气胸病人的护理(内容充实)

气胸病人的护理胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。

任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。

气胸可分为闭合性、开放性和张力性气胸三类。

一．病因1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等2.继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。

如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等3.特发性气胸：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。

4.慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。

其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。

5.创伤性气胸：气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。

锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸。

二．临床表现患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。

病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。

当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。

张力性气胸由于胸腔内骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重呼吸循环障碍，病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。

三．化验检查1.X线胸部检查：为最可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。

气胸患者的护理常规一、护理评估1、评估患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度。

2、观察患者呼吸、脉搏及面色变化。

二、护理措施1、急性发展期应绝对卧床休息，血压平稳者取半卧位，有利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。

给予高流量氧气吸入。

2、胸痛剧烈的患者可遵医嘱给予止痛药。

3、张力性气胸、复合型气胸采用闭式引流术，效果不佳者遵医嘱行持续负压吸引或转外科手术。

4、引流瓶及引流管始终低于置管切口，避免引流液倒流。

引流瓶长管置于液面下2厘米，更换引流瓶时，应严格遵守无菌操作原则，避免人为污染。

引流管长度适宜，并妥善固定，避免在翻身或活动时将引流管脱出。

5、大量抽气或放置胸腔引流管后，如呼吸困难缓解后再次出现胸闷、顽固性咳嗽、患侧肺部湿性啰音，应考虑复张性肺水肿的可能，立即报告医生。

拔管后注意有无胸闷、呼吸困难、切口处漏气、渗出、出血、皮下气肿等情况。

三、健康指导要点1、指导患者行肺功能锻炼，每2小时行一次深呼吸、咳嗽和吹气球，以促进受压萎缩的肺扩张，加速胸腔内气体排出，促进肺尽早复张。

2、指导患者和家属了解胸腔穿刺引流的目的、方法和术中、术后可能出现的意外与并发症，消除思想顾虑，征得家属的签字同意与患者的积极配合。

四、注意事项1、遵医嘱积极治疗原发病。

2、嘱患者戒烟，避免屏气、剧烈咳嗽、用力排便、抬举重物等各种诱因，防止气胸复发。

3、注意劳逸结合，痊愈后的一个月内，不进行跑步、打球等剧烈运动。

4、一旦感胸闷、胸痛或气促，应立即就医。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

气胸护理要点
定义
气胸是一种胸腔内积气导致肺部部分或全部塌陷的疾病。

本文档将介绍气胸的护理要点。

护理要点
1. 快速评估：对可能患有气胸的患者进行迅速和全面的评估，包括询问症状、体征的观察和听诊、触诊等。

2. 密切监测：对患者的生命体征进行连续监测，特别关注呼吸频率、心率、血压和氧饱和度等指标。

3. 维持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅无阻，避免气道分泌物的堆积和阻塞。

4. 高流量氧疗：对气胸患者进行高流量氧疗，以维持足够的氧供给。

5. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，采用适当的药物和非药物方法进行疼痛管理。

6. 督促活动：鼓励患者进行适度的活动，以促进肺部康复和气体吸收。

7. 定期胸片检查：定期进行胸片检查，以监测气胸的治疗效果和复发情况。

8. 与医疗团队合作：与医疗团队紧密合作，遵循治疗计划和护理方案，及时沟通和报告患者的变化情况。

以上是气胸护理的要点，通过执行这些护理措施，能够提供安全有效的护理给气胸患者，帮助其尽快康复。

参考文献：
- Smith, S. J., & McKean, S. C. (2014). Pneumothorax. In Clinical Medicine (3rd ed.). Elsevier.
- Wedzicha, J. A., & Rabe, K. F. (2016). Chronic obstructive pulmonary disease: exacerbations. The Lancet, 389(10082), 1239-1252.。

气胸护理常识气胸是一种常见的胸腔疾病，指胸腔内气体积聚导致肺部塌陷。

了解气胸的护理常识对于提供适当的护理、预防并发症以及促进康复至关重要。

本文将介绍气胸的相关知识以及气胸护理的基本原则。

一、气胸的原因和症状气胸的主要原因有两种：自发性气胸和创伤性气胸。

自发性气胸通常发生在30岁以下的男性，原因包括肺部先天性畸形、肺疾病、身体活动或者环境因素。

创伤性气胸则是由胸部外伤引起的。

气胸的典型症状包括突然出现的胸痛、呼吸困难、咳嗽、肩膀疼痛以及面色苍白等。

如果出现这些症状，患者应及时就医。

二、气胸护理的基本原则1. 保持呼吸道通畅：气胸可导致呼吸道受限，为了保持呼吸道的通畅，可以采取下列措施：- 维持呼吸道湿润：给患者提供充足的水分，以保持呼吸道内的湿润。

- 加强咳嗽和呼吸锻炼：患者应进行适当的咳嗽和呼吸锻炼，以帮助清除呼吸道内的积痰。

- 保持正确姿势：患者应维持正常的姿势，尽量避免曲身或弯腰的动作，以减少呼吸道压力。

2. 辅助通气：对于严重气胸患者，可能需要进行辅助通气以减轻呼吸困难。

医生会根据情况考虑使用胸腔引流或胸管插管等方法。

3. 病情观察：对于气胸患者，需要密切观察病情变化，包括呼吸频率、血氧饱和度以及疼痛程度等指标。

如出现异常情况，应及时向医生汇报。

4. 心理支持：气胸是一种严重的疾病，患者可能面临身体和心理上的压力。

提供良好的心理支持和信息沟通可以帮助患者缓解焦虑和恢复自信。

5. 预防并发症：气胸可能导致肺部感染或再发气胸等并发症。

因此，患者需要遵守医生的建议，注意休息，避免剧烈运动，同时定期复查并接受治疗。

三、预防气胸的措施预防气胸是非常重要的，特别是对于一些易发人群。

以下是一些预防气胸的建议：1. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致胸腔内的气体聚集，增加气胸的风险。

因此，患者需要避免剧烈运动，并选择适当的体育锻炼方式。

2. 定期检查：对于存在患气胸风险的个体，定期进行胸部X光检查可以帮助早期发现气胸，从而采取相应的预防措施。

气胸护理指导
气胸是一种常见的肺部疾病，导致肺部积气和呼吸困难。

以下是针对气胸患者的护理指导：
1. 确定气胸类型：气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。

通过确认类型可以确定适当的治疗和护理措施。

2. 监测患者状态：密切观察患者呼吸频率、氧饱和度和疼痛程度等指标。

及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 维持呼吸道通畅：保持患者呼吸道通畅非常重要。

使用适当的姿势使患者保持舒适，并避免压迫胸部。

4. 呼吸支持：有氧治疗和辅助通气可以提供额外的呼吸支持。

根据医生的建议，酌情使用氧气面罩或呼吸机。

5. 疼痛管理：气胸会导致胸部疼痛，因此需要采取措施缓解患者的不适。

根据医嘱使用合适的镇痛药物。

6. 术后护理：对于接受胸腔套管置入或手术治疗的患者，需要注意术后的护理，包括伤口的清洁和观察伤口是否有感染迹象。

7. 患者教育：为患者提供关于气胸的信息，包括病因、预防和日常护理等方面的知识。

告知患者在日常生活中需要注意什么，以减少复发的风险。

以上是对气胸患者的护理指导，但请注意，在实施任何治疗和护理措施之前，应该与医生进行咨询和指导。

气胸个案护理报告范文
一、患者情况概述
患者小杨，男，23岁，因“胸闷、气促6小时”入院。

入院诊断为右侧自发性气胸。

二、护理过程
1.病情观察：密切监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，观察患者症状变化，尤其注
意观察患者呼吸困难的程度和呼吸音的变化。

2.疼痛护理：气胸会引起胸痛，我们采取了有效的疼痛护理措施，如分散注意力、放松技
巧和轻度止痛药等，以减轻患者的疼痛。

3.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者进行有效咳嗽、排痰，防止肺部感染。

同时，
指导患者进行深呼吸锻炼，促进肺复张。

4.胸腔闭式引流护理：患者接受了胸腔闭式引流术，我们密切观察引流液的颜色、性质和
量，确保引流管的通畅，及时处理引流管堵塞和脱落等突发情况。

5.心理支持：气胸患者常常因为呼吸困难而感到焦虑和恐惧，我们给予了患者心理支持，
解释病情和治疗方案，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

三、护理效果
经过有效的护理措施，患者的病情得到了明显改善。

呼吸频率和心率逐渐恢复正常，胸痛明显减轻，肺部感染得到有效控制。

胸腔闭式引流管已拔除，肺功能逐渐恢复。

患者情绪稳定，积极配合治疗和护理。

四、护理总结
对于气胸患者，护理工作十分重要。

通过有效的病情观察、疼痛护理、呼吸道管理和心理支持等措施，可以帮助患者缓解症状、预防并发症的发生，促进康复。

在今后的护理工作中，我们将继续总结经验，提高护理质量，为患者提供更好的服务。

气胸的护理
一定义：胸膜腔是不含气体的密闭式潜在的腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态称为气胸
二临床表现
症状
轻者多无明显症状，重者胸闷、胸痛、气促或呼吸困难。

体征
伤侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

三护理要点
•给予抗感染、解痉、平喘治疗
行胸腔闭式引流辅助排气，减轻症状
四护理诊断
气体交换受损与胸部积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关。

疼痛与胸部伤口及胸腔引流管刺激有关。

知识缺乏缺乏疾病预防、胸腔闭式引流管注意事项等相关知识。

潜在并发症胸腔感染。

五：护理措施
1 吸氧吸入2-4L/min氧气以改善气促。

2 体位给予半坐卧位，使膈肌下降利于呼吸。

3 鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀促使胸膜腔气体的
排出。

4 密切观察病情的变化，注意观察病人的呼吸、血氧、四肢末端
皮肤变化，是否有气促、呼吸困难缺氧等。

1 体位半坐卧位，减轻伤口张力减轻疼痛。

2 指导病人咳嗽时用手捂住伤口，减轻咳嗽时的疼痛。

3 指导病人听听音乐、看电视等分散注意力减轻疼痛。

4 出现疼痛时可作深呼吸。

5 遵医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和不良反应。

六健康教育
1 体位半坐卧位，减轻伤口张力减轻疼痛。

2 指导病人咳嗽时用手捂住伤口，减轻咳嗽时的疼痛。

3 指导病人听听音乐、看电视等分散注意力减轻疼痛。

4 出现疼痛时可作深呼吸。

5 遵医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和不良反应。

护理评价：病人胸口疼痛得到缓解。

气胸病人的护理关键信息项：1、护理目标2、护理措施3、护理评估频率4、紧急情况处理流程5、护理人员职责6、病人及家属的配合事项11 护理目标111 促进气胸的愈合，恢复肺部正常功能。

112 预防并发症的发生，如肺部感染、胸腔积液等。

113 减轻病人的疼痛和不适感，提高生活质量。

114 帮助病人尽快恢复正常活动和工作。

12 护理措施121 病情观察1211 密切观察病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每 1-2 小时记录一次。

1212 观察病人的呼吸频率、深度和节律，有无呼吸困难、发绀等症状。

1213 注意观察病人的胸痛程度和性质，有无加重或缓解。

122 体位护理1221 协助病人采取半卧位或坐位，以利于呼吸和引流。

1222 避免病人剧烈翻身和活动，防止加重气胸。

123 吸氧护理1231 根据病人的病情，给予适当的吸氧流量和浓度。

1232 定期检查吸氧设备的运行情况，确保吸氧的有效性。

124 胸腔闭式引流护理1241 保持引流装置的密闭性和无菌性，防止逆行感染。

1242 观察引流液的颜色、性质和量，记录每小时的引流量。

1243 妥善固定引流管，防止扭曲、受压和脱落。

1244 定期挤压引流管，防止堵塞。

125 心理护理1251 关心体贴病人，倾听其诉求和担忧，给予心理支持和安慰。

1252 向病人及家属解释病情和治疗方案，减轻其焦虑和恐惧心理。

1253 鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

13 护理评估频率131 生命体征评估：每 1-2 小时一次。

132 呼吸功能评估：每 4 小时一次。

133 胸痛评估：每 6 小时一次。

134 引流情况评估：每 2 小时一次。

135 心理状态评估：每天一次。

14 紧急情况处理流程141 张力性气胸的处理1411 立即用粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气减压。

1412 迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。

1413 准备好胸腔闭式引流装置，协助医生进行胸腔闭式引流术。

时间：地点：主讲人：参加人员：内容：自发性气胸的护理自发性气胸是指肺或胸膜疾病使肺组织及肺层胸膜破裂，空气通过支气管、肺进入胸腔，造成胸腔积气和循环功能障碍以及相应的病理、生理改变。

气胸可分为开放性气胸、闭合性气胸、张力性气胸。

三种类型的气胸，在一定的条件下可相互转换，所以所有气胸患者均应按急症处理，密切观察，以最佳的技术，最快的速度抢救病人。

护理措施；1.一般护理对于无症状且不需特殊治疗的病人，可卧床休息，卧床休息可取半卧位，减少患者活动及说话，减少气体的继续逸出。

吸氧多采用面罩吸氧法、单腔鼻导管、双腔鼻导管等，预防上呼吸道感染，避免咳嗽、必要时可用止咳剂。

无呼吸困难可不需吸氧，应限制活动，避免过多搬动；对于呼吸困难或有胸痛者，应给予半坐卧位，辅助吸氧，胸痛剧烈时予相应的止痛剂，遵医嘱适当应用止痛剂。

2.饮食护理饮食宜高蛋白、高维生素、适量粗纤维食物。

若大便两日以上未解，可予开塞露塞肛或番泻叶开水泡服，保持大便通畅，避免屏气用力。

3.排气护理抽气过程需严格无菌操作，防止感染。

抽气后观察48～72h，如果气胸无缓解，应报告医生，改用胸腔闭式引流按水封瓶连续负压排气。

排气后，应避免腹压增高刺激因素，如大便用力，剧烈咳嗽，应尽量采取有效预防措施，以免腹压增高，加重气胸。

4.预防气胸复发气胸是一种良性疾病，大部分可以彻底治愈。

但有15％～20％气胸可以复发。

一般为2年内复发率大。

因此，要教育病人避免诱发因素，积极治疗原发病。

尽量避免屏气、提取重物、剧烈咳嗽、打喷嚏或大笑，要保持大便通畅。

同时，要注意锻炼身体，增强体质，预防感冒。

5.胸腔闭式引流的护理5-1 预防感染每天用生理盐水更换引流液，置管与更换引流液过程，必须严格无菌操作；观察流液性质、量、颜色，合并液气胸时，准确记录引流量。

水封瓶要放低于床沿，或低于患侧胸部60cm，防止瓶中液体反流入胸膜腔。

5-2 拔管如水封瓶中的玻璃管末端无气体溢出，排出阻塞因素，提示肺复张，胸膜破口已愈合，经X线证实后可先闭管，观察24h以上，无气急症状时，则可拔管。

气胸病人护理_范文
气胸是指胸腔内积气，导致肺部部分或全部坍塌的疾病。

气胸病人的
护理是非常重要的，以下是针对气胸病人的护理措施：
1.保持患者安静：气胸病人应保持卧床休息，减少活动。

活动会增加
呼吸负荷，使病情加重。

2.观察病情变化：护士应随时观察气胸病人的呼吸频率、深浅、节律
以及面色变化等，及时发现病情变化并及时报告医生。

3.检查生命体征：护士应每日测量气胸病人的体温、血压、心率和呼
吸频率等生命体征，及时发现任何异常情况。

4.维持通畅呼吸道：护士应监测气胸病人的氧饱和度，及时给予氧疗，并保持呼吸道通畅。

5.提供心理支持：气胸病人通常会出现焦虑和害怕等情绪，护士应给
予患者适当的心理支持和安慰。

6.给予适当饮食：护士应根据患者的病情，给予适当的饮食，避免出
现消化不良和腹胀等问题。

7.帮助患者进行康复训练：气胸病人病愈后，护士应帮助患者进行肺
活量训练和呼吸训练，促进康复。

8.防止并发症：如肺炎、肺不张等，并及时处理。

9.给予药物治疗：根据医生的嘱咐，护士应准确给予气胸病人所需的
药物治疗，如抗生素、止痛药等。

10.定期随访：护士应定期随访气胸病人，了解其病情变化，及时发现复发和并发症，做好护理工作。

11.教育患者与家属：护士应向气胸病人及其家属详细介绍气胸的病情、治疗以及护理知识，帮助他们了解病情和正确的护理方法。

以上是针对气胸病人的护理措施，护士应根据患者的具体情况制定个体化的护理计划，以确保患者能够得到最佳的护理效果。

同时，与医生密切合作，及时沟通，以便为患者提供及时的医疗服务。

一例气胸病人的个案护理
气胸是指气体进入胸腔，使得肺不能充分膨胀的病症。

以下是一例气胸病人的个案护理：
1. 监测病人的呼吸情况，包括呼吸频率、深度和节律。

记录气胸症状的变化和呼吸道状况。

2. 保持病人的休息和安静，减少活动量。

建议病人保持坐位或半坐位，以减轻呼吸困难。

3. 给予氧气吸入治疗。

氧气可以帮助提高肺部氧合，缓解呼吸困难。

4. 监测病人的体温、心律和血氧饱和度。

如果出现异常，及时采取相应的护理措施。

5. 给予病人止痛药和抗生素，以减轻疼痛和预防感染。

6. 协助医生进行胸腔穿刺或胸腔引流，以排出胸腔内的气体。

在操作前，告知病人操作的目的、过程和可能的不适感。

7. 教育病人和家属关于气胸的病因、症状和预防措施。

提醒病人避免剧烈运动
和用力呼吸，以防止气胸的再次发生。

以上是一例气胸病人的个案护理，旨在帮助病人缓解症状和预防并发症。