蛇床子临床举隅

］ ２ ９７ ［ 献标识 码 ］ ［ 中 Ｒ ４ ． 文 Ｂ 文章编 号 ］０４—２ １ （００）８— ７ ０ １０ ８４ ２ １ ０ ５ ３— １
我院老 中医顾 文忠主 任 医师诊 治男科 病 ２ 余 年 ， 累 ０ 积 了非 常丰 富的用药 经验 ， 尤其 擅 长应 用虫 类 药对 治 疗男 科 疑难 杂症 ， 介绍如 下 。 １ 水蛭配地 鳖虫治 疗慢性 前列 腺炎 顾老认为 慢性前 列腺 炎 为邪 浊瘀 毒客 留 肝 肾络 脉 ， 络 阻瘀 滞所致 。有 会 阴 部 酸 胀 疼 痛 ， 则 波 及 腰 腹 、 丸 。 甚 睾 治疗 用 一般 活血 化 瘀 之 药难 达 病所 ， 水 蛭 、 鳖虫 等 虫 需 土 类药逐瘀 通络 ， 驱 邪 。《 搜剔 神农 本 草 经 》 水 蛭 “ 言 主逐 恶 血， 血， 瘀 月闭 ， 破血瘕 积 聚 ， 子 ， 无 利水 道 ” 。而土 鳖虫 “ 主 心腹寒热洗洗 ， 血积瘢瘕， 破坚， 下血 闭” 。二药均有破血 逐 瘀之功 效 ， 理研 究 证 实 均 有 抗 凝 血 、 血栓 作 用。 相 药 抗 较而言 ， 水蛭性 急而力 猛 ， 鳖 虫性 和 而 势 缓 ， 药合 用致 土 两 逐 瘀通络止 痛之功更 著 。 病案举 例 ： 苏某 ， ，５岁 ，０ ８年 ３月 １ 男 ３ ２０ ０日诊 。２ ０ ０７ 年５ 月患慢性前列腺炎 ， 曾用予左氧氟沙星、 保列治 、 哈乐、 舍 尼通等治 疗 无 好转 。 自觉 会 阴部 酸 胀 疼 痛 ， 引 腰 腹 、 痛 睾 丸 ， 灼热 ， 时滴 白 ， 有腰 酸 畏 寒 ， 便稍 溏 ， 质 尿道 有 伴 大 舌 淡苔 薄 白腻 ， 细 。前 列 腺 液 常 规 检 查 示 白细胞 （ ＋ 脉沉 ＋ ＋）卵 磷脂 （ 。中 医辨 证为 脾 肾阳 虚 ， ， ＋） 湿热 瘀 阻 。治 以 温补 脾 肾 ， 清热 利湿 ， 逐瘀 通 络 。方 用 黄芪 ３ｇ 党参 ２ｇ ０， ０， 苍术 １ ｇ 黄柏 １ ｇ 怀 牛 膝 １ｇ 薏 苡仁 ３ ｇ 炮 附子 ６ ， ５， ５， ５， ０， ｇ 干 姜 １ ｇ败酱 草 ３ ｇ 红 藤 ３ ｇ 补骨脂 １ｇ 水 蛭 １ ｇ 地鳖 虫 ０， ０， ０， ５， ０， ２ ｇ香附 １ｇ荔枝 核 １ｇ甘草 １ｇ ０， ５， ５， ０ 。加 水 浸泡 ｌ ， ｈ 头煎 武 火煮沸 后用文 火续煎 ３ ４ ｒｎ 取 汁 约 １０ Ｌ 次煎 加 水 ０～ ５ ｉ， ｎ ５ｍ ； 约 ４０ Ｌ 武 火 煮 沸 后 用 文 火 续 煎 ２ ｍｎ 取 药 汁 约 ０ｍ ， ０ ｉ， １０ Ｌ两 煎相混 ， １ ， ３次饭后 ０５～ ｈ 服 。服 ７ ５ｍ ， 日 剂 分 ． ｌ温 剂后会 阴部酸痛缓 解 ， 腹舒 缓 。上 方 继 服 １ 月后 诸症 腰 个 明显缓解 ， 腺 液 常规 检 查 示 白 细胞 （＋） 卵磷 脂 （＋ 前列 ， ＋） 。上 方又服 ２个月 ， 诸症 消 失 ， 前 列 腺液 常规 检查 ２次 均 为 白细胞 （ ， 一）卵磷脂 （ 十＋ ＋） 。随访 １ 年无 复发 。 ２ 蜈蚣配蜂房 治 疗阴茎 勃起 功能 障碍 顾老认为阴茎勃起功能障碍属中医“ 阳痿” 范畴， 病机 为 肾阳亏虚 、 肾 阳虚 。 阴器 为 肝 肾络 脉循 绕 之所 ， 门 肝 命 火衰 ， 阳气不能温煦阴器络脉 ， 络阻瘀滞 ， 故可致 阴茎痿软 或举 而不 坚 。蜈 蚣散 结通 络 ， 身 兴 阳。《 学衷 中参 西 强 医 录》 谓蜈 蚣 “ 窜之 力最 速 ， 走 内而脏 腑 ， 而经络 ， 气血 凝 外 凡 聚之 处 皆能开之 ” 新 修本 草》 。《 谓蜂 房 “ 主治 阴痿 ” 。蜈 蚣 偏 于散 结 通 络 ， 房 偏 于 温 肾 助 阳 ， 药相 伍 可起 温 阳通 蜂 两 络 ， 阳振痿之 效 。 兴 病 案举 例 ： 张某 ， ，０ ，０８ ６月 ２ 男 ４ 岁 ２０ 年 １日诊 。 阳痿 不举 ３ 个月 ， 膝 酸 软 ， 思性 事 ， 腰 不 阴囊 发凉 ， 便 溏薄 ， 大 舌 质淡 苔薄 自而 滑 ， 沉 细 。辨 证 为 肝 肾 阳虚 ， 痿不 起 。 脉 阴 治以温补肝肾， 兴阳振痿。药用党参 ３ ｇ淫羊藿 １ｇ巴戟 ０， ５， 天 ２ｇ菟丝 子 ２ ｇ鹿角 片 １ｇ锁 阳 １ｇ炮 附子 １ｇ 肉桂 ０， ０， ５， ５， ０， ６ ， 地 黄 １ｇ 蜈 蚣 ２条 ， 房 １ｇ补 骨 脂 １ｇ 蛇 床 子 ｇ熟 ５， 蜂 ５， ５， １ ｇ木 香 １ ｇ 甘 草 １ ｇ ５， ５， ０ 。加水 浸 泡 ｌ ， ｈ 头煎 武 火煮 沸后 用 文火续煎 ３ ０～４ ｍ ｎ 取 汁约 １０ ； ５ ｉ， ５ ｍＬ 次煎 加水约 ４０ ， ０ ｍＬ 武 火 煮沸后 用文 火 续 煎 ２ｍ ｎ 取 药 汁约 １０ Ｌ 两 煎 相混 ， ０ ｉ， ５ｍ ， 日 ｌ剂 ， ３次饭后 ０ ５～１ 服 。服 药 ７剂后 腰膝 、 分 ． ｈ温 阴囊 冷 感好转 。上 方逐渐 递增 温 阳药 物剂 量 ， 服 ３周后 腰 膝 续 阴囊 已无 冷感 ， 晨 勃 及 交 媾 欲 念 ， 勃 起 不 坚 。嘱 其 勿 有 但 行房事， 继续治疗 ２月， 已阴茎勃起坚挺 ， 性事如常， 随访 ３ 月 未见复 发 。 ３ 桑螵蛸 配九香 虫治 疗 早泄 顾 老认 为 ， 泄 多 责之 于 肾 ， 肾失封 藏 、 关不 固所 早 为 精 致， 而早 泄与 阳痿又 常可 并 见 ， 治疗 当 固摄与 温 肾并举 。 故 《 药性论》 谓桑螵蛸“ 主男子肾衰漏精 ， 自出， 精 患虚冷者能 止之 ” 本草 纲 目 谓 九 香 虫 “ 膈 脘滞 气 ， 肾亏 损 ， 。《 》 治 脾 壮 元 阳” 。两 药配伍 有温 肾 涩精之 用 。 ． 病案举例 ： 王某 ， ，７岁，０８ ８ ｌ 诊。年少 男 ２ ２０ 年 月 ５日 时有手淫史 ， 婚后不久 即有 阴茎勃起不 坚 ， 即泄 ， 入房 伴有精 神萎软， 纳谷不馨， 舌质淡苔薄白， 脉细弱。辨证为脾 肾两 虚， 精关不固。治以温补脾肾， 涩精止泄。药用黄芪 ３ｇ党 ０， 参 ２ｇ沙苑子 １ｇ煅 龙骨 ３ｇ煅牡蛎 ３ｇ芡 实 ２ｇ金樱 子 ０， ５， ０， ０， ０， ２ｇ山茱萸 １ｇ 山药 ２ ｇ炒 白术 １ｇ桑螵蛸 ２ｇ九香虫 ０， ５， ０， ５， ０， １ｇ锁 阳 １ｇ菟 丝子 ２ ｇ木香 １ｇ甘草 １ｇ ０， ５， ０， ５， ０ 。加水 浸泡 ｌ ， ｈ 头煎 ， 武火煮沸后 用文 火 续煎 ３ ４１ｎ 取汁 约 １０ Ｌ 次 ０～ ５ｆ ， ｒ ｉ ５ｍ ， 煎加水约４０ Ｌ 武火煮沸后用文火续煎 ２ｒｎ 取药汁约 ０ｍ ， ０ ｉ， ａ １０ Ｌ， ５ ｍ 两煎相合 ， １剂 ， ３次饭 后 ０ ５～ｌ 服。同 时 日 分 ． ｈ温 嘱其停 止手 淫 ， 药 期 间暂 停 房 事 。连 服 １个 月 后 试 房 服 １ｒｎ ０ ｉ才泄 精 ， 服 ２ ａ 续 个月后 已如 常人 ， 随访 ３ 未见复发。 月

检查 ，均无异常发 现 。经多方就 医 ，效果欠佳 ，今来我 院求 治 ，诊断为小 儿抽 动 症 。处 方 ：生石 决 明 （ 先煎 ）
２ ５ ｇ ，宣木瓜 、伸筋草 、赤芍 、生 白芍 、牡丹皮 、茯苓 、
泽 泻 、生 白 术 、 炒 谷 芽 、炒 麦 芽 各 １ ０ ｇ ， 天 麻 、钩 藤
序例 》对 各种 药物 的配 伍 关 系进 行 了归 纳 ： “ 有 单 行 者 ，有相 须者 ，有 相 使 者 ，有相 畏 者 ，有 相 恶 者 ，有 相反 者 ，有 相 杀 者 ，凡 此 七 情 ，合 和 视 之 。 ”李 时 珍 在 《 本草 纲 目》 中指 出 ： “ 独 行 者 ，单 方 不 用 辅 也 ；
诊 断 为汗证 。处 方 ：煅 牡 蛎 １ ５ ｇ ，黄 芪 、糯 稻 根 、稽
豆衣 、瘪 桃 干 、炒 白术 、 生 白芍 、牡 丹 皮 、地 骨 皮 、
炒谷 芽 、炒 麦 芽 各 ６ ｇ ，麻 黄 根 、 防风 各 ５ ｇ ，浮 小 麦
］ ０ ｇ ，蜜 甘 草 ２ ｇ 。每 日 １剂 ，水 煎 服 。药 进 ５剂 止汗 之 效 。此 药 对 合 牡 蛎 散
治疗小 儿 自汗 、盗汗 ，常收佳 效 。 如 治 黄 某 某 ，男 ，４岁 。２ ０ １ １年 １ １月 １ ２ 日初
诊 。患儿 出 汗 较 多 已 １月 余 ，经 多 处 就 医 ，疗 效 欠
佳 。诊 见患 儿 白天稍 动 即 汗 出不 止 ，入 睡 汗 出可 湿 透 秋衣 ，额 头 汗 珠 涔 涔 ，夜 卧 不 安 ，易 惊 哭 ，面 色 不 华 ， 四肢 不 温 ，食 欲 不 振 ，乏 力 消 瘦 。舌 淡 、苔 薄 。
相须 者 ，同类 不 可离 也 ；相 使 者 ，我 之佐 使 也 ；相 畏

③其他作用蛇床子在试管内抗真菌作用的报道不一致，对鸡胚培养的新城病毒，能延长鸡胚生命拣去杂质，筛去泥砂，洗净，晒干。

①《雷公炮炙论》："凡使蛇床须用浓蓝汁，百部草根自然汁，二味同浸三伏时，漉出"②《日华子本草》："蛇床，凡合药服食即按去皮壳取仁，微炒杀毒即不辣，作汤洗病"辛苦。

温。

①《本经》："味苦，平。

"②《别录》："辛甘，无毒。

"③《药性论》："有小毒。

"④《本草正》："味微苦气辛，性温。

"入肾、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。

"②《本草汇言》："手少阳、足厥阴经。

"③《本草再新》："入脾、肾经。

"温肾助阳，祛风，燥湿，杀虫。

治男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，风湿痹痛，疥癣湿疮。

①《本经》："主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。

"②《别录》："温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。

"③《药性论》："治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。

浴男子阴，去风"④《日华子本草》："治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿，肢顽痹，赤白带下，缩小便。

’⑤《生草药性备要》："敷疮止痒，洗螆癞。

"⑥《长沙药解》："吹聤耳。

"1～3钱；或入丸剂。

外用：煎水熏洗；或作坐药（栓剂）；或下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

①《本草经集注》："恶牡丹、巴豆，贝母。

"②《本草经疏》："肾家有火及下部有热者勿服。

"③《本经逢原》："肾火易动，阳强精不固者勿服。

"【附方】①治阳不起：菟丝子、蛇床子、五味子各等分。

蛇床子磨粉，难言之隐，一洗了之中医验方 2017-11-16公益公众号中医验方使用方式：中医验方中直接输入中药名称，自动回复中药释义及常用药方，如果您输入的中药我们没有收录，我们会收到信息后尽快补充，请过几天再输入一次试试。

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性味味辛、苦，性温。

归经归肾经。

功能主治：《本经》：'主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。

'《别录》：'温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。

'《药性论》：'治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。

浴男子阴，去风冷，大益阳事。

主大风身痒，煎汤浴之瘥。

疗齿痛及小儿惊痫。

'《日华子本草》：'治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿癣，肢顽痹，赤白带下，缩小便。

'《生草药性备要》：'敷疮止痒，洗螆癞。

'《长沙药解》：'吹聤耳。

'用法用量：内服：煎汤，3-9g;或入丸、散剂。

外用：适量，煎汤熏洗;或做成坐药、栓剂;或研细末调敷。

宜忌下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

《本草经集注》：'恶牡丹、巴豆，贝母。

'《本草经疏》：'肾家有火及下部有热者勿服。

'《本经逢原》：'肾火易动，阳强精不固者勿服。

'附方：2、治妇人阴寒，温阴中坐药：蛇床子，末之，以白粉少许，和合相得，丸如枣大，绵裹纳之。

（《金匮要略》蛇床子散）3、治妇人阴痒：蛇床子一两，白矾二钱。

煎汤，频洗。

（《濒湖集简方》）4、治妇人子脏挺出：蛇床子一升，酢梅二七枚。

水五升，煮取二升半，洗之，日十过。

（《僧深集方》蛇床洗方）5、肾囊风疙瘩作痒，搔之作痛：蛇床子、威灵仙、归尾、苦参各10g。

水煎熏洗。

（《外科大成》蛇床子汤）6、治白带因寒湿者：蛇床子八两，山茱萸肉六两，南五味子四两，车前子三两，香附二两(俱用醋拌炒)，枯白矾五钱，血鹿胶(火炙酒淬)五钱。

蛇床子的药理作用及临床应用近年来，国内外加强了对蛇床子有效成分的药理研究，研究最多的是有效成分蛇床子总香豆素（TCCM），发现其作用广泛。

标签：蛇床子；药理作用；蛇床子素蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实，辛苦，温，归肾经，有温肾助阳、祛风、燥湿、杀虫之功效。

治男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，肾虚哮喘、风湿病痛，疥癣湿疮等。

一、化学成分含挥发油 1.3%，主要成分为蒎烯、莰烯、异成酸龙脑酯、异龙脑。

此外，尚含有白色结晶性香豆精类成分甲氧基欧芹酚约1%，以及二氢欧山芹醇、佛手柑内酯、蛇床子素、异茴芹素、欧山芹素及食用白芷素等。

二、药理作用（一）对心血管系统作用：1、扩张血管，蛇床子素能使去甲肾上腺素、CaCl2和高K+除极化所致的家兔主动脉条收缩抑制，量效曲线右移，最大反应降低。

蛇床子素的松弛血管平滑肌作用与非竞争性Ca2+拮抗有关，由于其化学结构上带有较强的脂溶性基团，可直接进入细胞内，通过抑制细胞膜依赖性钙离子通道（PDC）和钙贮库中Ca2+释放而发挥钙拮抗作用，这可能是它扩血管作用的重要机制。

2、抗心律失常，TCCM可降低氯仿诱发的小鼠和CaCl2诱发的大鼠室颤发生率。

一次静脉注射蛇床子水提取物8.75g/Kg，可明显对抗大鼠室性纤颤。

在这一剂量下对乌头碱诱发的心律失常亦有预防和治疗作用，但对肾上腺素（家兔）和氯化钡（大鼠）诱发的心律失常无效。

蛇床子素是通过抑制心肌细胞膜上的Na+、Ca2+内流起作用，而与阻断β受体无关，这可能是蛇床子抗心律失常的机理之一。

（二）对中枢神经系统作用1、镇静作用，香豆素类对实验动物有麻醉和催眠效果。

研究表明，给小鼠腹腔注射100毫克/千克总香豆素，能显著增强阈下催眠剂量戊巴比妥钠诱导的睡眠，并能明显提高咖啡因小鼠半数致死量（LD50）。

2、镇痛、局麻作用，蛇床子素能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应，对小鼠化学刺激性疼痛有明显的镇痛作用，效果比四氢巴马汀好。

中药蛇床子的临床应用
中药蛇床子的临床应用
中药蛇床子的临床应用
目前，Ost在临床上主要以外用药为主，用于治疗滴虫性阴道炎、儿童湿疹、银屑病等。

同时Ost还有抗心律失常、抑制肿瘤生长及增强免疫功能等作用。

随着Ost对机体药理作用研究的深入，人们发现它对骨质疏松也有一定的预防和治疗作用，它能通过调节细胞因子来调节成骨细胞的功能、促进成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶的活性和骨胶原的合成，并对破骨细胞的形成、分化及骨吸收活性有抑制作用。

但其作用机制还有待进一步研究，尤其是蛇床子总香豆素对股骨头坏死方面的研究，目前未见相关报道，因此深入探讨Ost治疗骨质疏松和股骨头坏死等疾病的实验和临床研究乃是今后需要开
展的重要课题。

蛇床子浸膏体外试验对滴虫有较强的杀灭作用，动物实验有一定的性激素样作用，能延长小鼠交尾期，缩短交尾侏期，并可使去势的小鼠重新出现交尾期，尚可使子宫及卵巢的重量增加。

此外，对絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌、羊毛状小芽胞菌有抑制作用。

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效安 全 ， 可靠 ， 可 以显著 地 提 高 治 愈率 ， 降 低 复发 性 外 阴 阴道念珠 茵 病 的复发 率 。
５ 治 疗 阴道炎 王 学 会口 采 用 蛇 床 子散 加 减 治
部 热洗 。治疗 中服 １ ～２剂 后 ， 自觉 症状 和体 征 明显减 轻， 红斑、 荨 麻疹 、 痒 感完 全 消 失 。９ Ｏ ％ 以上 者 ， 服２ ～
３ 治疗 荨麻疹 孔 志凤 等 应用 蛇床 子 注射 液
用 于 阴痒带 下 ， 湿 疹瘙 痒 ， 湿脾 腰痛 ， 肾虚 阳痿 ， 宫冷 不 孕等 症口 ］ 。蛇 床 子 化学 成 分 复 杂 ， 主要 含 有 具 生 物 活
性 的香 豆素类 化 合 物 ， 包括蛇床子素、 佛手柑内酯、 异
物过 敏性 皮炎 患 者 ， 应 用地 肤 子 、 黄芪 、 甘草 、 蛇 床子 为 药引， 配 合其 他药 物 ， 对药物 （ 如 血 清制 剂 、 青 霉 素类 、 磺 胺类 药 物等 ） 引 起 的过敏 性皮 炎进 行 治疗 ， 收到了良 好效果 ， 痊愈率达 ９ ２ ． ５ ， 无 效率 仅 １ ． ８ 。药 方 为 ： 全 当归 、 金银 花 、 赤 芍、 生地 、 败酱草 、 蛇床 子 、 茯苓皮、 丹 参各 １ ５ ｇ ， 蝉蜕、 牛蒡 子 、 白鲜 皮 各 １ ２ ｇ ， Ｊ Ｉ ｌ 芎、 夏枯 草、 白蒺 藜 、 甘草 、 陈皮 各 １ ０ ｇ ， 地肤 子 ３ Ｏ ｇ ， 黄芪 ４ ０ ｇ ， 地 骨皮 ２ ０ ｇ等 ， 根据病 情 而加 减 ， 口服后 ， 药 物 残渣 局
２ 治疗 湿 疹 杨 建新 等 采 用 自制制 剂 复方 蛇 床 子搽 剂 （ 蛇床 子 、 苦参、 地 肤 子各 ６ ０ ｇ ， 硫磺 ２ ０ ｇ ， 百

临床上常用蛇床子配伍
临床上常用蛇床子配伍
蛇床子虽然名字中带有“蛇”字，但与蛇没有太大关系，实为一种植物。

中药蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实，又叫野胡萝卜子，性温，味辛、苦，有小毒，归肾经，有温肾壮阳、燥湿、祛风、杀虫之功效。

煎服剂量为3-9克，外用适量，多煎汤熏洗，或研末调敷。

临床上常用蛇床子配伍其他药物治疗以下疾病。

●与菟丝子、五味子配伍，治疗阳痿不起、宫寒不孕、小腹冷痛等症。

●与山茱萸、南五味子、车前子、香附、枯白矾、血鹿胶、山药配伍，治疗白带过多。

●与白矾配伍外用，治疗妇人阴痒。

●与鸡子黄配伍外用，治疗男子阴肿胀痛。

●与花椒、苦参、明矾配伍外用，治疗滴虫性阴道炎、外阴瘙痒及湿疹瘙痒、流水等症。

●与地肤子、黄柏、没药、苦参配伍，治疗周围神经炎。

●与土槿皮、黄柏、地肤子、苦参、白藓皮、枯矾等配伍外用，治疗足癣。

●与陈皮、半夏、紫苏叶、细辛、五味子、炙甘草配伍，治疗小儿支气管哮喘。

此外，蛇床子还可配伍其他中药治疗黄水疮，男性不育症、外阴苔癣、外阴白色病变，女性外阴尖锐湿疣、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等症。

（完）
湖南省中医院
主任药师王竹鑫药师周游宇。

补虚药补阳药：蛇床子为伞形科植物蛇床Cnidium monnieri (L.) Cusson 的果实。

味辛、苦，性温。

入肾、脾经。

功能：温肾助阳、祛风、燥湿、杀虫。

主治：男子阳痿、阴囊湿痒、女子带下阴痒、子宫寒冷不孕、风湿痹痛、疥癣湿疮。

外用：煎水熏洗；或作坐药（栓剂）；或研末撒、调敷。

内服：煎汤，3～10g；或入丸剂。

【现代研究】主要成分：蛇床子果实含挥发油1.3％，其主要成分为左旋蒎烯（l-Pinene）、左旋莰烯（l-Camphene）、异戊酸冰片酯（Bornyl isovalerate）、异龙脑（Isoborneol）等。

又含甲氧基欧芹酚（Osthole）、异虎耳草素（Isopimpi- nelline）、佛手柑内酯（Bergapten）、阿奇白芷内酯（Archangelicin）、哥伦比亚甙元（Columbia- netin）、咖伦定（Columbianadin）、o-乙酰基哥伦比亚甙元（o-Acetylcolumbianetin）、o-异戊酰基哥伦比亚甙元（o-Isovaleryl columbianetin）、蛇床素（Cnidiadin）、蛇床明素（Cnidimine，即 Edultin）等香豆素类成分。

药理作用：1. 抗病原微生物作用蛇床子在试管内对絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌、羊毛状小芽胞菌均有抑制作用。

对鸡胚培养的新城病毒，能延长鸡胚生命6小时。

蛇床子浸膏(1:2)在体外对阴道滴虫有较强的杀灭作用。

但也有报道，以肝浸膏作为培养基，10％及20％的蛇床子煎剂对阴道滴虫无杀灭作用或作用极弱。

2. 性激素样作用给小白鼠连续皮下注射蛇床子乙醇提取物32天，能延长动情期，缩短动情间期，并能使去势小鼠出现动情期，也能使卵巢及子宫重量增加。

以前列腺、精囊、提肛肌增加重量的方法（小鼠）证明，蛇床子提取物有雄激素样作用。

对家兔阴道黏膜无腐蚀作用。

3. 对精子的杀灭作用将蛇床子浸膏粉用生理盐水配成20%、25%、30%、35%、40%的混悬液，于室温下放置48小时，200转/分离心10分钟，上清液过滤，于4℃保存。

路边野草“老公银”正名蛇床子对男女的作用，原来这么多你
清楚吗
“老公银”？什么东西，其实老公银又名叫蛇床子、野胡萝卜。

蛇床子正名为：寸金草。

生于山坡、草地、路旁、灌丛中及林下。

现代医学研究发现，“蛇床子”尚有类似性激素样作用，能提高机体的免疫力，促进人体骨髓造血功能，保护肾上腺皮质。

因而具有延缓衰老，减轻化疗毒副反应，延年益寿之效。

也多用于治疗男子阳痿、性功能减退、女子宫寒不孕等病症。

一般熬水，内服每日3-10克，外洗15-30克。

功能主治：燥湿，祛风，杀虫，温肾壮阳。

用于阳痿、宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛；外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎。

据《千金要方》中记载：治阳痿不起：菟丝子、蛇床子、五味子各等分。

上三味末之，蜜丸如梧子。

饮服三十丸，日三。

食用：炒野胡萝卜叶：
野胡萝卜嫩叶250克，精盐、味精、葱花、猪油各适量。

将野胡萝卜叶去杂洗净，入沸水锅焊一下，捞出洗净，挤干水分切段。

油锅烧热，下葱花煸香，放入野胡萝卜叶煸炒，加入精盐，炒至入味，点入味精，出锅即成。

功效：具有消肿、化痰。

此菜对肿毒、痰咳、痒疹等病症有一定疗效。

中药蛇床子的化学、药理毒理及临床应用研究探讨构建摘要：本文主要阐述了蛇床子的化学成分，详细分析了蛇床子对心血管系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统的作用，研究了蛇床子的临床应用情况。

关键词：蛇床子；化学；药理毒理；临床应用蛇床是一年生的草本植物，蛇床子是蛇床成熟果实干燥后的产物。

蛇床子味苦，性温、辛，归肾经，有小毒[1]。

该药可外用或内服，外用该药可止痒、杀虫、燥湿，内服该药可燥湿、祛风、散寒、温肾壮阳，临床上通常使用内服该药的方式治疗寒痹腰痛、不孕、宫冷或阳痿等疾病，使用外服该药的方式治疗手廯、足廯或滴虫性阴道炎等疾病[2]。

蛇床子有小毒，但是临床上并不重视该药的毒性。

现对中药蛇床子的化学、药理毒理及临床应用情况进行探讨，其详情如下。

1 化学成分蛇床子含有香豆素类化合物、油酸、亚油酸、挥发油、苯并呋喃类化合物、色原酮类化合物等成分。

其中，香豆素是蛇床子的主要化学组成成分，且多分布在菊科、茄科、芸香科、豆科、伞形科等植物中。

香豆素具有治疗肝炎、白癜风、抗癌、扩张冠状动脉、抗凝血、抗菌等作用[3]。

目前，蛇床子中的香豆素类成分多分为3种类型：角型呋喃香豆素、线型呋喃香豆素和简单香豆素，线型呋喃香豆素的毒性和光敏活性较强，如花椒毒酚、异虎耳草素、佛手柑内酯等，角型呋喃香豆素具有抗肿瘤活性，但是没有毒性和光敏活性，如当归元素、蛇床定、白芷素等[4]。

简单香豆素是蛇床子含有的主要香豆素成分，在蛇床子中的含量最多。

蛇床子中含有一定量的挥发油，约1.3%，其主要成分有莰烯、乙酸龙脑酯、柠檬烯等。

蛇床子中含有多种其他物质，如乳糖、麦芽糖、果糖、葡萄糖、甘露醇、蔗糖、D-金缕梅糖、2-脱氧-D-核糖-1、4-内酯等糖类成分，钙、锶、锰、锌、铁、铜等微量元素以及黄酮类物质[5]。

2 药理毒理2.1心血管系统蛇床子素能够有效抑制心脏活动，使心房肌的自律性和兴奋性降低。

蛇床子素可以扩张血管，松弛血管平滑肌，平滑肌细胞膜有两种药物敏感钙通道：受体操纵性和电位依赖性钙通道。

太惊悚！这种“蛇”竟对男女都有奇效蛇床子，别名野胡萝卜子，为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。

为双悬果，呈椭圆形，长2～4mm，直径约2mm。

表面灰黄色或灰褐色，顶端有2枚向外弯曲的柱基，基部偶有细梗。

分果的背面有薄而突起的纵棱5条，接合面平坦，有2条棕色略突起的纵棱线。

果皮松脆，揉搓易脱落。

种子细小，灰棕色，显油性。

气香，味辛凉，有麻舌感。

夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。

分布于华东、中南、西南、西北、华北、东北等地。

具有燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳之功效。

常用于阴痒带下，湿疹瘙痒，湿痹腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕。

★蛇床子的功效与作用1、抗真菌。

试管内对紫状皮表癣菌有抑制作用。

2、抗病毒。

对鸡胚培养的新城病毒有一定抑制作用，对流感病毒有明显抑制作用。

3、驱虫。

临床上用蛇床子提出物驱蛔虫，可使大便蛔虫卵阳性的患者转阴性。

4、类型激素作用。

实验证明蛇床子能使正常的小白鼠延长交尾期，去势的小白鼠出现交尾期，有类性激素的作用。

5、抗滴虫。

在显微镜下观察，滴虫当加入蛇床子激素后立即停止活动，用10%蛇床子膏后1分钟即止活动，而对照组则可活动1小时以上。

但也有人观察到蛇床子提出物在体外并无杀灭阴道滴虫的作用。

★蛇床子的药用价值燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。

用于阴痒带下，湿疹瘙痒，湿痹腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕。

1、治阳痿不起：菟丝子、蛇床子、五味子各等分。

上三味末之，蜜丸如梧子。

饮服三十丸，日三。

（《千金要方》）2、治妇人阴寒，温阴中坐药：蛇床子，末之，以白粉少许，和合相得，丸如枣大，绵裹纳之。

（《金匮要略》蛇床子散）3、治妇人阴痒：蛇床子一两，白矾二钱。

煎汤，频洗。

（《濒湖集简方》）4、治妇人子脏挺出：蛇床子一升，酢梅二七枚。

水五升，煮取二升半，洗之，日十过。

（《僧深集方》蛇床洗方）5、肾囊风疙瘩作痒，搔之作痛：蛇床子、威灵仙、归尾、苦参各10g。

水煎熏洗。

（《外科大成》蛇床子汤）。

蛇床子的功效、主治、临床应用及用药注意
事项
蛇床子为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。

全国均有，南方尤多。

下面我们了解一下蛇床子的功效、主治、临床应用及用药注意事项。

(1)性味：性温，味辛、苦。

(2)功效：杀虫止痒，温肾壮阳。

蛇床子性味辛苦温，能燥湿杀虫止痒，用于阴部湿痒，湿疹，疥癣等。

内服有温肾壮阳作用，治寒湿带下，男子阳痿、女子宫冷不孕等。

(3)临床应用
①用于阴部湿痒，湿疹，疥癣等。

可单用或配明矾、苦参、黄柏等煎汤外洗，或研末外掺或制成油膏搽敷；
②用于阳痿，不孕等证。

适用于肾阳衰微，下焦虚寒所致的男子阳痿、女子宫冷不孕之证。

此外，本品又有散寒祛风燥湿作用，亦可用于寒湿带下、湿痹腰痛等证。

(4)用药注意：阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

用法：外用l5-80g，煎汤外洗；或适量研末外掺；或制成油膏、软膏、栓剂外用。

水煎服，3-l0g。

能治外阴白斑、脉管炎等的奇药——蛇床子中医书友会第1969期每天一期，陪伴中医人成长I导读：朱良春老认为蛇床子功用颇奇，内外俱可施治，在一些疑难杂症的治疗中常可出奇制胜。

我们一起学习一下！（编辑/闫奇峰）蛇床子疗效独特，内外皆可整理/朱建华蛇床子味苦性温，既能温肾壮阳，又善祛风、燥湿、杀虫，常用于治疗男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，风湿痹痛，疥癣湿疹等。

朱师认为，蛇床子功用颇奇，内外俱可施治，在一些疑难杂症的治疗中常可出奇制胜。

（1）治外阴白色病变外阴白色病变，又称“外阴白斑”，是外阴皮肤黏膜营养障碍所致组织变性及色素减退的疾病。

临床以外阴奇痒为主症，伴有外阴糜烂、皲裂、溃疡或粗糙、萎缩，皮肤黏膜变白变薄，失去弹性，病人非常痛苦。

因“肾司二阴”，“肝脉绕阴器”，故朱师认为该病责之于肝肾亏损，外阴失养，复受风邪侵袭，湿浊下注所致。

蛇床子是治疗该病的首选药物，因其入肾经，内服能温肾壮阳，外用燥湿杀虫止痒，量可用至30g以上，再配入补肾精的何首乌、菟丝子，养肝血的熟地黄、当归、白芍药，祛风止痒的僵蚕、地肤子，可达滋肾益精，养肝润燥，止痒消斑之效。

【病案举例】王某，女，29岁。

外阴白斑1年余，外阴干燥瘙痒，局部起疱，干燥结痂，时有皲裂，痒痛难忍。

曾用西药内服外搽，效果不佳。

舌质暗红，脉涩。

治宜滋养肝肾，益精润燥，止痒消斑。

处方：蛇床子30g，何首乌30g，菟丝子20g，黑芝麻20g，当归15g，地肤子20g，僵蚕15g，川牛膝15g，补骨脂30g。

每日1剂，水煎内服，每日2次，三煎入盆熏洗坐浴20分钟，每日1次。

上药连用2个月，自觉症状渐趋消失，妇科检查原发白部位色泽已恢复正常。

随访半年，未见复发。

（2）治脉管炎脉管炎属脱疽范畴，因元气不足，脏腑功能失调，痰瘀凝聚，阻滞经脉，肢端失养所致。

临床可见下肢麻木，冷痛，漫肿，皮肤呈紫或灰黑色，局部可溃烂如败絮状，见大量渗出物。

朱师认为在常规大法乏效时，可重用蛇床子30～40g，每能取得逆转之功。

蛇床子外治脱肛内治哮喘*导读：中药蛇床子是常用的温肾阳药，近年来临床医生又发现了它的不少作用，比如治疗哮喘、外阴白斑、脱肛等。

……中药蛇床子味苦性温，既能温肾壮阳，又能燥湿杀虫、疗毒，主治湿痹、风毒、顽痛、风痒等。

近年临床工作者又发现蛇床子不少新用途。

治喉痒咳嗽广西省昭平县中医院罗卓才曾诊一例10岁男孩，患感冒咳嗽，经治疗后外感症状消除，但咳嗽一直未愈。

经某院诊断为慢性咽炎，用抗生素治疗无效。

改用中药方：玄参15克，石斛12克，麦冬10克，生地10克，桔梗20克，杏仁10克，蝉蜕10克，薄荷6克(后下)，连翘10克，牛蒡子10克，川贝母3克(冲服)。

服3剂，未效。

经详细询问，知患者咽喉部极痒，痒而引起咳嗽。

于是在原方基础上加入蛇床子10克，次日果然显著见效，继服3剂症消。

所以多年来，凡见喉痒而咳者罗氏都会在治方中加入蛇床子，均收到满意效果。

治外阴白斑天津中医学院第一附属医院韩桂茹以蛇床子为主药，内服加外洗，治疗外阴白斑病，收到显著疗效。

方法：蛇床子40至60克，何首乌30克，胡桃仁30克，白鲜皮30克，山楂30克。

根据症状可加减。

每日一剂，水煎内服，药渣熏洗坐浴20分钟，每日2至3次。

治哮喘安徽省蒙城县中医院马建海偶然发现蛇床子有治喘作用。

病例：某男11岁，患哮喘2年多，秋冬加重，发作月余。

经体查和X线查，诊断为哮喘性支气管炎。

处方：麻黄6克，杏仁8克，白果8克，红参8克，炒白术8克，山药8克，五味子5克，菟丝子10克，炙僵蚕6克，防风6克，罂粟壳5克，沉香5克，蛤蚧5克。

5剂后未见明显疗效。

复诊时在原方基础上加蛇床子20克，再服5剂哮喘明显减轻，继服20剂，症状消失，1年后随访未见复发。

治脉管炎天津市东丽区中医医院刘炳乾诊治1脉管炎，患者男，61岁，患脉管炎8年。

右下肢麻木，冷痛，前下肢漫肿无边，皮肤灰黑色，有多处溃烂，如败絮状，不断有大量清稀物渗出。

拟方：鹿茸、黄芪、当归、川芎、地龙、鸡血藤、牛膝。

54、蛇床子（辛苦温，疏风去湿，下体湿痒）
原文:
味苦平，主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创，久服轻身。

一名蛇米。

生川谷及田野。

注解:
1、蛇床子：辛苦温，疏风去湿，强阳益阴，下体湿毒。

2、炒干打粉外用，疏风祛湿强阳抑阴的药，女人阴部的痒，男人睾丸湿疹，专治下体湿毒的痒，外涂止痒。

内外服都可。

3、味辛、苦，性温。

归肾经。

功效温肾壮阳、散寒祛风、燥湿杀虫。

临床用名蛇床子。

入经络：足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经
应用方剂:
蛇床子散
主治:
蛇床子为疏风去湿强阳益阴要药，主治下焦留湿，男子阳痿湿痒，女人阴肿痛痒。

恶疮湿癣。

外用煎汤浴良。

药性:味苦味辛性平
禁忌:
肾家有火，下部有热。

及阳易举者，虽有湿，宜酙酌用之。

恶丹皮，巴豆，贝母，伏硫磺。

引述:
【别录】温中下气，令妇人子脏热。

男子阴强，久服令人有子。

【甄权】治男子女人虚湿痹，毒风屌痛。

去男子腰痛，浴男子阴，去风冷，大益阳事。

【大明】暖丈夫阳气，女人阴气，治腰胯酸疼，四肢顽痹，缩小便，去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下。

小儿惊痫，扑损淤血，煎汤浴大风身痒。

【灵胎】专治下体湿毒之病。

应用：
1、妇女如果阴部痒，用蛇床子散，效果非常好。

关于蛇床子药用功效与作用的现代研究
关于蛇床子药用功效与作用的现代研究
关于蛇床子药用功效与作用的现代研究
蛇床子能延长小鼠交尾期，增加子宫及卵巢重量；其提取物也有雄激素样作用，可增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌重量。

对耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌及皮肤癣菌有抑制作用；可延长新城鸡瘟病毒鸡胚的生命；杀灭阴道滴虫。

所含的花椒毒酚有较强的抗炎和镇痛作用。

另外，还有抗心律失常，降低血压，祛痰平喘，延缓衰老，促进记忆，局麻，抗诱变，抗骨质疏松，杀精子等作用。

临床研究：据报道，用蛇床子或经适当配伍治疗急性渗出性皮肤病、疥疮、黄水疮、湿疹等多种疾病，疗效满意。

近年还报道：如将蛇床子与苍耳等制成;皮肤净针剂，每次肌注2ml，日2次，治疗皮肤瘙痒症607例，有效率83.6%（临床皮肤科杂志，1983，1∶15）；用蛇床子、冰醋酸、乙醇再加水制成的复方
（中药材，1996，蛇床子洗剂外用，治疗脚癣180例，有效率100%，
8∶427）；每次服蛇床子总香豆素80mg，日3次，10日1疗程，治疗支气管哮喘和喘息型支气管炎发作期患者118例，有效率87.3%（中草药，1988，9∶410）。

此外，又可用治宫颈糜烂、阴道炎、女阴白色病变、慢性盆腔炎、不孕症、周围神经炎等疾病。

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