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护理学基础-清洁、消毒和灭菌PPT课件

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医院感染的预防和控制—清洁、消毒、灭菌(护理学基础课件)

医院感染的预防和控制—清洁、消毒、灭菌(护理学基础课件)

（三）微波消毒灭菌法
微波是一种高频电磁波,其杀菌的作用原理,一为热 效应,所及之处产生分子内部剧烈运动,使物体里外 湿度迅速升高；二为综合效应,诸如化学效应、电 磁共振效应和场致力效应。 用于食物、餐具、医疗药品及耐热非金属材料器 械的消毒灭菌
（四）电离辐射灭菌法
电离辐射是利用了射线、伦琴射线或电子辐射能穿透物 品，杀死其中的微生物的低温灭菌方法，统称为电离辐 射
（一）热力消毒灭菌法
物理监测法：每次灭菌应 连续监测并记录灭菌时的 温度、压力和时间等灭菌 参数。
生物监测法：每周监测一次， 最有效的监测生物监测（嗜 热脂肪杆菌芽胞）。
化学监测法：包外、包内 化学指示物监测
B-D试验：每日开始灭菌运行 前进行B-D测试，B-D测试合格 后，灭菌器方可使用。
（一）热力消毒灭菌法
四、化学消毒灭菌法
•定义：利用液体或气体的化学药物
渗透到菌体内，抑制微生物的生长 繁殖或杀灭微生物的方法。
•作用原理
➢菌体蛋白凝固变性 ➢干扰细胞酶的活性 ➢改变细胞膜通透性
•适用范围
不宜使用高温消毒、耐湿的物品。
四、化学消毒灭菌法
（一）化学消毒灭菌剂的使用原则
选择适当的消毒剂 严格掌握使用消毒剂的有效浓度、消毒时间及方法 消毒剂应定期更换，挥发性药液加盖、定期检测，调整浓度 待消毒的物品必须洗刷干净、去除有机物，擦干后浸泡 浸泡物品应完全浸没，轴节分开、管腔充满消毒液 消毒液中不能放置纱布、棉花等物，以防吸附消毒液，降低消毒 效力 消毒后的物品使用前用无菌生理盐水冲净；气体消毒的物品待气 体散尽后使用，以防刺激组织
1、煮沸消毒前，物品必须刷洗干净。 2、物品完全侵没，空腔导管内预先灌水。器械的轴节及容器盖打开，

清洁、消毒、灭菌PPT课件

清洁、消毒、灭菌PPT课件

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(3)化学消毒剂的使用方法
浸泡法 将物品洗净、擦干后浸没在消毒液中，在规定 的浓度和时间内达到消毒灭菌的作用。常用于耐湿不耐 热的物品、器械的消毒。
擦拭法 用化学消毒剂擦拭物品表面或人体体表，在规 定的浓度内达到消毒的作用。常用于地面、家具、墙壁、 皮肤等消毒。
喷雾法 用喷雾器将化学消毒剂均匀喷洒在空气中或物 体表面，在规定的浓度内达到消毒的作用。常用于地面、 墙壁、环境等的消毒。
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戊二醛
• 注意事项： 室温避光、密封保存 浸泡金属类物品时，加入0.5％亚硝酸钠作为防
锈剂 消毒灭菌后的物品，使用前用无菌蒸馏水冲净
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过氧乙酸
• 消毒效力：灭菌 • 0.2％用于手消毒，浸泡1～ 2min 0.5％用于餐具消毒，浸泡30 ～ 60 min 0.1％ ～ 0.2％用于物体表面消毒，喷洒或浸泡10 min 0.2％ ～ 0.4％用于空气消毒，7 mL/m3，加热熏蒸，
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（2）光照消毒法
1）日光曝晒法：利用日光的热、干燥和紫外线 的作用而杀菌，但杀菌力弱。直射日光下暴晒6h可 达消毒目的
适用：床垫、床褥、枕芯、棉胎、毛毯、衣服、 书籍等的消毒
注意：定时翻动
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2）紫外线消毒法
最佳杀菌波长：250-270nm 有效距离：物品：25～60cm, 空气：＜2m 照射时间：灯亮 5～7min后开始计时 适用：室内空气、物体表面 特点：简单、方便、无损物品 类型：悬吊式、移动式、屏幕式

护理学基础消毒与灭菌技术

护理学基础消毒与灭菌技术

紫外线消毒法
注意事项 1)保持紫外线灯管清洁每2周用95％乙醇棉球擦 拭灯管表面一次 (2)紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，照射过程 中产生的臭氧对人亦有危害，故一般不在有人 的环境中使用，必要时应戴防护镜和穿防护衣。
紫外线消毒法-注意事项
3)消毒物品时应定时翻动物品使其表面受到直 接照射
(4)为保证消毒效果，应定时检测灯管照射强度 (一般每3～6个月测定一次)，如灯管强度低于 70μW/cm2时应更换，或建立使用时间登记本， 凡使用时间超过1000h需更换灯管。
要求 适用 方法 注意
❖殖❖物经煮体适❖没品5前将达用在～物到于水10品消耐中分刷毒煮湿，钟洗效时、然可干果耐后杀净高加灭全温热煮繁部的煮后浸沸 ❖配可强防❖橡▪▪▪▪应 有 空 物将 的成提杀锈取 将如❖❖第胶轴将腔品消间冷为后轴碗应 置消如出1高菌。▪海 水 延碳金二根玻橡节物导不类及水1放节、毒用 于%0毒中拔 长水据璃胶沸作酸的管品宜属次的消或入或盆～时等无 无～器制物高器须刷放的时途毒温，盖不点用氢1沸、水间菌 菌52皿品品械洗先置的时水时沸打能间加m点达，钠%搪；沸器 容应用性或在干过间中间开重i地点n也从入还1海加的用纱质瓷械 器后带腔净多放为叠再区受0低纱布决水物拔内盖大将 内可入浓入5，放、5重气气～，布 包定℃灌的小每，要入物沸品去水度玻新压1压包 好放水容相需消保水，增0品后，污中时璃m低计裹 ，入影器同适毒证中高增及i计则n好 待水、，，，应响和时时物当时后 水的算在间从 沸时
燃烧灭菌法
❖特点
❖适用 范围
❖禁用
❖方法
燃烧法
简单、迅速、 无锐保利留刀价彻剪值底的禁污用染此废法弃物、 病 敷金理 料以标 、属免本 纸器锋、 张械刃带 、可变脓 尸在钝性 体火分等焰泌的上物处的理烧 灼微2生0s物；实验室接种杯的消 毒搪灭菌瓷；类容器可倒入少量 9某5％些的金属乙器醇械慢、慢搪转瓷动类容物 品器急，用使时其也分可布用均燃烧匀法，。然后 在点无焚火保烧燃留炉烧价内直值焚的熄毁物灭品可直接

消毒、灭菌 PPT课件

消毒、灭菌 PPT课件
油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品等各类物品。 灭菌条件为：160℃持续2h ，或165℃持续1h 或
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。

医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件

医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件
• （2）、消毒方法：使用浸有碘伏原液的无菌棉球 或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间≥2min。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围：应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 ：采用碘伏原液擦拭，作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒： • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，
遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒： • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等， 保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据： • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温 计（肛表、口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下：
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明， 或按医疗废物处置。

清洁消毒灭菌PPT课件

清洁消毒灭菌PPT课件

黄山某医院 消毒隔离制度不严 14例新生儿感染柯 9 萨奇病毒
湖南某医院 一次性注射器污染 70例注射部位感染 龟分枝杆菌
广东省某医 手术器械污染龟分 168例手术切口部位
院
枝杆菌
感染
福建某医院 注射器污染偶发分 59例注射部位感染
4
枝杆菌
医院感染的概念
• 医院感染（医院获得性感染） －是指任何人员在医院活动期间，遭受病原体侵
定
义
消毒剂举例
能杀灭一切微生物使其达到灭菌 37%-40% 甲 醛 、 戊 二 醛
效果
、过氧乙酸、环氧乙烷
杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝
高效消毒剂 杆菌）、病毒、真菌及其孢子， 过氧化氢、部分含氯类 并对细菌芽孢有显著杀灭作用
中效消毒剂
杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等 除细菌芽孢以外的其他微生物
乙醇、碘伏、碘酊、部 分含氯类
121～126
132
时间 （min ）
15～30
5～10
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手提式高压蒸汽灭菌器：简易、方便、适用于基层医院
27
28
2、光照消毒法
• 日光暴晒法 • 臭氧灭菌灯消毒法
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2、光照消毒法
• 紫外线消毒法
（1）空气：每10m2用 一盏30w灯有效距离不 超过2m，消毒时间为 30～60min
（2）物表：30w、25～ 60cm、20～30min， 物品应摊开
（3）液体：
30
3、微波消毒灭菌法:
可杀灭各种微生物，常用于食品及餐具的处理、医 疗药品及 耐热非金属材料、器械
4、电离辐射灭菌法：
适用于不耐热的物品灭菌
5、过滤除菌：三级空气过滤器
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化学消毒灭菌法

《清洁消毒灭菌》课件

家庭环境中的地面、墙面、家具等物品需定期清 洁和消毒，以减少细菌和病毒的滋生。
个人卫生习惯的培养
勤洗手、洗脸、刷牙等个人卫生习惯的培养有助 于减少病菌的传播。
3
宠物饲养的清洁和消毒
宠物饲养过程中需注意宠物的卫生状况，定期为 宠物洗澡、清洁居住环境并进行消毒。
THANKS
谢谢
擦拭完成后，用干净的 抹布擦干物品表面，确 保无水痕、无残留物。 对于特殊材质的物品， 如金属、玻璃等，需根 据材质特性进行干燥处 理。
02
CHAPTER
消毒
消毒的定义
01
02
03
消毒的定义
消毒是指使用化学或物理 方法消除或杀灭环境中的 病原微生物，以预防和控 制疾病传播的过程。
消毒的目的
消毒的目的是消除或减少 环境中的病原体，从而降 低感染和传播疾病的风险 。
《清洁消毒灭菌》ppt课件
目录
CONTENTS
• 清洁 • 消毒 • 灭菌 • 清洁、消毒、灭菌的区别与联系 • 清洁、消毒、灭菌在实践中的应用
01
CHAPTER
清洁
清洁的定义
01
清洁的定义
清洁是指去除物体表面污垢、尘埃、有机残留物和部分微生物的过程。
02
清洁的原理
通过物理或化学方法，利用适当的清洁剂和工具，将物体表面的污垢、
提高产品质量
对于生产型企业，清洁可以确 保产品不受污染，提高产品质 量和客户满意度。
维护设备性能
对于机械设备，清洁可以去除 油污、尘埃等杂质，减少磨损 和堵塞，延长设备使用寿命。
提高环境舒适度
对于家庭和公共场所，清洁可 以营造一个干净、整洁的环境 ，提高人们的生活和工作舒适
度。

医院清洁消毒灭菌--ppt课件

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职ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ防护——分级防护
一般防护（基本防护）：适用于在医院传染病区、发热门（急）诊
以外的从事诊疗工作的医护技人员。
防护配备：工作服、口罩、帽子。 一级防护（加强防护）：适用于接触血液、体液、排泄物、分泌物
等污染物操作时的医务人员；进入传染病区的医务人员；传染病流行的 发热门（急）诊的医务人员。
防护配备：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用手 套、隔离衣、护目镜、面罩、鞋套。 二级防护（严密防护）：适用于进入甲型H1N1流感留观室、隔离
预防和控制多重耐药菌的院内传播
❖
患者
护士电话通知、医师在检查单上标注
接诊科室在患者离开后，及时消毒患者接触的物表
Company Logo
多部门协作管理多重耐药菌
各临床科室和医技科室 检验科 药剂科 医务处 护理部 院感办 总务科
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你们好
谢谢各位对院感工作的支持 您们辛苦了！
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预防与控制多重耐药菌措施
加强医务人员的手卫生。 严格实施隔离措施。 遵守无菌技术操作规程。 加强清洁和消毒工作。
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预防和控制多重耐药菌的院内传播 ❖
患者
单
床
间
边
隔离
Company Logo
两床间的距离应达1.2M以上，以减少患者间的传播
者
经
预防和控制多重耐药菌的院内传播 常
接
❖
触
医院清洁消毒灭菌
1
概念
清洁：去除物体表面有机物、无机物和可 见污染物的过程。
消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上 一切微生物的处理。

护理学基础 消毒与灭菌技术[可修改版ppt]


要求 适用 方法 注意
❖殖❖物经煮体适❖浸品5前将，用没～物达于在10品到耐水分刷消煮湿中钟洗毒时、，可干效耐然杀净果高后灭，。温加煮繁全的热后部煮 ❖配可强防❖橡▪▪▪▪应 有 空 物将 的成提杀锈取 将如沸❖❖第胶轴将腔品消间从间后轴碗应 置消如出1高菌。▪， ， 当碳金二根玻橡节物导不类及冷为放节、毒用 于%毒中海 水 延水据璃胶沸作酸的管品宜属次消水入1或盆时等无 无～0器制物拔 长器须刷放的时途毒或，盖不点用氢～的、水间菌 菌2皿品品械洗先置高时温时沸打能1间加沸达，钠%搪；沸器 容5应用性或在干过间水间开重的点m点从入还1海加的用纱质瓷械 器后带腔净多中为叠再i地n受0也纱布决水物拔内盖，将 内可入浓放5，放、5重区气～低布 包定℃灌的大每入要入物沸品去水度玻新气1压包 好放水容小，，保水，增0品后，污中时璃m压计裹 ，入影器相需消证中高增及i计则n好 待水、低，，应同响和时毒物适时后 水的算在时， 沸时
护理学基础 消毒与 灭菌技术
概念的鉴别
消毒——相对的，不一定达到无菌的要求 灭菌——绝对的，一定达到无菌的要求。
物品清洁法
常用的清洁方法
水洗
机பைடு நூலகம்去污
去污剂 去污
清洁方法用于
➢ 医院衣被、家具、地面、墙壁及医疗器 械等物体表面的处理或物品消毒、灭菌 前的处理
常用去污法
➢ 碘酊 ➢ 甲紫 ➢ 陈旧血渍 ➢ 高锰酸钾 ➢ 墨水 ➢ 铁锈
燃烧灭菌法
❖特点
❖适用 范围
❖禁用
❖方法
燃烧法
简单、迅速、 无锐保利留刀价彻剪值底的禁污用染此废法弃物、 病 敷金理 料以标 、属免纸本器锋张、械刃、带可变尸脓在钝体性火等分焰的泌上处物理的烧。 灼微2生0s物；实验室接种杯的消 毒搪灭菌瓷；类容器可倒入少量 9某5％些的金属乙器醇械，、慢搪慢瓷转类动物 品容，器急，用使时其也分可布用燃均烧匀法，。然 在后无焚点保烧火留炉燃价内烧值焚的直毁物熄品灭可直接

消毒与灭菌管理ppt课件


第十二条 医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当
有医疗废物分类收集方法的示意图或文字说明。
第十三条 盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的 封口紧实、严密。 第十四条 包装物或容器的外表面被感染性废物污
染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包
包括六个步骤：分类、浸泡、清洗、自来 水漂洗、去离子水漂洗、干燥
• 分类：最好使用完毕即进行分类尽量不直接用手进
行分类，污物要保持湿润防止干燥
• 浸泡：在1-2h内不能及时清洗，应将物品浸于冷水
或含酶液体中，浸泡可防止污物变干和软化或去除
污物
• 清洗 手工清洗
清洗器 超声波
对于复杂物品多选用手工清洗，清洗时工作人员应 注意自我保护
有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应 当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病 病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒
处理。
• 第九条 医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行
时，应当及时报告当地卫生行政部门，并采取有效
消毒措施。
《医疗机构医疗废物管理办法》
第三章 分类收集、运送与暂存
药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃的药品 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃的化学 物品
感染性废物
被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、 棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料和废弃的被服； 收治的隔离或疑似传染病病人产生的生活垃圾 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 各种废弃的医学标本 废弃的血液、血清 使用后的一次性使用医疗用品及医疗器械
影响因素：
• 物品本身的复杂性（如管腔和表面不光滑 的物品
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要求 适用 方法 注意
煮沸消毒法
❖殖❖物❖浸经体煮适品将没5，前用～物在达于1品水0到耐分刷中消湿煮钟洗，毒、时可干然效耐杀净后果高灭，加。温繁煮全热的后部煮 ❖配可❖橡沸❖成提将如▪▪胶消间应有将▪拔1高取碳金根玻及将轴类毒轴%应高水据璃出沸酸属消物节节等时～用物器的的毒的品或点氢、间皿品无地2沸时器刷盖达钠搪%应性菌从间区械洗点打质用1加瓷的或干器气开受水0决纱带净入、浓械5再压气沸定布℃盖放将水玻度低压放包后的，入物，影中璃时入裹容计水增品水好水响，和，器中算的后及，应的时，时海 强防❖第杀锈▪▪如从间后空物的品二沸 3；菌。橡金0冷放为腔品中消各碗置次0点胶属作水入1不导m面、毒途0于制及也水，或宜管～都盆用时加品搪无低温时放须消沸1与不，间5用瓷菌入水，间置先m毒水能后类纱；还中为过在i容需重相n物时重物布海放5多腔可器接叠适～品包品新入拔，内间触，内去当1好，，，大灌0每要计延延污m消，消小水则保增长i时长毒n待、毒相证在高2时水时同m物间沸in
方法
受等到物日品光的照消射毒。
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紫外线灯管消毒法
紫外线根据波长可分为A波、B波、C 波和真空紫外线，杀菌作用最强的波 段为250 nm ～270nm。
紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、 病毒、真菌、细菌繁殖体等。
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杀菌机制
• 使菌体DNA失去转换能力而死亡； • 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体
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6
干烤法
❖ 利用特制的烤箱进行灭菌，其热力传 播和穿透主要依靠空气对流和介质传 导，灭菌效果可靠。
❖适用于在高温下不变质、不损坏、不 蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器 皿和金属制品等；
❖不适用于纤维织物、塑料制品等。
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7
湿热消毒灭菌
• 原理：
• 由于空气和水蒸汽的导热作用，使菌体 胞膜膨胀破裂，凝固变性。
.
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注意事项
• 1、先做清洁工作。 • 2、直接照射。 • 3、保护眼睛和皮肤。 • 4、适宜温度20-40CO ，湿度40-60%。 • 5、灯亮5-7分记时。 • 6、经常鉴定效果： • （1）空气培养。 • （2）使用紫外线强度仪。 • （3）记录使用时间，不超过1000小时。
• 3、生物法：
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18
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19
光照消毒法
➢ 又称辐射消毒，主要利用紫外线的杀 菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变 性而致细菌死亡。
➢其特点对杆菌杀菌能力强，对球菌较 弱，对生长期细菌敏感，对芽孢敏感 性差。
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20
日光曝晒法
原理
适用
热有由、放使一方干于在定物的定曝法常燥日直时品床毛衣书作的晒是用和光射翻各垫毯服籍杀6用将于紫具h阳动面菌物，外有光，均力品线下 能
所最释好放的的一热种能（2，255J）
.
12
下排气式压力蒸汽灭菌法
• 利用重力置换的原理，使热蒸汽在灭菌器中从上 而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸 汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。
• 要求： 压力：103kPa～137kPa（15 ～20磅/平方英寸） 温度：121℃～126℃ 时间：15～30min
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❖特点
❖适用 范围
❖禁用
❖方法
燃烧法
无保简留单价值、的迅污速染、废弃物、 病 敷理料金锐以标、属利免本纸器、张刀锋彻械带、剪刃底脓尸可禁变性体在用钝分等火此泌的焰法物处上的理烧。 微灼生20物s；实验室接种杯的消
毒灭搪菌瓷；类容器可倒入少量 某95些％金的属乙器醇械，、慢搪瓷慢类转物动容 品器，，急用使时其也分可布用均燃匀烧，法然。后 在无点焚保火烧留炉燃价内烧值焚直的毁熄物灭品可直接
蛋白光解变性； • 降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能
力丧失； • 使空气中的氧电离产生具有极强杀菌
作用的臭氧。
.
24
• 空气消毒 • 物品消毒
方法
▪▪消消毒毒前时做应好将室物内品清全洁部卫暴 生露，避关免闭遮门挡窗，停止走动 ▪▪每有1效0m距2离安为装2350㎝W紫～外60线cm 灯▪照管射一时支间为20～30分钟。 ▪有效距离不超过2m ▪照射时间30～60分钟
.
13
.
14
.
15
注意事项
• 1、包不易太大过紧，包与包之间应留空隙。 • 2、带盖容器应打开。 • 3、布类物品放于金属或搪瓷类物品之上。 • 4、定期检查灭菌效果。
.
16
压力蒸汽灭菌的效果监测
物理 监测法
化学 监测法
生物 监测法
.
17
• 1、物理方法：使用留点温度计。
• 2、化学方法： （1）硫磺粉。融化后再结 晶。（2）化学指示胶带：121℃~20分， 130℃~4分变为棕黑色。
程度的过子程
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2
消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法
❖ 利用物理因素作用于病原微生物， 将 之清除或杀灭
❖ 常用的有热力、光照、辐射、过滤 除菌等方法。
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3
热力
物 理
光照
消
辐射
毒
灭
微波
菌
机械
法
生物
干热、
燃烧法 干烤法
湿热
日光曝晒 紫外线 臭氧
巴氏消毒法 煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌法
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4
热力消毒灭法
主要利用热力破坏微生物的蛋白 质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导 致其死亡 效果可靠、经济方便，使用广泛
医院感染的预防与控制
第二节 清洁、消毒和灭菌
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1
第二节 清洁、消毒和灭菌
❖清洁 ❖消毒 ❖灭菌
▪清是▪是除化▪指是指物学用指用体方物用物表法理物理面去方理或的除法或或 污化垢杀学、灭方尘全法埃部清微除和生或有物 机杀物的灭过除程芽包孢括以致外病 ▪其的微目所生的有物是病和去原非除微致和生病 减物少微微生生物物，，包并括细 非▪使杀菌其灭芽达微孢到生和无物真害菌孢
• 同一温度条件下，湿热效果比干热强。
• 干热：100℃~1小时~繁殖体，
•
160-170℃~2小时~芽胞。
• 湿热：100℃~5-10分~繁殖体。
•
121℃~30分~芽胞。
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8
• 1、干热由空气导热，传热的速度慢。
• 2、湿热由空气和水蒸气导热，传热的速度 快，同时，湿热具有潜热能迅速提高消毒 物品的温度。
为10～15min；
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10
巴氏消毒法
• 是用热水或蒸汽加热至75℃～80℃， 消毒10～ 5分钟。
• 可有效的杀死各种细菌繁殖体和一 般细菌
• 用于碗盆及陶瓷用品的消毒。
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压力蒸汽灭菌法
原理 适用 方法
是临热床力广消泛毒应灭用菌于中效果
最耐好高的温一、种高方压法、潮湿
利物用根品高根的压灭据及菌排饱，放和蒸冷汽空的气高的热方式 所如和释各程放类的度器潜械的热、不灭敷同菌料，，、分搪为瓷、 潜橡下热胶排是、气指玻当式璃1压g制1力品00蒸及℃溶汽的液灭等菌 水是蒸和热汽预力变真消成毒空1灭g压1菌0力0中℃蒸效的汽果水灭时菌。