甲减的临床表现是什么
- 格式:doc
- 大小:18.00 KB
- 文档页数:2
甲状腺功能减退症,根据起病年龄不同可有各种不同的临床表现。
婴幼儿起病主要影响大脑发育、骨骼生长,导致智力障碍和身材矮小等异常,又称呆小病或克汀病。
成年发病者称成人甲减,重度甲减又称黏液性水肿。
甲状腺功能减退患者的病情可能加重,那些原本隐匿的、无症状的甲状腺功能减退的患者,此时可能会出现畏寒、怕冷、乏力、便秘、懒动、动作缓慢、浮肿,声音嘶哑、面容呆滞等甲状腺功能减退的症状。
原因在于,甲状腺激素是调节能量和物质代谢、产生热量、调节体温等生理功能的主要激素,在秋冬季节,我们机体需要产生更多的能量,以抵御寒冷及维持正常的机体功能,因而对甲状腺激素的需要量有所增加,甲状腺激素的不足,使临床症状突显。
临床反应甲状腺功能减退症部位(图1)(粘液性水肿)成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应.原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能.第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复.轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女.大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢,但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人.缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放,在TSH兴奋下甲状腺增大,吸碘明显增加,随至甲状腺肿大.如严重缺碘,病人会变成甲减,但自出现碘盐,这种病在美国实际已消灭.地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因.罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减(参见第269节).继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏,下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时. 症状体征甲状腺功能减退症部位(图2)甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现黏液性水肿昏迷。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢介绍几种甲减早期的临床表现
导语:向大家介绍几种甲减的早期临床表现。
甲状腺功能减退(简称甲减),又名甲状腺功能低下,甲低。
是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效
向大家介绍几种甲减的早期临床表现。
甲状腺功能减退(简称甲减),又名甲状腺功能低下,甲低。
是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
就诊科室为内分泌科。
常见病因为甲状腺激素合成、分泌减少,机体代谢降低。
无传染性。
以下便向大家介绍几种甲减的早期临床表现。
临床表现
1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。
重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。
重者可出现麻痹性肠梗阻。
胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
甲减患者如何正确进行甲状腺自我观察和检查甲状腺功能减退症,即甲减,是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素分泌不足而引起。
甲减患者需要对自身的甲状腺进行定期观察和检查,以帮助医生及时掌握病情,并采取相应的治疗措施。
本文将介绍甲减患者如何正确进行甲状腺的自我观察和检查,以提醒患者保持良好的健康状况。
1.了解甲减患者的常见症状甲减患者常常出现疲劳、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等症状。
了解这些症状有助于患者及时发现异常情况,并及早寻求医生的帮助。
2.自我观察甲状腺的外观患者可以用手触摸甲状腺的前部,以观察是否存在肿胀或结节状物。
正常情况下,甲状腺应该感觉光滑,没有明显的包块或颗粒感。
如果触摸到明显的结节或肿块,应及时就医进行进一步检查。
3.注意甲状腺区域的异常变化甲减患者还应该留意甲状腺区域的异常变化,如红肿、压痛、局部温度升高等。
正常情况下,甲状腺区域应该无明显异常,如出现上述异常情况,应注意及时就医。
4.观察颈部肿块或淋巴结肿大甲减患者还应观察颈部是否出现肿块或淋巴结肿大的情况。
如果出现颈部肿块或淋巴结肿大,应立即就医并进行进一步检查,以排除其他疾病的可能性。
5.检查血液中的甲状腺功能指标甲减患者需要定期检查血液中的甲状腺功能指标,包括甲状腺刺激素(TSH)、甲状腺素(T4)和游离甲状腺素(FT4)等。
这些指标可以帮助医生评估甲状腺功能是否正常,以及确定是否需要调整治疗方案。
6.定期进行超声检查超声检查是评估甲状腺结构和功能的重要手段。
甲减患者应定期进行超声检查,以监测甲状腺的大小、形态、结构和血流情况,并发现任何异常变化。
7.遵循医生的治疗方案甲减患者需要与医生密切合作,遵循医生的治疗方案。
定期复诊并按时服药是非常重要的,以帮助患者保持甲状腺功能的稳定。
总结:甲减患者应该通过自我观察和检查的方式,保持对甲状腺健康的关注。
同时,定期进行血液检查和超声检查,与医生密切合作,及时调整治疗方案。
甲状腺功能减退症临床表现和症状甲减又称甲状腺功能减退症,这是一种由于甲状腺分泌或生物效应不足或缺少引起的甲状腺功能减退的疾病,它主要会出现便秘,不排卵,蛋白尿等症状,这样说对于大部分来讲也不是很清楚。
那么甲减的常见的临床表现是什么呢?接下来我跟大家详细的讲一下:甲减的常见临床症状:(1)皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部,胫前,手,足的非凹陷性水肿,有些病人的水肿呈凹陷性,皮肤增厚,粗糙,干燥,由于真皮及表皮增厚,血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白,发凉,皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥,头发干,粗,易脆,生长缓慢或停止,头发,眉毛及四肢毛发脱落,指(趾)甲生长缓慢,增厚,易脆。
(2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量下降,休息时外周阻力增加,血容量减少,这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少,皮肤血供减少使得皮肤发凉,苍白及畏冷。
严重原发性甲减患者心脏扩大,心音弱,这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的,心包积液很少达到引起心包填塞的程度,垂体性甲减患者心脏通常变小。
心绞痛少见,但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重,甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。
心电图变化包括窦性心动过缓,P-R间期延长,P波和QRS波群低平,T波低平或倒置,偶见房室传导阻滞,超声心动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高,黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。
血肌酸激酶,乳酸脱氢酶水平升高,同工酶谱分析提示肌酸激酶,乳酸脱氢酶来源于心脏。
如不合并其他器质性心脏病,用甲状腺激素可以纠正血流动力学,心电图和血清酶异常,并使心脏大小恢复正常。
(3)呼吸系统:声带增厚引起声嘶较常见,部分病人X线检查发现胸腔积液,但很少达到引起呼吸困难的程度,严重甲减患者,由于呼吸肌发生黏液性水肿,以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制,导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留,加重黏液性水肿的发生,是极危重的一种表现,阻塞性睡眠呼吸暂停较常见,随甲状腺功能异常的纠正,睡眠呼吸暂停现象消失。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享甲减的症状和危害有哪些呢?
导语:甲减又称甲状腺功能减下,是妊娠期发病率极高的疾病,随着疾病的发展,甚至可能导致患者昏迷,死亡。
因此对于甲减这种比较严重的疾病,我们
甲减又称甲状腺功能减下,是妊娠期发病率极高的疾病,随着疾病的发展,甚至可能导致患者昏迷,死亡。
因此对于甲减这种比较严重的疾病,我们要越早防范越早治疗越好,这样才能够尽量避免疾病的发生。
那么,甲减对我们身体有哪些症状和危害呢?就让小编告诉大家吧。
甲减的症状有哪些?
呆小症:患儿体温偏低,少哭笑,少活动,智力发育障碍,对事物反应迟钝,食欲不振,大便干燥,生长慢,个子矮;
幼年甲减:发病较早者其症状很像呆小症,但程度较轻。
发病较晚者症状接近成人甲减,但个子仍较矮,智力也较差;
成人甲减:典型症状有:①畏寒少汗,体温偏低,乏力嗜睡,少言懒语,皮肤干燥②记忆力减退,重者精神失常③心动过缓,血压低④食欲减退,腹胀,便秘,胃酸缺乏⑤性欲减退,男性阳痿,女性月经过多或久病闭经。
甲减的危害是什么?
对儿童危害:儿童患者易导致青春期发育停滞生长或发育迟缓,也可能出现性早熟现象;
对成人危害:甲减可导致患者不孕不育,更严重者造成器官功能衰竭或引发癌变;
对女性危害:月经周期不规则,经量减少或闭经,受孕机会少。
孕期甲减,可能导致后代智力下降,还会造成流产、早产、胎儿死亡等;。
甲状腺功能减退诊断标准
甲状腺功能减退(Hypothyroidism)是一种常见的内分泌疾病,主要由于甲状腺激素分泌不足引起。
临床上,甲状腺功能减退的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和影像学检查三个方面。
一、临床表现。
甲状腺功能减退患者常见的临床表现包括乏力、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘、月经紊乱、抑郁等。
其中,乏力、乏力、体重增加是最为常见的症状,也是患者就诊时最为关注的问题。
此外,部分患者还会出现心率减慢、体温降低、声音低沉等症状。
二、实验室检查。
甲状腺功能减退的实验室检查主要包括甲状腺激素水平和甲状腺刺激激素(TSH)水平。
甲状腺激素包括游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),在甲状腺功能减退患者中常常表现为FT4和FT3水平降低,而TSH水平升高。
此外,抗甲状腺抗体检测也有助于甲状腺功能减退的诊断。
三、影像学检查。
甲状腺功能减退的影像学检查主要包括超声检查和甲状腺闪烁显像。
超声检查可以帮助评估甲状腺的大小、形态和结构,对于甲状腺炎、结节等病变的诊断有一定的帮助。
甲状腺闪烁显像则可以评估甲状腺的摄取功能,对于了解甲状腺功能减退的病因有一定的帮助。
综上所述,甲状腺功能减退的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查三个方面的综合分析。
对于临床医生来说,应该结合患者的临床表现,辅以实验室检查和影像学检查,进行全面的评估和诊断,以便及时进行治疗和管理。
同时,
对于高危人群,如孕妇、老年人等,应该加强甲状腺功能的筛查和监测,以降低甲状腺功能减退的漏诊率和误诊率,提高患者的生活质量和健康水平。
甲状腺功能减退的症状如何表现据调查显示,甲减的发病率在逐渐升高,这是一种由于甲状腺分泌或生物效应不足或缺少引起的甲状腺功能减退的疾病,它主要会出现便秘,不排卵,蛋白尿等症状。
此病给患者的身心都带来很大的伤害,并且此病若得不到及时的治疗,或久治不愈,将会引发各种疾病,给患者的健康带来更大的危害。
【临床症状】1、代谢减低:甲减危象患者代谢减低主要表现为皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、胫前非可凹性浮肿、舌大、跟腱反射弛张期延迟等。
2、精神异常:甲减危象患者可出现嗜睡、精神活动缓慢、记忆力减退、认知功能紊乱、癫痫、抑郁、淡漠、昏睡、木僵、昏迷等精神异常症状。
3、低体温:几乎所有的甲减危象患者都表现低体温,80%的甲减危象患者的体温低于35.5摄氏度,虽然体温低,但是患者并没有寒颤。
4、心血管异常:甲减危象时患者心血管异常可出现舒张压升高,收缩压下降,脉压差低。
5、呼吸系统:甲减危象患者常出现呼吸抑制,可导致肺泡低通气并进展到低氧血症,最终导致二氧化碳麻醉和昏迷。
6、胃肠道反应:不少甲减危象患者可出现厌食、恶心、腹痛、便秘、腹胀,部分患者吞咽困难伴随会厌反应延迟等胃肠道反应。
7、感染:甲减危象患者感染以肺部为多见,其次为泌尿系感染。
老年患者对感染的反应差,缺乏机体对感染出现的发热、出汗、心率快、白血病升高等反应。
【并发症】1、心绞痛老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正,是治疗甲减心脏病上的难题。
因为用甲状腺素替代疗法可加重心绞痛,而治疗心绞痛常用的药又可引起严重的窦性心动过缓。
2、高血压甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药,据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。
在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者,才考虑使用降压药治疗。
3、心力衰竭可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用一些其他制剂。
而这些药品在体内半衰期延长,加之心肌纤维黏液水肿,对此制剂的反应改变,故往往疗效不佳又易中毒,需小量慎用。
4、心包积液因甲减心脏病临床症状不多明显,极少发生心包填塞症状,且用甲状腺素替代治疗甲减心脏病后大多数能吸收消退,故一般不需穿刺抽液。
甲状腺功能减退有什么症状甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少,所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。
发病始于胎儿及新生儿期,表现为生长和发育迟缓、智力障碍,称为呆小症。
下面是整理的相关内容,欢迎大家阅读!症状体征甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现黏液性水肿昏迷。
1.常见临床表现(1)皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。
有些病人的水肿呈凹陷性。
皮肤增厚、粗糙、干燥。
由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白、发凉。
皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥。
头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。
头发、眉毛及四肢毛发脱落。
指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。
(2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。
这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少。
皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。
严重原发性甲减患者心脏扩大,心音弱,这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的。
心包积液很少达到引起心包填塞的程度。
垂体性甲减患者心脏通常变小。
心绞痛少见,但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重。
甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。
心电图变化包括窦性心动过缓,P-R间期延长,P波和QRS波群低平,T波低平或倒置,偶见房室传导阻滞。
超声心动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高。
黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平升高,同工酶谱分析提示肌酸激酶、乳酸脱氢酶来源于心脏。
如不合并其他器质性心脏病,用甲状腺激素可以纠正血流动力学,心电图和血清酶异常,并使心脏大小恢复正常。
甲减的临床表现是什么
甲减是一种甲状腺功能减退性疾病,甲减对患者的危害极大,可由于其病理特征引起患者内分泌失调导致许多合并症的发生,甲减的病因十分复杂,多数患者为原发性甲减。
甲减可分为三大类别:
1、原发性甲减;原发性甲减是指甲状腺本身病变而引起的甲减,该症的发病原因较多,大部分患者均由于甲状腺激素合成酶缺陷、碘缺乏等原因引起。
原发性甲减在各年龄段均可发病,以中青年女性居多,部分患者在幼儿时期发病,其发病原因大多为甲状腺发育不全所致。
2、继发性甲减;绝大多数的继发性甲减多由脑垂体病变而导致,其主要病因是由于下丘脑垂体发生感染和异常病变导致甲状腺生成甲状腺激素减少,引起甲状腺功能减退导致继发性甲减。
3、周围性甲减;周围性甲减是一种十分罕见的甲减类型,在医学上十分少见,这种甲减通常由于人体内的甲状腺腺体发生异变,导致患者内分泌代谢失调,使其无法正常合成人体所需的甲状腺激素所致。
甲减患者的临床特征:
1、体表特征病变;患者面部身体发生明显病变特征,面色萎糜、面部以及身体多处浮肿脱屑、少数患者有脱发以及体重剧增。
2、神经系统病变;中老年患者可表现为短暂记忆减退、反映迟钝以及身体功能不协调等,少数患者会在发病期间出现昏厥和嗜睡。
3、心血管系统病变;患者发病期多感觉低血压头晕,部分患者心律失常,极少数患者可能伴有冠心病、心肌病以及心包积液、胸腔积液等症状。
4、消化系统异常;患者在发病期时常感觉反胃、恶心、呕吐、部分患者在此期间会患上厌食症,消化系统异常的患者在治疗期间可能出现恶性贫血和缺铁性贫血。
5、身体运动神经异常;患者发病期间可出现四肢酸软、肌肉无力、关节病变等,少数患者可能引发关节炎以及手脚抽经。
6、内分泌失调;女性患者在发病期可引起月经不调、排卵异常、闭经等情况,男性患者多表现为乳房泌乳,性功能障碍。
警惕!儿童甲减不可忽视
专家提醒:甲减多发病于成年人以及中老年,但也有部分儿童因先天缺陷导致甲减,儿童甲减症状较为不明显,通常表现为智力底下以及性器官发育迟缓,且大部分甲减儿童身材矮小,儿童甲减绝大部分是可以治愈和控制的,因此家长在发现孩子患有甲减时应予以重视及早就医。
【本文由执业医师赵青供稿】
原文链接:/jj/2014/0215/154215.html。