优势病种肺胀

肺胀病诊疗方案范文肺胀病是一种以肺泡过度膨胀、弹性降低为特征的慢性疾病，常见于老年人，严重影响患者的生活质量。

针对肺胀病的诊疗方案包括以下几个方面：一、诊断1.详细询问病史：了解患者的家族史是否有疾病遗传倾向，是否与吸烟、职业有关，以及既往是否有呼吸系统疾病。

2.体格检查：包括听诊肺部呼吸音，观察胸廓的形态是否异常。

3.肺功能检查：通过肺容积测定、弥散功能测定、肺顺应性测定等方法，了解肺泡弹性降低的程度。

二、治疗1.改变生活方式：患者首先应戒烟，避免吸入有害气体，如工业粉尘、污染物等。

同时，定期进行适量有氧运动，保持良好的体态，避免肺部受到压迫。

2.药物治疗：根据患者症状的程度和对生活质量的影响，可使用以下药物进行治疗。

（1）支气管扩张剂：可舒张肺部气道，改善患者的呼吸困难。

常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、茶碱、布地奈德等。

（2）雄激素：可以增加患者的肌肉质量和力量，改善肺功能。

目前常用的雄激素为睾酮。

（3）抗氧化剂：可以减少氧自由基的产生，降低慢性气道炎症的发生。

常用的抗氧化剂有N-乙酰半胱氨酸、酚类化合物等。

（4）抗炎药物：可以减少肺部的炎症反应，改善患者的肺功能。

常用的抗炎药物有甲基泼尼松龙、地塞米松等。

3.辅助治疗：（1）呼吸康复：通过训练患者的呼吸肌肉，提高患者的肺功能和呼吸困难的耐受性。

常用的呼吸康复方法有深呼吸、肺复张等。

（2）营养支持：患者应保持营养均衡，增加摄入高蛋白、高维生素的食物。

必要时可口服或静脉注射补充营养。

（3）氧疗：对严重肺胀病患者，可进行氧疗以改善氧合，缓解呼吸困难。

氧疗需根据患者的氧饱和度进行调整。

4.手术治疗：对于严重肺胀病患者，可考虑进行肺移植手术。

但由于手术风险高，且移植资源有限，故需严格选取适合的患者。

在治疗过程中，患者需定期复查肺功能，了解治疗效果，并根据患者的病情，及时调整治疗方案。

此外，患者要注意避免感染，保持良好的肺部卫生，减少疾病的复发。

肺胀PPT中医幻灯库医学文档下载39康复网医源世界定义肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。

病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。

相当于现代医学的慢性阻塞性肺病、肺原性心脏病等。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

肺功能检查对确定气流受限有重要意义，在吸入支气管舒张剂以后，测FEV1<80%预计值，并且FEV1/FVC<70%。

慢性阻塞性肺病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，当后两者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断慢性阻塞性肺病，否则不能诊断。

肺原性心脏病分为急性肺原性心脏病和慢性肺原性心脏病两类，前者的形成主要由于来自右心或静脉系统的栓子进入了肺循环，造成肺动脉主干或分支栓塞而致，后者则由于支气管和肺组织或肺动脉及其分支的原发病而引起的肺动脉高压而导致的心脏病变。

历史沿革1《内经》即有肺胀的记载，如《灵枢.经脉篇》“肺手太阴脉…….是动则病肺胀满膨膨而喘咳”，《灵枢.胀论》“肺胀者，虚满而喘咳”，说明肺胀是一种虚实相兼的复杂证候。

2《金匮要略》提出肺胀的特点及方药。

“上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

”“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

”“肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

”指出肺胀的特点是咳而上气，喘，烦躁，目如脱状。

此外，同篇中也有不少咳逆上气的条文，也属于肺胀的范围。

观《金匮》中条文，肺胀的病机，似属素有水饮内蓄，因外感而触发，其证候类型有寒饮郁肺的射干麻黄证，痰浊壅塞的皂荚丸证，水饮内结的泽漆汤证，水饮上迫的厚朴麻黄汤证，饮热互结热盛于饮的越婢加半夏汤证，饮热互结饮盛于热的小青龙加石膏汤证，为后世治疗肺胀的基础。

肺胀的相关知识点肺胀是指肺部内气体聚集导致肺组织膨胀的病症。

肺胀可能由多种原因引起，包括肺疾病、气胸、肺脓肿等。

本文将从肺胀的定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行详细介绍。

一、肺胀的定义肺胀是指肺部内气体聚集导致肺组织膨胀的病症。

正常情况下，肺部应该含有一定量的气体，但当气体在肺部聚集过多时，就会导致肺组织膨胀，形成肺胀。

二、肺胀的病因肺胀可以由多种原因引起，常见的病因包括：1.肺疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿等，这些疾病会导致肺部气体聚集，引发肺胀。

2.气胸：气胸是指气体进入胸腔，造成胸腔内压力增加，导致肺受压缩而膨胀。

3.肺脓肿：肺脓肿是肺部组织感染引起的炎症反应，导致肺组织坏死、液体积聚，进而导致肺胀。

三、肺胀的症状肺胀的症状可以因病因和严重程度的不同而有所差异，常见的症状包括：1.呼吸困难：肺胀会导致肺部膨胀，压迫周围组织，造成呼吸困难。

2.胸痛：气胸、肺脓肿等病因引起的肺胀可能会导致胸痛，疼痛的程度和范围因个体差异而不同。

3.咳嗽：肺胀刺激呼吸道，引起咳嗽，咳嗽可能伴有痰液。

4.发热：肺脓肿等感染性疾病引起的肺胀可能会导致发热，伴有寒战等症状。

四、肺胀的诊断肺胀的诊断通常需要结合患者的症状、体征和相关检查结果进行综合判断。

常见的诊断方法包括：1.病史询问：医生会详细询问患者的病史和症状，了解病情发展过程和可能的病因。

2.体格检查：医生会仔细观察患者的呼吸情况、胸部形态和听诊肺部等，以判断是否存在肺胀的征象。

3.影像学检查：如X线、CT等影像学检查可以直接观察肺部情况，帮助医生明确肺胀的存在和病因。

4.实验室检查：如血气分析、痰液培养等实验室检查可以评估肺功能和判断是否存在感染。

五、肺胀的治疗治疗肺胀的方法主要取决于病因和病情的严重程度。

常见的治疗方法包括：1.药物治疗：根据病因和症状的不同，可以使用抗生素、支气管扩张剂、镇痛药等药物进行治疗。

2.手术治疗：对于气胸等严重肺胀病例，可能需要进行手术治疗，如胸腔闭式引流术、胸腔镜手术等。

肺胀肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

要点一概述临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。

其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。

早在《内经》就有关于肺胀病名的记载，并指出了病因病机及证候表现，如《灵枢·胀论》篇说：“肺胀者，虚满而喘咳。

”《灵枢·经脉》篇又说：“肺手太阴之脉……是动则病肺胀满膨膨而喘咳。

”汉·张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》篇指出：“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状。

”书中所载治疗肺胀之越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤等方至今仍被临床所沿用。

此外在《痰饮咳嗽病脉证并治》篇中所述之支饮，症见“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿”，当亦属于肺胀范畴。

根据肺胀的临床证候特点，与现代医学中慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病相类似，肺性脑病则常见于肺胀的危重变证，可参考本节内容进行辨治。

但由于本病是临床常见的慢性疾病，病理演变复杂多端，还当与咳嗽、痰饮（支饮、溢饮）等互参，注意与心悸、水肿（喘肿）、喘厥等病证的联系。

要点二病因病机（一）肺胀的病因肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。

1.久病肺虚2.感受外邪（二）肺胀的基本病机及转化病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。

病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。

病理性质多属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，且多以标实为急。

外感诱发时则偏于邪实，平时偏于本虚。

早期由肺而及脾、肾，多属气虚、气阴两虚；晚期以肺、肾、心为主，气虚及阳，或阴阳两虚，但纯属阴虚者罕见。

正虚与邪实每多互为因果。

要点三诊断和类证鉴别（一）肺胀的诊断要点1.有慢性肺系疾患病史多年，反复发作，时轻时重，经久难愈。

肺胀定义肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。

严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。

历史沿革1．《灵枢·经脉篇》首先提出肺胀病名，并指出病因病机及证候表现，指出本病是一虚实相间的复杂证候。

如《灵枢·胀论》：“肺胀者，虚满而喘咳。

”《灵枢·经脉篇》：“肺手太阴之脉……是动则病肺胀满膨膨而喘咳。

”2．《金贵要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》指出本病的主症是“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状。

”《痰饮咳嗽病脉证并治》：“咳逆依息，短气不得卧，其形如肿”。

并提出治疗方药：越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤。

3．《诸病源候论·咳逆短气候》提出肺站胀是由久病肺虚，又感外邪所致。

后世医家多将本病附载于肺痿、肺痈之后，有时又散见于痰饮、喘促、咳嗽等门，在认识上不断有所充实发展。

4．《丹溪心法·咳嗽篇》提出肺胀病理是痰瘀阻碍肺气所致，可用四物汤加桃仁等治疗，开活血化瘀治疗肺胀之先河。

5．《医学正传·咳嗽》：“肺胀者，主收敛……用诃子为君。

”强调了肺虚气不敛降的一面。

6．张璐玉《张氏医通》认为肺胀以“实证居多”，而李用粹《证治汇补·咳嗽》认为，肺胀“有气散而胀者，宜补肺；气逆而胀者，宜降气；当参虚实而施治。

”范围慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、矽肺合并肺气肿；慢性肺源性心脏病；重度陈旧性肺结核。

肺性脑病—肺胀的危重证候病因病机一、病因1．久病肺内伤久咳、久喘、久哮、支饮、肺痨—迁延失治→痰浊潴留，壅阻肺气→气之出纳失常→日久气阴耗伤—发病基础2．感受外邪肺虚久病—卫外不固→六淫外邪（生物、气候、刺激性理化因子）反复乘袭→诱使本病发作→病情呈进行性加重3．痰挟血瘀病久肺虚，内有郁结之痰→反复感邪→肺气郁闭→血行无力→痰瘀互结肺，滞留于心二、病机1．基本病机久咳、久哮、久喘、肺痨、支饮—日久不愈，反复感邪→久则肺虚，肺之主气功能失常，影响呼吸出入，肺气壅滞，还于肺间→肺气胀满，张缩无力，不能敛降→肺胀2．病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心（1）病变首先在肺生理——肺主气，开窍于鼻，外合皮毛，主司卫外病理——邪从口鼻、皮毛入侵，首先犯肺邪气壅肺→肺气宣降不利→咳、喘、哮，或津液失于输布→痰浊→久则肺虚，气阴耗伤→肺之主气功能失常—六淫乘袭，他脏之邪干肺→肺胀（2）日久累及脾肾肺脾同病——肺病日久→子盗母气→脾失健运→肺脾两虚→脾虚不能散精上归于肺；肺虚不能输布水精→痰浊肺肾同病——生理：足少阴肾脉从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本；“肺为气之主，肾为气之根”病理：肺病日久→精气耗损肺不主气，肾不纳气→气喘日益加重（3）后期累及于心生理——肺与心脉相通，同居上焦，肺朝百脉，肺气辅助心脏治理、调节心血的运行；心阳根源于命门真火病理——久咳、久喘→治节失职→心营不畅→心脉瘀阻肾虚命门火衰→病及于心→心气、心阳衰竭；甚则喘脱3．病理因素——痰浊、水饮、瘀血，且互为影响，相间并见（1）病理因素以痰为先病初——肺气郁滞，脾失健运，津液不化日久——肺虚不能化津，脾虚不能转输，肾虚不能蒸腾气化→痰浊潴留→喘咳持续不已（2）阳虚阴盛，气不化津→为饮为水→①饮留上焦→迫肺则咳逆上气，凌心则心悸气短。

肺胀的健康教育资料
《肺胀：了解、预防和治疗》
肺胀，也称为肺气肿，是一种慢性疾病，其主要特征是肺部组织的破坏和气囊状扩张。

这种疾病会导致肺部功能受损，使得患者在进行日常活动时感到呼吸困难并且容易疲乏。

肺胀主要是由吸烟、空气污染、遗传因素以及其他呼吸系统问题所引起的。

因此，了解肺胀的预防和治疗方法对于保护自己的肺部健康非常重要。

预防肺胀的关键是戒烟。

烟草中的有害化学物质会导致肺部组织损伤，从而引发肺胀。

另外，定期进行体育锻炼、保持健康的饮食习惯以及避免接触有害气体和化学品也是预防肺胀的有效途径。

对于患有肺胀的患者来说，及时就医并且遵循医生的建议同样至关重要。

医生可能会建议患者接受药物治疗、进行肺部康复训练以及使用吸氧设备。

此外，肺部康复训练包括呼吸练习、肺活量锻炼以及定期进行体育锻炼，可以有效帮助患者改善呼吸功能。

总之，肺胀是一种严重的健康问题，但是通过预防和及时治疗，可以有效控制其发展。

希望大家能够关注自己的肺部健康，采取积极的预防措施，使得肺部能够保持健康状态。

肺胀名词解释
肺胀是指肺部充气过多，导致肺容积增大及其他相关症状的一种病理状态。

肺胀可由多种原因引起，如气道阻塞、肺部疾病、心血管疾病等。

肺胀最常见的原因是气道阻塞，当气道堵塞时，呼出的气体无法顺利排出，导致气流阻滞和肺泡内气体积聚，肺容积增大，进而引起肺胀症状。

气道阻塞的原因有多种，如支气管痉挛、肺炎、哮喘等。

此外，肺部疾病也是肺胀的常见原因，如肺气肿、肺泡破裂、肺栓塞等。

肺胀的症状多种多样，主要包括呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳痰等。

患者可能感到呼吸急促，甚至出现呼吸困难，需要进行较大力度的呼吸才能满足身体的氧需求。

此外，患者还可能感到胸部不适、紧迫感，严重情况下可能导致胸痛。

咳嗽、咳痰是肺胀的常见症状，咳出的痰液可能呈现黄绿色或粘稠的状态。

对于肺胀的治疗，首先需要确定病因并针对病因进行治疗。

如果是气道阻塞引起的肺胀，可以通过物理疗法如吸痰、气管切开等来缓解气道堵塞。

对于肺部疾病引起的肺胀，如肺气肿，需要积极控制疾病的原因，如戒烟、合理用药等。

同时，对于肺胀症状的缓解，可以通过输氧、吸痰、呼吸训练等措施来改善患者的呼吸功能。

除了治疗病因和缓解症状外，预防肺胀也非常重要。

一方面要注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免吸入有害气体等。

另
一方面要定期进行健康体检，及时发现并治疗肺部疾病，避免进一步发展为肺胀。

总之，肺胀是一种肺容积增大的病理状态，常由气道阻塞、肺部疾病引起。

肺胀的症状多样，常包括呼吸困难、胸闷、气促等。

治疗肺胀的关键是确定病因、缓解症状，预防肺胀也非常重要。