细动脉的管壁增厚、变硬,管腔变狭窄,甚至闭塞,此即细动脉硬化,可引起肾及脑的缺血。
(3)细胞内玻璃样变亦称为细胞内玻璃样小滴变性。
这种情况常见于肾小球或其他疾病而伴有明显蛋白尿时。
此时肾近曲小管上皮细胞胞浆内可出现许多大小不等的圆形红染小滴,这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果,并在胞浆内融合成玻璃样小滴,以后可被溶酶体所消化。
此外,在酒精中毒时,肝细胞核周围胞浆内亦可出现不甚规则的红染玻璃样物质,被称为Mallory小体。
3、简述凝固性坏死发生的条件及病变特点答:凝固性坏死:凝固性坏死常发生于含可凝固的蛋白质较多的组织,如心脏、肾脏和脾脏等。
肉眼,坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。
病理学考试题及答案1. 以下哪项不是病理学的定义:a. 研究人体疾病形态学和功能变化的学科。
b. 通过病理检查来做出初步诊断的学科。
c. 探究疾病发生、发展及转归的学科。
d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。
答案:d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。
2. “病理改变”的概念包括以下哪些内容?a. 细胞的异常形态学改变。
b. 细胞的功能损害。
c. 组织结构的异常改变。
d. 肿瘤的形成。
答案:a. 细胞的异常形态学改变;b. 细胞的功能损害;c. 组织结构的异常改变。
3. 病理学分类系统主要有以下几种类型:a. 形态学分类。
b. 病理生理学分类。
c. 病因学分类。
d. 临床病理学分类。
答案:a. 形态学分类;c. 病因学分类;d. 临床病理学分类。
4. “病因”指的是以下哪些因素?a. 先天性因素。
b. 营养不良。
c. 感染。
d. 环境污染。
e. 遗传因素。
答案:a. 先天性因素;b. 营养不良;c. 感染;d. 环境污染;e. 遗传因素。
5. 以下哪个是细胞的基本结构单位?a. 组织。
b. 细胞器。
c. 细胞膜。
d. 细胞核。
答案:c. 细胞膜。
6. 细胞的功能受到以下哪些因素的调控?a. 细胞内信号转导途径。
b. 细胞外环境因素。
c. 细胞分裂的调控。
d. 细胞生长因素。
答案:a. 细胞内信号转导途径;b. 细胞外环境因素;c. 细胞分裂的调控;d. 细胞生长因素。
7. 细胞凋亡和坏死是常见的细胞死亡方式,它们有以下哪些区别?a. 细胞凋亡是正常的生理过程,而坏死是病理过程。
b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞。
c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有。
d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。
答案:b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞;c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有;d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。
病理学简答题1.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果(1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏营养。
(2)机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰⽢油合成增多;3)载脂蛋⽩减少。
(3)病理变化:1)⾁眼:肝⼤、边缘钝,⾊淡黄、质较软、油腻感;2)光镜:肝细胞体积⼤、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤⾄⼀侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃⾄闭塞。
(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
2.简述坏死的过程及其基本病理变化(1)过程:细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停⽌→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。
(2)基本病变: 1)核固缩、碎裂核和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀,崩解、液化,基质解聚; 4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
3.变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死关系:坏死可由变性发展⽽来,坏死可使其周围细胞发⽣变性。
区别:1)变性:①胞质变化;②胞核改变;③可恢复正常。
2)坏死:①胞质改变,②胞核改变;③有炎症反应;④不能恢复正常4.坏死对机体的影响与哪些因素有关?距离举例说明a坏死细胞的⽣理重要性(如⼼肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响⼤);b坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较⼴泛肝细胞坏死影响⼩);c坏死细胞的再⽣能⼒(如神经细胞坏死较上⽪细胞坏死影响⼤)d发⽣坏死器官的贮备代偿能⼒(如肺的局灶性坏死较⼼的局灶性坏死影响⼩)5.⼲性坏疽与湿性坏疽的区别⼲性:病变区与正常组织分界清楚,病变⼩、硬,局部⼲燥呈⿊绿⾊,全⾝中毒症状轻。
湿性:病变区与正常组织分界不清,病变⼤、有恶臭,呈⿊⾊或灰绿⾊,全⾝中毒症状重。
6.坏死与凋亡在形态学上有何区别(竞赛考题)坏死凋亡受损细胞数多少不⼀单个或⼩团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩、裂解、溶解裂解细胞质红染或消散致密间质变化胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚⽆明显变化凋亡⼩体⽆有细胞⾃溶有⽆急性炎反应有⽆7.简述⾁芽组织的⾁眼与镜下特点,功能及转归。
病理学考题及答案
1. 什么是病理学?
病理学是一门研究疾病本质、发生机制、病程发展及其影响等
方面的学科。
它通过研究疾病的病理变化,揭示疾病的发生、发展、转归规律,为临床诊断和治疗提供依据。
2. 病理学的分类有哪些?
病理学可以分为以下几个方面的分类:
- 解剖病理学:研究疾病的形态学改变,包括组织学和细胞学
等方面。
- 临床病理学:研究疾病的临床表现和病理改变之间的关系。
- 实验病理学:通过实验方法研究疾病的机制和治疗方法。
- 法医病理学:应用病理学知识解决法医学上的问题。
3. 举例说明几种疾病的病理变化。
以下是几种常见疾病的病理变化:
- 乳腺癌:乳腺癌的病理变化一般为乳腺组织中发生恶性肿瘤
的过程,可以表现为细胞增殖、组织结构紊乱等。
- 糖尿病:糖尿病的病理变化主要涉及胰岛细胞功能障碍,胰
岛素分泌减少或作用受阻,导致血糖升高。
- 高血压:高血压的病理变化包括动脉壁增厚、血管硬化、心
脏增大等,会对心血管系统产生损害。
4. 病理学对临床诊断和治疗的意义是什么?
病理学在临床诊断和治疗中起着重要的作用,具体意义包括:
- 诊断支持:病理学可以提供组织学或细胞学方面的证据,帮
助医生做出准确的诊断。
- 疾病分期:病理学能够帮助分期疾病,确定病情的严重程度,对治疗方案的选择有指导意义。
- 预后评估:通过病理学分析,可以预测疾病的预后,指导治
疗及随访。
- 新疗法研究:病理学可以为新疗法的研究提供依据,帮助发
现新的治疗策略。
以上是病理学考题及答案的内容,希望能对您有所帮助。
一.何为肉芽组织,其结构功能如何?答:肉芽组织:新生的富含毛细血管的幼稚阶段纤维结缔组织,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。
形态特点:肉眼:肉芽组织表面呈颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉。
光镜:A.内皮细胞增生→实性细胞索和扩张的毛细血管→与表面垂直在近表面处互相吻合形成弓形突起。
B.毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞,很少有胶原纤维形成。
C.多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织。
感染性损伤以中性粒细胞为主;非感染者炎细胞以单核细胞和淋巴细胞为主。
D.肉芽组织深层往往有一层由纤维细胞,大量胶原纤维和少量小血管构成的成熟纤维结缔组织。
作用:1.抗感染保护创面。
2.填补创口及其他组织缺损。
3.机化或包裹坏死,血栓,炎性渗出物及其他异物。
二.什么是血栓形成,血栓形成的条件中哪一项最重要,说其机制?答:活体心血管腔内,血液成分形成固体质块的过程叫血栓形成。
条件:心血管内皮细胞的损伤,血流状态的改变,血液凝固性增加。
其中心血管内皮细胞的损伤最重要。
机制:内皮损伤,胶原暴露,血小板与胶原粘附;血小板释放颗粒合成TXA2;血小板被激活并相互凝集;血小板聚堆释放凝血酶,激活纤维蛋白质,纤维蛋白网罗白细胞和红细胞,形成血栓。
三.简述梗死发生的原因和条件答:1.血管阻塞:血栓,栓塞2.血管受压闭塞:肠套叠,肠扭转→肠梗死3.动脉痉挛:心绞痛,心肌梗死。
梗死的形成条件:1.供血血管的类型双重供血:肺、肝,前臂.终末动脉血供或吻合支少:肾,脾,心,脑2.血流阻断发生的速度有效侧枝循环能否及时建立3组织对缺氧的耐受性、心脑敏感、骨骼肌和纤维组织耐受4.血的含氧量贫血、心衰、休克。
四.何谓化脓性炎症?简述其常见类型并举例答:以中性粒细胞大量渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症为化脓性炎,常见3种类型:脓肿、蜂窝织炎常发生于疏松组织内,如蜂窝织炎性阑尾炎;表面化脓发生于浆膜、粘膜,若脓液不能排出,在浆膜腔或官腔内蓄积称积脓,如胆囊积脓。
1. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
答案:①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生的毛细血管、成纤 维细胞及各种炎细胞;③功能 抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局间质的水分逐渐吸收、减少,炎细 胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤 维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
2. 试述肉芽组织各成分与功能的关系答案: ①炎细胞可以抗感染、清除异物,保护创面,巨噬细胞尚可促进组织再生和增 生;②成肌纤维细胞可使伤口收缩;③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养,同 时也有利坏死组织吸收和控制感染;④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
3. 举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别?答案:一期愈合:组织缺损少,创缘整齐,无感染,经粘合或缝合后创面对合严密的伤 口。
修复①表面24-48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口 胶原纤维连接,达到愈合标准。
愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合:组织缺损大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染、修复, 或由于感染,继而引起组织变性, 坏死只能等到感染组织被清除, 收缩明显,以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平,伤口面积过大,上皮不能增 殖添补,必须植皮,愈后形成较大瘢痕。
4 •何谓化生,并举例说明。
答案:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程称为化生。
例 如气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。
5.肝肺淤血的病理变化及其对机体的影响。
答案:肺淤血肺组织体积增大、暗红色,切开后流出泡沫状血性液体。
光镜下,急性肺出 血是肺泡壁毛细血管扩张,肺泡壁增宽,可伴有肺泡间隔水肿,部分肺泡腔可见水肿液及 多少不等漏出的红细胞和进入肺泡腔的巨噬细胞。
慢性肺淤血时,除肺泡壁毛细血管扩张 充血外,常见肺泡壁纤维化和增厚。
病理学名词解释、简答题一、名词解释1.萎缩:是指发育正常的实质细胞、组织或器官,由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。
2.肥大(hypertrophy):细胞和组织器官的体积增大称为肥大。
可伴有细胞数量的增多(增生),即肥大与增生并存。
包括代偿性肥大和内分泌性肥大。
肥大与萎缩相对应。
3.增生(hyperplasia):由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。
4.化生(metaplasia):一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。
主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。
5. 变性(degeneration):细胞及间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变,可伴有结构和功能的变化。
6. 虎斑心(tigerd-effect heart):心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。
严重贫血所致的心肌脂肪变,肉眼上表现为大致横行的黄色条纹,与未脂肪变的暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称虎斑心。
7. 再生(regeneration):指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。
如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生,否则为不完全再生。
8. 肉芽组织(granulation tissue):是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。
肉眼上呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。
9. 瘢痕(scar):是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。
表现为纤维细胞稀少,小血管减少消失。
肉眼呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质韧并缺乏弹性。
1、心力衰竭细胞(heart failure cell):左心衰竭严重肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,将其分解为橙黄色的含铁血黄素。
由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时,故称之为心力衰竭细胞。
2、槟榔肝(nutmeg liver):右心衰竭引起慢性肝淤血时,肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血,肝细胞萎缩、坏死、崩解,小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。
一.简述淤血的原因、病变及其结局。
1.(1)淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。
(2)病变:1)肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀,温度下降;2)镜下:①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。
(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化2.描述梗死的病理变化。
2.(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。
(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
3.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
3.(1)概念:1)血栓形成:①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。
2)栓塞:①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。
3)梗死:①动脉阻塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。
(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。
4.简述栓塞的类型及其产生的后果。
4.(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。
(2)后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。
简答题:第一章绪论1.什么是组织和细胞培养?有何临床应用意义?(P3)参考答案:组织和细胞培养是指将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养,研究在各种因子作用下离体组织、细胞病变的发生和发展及外来因素的影响。
该方法对于肿瘤细胞的生长、细胞癌变、病毒复制、染色体变异等方面的研究具有重要意义。
2.死亡的过程包括几期?(P8)参考答案:(1)濒死期:主要表现为意识模糊或丧失、各种反射迟钝或减弱、呼吸不规则和血压降低等。
(2)临床死亡期:主要表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,及时抢救患者有望复苏。
(3)生物学死亡期:死亡的不可逆阶段。
3.疾病的转归有哪些表现?(P8)参考答案:疾病的转归是指疾病发生发展过程中所呈现的发展趋势和结局,分为康复和死亡两种表现。
其中,康复包括完全康复和不完全康复;死亡的过程分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三期。
第二章细胞、组织的适应、损伤与修复4.简述适应在形态学上的表现。
(P11)参考答案:适应在形态学上的表现有萎缩、肥大、增生和化生。
①萎缩指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
②肥大指细胞、组织或器官的体积增大。
③增生指组织、器官实质细胞数量增多,常伴有组织、器官的体积增大。
④化生指一种分化成熟组织或细胞被另一种分化成熟组织或细胞取代的过程。
5.简述肥大的影响和结局。
(P12)参考答案:肥大的组织、器官的实质细胞内DNA含量和细胞器增多,蛋白质合成增多,细胞功能增强(代偿),但肥大的器官功能代偿是有一定限度的,超过限度将导致器官功能失代偿。
6.简述肉芽组织的功能。
(P22)参考答案:①抗感染,保护创面:②填补伤口及其他组织缺损:③机化或包裹异物(如坏死组织、血栓、血凝块等)。
7.简述变性的类型。
(P15)参考答案:(1)细胞水肿:细胞内水、钠增加,引起细胞肿胀和功能下降。
(2)脂肪变性:实质细胞内出现异常的脂滴。
(3)玻璃样变性:在细胞或细胞间质中出现均质、半透明的玻璃样物质。
病理学简答题病理变化:1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。
后果:肝坏死或肝硬化。
简述坏死对的类型及结局坏死的类型:1)凝固性坏死(干酪样坏死)2)液化性坏死(脂肪坏死)3)纤维素样坏死、坏疽结局:(1)溶解吸收(2)分离排出(3)机化与包裹(4)钙化简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软湿润、形似鲜嫩的肉芽镜下:大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞功能:抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物转归:肉芽组织→纤维结缔组织→瘢痕组织简述淤血的病变及其后果病变:1)肉眼:①发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀、重量增加②部分皮肤呈紫蓝色(发绀)③由于局部血流停滞,毛细血管扩张,散热增加,体表温度下降2)镜下:①毛细血管小静脉扩张,充血②有时伴水肿③长时间实质细胞变性后果:淤血时间短可恢复正常;淤血时间长则组织器官缺氧,间质纤维组织增生,出现淤血性硬化。
简述血栓形成的条件①心血管内皮细胞的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
简述肺动脉栓塞对机体产生的后果中、小栓子多栓塞于肺动脉小分支→一般不引起严重后果栓子小数目多,广泛地栓塞肺动脉→右心衰竭栓子大,栓塞于肺动脉主干或大分支→呼吸困难、发绀、休克试比较脓肿与蜂窝织炎的异同⑴不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②常见于皮肤、内脏;③破环组织,形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕;2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕;⑵共同点:均为化脓性炎。
影响液体渗出液的因素1)血管通透性增加2)组织分解增强3)血管内流体静压升高4)血管基底膜受损渗出液在炎症防御反应中发挥哪些作用1)稀释毒素和致炎因子,减轻毒素对局部的损伤作用2)为白细胞带来营养物质并运走代谢产物3)渗出液所含的抗体和补体有利于消灭病原体4)渗出液的纤维素交织成网,不仅可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞吞噬消灭病原体。
1 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。
答:玻璃样变又称透明变性, 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质,成为玻璃样变。
(1)血管壁的玻璃样变,即细动脉硬化,常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高,血浆蛋白渗入内膜,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。
使细动脉的管壁增厚、变硬,管腔变狭,甚至闭塞。
(2)结缔组织玻璃样变,是胶原纤维老化的表现,见于纤维结缔组织的生理性(瘢痕)和病理性增(机化、纤维化等)。
(3)细胞内玻璃样变,是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体,如酒精中毒时肝细胞内的Mallory 小体。
2 细胞坏死的主要形态学标志是什么?答:细胞核的改变,形态学表现为,核固缩(pyknosis),染色变深,核的体积缩小;核碎裂(karyorrhexis),核染色质崩解为小碎片,染色质碎片分散在胞浆中;核溶解(karyolysis),在酶的作用下,染色质的DNA分解,因而染色质变淡,只能见到、甚至不见核的轮廓。
3 什么叫机化?哪些情况下可出现机化?答:坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出,则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织,长入和取代坏死组织。
这种由新生肉芽组织取代坏死组织(或其他异物如血栓等)的过程称为机化。
4 什么是肉芽组织?说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义?答:由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,伴有多少不等炎细胞浸润。
肉眼观呈颗粒状,鲜红色,湿润,柔嫩,似新鲜肉芽,故名肉芽组织。
在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够:1 填补缺损;2 保护创面;3 机化血凝块和坏死物质。
5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同?答:一期愈合:组织破坏少,创缘整齐,无感染,创口对合严密,无异物的创口。
二期愈合:组织创伤大,坏死组织较多,创缘不整,无法整齐对合,伴有感染的创口。
病理学考试题库带答案(供参考)
1. 什么是病理学?
病理学是研究疾病的本质、发生、发展、演变规律和病变形态特征的学科。
2. 病理学分为哪几个分支?
病理学分为病理生理学、病因学、病变学、病理诊断学、病理预后学、病理治疗学等几个分支。
3. 什么是细胞病理学?
细胞病理学是研究疾病与细胞的关系,通过观察和分析细胞的结构和功能异常来诊断疾病的学科。
4. 什么是组织病理学?
组织病理学是研究组织的结构和功能异常以及细胞组织与疾病之间的关系的学科。
5. 什么是体液病理学?
体液病理学是研究体液(如血液、尿液等)中疾病标志物和病理变化的学科。
6. 病理学常用的研究方法有哪些?
常用的病理学研究方法包括组织切片和染色、细胞培养技术、免疫组化、分子生物学等。
7. 什么是炎症?
炎症是机体对于损伤或刺激的一种非特异性反应,表现为病理性生理学的变化。
8. 给出炎症的四大特征。
炎症的四大特征包括红、肿、热、痛。
9. 什么是坏死?
坏死是细胞、组织或器官因各种原因而死亡的一种病理状态。
10. 坏死的常见类型有哪些?
常见的坏死类型包括凝固性坏死、液化性坏死、坏死酶消化性坏死和干酪样坏死。
以上只是一些常见的病理学考试问题,希望可以帮助你参考。
如果需要更详细的题库,建议你参考相关的医学教科书或专业课程。
试述肝脂肪变性的病理变化及后果病理变化:1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。
后果:肝坏死或肝硬化。
简述坏死对的类型及结局坏死的类型:1)凝固性坏死(干酪样坏死) 2)液化性坏死(脂肪坏死)3)纤维素样坏死、坏疽结局:(1)溶解吸收(2)分离排出(3)机化与包裹(4)钙化简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软湿润、形似鲜嫩的肉芽镜下:大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞功能:抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物转归:肉芽组织→纤维结缔组织→瘢痕组织简述淤血的病变及其后果病变:1)肉眼:①发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀、重量增加②局部皮肤呈紫蓝色(发绀)③由于局部血流停滞,毛细血管扩张,散热增加,体表温度下降2)镜下:①毛细血管小静脉扩张,充血②有时伴水肿③长时间实质细胞变性后果:淤血时间短可恢复正常;淤血时间长则组织器官缺氧,间质纤维组织增生,出现淤血性硬化。
简述血栓形成的条件①心血管内皮细胞的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
简述肺动脉栓塞对机体产生的后果中、小栓子多栓塞于肺动脉小分支→一般不引起严重后果栓子小数目多,广泛地栓塞肺动脉→右心衰竭栓子大,栓塞于肺动脉主干或大分支→呼吸困难、发绀、休克试比较脓肿与蜂窝织炎的异同⑴不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②常见于皮肤、内脏;③破环组织,形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕;2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕;⑵共同点:均为化脓性炎。
影响液体渗出液的因素1)血管通透性增加 2)组织分解增强 3)血管内流体静压升高 4)血管基底膜受损渗出液在炎症防御反应中发挥哪些作用1)稀释毒素和致炎因子,减轻毒素对局部的损伤作用2)为白细胞带来营养物质并运走代谢产物3)渗出液所含的抗体和补体有利于消灭病原体4)渗出液的纤维素交织成网,不仅可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞吞噬消灭病原体。
炎症后期纤维素网架可成为修复的支架,并有利于成纤维细胞产生胶原纤维。
异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系肿瘤的异型性指细胞形态和组织结构与其来源的正常组织有不同程度的差异;肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。
何为癌前病变,请列举5种癌前病变癌前病变是指一类具有癌变潜在可能性的良性病变。
如:粘膜白斑;大肠腺瘤;慢性胃炎与肠上皮化生;慢性溃疡性结肠炎;皮肤慢性溃疡列表比较良恶性肿瘤的区别简述风湿性心内膜的病变特点及对机体的影响(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜,最常受累于二尖瓣。
(2)前期受累瓣膜肿胀,瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物,多时可累及腱膜及临近内膜(3)后期病变反复,纤维组织增生,形成慢性风湿性心瓣膜病(3)病变累及房、室内膜时,引起内膜灶状增厚,形成McCallum斑。
简述引起心肌梗死的好发部位及病变类型(1)心内膜:主要累及心室壁内层1/3的心肌(2)透壁性:主要累及心室壁全尾或未累及全层而深达室壁2/3(3)好发于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3及前内乳头肌简答动脉粥样硬化的基本病理变化1.脂纹形成:是AS肉眼可见的最早病变。
为点状或条纹状黄色不隆起于内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支开口处。
2.纤维斑块形成:是由脂纹发展而来。
内膜面散在不规则表面隆起斑块,颜色从浅黄或灰黄色变为瓷白色。
3.粥样斑块形成:是纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。
内膜面可见灰黄色斑块既向内膜表面隆起又向深部压迫中膜。
4.继发性改变是指纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变:①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成⑥血管腔狭窄简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点①心:左心室向心性肥大→离心性肥大;②肾:出现原发性颗粒性固缩肾。
双侧肾脏对称性缩小,肾表面呈细颗粒状;③脑:脑水肿,脑软化,脑出血。
简述风湿病的基本病变①变质渗出期:结缔组织发生粘液样变性和胶原纤维素样坏死;②增生期:形成特征性风湿细胞和主要由风湿细胞构成的风湿小体,具有诊断意义;③纤维化期:风湿小体纤维化最终成为梭形小瘢痕。
慢性支气管炎的病理变化大体:①黏膜上皮及支气管壁损伤②腺体病变,产生粘性或脓性分泌物镜下:①黏膜上皮损伤及修复。
纤毛粘连、脱失;上皮细胞坏死再生鳞化②腺体增生肥大,粘液腺化生③管壁充血水肿,有淋巴细胞、浆细胞浸润;④管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化小叶性肺炎的病理变化(1)肉眼:双肺散在分布灰黄、质实病灶,以下叶和背侧多见。
严重者病灶融合成大片,发展为融合性小叶性肺炎。
(2)镜下:①病灶中央或周边可见细支气管,管壁充血、水肿、有中性粒细胞浸润,管腔内有脓性渗出物。
②病灶区的肺泡腔内有大量浆液,含少量红细胞和纤维素。
③病灶间的肺组织大致正常,各病灶变化不一。
大叶性肺炎各期的病理变化(1)充血水肿期:肉眼,病变肺叶肿胀,暗红色。
镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。
肺泡腔内可见大量浆液性渗出物,混有少数红细胞、中性粒细胞。
(2)红色肝样变期:肉眼观,肿大的肺叶呈暗红色,质实如肝,故称红色肝样变期。
镜下,肺泡壁毛细血管仍扩张充血。
肺泡腔充满含大量红细胞及一定量的纤维素、中性粒细胞的渗出物。
(3)灰色肝样变期:肉眼观,病变肺叶仍肿大,但充血消退,故由红色逐渐变为灰白色,质实如肝,故称灰色肝样变期。
镜下,肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。
(4)溶解消散期:肉眼观,病变肺部质地变软,切面实变病灶消失。
镜下,肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,释放出大量蛋白溶解酶,使渗出物中的纤维素被溶解。
请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。
(1)好发部位:胃溃疡多位于肠小弯,靠近幽门处,尤其多见于胃窦部。
十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见。
(2)肉眼特点:胃溃疡通常一个,圆形或椭圆形,直径2.5cm以内,边缘整齐,形如刀割,底部较深,深达肌层至浆膜层。
十二指肠溃疡较胃溃疡小且浅,一般直径在1cm以内。
(3)镜下特点:由四层结构组成:炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。
简述门脉性肝硬化肉眼及镜下的病理变化。
(1)肉眼:早、中期肝体积稍大。
后期肝体积缩小,减重,硬度增加,表面和切面有有大小相近的小结节,外有纤维包绕。
(2)镜下:正常肝小叶结构被破坏,被假小叶取代;假小叶内肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死;假小叶外周增生的纤维组织中有多少不等的炎性细胞浸润。
简述急性普通型肝炎的病理变化。
肉眼:体积增大,质软镜下:肝细胞广泛变性(疏松化,气球样变);肝小叶内点状坏死;肝细胞再生;炎细胞浸润。
试述急性弥散性增生性肾小球肾炎的病理变化。
(1)肉眼:大红肾;蚤咬肾。
(2)光镜:系膜细胞和内皮细胞明显增生,多数炎细胞浸润;肾小管病变轻微,管腔内可见各种管型;间质充血、水肿、有少量炎细胞浸润。
(3)电镜:内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,肾小球基膜和上皮细胞之间有驼峰状电子致密物沉积。
试述新月体性肾小球肾炎的病理变化。
(1)双肾体积增大,色苍白,表面有点状出血,切面间肾皮质增厚。
(2)多数肾小球球囊内有新月体形成或环形体形成。
新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单细胞构成。
新月体使肾小球球囊腔变窄或闭塞。
(3)肾小管上皮变性,因蛋白吸收导致细胞内发生玻璃样变。
(4)肾间质水肿,炎细胞浸润,后期发生纤维化。
(5)电镜下Ⅱ型病例出现电子沉积物。
肾小球基膜出现缺损和断裂。
试比较急性肾盂肾炎血源性感染和上行性感染病变的区别。
(1)血源性感染:发生败血症或感染性心内膜炎时,细菌随血液进入肾脏,在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留,引起炎症。
病变多累及双侧肾脏。
最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
(2)上行型感染:尿道炎和膀胱炎等下尿路感染时,细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂和肾间质。
致病菌主要为革兰阴性杆菌,大肠杆菌占绝大多数,病变可为单侧性,也可为双侧性。
原发肺结核中原发综合症形成的特点。
(1)最初在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成灰白色病灶,中央有干酪样坏死(2)结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬,很快侵入淋巴管,引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎,表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。
试述继发性肺结核病常见类型的病变特点。
(1)局灶型肺结核:肺尖下2~4cm处,一个或数个病变;增生为主,也可为渗出和中央有干酪样坏死。
(2)浸润型肺结核:肺尖或锁骨下区域;以渗出为主,中央常有干酪样坏死。
(3)慢性纤维空洞型肺结核:多在肺上叶,多个、新旧不一的病变;厚壁空洞及肺内新旧不一、大小不等、类型不同的结核病灶。
(4)干酪样肺炎:广泛,一个肺叶或几个肺叶;干酪样坏死及大量浆液纤维蛋白性渗出。
(5)结核球:肺上叶;纤维包裹的干酪样坏死灶。
(6) 结核性胸膜炎:1)湿性结核性胸膜炎,病变主要为浆液纤维素性炎。
2)干性结核性胸膜炎,发生于肺尖,病变多为局限性,以增生性改变为主。
一般通过纤维化而愈合。
简述伤寒的病理特点及其常见的并发症。
⑴病理特点:①全身单核巨噬细胞系统细胞增生,尤以回肠淋巴组织为甚;②伤寒细胞及伤寒小结,不伴中性粒细胞浸润;③典型的肠道病变,如髓样肿胀、坏死、溃疡、愈合;④肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处伤寒小结和坏死形成。
⑵并发症:①肠出血和肠穿孔;②支气管肺炎;③其他:胆囊炎、关节炎等。
简述急性细菌性痢疾的发病位置及病变特点。
⑴发病部位:主要发生在大肠,尤以直肠和乙状结肠为主。
⑵病变特点:①初期为急性卡他性炎;②进一步发展形成假膜性炎;③假膜脱落形成大小不等、形状不一、地图状的浅表性溃疡。