BiPAP呼吸机操作流程图
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呼吸机操作流程图及相关注意事项
适应症:
1严重吸气不足;2、心脏呼吸骤停的抢救;3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。
禁忌症:
1大咯血;2、伴有肺大泡的呼吸衰竭;3、张力性气胸。
呼吸机操作流程图
(呼吸机操作流程图,仅限参考)
操作流程:
1接好管路。
2、选择适当的呼吸频率和比值。
3、供气压选择在0.1 —0.25kpa (小儿酌减)。
4、选择合适的氧浓度。
5、同步吸入压调至最小,同频敏度置适中位置,先打开氧气瓶总阀开关,然后打开减
压表上的旋钮,接通电源,机器开始向患者送气。
逐步增大同步吸入压直至通气充足。
6、患者在自主呼吸,选择合适同步灵敏度,调至刚好能触发机器为宜。
7、使用过程中应密切注意患者胸部运动情况,观察气道压力表上显示气道压力来判断
通气情况。
8、机器使用完毕,先关掉氧气瓶总阀开发,再关掉减压表旋钮,切断电源。
注意事项:
1、使用过程中,注意各管道和电源接插头的连接情况,观察有无气道松动,漏气或
脱落现象。
2、严密观察病人生命情况变化并做好记录,严格无菌操作,吸痰前后应给予纯氧吸
入。
3、呼吸机使用完毕应将喉管卸下浸泡,消毒30分钟,清水冲洗晾干备用,防止交叉感染。
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谊安呼吸机使用流程
面板
Vt 潮气量
Tinsp 吸气时间
f 呼吸频率
O2 氧浓度
Pinsp 在SIMV和IPPV模式时是压力限制,在BIPAP时是吸气压力
DeltaP ASB自主呼吸的压力支持
PEEP 呼气末正压
设置
Trigger 触发灵敏度、FlowAcc 流量加速、Autoflow 自动流速、VTApnea 窒息潮气量、f Apnea 窒息呼吸频率
报警
Paw气道压力、MV 分钟通气量、TApnea 窒息时间、 f tot 总呼吸频率、VTi吸入潮气量
参数
Ppeak 峰压、Pplat 平台压、Pmean 平均压、PEEP 呼气末压力
VTe 呼出潮气量、MV 分钟通气量、MVspn 自主呼吸分钟通气量、FiO2 监测氧浓度
f tot 总呼吸频率、 f spn 自主呼吸频率、I:E 吸呼比(吸气时间与呼气时间之比)、Tplat 平台时间
FlowPeak 峰流速、R 气道阻力、 C 肺顺应性、Temp.气道温度。
BiPAP VISION呼吸机操作规范
一、目的
1.改善通气和肺的氧合功能.
2.减少呼吸肌做功,促进患者康复
3.减少气管插管或气管切开的相关并发症,降低病死率.
二、评估
1.病人病情、咳嗽排痰的能力以及用药情况和反应。
2.病人神志、生命体征、SPO2、血气分析、胸部X线检查.
3.病人面部皮肤、脸型及口腔情况
三、准备
1.护士准备: 护士着装整洁,洗净双手,戴口罩.
2.病人准备:排空大小便,取适当体位,必要时清洁面部皮肤.
3.用物准备:(1)检查呼吸机性能是否完好,备用。
(2)治疗车上鼻罩或面罩一个、头带一个、呼吸机管道一套,无菌蒸馏水一瓶、污物桶一个,
消毒液一瓶.
4.环境准备:清洁、安静、舒适.
四、操作步骤:
简要步骤:
查对→解释→取体位→连接氧源→安置湿化罐→连接管道→连接电源、开机→调整参数→按暂停送气键→固定面罩→观察调整→整理用物→查对→签字记录
五、整理用物:
1.医疗废弃物分类放置.
2.重复使用物品按要求放置.
六、护理指导:
1. 正确的呼吸技巧
2. 保持呼吸道通畅,有效咳嗽,咳痰.
3. 带机期间的进食方式
4. 活动时注意防止管道脱落,如有不适及时通知医务人员等。
BiPAP呼吸机操作流程图
注意事项:
1、妥善固定好头套,并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀,应以病人合适无漏气为宜,避免局部压迫而致皮肤溃疡,必要时塞棉花,有张口呼吸者应加用下颌托,防止因口腔漏气造成通气不足。
2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗,指导病人正确的配合方法。
嘱病人闭口呼吸,以免引起胃胀气,昏迷者须置胃管接负压瓶减压。
注意患者有无呕吐防窒息。
3、由于通气量增加,吸入高流量气体,气道天然的湿化作用不够,因此加强气道湿化,可在吸气回路中连接雾化器或治疗前后及间歇期做雾化吸入,帮助病人翻身拍背,鼓励其咳痰。
痰液多者不能自行咳出者予吸痰,及时清理呼吸道分泌物。
4、缺氧伴有二氧化碳潴留的病人应使用呼吸回阀,充分排除二氧化碳。
5、不宜在饱餐后进行,最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。
6、要熟悉BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症,呼吸中枢有障碍者不宜单独用压力支持通气。
B i P A P呼吸机流程图
BiPAP呼吸机操作流程图
注意事项:
1、妥善固定好头套,并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀,应以病人合适无漏气为宜,避免局部压迫而致皮肤溃疡,必要时塞棉花,有张口呼吸者应加用下颌托,防止因口腔漏气造成通气不足。
2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗,指导病人正确的配合方法。
嘱病人闭口呼吸,以免引起胃胀气,昏迷者须置胃管接负压瓶减压。
注意患者有无呕吐防窒息。
3、由于通气量增加,吸入高流量气体,气道天然的湿化作用不够,因此加强气道湿化,可在吸气回路中连接雾化器或治疗前后及间歇期做雾化吸入,帮助病人翻身拍背,鼓励其咳痰。
痰液多者不能自行咳出者予吸痰,及时清理呼吸道分泌物。
4、缺氧伴有二氧化碳潴留的病人应使用呼吸回阀,充分排除二氧化碳。
5、不宜在饱餐后进行,最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。
6、要熟悉BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症,呼吸中枢有障碍者不宜单独用压力支持通气。
谊安呼吸机使用流程
面板
Vt 潮气量
Tinsp 吸气时间
f 呼吸频率
O2 氧浓度
Pinsp 在SIMV和IPPV模式时是压力限制,在BIPAP时是吸气压力
DeltaP ASB自主呼吸的压力支持
PEEP 呼气末正压
设置
Trigger 触发灵敏度、FlowAcc 流量加速、Autoflow 自动流速、VTApnea 窒息潮气量、 f Apnea 窒息呼吸频率
报警
Paw气道压力、MV 分钟通气量、TApnea 窒息时间、 f tot 总呼吸频率、VTi吸入潮气量
参数
Ppeak 峰压、Pplat 平台压、Pmean 平均压、PEEP 呼气末压力
VTe 呼出潮气量、MV 分钟通气量、MVspn 自主呼吸分钟通气量、FiO2 监测氧浓度
f tot 总呼吸频率、 f spn 自主呼吸频率、I:E 吸呼比(吸气时间与呼气时间之比)、Tplat 平台时间
FlowPeak 峰流速、R 气道阻力、 C 肺顺应性、Temp.气道温度。
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谊安呼吸机使用流程
面板
Vt 潮气量
Tinsp 吸气时间
f 呼吸频率
O2 氧浓度
Pinsp 在SIMV和IPPV模式时是压力限制,在BIPAP时是吸气压力
DeltaP ASB自主呼吸的压力支持
PEEP 呼气末正压
设置
Trigger 触发灵敏度、 FlowAcc 流量加速、 Autoflow 自动流速、 VTApnea 窒息潮气量、 f Apnea 窒息呼吸频率
报警
Paw气道压力、 MV 分钟通气量、 TApnea 窒息时间、 f tot 总呼吸频率、 VTi 吸入潮气量
参数
Ppeak 峰压、 Pplat 平台压、 Pmean 平均压、 PEEP 呼气末压力
VTe 呼出潮气量、 MV 分钟通气量、 MVspn 自主呼吸分钟通气量、 FiO2 监测氧浓度
f tot 总呼吸频率、 f spn 自主呼吸频率、 I:E 吸呼比(吸气时间与呼气时间之比)、 Tplat 平台时间
FlowPeak 峰流速、 R 气道阻力、 C 肺顺应性、 Temp.气道温度。
物品准BiPAP呼吸机及管道,漏气阀,头套,口鼻面罩/鼻罩,吸氧装置,输出氧气的连接管,吸痰设备、插线板;评估,检查机器性能,评估病人情况选择通气模式。
只要病情允许,进行NIPPV(无创正压通气)前要与患者进行充分的交流,减轻患者心理上的不安,交流的主要内容有:1)NIPPV的必要性。
2)NIPPV后可能出现的问题及相应措施,如口/鼻面罩可能使面部有不适感,使用面罩时尽量不用口吸气以减少腹胀,使用鼻罩时要闭口呼吸等。
3)强调在治疗的开始阶段要尽可能长时间连续行NIPPV,但不能因佩带面罩而影响排痰。
4)教会患者和家属如何在紧急情况下(如呕吐)迅速摘下面罩。
备病人准备提醒病人排便,饮少量水预防口干,半卧位或坐位,重病人平卧(应抬高床头30°)。
检查病人鼻腔是否通畅,清除鼻腔分泌物,舌根后坠者取侧卧位或抬高下颌,以保持上气道通畅。
选择适合患者脸型的鼻/面罩(插胃管者用面罩),使之佩戴舒适,漏气量最小;将鼻/面罩正确置于患者面部,鼓励患者扶持鼻/面罩;用头带将鼻/面罩固定,避免头带张力过高,要求头带下可插入1或2个手指。
将呼吸机管路与面罩相连,另一端连接在BiPAP呼吸机送气/湿化器接口→面罩连管道连接好氧管→调节氧流量,如5升/分→连接呼吸机电源。
开机后屏幕上显示机器总的治疗时间→按“设置”键→按“右用户键”调节呼吸机模式→按“加温湿化按钮”键“增加”或按“斜坡按钮”键“减少”来调节各参数(IPAP、EPAP、BPM、Ti、压力上升时间、窒息报警时间、低分钟通气量报警、管道脱落报警时间)→按右用户键“确认”并返回监测屏幕(型号不同的机器参数调节方法有所不同)。
调整呼吸机参数的原则是由低到高、逐步调节,如初始参数为呼气压(EPAP)4cmH
2O,吸气压(IPAP)8-12 cmH
2O,在5-20分钟内逐步增加至合适的水平。
接调节参数上机后需定时观察病人有无人机对抗,及时调整面罩及头带防止漏气量过大;根据经皮氧饱和度(SpO
2)和血气分析等指标综合判断通气效果,确定最佳参数水平。
飞利浦伟康无创呼吸机云南省代理注意事项:
1、妥善固定好头套,并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀,应以病人舒适无漏气为宜,避免
局部压迫而致皮肤溃疡,必要时塞棉花,有张口呼吸者应加用下颌托,防止因口腔漏气造成通气不足。
2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗,指导病人正确的配合方法。
叮嘱病人闭口呼吸,
以免引起胃胀气,注意防止患者窒息。
3、由于吸入高流速气体,气道天然湿化作用不够,因此长期使用必须连接湿化器;可在吸气
回路中连接雾化器进行治疗;帮助病人翻身拍背,鼓励其咳痰,痰液多者不能自行咳出者予吸痰,及时清理呼吸道分泌物。
4、有二氧化碳潴留的病人应特别注意IPAP和EPAP的设置。
5、不宜在饱餐后进行,最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。
6、充分掌握BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症。
7、治疗完毕分离管道及氧气,管道、面罩浸泡消毒备用;呼吸机用
500mg/L的含氯消毒液擦拭或用臭氧消毒,呼吸机空气过滤膜取下清洗晾干并装回机器。
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