急诊科洗胃记录单

急诊科护理质量检查记录一、检查目的为了进一步提高急诊科的护理质量，保障患者的安全和护理服务的有效性，特进行此次急诊科护理质量检查。

二、检查时间具体检查时间三、检查人员检查人员姓名四、检查内容及结果（一）护理人员配置与资质1、急诊科护士总数为X名，其中注册护士X名，符合相关规定的人员配备要求。

2、抽查了X名护士的资质证书，均在有效期内，且具备相应的执业资格。

3、对新入职护士的培训和考核记录进行了检查，发现培训计划完整，考核内容全面，新护士能够较好地适应急诊科的工作环境和工作要求。

（二）护理规章制度与流程1、查看了急诊科的各项护理规章制度，包括但不限于交接班制度、查对制度、抢救制度等，制度健全且符合相关规范。

2、随机抽查了X名护士对规章制度的掌握情况，大部分护士能够熟练背诵并在工作中正确执行。

3、对急诊科常见疾病的护理流程进行了检查，如急性心肌梗死、脑卒中、创伤等，发现流程清晰、合理，能够指导护士进行有效的护理操作。

（三）护理服务质量1、通过与患者及家属的沟通，了解到护士的服务态度普遍较好，能够耐心解答患者的疑问，及时满足患者的合理需求。

2、观察了护士在为患者进行护理操作时的技术水平，如静脉穿刺、吸氧、心电监护等，操作熟练、规范，成功率较高。

3、检查了护理文书的书写情况，包括护理记录单、病情观察记录等，发现记录及时、准确、完整，字迹清晰。

（四）急救设备与药品管理1、对急诊科的急救设备进行了全面检查，如除颤仪、呼吸机、洗胃机等，设备性能良好，定期维护保养记录齐全。

2、检查了急救药品的储备情况，药品品种齐全，数量充足，无过期、变质药品。

3、随机抽查了护士对急救设备和药品的使用掌握情况，大部分护士能够熟练操作和使用。

（五）感染防控管理1、查看了急诊科的清洁消毒工作记录，环境清洁消毒符合要求，医疗废物处理规范。

2、检查了护士的手卫生执行情况，发现大部分护士能够在操作前后正确洗手或进行手消毒。

3、对无菌物品的管理进行了检查，无菌物品存放符合要求，无菌包包装完好，无过期物品。

急诊科抢救设备操作常规电动洗胃机一、操作步骤：1、正确连接好洗胃机的管路，将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口，进液口及排污口。

2、接通电源。

3、先将药水桶放满清水，再将2只过滤器瓶灌入清水，旋紧瓶盖不得漏水，再将机上进液管放入药水桶内，污水管放入污水桶内，把胃管与机上相对应的胃管软管相接。

（1）按“手吸”键，将胃内的液体吸入污物桶内，再按“手冲”键，将药水桶的清水冲入胃中。

如此重复按键，达到手按洗胃的目的，每次进液量约300～500ml，不宜过多。

（2）当按“自动”键后，自动工作开始，此时首先吸液指示灯亮，表示在自动吸液，一定时间后，冲洗指示灯亮，吸液指示灯熄灭，表示在自动冲液，如此重复工作，达到自动控制洗胃的目的。

4、使用机器完毕后，将过滤器刷洗干净，然后按好各管路，桶内装好清水，接通电源按“自控”键对管路进行自动清洗约5分钟，再关闭电源。

5、使用完毕将胃管、过滤器、吸引软导管全部浸泡在0.2%“84”消毒液内1小时后晾干放薰蒸柜消毒备用。

二、注意事项：1、在洗胃过程中，如发现有食物堵塞胃管，造成不吸水、不出水或水流减慢，可瞬时按“手冲”键或“手吸”键，直至水流通畅后，再按“自控”键继续洗胃。

2、在“自控”洗胃内，必须注意观察排污口状况。

3、严禁无液体时开机操作，以免烧坏水泵。

严禁同时按两个以上的键，以免烧坏溶丝管。

4、洗胃过程中要注意观察病人的面色，呼吸，脉搏，血压，瞳孔的变化。

5、洗胃过程中还要观察洗胃液入量与出量是否均衡，洗出液体的颜色，气味。

6、对昏迷病人洗胃宜谨慎，应去枕平卧头偏向一侧，以免分泌物误入气管。

洗胃机操作流程心电图机操作流程监护仪使用操作一、适应症：用于各种危重病的生命体征监护，或单一使用于心电、血压的监护，以便及时了解病情。

二、用物准备：电插板一个，监护仪一台，心电、血压、血氧输出电缆线各一，电极片五个，酒精、棉签，护理记录。

三、操作方法及步骤：1、准备用物，将监护仪推至病人床旁，核对床号、姓名，并向病人解释，以取得合作。

护理记录书写注意事项及样例护理文书书写对象：凡是诊断尚未明确的病人（如：腹痛查因）、高热病人（如：高热抽搐）、阑尾炎、脑血管意外、昏迷病人、头部重度损伤有可能引起颅内出息的病人、中毒病人、中重度输液反应等。

护理文书书写要求：一般病人每小时记录“巡视病人”一次，生命体征正常的每四小时记录一次生命体征，如有病情变化随时记录，危重病人使用监护仪每小时记录一次生命体征，有病情变化或特殊情况随时记录。

护理记录使用24小时制，具体按新的护理文书书写要求执行，吸氧病人请注明吸氧方式（鼻导管、面罩等）、吸氧流量及单位，退热药、止痛药等用后要记录效果。

何时给病人做检查、治疗、护理等均应写清楚时间，重症病人应有生命体征，（T P R BP SO2）如08：00 T P R BP SO2，护送患者行x线拍片或B超等检查，08：30 T P R BP SO2，患者返回抢救室，如生命体征异常或检查科室报告危极值，应及时向医生汇报，同时在护理记录内记录“汇报医生，喝……”护理文书书写遇房颤病人时，需同时记录P、HR，经处理后是否转律（包括别的心律失常病人）都要交待处理后心律情况。

头部外伤病人：观察神志、瞳孔、受伤史、头部外伤病情记录、相关检查、相关治疗及生命体征。

脑血管意外、脑梗病人：记录神志、瞳孔、面部表情、临床表现、四肢肌力、肌张力、既往史、生命体征。

肌力及肌张力的区别：肌力是指肌肉收缩的力量，是人的机体或机体的某一部分肌肉工作（收缩或舒展）时克服内外阻力的能力。

肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。

肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。

说的通俗点，肌张力高的时候肢体发僵，很紧，甚至肢体像一根棍。

肌张力低的时候，肢体很松，你会觉得检查的时候没有任何抵抗。

肌力的分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力I级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】II级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】m级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面 w 级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】v级正常肌力【肌力正常，运动自如】留观病人八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状、体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧ 潜在危险及预防措施洗胃：洗胃的病人请记录何时开始洗胃，何时结束洗胃，如：08：00遵医嘱给予洗胃，08：30 洗胃结束，洗胃过程顺利，共用温开水ml+生理盐水ml洗胃，洗出什么颜色的液体ml+澄清液体ml，有无气味，08：35遵医嘱予什么由胃管内注入，08：37 遵医嘱予拔胃管。

洗胃技术一、用物准备：1、催吐法洗胃：盛水捅2个（分别盛灌洗液和污水）、口杯、纸巾、手电筒、压舌板2个围裙一次性薄膜手套、试管架试管。

2、自动洗胃机洗胃：自动洗胃机一台、盛水桶2个（分别盛灌洗液和污水）、胃液包、胃锐牙垫、胃管、胃管连接管．胶布、一次性横单、一次性无菌手套。

二、流程（一）仪表端庄，服装整沽（二）进场1、开场白：“各位评委大家好，我是来自急诊科的ＸＸＸ，我今天参考的项目是洗胃技术，可以开始了吗？”2、模拟病例：“抢1床、张三、男、26岁，患者神志清楚，于2小时前误服少量不明毒物送入抢救室，HR80次/分、Sao296%，Bp110/60mmHg，遵医嘱予洗胃，用物已准备好了。

”3、检查手消毒液：洗手（七步洗手法），戴口罩。

4、检查用物：①胃液包外包装完好无破损，无潮湿，在有效期范围内；②牙垫外包装完好无破损，在有效期范围内；③胃管外包装完好无破损，管道通畅在有效期范围内；④胃管连接管外包装完好无破损，管道通畅在有效期范围内；⑤一次性无菌手套外包装完好无破损，在有效期范围内；⑥手电筒工作正常。

5、口述：“备好温开水。

”（水温25-38℃）6、推洗胃机车至床旁，核对评估病人，口述：“抢1床，请问你叫什么名字？张三你好！我等会准备帮你洗胃以排除你胃内的毒物，希望你能够配合。

”取压舌板、手电筒，检查口腔：“你是否有假牙？嘴巴张开，无义齿、无损伤、无炎症。

”取纸巾打开垃圾桶盖（洗胃机旁），弃压舌板于内。

7、“请你先坐在这边。

”帮病人围上围裙，前面放置一污物桶，桶的右边放置灌洗液桶。

“等会你快速饮入1500ml左右的温开水，然后我会用压舌板刺激你的咽部，请你吐在前面污物桶里。

”8、协助患者每次饮水300-500ml，戴手套，“嘴巴张开”用压舌板刺激咽部或舌根。

9、取试管，留取标本，标本送检。

lO、擦净面部，脱手套。

11、患者饮入温开水量约2500ml，如此反复进行，报告医生遵医嘱停止催吐法胃。

精品文档护理记录书写注意事项及样例理文写象：凡是断尚未明确的病人（如：腹痛因）、高病人（如：高抽搐）、尾炎、血管意外、昏迷病人、部重度有可能引起内出息的病人、中毒病人、中重度液反等。

理文写要求：一般病人每小“巡病人”一次，生命体征正常的每四小一次生命体征，如有病情化随，危重病人使用每小一次生命体征，有病情化或特殊情况随。

理使用 24 小制，具体按新的理文写要求行，吸氧病人注明吸氧方式（鼻管、面罩等）、吸氧流量及位，退、止痛等用后要效果。

何病人做、治、理等均写清楚，重症病人有生命体征，（T P R BP SO2）如 08：00 T P R BP SO2，送患者行 x 拍片或 B 超等， 08：30 T P R BP SO2，患者返回救室，如生命体征异常或科室告危极，及向医生，同在理内“ 医生，嘱⋯⋯”理文写遇房病人，需同P 、HR ，理后是否律（包括的心律失常病人）都要交待理后心律情况。

部外病人：察神志、瞳孔、受史、部外病情、相关、相关治及生命体征。

血管意外、梗病人：神志、瞳孔、面部表情、床表、四肢肌力、肌力、既往史、生命体征。

肌力及肌力的区：肌力是指肌肉收的力量，是人的机体或机体的某一部分肌肉工作（收或舒展）克服内外阻力的能力。

肌肉静止松弛状下的度称肌力。

肌力是持身本各种姿以及正常运的基，并表多种形式。

的通俗点，肌力高的候肢体僵，很，甚至肢体像一根棍。

肌力低的候，肢体很松，你会得的候没有任何抵抗。

肌力的分：0肌肉完全麻痹，触肌肉完全无收力Ⅰ 肌肉有主收力，但不能关活【可肌肉微收】Ⅱ 可以关水平活，但不能抗地心引力【肢体能在床上平行移】Ⅲ 能抗地心引力做主关活，但不能抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ 能抗大的阻力，但比正常者弱【肢体能做抗外界阻力的运】Ⅴ 正常肌力【肌力正常，运自如】留病人八知道：①姓名② 断③主要病情（症状、体征、目前主要阳性果、睡眠、排泄）④ 心理状况⑤治（手名称、主要用的名称、目的、注意事）⑥ 食⑦理措施（理要点、察要点、康复要点）⑧潜在危及防措施洗胃：洗胃的病人何开始洗胃，何束洗胃，如：08： 00 遵医嘱予洗胃， 08： 30洗胃束，洗胃程利，共用温开水ml+ 生理水ml 洗胃，洗出什么色的液体ml+ 澄清液体ml ，有无气味， 08：35 遵医嘱予什么由胃管内注入，08： 37遵医嘱予拔胃管。

急诊科洗胃记录单患者信息：姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁主诉：患者因误食有害物质（如药物过量或化学物质）导致中毒等症状，出现呕吐、腹痛等临床表现。

体格检查：一般情况：患者意识清楚，面色苍白，疼痛可见。

呼吸系统：双肺清音，无明显呼吸困难。

心血管系统：心率XX次/分钟，心律规整，血压XX/XX mmHg。

消化系统：腹部轻度压痛，无明显肝脏肿大。

神经系统：未见明显异常。

辅助检查：血常规：红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数正常。

电解质检查：钠、钾、钙、氯等项目正常。

肝肾功能检查：谷丙转氨酶、血尿素氮、肌酐等项目正常。

诊断：误食有害物质引起的急性中毒。

治疗经过：患者已进入急诊科，根据患者主诉及体格检查结果，初步判断患者需进行洗胃治疗，具体治疗过程如下：1.患者已签署知情同意书，并监护人同意进行洗胃治疗。

2.先给患者留置静脉通道，以便在治疗过程中给予药物输液。

3.对患者进行心电图监测，观察心电活动情况。

4.患者被安置在仰卧位，头稍微偏向一侧，便于吸引物流出口。

5. 遵循无菌操作，缓慢注入生理盐水500ml作为预洗。

6.非无菌手套操作下，将特殊的洗胃管插入患者口腔中，让患者轻轻咽下，将洗胃管插入胃内。

7. 对患者进行洗胃，使用生理盐水1000ml进行反复冲洗。

每次注入约200ml的生理盐水，冲洗胃内，然后通过洗胃管抽出。

8.每次洗胃后观察抽出液的性质，记录其颜色、异味、引流情况等。

9.洗胃过程中密切观察患者的心率、呼吸、血压等生命体征的变化。

10.监测患者的症状，如呕吐、腹痛等，记录频次和程度。

11.洗胃结束后，将洗胃管缓慢拔出，并记录拔管时患者的反应。

12.洗胃结束后，患者继续留院观察，随时监测生命体征变化，在对患者进行进一步处理。

注意事项：在洗胃过程中，需密切观察患者的情况，如有出现呼吸急促、心率增快、血压下降、血氧下降等危险征象，需立即停止洗胃，予以适当处理。

洗胃过程中，应保持洗胃管通畅，避免堵塞及误吸。

创作编号：BG7531400019813488897SX创作者：别如克*急诊科洗胃记录单年月日时分——————————————————————————————————患者姓名：____________□男□女年龄：____岁文化程度：□小学□初中□大学病情程度：□轻□中□重□危重口服时间：约小时分拟诊中毒：□镇静安眠药□农药□鼠药□乙醇□毒品□食物□其他_____伴随食用：□无□不详□饮水□饮酒□进食□其他__________________患者：P 次/min R：次/min Bp：/ mm Hg语言：□清楚□模糊□无应答神志：□清楚□恍惚□嗜睡□昏睡□昏迷呼吸：□平稳□急促□困难□不规则脉搏：□正常□洪大□细速□细弱精神情绪：□平静□萎靡□抑郁□紧张□不稳定说服工作：□无□有约：______分钟洗胃方式：□经口口经鼻□电动□人工患者合作度：□合作□欠合作□不合作洗胃开始时间：结束时间：洗胃液性质：□温水□生理盐水□其他:洗胃次数：次洗胃液量：约ml洗出液状况：□澄清□混浊□混有食物□混有药片□血性□其他:气味：□无□不明显□有似有机磷农药味□有似酒精味□有似_____ 停止洗胃原因：□洗出液澄清无味□洗出液为血性□患者不合作□患者病情加重□其他经胃管注入药物：□无□活性碳□甘露醇□硫酸钠□其他洗胃后：□拔出胃管□保留胃管同步治疗：□无□有□输液□吸氧□解毒剂□____________________洗出液送检：□无□有患者去向：□留观□继续抢救□入院□自动离院□转科__________□死亡__________________________________________________________ ____经治医生：操作护士：创作编号：BG7531400019813488897SX创作者：别如克*。

急诊第一周原来一直就是两个人一起实习,现在到了急诊,我们有五个同学一起，有种队伍壮大得赶脚。

第一天过去,才知道急诊原来有好几楼,我们找更衣室就找了好久,然后换了衣服,在楼下等了好长时间,终于有老师空下来了,先带我们转了一圈,介绍了大致得环境,之后蔡老师来了,领着我们进了治疗室，把每一种药主要得作用、适应症之类得都给我们讲了。

急诊得药真多啊,我瞧得都要晕了,好羡慕老师那么厉害,什么药干嘛用得脱口而出,我总就是记不住，今天瞧了后天脑袋就空了。

讲完药之后就开始排班了,我跟马建玲老师,正好赶上后夜班,然后我就见识到了急诊得忙碌。

现在回想起来,脑袋里还有救护车来得声音，一个拉完又来一个,忙得我压根就没停下来过，但就是,我挺享受这种忙碌中充实得感觉,我总算有事情做，不用光站在边上了。

虽然我干得活很基本,没多少技术含量，但最起码我也发挥了点作用。

其实辛苦对我来说不就是大问题,就怕我没什么用,帮不了忙还帮倒忙。

所以越忙我反而越兴奋。

可就是人实在就是太多了,车祸得、中风得、被砍得、酒喝多了得、、、、、、老师说她上夜班还从来没碰上过这么忙得，那就是我运气太好了，老天在照顾我吗？到了后半夜真得吃不消了,脚都要站不住了!唉,现在想想以前到医院见习，只就是跟在老师后面走走瞧瞧就觉得累了,那个时候就在纳闷,我没干什么活就这样了,那些老师怎么受得了?我终于知道答案了,管您受不受得了，熬着！再想到我爸妈,上完班回家还要煮饭做家务照顾我,她们从来就没跟我喊过累,可就是我,上学就在喊,好辛苦好辛苦,上班更就是各种各样得吐槽,其实爸妈比我更辛苦。

嗯,这么想想，我又有了继续得动力,既然在做就要做好。

第二周一个星期过去了，我又要上夜班,连着三天。

其实我挺喜欢上夜班得,只就是听室友说，她们上中班那什么得都有加时间,早上上班晚，下午下班早,好生羡慕啊,可就是我好不容易有天休息,还就是周三,要不就就是周三碰上前夜班,这几个星期得班都就是这样，让我发发牢骚吧。

洗胃机不良反应报告背景洗胃机是一种用于清洁胃部的医疗设备，广泛应用于急诊科、消化内科等医疗领域。

洗胃是通过将液体引入胃内，然后再吸出来，以清除胃内的毒素、残渣和其他有害物质的过程。

然而，在使用洗胃机的过程中，我们注意到了一些不良反应的发生。

这些不良反应可能对患者的健康产生负面影响，并且可能降低洗胃机的安全性和有效性。

因此，我们进行了一项研究来分析这些不良反应，并提出相应的建议来改善洗胃机的设计和使用。

分析数据收集为了收集相关数据，我们在两个医院进行了为期三个月的调查。

我们记录了每位接受洗胃治疗的患者在治疗过程中出现的不良反应，并对其进行详细描述。

同时，我们还收集了患者的年龄、性别、基础健康状况等信息。

不良反应类型在收集到的数据中，我们发现了以下几种常见的不良反应类型：1.呕吐：部分患者在洗胃过程中出现呕吐的症状，其中包括轻度呕吐和剧烈呕吐两种情况。

2.腹部不适：一些患者在洗胃后出现腹部不适的感觉，包括腹痛、腹胀等。

3.恶心：部分患者在洗胃治疗后出现恶心的感觉，但并没有呕吐。

4.反酸：少数患者在治疗后出现胃酸倒流的症状，引起不适感。

5.其他：还有一些较为罕见的不良反应，如低血压、头晕等。

结果通过对收集到的数据进行统计和分析，我们得到以下结果：1.不良反应发生率：在参与调查的患者中，大约有20%出现了不良反应。

2.不良反应严重程度：绝大多数不良反应属于轻度或中度程度，只有少数属于严重程度。

3.不良反应相关因素：我们发现年龄、性别和基础健康状况与不良反应的发生有一定的相关性。

年龄较小和较大的患者更容易出现不良反应，女性患者比男性患者更容易出现不良反应，基础健康状况较差的患者更容易出现不良反应。

建议根据我们的分析结果，我们提出以下几点建议来改善洗胃机的设计和使用：1.设计改进：洗胃机应该采用更加舒适和安全的设计，以减少不良反应的发生。

例如，在吸入液体时可以采用更加柔软和适合人体工程学原理的吸管，以减少对胃黏膜的刺激。

洗胃记录范文“第一百八十二条批生产记录的内容应包括：1. 产品名称、规格、批号；2. 生产以及中间工序开始、结束的日期和时间；3. 每一生产工序的负责人签名；4. 生产步骤操作人员的签名；必要时，还应有操作（如称量）复核人员的签名；5. 每一原辅料的批号和（或）检验控制号以及实际称量的数量（包括投入的回收或返工处理产品的批号及数量）；6. 相关生产操作或活动、工艺参数及控制范围，以及所用主要生产设备的编号；7. 中间控制结果的记录以及操作人员的签名；8. 不同生产工序所得产量及必要时的物料平衡计算；9. 特殊问题的记录，包括对偏离工艺规程的偏差情况的详细说明或调查报告，并经签字批准。

”尊敬的各位领导，各位同事，你们好!我叫，很荣幸今天能代表急诊科来参加今天的演讲比赛。

下面我演讲的题目是《天使无悔》如果我们的医院是一棵参天大树，我们则是与树干息脉相连的片片绿叶，如果就死扶伤的事业是一条奔腾不息的河流，我们则是激流中悄悄绽放的朵朵浪花。

我们的职业被誉为"白衣天使"，是人们对护士形象美和内在美的神情赞誉。

一袭飘然白衣，是一棵纯洁的心灵，一顶别致的燕帽，是一项守护生命的重任。

作为一名白衣天使，面对患者渴望的目光，我们义无反顾，面对工作的一贯平凡，我们从容不迫，面对肩负的神圣职责，我们兢兢业业，面对时代的召唤，我们一往无前。

因为我们的双臂撑起的是希望，因为我们的双手是托起明天的太阳。

如果说，无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求，那么，高尚的医德风范则是我们所珍惜的生命。

在平凡的工作岗位上成就我们不平凡的业绩，爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题!爱与奉献是我们白衣天使无悔的选择。

柴院长在今年的医院报告中提出"二次创业"的理念，深刻洞察我院现状和季后发展方向，致力于加强内涵建设，打造医院品牌，这激发了广大干部职工的创业热情，拓展了大家的工作思路，尤其对于我们刚进院的护士，是非常鼓舞人心的，大家可以围绕这个核心目标的努力前进，而急诊科是医院的一大窗口，所以我们的护理单元的业务技能和服务意识就显得格外重要了。