加强急诊输液细节管理改善护患关系
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实行输液卡双签名减少护患纠纷十四病区张爱萍关键词:输液卡双签名护患纠纷摘要:随着社会经济的发展,人们价值观念的转变,健康意识维权意识的增强,医疗纠纷也呈上升趋势,由此医院护理部及全体护理人员转变观念,加强法律意识,防范护理纠纷是非常必要的,输液卡双签名的应用,在我院取得了较好的效果,现介绍如下:一、应用程序1.1输液卡的设计及内容:我院输液卡分为红白两联,用电脑打印制成,内容包括床号、姓名、科室、日期、药物名称及剂量、执行签名、患者签名。
1.2具体使用方法:A.经两人核对无误后,把一份输液卡放于治疗室,用于摆药和配药,一份在执行输液时挂于患者输液架,便于输液执行者、巡视者记录。
B.治疗班护士依据治疗室输液卡摆药、配药,配药后及时在相应栏内签名。
执行护士执行操作时在治疗室输液卡和患者处输液卡相应栏内签名。
C.输液结束拔针时,护士与患者或家属核实无误后,指导其在相应栏内签名。
D.当日的输液卡由拔针护士收回放在指定位置。
E.收回的输液卡由当天治疗班的护士装订统一保存。
二、讨论随着护理工作的不断规范化和科学化,加强输液的管理尤为重要。
输液卡双联双签名制的优点有:①减少了患者因对治疗知情而询问的时间。
患者对当日治疗的详细内容一日了然,查询人次减少,护士可有更多的时间为患者服务。
②减少了输液环节的服务纠纷,护士增强了执行医嘱的责任心,患者也对护士的工作更信任。
③有效防止了护士的消极怠工。
实行输液卡双签名制后,可充分体现每个护士输液中的工作量,也能反映护士工作的优劣。
④能及时发现输液过程中存在的问题。
由于输液卡中有执行时间及签名,要求护士必须定时巡视病房,观察患者的输液情况,如输液外渗、滴速过快、过慢等,提高了护理人员的责任心,增强了工作的主动性,能严格按照要求及时巡视,及时处置,细心护理,减少了输液故障和护理并发症的发生。
⑤便于查询。
有些患者在治疗2~3天或更长时间后,对几天前的治疗产生疑问,要求查询,查询过程既繁琐又耗时,工作处于被动状态。
急诊科护士工作计划7篇急诊科护士工作计划篇1一、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
二、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。
同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
三、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
四、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。
五、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。
六、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。
七、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
八、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,齐心合力保障全院的医疗安全。
加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。
九、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。
十、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
十一、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
十二、加强急诊风险意识和整体意识。
十三、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
十四、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,限度地提高患者救治成功率。
急诊科护士工作计划篇2一、围绕优质护理示范工作为中心做好感动服务,深化护理细节,提升护士服务质量,争取拿到“年度科室护理工作示范科”评比一等奖二、护士基本理论培训计划每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱等年轻护士基本理论培训计划。
护理部干事个人工作总结在一年工作中,全体护理人员本着“一切以病人为中心,视患者为家人”的服务宗旨,在院领导的关心支持下,通过全体护理人员的共同努力下,较好的完成了院领导布置得各项工作,现将工作情况总如下:一、积极开展优质护理服务为进一步落实“优质护理服务活动方案”,改善护理服务模式,提高护理质量,保障医疗安全,为人患者提供安全、优质、满意的护理服务。
1、提高服务质量,实行责任制护理,每一位病人分别有一名责任护士和生活护士分管,护士定时巡视病房,变被动服务为主动服务,减少病人自己叫液体现象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、为改善护患关系,每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,发现患者的生活或护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决基本到位。
通过实施优质护理服务,使患者满意度得到提高。
3、倡导护士实施了“五个一”工程,即一张笑脸、一句问候的话语、一份详细的入院介绍(如每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、护士长、科主任、病区环境、作息时间、相关检查、注意事项等)、一壶热水、一张舒适的床,一切以病人为中心,让病人有家的感觉。
护士在执行各项操作均履行告知义务,与病人保持有效的沟通。
护士长带领科室护士每日两次查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系,变被动服务为主动服务。
4、贴心舒适护理,细节体现关爱,护理实现价值。
优质护理的特点就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。
每日至少两次为病人打热水,每周两次为病人剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等,真正将视病人为家人的理念深入骨髓。
二、完善护理继续教育护理继续教育是护理人才质量提高的重要途径,随着现代医学的发展,众多的新业务、新技术不断地在临床应用,对护理质量的要求也越来越高,只有不断学习新知识新技能,才能适应社会的发展和要求。
根据我院实际情况,护理部制度了切实可行的规章制度及继续教育工作计划,实施了多形式、多层次、多渠道的继续教育方法。
急诊科人才培养计划和人才梯队建设计划急诊科人才培养计划篇1XX年门急诊护士组将在科主任领导,护士部主任的指导下,以提高护士质量为基准,确保忽视安全为前提,紧紧围绕医院的工作方针政策,认真履行职能,制定如下计划:一、加强人力资源的管理,做到门急诊护士人力资源的统筹安排,弹性排班,灵活调配,在确保忽视安全的前提下,限度的节省人力资源1、低年资护士有计划的定期轮岗。
2、急诊与输液室每班护士层级搭配合理。
二、抓好护士队伍的建设,努力提高护士队伍的综合与总体素质1、护士人员按层级培训与管理(具体内容见各层级护士培训计划),力求人人达标。
另外全科每月举行4次业务学习(内容以新知识、新业务为主),一次理论与技能考核,一次教学或个案查房,有针对性的对低年资护士进行晨会提问。
2、鼓励护士参加护士自考和函授学习,提高学历,打造一支以专科、本科为主,业务技能过硬、过强的护士团队。
3、抓好护士人员的继续教育,采取院内外结合模式,以管理知识、专科知识进展为主题。
三、持续加强护士质量管理,努力提高护士质量1、重新修订各片区的管理重点、岗位与各班职责,工作流程。
2、实行科室三级质控,救护车、急救车、抢救设备、药品专人管理、各区域的环境卫生责任到人。
每个护士单元的负责人不宜过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护士工作的全程质量管理,护士长每天早交班后进行一次行政查房,每周带领各护士单元负责人或高责进行一次行政大查房,对存在的问题进行分析、整改。
2、护士单元实行目标管理,以护士部制定的质量标准为基准,通过目标管理来增强护士人员的主动服务意识、质量意识、安全意识,从而提高护士质量。
四、忽视安全是护士管理的重点,忽视安全工作应常抓不懈我科将充分利用三级护士管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护士安全管理工作。
1、不断补充完善忽视安全管理措施,抓好各层级护士人员岗前培训工作。
2、严格执行各项规章制度和操作流程。
3、各岗位工作职责,明确要求,责任到人,向上级医院学习,抢救室采取管床责任制。
急诊科护理质控工作计划一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期考核。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
急诊科优质护理服务计划范例新年的钟声即将敲响,过去的一篇也即将翻页,新的一年里,医院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
一、提高思想认识,营造创优氛围。
组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相关文件,收集全国各地创优的先进经验及宣传资料,使大家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施,做好科内动员及培训工作,并组织讨论,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
2022年护理质量控制工作计划护理质量控制工作计划1今年,“质量安全”依然是护理工作的首位,为了护理工作这永恒的主题,我们要在院领导、护理部的指导下,全科护理人员齐心协力下,进一步努力完善细节,消除差错事故的发生。
为此,大家要认真落实以下方面的工作:一、加强护理过程中的安全管理:1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患整理,及时做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的问题追究到个人。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错事故的发生。
3、对科室硬件的设施应有常规的检查意识,加强日常对性能及安全性的检查,及时发现问题并进行维修,保持设备的完好备用。
二、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高组长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的.质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取“办公护士――质控员――护士长”的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强重症病房的质量控制与管理,严格护理安全危险因素评估,落实基础护理,消除不安全隐患。
五、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作的重中之重,为了避免护理差错事故的发生,我们全科护理人员一定会更加努力,从自身做起,从小事做起,不断完善我们的工作细节。
护理质量控制工作计划2是我院继续深化医院改革、全面扩张医疗市场,以人为本,以病人为中心进一步改善服务态度,提高服务质量,塑造医院形象,与时俱进,实现新跨越的一年。
职能部门监督检查(急诊)职能部门监督检查、反馈改进记录表检查科室:检查时间:年月日督查部门协查部门1、建立急诊体系对院内外紧急事件的反应能力。
2、急诊检诊、分诊以及实施分区救治的处置规范。
3、急诊留观患者的管理制度与流程规范。
4、重点病种的服务流程和相关培训教育的落实到位。
5、督查项目协调医院各科室急诊抢救中的专科情况会诊。
6、急诊药品和设备的配置和合格。
7、开展急诊人员设备操作与技能考核。
质控重点:急诊科突发事件、大规模紧急救援监督检查存在问题1.应急组织不严密,职责不明确。
2.各种预案员工知晓率低。
3.部分预案可操作性不强,不能体现有效性。
4.员工对应急操作能力差。
5.演练各环节细节不到位,个体配合不佳。
6.演练缺乏真实性评价处理反馈改进1.制定突发事件、大规模群体伤应急预案及相关2.完善绿色通道制度、流程及预检分诊制度及流程。
3.针对预案的知晓率低及可操作性不强进行整改,体现预案有效性4.加强研究及培训,提高员工应急操作能力5.制定各预案的评分标准,指出演练细节问题并及时整改督查人员职能部门监督检查、反馈改进记录表检查科室:检查时间:年月日督查部门督查项目急诊病人资料登记监督检查存在问题急诊病人资料登记不全面00原因分析:1、急诊病人病情危重,一入院就马上开始抢救,忽略了资料的登记。
2、家属需要签字的手续多,需汇报病史情况、进行家属告知,没有时间写得很详细,工作人员也少,缺少专职人员安排家属登记。
3、在病人去路方面未建立专用本子。
4、很多急诊病人是通过110送来的,直接送了病房,没有登记,也没有及时补登。
原因分析100评价处理反馈改进协查部门1、增加门诊工作人员,设专职导医,白天有急诊病人入院由专职导医陪同,使资料填写详细。
2、建立急诊病人资料填写专用册,每个病人资料填写由固定班次来完成,包括病人的去路。
3、门急诊值班人员统一、如何接待,漏掉如何补登记。
4、将登记本放在醒目位置,查对值班医生交班本,及时补登记。
静脉输液管理制度和方案
第一部分:背景介绍
静脉输液是临床常见的治疗手段之一,通过静脉血管向患者体内输送药物和营
养液。
正确的静脉输液管理对于患者的治疗效果和安全至关重要。
本文将从静脉输液管理的必要性、管理原则及具体方案等方面展开探讨。
第二部分:静脉输液管理的必要性
1.患者安全:静脉输液过程中存在感染、漏液等风险,有效的管理可
以减少并发症的发生。
2.治疗效果:正确管理可确保药物按时到达患者体内,提高治疗效果。
第三部分:静脉输液管理原则
1.护理人员培训:护理人员应接受专业的静脉输液培训,掌握操作技
巧和注意事项。
2.环境净化:输液环境应保持清洁整洁,减少感染风险。
第四部分:静脉输液管理具体方案
1.输液设备检查:每日对输液设备进行检查,确保设备完好无损。
2.输液观察:对患者输液过程进行定期观察,监测输液速度和患者反
应。
3.输液相关感染预防:定期更换输液管、皮肤消毒等方式预防感染。
4.紧急处理方案:建立静脉输液并发症的紧急处理方案,提高应急处
置能力。
结语
静脉输液管理制度和方案对于提高患者治疗效果、保障患者安全至关重要。
只
有建立科学的静脉输液管理制度和完善的管理方案,才能保证输液过程的安全和顺利进行。
希望本文的内容能够对相关医护人员和患者有所帮助。
急诊护士心得体会15篇急诊护士心得体会1时光荏苒,岁月如梭。
转眼间来到急诊科工作已过半年,这半年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。
现我将半年工作总结如下:一、思想政治作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。
在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。
生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!二、业务技术重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。
思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。
吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。
在河科大一附院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。
但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!三、自我管理管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。
在EICU工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。
输液室护士工作计划总结5篇输液室护士工作计划总结篇1据医院的工作目标和发展思路,结合护理部护理工作的主要任务和计划特制定供应室工作计划如下:一、加强临床护理质量管理1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。
加强沟通技巧,提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3、加强护士分层管理,明确各层责任护士的任职资格与职责,制定规范的学习计划,申请到上级医院学习,上网查阅最新消毒感染知识,全面培训科室护士。
急诊护士的实习心得体会5篇急诊护士的实习心得体会 (1)一、强化服务意识,提高服务质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。
如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。
为病人医学教育`网搜集整理提供面巾纸,纸杯和开水。
为无陪人的老弱病人代挂号、取药。
每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。
为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。
这些措施得到病人的好评。
特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。
开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。
与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。
提高了急诊急救水平和抢救反应速度。
全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。
两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。
指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内医学教。
育网搜集整理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。
在实施培训第一年时,取得了很好的效果。
对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。
如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。
当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理1 整理床单元,必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒**壮族自治区南溪山医院:该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程,做到"以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳”,持续改进服务质量,促进了医院各项工作优质高效运转,取得了较好的效果。
试论急诊室护理安全质量管理策略作者:张书明来源:《医学信息》2014年第02期摘要:作为医疗护理工作的最前线,急诊科肩负着治疗急诊患者,抢救危重患者的重任。
因此,急诊科工作质量的好坏直接影响到患者的生命安全。
加强对急诊科护理安全质量的管控,对提高急诊护理水平,减少护理风险,避免护理纠纷有着重要的意义。
关键词:急诊室;护理工作;质量管理1 急诊室内存在的护理风险1.1常见的高危因素1.1.1高危人群根据有关统计显示,护理缺陷大部分由低年资护士引起,比重为91%。
和其它科室相比,急诊科的工作更加繁忙、紧张,很多护士均不愿在急诊科久待,因此,急诊科内多数为新进护士或低年资护士。
这些护士由于工作经验较少,业务能力及应急能力也较低。
1.1.2高危环节在开展急诊工作时,以下环节最易出现管理漏洞:患者流动管理、交接班环节、医护合作环节、护理记录环节、医疗报告等。
1.1.3高危时段通常医院的工作高峰时段集中在上午9~11点,下午18~23点。
在高峰时段,患者较多,护理人手不足,因此,此时的护理质量比较薄弱,难以满足所有患者的要求。
1.2制度落实不到位尽管制定了详细的管理制度,但不少规章制度却未严格执行,导致工作中常常出现有章不循、违规操作、玩忽职守等问题。
另外,对"三查七对"制度也未认真落实,时而出现打错针、输错液体等问题,也不重视巡视工作,导致不能及时处理一些护理问题。
1.3急救仪器管理不到位急诊科工作人员参与管理的意识不强,不重视对急救仪器的管理。
交接班环节不严,出现未备齐相关药品与器材,仪器损坏后未及时维修等问题。
1.4不能正确处理危重患者在处理急、危、重患者时,护理人员对患者病情不能准确评估,无法预见到可能出现的风险,导致在转运患者的过程中不能根据病情变化而实施有效的抢救措施。
1.5护理记录方面护理人员的文书水平较低,在记录护理信息时,毫无条理、主次不分,导致护理记录不全面、不准确,未能体现出护理的重点内容,也不能详细记录患者的病情变化情况及具体的疗效。