听障儿童功能评估课件.121页PPT

04
CATALOGUE
听障儿童听觉能力评估的实践 应用
评估结果的应用
诊断听障程度
监测康复效果
通过评估结果，可以判断听障儿童的 听力损失程度，为后续的听力补偿或 重建提供依据。
定期进行听觉能力评估，可以监测听 障儿童在干预后的康复效果，及时调 整干预方案。
制定干预计划
根据评估结果，可以制定个性化的干 预计划，包括听力训练、语言康复等 ，以促进听障儿童的语言和认知发展 。
表现和情感表达与理解能力。
语言和认知能力评估
03
将语言和认知能力的评估纳入听障儿童听觉能力评估体系中，
全面了解其语言发展和认知水平。
THANKS
感谢观看
05
CATALOGUE
听障儿童听觉能力评估的发展 趋势
评估技术的发展趋势
数字化评估
利用现代科技手段，如计算机和 软件程序，实现评估的数字化和 自动化，提高评估的准确性和效
率。
动态评估
从静态的单次评估转向动态的连 续评估，及时跟踪和监测听障儿 童的听觉能力发展，为干预和治
疗提供更准确的依据。
多模态评估
通过耳镜检查和听力测试，初步确定听障 儿童的听力损失程度和类型。
采用多种评估方法，如听觉脑干反应（ ABR）、耳声发射（OAE）、行为测听等 ，全面评估听障儿童的听觉能力。
结果分析
定期复查
对评估结果进行统计分析，制定个性化的 干预计划和康复方案。
定期对听障儿童进行复查，监测康复效果 ，及时调整干预计划。
听觉记忆能力评估
总结词
听觉记忆能力评估是衡量听障儿童对听觉信息的记忆和回忆能力的指标，包括短时记忆、长时记忆等 方面的评估。
详细描述

48
• 声音由麦克风接收转换成电信号之后，传送到言 语处理器。言语处理器将信号放大、滤波、数字 化、并编译成编码信号。 • 编码信号经由传输线圈传送到接受刺激器、接受 刺激器产生电脉冲并传送到相应的电极，直接刺 激电极周围的听神经末梢，产生的生物电信号传 送到大脑形成听觉。 • 位于耳蜗内的不同部位的电极分别刺激不同部位 的听神经末梢，从而感受不同频率的声音
9
• 1、噪声性聋：急性或慢性强声刺激损伤听觉器官 • 2、特发性突聋：突然发生，原因不明，部分患者有自愈 倾向 • 3、自身免疫性聋：多发于青壮年，特点为同时或先后出 现、非对称性，进行性，波动性听力损失，可伴前庭症状 • 4、创伤性聋 • 5、其他：全身系统疾病等
10
成都建站
14
按听力损伤时间分类 • 先天性耳聋 • 后天性耳聋
15
• 定义：一般指孕期、分娩期及产后最初数日内发生的耳聋， 即出生时已存在听力损失 • 病因：1、遗传因素 2、孕期原因 3、产期或产后因素
16
• 1、语前聋：语言获得之前发生，多为3岁之前的幼儿 • 2、语中聋：言语获得时期发生，3-12岁之间 • 3、语后聋：言语和语言已经获得后发生，一般发生在5-6 岁以后的儿童
25
• 听觉诱发电位测试：听觉感受器在接受外界刺激 声音后，中枢神经可以产生与外界刺激声相关的 生物电变化，这种电活动可以从脑电活动中提取 并记录，即为听觉诱发电位。常用的是听觉脑干 反应（ABR）、40Hz稳态诱发电位 脑干听觉诱发电位（BAEP）：是由声音刺激 引起的神经冲动在 脑干听觉传导通路的电活动。 它不受被测者年龄，智力，文化，精神状态等主 观因素的影响，可以准确测定其客观听阈，又能 确定耳聋病变的位置，是早期发现的好方法

；.
15
三项听觉记忆： 三个名词：苹果和桔子给妈妈 两个名词+动词：弟弟和妹妹在睡觉 动词+两个名词：指眼睛和鼻子 一个名词+两个动词：爸爸洗澡然后睡觉 名词+名词+方位词：把球放在椅子下面 两个形容词+名词：红色的大汽车 数词+形容词+名词：两个红色的球 加入时间副词：你看书之前先去关门
；.
16
；.
40
动词 比名词学起来困难些，尽量在活动中学，让孩子看到相应的动 作并自己做出这个动作。
分为：反映人物外部动作的和行为的词（坐、吃、看等） 反映心理活动的词（喜欢、想等） 助动词（会、要、可以等） 趋向动词（来、去等） 判断动词（是）等
；.
41
方法：模仿动作（结合数概念） 完成指令（先、然后、最后\听觉记忆-丰富） 要……还是（或）、不要……也不要， 就要 （只要），除了……都（不）要， 之前，之后 收玩具环节 儿歌（小兔子跳跳舞，拍皮球）
浊音 l、r、m、n、（ng）
；.
28
发音位置
唇音 双唇音m、b、p 唇齿音f
舌尖音z、c、s、d、t、n、l zh、ch、sh、r
舌面音j、q、x 舌根音g、k、h、（ng）
；.
29
举例说明
tuan—uan fan—ban kan—tan（好的错误） jiao—shu i—ni
；.
30
语言发展
以坐坐，会嘀嘀嘀叫，它是……从汽车、杯子、球三个进行挑选。） • 第一阶段：重复拟声词（汽车、杯子、球） • 第二阶段：加入关键词（猫、电话、飞机、苹果） • 第三阶段：相似特征（球、苹果、飞机、小鸟） • 第四阶段：属性相同（草莓、苹果、香蕉、西瓜）

采用多种教学方式，如图 文结合、实物演示等，以 激发学生的学习兴趣和积 极性。
听力残疾学生的心理需求
尊重与理解
社交机会
尊重听力残疾学生的个体差异和特殊 需求，理解他们的处境和感受，避免 歧视和偏见。
创造更多的社交机会，让听力残疾学 生能够与同龄人进行交流和互动，培 养他们的社交技能。
情感支持
给予听力残疾学生足够的情感支持， 关注他们的情绪变化，帮助他们建立 自信心和积极心态。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
随班就读听力残疾的实 践与探索
随班就读听力残疾的现状与挑战
现状
目前，随班就读已成为听力残疾学生 接受教育的主要方式之一，但在实践 中仍存在一些问题，如教育资源不足 、教师专业素养有待提高等。
挑战
听力残疾学生在随班就读过程中面临 着沟通障碍、学习困难等挑战，需要 学校、家庭和社会共同努力，提供个 性化的教育支持。
通过角色扮演等活动，让听力残疾学生更好地融 入集体，提高其社交技能和自信心。
互助学习
鼓励听力残疾学生与健全学生之间互相帮助、互 相学习，共同提高学习成绩和综合素质。
多元评价策略
评价方式
采用多种评价方式，如观察、测试、作业、作品展示等，全面评 估听力残疾学生的学习成果。
评价标准
制定针对听力残疾学生的评价标准，注重其进步和努力程度，以及 在实际情境中运用知识和技能的能力。
反馈与指导
及时向听力残疾学生提供反馈和指导，帮助其了解自己的学习状况 和改进方向，同时鼓励其继续努力并取得更好的成绩。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS

03
04
语言和言语发展
听力障碍影响儿童对声音的接 收，进而影响语言和言语发展
。
学习和认知能力
听力障碍可能导致儿童在学习 和认知能力上的落后，影响学
习成绩和智力发展。
社交和情感发展
听力障碍可能影响儿童的社交 和情感发展，导致自卑、焦虑
等心理问题。
行为和心理健康
听力障碍可能导致儿童在行为 和心理健康方面的问题，如注
意力缺陷、抑郁等。
02
儿童听力障碍的诊断与评估
听力测试的类型
主观听力测试
综合听力测试
通过观察儿童对声音的反应来判断其 听力状况，如行为观察、视觉强化等。
结合主观和客观方法，全面评估儿童 的听力状况。
客观听力测试
利用专业设备和技术检测儿童的听力 反应，如脑干电位、耳声发射等。
听力测试的流程
预约与登记
心理咨询
听力障碍儿童及其家庭可能面临心理压力和困惑，心理咨询可以帮助他们处理 这些问题，增强心理适应能力。
社会支持
建立听力障碍儿童的社会支持网络，包括提供教育、就业、社交等方面的支持， 帮助他们更好地融入社会。
04
儿童听力障碍的预防与教育
孕期与婴儿期的听力保健
孕期保健
孕妇应避免接触有害物质，如放射线、化学物质等，同时保持良好的生活习惯和 饮食结构，以降低胎儿听力受损的风险。
轻度听力障碍
部分指标稍高于正常范围，儿童可能对高频 声音敏感度降低。
重度以上听力障碍
多项指标异常，儿童需要接受专业的康复训 练和干预措施。
03
儿童听力障碍的治疗与干预

听力辅助设备
助听器
通过放大声音来帮助听力障碍儿 童更好地听到声音，是听力障碍

17
躲猫猫
• 成人躲在一个聋儿较容易找到的地方给出 目标声音，引导他/她去寻找。反复进行， 培养他/她注意聆听的良好习惯。
18Leabharlann 抢座位• 这个游戏可以进行判断声音有无和分辨声 音快慢的训练。
19
障碍游戏
• 准备两组一样的卡片，一组给孩子，一组 给成人，并与孩子讨论卡片以确保其熟悉 卡片以不同的顺序摆放，让孩子能够模仿。 随时间变得越来越复杂，一次给予一个以 上指示。对动物进行描述但不说出它的名 字：“第一个是青蛙” ，“第二个哞哞 叫”。变成一个理解性的任务。
20
涂色游戏
• 给孩子一套彩笔，让他们“把小狗涂 成棕色”，“把公鸡涂成红色”……
21
发令官
• 把……放在……里面。
22
图片矩阵
• 鼓励孩子聆听一个以上关键词： “给我指出四只蓝色小猪” “三只黄色小狗在哪里？” “找一找两只红色的小马在哪 里？”
23
图片矩阵
2 3 4 5
24
聆听游戏
• 利用孩子们的推断能力学习聆听新词语。 比如：首先摆放三个聋儿熟悉的玩具---小 猫、小狗、小鸡对他/她说：把小猫给我， 然后再摆上另一个玩具大象，但不说出它 的名字。训练师再说：把大象给我，若他/ 她拿对了，再摆放一个玩具，若拿错了， 老师就说：这是小狗，这是小鸡，现在把 大象给我。
8
后天性聋可以分为 ：
• 产前产时的损伤 • 感染性聋 ：感染作为致聋病因，各种传 染病—脑膜炎、腮腺炎、麻疹、水痘、猩 红热等。 • 中毒性聋 ：药物和化学制剂为致聋病因， 特别是药物是大家最为熟悉的，如耳毒 性抗生素、抗肿瘤药等。 • 噪音性、外伤、突发性聋
9
听力障碍病因分析
350 300 250 200 150 100 50 0

听障儿童的听力和言 语障碍
听障儿童的听觉言语康复评定
听障儿童的听觉言语康复是指对其进行听力补偿 和听力重建后，进行科学、全面的评估，并制定 和执行个别化康复方案，同时进行监控的过程。
评定的目的：1、有助于治疗师和家长了解听障 儿童此时的听觉言语水平 2、为制定下阶段的康复训练计划提 供参考依据和理论支持
27
听障儿童的听力和言语障碍
电子耳蜗后听觉言语训练
（一）前语言阶段的婴幼儿 最重要的技能：目光接触、角色轮替、听觉
加工、有意义的发音、采用歌唱
28
听障儿童的听力和言语障碍
1角色轮替用 煮饭、洗衣物、摆餐具 擦鞋或其他活动 带惊喜成分的游戏活动
29
听障儿童的听力和言语障碍
2听觉处理训练
察知声音的出现：如幼儿打击乐器，大人 做出反应
方法：安静环境中，治疗师给声，让患者 指出两个声音是否相同
结果记录：得分（%）=（3x-n）/3x*100% （x为测试题数，n为错误次数） 总分<80%，需要立即干预
8
听障儿童的听力和言语障碍
听觉识别能力
目的：考察听障儿童将刺激声和发声物体 进行匹配、掌握语音的多种特性，从而将 声音识别出来的能力
32
听障儿童，音位识别 最常用-常用-次常用 三音节-双音节-单音节-音位
33
听障儿童的听力和言语障碍
3听理解训练 单条件词语-双条件词语-三条件词语
34
听障儿童的听力和言语障碍
35
听障儿童的听力和言语障碍
呼吸训练 舌部训练 口部训练 鼻音训练 嗓音训练 音素训练 拼音训练 声调训练
可获取重要的线索
24
听障儿童的听力和言语障碍
（三）手势语的应用 手势语必须与言语结合使用 增加线索提供口语的视觉信号

（二）听障教师方面 1. 用爱感染儿童 2. 创造良好的教学氛围 3. 应做好听障儿童家考虑生活事件对听障儿童的影响
与其生活相关的负性事件，如受惩罚、学习压力、人际关系 等
2. 考虑社会支持对听障儿童的影响
3. 考虑个性特征对听障儿童的影响
长期的压抑和自我保护，使其难与普通 学生建立友情
3. 自我中心
自我中心是指儿童仅依靠其自身的视角 来感知世界、不能意识到他人可能具有 不同视角和观点的倾向性。
人际交往中，听障儿童容易只考虑自己 的感受；听顺耳的话；以个人的好恶为 标准，缺乏正确是非观；偏激
1（. 自三卑 ）个性发展问题
提供积极联想环 境，联想表达自 己内心的美好状 态
三、听障儿童心理治疗注意事 项
（一）治疗师方面
1. 治疗师应具备较高的专业素质
表里一致、精力充沛、冷静耐心、同情关心、掌握手语
2. 治疗师必须详细、全面了解听障儿童 的病史
纵向：生长发育、个性发展情况、疾 病史、治疗史、兴趣爱好等
横向：家庭情况、周围环境、风俗习 惯
意志品质的训练不能通过社会生活的耳 濡目染实现
自我评价较低，对自己缺乏自信，
2. 逆反
逆反心理是一种较为稳定的，对客观事 物表现出与一般人对立或相反的情绪体 验或行为倾向
它是一种单向固执偏激的思维习惯，使 人无法客观、准确地认识事物的本来面 目，经常、反复地呈现，容易使人构成 狭隘的心理定势
听觉障碍儿童心理治疗
听力障碍（简称“ 听障”），是指由 于药物、遗传、感 染、疾病、环境噪 音污染、意外事故 等各种原因导致双 耳听力丧失或听力 缺失，听不到或听 不清周围环境声及 言语声，从而难以 进行正常的言语交
一、听障儿童常见的心理问题

谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
听障儿童功能评估课件.
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。—

戴与不戴助听器情况下阈值之差将测得的助听听阈和言语香蕉图或长时间平均会话声谱ss线对比调节视觉强化测听法或条件游戏测听法companylogo助听器验证二助听器验证二真耳耦合腔差值realearcouplerdifferencerecd测定真耳测试能够估计出耳道内有助听器的情况下传递到耳内的最大声压级无法进行个体recd测量可运用不同年龄段儿童的平均recd值companylogo助听器效果评估方法助听器效果评估方法助听效果主观评估companylogo助听器效果评估标准助听器效果评估标准言语最大识别率助听效果满意度听觉康复级别补偿范围hz400090最适一级250300080适合二级250200070三级250100044四级音频感受在ss线上或语言香蕉图内就可定为该级别的康复水平companylogo听觉能力数量评估听觉能力数量评估视聋儿具体情况选用声场测听条件定向反应测听游戏测听等开具助听器处方并明确助听效果最适适合较适看话四个等级companylogo听觉功能评估听觉功能评估以聋儿学说话及听力训练全国统编教材为文字资料编制九个方面共十六套言语测听词表全部以图画的方式表现根据受试者的需要及接受能力选择使用companylogo助听器效果主观评估助听器效果主观评估患儿对助听器的适应情况保证不引起响度不适以问卷调查的方式为主companylogo语言能力评估语言能力评估在听觉康复评估的基础上对聋儿语言能力的估价可获知聋儿的语言发展水平及与正常幼儿的相当语言年龄companylogo语言能力评估标准语言能力评估标准评估指标包括语言清晰度词汇量模仿句长听话识图看图说话主题对话语言清晰度只能简单发音者为一级清晰率30为二级清晰率65为三级companylogo正常儿童语言发育正常儿童语言发育先学发音然后用语法和句法先理解而后表达口语发育要经过叫喊咿呀学语和说话三阶段具体又分6个阶段companylogo正常儿童语言发育正常儿童语言发育1