多层螺旋CT诊断心肌桥-壁冠状动脉的临床价值
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冠状动脉造影与多层螺旋CT冠脉成像在心肌桥诊断中的价值
由 ２ 有 经 验 的放 射 科 医生 与 ２名 有 经 验 的心 内科 介 入 医 生 采 用 单 盲 法 阅 片 ， 讨 论 后 共 同 给 出诊 断 。 互 参 照另 一 名 经 相
种 检 查结 果 后 再 次 阅 片 ， 检 出率 ， 用 ｘ 统 计 分 析 方 法 ， 断 ２ 方 法 发 现 ＭＢ有 无 差 异 。 果 ： 盲 法 Ｃ Ｔ 发 ２次 应 判 种 结 双 Ｃ Ａ 现 ＭＢ １ ９例 ２ 段 ， ＡＧ 发 现 ５例 ５ （ Ｏ Ｏ ）差 异 有 统 计 学 意义 。 ６ Ｃ 段 Ｐ＜ ． １ ， 相互 对 照 后 再 次 评 价 ， Ｃ Ａ 发 现 ＭＢ数 量 同 Ｃ Ｔ 前 ， ＡＧ 新 发 现 ３例 ， 新 检 出 的 ３例 患 者 行 腺 苷 负荷 核 素 心 肌 显 像 ， 应 节 段 心 肌 出 现 心 肌 低 灌 注 ， 置 与 Ｃ Ｔ Ｃ 将 相 位 Ｃ Ａ
ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ ｕｉｐｉ Ｈ — ｎｇ， ｏｎ ＣＨ Ａ ＩＹ ｉ － ｕ， ＡＮ ｎ— ｉ ＬＩＨ ｇ， ｎｇ ｒ Ｙ Ｘｉ ｍ ｎｇ， ＬＵ ｉｌ Ｃａ—ａｎ （ Ｔｈｅ Ｓｅ ｏ ｏｓ ｉａ ｆＳｈａ ｃ ｎｄ Ｈ ｐ ｔ ｌｏ ｎｇｘ ｅ ｉａｌＵ ｎｖｅ ｓｔ Ｔａｉｕａ ０ ｉＭ ｄ ｃ ｉ ｒ ｉｙ， ｙ ｎ ０３ ００１， Ｃｈｉ ｎａ）
血 流方 向观察 ， 可对 侧锁 骨下 动 脉 近段 狭 窄 程度
作 出判 断 。
作者简介 ： 赵
［ ］ 康 卫 华 ， 如 渊 ． 骨 下 动 脉 盗 血 经 颅 多普 勒超 声 表 ２ 史 锁 现 ［］ 山西 临 床 医 药 ，００ ９９ ：８ —８ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ６ ８６ ９
参 考 文献 ：
［］ 陈文卫． １ 多发 性 大 动脉 炎 中颈 总 动 脉 炎 损 害 的 彩 色 多 普 勒 显像 研 究 Ｆ］ Ｊ．中 国超 声 医 学 杂 志 ，０ ３ ６ １ ） ２０ ，（９ ：
种 检 查结 果 后 再 次 阅 片 ， 检 出率 ， 用 ｘ 统 计 分 析 方 法 ， 断 ２ 方 法 发 现 ＭＢ有 无 差 异 。 果 ： 盲 法 Ｃ Ｔ 发 ２次 应 判 种 结 双 Ｃ Ａ 现 ＭＢ １ ９例 ２ 段 ， ＡＧ 发 现 ５例 ５ （ Ｏ Ｏ ）差 异 有 统 计 学 意义 。 ６ Ｃ 段 Ｐ＜ ． １ ， 相互 对 照 后 再 次 评 价 ， Ｃ Ａ 发 现 ＭＢ数 量 同 Ｃ Ｔ 前 ， ＡＧ 新 发 现 ３例 ， 新 检 出 的 ３例 患 者 行 腺 苷 负荷 核 素 心 肌 显 像 ， 应 节 段 心 肌 出 现 心 肌 低 灌 注 ， 置 与 Ｃ Ｔ Ｃ 将 相 位 Ｃ Ａ
ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ ｕｉｐｉ Ｈ — ｎｇ， ｏｎ ＣＨ Ａ ＩＹ ｉ － ｕ， ＡＮ ｎ— ｉ ＬＩＨ ｇ， ｎｇ ｒ Ｙ Ｘｉ ｍ ｎｇ， ＬＵ ｉｌ Ｃａ—ａｎ （ Ｔｈｅ Ｓｅ ｏ ｏｓ ｉａ ｆＳｈａ ｃ ｎｄ Ｈ ｐ ｔ ｌｏ ｎｇｘ ｅ ｉａｌＵ ｎｖｅ ｓｔ Ｔａｉｕａ ０ ｉＭ ｄ ｃ ｉ ｒ ｉｙ， ｙ ｎ ０３ ００１， Ｃｈｉ ｎａ）
血 流方 向观察 ， 可对 侧锁 骨下 动 脉 近段 狭 窄 程度
作 出判 断 。
作者简介 ： 赵
［ ］ 康 卫 华 ， 如 渊 ． 骨 下 动 脉 盗 血 经 颅 多普 勒超 声 表 ２ 史 锁 现 ［］ 山西 临 床 医 药 ，００ ９９ ：８ —８ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ６ ８６ ９
参 考 文献 ：
［］ 陈文卫． １ 多发 性 大 动脉 炎 中颈 总 动 脉 炎 损 害 的 彩 色 多 普 勒 显像 研 究 Ｆ］ Ｊ．中 国超 声 医 学 杂 志 ，０ ３ ６ １ ） ２０ ，（９ ：
螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的临床效果
螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的临床效果发布时间：2022-03-10T06:08:25.438Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：赵爽[导读] 目的分析螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的临床效果赵爽联勤保障部队第九六二医院 150080【摘要】目的分析螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的临床效果。
方法随机抽取2019年01月-2020年12月本院纳入的97例心肌桥-壁冠脉患者，均实行螺旋CTA并与CAG诊断结果进行比较，分析应用效果。
结果相比于CAG，CTA评估的浅在型和深在型MB-MCA患者MB长度均相对较高；97例患者中，冠脉MB-MCA检出105段，相比于CAG，CTA在诊断MB-MCA类型中CAG诊断结果存在一致性（P<0.05）。
结论在心肌桥-壁冠脉血管形态学评估中，CTA的诊断准确性较高，可以对MCA狭窄程度进行评估，值得推广。
【关键词】CTA；心肌桥-壁冠脉；血管形态学诊断 [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of spiral CT angiography (CTA) in the morphological diagnosis of myocardial bridge wall coronary artery. Methods 97 patients with myocardial bridge wall coronary artery included in our hospital from January 2019 to December 2020 were randomly selected. Spiral CTA was performed and compared with CAG to analyze the application effect. Results compared with CAG, the MB length of superficial and deep mb-mca patients evaluated by CTA was relatively high; Among 97 patients, 105 segments of coronary mb-mca were detected. Compared with CAG, CTA had the same diagnostic results of CAG in the diagnosis of mb-mca type (P < 0.05). Conclusion in the morphological evaluation of myocardial bridge wall coronary artery, CTA has high diagnostic accuracy and can evaluate the degree of MCA stenosis, which is worthy of popularization. [Key words] CTA; Myocardial bridge wall coronary artery; Vascular morphological diagnosis 冠脉血管心肌桥为先天性冠脉发育异常，指的是冠脉分支或者是主干在发育期间其某一节段被浅层心肌覆盖的现象，也就是在心肌内部走形，壁冠脉指的是被心肌覆盖的冠脉节段，心肌桥则为覆盖于冠脉之上的心肌。
64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值
64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值张鹏;刘禄明;田英军;都基权;傅振强;杜海峰;刘东仁【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2009(019)002【摘要】目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值.方法:2006年8月～2008年7月我院行64层螺旋CT冠状动脉成像432例,将原始数据传至工作站,行多平面重建(MPR)、容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)等后处理并进行分析.结果:432例行64层螺旋CT冠状动脉血管成像中发现心肌桥-壁冠状动脉72例,检出率为16.7%(72/432).其中,63例发生于左冠状动脉前降支及其分支,10例发生在第一对角支,2例发生于第二对角支,8例发生在钝缘支,1例发生于回旋支,2例发生于右冠状动脉及其分支,另外,7例为多支病变.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉检出率高,是确诊心肌桥-壁冠状动脉并与冠心病相鉴别的有效方法.【总页数】4页(P155-158)【作者】张鹏;刘禄明;田英军;都基权;傅振强;杜海峰;刘东仁【作者单位】武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014;武警山东总队医院医学影像中心,山东,济南,250014【正文语种】中文【中图分类】R543.3;R814.42【相关文献】1.64层螺旋CT诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值 [J], 段凯;林丽红;韩丽萍2.64排螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥-壁冠状动脉中的诊断价值 [J], 侯青;翟仁友;马展鸿3.64层螺旋CT冠状动脉血管成像评价心肌桥壁冠状动脉 [J], 陈红;吴坚;曹成瑛;朱友义;王生元;罗焕;周署泉4.64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值分析 [J], 段爱梅;何绍飞;李金兰5.64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值分析 [J], 段爱梅;何绍飞;李金兰;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多层螺旋CT冠状动脉成像在诊断心肌桥-壁冠状动脉中的应用
ＭＢ － ＭＣ Ａ（ ｄ ｉ ｓ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ２ １ ． ６ ％） ． Ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ＭＣ Ａ ｗ ａ ｓ（ １ ２ ． ９ ４ －５ ． ２） ｍｍ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ＭＢ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｆ ｃ ｉ ａ ｌ ｔ ｙ ｐ ｅ ｉ ｎ ５ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ７ ５ ． ７ ％） ， ｄ ｅ ｅ ｐ ｔ ｙ ｐ ｅ ｉ ｎ １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ２ ４ ． ３ ％） ． Ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ｓ ｈ ａ ｄ ２ １
［ 关键词 】 多层螺旋 Ｃ Ｔ； 冠状动脉 ； 心肌桥 ； 壁 冠状动脉 【 中图分类 号 】 Ｒ ８ １ ６ ． ２ ［ 文献标 识码 】 Ｂ ［ 文章编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ｇ 一 １ １ ５ — ０ ３
Ｍ ｕｌ ｔ ｉ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎａ ｒ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏｇ ｒ ａ ｐｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏｆ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ’ ｏ ｆ ｍｕ ｌ ｔ ｉ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ Ｃ Ｔ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ
多层螺旋CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值
ｔ ｎ ｓ ｔ ｅｒ ｔ ｏ ｎ ｇ ｈ ｓ ｔｏ ｓ９ ． ％ ． ｏ ｏ ａｙ ｓｅ ｏ ｉ ｗａ ｅ ｎ ｄａ ｍｅ ｉ ｔ ｒ ｅ ｕ ｔ ｎ ｉ ｔ ， ｈ ａ ｅ ｆ ｉｅｉ ｅｉ ｔ ｉ ｍｅ ｈ ｄｗａ ２ ３ ｅ ｆ ｍａ ｎ Ｃ ｒ ｎ ｒ ｔｎ ｓｓ ｓｄ ｆ ｅ ｓｌ ｎ ｄａ ｅ ｄ ｃｉ ｉ ｕ ｍｅ ｒ ｏ
螺 旋 Ｃ 作 为 无 创 性 检 查 手 段 在 冠 状 动 脉 狭 窄 诊 断 中具 有 重 要 价 值 。 Ｔ 关 键 词 ： 层 螺 旋 Ｃ 冠 状 动 脉 ； 管 造 影 多 Ｔ； 血
中图分类号 ： ４ ． ； ４ ５ ３ Ｒ５ ３ ３ Ｒ ４ ．
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：１０ —４ ９ ２ ０ ） ３０ ２ —３ ０ ８２ ０ （０ ８ ０－４ ３０
摘要 ： 目的 ： 探讨 １ ６层螺旋 Ｃ Ｔ造影 （ Ｃ ＭＳ ＴＡ） 冠状 动脉 狭窄诊断 中的应用 价值 。方法 ：６例疑为冠 心病的 患者 ， 在 ２ 进 行 １ 层 螺旋Ｃ ６ Ｔ冠状动脉 造影 ， 利用 ＭＰ Ｃ Ｒ、 Ｐ ＶＲ、 Ｒ、 Ｐ ＭＩ 、 ＶＥ等多种技术进行 重建 ， 并将其结果 与冠脉造影 卷第 ３ １ 期
２０ ０ ８年 ６月
华
夏
医
学
Ｖｏ ． １Ｎ ｏ ３ １２ ．
Ａｃ ａ Ｍ ｅ ｉｉ ａ Ｓｉ ｃ ｔ ｄｃｎ ｅ ｎｉａ
Ｊ ｎ￣ ０ ８ ｕ ２０
多层螺旋 Ｃ Ｔ在冠状动脉狭窄中的诊断价值
姜 山 肖格林 陈 ①， ， 双。
Ｄｉｇ ｏ ｔｃｖ ｌｅ ｏ ６ｓｉｅｓ ｉａ ｎ ｉｇ ａ ｈ ｎ ｃ ｒ ｎ ｒ ｔｒ ｔｎｏ ｉ／ Ｉ ａ ｎ ｓｉ ａ ｕ ｆ １ 一ｌｃ ｐｒ ｌＣＴ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ ｉ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｅ ｙ ｓｅ ｓｓ Ｊ ＡＮＧ ｈ ｈ，ＸＩ ｒ Ｓａ ＡＯ ｉ Ｇｅ Ｉ ｎ，ＣＨＥＮ
多层螺旋CT对冠状动脉心肌桥的诊断价值
造 影 结 果 对 照 ． 旨探 讨 多 层 螺 旋 Ｃ 心 系 统 、 主 动 脉 和 冠 状 动 脉 ， 时 右 脉 心 肌 桥 是 一 种 较 为 常 见 的 解 剖 变 Ｔ 升 同
（ Ｃ） ＭＳ Ｔ 对心 肌桥诊断 的价值 。
１ 材 料 与 方 法
心 室 内快 速 流 出 。
４。
来 ，对心肌 桥的诊断 主要依靠选 择性 ４ ｌｓ 速 ，总量 ７ ～ ０ ｌ ｍ／ 流 ０ ９ ｍ 经肘 静 脉
冠 状 动 脉 造 影 ［， 研 究 利 用 １ 螺 注射 ， 本 ６层 随后 用生理 盐水按 ４ ｌｓ 速 ， ｍ／ 流
３ 讨 论
旋 Ｃ Ｔ血 管成 像技 术 ，并 与 冠状 动脉 总 量 ３ ｒｌ 射 ， 对 比 剂 快 速 充 盈 左 ３１ 心 肌 桥 的 定 义 与 诊 断 冠 状 动 ０ｎ 注 使 ．
维普资讯
・
６ ４・ １
Ｍｏ ｅ Ｐ ａ ｔ ａ Ｍｅ ｉｉｅ ｕ＇ ｔ ｏ） ． ｏ ＿ ９ ｏ ８ ｄ ｍ ｒｃｉ ｌ ｄｃｎ ．Ａ ￣ ｓ ２ （ Ｖ ｌ １ ．Ｎ ． ｃ ｕ ７
多层螺旋 Ｃ Ｔ对冠状 动脉 心肌桥 的诊 断价值
朱海东
冠 状动脉成 像检查 ， 中 １ 其 ８例患 者拟 分 别 完 整 显 示 左 右 冠 脉 及 其 主 要 分
。
心 肌 桥 多 为 心 室 心 肌 。 见 于 左 前 多
诊 为心肌桥 。 者 男 １ 患 ２例 ， ６例 ， 女 年 支 ， 现 疑 似 心 肌 桥 后 。 别 以 平 行 及 降支 ， 降支 、 发 分 后 回旋支及 其他冠状 动脉 龄 ４ ～ ３岁 。 均 ５ ．± ． ２８ 平 １ ７ ４岁 。 患 者 垂 直 该 段 血 管 方 向 重 建 并 保 存 图 象 。 相 对 少 有 报 道 。多 数 患 者 为 单 一 心 肌 ７ ４ ２
（ Ｃ） ＭＳ Ｔ 对心 肌桥诊断 的价值 。
１ 材 料 与 方 法
心 室 内快 速 流 出 。
４。
来 ，对心肌 桥的诊断 主要依靠选 择性 ４ ｌｓ 速 ，总量 ７ ～ ０ ｌ ｍ／ 流 ０ ９ ｍ 经肘 静 脉
冠 状 动 脉 造 影 ［， 研 究 利 用 １ 螺 注射 ， 本 ６层 随后 用生理 盐水按 ４ ｌｓ 速 ， ｍ／ 流
３ 讨 论
旋 Ｃ Ｔ血 管成 像技 术 ，并 与 冠状 动脉 总 量 ３ ｒｌ 射 ， 对 比 剂 快 速 充 盈 左 ３１ 心 肌 桥 的 定 义 与 诊 断 冠 状 动 ０ｎ 注 使 ．
维普资讯
・
６ ４・ １
Ｍｏ ｅ Ｐ ａ ｔ ａ Ｍｅ ｉｉｅ ｕ＇ ｔ ｏ） ． ｏ ＿ ９ ｏ ８ ｄ ｍ ｒｃｉ ｌ ｄｃｎ ．Ａ ￣ ｓ ２ （ Ｖ ｌ １ ．Ｎ ． ｃ ｕ ７
多层螺旋 Ｃ Ｔ对冠状 动脉 心肌桥 的诊 断价值
朱海东
冠 状动脉成 像检查 ， 中 １ 其 ８例患 者拟 分 别 完 整 显 示 左 右 冠 脉 及 其 主 要 分
。
心 肌 桥 多 为 心 室 心 肌 。 见 于 左 前 多
诊 为心肌桥 。 者 男 １ 患 ２例 ， ６例 ， 女 年 支 ， 现 疑 似 心 肌 桥 后 。 别 以 平 行 及 降支 ， 降支 、 发 分 后 回旋支及 其他冠状 动脉 龄 ４ ～ ３岁 。 均 ５ ．± ． ２８ 平 １ ７ ４岁 。 患 者 垂 直 该 段 血 管 方 向 重 建 并 保 存 图 象 。 相 对 少 有 报 道 。多 数 患 者 为 单 一 心 肌 ７ ４ ２
64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的临床价值
与 临床 ， ２ ０１ ２， １ ２ （ ２） ： ２ ３ ２—２ ３ ４． ［ ５ ］ 廖秦平． 女性 明道微 生态及 阴道微生 态评价 ［ Ｊ ］ ． 实用妇产 科杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ２ ） ：
４ 讨论
８１—８ ３．
阴道感染性疾病为ｌ 临 床女性最 多见疾病 之一 ， 发病率 占 １ ５ ％一 ６ ４ ％， 因人 群不同 而 异， 主要包 括细 菌及 真菌感染 ， 患者可表 现为阴道瘙 痒 、 刺痛、 白带增多等 。阴道感染性
２ ０ １ ４年 第 ７期
０． ０ ５。
２
典 型 病例
患者 ， 女性 ， 年龄 ３ ８岁， 因“ 阴道瘙痒 、 白带增多 １ 月余” 至医院就 诊， 确 诊为细菌性 阴道炎 ， 给予康妇消炎栓联合甲硝唑治疗 （ 甲硝唑片 ０ ． ２ ｇ ／ 次 置人阴道 深部 ， 每日 １ 次； 康妇消炎栓直肠给药 ， １ 次ｌ 粒， 每 日ｌ 一２次 ） 。ｌ 周后 ． 至 医院复 查， 临床症状 明 缓
［ ３ ］ 雷春莲 ， 裴志群． 甲硝 唑乳杆菌治疗 细菌性阴道 病的疗效比较［ Ｊ ］ ． 基层医学论坛 ，
２ ０ ０ ９ ， １ ３（ １ ０） ： ８ ８ ５—８ ８ ７ ．
［ ４ ］ 陈亚平． 外用抗菌离子膜喷雾剂治疗细菌性 阴道病 １ ８ ０例临床观察［ Ｊ ］ ． 中国药物
参考文献 ：
３ ． ２不 良反 应
观察 组患者发生刺痛 １ 例， 灼热 １例， 头晕 １ 例， 总发生牢（ ６ ． ９ ８ ％） 略 高于对照组 两 组间比较无统计学差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 情况比较［ ｎ （ ％） ］
【 摘要】 目的： 探讨 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像对心肌桥 一 壁冠状 动脉 的诊 断价值。方法： ２ ０ ０ ８ 年ｌ Ｏ月 ～ ２ ０ １ ３年 ９月我院行 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像 ５ １ ２例 ， 将原始数据 传 至工作站， 行 多平 面重建 （ ＭＰ Ｒ ） 、 容 积重建 （ Ｖ Ｒ） 、 最大密度投影（ Ｍ Ｉ Ｐ ） 和 曲面重建（ Ｃ Ｐ Ｒ） 等后处理 并进行 分析。结果 ： ５ １ ２例行 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉血 管成像 中发现心肌桥 一 壁 冠状 动脉 ８ ２例 ， 检出率为 １ ６ ． ０ ％（ ８ ２ ／ ５ １ ２ ） 。其中， ７ １例发生于左冠状动脉前 降支及其分支 ， ｌ ２例发 生在 第一对 角支 ， ４例发生于第二对 角支 ， ９例发生在钝缘 支， １例发 生于 回旋 支， ２例发 生于右 冠状动脉及其分支 ， 另外， ｌ ２例为多支病变。结论： ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像对心肌桥 一 壁冠状动脉检 出率高 ， 是确诊心肌桥 一 壁冠状 动脉并 与冠 心病相鉴 别的 有效方法。
４ 讨论
８１—８ ３．
阴道感染性疾病为ｌ 临 床女性最 多见疾病 之一 ， 发病率 占 １ ５ ％一 ６ ４ ％， 因人 群不同 而 异， 主要包 括细 菌及 真菌感染 ， 患者可表 现为阴道瘙 痒 、 刺痛、 白带增多等 。阴道感染性
２ ０ １ ４年 第 ７期
０． ０ ５。
２
典 型 病例
患者 ， 女性 ， 年龄 ３ ８岁， 因“ 阴道瘙痒 、 白带增多 １ 月余” 至医院就 诊， 确 诊为细菌性 阴道炎 ， 给予康妇消炎栓联合甲硝唑治疗 （ 甲硝唑片 ０ ． ２ ｇ ／ 次 置人阴道 深部 ， 每日 １ 次； 康妇消炎栓直肠给药 ， １ 次ｌ 粒， 每 日ｌ 一２次 ） 。ｌ 周后 ． 至 医院复 查， 临床症状 明 缓
［ ３ ］ 雷春莲 ， 裴志群． 甲硝 唑乳杆菌治疗 细菌性阴道 病的疗效比较［ Ｊ ］ ． 基层医学论坛 ，
２ ０ ０ ９ ， １ ３（ １ ０） ： ８ ８ ５—８ ８ ７ ．
［ ４ ］ 陈亚平． 外用抗菌离子膜喷雾剂治疗细菌性 阴道病 １ ８ ０例临床观察［ Ｊ ］ ． 中国药物
参考文献 ：
３ ． ２不 良反 应
观察 组患者发生刺痛 １ 例， 灼热 １例， 头晕 １ 例， 总发生牢（ ６ ． ９ ８ ％） 略 高于对照组 两 组间比较无统计学差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 情况比较［ ｎ （ ％） ］
【 摘要】 目的： 探讨 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像对心肌桥 一 壁冠状 动脉 的诊 断价值。方法： ２ ０ ０ ８ 年ｌ Ｏ月 ～ ２ ０ １ ３年 ９月我院行 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像 ５ １ ２例 ， 将原始数据 传 至工作站， 行 多平 面重建 （ ＭＰ Ｒ ） 、 容 积重建 （ Ｖ Ｒ） 、 最大密度投影（ Ｍ Ｉ Ｐ ） 和 曲面重建（ Ｃ Ｐ Ｒ） 等后处理 并进行 分析。结果 ： ５ １ ２例行 ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉血 管成像 中发现心肌桥 一 壁 冠状 动脉 ８ ２例 ， 检出率为 １ ６ ． ０ ％（ ８ ２ ／ ５ １ ２ ） 。其中， ７ １例发生于左冠状动脉前 降支及其分支 ， ｌ ２例发 生在 第一对 角支 ， ４例发生于第二对 角支 ， ９例发生在钝缘 支， １例发 生于 回旋 支， ２例发 生于右 冠状动脉及其分支 ， 另外， ｌ ２例为多支病变。结论： ６ ４层螺旋 ｃ Ｔ冠状动脉成像对心肌桥 一 壁冠状动脉检 出率高 ， 是确诊心肌桥 一 壁冠状 动脉并 与冠 心病相鉴 别的 有效方法。
128层螺旋CT对心肌桥的诊断价值
有 患 者 在 检查 前 均 将 心 率 控 制 在 ６ ￣７ ０ ０次 ／ ｎ ｍｉ。
１ ２ 扫 描 方 法 ： 有 患 者 采 用 Ｇ ｇ ｔ ｐ ｅ Ｔ Ｔ１８ ． 所 Ｅ ｌ ｈ ｅｄＸ ＶＣ ２ ｉ ｓ
层 螺 旋 Ｃ 扫 描 仪 ， 于 心 率 ＞ ６ 次 ／ ｎ患 者 于 检 查 前 ３ Ｔ 对 ５ ｍｉ Ｏ
（ ８ ７ ） １ ２ ｍｍ 者 ４ ２． ， ～ ６段 （ ９ ） ＞ ２ ｍｍ 者 ２ 段 ４ ， １
膜 深 面 。 然而 ， 冠 状 动脉 发育 过 程 中 ， 状 动 脉 或 其 分 支 在 冠
的某 个 节 段 可 能 被 浅 层 心 肌 覆 盖 ， 心 肌 内 走 行 ， 心 肌 覆 在 被
山 西省 心 血 管病 医院 （ ３ ０ ４ ００２）
吴 江 郝 菲 蔡 小 菲 郑 晓 明 冠状 动 脉 心 肌 桥 是 一 种 先 天 性 冠 状 动 脉 发 育 异 常 ， 冠 状 动 脉 主 干 及 其 分 支 多 走 行 于心 外 膜 下 脂 肪 组 织 内或 心 外 中 间 支 １ ； 角 支 ４段 ； 缘 支 １段 ； 旋 支 ２段 ； 冠 状 段 对 钝 回 右
６ ｎ口服 倍 他 乐 克 （５ ５ ） 管 电压 １０ｋ 管 电 Ｏｍｉ ２ ～ ０ｍｇ ， ２ Ｖ，
流 ３ ０ ５ ０ｍＡ， 描 时 间 ６ ８ｓ采 集 矩 阵 ５２ １ ，扫 ０ ￣ ０ 扫 ～ ， １ ×５ ２
描 层 厚 ０ ６５ｍｍ， 建 层 厚 ０ ３ ２ｍｍ。使 用 Ｅ ｅ 双 筒 高 ． ２ 重 ． １ ｚｍ 压注射器 ， 影剂使用 碘普罗胺 经肘静 脉注入 ， 速 ４５ 造 流 ． ～ ５ ０ｍＬ ｓ在 升 主 动 脉层 面 先 注 射 ２ 造 影 剂 后 进 行 时 ． ／ ， ＯｍＬ 间 密 度 曲线 监 测 ， 算 出 峰 值 时 加 上 １ 作 为 最 终 扫 描 时 计 ２Ｓ
MSCT冠状动脉成像在诊断心肌桥-壁冠状动脉的临床价值
MSCT冠状动脉成像在诊断心肌桥-壁冠状动脉的临床价值姚冰; 付志辉; 张璐; 王佳【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】4页(P64-66,112)【关键词】多层螺旋CT(MSCT); 计算机断层扫描血管造影(CTA); 冠状动脉; 心肌桥; 壁冠状动脉【作者】姚冰; 付志辉; 张璐; 王佳【作者单位】江苏省苏州市中医医院放射科江苏苏州 215009【正文语种】中文【中图分类】R814.4; R541.4心肌桥(myocardial bridge，MB)是指覆盖在心外膜冠状动脉上的心肌纤维束，被心肌纤维束覆盖的冠状动脉称为壁冠状动脉(mural coronary artery，MCA)，而这一复合体统称为心肌桥-壁冠状动脉(myocardial bridge-mural coronary artery，MB-MCA)。
MB-MCA被认为是一种良性的冠状动脉先天性解剖变异，与心血管疾病的发生率相关[1]。
多层螺旋CT因空间、时间分辨力高、无创，评价冠状动脉病变准确、快速等优势近年来得到广泛应用,可直观展示MCA的部位、心肌覆盖范围、血管狭窄程度以及MB的厚度，在诊断MB-MCA相关冠状动脉病变上具有重要的临床应用价值[2、3]。
1.1 一般资料收集2012年4月～2014年6月我院临床疑似冠心病患者154例作为研究对象，均成功行128层螺旋CT冠状动脉成像检查。
154例患者中男性90例，女性64例，年龄35～86岁，平均年龄61.7岁，扫描检查时心率54～87次/min，平均心率为66.7次/min。
1.2 CT检查方法检查前对患者进行屏气呼吸训练并监测心率，如患者心率＞65次/分，于检查前0.5～1.0 h口服倍他乐克25～50mg。
运用GE 128层OptimaCT660螺旋CT机，采用后心电门控进行检查。
增强扫描前于升主动脉根部左冠状动脉主干发出层面行test bolus扫描，绘制时间-密度曲线，计算扫描延迟时间。
多层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用
多层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用姜洪珲;林陆生;杨凯;黄友良【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2008(025)011【摘要】[目的]探讨16层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用价值.[方法]36例临床诊断或可疑冠心病的患者做16层螺旋CT冠状动脉成像检查,在6个心电相位窗上采用多种重建方法对原始数据进行重建并分析影像学表现.[结果]左冠状动脉主干及前降支重建的最佳时相为75%R-R时相,左回旋支及右冠状动脉为60%R-R时相.以75%的相位窗重建得到客积再现的图像为最好.[结论]多层螺旋CT在多数情况下能较好地显示冠状动脉,可以作为冠状动脉病变的筛选方法.【总页数】3页(P2051-2053)【作者】姜洪珲;林陆生;杨凯;黄友良【作者单位】怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院,影像科,湖南,怀化,418000;怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院,影像科,湖南,怀化,418000;怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院,影像科,湖南,怀化,418000;怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院,心血管内科,湖南,怀化,418000【正文语种】中文【中图分类】R816【相关文献】1.多层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病診断中的临床应用 [J], 谈高;李占军;王穎;牛茜云;刘永华;張翠云;李坤炜;李穎勤2.多层螺旋CT冠状动脉成像技术和临床应用价值的初步探讨 [J], 李冲云;刘志3.多层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用 [J], 刘辉;韩向君4.多层螺旋CT冠状动脉成像技术及其临床应用 [J], 王利东;杨晓光;刘挨师;苏秉亮5.多层螺旋CT冠状动脉成像技术在诊断冠状动脉壁血管-心肌桥的临床应用 [J], 王利东;杨晓光;刘挨师;苏秉亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多层螺旋CT冠状动脉成像评估心肌桥与冠状动脉粥样硬化关系的应用价值
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ３ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｉ ｎ － ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ａ ｉ ｒ ｐ ｏ ｔ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ６ ２ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ Ｃ Ｔ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｔ ｒ ｅ ｙ ｒ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ
冠 状 动脉 狭 窄程 度 比较 ， 差 异 有统 计 学 意 义 （ ｘ ＝ １ ３ ． ０ ４ ８ １ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 心肌 桥 不 能仅 视 为 解 剖变 异 ， 而 应 引 起 临 床 医生 的重视 ． 心 肌桥 可 能是评 估 冠心 病 的危 险 因素 之一 。 ［ 关键 词】冠状血 管 畸 形 ； 多层螺 旋 ＣＴ冠 状 动脉 成像 ； 冠状 动脉 粥样 硬化
【 摘 要】目的 探 讨 多层 螺旋 Ｃ Ｔ冠状 动 脉 成像 评价 心 肌 桥 与 冠 状 动脉 粥 样 硬 化 关 系 的应 用 价 值 。 方 法 选 取
冠 状 动脉 狭 窄程 度 比较 ， 差 异 有统 计 学 意 义 （ ｘ ＝ １ ３ ． ０ ４ ８ １ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 心肌 桥 不 能仅 视 为 解 剖变 异 ， 而 应 引 起 临 床 医生 的重视 ． 心 肌桥 可 能是评 估 冠心 病 的危 险 因素 之一 。 ［ 关键 词】冠状血 管 畸 形 ； 多层螺 旋 ＣＴ冠 状 动脉 成像 ； 冠状 动脉 粥样 硬化
【 摘 要】目的 探 讨 多层 螺旋 Ｃ Ｔ冠状 动 脉 成像 评价 心 肌 桥 与 冠 状 动脉 粥 样 硬 化 关 系 的应 用 价 值 。 方 法 选 取
64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值
64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值马恩森;杨志刚;李媛;郭应坤;董志辉;钱玲玲【期刊名称】《中国胸心血管外科临床杂志》【年(卷),期】2008(15)3【摘要】目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对壁冠状动脉-心肌桥的诊断价值。
方法收集2006年12月至2007年5月462例在我院行64层螺旋CT冠状动脉成像患者的影像资料,分析确诊的壁冠状动脉的影像表现。
结果462例受检者中有63例存在73段壁冠状动脉,发生率为13.6%(63/462)。
以左前降支中段最多(60.3%,44/73),其次为钝缘支(15.1%,11/73),第一对角支(13.7%,10/73),中间支(2.7%,2/73),第二对角支(2.7%,2/73),左前降支近段、远段、回旋支远段、右冠状动脉中段各1段(1.4%);心肌桥的平均长度为17.6mm,平均深度为2.7mm。
CT表现为冠状动脉在心肌内行走一段距离后又浅露于心肌表面,即"上下台阶"征。
结论64层螺旋CT血管造影能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系,是确诊壁冠状动脉的首选方法之一。
【总页数】3页(P233-235)【关键词】体层摄影术,X线计算机;血管造影术;心肌桥;壁冠状动脉【作者】马恩森;杨志刚;李媛;郭应坤;董志辉;钱玲玲【作者单位】四川大学华西医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R816.2;R814.4【相关文献】1.64排螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥-壁冠状动脉中的诊断价值 [J], 侯青;翟仁友;马展鸿2.64排螺旋CT冠状动脉成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值 [J], 梁洪生;陈进军;陈小宇;梁宇豪;欧剑扬;马关华3.64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值分析 [J], 段爱梅;何绍飞;李金兰4.64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值分析 [J], 段爱梅;何绍飞;李金兰;5.40层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断价值的研究 [J], 骆云龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断价值的对比研究
多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断价值的对比研究王迪【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2024(48)12【摘要】目的:对比多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值。
方法:选取2022年1月—2023年3月接受诊疗的50例疑似心肌桥-壁冠状动脉患者作为研究对象,所有患者均接受多排螺旋CT和心血管造影检查。
对比两种检查方式的结果、壁冠状动脉埋藏深度与狭窄程度相关性及诊断价值。
结果:多排螺旋CT检查的壁冠状动脉长度及埋藏深度均大于心血管造影,差异有统计学意义(t=6.983、4.866,P<0.05);多排螺旋CT检查的狭窄程度低于心血管造影,差异有统计学意义(t=6.283,P<0.05);多排螺旋CT检查的深埋型心肌桥-壁冠状动脉狭窄程度明显高于表浅型心肌桥-壁冠状动脉,差异有统计学意义(t=5.975,P<0.05);心血管造影检查下深埋型心肌桥-壁冠状动脉狭窄程度明显高于表浅型心肌桥-壁冠状动脉,差异有统计学意义(t=6.387,P<0.05)。
多排螺旋CT和心血管造影诊断表浅型心肌桥-壁冠状动脉、深埋型心肌桥-壁冠状动脉Kappa值为0.954,一致性较高。
结论:多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断效能相对一致,其中多排螺旋CT更易于检出壁冠状动脉长度及埋藏深度,而心血管造影则在狭窄程度的判断方面有显著价值,必要时可采取联合检查方式,以实现优势互补。
【总页数】3页(P1456-1458)【作者】王迪【作者单位】南阳市第一人民医院心血管内二科【正文语种】中文【中图分类】R445.3【相关文献】1.64排螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥-壁冠状动脉中的诊断价值2.64排螺旋CT冠状动脉成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值3.64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥及壁冠状动脉的诊断价值4.256排螺旋CT血管造影检查与经导管行冠状动脉造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断价值的对比研究5.256排螺旋CT血管造影检查在心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉中的诊断与临床对照分析
影 （ ＡＧ） 查 。 Ｃ 检
１２ 方 法 ．
心肌桥（ ＭＢ） 一 种较 常 见 的先 天性 解 剖 畸形 。冠 状 动 是 脉 的心 肌 内段 ， 其 左前 降支 的 心 肌 内段 ， 收 缩 期 可 受 到 尤 在
挤 压 ， 在 中 年 以 后 才 出 现 心 肌 缺 血 的 症 状 ， 此 ＭＢ逐 渐 多 因
３讨 论
１１一 般 资料 ．
选 择 ２０ ０ ８年 ｌ ０月 ～ ０ ０年 ｌ 月 所 有 进 行 冠 状 动 脉 ２１ ０
Ｃ Ａ检 查者 ５ ２例 ， ２名 高 级职 称 的影 像 科 医 师采 用单 盲 Ｔ ０ 由 法 阅 片进 行 评 定 ， 共 同诊 断 为 ＭＢ ＭＣ 将 — Ａ且 无 其 他 冠 状动 脉疾 病 患者 共 ４ ６例纳 入 分析 ， 中 ， ２ 其 男 ５例 ， ２ 女 １例 ， 年龄 ２ ～ ５岁 。 ６例 均有 心 电 图检 查 ， 中有 １ ９７ ４ 其 ２例行 冠状 动 脉造
测 量 ＭＢ的厚 度 ， Ａ 的长 度 ， 析 ＭＢ与 心肌 缺 血 的 关 系 。结 果 ： ＭＣ 分 ＭＢ多 发 生 于 前 降支 （３９ ， 肌桥 的厚 度 为 ７ ．％） 心
０５ ５２ｍｍ． Ａ 的长度 为 ２４ １ ． ｍＥ，７例 患者 有 心绞 痛 或不 典 型 胸痛 症 状 和 （ ） 电图记 录符 合心 肌 缺血 改 ． ． ～ ＭＣ ． ５７ １ 或 心 变 。结 论 ： Ｃ ＭＳ Ｔ对 ＭＢ的检 出率 高 ， 可测 量 ＭＢ的 厚度 及 ＭＣ 的长 度 。单 纯 ＭＢ患 者 的 临床 症 状与 ＭＢ的 发生 部 Ａ 位 、 度有 明 显相 关性 ， 厚 而与 ＭＣ Ａ长 度 可能 无 明显 相关 性 。
１资 料 与 方 法
１２ 方 法 ．
心肌桥（ ＭＢ） 一 种较 常 见 的先 天性 解 剖 畸形 。冠 状 动 是 脉 的心 肌 内段 ， 其 左前 降支 的 心 肌 内段 ， 收 缩 期 可 受 到 尤 在
挤 压 ， 在 中 年 以 后 才 出 现 心 肌 缺 血 的 症 状 ， 此 ＭＢ逐 渐 多 因
３讨 论
１１一 般 资料 ．
选 择 ２０ ０ ８年 ｌ ０月 ～ ０ ０年 ｌ 月 所 有 进 行 冠 状 动 脉 ２１ ０
Ｃ Ａ检 查者 ５ ２例 ， ２名 高 级职 称 的影 像 科 医 师采 用单 盲 Ｔ ０ 由 法 阅 片进 行 评 定 ， 共 同诊 断 为 ＭＢ ＭＣ 将 — Ａ且 无 其 他 冠 状动 脉疾 病 患者 共 ４ ６例纳 入 分析 ， 中 ， ２ 其 男 ５例 ， ２ 女 １例 ， 年龄 ２ ～ ５岁 。 ６例 均有 心 电 图检 查 ， 中有 １ ９７ ４ 其 ２例行 冠状 动 脉造
测 量 ＭＢ的厚 度 ， Ａ 的长 度 ， 析 ＭＢ与 心肌 缺 血 的 关 系 。结 果 ： ＭＣ 分 ＭＢ多 发 生 于 前 降支 （３９ ， 肌桥 的厚 度 为 ７ ．％） 心
０５ ５２ｍｍ． Ａ 的长度 为 ２４ １ ． ｍＥ，７例 患者 有 心绞 痛 或不 典 型 胸痛 症 状 和 （ ） 电图记 录符 合心 肌 缺血 改 ． ． ～ ＭＣ ． ５７ １ 或 心 变 。结 论 ： Ｃ ＭＳ Ｔ对 ＭＢ的检 出率 高 ， 可测 量 ＭＢ的 厚度 及 ＭＣ 的长 度 。单 纯 ＭＢ患 者 的 临床 症 状与 ＭＢ的 发生 部 Ａ 位 、 度有 明 显相 关性 ， 厚 而与 ＭＣ Ａ长 度 可能 无 明显 相关 性 。
１资 料 与 方 法
多层螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥诊断中的价值
ｏ ｆ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ，ａ ｎ ｄ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ｎｄ ａ
【 关键词】 体层摄影术； Ｘ线计算机 ； 冠状动脉造影术； 心肌桥 【 中图分类号】 Ｒ ８ １ ４ ． ４ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ － ０ ５ ０ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ ０１ － １ ９ － ０ ３
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｕ ｌ ｉ－ ｔ ｓ Ｈ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｂ ｒ ｉ ｄ ｇ ｅ ． ＷＵ Ｙ ｕ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ射 科 ， 四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨多层螺旋 ｃ Ｔ 冠状动脉成像（ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ） 对心肌桥的诊断价值， 提高心肌桥检出 率。方法 回顾性分析４ ０
例行 Ｃ Ｔ Ｃ Ａ与冠状动脉造影（ Ｃ Ａ Ｇ ） 患者的影像 学资料 。结果 Ｃ Ｉ Ｅ Ａ心肌桥 检 出率为 ５ ｚ５ Ｏ ％、 心肌桥 长度 （ １ ． ９ ４± ０ ． ５ ３ ） ｃ ｍ和
ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ｍ ｙ ｏ ｃ ｒ ａ ｄ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ ｗ ａ ｓ（ １ ． ９ ４± ０ ． ５ ３ ） ｃ ｍ，ｔ ｈｅ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｍ ｙ ｏ ｃ ｒｄ ａ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ ｗ ａ ｓ（ ３ ． ４ ８± ０ ． ４ １ ） ｍｍ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ｃ ｓｅ ａ ｓ ；
【 关键词】 体层摄影术； Ｘ线计算机 ； 冠状动脉造影术； 心肌桥 【 中图分类号】 Ｒ ８ １ ４ ． ４ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ － ０ ５ ０ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ ０１ － １ ９ － ０ ３
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｕ ｌ ｉ－ ｔ ｓ Ｈ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｂ ｒ ｉ ｄ ｇ ｅ ． ＷＵ Ｙ ｕ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ射 科 ， 四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨多层螺旋 ｃ Ｔ 冠状动脉成像（ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ） 对心肌桥的诊断价值， 提高心肌桥检出 率。方法 回顾性分析４ ０
例行 Ｃ Ｔ Ｃ Ａ与冠状动脉造影（ Ｃ Ａ Ｇ ） 患者的影像 学资料 。结果 Ｃ Ｉ Ｅ Ａ心肌桥 检 出率为 ５ ｚ５ Ｏ ％、 心肌桥 长度 （ １ ． ９ ４± ０ ． ５ ３ ） ｃ ｍ和
ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ｍ ｙ ｏ ｃ ｒ ａ ｄ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ ｗ ａ ｓ（ １ ． ９ ４± ０ ． ５ ３ ） ｃ ｍ，ｔ ｈｅ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｍ ｙ ｏ ｃ ｒｄ ａ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｒ ｄ ｇ ｅ ｗ ａ ｓ（ ３ ． ４ ８± ０ ． ４ １ ） ｍｍ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ｃ ｓｅ ａ ｓ ；
64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥检测中的价值
64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥检测中的价值奚文;施海明【摘要】目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥监测中的价值.方法:回顾性分析265例CT冠状动脉成像病例,评估心肌桥的发生率、部位、厚度、壁冠状动脉长度及狭窄程度.结果:心肌桥共检出48例,检出率为18.1％,其中左前降支40例,占83.3％,心肌桥厚度为0.4～13.1mm,平均厚度为1.9mm,壁冠状动脉长度为12～42mm,平均25mm.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像能清晰准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系,心肌桥检出率高,是较为准确诊断心肌桥的方法.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2014(020)006【总页数】3页(P498-500)【关键词】心肌桥;体层摄影术,X线计算机;冠状动脉成像【作者】奚文;施海明【作者单位】复旦大学附属华山医院北院心内科;复旦大学附属华山医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R445.3正常情况下冠状动脉及其分支位于心外膜表面脂肪组织内，当冠状动脉及其分支节段性走行于心肌纤维下时称为壁冠状动脉(mural coronary ar ter y，MCA)，而血管表面的心肌称为心肌桥(myocardial bridges，MB)。
心肌桥一般被认为是一种良性先天性的发育异常，心肌桥患者一般可无明显的临床症状和体征。
近年临床研究提示心肌桥-壁冠状动脉可能并发心肌缺血、心肌梗死、缺血性心脏病、心律失常和猝死等，其临床意义受到重新关注[1]。
随着螺旋CT技术的发展，冠状动脉血管CT成像为心肌桥-壁冠状动脉的诊断提供了一种较好的检查方法。
本文回顾性分析我院接受64层螺旋CT冠状动脉成像的检查者影像资料，探讨其在心肌桥-壁冠状动脉检测中的应用价值。
方法1.一般资料收集我院近年265例临床疑诊冠心病的患者行64层螺旋CT冠状动脉成像检查患者资料，其中男160例，女105例，年龄36～72岁，平均60.5岁，临床主要表现为胸闷、胸痛、心前区不适。
64层螺旋CT冠状动脉造影CPR／MPR评价心肌桥-壁冠状动脉
．
钱 学江 ， 兆 芹 ， 刘 张西伟
『 摘 度。 法 方 要１ 目的 采 用 西 门子 ６ 层 螺旋 Ｃ ４ Ｔ冠 状 动 脉 造影 对 心 肌桥 一 冠 状 动 脉 进 行 诊 断 ，评价 血管 狭窄 程 壁 对 １ ８例 临床 有 或 无 胸 闷 患者 进 行 ６ ９ ４层螺 旋 Ｃ Ｔ冠状 动脉 造 影 ， Ｒ Ｃ Ｒ 对血 管进 行 重 建 ， 析 血管 在 ＭＰ ／Ｐ 分
ｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｄ ｐ ｅ ｓ ｄ ｒ ｏ ｃ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓｅ ｗｅ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｅ ｅ ｒ ｘ ｍｉ ｅ ， ｈ ＣＴ ｒ ｔ ｗ ｒ ｐ ｓ — ｅ ｏ ｓｒ ｃ ｅ ， ｔｅ Ａ ａ ｅ ｅ ｅ ｏ ｔ ｒ ｃ ｎ ｔｕ ｔ ｄ ｝ ｍｅｈ ｄ ｉ ｃ ｕ ｅ Ｃ Ｒ ａ ｄ ｌ ｔｏ ｓ ｎ ｌｄ ｄ Ｐ ｎ ＭＰ Ｒ．Ｔ ｅ ｔｎ ｓｓ ｘ ｅ ｔ ｎ ｎ ｓ ｓｏ ｉ ｎ ｏ ｎ ｄ ａ ｔｌ ｗ ｌ ａ ａ ｙ ｅ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｅ ｇ ｔ ａ ｅ ｗ ｒ ｗ ｔ ｈ ｓｅ ｏ ｉ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｄ— ｙ ｔ ｌ ａ ｄ ｒ ｅ ｄ— ｉｓｏ ｉ ｃ ｃ ｅ＇ ｎ ｌ ｓ ｄ ＠ ｓ ｌ ｉ ｈ ｃ ｓ ｓ ｅ ｅ ｉ ｈ ｐ ａ ｕ ， ５ ａ ｅ ｗ ｔ ｈ ｒ ｐ ａ ｕ ； ５ ａ ｅ ｗ ｔ ｏ ｇ ｎ ｆ ｄ ｆｒ ａｉ ｎ ； ａ ｄ ２ ａ ｅ ｗ ｒ ｆｕ ｄ ｎ ＡＤ １ ｌ ｑ ｅ ｃ ｓ ｓ ｉ ｈ ａ ｄ ｈ ｑ ｅ ｃ ｓ ｉ ｓ ｈ ｒ ｉ ｏ ｅｏ ｍｎ ｔ ｓ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｅ ｅ ０ ｎ ｉ Ｌ ， ３ ｉ ｏ ｃ ｅ ｗ ｒ ｆｕ ｄ ｎ ｓ ａ ｓ ｅ ｅ ０ ｎ ｉ Ｃ Ｘ． Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｃ Ｒ ａ ｄ ｎ ｌ ｓｏ Ｐ ｎ ＭＰ Ｒ ｃ ｎ ｌ ａｌ ｓ ｏ ＭＢ ｎ ＭＣ ａ ｃｅ ｒｙ ｈ ｗ ａ ｄ Ａ． ａ ｄ ｔ ｏ ｌ ｈ ｖ ｎ ｉ ｃ ｕｄ ａ ｅ
钱 学江 ， 兆 芹 ， 刘 张西伟
『 摘 度。 法 方 要１ 目的 采 用 西 门子 ６ 层 螺旋 Ｃ ４ Ｔ冠 状 动 脉 造影 对 心 肌桥 一 冠 状 动 脉 进 行 诊 断 ，评价 血管 狭窄 程 壁 对 １ ８例 临床 有 或 无 胸 闷 患者 进 行 ６ ９ ４层螺 旋 Ｃ Ｔ冠状 动脉 造 影 ， Ｒ Ｃ Ｒ 对血 管进 行 重 建 ， 析 血管 在 ＭＰ ／Ｐ 分
ｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｄ ｐ ｅ ｓ ｄ ｒ ｏ ｃ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓｅ ｗｅ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｅ ｅ ｒ ｘ ｍｉ ｅ ， ｈ ＣＴ ｒ ｔ ｗ ｒ ｐ ｓ — ｅ ｏ ｓｒ ｃ ｅ ， ｔｅ Ａ ａ ｅ ｅ ｅ ｏ ｔ ｒ ｃ ｎ ｔｕ ｔ ｄ ｝ ｍｅｈ ｄ ｉ ｃ ｕ ｅ Ｃ Ｒ ａ ｄ ｌ ｔｏ ｓ ｎ ｌｄ ｄ Ｐ ｎ ＭＰ Ｒ．Ｔ ｅ ｔｎ ｓｓ ｘ ｅ ｔ ｎ ｎ ｓ ｓｏ ｉ ｎ ｏ ｎ ｄ ａ ｔｌ ｗ ｌ ａ ａ ｙ ｅ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｅ ｇ ｔ ａ ｅ ｗ ｒ ｗ ｔ ｈ ｓｅ ｏ ｉ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｄ— ｙ ｔ ｌ ａ ｄ ｒ ｅ ｄ— ｉｓｏ ｉ ｃ ｃ ｅ＇ ｎ ｌ ｓ ｄ ＠ ｓ ｌ ｉ ｈ ｃ ｓ ｓ ｅ ｅ ｉ ｈ ｐ ａ ｕ ， ５ ａ ｅ ｗ ｔ ｈ ｒ ｐ ａ ｕ ； ５ ａ ｅ ｗ ｔ ｏ ｇ ｎ ｆ ｄ ｆｒ ａｉ ｎ ； ａ ｄ ２ ａ ｅ ｗ ｒ ｆｕ ｄ ｎ ＡＤ １ ｌ ｑ ｅ ｃ ｓ ｓ ｉ ｈ ａ ｄ ｈ ｑ ｅ ｃ ｓ ｉ ｓ ｈ ｒ ｉ ｏ ｅｏ ｍｎ ｔ ｓ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｅ ｅ ０ ｎ ｉ Ｌ ， ３ ｉ ｏ ｃ ｅ ｗ ｒ ｆｕ ｄ ｎ ｓ ａ ｓ ｅ ｅ ０ ｎ ｉ Ｃ Ｘ． Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｃ Ｒ ａ ｄ ｎ ｌ ｓｏ Ｐ ｎ ＭＰ Ｒ ｃ ｎ ｌ ａｌ ｓ ｏ ＭＢ ｎ ＭＣ ａ ｃｅ ｒｙ ｈ ｗ ａ ｄ Ａ． ａ ｄ ｔ ｏ ｌ ｈ ｖ ｎ ｉ ｃ ｕｄ ａ ｅ
多层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值
对部分远段 血管狭 窄尚有 不足 ， 对冠状动脉血 管钙化的显 示最为准确、 感。结论 ： 处理检 查 中的各种 影响 因 敏 正确 素 ．６层螺旋 ｃ １ Ｔ冠状 动脉造 影可显 示冠状动脉狭 窄情 况 ， 中、 对 高度狭 窄或闭塞 的显示具有 较 高的准确性 ， 尤其 对冠心病 的 筛选及介入 术后疗效评估具有 较高的 临床价值 。 关键词 心血 管造影术 冠状 动脉 断层摄 影术 ， ｘ线计算机
直以来 ．在冠状 动脉病变的影像学诊断领域 ， 有创 的插管法造影 占据着主导地位 ，随着多 层螺旋 Ｃ （ ｕｔｓｃ ｉ ｌｏ ｐ ｔ ｍ ｇａｈ ） 术 的快 速 Ｔ ｍ ｌ—ｌ ｅｓ ｒ ｍ ｕｅ ｔ ｏｒｐｙ技 ｉ ｉ ｐ ａｃ ｄｏ 发展 ． 冠状动脉 的无创性检查方法越来越受到人们 的 关注。尤其是近年来 １ 层螺旋 ｃ ６ Ｔ的投入使用 ， 使传 统 的导管法受到 了严重 的挑战。我们应用 ２０ 年引 ０５ 进的 １ ６层螺 旋 Ｃ Ｔ对 ８ ２例 患者进行 了冠状 动脉造 影 ．部分病例与常规法冠状动脉造影进行 了对照研 究 ．以此来探讨多层螺旋 ｃ Ｔ在冠状动脉成像 中的临 床价值 。 ｌ 资料 与 方 法 １ 一般资料 ２０ 年 ９月至 ２０ ． １ ０５ ０６年 ６ 月之间 ， 选 择 ８ 例临床可疑或确诊 为冠心病 的患者 ， ２ 进行了 ｃ Ｔ 冠状 动脉 造影 ， 中男 ５ 其 ６例 ， ２ 女 ６例 ， 年龄 ３ ～ １ ９ ８ 岁， 平均约 ５ ． 岁。根据其 心率检查前 ３ ～ ０ ｉ ８８ ０ ４ ｎ口 ｍ 服倍他乐克 ２ ～０ ｇ ５ １０ ，原则上将心率控制在 ６～ ０ ｍ ０ ７ 次／ ｉ 之间 ， ｍｎ 所有患者扫描前舌下含服硝酸甘 油 ０ ． ５ ｍ 。１ ｇ ０例患者 同期行常规法冠状动脉造影检查进行
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例 ＭＢ ＭＣ — Ａ行 １ ６层 螺 旋 Ｃ （ ６ Ｃ 检 查 ， 用 容 积 重 建 （ Ｔ）多 平 面 重 建 （ Ｐ ） 最 大 密 度 投 影 Ｔ １Ｓ Ｔ） 并 ＶＲ 、 Ｎ Ｒ及
（ Ｐ 技术作图像 后处理 ， ＭＩ ） 显示 心肌桥厚 度及壁冠状 动脉发 生部位 、 长度 、 管腔狭窄 及邻 近血 管 、 心肌情 况。 结果 ＭＢ ＭＣ — Ａ位于前 降支中段 ６例 ， 中段 １ ， 近 例 前降支 中段 及 回旋支近段 １ 。壁冠状动脉 例
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １７—８０２０ ） — ７９０ ６ １００ （０７ １ ０８— ２ ０
冠 状 动 脉 主 干 及 其 主 要 分 支 一 般 年 龄 ６ ４岁 。 要 症 状 为 心 前 区疼 痛 不 冠 状 动 脉 血 管 节 段 性 被 心 肌 完 全 包 绕 主 ／ 走行于心外膜 下的脂肪组织 内，如果 适 、胸 闷 。 检 查 前 口 服 倍 他 乐 克 ２ — 或 环 周 １ ２以 上 被 心 肌 包 绕 ， 而 其 近 ５ 在 冠 状 动 脉发 育 过 程 中 ，原 始 小 梁 动 ５ ＇ｇ０５ ２ ０ 。．～ ｈ后 ， ｍ 待心率控 制在 ６ ～ ０ 远 段 走 行 在 心 外 膜 脂 肪 组 织 中 ，该 段 ０ ７ 脉 网外 移 失 败 ，则 出现 动 脉 或 其 分 支 次／ ｎ时进 行 扫 描 检 查 。除 外 窦 性 心 冠 状 动 脉 被 判 断 为 ＭＣ ｍｉ Ａ。由 ２名 专 业 的某 一 段 被 浅 层 心 肌 所 覆 盖 ，这 段 动 律不齐 、 无法屏气 及碘过敏者 。 脉 称 为 壁 冠 状 动 脉 （ ｒ ｏ ｎｌ １ ｍｕａ ｃ ｒ ａ－ ｌ ｏ ＇ ． 扫描 技 术及 后 处 理 ２ 称 为 心 肌 桥
长 度 ５ ２ ｍｍ， 肌 桥 厚 度 ２ ６ ｍ。显 示 心 肌 缺 血 梗 死 ２例 ， 壁 瘤 １ ， — Ａ远 端 冠 状 动 脉 变 细 －８ 心 ～ｍ 室 例 ＭＢ ＭＣ 狭 窄 １ 。 结 论 １Ｓ Ｔ可 准 确 显 示 壁 冠 状 动 脉 发 生 的 部 位 、长 度 及 覆 盖 于 冠 状 动 脉 表 面 的 心 肌 厚 例 ６Ｃ
１ 材 料 和 方 法
在 Ｌ ｏａｄ 工作 站进 行 图像 后 处 理 。 ｅ ｎｒｏ
选 取 增 强 扫 描 的 左 右 冠 状 动 脉 中段 层 面 ， 用 Ｐｅｉ ｓ ｅ 术 预 览 ， 择 显 利 ｒｖｅ ｉ 技 ｗ ｄ 选
３ 讨 论
ＭＢ ＭＣ 一 般 认 为 是 先 天 发 育 — Ａ
维普资讯 http://www.Βιβλιοθήκη
现 代 实 用 医学
２０ ０ ７年 １ Ｏ月 第 １ ９卷 第 １ Ｏ期
・
７ ９・ ８
多层螺旋 Ｃ Ｔ诊 断心肌桥一 壁冠 状动脉 的 临床价值
张 宏 彬 ， 杰 ， 碧 波 ， 广 平 ， 华 刘 胡 邱 范 【 要】 目的 探 讨多层螺旋 Ｃ 摘 Ｔ对诊断心肌 桥一 壁冠状 动脉 （ Ｂ Ｍ Ａ Ｍ — Ｃ ）的临床价值 。 方法 对８
度 ， 可判断 管壁有 无斑块 、 腔狭 窄程度 及心 肌桥邻 近血管 情况 ， 且安全 、 并 管 而 经济 、 便 ， 作为 诊断 简 可
ＭＢ— Ａ 的 首 选 方 法 ＭＣ
【 关键词 】 体层摄影术 ， 计算机 ； ｘ线 心肌桥壁冠状 动脉 ； 冠状动脉疾病
【 中图分类号】 Ｒ １． ８４ ２ ４
医师 独立 对 ＭＢ ＭＣ — Ａ做 出诊 断 ， 如诊
采 用 西 门 断 不 一 致 时 ．重 新 观 察 原 始 图像 及 重
ｖ ｒ ｒ ， Ａ）覆 盖 该 段 动 脉 的 心 肌 子 １ 层 螺 旋 Ｃ 进 行 常 规 心 脏 扫 描 及 组 像 。 后 得 出 一 致 结 论 。 ａｔ ｙ ＭＣ ， ｅ ６ Ｔ 最 （ ｙ ｃｒｉ ｒ ｇｓ 图像 重建 。３ ０ ｇ ｍ 碘必 乐８ ｍ ， ｍ ｏａ ａ ｂｉ ｅ ， ｄｌ ｄ ７ｍ／ ｌ ５ ｌ 注 ＭＢ …。 此 前 心 肌 桥 一 冠 状 动 脉 射 速 率 为 ４～ ｍｌｓ 压 力 为 ３ ５ ｓ ） 壁 ５ ／， ２ ｐｉ （ — Ａ） 诊 断 主 要 依 靠 常规 冠 状 （ｐｉ６８ ６ ６ Ｐ ） 注 射 对 比 剂 １ｓ ＭＢ ＭＣ 的 １ｓ ． ７ｋ ａ ， ＝ ９ ０后
２ 结 果
８例 ＭＢ ＭＣ — Ａ患 者 中位 于 前 降
近 例 前降支 中段 动 脉 血 管 造 影 。 年来 ， 近 随着 多 层 螺 旋 在 主 动 脉 根 部 层 面 进 行 监 测 扫 描 ， 阈 支 中段 ６例 ， 中段 １ ，
例 Ｃ （ Ｃ ） 冠 状 动 脉 研 究 的 深 入 ， 值 为 １０ Ｕ．达 到 阈 值 后 ５ 自动 触 发 及 回旋 支 近 段 １ 。壁 冠 状 动 脉 长 度 Ｔ ＭＳ Ｔ 对 ０Ｈ ｓ 无 创 性 的 ＭＳ Ｔ对 ＭＢ ＭＣ 的 临 床 进 行冠脉扫描 ， Ｃ — Ａ ￣８ｍ 心 ～ｍ 同时嘱患者屏气 。 扫描 ５ ２ ｍ ， 肌 桥 厚 度 ２ ６ ｍ。其 中 显 见 ～ ） 室 诊 断价值 已初步 得 到肯定 。我 们对 参 数为 １０ Ｖ，０ ｍＡ ， 直器 宽度 为 示 心 肌 缺 血 梗 死 ２例 （ 图 １６ ， ］ ２ ｋ ７０ ｓ准 ８ ３例 临 床 疑 似 冠 心 病 患 者 采 用 １ ６层 ０７ ｍ 进 床 速 度 每 旋 转 １ ３ ｍ ， ． ｍ， ５ 圈 ｍ 旋 壁 瘤 １例 ， — Ａ 远 端 冠 状 动 脉 变 ＭＢ ＭＣ 螺旋 Ｃ Ｔ检 查 情 况 进 行 回 顾 性 分 析 ， 转 时 间 ０ ７ ｓ 螺 距 ０２ 。扫 描 完 成 后 细 狭 窄 １ 。 ．５， ３ ． ５ 例 报告 如下。