品管圈对提高儿科静脉留置针一次置管成功率的临床效果评价

品管圈在提高儿科门诊静脉留置针使用率的应用发表时间：2017-08-01T16:53:05.307Z 来源：《心理医生》2017年12期作者：吴梦平李蓉（通讯作者）[导读] 护理质量持续改进。

综上所述，品管圈活动在提高儿科门诊静脉留置针的使用率中有较高的应用价值，应推广应用。

（武汉市中心医院湖北武汉 430000）【摘要】目的：了解儿科门诊留置针使用情况，应用品管圈活动提高留置针的使用率。

方法：成立QCC小组，分别统计了我科改善前及改善后留置针使用情况，计算使用率，进行对比分析。

结果：QCC干预后，留置针使用率明显提高，护士的综合能力也明显提高。

结论：QCC活动在提高儿科门诊留置针使用率方面有显著作用，同时提升了护理服务质量和工作效率，提高了患者满意度，有利于建立和谐的护患关系。

【关键词】品管圈；儿科门诊；儿童；留置针使用率【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0157-02静脉留置针又称套管针，作为现今儿科主要的治疗手段[1]，在我国各大医院住院部已得到广泛应用，不仅可以减少反复穿刺给患儿带来的痛苦，同时也保护了患儿的表浅静脉、维持了血管通路，利于抢救，提高了工作效率和患者满意度[2]。

但门诊静输液注患儿的留置针需要家属在家护理观察，护士不能对留置针进行24h的观察和护理，带管回家期间需要家长配合护理。

患儿的不配合，家长相关知识的缺乏，再加上护士穿刺技术等相关原因导致儿科门诊留置针使用率偏低[3]。

品管圈(quality control circle, QCC)，是一种比较活泼的优秀管理工具，由相同、相近或互补的小规模团体自动自发组成的品质改善团，圈内大家共同学习，集思广益，按照一定的活动程序发现、讨论并解决工作中存在的问题及难题[4]。

目前，临床上运用QCC活动了解留置针使用情况更多在于成人或病房的集中管理，对儿科门诊的留置针使用情况了解较少。

品管圈对提高小儿OSAHS患者静脉穿刺留置针成功率的效果发表时间：2017-06-21T14:34:53.233Z 来源：《医药前沿》2017年6月第16期作者：张楠1 王国娜1 张娜2 [导读] 品管圈活动使团队凝聚力增加，便于成员之间的交流与配合，有效提高小儿患者静脉穿刺留置针的成功率。

（1沈阳军区总医院耳鼻喉科辽宁沈阳 110000）（2沈阳军区总医院神经外科监护室辽宁沈阳 110000）【摘要】目的：探讨品管圈对于提高小儿OSAHS患者静脉穿刺留置针成功率的应用效果，以此分析品管圈活动开展和推广的价值。

方法：围绕主题组成品管圈活动小组，对品管圈活动开展前后小儿OSAHS患者静脉穿刺留置针成功率进行对比分析，分析影响静脉穿刺留置针成功率的主要影响因素，寻求改进办法。

结果：通过品管圈小组的努力改进，静脉穿刺留置针成功率得到明显提高，差异有统计学意义。

结论：品管圈活动使团队凝聚力增加，便于成员之间的交流与配合，有效提高小儿患者静脉穿刺留置针的成功率，具有一定的临床推广价值。

【关键词】品管圈；小儿患者；静脉穿刺留置针；成功率【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）16-0291-02 静脉穿刺留置针是疾病治疗和抢救中常用的一种医疗操作，尤其多用于小儿患者。

在对小儿患者实施浅静脉穿刺留置针操作的过程中，受多方面因素的影响，一次穿刺不成功的情况也时有发生。

从家长对患儿医疗操作安全需求调查资料的统计结果来看，一次静脉穿刺成果，是家长最为重视，也是安全需求最高的。

每年因小儿患者静脉穿刺不成功引发的医患纠纷都占很大的比重，因此，如何有效提高小儿患者静脉穿刺的成功率，快速准确的实施静脉穿刺，为治疗和抢救赢得宝贵的时间，减轻患儿因静脉穿刺带来的痛苦，是儿科乃至整个医疗领域的研究热点。

1.资料与方法1.1 一般资料从活动前行小儿静脉穿刺留置针患者病例中随机抽取200例，其中一次静脉穿刺成功患者例数为163例，成功率为81.5%。

开展品管圈活动提高静脉留置针穿刺成功率朱田芳摘要：目的：讨论开展品管圈活动对提高静脉留置针穿刺成功率的影响。

方法：成立品管圈小组对2013年10月至12月的住院患者使用静脉留置针的116名患者开展品管圈活动，对调查后导致静脉留置针穿刺失败因素进行干预。

结果：干预后护士使用静脉留置针穿刺成功率明显提高。

结论：通过开展品管圈活动有利于提高静脉留置针穿刺成功率。

关键词:品管圈静脉留置针穿刺成功率静脉留置针又称静脉套管针，是由特殊材料制成。

外套管较柔软，胶体活动方便，便于留置。

减少反复穿刺带给患者的痛苦.它广泛应用于临床，外科化疗患者较多，留置针使用广泛。

多年以来，提高静脉留置针穿刺成功率，一直是护理工作的重中之重。

外科对使用静脉留置针穿刺失败原因进行了分析。

采取了穿刺前预防，穿刺中指导，穿刺后生效.的品管圈活动，提高了静脉留置针穿刺成功率，预期效果指导如下：1.资料与方法1。

1一段资料：选择2013年10月至12月使用静脉留置针输液后126例患者为对照组,男65例女46例，年龄36岁至82岁,2014年1月至3月使用静脉留置针穿刺的98例为观察组，男51例女47例，年龄32岁至78岁均为化疗患者,查找静脉穿刺失败的原因，然后制定出具体措施和解决方案。

1。

2方法成立品管圈：成员包括1名主管护理担任团长,两名组长,四名责任护士，担任组员，全名为，爱心圈，圈徽为7只手托一颗爱心，意为，通过品管圈，7个组员的共同努力，提高静脉穿刺成功率。

减轻患者的痛苦，为患者奉献爱心，团长全权负责活动的规划,每月组织开会一次，汇报工作，讨论工作中遇到的问题及解决方案。

2.实施步骤：确定活动主题,鼓励每个组员根据临床工作经验，提供最需要的解决问题，然后进行，打分，最后确定得分最高的，提高静脉留置针穿刺成功率，被列为本次活动的主题，选题理由：提高静脉留置针穿刺成功率,可以减少反复穿刺的带来的痛苦。

保护血管减少静脉并发症，减少医患纠纷，融洽护患关系。

品管圈管理在提高静脉留置针规范固定中的应用效果【摘要】目的：观察给予我院使用静脉留置针患者使用品管圈管理对固定效果的影响。

方法：选择2017年1月~2018年1月在我科接受治疗的未接受品管圈管理的70例使用静脉留置针患者为对照组，选取2019年12月~2020年12月在我科接受治疗的实施品管圈管理的使用静脉留置针患者为观察组，对两组管理后相关指标进行比较。

结果：对照组与观察组管理后规范率分别62.86%、87.14%，组间比较数据存在较大差别，可以构成临床统计学意义；对照组患者一共有78.57%的患者满意，观察组为94.29%，可以构成临床统计学意义。

结论：使用静脉留置针患者接受品管圈管理对提高治疗效果起到有利影响，规范率高，患者更满意，可进一步推广。

【关键词】品管圈管理；静脉留置针；规范固定；应用效果静脉留置针的应用是临床护理工作中比较常用的一种方法，避免患者感到痛苦，且保护了血管，由于具有诸多优势，减轻工作人员工作压力，对抢救和用药起到促进作用[1]。

但是在固定静脉留置针时容易受到操作不当、敷料卷边等问题影响，对其固定产生不利影响。

而为了有效提升静脉留置针固定效果，很有必要开展品管圈管理，这是提高静脉留置针规范固定的关键。

为此，我科对比了实施品管圈管理和未实施品管圈管理对静脉留置针固定效果以及护理人员满意度的影响，具体结果如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究观察对象为140例使用静脉留置针患者，其中，对照组资料为：入院起止时间为2017年1月~2018年1月，未接受品管圈管理。

对照组女性和男性分别为34例和36例；年龄区间为23~75岁，平均年龄（55.62±4.52）岁；住院时间5~20d，平均住院时间（12.49±4.64）岁。

观察组收治起止时间为2019年12月~2020年12月，接受品管圈管理。

对照组女性和男性分别为33例和37例；年龄区间为22~77岁，平均年龄（56.47±4.49）岁；住院时间5~22d，平均住院时间（13.58±4.47）岁。

品管圈活动在提高小儿静脉穿刺成功率中的应用目的探索品管圈活动在小儿静脉输液中的作用，提高小儿静脉穿刺成功率，加强护理安全。

方法以6～8人为1个圈，按主题选定、活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟订、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进10个活动步骤实施活动。

结果通过品管圈活动，小儿静脉穿刺一次成功率由原来的88.18%到现在的93.71%，提高了5.53%。

患者满意度由原来的85.16%提高到了96.33%。

结论开展”品管圈”活动，不仅提高了小儿静脉输液穿刺成功率，还提高了护理人员的综合素质。

标签：品管圈；小儿静脉穿刺；成功率静脉输液是临床最常用的给药途径，是借助于静脉通道把药物送入到血液以致全身各个脏器内而实现药物效果。

但由于小儿生理特点、小儿穿刺要点及穿刺过程中受多项因素影响等特点，小儿静脉穿刺具有一定的挑战性。

一旦静脉穿刺失败，不仅给患者及家属带来痛苦，同时会引起不必要的医患纠纷，甚至危及生命。

品管圈（quality control circle，QCC）是指同一个工作场所的个体，为解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与方法，持续不断地对工作现场进行改善与管理[1]。

将品管圈引入医院后，对医院的工作质量提高起到了一定效果[2]。

为提高小儿静脉输液穿刺成功率，改善护理质量，我科开展了以”提高小儿静脉穿刺成功率”为主题的品管圈活动，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1成立QCC小组我院急诊科于2013年2月成立QCC小组，确定”同心圈”为圈名，小组成员9名，其中副主任护师2人，主管护师2人，护师4人，护士1人，设圈长1名，负责活动小组的组织与策划；护士长为辅导员，负责监督。

1.2确定主题召开品管圈圈员会议，圈员对本科存在的问题提出多项待选课题，通过头脑风暴法，确定活动主题为”提高小儿静脉穿刺成功率”。

QCC活动时间为2013年3月1日～9月1日。

品管圈在提高儿童静脉穿刺成功率中的应用徐鸟燕;张黎娜【摘要】Objective To explore effect and experience of the Quality Control Circle (QCC) in raising one-time success rate of vein remaining needle puncture among children. Method QCC Group was set up to choose theme, draw up activity plan, set goals, analyze current situation as well as establish and implement the venipuncture procedure. Results The one-time success rate of puncture was significantly higher than that before the event. Conclusion QCC not only enhances the nurse skills of vein remaining needle puncture, but also make us learn how to use science to solve problems, improve our ability to solve problems and enhance the department team cohesion, which is worthy of promotion.%目的探索品管圈（QCC）在提高儿童留置针静脉穿刺一次性成功率中的效果与体会。

方法成立“品管圈”组织，通过主题选定、拟定活动计划、目标设定、现况分析，制定静脉穿刺流程并实施。

结果开展品管圈活动后留置针静脉穿刺一次性成功率明显高于活动前。

“品管圈”活动提高静脉留置针的留置率【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高病人静脉留置针留置率的应用。

方法：成立品管圈活动小组,确立“提高病人静脉留置针的留置率”为活动主题, 对目前病人留置针使用留置现状进行现状调查, 分析原因, 针对原因设定目标, 制订相应的对策。

结果：开展品管圈活动后静脉留置针留置率明显提高, 达到预期效果。

结论：开展品管圈活动可提高静脉留置针的留置率。

【关键词】品管圈；静脉留置；留置率Application of Quality Control Circle activities in improving retention rates of intravenous catheter hospitalized patientsObjective To explore the quality control circle in improving the application of intravenous catheter usage for in-patients. Methods Established in the laboratory for quality management team (Quality Control Circle QCC, the circle called ZhanWang circle).We make "improving patient's indwelling intravenous catheter rate" as the theme of the current use of indwelling catheterpatient status Survey, analyze the causes, set goals and develop appropriate countermeasures. Results Indwelling intravenous catheter retention rate was significantly improved after we conduct QCC, as expected. Conclusion Quality control circle activities have improved the application of intravenous catheter usage for hospitalized patients.Key words Quality Control Circle; Intravenous catheter; retention rate【中图分类号】R472.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-350-02品管圈就是由相同相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队通过全体合作集思广益按照一定的活动程序活用科学统计工具及品管手法来解决工作现场管理文化等方面所发生的问题及课题［1］, 使医护效果符合微创理念。

品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果分析摘要：目的：品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果。

方法：建立品管圈，运用品管圈的质量控制措施，分析儿科静脉留置针放置成功率低的原因，制定、实施改进措施，并比较质控圈活动改进前后儿科静脉留置针置管成功率的变化情况。

结果：留置针置管成功率由43.27%提高到82.58%，患儿家属对护理工作的满意度从81%提升到96%。

结论：品管圈活动对提高小儿静脉留置针置管成功率有显著作用，有利于提高护士发现问题和解决问题的能力。

关键词：品管圈；儿科；静脉留置针；置管在目前的临床上，治疗儿科疾病的主要方法是静脉滴注。

如果使用传统的钢针进行静脉穿刺，往往需要重复穿刺，给小儿带来极大的痛苦，因此许多患者家属不愿意接受这种治疗方法。

此外，如果采用静脉穿刺的方法治疗儿童，会对其浅静脉造成一定的损伤，使静脉穿刺的后续实施更加困难，并大大增加医务人员的心理压力和工作量。

在儿童静脉滴注过程中，使用留置针导管置管可以减少小儿因活动而产生的液体溢出，从而减少医务人员接触血液的可能性，显著提高护理质量，增加医务人员和患儿的安全。

品管圈是全体医务人员共同参与的活动，可以促进护理、工作环境和管理措施的改善。

本研究主要分析品管圈活动在提高小儿静脉留置针置管成功率中的应用效果。

报告如下。

1对象与方法1.1研究对象选取1000例于2021年1月～2021年12月在医院中进行留置针输液的患儿，年龄为1个月~5岁，平均（3.1±0.5）岁。

其中实施品管圈前后各500例患儿。

1.2研究方法1.2.1建立质量控制圈成立质控圈活动小组，由组长、管理员、小组成员组成；组长的职责是安排活动进度，进行统一管理。

护士长是管理员，其主要职责是指导和监督整个品管圈的活动；对于组内成员，她们需要参与活动的每个步骤，规划活动的所有环节，并对活动内容进行详细安排。

1.2.2主题选择品管圈成员通过头脑风暴法，讨论医院儿科静脉留置针置管目前面临的各种问题，制定相应的解决方案，并通过评分评估小组的能力、策略可行性等。

品管圈活动在提高静脉留置针使用率的应用目的品管圈活动在提高病人静脉留置针留置率的应用。

方法以“品管圈”活动为主，组建小组，并在“提升患者静脉留置针的留置率”主题下，对患者留置针的留置现状进行调查分析，以探究其问题原因和提出针对性的目标，制订相应的对策。

结果开展品管圈活动后静脉留置针留置率明显提高，达到预期效果。

结论开展品管圈活动可提高静脉留置针的留置率。

标签：品管圈；静脉留置；留置率所谓的品管圈，是指工作性质相同、相近或互补的人员所自发组成的团体活动形式，旨在通过全体成员的积极合作、集思广益等方式，并借助科学统计工具、品管手法而对工作现场出现的问题等内容加以全面的分析，以期提高临床护理质量。

为实现这一目标，我科室现启动“提升患者静脉留置针的留置率”主题活动，通过制定计划、设定目标、拟定对策、检讨、确认效果等多个活动步骤而深入开展品管活动。

经活动实践表明，在“品管圈”活动的作用下，护理人员的思想观念意识得到显著提高，且能够自觉的、主动的参与到管理活动中，从根本上提高了患者静脉留置针的留置率。

活动过程具体如下。

1 资料与方法我科室组建品管圈，并确定圈名、设计圈徽，科室全体护理人员均为小组成员。

圈名为“心手相应圈”，圈徽为双手托举一颗心图形，代表着整个护理团队齐心协力，用灵巧的手，圣洁的心，心手相连，共同奋进，为每一位患者送去健康的希望，温馨的服务。

小组选出1名圈长，遵循PDCA步骤开展活动。

品管圈活动实施日期2017年2月～2017年7月选取我科2～7月份所有住院病人。

2 活动步骤选定主题时，遵循“头脑风暴的方法”，即品管圈的全体成员分别提出候选题目，实现集思广益的目的。

然后将全部候选题目集中对比，经成员讨论后，依据“符合上级指示要求”、“主题可行性”、“内容迫切性”、“圈能力”等方面进行综合的测评。

最终，确定“提高患者静脉留置针的留置率”为此次品管圈活动的主题内容。

其选题依据为：对于综合内科的患者而言，大多需要多管路给药，且用药的时间相对较长，这就使得患者需要反复输液，极易出现静脉炎、肿胀等问题，甚至会产生皮肤坏死的症状，既增加患者的痛苦，又可能阻碍治疗工作的顺利实施。

品管圈活动改善静脉留置针临床应用效果评价作者：朱田芳来源：《今日健康》2015年第06期【摘要】目的：研究开展品管圈活动对改善静脉留置针临床应用效果的影响。

方法：成立改善静脉留置针临床应用的品管圈活动小组。

对2013年11、12月使用静脉留置针89例患者的一次性穿刺和留置时间情况进行统计，分析导致静脉留置针穿刺成功率低和留置时间短的因素；对失败因素进行干预，统计干预后的2014年1、2月静脉留置92例患者的一次性穿刺成功率和留置时间；将活动前后静脉留置情况进行比较。

结果：品管圈活动干预前后静脉留置针一次性穿刺成功差异有统计学意义（P【关键词】品管圈静脉留置成功率留置时间1 一般资料选择2013年11、12月使用静脉留置针输液的89例患者为干预前对照组，其中男性58例，女性31例，年龄63.3±5.7岁；2014年1、2月使用静脉留置针穿刺的92例患者为干预后观察组，男性60例，女性32例，年龄64.5±6.2岁，均为行外科手术患者，穿刺部位均为手背，两组患者的性别、年龄及疾病的手术种类差异无统计学意义，具有可比性。

2 方法2.1 成立品管圈成员包括一名主管护师担任圈长，两名组长，四名责任护士担任组员，圈名为“爱心圈”，圈徽为七只手托一颗爱心，意义为通过品管圈七个圈员的共同努力，减轻患者的痛苦，为患者奉献爱心。

圈长全权负责，小组遵循PDCA 原则开展活动。

2.2 确立主题鼓励每个圈员根据临床工作实际，提出最需要的解决问题，然后进行打分，最后确定本活动的主题为“改善静脉留置针临床应用”。

2.3 调查现状并分析原因圈员对2013年11、12月使用静脉留置针患者人数进行现状调查。

使用静脉留置针89人，第一次穿刺失败34人，一次穿刺成功率61.8%，静脉留置时间平均40.6h，一次性穿刺成功率较低，静脉留置时间较短。

导致一次性穿刺失败的原因主要有：护士心理素质较差，临床经验不足，易受外界干扰，患者紧张不配合以及患者血管条件差；静脉留置针头大小选择不当；缺乏正确的操作流程。

品管圈对提高儿科静脉留置针一次置管成功率的临床效果评价作者：丁兆云胡小娟来源：《中国社区医师》2017年第21期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.21.81摘要目的：探讨品管圈（QCC）对提高儿科静脉留置针一次置管成功率的临床效果评价。

方法：成立品管圈活动小.组，记录活动前患儿静脉留置针一次置管成功率，通过品管圈进行相应改善后再记录患儿静脉留置针一次置管成功率，并进行对比分析。

结果：开展品管圈活动后，儿科静脉留置针一次穿刺成功率从86.05%提高至95.35%，目标达成率97.99%。

护理人员在静脉留置针穿刺技能、护患沟通技能及品管工具的使用等方面均有显著的提升。

结论：品管圈可以有效地提高儿科静脉留置针一次置管的成功率，提高儿科护理的综合护理效果。

关键词儿科；静脉留置针；置管成功率；品管圈品管圈活动（QCC）是由相同、相似或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队（又称QCC小组），通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题。

静脉留置针又称套管针，穿刺方法简单易行，是临床抢救危重患儿的重要通道。

然而由于患儿易动、易哭，使留置针容易脱出，继而引起液体渗漏，堵管等情况，导致静脉留置针达不到预期效果。

因此，我院护理部在各科室开展品管圈活动，旨在提高儿科外周静脉留置时间，现将方法及效果报告如下。

资料与方法2016年1-5月开展品管圈活动，参与医护人员8名，其中副主任护师1名，主管护师1名，护师3名及护士3名，由主管护师担任圈长，副主任护师担任辅导员。

按盲分法原则，随机选择我院儿科住院患儿688例，分观察组和对照组。

方法：①成立品管小组：成员包括辅导员、圈长、圈员，全部自愿参与，平均年龄：31.5岁，其中本科2名，大专6名，经大家投票确定为“品管圈”。

②选定主题：圈员利用头脑风暴法提出儿科护理工作中存在的急需解决的问题，根据问题的可行性、迫切性、圈能力最后确定“提高儿科静脉留置针一次穿刺成功率”为本期活动的主题。