医学检验·检查项目：嗜碱性粒细胞计数(B)_课件模板
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临床医学检验技术(师)：临床检验基础找答案
临床医学检验技术(师)：临床检验基础找答案1、单选关于半乳糖尿的叙述，错误的是（）A.先天性半乳糖血症的患者排出半乳糖尿B.先天性半乳糖血症是一种常染色体隐性遗传性疾病C.患者缺乏半乳糖激酶D.患者不能把（江南博哥）食物中的乳糖转化E.患者生长发育停滞、智力障碍正确答案：D2、单选对尿液中鳞状上皮细胞的描述错误的是（）A.是尿上皮细胞中体积最大、核也最大的细胞B.来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道表层C.又称复层扁平上皮细胞D.形状不规则E.胞质丰富正确答案：A3、单选正常人晨尿pH参考范围是（）A.pH4.5～5.5B.pH5.5～6.5C.pH6.0～6.5D.pH6.5～7.5E.pH7.5～8.5正确答案：B参考解析：晨尿在膀胱储存时间较长，代谢产物积聚，尤其是酸性物质增多，所以晨尿pH偏弱酸性。
4、单选CSF静置12～24h后，标本表面有纤细网膜形成的，常见于下列何种疾病（）A.化脓性脑膜炎B.蛛网膜下腔梗阻C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒正确答案：C5、单选正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量范围是（）A.1万～2万B.3万～4万C.4万～5万D.5万～6万E.7万～9万正确答案：E6、单选可能影响血小板直方图的因素有（）A.白细胞减少B.核左移C.巨红细胞增加D.小红细胞增加E.中性粒细胞毒性变正确答案：D7、单选在白细胞直方图中，淋巴细胞峰与单个核细胞峰之间的区域异常，可能是（）A.有核红细胞B.蛋白质颗粒C.脂质颗粒D.异常淋巴细胞E.中性粒细胞增多正确答案：D8、单选适用于尿液激素测定的防腐剂是（）A.碳酸氢钠B.甲醛C.浓盐酸D.麝香草酚E.甲苯正确答案：C9、单选细胞脱落后发生固缩性退变多发生于（）A.表层鳞状上皮细胞B.中层鳞状上皮细胞C.基底鳞状上皮层细胞D.纤毛柱状上皮细胞E.黏液柱状上皮细胞正确答案：A参考解析：细胞脱落后，因营养不良而发生变性直至坏死称退化变性，简称退变。
美图欣赏之嗜碱性粒细胞
美图欣赏之嗜碱性粒细胞
瑞吉染色
备注
以上所有图片均来自慢性粒细胞白血病患者外周血，瑞吉染色，在油镜（1000×）下，手机放大约3.5倍拍摄。
名词解释
嗜碱性杆状核粒细胞：胞体直径10～12μm；胞核呈模糊杆状，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒。
临床血液学检验，第5版，人民卫生出版社，P44。
嗜碱性分叶核粒细胞：胞体直径10～12μm；胞核3叶；胞质常较少，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒，胞质淡蓝色。
如果嗜碱性颗粒覆盖在核上而使核结构不清楚，可统称为成熟嗜碱性粒细胞。
临床血液学检验，第5版，人民卫生出版社，P45。
临床意义
嗜碱性粒细胞：嗜碱性粒细胞增高非常少见，有可能在某些过敏性疾病、恶性肿瘤、某些罕见的血液病、某些内分泌疾病或传染病患者中出现升高现象。
血象-外周血细胞图谱，人民卫生出版社，P69。
不足之处，请批评指正
君安细胞离心涂片机+抗凝管
君安体液图文报告系统
版权所有，转载请注明来源。
《嗜酸粒细胞计数》课件
血液病
血液病：包括白 血病、淋巴瘤、 骨髓瘤等
嗜酸粒细胞计数 异常：可能是血 液病的早期症状
嗜酸粒细胞计数 异常原因：可能 与免疫系统疾病、 感染、药物反应 等有关
嗜酸粒细胞计数 异常诊断：需要 结合其他实验室 检查和临床症状 进行诊断
Part Five
嗜酸粒细胞计 数与疾病诊断
嗜酸粒细胞增多症
自动化分析仪法
原理：利用自动化分析仪对 血液样本进行检测，计算嗜 酸粒细胞数量
优点：操作简便，速度快， 结果准确
缺点：设备成本高，需要定 期维护和校准
注意事项：确保样本质量，避 免污染和干扰因素影响结果
优缺点比较
优点：操作简单，快速，成本低
优点：可以检测到其他方法无法 检测到的嗜酸粒细胞
添加标题
嗜酸粒细胞增多症可能与过 敏、感染、肿瘤等疾病有关
嗜酸粒细胞增多症的诊断需 要结合临床症状、实验室检
查和影像学检查
嗜酸粒细胞增多症是一种血 液疾病，表现为嗜酸粒细胞 增多
嗜酸粒细胞增多症的治疗包 括药物治疗、手术治疗和免
疫治疗等
嗜酸粒细胞减少症
嗜酸粒细胞减少症 是一种罕见的疾病， 主要表现为嗜酸粒 细胞计数减少。
提供患者信息：临 床医生需要提供患 者的基本信息，如 年龄、性别、病史 等
样本采集：临床医 生需要指导患者正 确采集样本，确保 样本的质量和完整 性
结果解读：实验室 需要向临床医生提 供详细的检测结果 和解读，以便临床 医生做出准确的诊 断和治疗决策
患者教育
嗜酸粒细胞计 数的重要性： 了解嗜酸粒细 胞计数的重要 性，以便更好 地配合医生进
Part Six
嗜酸粒细胞计 数的注意事项
样本采集和处理
医学检验·检查项目：白细胞计数(WBC)_课件模板
医学检验·各论：白细胞计数（WBC） >>>
相关疾病： 动脉夹层分离、老年人先天性心血管疾病、 老年人痛风、神经性厌食症与神经性贪食 症。
谢谢！
医学检验·各论：白细胞计数（WBC） >>>
正常值： 成人 （4.0～10.0）×109／L； 儿
童 （5.0～12.0 ）×109／L； 新生儿 （15.0～20.0）×10C） >>>
相关检查： 埃可病毒抗体、白细胞分类计数、血常规、 血清补体C4含量测定、滑膜液常规检查、 积液β2-微球蛋白。
医学检验·各论 白细胞计数（WBC）
内容课件模板
医学检验·各论：白细胞计数（WBC） >>>
简介： 白细胞计数，是指计数单位体积血液
中所含的白细胞数目。旧称白血球，是机 体防御系统的重要组成部分。
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临床意义：
白细胞计数值的高低可提示累及白细 胞系统的疾病。 白细胞计数增多，见于 急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、 组织损伤、大手术后、白血病等。 白细 胞计数减少，见于伤寒及副伤寒、疟疾、 再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾 功能亢进，X线、放射性核素照射，使用 某些抗癌药物等。
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相关症状： 进行性肉芽性溃疡坏死、异型网织细胞、 持续性弛张热、继发感染、胸骨下端压痛、 口腔幻触。
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相关疾病：
急性白血病、葡萄球菌感染、二硫化碳中 毒、肝炎双重感染、宫外孕、铜绿色假单 胞菌肺炎、变形杆菌肺炎、慢性嗜酸性粒 细胞性肺炎、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多 症、鼻旁窦支气管综合征、脱屑性间质肺 炎、呼吸性细支气管炎间质肺病、农民肺、 小肠扭转、自由生活阿米巴感染、肠道病 毒所致各系统感染、老年人主
临检--嗜酸性粒细胞计数 图文
嗜酸性粒细胞计数【检测原理】用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数，同时破坏红细胞和大部分白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色，然后滴入细胞计数盘中，计数一定范围内嗜酸性粒细胞数，换算求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。
【操作方法】0.38mlE稀释液＋20μl血→混匀→充池→静置3～5min→计数（低倍镜，两个池，10个大方格）→计算【试剂】伊红-丙酮稀释液、Hinkelman稀释液、乙醇-伊红稀释液、皂素-甘油稀释液、溴甲酚紫稀释液和固绿稀释液等保护剂：乙醇、丙酮、乙二醇。
着色剂：溴甲酚紫、伊红、固绿等。
破坏其他细胞和增强E着色物质：碳酸钾、草酸铵。
抗凝剂：柠檬酸钠、EDTA。
防止乙醇和液体挥发剂：甘油。
【参考值】成人（0.05～0.5）×109/L。
（1）年龄变化：【临床意义】1.生理变化（1）年龄变化5岁以下儿童约为（0～0.8）×109/L；5～15岁约为（0～0.5）×109/L。
（2）日间变化：1d内有波动，白天低，夜间高，上午波动大，下午较恒定，与糖皮质激素脉冲式分泌有关。
（3）劳动、寒冷、饥饿、精神刺激：使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素增高，导致嗜酸性粒细胞减低。
2.增多成人外周血嗜酸性粒细胞＞0.5×109/L。
（1）寄生虫病：如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫、钩虫等感染时，嗜酸性粒细胞显著增高。
（2）变态反应性疾病：如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。
（3）皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
（4）血液病：如慢性粒细胞白血病（嗜酸性粒细胞常达10%以上）、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除后等。
（5）某些恶性肿瘤：癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高（如肺癌）。
（6）某些传染病：传染病感染期时，嗜酸性粒细胞常减低，在恢复期时，暂时性增高。
但猩红热急性期，如乙型溶血性链球菌产生的酶能活化补体成分引起嗜酸性粒细胞增多。
2.嗜酸性粒细胞直接计数(ppt文档)
计
数 2、溴甲酚紫稀释液：
溴甲酚紫25mg ( 指示剂，着深蓝色)。
蒸馏水加至50ml
[操作]
嗜 取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml＋未梢血20ul
酸 →立即混匀→红细胞溶解后→ 性 粒 充入双侧计数池内→静置2～5分钟→
细 计数10个大方格内嗜酸性粒细胞数。
胞 直
(溴甲酚紫稀释液中嗜酸性粒细胞颗粒着深蓝色;
理
变
化
嗜 3、嗜酸性粒细胞直接计数的临床应用：
酸 (1）、观察急性传染病的预后：
性 ①症状严重→嗜酸性粒不减少→
粒
细
皮质功能衰竭。
胞
的 临 ②嗜酸粒特续下降或完全消失→病情严重
床
意
义 ③嗜酸粒重新出现，甚至暂时增多，
②含对嗜酸性细胞的保护剂,
计 如乙醇、乙二醇、丙酮,
数
而嗜酸性细胞对低渗抵抗大，故能保存,
③并使嗜酸性粒细胞颗粒染色而被识别。
下列试剂可任选一种
嗜 1、伊红──丙酮稀释液：
酸 性 20g/L伊红 5ml 使嗜酸性颗粒着鲜红色。
粒 丙酮 细
5ml 保护嗜酸性粒细胞
胞 蒸馏水
加至100ml
直 接
本试剂新鲜效果好，最好一周配一次。
接 伊红-丙酮稀释液中嗜酸性粒细胞颗粒着深红色)
计 [计算]： 数 (1) E/L＝ 10大格E数×20×106
10大格E数 = ---------------- ×109
50
[结果报告]
E/L :Δ Δ Δ ×109/L
[注意事项]
嗜 1、本实验应在0.5∼1h内计数完毕，否则嗜酸性粒
酸
细胞亦将逐渐破碎。结果偏低，不易识别。
医学检验·检查项目：红细胞碱粒凝集试验_课件模板
医学检验·各论 红细胞碱粒凝集试验
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内容课件模板
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
简介：
点彩红细胞，是一种较幼稚的红细胞。 细胞内除含血红蛋白外，还含有嗜碱性物 质，经碱性染料染色后形成大量蓝色小颗 粒，称为点彩红细胞。与网织红细胞不同， 点彩红细胞用干燥血膜染色显示，因为点 彩是在细胞干燥过程中形成的。
相关检查： 异丙醇试验、抗碱血红蛋白、血清总铁结 合力、红细胞比积(PCV)、十二烷基硫酸 钠Hb测定法、粒细胞与红细胞比值。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
相关症状： 红细胞分布宽度偏低、红细胞分布宽度偏 高、红细胞压积偏高、红细胞寿命缩短。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
临床意义：
增加：重金属(铅、汞、银、铋)中毒、 有机化合物(硝基苯、苯胺)中毒明显增加、 溶血性贫血、恶性贫血、白血病、恶性肿 瘤、小儿肺炎等亦增加。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
正常值： 0.004～0.008。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
相关疾病：
慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白 血病、急性白血病、毛细胞白血病、慢性 髓细胞白血病、单核细胞白血病、髓单核 细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、小 儿支气管肺炎、大肠癌、小儿肺炎。
谢谢！
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医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
简介：
点彩红细胞，是一种较幼稚的红细胞。 细胞内除含血红蛋白外，还含有嗜碱性物 质，经碱性染料染色后形成大量蓝色小颗 粒，称为点彩红细胞。与网织红细胞不同， 点彩红细胞用干燥血膜染色显示，因为点 彩是在细胞干燥过程中形成的。
相关检查： 异丙醇试验、抗碱血红蛋白、血清总铁结 合力、红细胞比积(PCV)、十二烷基硫酸 钠Hb测定法、粒细胞与红细胞比值。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
相关症状： 红细胞分布宽度偏低、红细胞分布宽度偏 高、红细胞压积偏高、红细胞寿命缩短。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
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临床意义：
增加：重金属(铅、汞、银、铋)中毒、 有机化合物(硝基苯、苯胺)中毒明显增加、 溶血性贫血、恶性贫血、白血病、恶性肿 瘤、小儿肺炎等亦增加。
医学检验·各论：红细胞碱粒凝集试验 >>>
正常值： 0.004～0.008。
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相关疾病：
慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白 血病、急性白血病、毛细胞白血病、慢性 髓细胞白血病、单核细胞白血病、髓单核 细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、小 儿支气管肺炎、大肠癌、小儿肺炎。
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医学检验·检查项目：剩余碱(BE,BD)_课件模板
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
临床意义：
(1)增多：代谢性酸中毒BE负值减少， 代谢性碱中毒BE正值增大，呼吸性酸中毒 代偿时BE正值略增加。 (2)减少：为负值 时，表示缓冲碱减少或缺失。
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
正常值：
全血测定： 新生儿：-10～-2mmol/L (-10～-2mEq/L)。 婴 儿：-7～-1mmol/L (-7～-1mEq/L)。 儿 童：-4～+2mmol/L (-4～+2mEq/L)。 成 人：-3～+3mmol/L (-3～+3mEq/L)。
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
相关检查： 缓冲碱(BB)、阴离子间隙（AG）、血气分 析、动脉血气分析、离子六项、血液酸碱 度（pH）。
பைடு நூலகம்
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
相关症状： 代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱 中毒、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、 呼吸异常。
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
医学检验·各论 剩余碱（BE,BD）
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医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
别名： 碱缺失。
医学检验·各论：剩余碱（BE,BD） >>>
简介：
剩余碱是在38℃，二氧化碳分压在 40mmHg，氧分压在100%的条件下，将血液 标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的量， 表示全血或血浆中碱储备增加或减少的情 况。
相关疾病： 代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱 中毒。
谢谢！
诊断-白细胞检查课件
巨多分叶核中性粒细胞：胞体大，直径达16～25μm，核分叶 在5叶以上，甚至在10以上，染色质疏松。常见于巨幼贫、抗代谢 药物治疗后。
棒状小体：紫红色细杆状物质，长约1～6μm，1 条或数条不 定。只出现在白血病细胞中，故见到棒状小体即可确诊为白血病。
严重感染、白血病、恶性贫血、肿瘤转移、骨髓增生异常综合征
严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、 冻伤以及血管栓塞（心肌梗死、肺梗死） 所致局部缺血性坏死等使组织严重损伤者 ，在12～36h内WBC增高，以分叶核增多为 主。
(3) 急性溶血： 缺氧、分解产物刺激BM贮备池粒细胞释放， 分叶核为主。
(4) 急性失血： 大出血，WBC 1～2h内迅速上升，达（10～ 20）×10^9/L，主要是分叶核增多。内出 血（消化道大出血、脾破裂、输卵管妊娠 破裂）更显著。
（1）感染 革兰阴性菌如伤寒、副伤寒，WBC可低至 2×10^9/L；病毒如流感。内毒素及病毒 使边缘池粒细胞增多而至循环池粒细胞 减低，也可能是内毒素抑制骨髓粒细胞释 放。原虫：疟疾、黑热病。
（2）血液病：再障、非白
（3）慢性理化损伤：辐射（X线）、药物 （化疗药物、抗糖尿病药物、氯霉素）， 化学物质（苯、铅、汞），抑制有丝分裂 。
一、白细胞计数
白细胞计数：是测定单位体积血液中白 细胞的总数。有显微镜法和血液分析仪法两 种方法。
【参考值】
成人：
（4～10）×109/L，
新生儿： （15～20）×109/L，
6月～2岁： （11～12）×109/L
【临床意义】
与中性粒细胞变化有相关性，意义差 不多。
二、白细胞分类计数
（differential count, DC)
【临床意义】
医学检验·检查项目：碱性点彩红细胞计数_课件模板
相关症状： 贫血、便血、恶心与呕吐、头痛、阴道出 血、鼻出血。
医学检验·各论：碱性点彩红细胞计数 >>>
相关疾病：
酒精中毒性肌病、慢性酒中毒、近端肾小 管性酸中毒、混合型肾小管性酸中毒、重 金属中毒性肾病、铅中毒引起的溶血性贫 血、中毒性高铁数 >>>
正常值： 正常人为0.0003(0.03%）；绝对值
<300/1000000红细胞。
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相关检查： 蔗糖溶血试验、ABO血型鉴定、血红蛋白 抗碱试验、血液硫化血红蛋白、血液碳氧 血红蛋白。
医学检验·各论：碱性点彩红细胞计数 >>>
医学检验·各论 碱性点彩红细胞计数
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医学检验·各论：碱性点彩红细胞计数 >>>
别名： 碱性点彩红细胞计数。
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简介： 碱性点彩红细胞计数是一种变化了的
网织红细胞，正常人血中偶见。
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临床意义：
重金属（铅、汞、铋等）中毒及苯胺、 硝基苯等慢性中毒时，碱性点彩红细胞计 数显著升高；升高亦可见于白血病、溶血 性贫血、巨幼细胞贫血、恶性肿瘤、疟疾、 小儿肺炎等。
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相关疾病：
酒精中毒性肌病、慢性酒中毒、近端肾小 管性酸中毒、混合型肾小管性酸中毒、重 金属中毒性肾病、铅中毒引起的溶血性贫 血、中毒性高铁数 >>>
正常值： 正常人为0.0003(0.03%）；绝对值
<300/1000000红细胞。
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相关检查： 蔗糖溶血试验、ABO血型鉴定、血红蛋白 抗碱试验、血液硫化血红蛋白、血液碳氧 血红蛋白。
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医学检验·各论 碱性点彩红细胞计数
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别名： 碱性点彩红细胞计数。
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简介： 碱性点彩红细胞计数是一种变化了的
网织红细胞，正常人血中偶见。
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临床意义：
重金属（铅、汞、铋等）中毒及苯胺、 硝基苯等慢性中毒时，碱性点彩红细胞计 数显著升高；升高亦可见于白血病、溶血 性贫血、巨幼细胞贫血、恶性肿瘤、疟疾、 小儿肺炎等。
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临床意义：
)、甲状腺功能亢进症、库欣综合症等。 在临床上嗜碱性粒细胞计数，常用于慢性 粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观 察变态反应。
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正常值： 嗜碱性粒细胞0～0.01（0～1％）。
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医学检验·各论 嗜碱性粒细胞计数
（B） 内容课件模板
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简介： 临床上嗜碱性粒细胞计数，常用于慢
性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和 观察变态反应。
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临床意义：
增多：见于慢性粒细胞白血病、嗜碱 性粒细胞白血病、霍奇金病、骨髓纤维化 及某些转移癌、真性红细胞增多症、粘液 星水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状 腺功能减退等。 减少：见于速发型变态 反应(荨麻疹、过敏性休克等)、促肾上腺 皮质激素及糖皮质激素过量、应激反应 (心肌梗死、严重感染、出血等
谢谢！
相关检查： 白细胞分类计数(DC)。
医学检验·各论：嗜碱性粒细胞计数（B） >>>
相关症状： 便血、腹痛、胸痛、腹泻、昏迷、眩晕。
医学检验·各论：嗜碱性粒细胞计数（B） >>>
相关疾病：
霍奇金淋巴瘤、溃疡性结肠炎、嗜碱性粒 细胞增多症、急性心肌梗死、甲状腺功能 减退、真性红细胞增多症、心肌梗死、荨 麻疹、慢性溃疡性结肠炎。