中医学的哲学基础
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第一章中医学的哲学基础第一章中医学的哲学基础气一元论、阴阳学说、五行学说,属于中国古代哲学的范畴,是用以认识和解释物质世界发生、发展和变化规律的宇宙观,是构建中医学理论体系的基石。
战国至秦汉时期,“诸子蜂起,百家争鸣”,中国古代哲学得以长足发展,气一元论、阴阳学说、五行学说,盛行于天文、地理、历法、政治、经济、兵法、农业等自然科学和社会科学等领域,并且对中医学理论体系的形成产生深刻的影响。
中医学运用气一元论、阴阳学说、五行学说关于宇宙物质性和运动变化的思维模式,归纳总结医学知识及临床实践经验,构建中医学独特的理论体系,从而认识人类生命的发生,阐释人体形态结构及功能活动,辨析疾病发生的原因和机理,制定养生和诊治的规律和原则。
第一节气一元论气是中国古代哲学的最高范畴。
古代哲学家认为,气是存在于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原,由此形成“气一元论”的思想。
一、气的哲学概念与气一元论气一元论,简称“气论”,是古人认识和阐释物质世界的构成及其运动变化规律的宇宙观。
古人在长期的生活实践和观察认识自然的过程中,抽象概括出了气的概念,并赋予其丰富的内涵,用于说明宇宙的本体、万物的起源、演化和各种自然现象,建立了以气为本原的宇宙观。
(一)气概念的形成“气”字早在甲骨文中就已出现,最初是表示具体事物的概念。
《说文解字》说:“气,云气也,象形。
”“气”指云气,是一种可见的客观实在。
古人通过对自然界的云气、雾气、风气、冷暖之气,生活中的烟气、蒸气、水气和人体的呼吸之气等客观现象的观察与思考,逐渐产生了气是一种客观存在、万物皆有气的认识。
春秋战国时期,气作为哲学概念逐渐形成。
气是存在于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质。
气精细无形无象,微不易察,但却是客观的实在。
《管子》认为“精”是极其精微的气,所以叫“精气”。
气无形而生有形,是构成万物之本原,无处不在,无所不有,充满整个空间。
宇宙间包括生命在内的天地万物都是由气生成,“其大无外,其小无内”(《管子·内业》)。
中医学的哲学基础一、选择题(一)单项选择题1、气的运动,称为:A、气化B、气行C、气机D、气运E、气散2、“天地合气,命之曰人。
”是以气的学说来阐释:A、人体的生理现象B、人体的病理现象C、人体生命的运动性D、人体生命的物质性E、人体生命的功能性3、用阴阳学说明人体的组织结构,不属于阴的是:A、五脏B、六腑C、津液D、血E、腹部4、阴阳学说认为,事物的发展变化,主要是由于阴阳之间的:A、制约和消长B、互根互用C、相对平衡D、相互转化E、阴阳交感5、用阴阳学说说明人体的组织结构,不属于阳的是:A、头面部B、腰背部C、腹部D、体表E、四肢外侧6、事物的阴阳属性是:A、绝对的B、相对的C、统一的D、平衡的E、恒定的7、阴阳学说认为,治疗疾病的基本原则是:A、寒者热之,热者寒之B、壮水之主,以制阳光C、益火之源,以消阴翳D、调整阴阳,恢复其相对平衡E、阴病治阳,阳病治阴8、某些急性热病,在持续高热的情况下,突然出现体温下降、四肢厥冷、脉微欲绝等症状,这种现象用阴阳学说解释就是:A、阴阳的对立制约B、阴阳的互根互用C、阴阳的消长平衡D、阴阳的相互转化E、阴阳交感9、“寒极生热,热极生寒”,是属于:A、阴阳对立B、阴阳互根C、阴阳消长D、阴阳转化E、阴阳平衡10、正常人体的阴阳关系,常概括为:A、阴阳对立B、阴阳依存C、阴阳消长D、阴阳转化E、阴平阳秘11、下列事物的五行归属,那一项是不对的?A、木—肝、春、东B、土—脾、夏、中C、金—肺、秋、西D、水—肾、冬、北E、火—心、苦、南12、适用“补母”法治疗的病症是:A、肺虚脾弱B、心肾不交C、肝脾不调D、脾肾阳虚E、肝火犯肺13、适用“抑强”法治疗的病理情况是:A、心肝火旺B、肝气横逆犯脾C、肝虚致脾失健运D、肾阴不足致肝阳上亢E、脾虚生痰壅阻于肺14、肾藏精以滋养肝血,用五行学说解释是:A、木生火B、水生木C、土生金D、火生土E、金生水15、根据五行的相生规律,肝之“母”是:A、心B、肺C、脾D、肾E、胆16、根据五行的相克规律,肾之“所不胜”是:A、心B、肺C、脾D、肝E、膀胱17、先有肾水不足,不能滋养肝木,从而形成肝肾阴虚,肝阳上亢,这种疾病的传变称为:A、相克B、子病犯母C、相乘D、相侮E、母病及子18、根据五行的相生规律,脾之“子”是:A、心B、肺C、肝D、肾E、胃19、五行中木的特性,古人形容概括为:A、曲直B、炎上C、从革D、润下E、稼穑20、肝气疏泄有利于心血的运行,用五行学说解释属:A、木生火B、火生土C、土生金D、金生水E、水生木21、属于相克关系传变的是:A、肾阴不足致肝阳上亢B、心火旺盛引动肝火C、肝气横逆犯脾D、肝火引动心火E、肾精不足致肝血虚22、心肾不交证适用以下哪一种治法?A、泻南补北B、培土生金C、益火补土D、滋水涵木E、金水相生23、通过气的运动而产生的各种变化称为:A、气变B、气动C、气是升降出入D、气机E、气化24、在精气神三者关系中,下列有错的观点是:A、精可化气B、气可化精C、神可化精D、精气生神E、神能统驭精气25、天地万物感应的中介是:A、气B、气机C、气化D、神E、气的升降出入26、精气神学说中的“精”主要是指:A、生殖之精B、后天之精C、自然界的清气D、肾中所藏之精E、水谷精微27、“阴病治阳”的治法适用于:A、阴的绝对亢盛B、阳的绝对亢盛C、阴虚而致阳亢D、阳虚而致阴盛E、阴损及阳28、阴虚可以导致阳虚,阳虚也可以导致阴虚,这是因为阴阳之间是:A、对立制约的B、互根互用的C、消长平衡的D、可以转化的E、感应交合的29、下列事物的五行归属,那一项是不对的:木—筋、春、目B、土—胃、长夏、口C、金—大肠、秋、皮D、水—耳、冬、骨E、火—心、思、舌30、患者男性,41岁,四天前出现咽痛、口渴、近两天出现壮热、小便黄、大便干、舌红苔黄,脉数有力。
其中口渴、小便黄两症产生的机理是:阴胜则阳病B、阴虚则阳亢C、阳虚则阴盛阳胜则阴病E、阳盛格阴31、按五行的相克规律,土能克水。
人体之脾属土,当人体水肿时,健脾而使脾气健旺,则应当能制水,而使水肿消除,故中医临床治水肿常用健脾利水的方法。
这是应用了以下哪种思维方法:类比B、比较C、演绎D、反证E、试探32、“阳病治阴”的治法适用于:A.阳损及阴B.阳盛伤阴C.阴虚阳亢D.阳虚阴盛E.亡阳33.根据五行的相克规律,脾之“所不胜”是:A、心B、肺C、胃D、肝E、膀胱34.适用“泻子”法治疗的病证是:A、肝火犯胃B、心火灼肺C、肝脾不调D、肝火犯肺E、心肝火旺35.“增液行舟”的治法是应用了下列哪种思维方法:A、类比B、比较C、演绎D、反证E、试探36.其病机是以阴阳对立制约为原理的是:A、阴胜则阳病B、阴损及阳C、阳损及阴D、阳盛格阴E、阴胜则寒37.肝之所不胜是A.脾B.心C.肺D.肾E.胆38.“阴在内,阳之守也”主要说明的阴阳关系是:A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化39.五行制化是指五行之间的哪一种关系?A.相生B.相克C.既相生又相克D.既相乘又相侮E.乘侮相制40.属于相克关系传变的是:A、肾阴不足致肝阳上亢B、心火旺盛引动肝火C、肝血虚至心血虚D、肝之气火上逆犯肺E、肾精不足致肝血虚(二)多项选择题41.属相生关系的有;A.肝与肾B.肺与脾C.心与肾D.肺与肝E.肺与肾42.下列属于阴阳偏盛者有:A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阴损及阳D.阳损及阴E.真热假寒二、填空题1、______ 是构成世界的本原。
2、《灵枢﹒本神》:“生之来谓精,两精相搏谓之______ 。
”3、精气学说中的精,主要指___________ 。
4、阳盛则_____ ,阴盛则____,阴虚则____,阳虚则_____,是中医学的病理总纲。
5、言人身之脏腑中阴阳,则_____是阴,_____是阳。
6、阳胜则热,是指______致疾病的_______而言。
7、阴阳学说认为,疾病发生发展的根本原因是________,因此,________就是治疗的根本原则。
8、张景岳提出:“善补阳者,必于______求阴,则阴得______而泉源不绝。
9、造成相乘相辱原因,一是五行中某一行过于______,一是五行中某一行过于______。
10、根据相生规律确定的治疗原则是:虚则_______实则________。
11、五行的相生是:木生____,水生____,火生____,金生____。
12、五赃相生关系的传变,包括__________和__________两方面。
13、五行学说认为人的情志活动也存在相互制约的关系,即:悲胜____,恐胜____,怒胜____,喜胜____思胜____。
14、阳损及阴,是阳虚不能_______;而同时出现_______的现象。
15、阳胜则热属实热证,宜用_______药以制其阳,即“寒者_______”。
16、张景岳提出:“善补阳者,必于_______求阳,则阳得_______而生化无穷。
”17、五行的特性,水曰_______,木曰_______。
18、虚则补其母,主要是用于_______关系的_______证。
19、实则泻其子,主要是用于_______关系的_______证。
三、名词术语1.神2.精3.气4.阳虚则寒5. 阳损及阴6.热者寒之7.阴病治阳8.阴平阳秘9.相生10.母病及子11.相侮12.泻南补北13.培土生金四、简答题:1.怎样理解“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”?2.怎样理解“阳病治阴,阴病治阳?3.简述五行的特性五、论述题1、阴阳学说如何指导疾病的治疗?2.试用五行学说说明五脏之间的生理联系。
第一章中医学的哲学基础答案一、选择题(一)单项选择题1.C2. D3. B4. A5. C6. B7. D8. D9. D 10. E 11. B 12. A 13. B 14. B 15.D 16. C 17.E 18. B 19. A 20. A 21. C 22. A 23. E 24. C 25. A 26. D 27.D 28. B 29.E 30. D 31. C 32. C 33.D 34. E 35. A 36. A37. C 38. B 39. C 40. D(二)多项选择题41. A、B、E 42. A、B、E二、填空题1、气;2、神;3、肾中所藏之精;4、热,寒,热,寒;5、脏,腑;6、阳邪,性质;7、阴阳失调,调整阴阳;8、阳中,阳升;9、强盛;虚弱;10、补其母,泻其子;11、火;木;土;水;12、母病及子;子病及母;13、怒;喜;思;忧;恐;14、化生阴液;阴虚;15、寒凉;热之;16、阴中;阴助;17、润下;曲直;18、母子;虚;19、母子;实;三、名词解释1、神:所谓神有四种含义:一指自然界物质运动变化的表现及其内在规律。
二指人体内一切生命活动的主宰者。
三指一切生物其生命力外在的表现。
四指人精神意识思维活动。
2、精:所谓精,在中医学中有三种不同的概念:1)世界上所有气当中的精粹部分。
2)泛指人体中一切有用的成分。
既包括无形而动之精气,也包括有形之精,如先天之精,后天水谷之精等。
3)专指肾中所藏之精,即肾精。
3、气:所谓气,指一切无形的,不断运动的物质。
存在于世界上的气有两种状态:一种以弥散而剧烈运动状态存在,由于细小,分散,加之不停运动,用肉眼难以看到,故称之为“无形”;另一种以凝聚的状态存在,细小而分散的气,集中在一起就形成了看的见摸的着的实体,称之为“形质”。
4、阳虚则寒:是指人体的阳气虚损,阳虚不能制阴,则阴相对偏亢而出现的寒象,称阳虚则寒。
5、阳损及阴:指阳虚到一定程度,因阳虚不能化生阴液,而同时出现阴虚的现象。
6、热者寒之:热者,阳盛则热的实热证患者;寒之,即用寒凉药治之。
7、阴病治阳:即用扶阳益火法,以消退阴盛。
适用于虚寒证的治疗。
8、阴平阳秘:指阴气平顺,阳气固守,阴阳两方面保持对立统一的协调关系。
9、相生:是指五行相生关系。
指一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约作用。
10、母病及子:是指疾病的传变,由母脏及子赃。
如肾病及肝等。
11、相侮:侮,在这里指“反侮”。
五行中相侮,是指由于五行中的某一行过于强盛对原来克我的一行进行反侮,即反克。
12、泻南补北:即泻心火滋肾水,又称泻火补水法,或滋阴降火法。
适用于肾阴不足,心火偏盛,水火不济,心肾不交之证。
因心主火属南方,肾主水属北方,故称泻南补北。
13、培土生金:是补脾益气而补益肺气的方法,又称补养脾肺法。
适用于脾胃虚弱而不能养肺之证。
四、简答题:1.怎样理解“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”?答:意思是指阴阳相互依存。
阴代表物质,阳代表功能,物质居于体内,所以说”阴在内“,功能表现于外,所以说”阳在外”。