工程竣工验收报告建设表

市政工程竣工验收报告(表)填写范例竣工验收报告填报说明：竣工验收报告由建设单位负责填写，一式六份，用钢笔书写，字迹要清晰工整。

建设单位、施工单位、监理单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门，质量监督机构各存一份。

报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。

报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。

竣工验收组织实施情况：验收机构：领导层：主任、副主任、成员各专业组：验收专业组：道路工程、桥梁工程、排水工程、给水工程、电信工程、电力工程、路灯工程、燃气工程、灯光工程组长：/组员：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组，主任为建设单位法定代表人，副主任为监理、设计、施工单位法定代表人。

验收组织程序：1、建设单位主持验收会议2、工单位介绍施工情况3、监理单位介绍监理情况4、验收专业组核查质保资料，并到现场检查5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录竣工项目审查：工程名称：XXX建设单位：XXX勘察单位：XXX设计单位：XXX监理单位：XXX施工单位：XXX施工许可证号：（填写证书编号）审查项目及内容：一、完成设计项目情况A、道路工程：路基工程、结构层部位、路面部位、附属工程B、桥梁工程：基础部位、下部工程、上部工程、桥面结构、附属工程C、排水工程：雨水工程、污水工程D、其他专业：电力工程、电信工程、路灯工程、给水工程、燃气工程、灯光工程结构形式、工程规模、开工日期、竣工日期、总造价、沥青混凝土路面（填写道路长度）审查情况：工程地址：厦门市已按批准的设计文件和合同约定竣工，工程质量满足设计使用功能要求。

续表1：二、完成合同约定情况：1、总包合同约定2、分包合同约定3、专业承包合同约定三、技术档案和施工管理资料审查结论：经过审查，本工程的验收项目和内容的审查意见和情况均属实。

该工程的建设程序和竣工验收程序符合相关规定要求，工程质量合格，竣工档案文件资料系统完整，同意竣工验收。

编号：
工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位：
工程竣工验收报告包括工程概况，建设单位执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容，并应附有下列文件；
（一）施工许可证；
（二）施工图设计文件审查意见；
（三）设计、施工、监理、规划、公安消防、环保等部门出具对该项目认可文件或者准许使用文件及施工单位签署的工
程质量保修书；
（四）验收组人员签署的工程竣工验收意见；
（五）市政基础设施工程应附有质量检测和功能试验资料；
（六）法律、法规规定的其它有关文件。

工程竣工验收组名单及验收方案
竣工工程施工单位自检评定表
2、项目负责人应与施工许可文件相符合。

竣工工程设计单位检查验收意见书
2、项目设计具体负责人、总工或技术负责人应与设计文件相符。

竣工工程监理单位质量评价意见书
2、监理工程师、总监应与监理文件相符。

竣工工程建设（开发）单位验收意见书。

勘察单位工程质量检查评定报告
工程名称
勘察单位（公章）
报告日期
注：《勘察单位工程质量检查评定报告》由勘察单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

设计单位工程质量检查评定报告
工程名称
设计单位（公章）
报告日期
注：《设计单位工程质量检查评定报告》由设计单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

建设工程竣工报告
工程名称
施工单位（公章）报告日期
注：《建设工程竣工报告》由施工单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

监理单位工程质量检查评估报告
工程名称
监理单位（公章）
报告日期
注：《监理单位工程质量检查评定报告》由监理单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

建设工程竣工验收报告
工程名称
建设单位（公章）
报告日期
验收组人员签署的建设工程竣工验收意见
注：1、《建设工程竣工验收报告》由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚；2、《建设工程竣工验收报告》一式两份，建设行政主管部门（备案机关）、建设单位各执一份。

建设工程竣工验收通知书
建设工程质量监督站：
经认定工程已经具备竣工验收备件，定于
年月日，在（地点）进
行工程竣工验收，请派员监督检查。

建设单位：
年月日（公章）附：工程竣工验收组人员名单
注：建设工程竣工验收通知书由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚送达工程质量监督机构
验收组人员名单。

建设工程竣工验收报告（本填写范例仅作参考，具体填写根据工程实际情况适当调整~增减）单位工程名称：如实填写建设单位名称：如实填写竣工验收时间：年月日金溪县建筑工程竣工验收备案中心建设工程竣工验收报告编号：工程竣工验收报告工程名称：_________________竣工日期：_________________验收组织单位（章）______________安徽省建设厅印制房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表单位（子单位）工程式质量竣工验收记录注：该表由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收单位共同商定，建设单位填写。

工程竣工验收意见注:建设单位根据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）；难以弥补的质量缺陷记录（不得影响安全使用）。

验收组成员名单专业管理部门验收意见注：验收意见由专业管理部门明确同意不同意通过验收，并加盖单位公章，或者由建设单位记录专业管理部门认可文件（或不需要认可的依据）并加盖建设单位公章；监督验收意见由质量监督局对验收组织形式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出的意见，但不做肯定性结论。

附件一注：本表由施工单位填写，监理单位审查，监理单位审查，报建设单位。

附件二：工程质量评估报告工程名称:《工程质量评估报告》应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等。

附件三：工程勘察单位质量检查意见是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价。

附件四：工程设计单位质量检查意见工程名称：注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参加过程验收情况、施工中设计问题处理情况、质量事故技术处理方案落实情况、设计功能、指标实现情况等进行检查评价。

编号：工程竣工验收报告建设厅印制房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表注：本表由建设单位填写单位子单位工程式质量竣工验收记录同商定,建设单位填写;工程竣工验收意见注:建设单位根据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级要说明各分部工程质量等级及验收标准；难以弥补的质量缺陷记录不得影响安全使用;验收组成员名单专业管理部门验收意见录专业管理部门认可文件或不需要认可的依据并加盖建设单位公章；监督验收意见由质量监督局对验收组织形式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出的意见,但不做肯定性结论;附件一附件二：工程质量评估报告工程名称:工程质量评估报告应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等;附件三：与勘察报告是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价; 附件四：注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参加过程验收情况、施工中设计问题处理情况、质量事故技术处理方案落实情况、设计功能、指标实现情况等进行检查评价;附件五:工程竣工总结程合同物履约情况；规划、公安消防、环保、档案等规定落实情况；设计功能、指标实现情况等;附件六1单位工程竣工验收记录附表房屋建筑附件六2注：抽查项目由验收组协商确定附件六3编号: 安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称：————————————————————监督单位：————————————————————工程基本情况表工程质量评价表工程竣工验收通知单监站：工程拟于年月日地点进行;建设单位公章年月日附1拟参加竣工验收组人员名单附2竣工验收方案一、验收依据：1、工程设计文件和工程施工承包合同2、有关工程建设法律、法规和规章：1中华人民共和国建筑法2建设工程质量管理条例3建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定4安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定5其它3、有关工程建设技术质量标准：1建筑工程施工质量验收统一标准2建设工程各专业施工质量验收规范规4、验收组实地查验工程质量;5、验收组成员发表意见大型复杂工程要分专业组审议;6、验收组形成工程竣工验收意见并签署工程竣工验收报告;附三工程竣工验收条件检查注：由建设单位填写;。