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心血管内科介入管理制度及工作流程心血管内科介入管理制度1严格掌握心血管疾病介入诊疗适应症及禁忌症2对每个介入诊疗的病人进行术前讨论及分析，提出最佳手术方案，对可能发生的介入诊疗并发症与其他意外，做好应急预案 3每个介入诊疗的病人术前认真完成风险评估及安全核查工作 4根据卫生厅的要求，按介入人员的准入资格，分级开展介入诊疗工作。
5严格规范手术操作，术中加强监测6 术后加强监测，对可能发生的并发症及时发现，及时处理，加强护理，知道康复运动7及时完成介入病人的资料登记及网报8术后定期随访一次性器材管理制度1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面?20CM，距墙壁?5CM，距天花板?50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。
心血管内科介入管理制度、岗位职责及工作流程心血管内科介入管理制度为了保证心血管内科介入治疗的质量和效果，加强内科医师的专业能力，维护患者的合法权益，制定以下管理制度：一、设立内科介入治疗专科组，明确组长和成员的职责和权利。
二、内科介入治疗专科组必须持有相应的医疗执业证书和国家规定的资格证书。
三、设有质量管理责任人，负责医疗质量管理工作，制定质量管理制度和相关操作规程。
四、明确病人的安全质量管理制度，制定急救预案和处理意外事故的应急预案。
五、确立内科介入治疗的操作规程和诊疗流程，对病人的术前评估、手术操作、手术后护理等环节进行严格管理。
六、做好手术设备使用、管理及维护，严格执行设备保养计划，避免因设备故障导致手术失误。
七、严格执行药品管理制度，确保用药安全，规范用药程序和用药数量。
八、常年进行内部和外部的学术交流，提高专业技能和治疗水平。
九、建立医患沟通制度，确保医患关系和谐、有序，保护患者权益。
内科介入治疗专科组的岗位职责一、内科介入治疗专科组组长1. 担任组长，负责组织、协调、监督内科介入治疗专科组的工作。
2. 组织制订工作流程、操作规程等内部管理制度。
3. 去中心化管理，下设检查质量、手术安全、设备保养等部门。
4. 制定医患关系管理制度，处理重大事项与国家及医院领导交涉。
5. 监测手术安全、术后随访及疗效评估和患者满意度调查。
二、内科介入治疗专科组成员1. 参与内科介入治疗、协助组长监督管理及指导医生。
2. 严格执行工作流程和操作规程，确保术前评估、手术操作、手术后护理等环节质量。
3. 参与医疗质量统计和医患沟通。
4. 不断提高自己的临床技能和业务水平。
5. 遵守工作纪律，保护病人隐私，确保医疗安全。
内科介入治疗的工作流程一、病人来院前的管理1. 病人会诊：主治医生会诊该病人是否适宜接受内科介入治疗。
2. 禁食管理：告知病人在手术前禁止进食、饮水，安排好病人的住院治疗。
3. 术前评估：按照术前检查及合理的诊断方案，评估病人的情况，避免术中发生意外。
心血管内科介入管理制度及工作流程一、引言心血管内科介入是一种重要的治疗方法，用于处理心血管疾病，如冠心病、心肌梗死和心律失常等。
为了确保患者的安全和提高治疗效果，心血管内科介入管理制度及工作流程的建立至关重要。
本文将详细介绍心血管内科介入管理制度及工作流程的内容。
二、患者管理1. 患者评估：在进行心血管内科介入治疗前，需要对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
根据评估结果，确定患者适合进行介入治疗的条件。
2. 术前准备：在安排患者进行心血管内科介入治疗前，需要进行术前准备工作。
这包括患者的血液准备、药物准备和设备准备等。
同时，还需要对患者进行详细的告知和交流，解答其疑问和担忧。
3. 术中监测：在心血管内科介入治疗过程中，需要进行术中监测，以保证患者的安全。
这包括对患者的生命体征监测、心电监测和血氧监测等。
同时，还需要对患者进行镇痛和镇静等操作，以提高手术效果。
4. 术后管理：心血管内科介入治疗结束后，需要对患者进行术后管理。
这包括对患者的观察和护理，如监测患者的血压、心率和呼吸等。
同时，还需要对患者进行术后用药和康复指导，以促进患者的康复和恢复。
三、设备管理1. 设备采购：心血管内科介入治疗需要使用一系列的设备，如血管造影机、导丝和球囊等。
为了保证设备的质量和安全，需要进行设备的采购工作。
这包括对设备的技术指标和性能要求进行评估，选择合适的设备供应商，并签订相关的合同。
2. 设备维护：为了保证设备的正常运行，需要进行定期的设备维护工作。
这包括设备的清洁、检修和校准等。
同时，还需要建立设备故障处理机制，及时解决设备故障问题，以避免对患者治疗的影响。
3. 设备质控：为了保证设备的质量和安全，需要建立设备质控体系。
这包括对设备的质量进行评估和监测，建立设备的维修记录和使用记录，以及进行设备的质量评估和改进等工作。
四、人员管理1. 人员培训：心血管内科介入治疗需要具备一定的专业知识和技能。
心血管介入治疗规范管理制度第一章总则第一条目的和依据1.本规章制度旨在规范和管理医院的心血管介入治疗工作，确保患者的安全和治疗效果，提高医疗质量。
2.本规章制度依据国家相关法律法规、医疗行业标准以及医院的实际情况订立。
第二条适用范围本规章制度适用于医院内进行心血管介入治疗的科室及相关人员。
第二章部门管理第三条设立专业科室1.医院应设立符合规范要求的心血管介入治疗科室。
2.心血管介入治疗科室应当配备齐全的设备和器材，并定期进行维护和检测，确保设备正常使用。
第四条人员配备1.心血管介入治疗科室应配备有相关专业知识和工作经验的医生、技师、护士等人员。
2.医生应具有相关专业的医学学位并持有有效的医师执业证书。
3.技师应具有相关专业的技师证书，并定期参加培训和考核，保持专业本领。
4.护士应具有相关专业的护士执业证书，并定期参加培训和考核，提高护理水平。
第五条工作管理1.心血管介入治疗科室应建立完善的工作流程和管理制度，确保工作有序进行。
2.科室应定期组织会议，进行工作总结和经验共享，提高团队协作效率。
3.科室应做好工作记录和档案管理，包含患者信息、治疗方案、手术记录等内容，确保数据的准确性和完整性。
第三章患者管理第六条诊疗流程1.患者应首先在门诊接受医生的初步评估和检查，依据情况决议是否需要进行心血管介入治疗。
2.患者需要住院治疗时，应依照医院的规定办理住院手续，并在规定时间内到医院报到。
3.患者住院期间，应依照医生的引导进行相关检查和用药，并乐观搭配治疗。
第七条术前准备1.手术前，医生应向患者和家属认真说明手术目的、风险、并发症等信息，并取得其书面同意。
2.心血管介入治疗术前准备包含相关检查，如血液检查、心电图、影像学检查等。
3.术前护理包含患者的洗净、消毒、穿刺部位的特殊处理等。
第八条手术操作1.医生在进行心血管介入治疗手术前，应核对患者的身份信息，确保手术操作与患者全都。
2.医生应娴熟掌握手术操作技巧和相关设备使用方法，保证手术的安全性和有效性。
心血管内科介入管理制度与工作流程一、引言心血管内科介入是一种重要的治疗心血管病的方法，包括冠心病导管介入治疗（冠脉血管成形术、冠脉支架植入术等）、心脏介入治疗（房室中隔缺损封堵术、房室折返径路射频消融术等）和外周血管介入治疗（外周血管成形术、外周血管支架植入术等）。
为了确保介入治疗操作的安全性和有效性，必须建立完善的管理制度和工作流程。
本文将介绍心血管内科介入管理制度与工作流程。
二、管理制度1.管理体制：心血管内科介入治疗由多个专科共同参与，包括心内科、影像科、麻醉科等。
建立心血管内科介入治疗中心，设立专门负责该项目的科室，配备相关设备和人员。
2.设备管理：心血管内科介入治疗所使用的设备必须符合国家标准和相关规定，需要每天进行设备的检验和维护工作，并建立设备使用记录。
3.质量控制：建立质量控制制度，包括严格的手术操作流程和术前术后相关检查，确保介入治疗的有效性和安全性。
同时还需要进行术中和术后的病例讨论和评估，不断改进和完善治疗质量。
4.资源配置：合理分配资源，确保设备和人员的充足。
定期进行人员培训和考核，提高专业水平和技术实力。
5.安全管理：建立完善的安全管理制度，确保操作的安全性。
要求医务人员进行必要的个人防护措施，遵守操作规程，确保操作过程中的无菌操作和消毒措施。
三、工作流程1.术前准备：患者到达介入治疗中心后，医务人员将对患者进行详细的病史询问和体格检查，并制定术前准备方案。
包括准备血管造影所需的材料、设备和药品等。
2.术中操作：根据病情和需要，医务人员进行相关的心血管内科介入治疗操作。
在操作过程中，严格遵守无菌操作规程，确保操作的安全和有效性。
3.术后护理：介入治疗操作完成后，患者需要进行术后护理。
医务人员将对患者进行观察和监测，及时处理并记录可能出现的并发症和不良反应。
4.术后随访：对于接受心血管内科介入治疗的患者，需要进行术后随访。
包括定期复查心电图、血液检查和影像学检查等，评估治疗效果和对患者的疗效进行评价。
心血管介入治疗管理制度第一章总则第一条为了规范和提高心血管介入治疗工作的质量和安全水平，保障患者权益和医疗安全，订立本制度。
第二条本制度适用于本院开展心血管介入治疗的全部临床科室和相关人员，包含医生、护士和医技人员等。
第二章心血管介入治疗工作的管理机构和责任第三条本院设立心血管介入治疗管理委员会，负责订立和修订心血管介入治疗的工作规范和操作手册，并监督执行。
第四条心血管介入治疗管理委员会由院领导任命，由心血管介入治疗科主任担负主任委员，包含心血管内科、心脏外科、放射科、麻醉科、护理部、医技科室等相关科室的负责人构成。
第五条心血管介入治疗科主任负责组织和协调本院心血管介入治疗工作，负责本科室的内部管理和患者安全监控。
第六条科室负责人应保证医生和医务人员的连续教育和培训，提高技术水平和服务质量。
第三章临床操作规范第七条临床工作必需严格依照相关规范和标准操作，包含但不限于以下要求： 1. 必需经过严格的患者选择和评估，符合适应症才进行心血管介入治疗； 2. 严格遵守无菌操作，确保手术器械和操作环境的干净；3. 必需进行术前准备工作，包含患者禁食禁饮、血液凝结功能检查等；4. 手术中必需严格监测患者生命体征，确保患者安全；5. 手术后必需进行术后察看和管理，包含护理和药物治疗等； 6. 手术记录必需认真完整，包含手术操作过程、治疗效果和不安全因素等。
第八条临床操作必需依据医生的相关资质和技术经验，医生应持有相关专业资格证书，并接受定期的连续教育和培训。
第九条医生在进行心血管介入治疗前必需充分解释，征得患者或家属的知情同意，并记录在案。
第十条在心血管介入治疗过程中，医务人员要做好常态和突发情形的应对措施，并及时报告和处理。
第四章质量管理和安全掌控第十一条本院应建立心血管介入治疗病例的质量评估和追踪系统，定期进行病例评估和讨论。
第十二条心血管介入治疗操作室必需符合规定的干净度要求，医务人员应做好手卫生和穿着防护设备。
心血管内科介入管理制度及工作流程1. 人员管理：确保医疗队伍的合理编制和岗位职责的明确。
包括心血管内科介入治疗师（Interventionist）和助手（Assistant）、手术室护士、麻醉师等的合理分工和配备。
2.设备管理：确保设备的正常运行和维护。
需要有专门的人员负责设备的采购、验收、维修和更新等工作。
3.质量控制：建立质量管理体系，制定操作规范和工作标准，进行质量评估和持续改进。
包括定期进行手术室和设备的巡查和定期召开质量控制会议。
5.文书管理：建立患者档案和手术记录的管理制度，包括患者的基本信息、检查结果、手术治疗方案和术后随访结果等的记录和保存。
1.术前准备：根据患者的病情和病史，进行术前评估和检查。
包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。
确认患者无禁忌证后，签署手术同意书。
2.手术室准备：将患者送入手术室，接受局部麻醉或全身麻醉。
准备手术设备、药品和消耗品，进行术中监测设备的连接和校准。
3.手术操作：根据患者的病情和手术方案，进行导管置入和器械操作。
如冠脉介入术、瓣膜介入术、射频消融术等。
操作需要精确、细致，根据患者的病情进行决策和调整。
4.术中监测：导管置入后，通过X线透视、心电图、血氧饱和度监测等进行术中监测，及时发现和处理术中意外和并发症。
5.术后恢复：手术完成后，将患者转入恢复室进行观察和护理。
包括血压、心率、呼吸、神经功能等的监测，及时处理并发症和恢复过程中的其他问题。
6.术后随访：术后进行一定的恢复期随访，对手术效果进行评价和调整，对术后并发症进行处理和护理。
7.文书整理：将手术记录、术后随访记录和患者资料整理归档。
与其他科室和医生进行病情和治疗方案的沟通和交流。
以上是心血管内科介入管理制度及工作流程的基本内容，不同医院和团队可能有所不同，但需要保证患者的安全和治疗效果，提高治疗质量。
医院心血管疾病介入诊疗技术管理制度第一章总则第一条为了规范心血管疾病介入诊疗技术（以下简称介入诊疗技术）的管理，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于心血管疾病介入诊疗技术的开展、管理、监督和评价等工作。
第三条心血管疾病介入诊疗技术管理应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家相关法律法规和行业标准，确保患者安全。
第四条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当具备与其技术水平相适应的设备、设施、人员和医疗质量管理制度。
第二章组织管理第五条医疗机构应当成立心血管疾病介入诊疗技术管理小组，负责心血管病介入诊疗技术的日常管理。
第六条心血管疾病介入诊疗技术管理小组应当由具有高级技术职务任职资格的医学专业人员组成，其中至少包括心血管内科、放射科、手术室等相关专业的专家。
第七条心血管疾病介入诊疗技术管理小组的主要职责：（一）制定和修订心血管疾病介入诊疗技术操作规程和护理常规；（二）对心血管疾病介入诊疗技术进行质量控制和监督；（三）对心血管疾病介入诊疗技术相关人员进行培训和考核；（四）制定心血管疾病介入诊疗技术的应急预案；（五）处理心血管疾病介入诊疗技术中的重大事件。
第三章诊疗管理第八条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当制定详细的诊疗流程和操作规程，并定期修订。
第九条医疗机构应当对心血管疾病介入诊疗技术进行风险评估，并根据评估结果采取相应的风险控制措施。
第十条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当建立健全患者知情同意制度，向患者充分告知诊疗方案、风险和可能的后果，并取得患者书面同意。
第十一条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当严格执行无菌操作规程，防止感染的发生。
第十二条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当对诊疗过程中产生的医疗废物进行规范处理，防止环境污染。
第四章人员管理第十三条医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术，应当配备具有相应专业技术职务任职资格的医师、护士和其他技术人员。
心血管内科介入管理制度1严格掌握心血管疾病介入诊疗适应症及禁忌症2对每个介入诊疗的病人进行术前讨论及分析，提出最佳手术方案，对可能发生的介入诊疗并发症与其他意外，做好应急预案3每个介入诊疗的病人术前认真完成风险评估及安全核查工作4根据国家卫计委的要求，按介入人员的准入资格，分级开展介入诊疗工作。
5严格规范手术操作，术中加强监测6 术后加强监测，对可能发生的并发症及时发现，及时处理，加强护理，知道康复运动7及时完成介入病人的资料登记及网报8术后定期随访一次性器材管理制度1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回，不得自行作退、换货处理。
心血管内科介入管理制度、岗位职责及工作流程心血管内科介入管理制度1严格掌握心血管疾病介入诊疗适应症及禁忌症2对每个介入诊疗的病人进行术前讨论及分析，提出最佳手术方案，对可能发生的介入诊疗并发症与其他意外，做好应急预案3每个介入诊疗的病人术前认真完成风险评估及安全核查工作4根据国家卫计委的要求，按介入人员的准入资格，分级开展介入诊疗工作。
5严格规范手术操作，术中加强监测 6 术后加强监测，对可能发生的并发症及时发现，及时处理，加强护理，知道康复运动7及时完成介入病人的资料登记及网报8术后定期随访一次性器材管理制度1、使用一次性无菌医疗用品必须采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20，距墙壁≥5，距天花板≥50，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回，不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品后，专人负责集中回收，并当地卫生行政部门指定的医疗废物处置单位进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
消毒隔离制度1．严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。
严格执行无菌操作规程。
2．设专人负责管理，术前必须穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手。
3．凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4．国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按去污染，清洗，灭菌的程序进行处理。
导管应编号，记录使用情况。
用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。
用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。
用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。
电极导管要检查测试导电性，并记录结果。
传染病人用过的导管不得重复使用。
5．每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥。
6．隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置，使用，处理。
7．每次操作后作好终末消毒处理。
8．常规每天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册。
每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。
9．每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材。
10．保证新风机畅通。
放射安全防护规章制度l、放射科X线辐射防护工作科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。
科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌。
对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。
有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
9.放射工作人员按国家规定实行轮休，疗养等。
设备使用制度X线机必须放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。
，工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备，“上岗合格证”。
机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用。
做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。
按照影像操作规程及设备使用方法，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。
设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到场检查。
其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，放射科工作人员知道使用，使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。
每日工作结束后，将设备恢复至初始位状态，并做好设备的使用记录。
工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品。
做好设备和机房的清洁工作。
设备维修保养制度放射科机器维修，保养工作，设备科或放射科专职维修人员负责。
放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。
定期进行机器的检查，保养和清洁工作。
设备发生故障时，维修人员应随时相应，立即检修，尽可能排除故障。
不能修复时，立即与设备科和设备供应公司维修人员联系，并即使向科主任汇报和说明情况。
督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。
每周巡视所有设备运行情况医疗废物管理制度1、医疗废物的分类：医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。
2、医院废物的收集1）医疗废物先产生科室分类收集，再后勤处专人每日上、下午各收集1次。
2）感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物。
3）感染性、病理性、损伤性、药物性废物分别装入黄色废物袋内；等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋，注明“高度感染性废物”，并及时密封。
4）废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋内。
5）损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器内。
6）盛装的医疗废物达到包装袋3/4时，将包装的袋口封严密，外贴医疗废物专用标签，并注明产生科室、日期和废物类型。
7）使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性使用无菌医疗用品管理制度”执行。
8）隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
3、医疗废物的运送1）医疗废物的运送后勤处指定专人负责。
2）运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院内医疗废物暂时贮存点。
3）运送人员在运送前，先检查包装物的标签及封口等是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。
禁止在运送过程中丢弃医疗废物。
4）运送工具专用，每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁，用1000 有效氯消毒液喷洒消毒，半小时后清洗。
4、医疗废物贮存与处置1）医疗废物后勤处专人负责保管；转交市定点医疗废物处置中心焚烧处理。
2）医疗废物必须存放在专用贮存房内；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
贮存的时间不得超过2天。
3）严格实行医疗废物转移联单制度。
《医疗废物转移联单》台州市医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写，资料保存5年。
4）医疗废物转运出去后，及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理，即每日废物转运后用含1000有效氯消毒液喷酒消毒，半小时后清扫冲洗。
5）放射性废物按时间顺序有规律地集中存入废源室≥10个半衰期后，方可按本规定处置。
5、人员培训和职业安全防护1）医疗废物收集、运送、处理工作人员和管理人员，要进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
2）医疗废物收集、运送、处理工作人员要加强自身防护，工作时应戴防护手套、口罩、穿工作衣裤等防护用品。
遇时，按相关要求执行。
3）运送人员每年体检1次。
介入诊疗护理工作制度 1. 在科主任和护士长的领导下进行工作。
2. 进入导管室的工作人员必须遵守导管室各项规章制度。
按规定更换导管室所备衣、裤、口罩、帽、鞋，非工作人员不得入内。
3.严格执行无菌操作规程，保持导管室安静，做好导管室的清洁、消毒、隔离工作，和院感管理工作，每月进行空气培养一次并有记录。
4.配合专业医师进行各种介入诊疗手术和急、重、危病人的抢救，准确、及时传递术中所需药品、器材。
做好介入诊疗病人的术前、术中、术后护理。
5．各种药品、医疗器械、物品标签清晰、定点、定位、分类放置、专人保管、及时出入库和整理补充，保持清洁有序，用后放回原处，定期检修保养并记录。
6.医疗废弃物按要求做毁形处理后分类密封包装，专门机构统一回收焚烧处理。
7.导管室物品一般不外借，特殊情况经科主任同意，办理借用手续，并及时索回。
导管室护士职责1、在护理部主任和科主任领导下工作。
负责日常导管室内管理。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱。
准确及时完成各项护理工作。
严格执行“三查七对”制度，严防差错、事故的发生。
3、接诊介入治疗病人，校对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况。
