急诊题库

急诊试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、5大约多少吸烟者最终发展为COPD（）A、0.2B、0.3C、0.5D、0.6正确答案：A2、消化道出血患者血清尿素氮升高意味着什么？以下错误的是（）A、一定合并肾病B、严重失血造成急性肾损伤C、血容量不足，肾前性肾功能不全D、大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收E、肠源性氮质血症正确答案：A3、关于咬伤，说法错误的是A、咬伤不是污染伤口B、必须进行大量冲洗C、必须进行预防性使用抗生素D、一帮情况下应使其保持开放以便二期愈合E、进行简单、间断式缝合正确答案：A4、那个不是灾难现场救援分流原则？A、优先转送红色标识患者B、救急就近C、统一安排D、大量患者同时送到同一医院E、就能力正确答案：D5、下列不是重症胰腺炎体征的是A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Cullen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案：B6、以下对诊断腹部实质性脏器损伤最有临床意义的是A、恶心、呕吐B、腹痛、腹胀C、腹部压痛D、腹穿不凝血正确答案：D7、国际癫痫日为每年二月的（）A、第一个星期二B、第四个星期一C、第一个星期一D、第三个星期一E、第二个星期一正确答案：E8、使用个人防护用品的注意事项A、护理操作前评估人体被感染性物质暴露的B、根据评估结果选择适宜的个人防护用品C、使用适合个体型号的个人防护用品D、使用医用防护口罩前应进行密合性测试E、以上都是正确答案：E9、急性左心衰患者取什么体位缓解呼吸困难症状（）A、俯卧位B、侧卧位C、截石位D、平卧位E、端坐位正确答案：E10、传统定义为癫痫全身性发作在两次发作间期意识不清楚，单次发作持续（）分钟为癫痫持续状态A、5B、15C、10D、30E、60正确答案：D11、纽约心功能分级一共有几级（）A、五级B、四级C、三级D、一级E、二级正确答案：B12、轴索断裂，轴浆溢出，是（）的病理改变A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑出血D、创伤性蛛网膜下腔出血E、弥漫性轴索损伤正确答案：E13、突发公共卫生事件总体应急预案由那个部门制定？A、区级B、市级C、省级D、国务院E、以上均可正确答案：D14、护士操作前的解释用语不包括（)A、操作目的B、操作意义和重要性C、操作过程和所需物品的介绍D、给予患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理E、感谢患者的合作正确答案：E15、单人搬运法适用于（）A、腿部骨折者B、小儿及体重较轻者C、体重较重者D、颅脑损伤者E、老年人正确答案：B16、女，55岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性右侧肢体麻木，抽搐一次，血压260/130mmHg,头颅CT检查未见异常，经降压治疗后恢复正常,诊断为（）A、颈动脉型TIAB、椎基底动脉TIAC、内囊出血D、高血压脑病E、脑梗死正确答案：D17、消毒药械管理描述错误的是A、碘伏、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期B、使用不稳定消毒剂每次配制后进行浓度监测，C、连续使用最长不应超过 7dD、含氯消毒剂配制后使用时间不应超过48hE、氯消毒剂和过氧乙酸应现配现用正确答案：D18、引起交叉性感觉障碍的病变部位在A、后角B、内囊C、后根D、丘脑E、脑干正确答案：E19、脑栓塞临床表现不正确的是A、年轻病人B、多伴有风湿性心脏瓣膜C、起病急骤D、可有偏瘫失语E、多有脑膜刺激征正确答案：E20、现场救援医疗急救机构的职责是？A、了解伤情B、检伤C、现场处置D、转运E、以上都是正确答案：E21、（）是硬膜外血肿出血的主要来源A、侧裂静脉B、板障静脉C、颞浅动脉D、硬脑膜静脉窦E、脑膜中动脉正确答案：E22、儿童的基础生命支持顺序A、A→B→CB、C→B→AC、C→A→BD、B→A→CE、B→C→A正确答案：C23、11 COPD气流受限严重程度肺功能分级Ⅱ级时（）A、FEV1≥80%预计值B、50%≤FEV1C、30%≤FEV1D、FEV1正确答案：B24、某工地施工时不慎塌方，对塌方中严重损伤患者的处理最首要的是（）A、止血、骨折固定B、抗感染C、防治窒息D、抗休克E、镇静止痛正确答案：C25、消化道出血出现以下情形提示有活动性出血，除了（）A、内镜检查见病灶有渗血B、红细胞计数和血红蛋白继续下降C、补液充足有尿情况下，血尿素氮再次升高D、经快速输血、补液，周围循环衰竭的表现未见E、黑便1次正确答案：E26、基础生命支持中的C是指A、开放气道B、药物治疗C、早期除颤D、人工呼吸E、胸外按压正确答案：E27、休克时主要的代谢改变是（）A、碱中毒、低血钾B、低血钙、低血糖C、酸中毒、高血钾D、成人呼吸窘迫综合征E、低镁血症、低渗性脱水正确答案：C28、小儿惊厥首要的治疗原则是A、针刺疗法B、控制惊厥C、钙剂治疗D、支持疗法E、对症治疗正确答案：B29、在受控条件下进入没有异常污染的伤口属于哪类伤口A、一类B、四类C、三类D、五类正确答案：E30、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是（）A、高蛋白、高糖、高维B、低蛋白、低糖、高维生C、高蛋白、低糖、高维生D、低蛋白、低糖、低维生E、低蛋白、高糖、高维生正确答案：E31、肺泡气血屏障结构不包括A、毛细血管内红细胞膜B、肺泡上皮细胞层C、含肺表面活性物质的液体层D、肺泡上皮和毛细血管之间的间隙(基质层)E、毛细血管内皮细胞层。

急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。

应用糖皮质激素应选用( )。

A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。

A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。

A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。

A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。

A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。

A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。

下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。

胸透示右上肺野大片淡薄阴影。

诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。

急诊医学练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）l、血小板输注的禁忌证是（）。

A、血小板功能障碍B、化疗导致的血小板减少C、大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少D、血栓性血小板减少性紫瘢E、放疗导致的血小板减少正确答案：D答案解析：血小板输注的禁忌证有：心血栓性血小板减少性紫最；＠肝素引起的血小板减少症。

2、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是（）。

A、腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B、跻周可闻气过水音C、阵发性腹痛伴腹胀D、置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E、频繁呕吐、呕吐量大正确答案：A答案解析：低位小肠梗阻，扩张的肠拌在腹中部，呈阶梯状排列，结肠梗阻时扩大的肠拌分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。

3、男性，38岁。

患慢性肝炎6年。

昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体lOOml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓，烦躁不安入院急诊。

体检：血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg), 心率120次/min,腹软，肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（＋）。

应首先采取下列哪项措施？（）。

A、补液、输血纠正血容量B、静脉滴注垂体后叶素C、查肝功能及凝血酶原时间D、急诊胃镜检查E、剖腹探查并手术止血正确答案：A答案解析：中年男性，有慢性肝炎吏6年，脾大，移动性浊音阳性，考虑肝硬化，患者出现呕血黑便，大汗淋漓，烦躁不安，体检：血压70/50mmHg,心率120次/min,考虑食管胃底曲张静脉破裂出血，失血性休克，应给予补液、输血纠正休克。

4、下述不是肝硬化的超声表现的是（）。

A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案：A答案解析：肝硬化的超声表现为表面凸凹不平，肝静脉变细，门静脉增宽，肝内回声增强、不均匀。

因此答案选A。

5、烧伤低血钾病人，血清钾<3.0mmol/L,补钾200"'400mmol,血清钾能提高（）。

急诊医学练习题库含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、以下属于阿片受体拮抗剂的是( )A、纳洛酮B、维生素CC、烟酸D、葡醛内酯E、地巴唑正确答案：A2、脑脊液在哪两个脑膜之间:( )A、硬脑膜和软脑膜之间;B、硬脑膜和蛛网膜之间;C、软脑膜和蛛网膜之间;D、蛛网膜和脑组织之间正确答案：C3、胸外心脏按压的正确位置是( )A、左胸部B、胸骨剑突下方C、右胸部D、胸骨中、上1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处正确答案：E4、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是( )A、人体免疫力B、电压高低C、电流强弱D、电流性质E、人体电阻正确答案：A5、关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的( )A、口唇、黏膜呈樱桃红色B、动静脉血氧含量差明显增高C、一般动脉氧下降不明显D、易引起脑细胞缺氧E、部分出现迟发性脑病正确答案：B6、动脉血氧分压正常值( )A、90~195mmHgB、80~90mmHgC、70~80mmHgD、95~100mmHgE、60~70mmHg正确答案：D7、高质量的成人胸外按压,其频率不少于( )A、40次/分B、80次/分C、20次/分D、60次/分E、100次/分正确答案：E8、对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案：E9、创伤性窒息,下列哪项是错误的( )A、呼吸困难非常突出B、上半身广泛淤血C、预后一般良好D、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升E、眼眶内陷,眼球突出正确答案：C10、一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。

查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是( )A、股骨颈骨折B、髋关节脱位C、髋关节扭伤D、髂骨翼骨折E、髋臼骨折正确答案：A11、异位妊娠最典型的症状是( )A、晕厥与休克B、停经后腹痛与阴道流血C、早孕反应D、贫血E、盆腔包块正确答案：B12、室上性心动过速首选的治疗药物是( )A、普罗帕酮B、胺碘酮C、毛花苷丙D、腺苷E、普萘洛尔正确答案：D13、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射( )A、咳嗽反射B、膝健反射C、吞咽反射D、呕吐反射正确答案：B14、下列哪些不是引起便血的小肠疾病A、肠套叠B、小肠血管畸型C、回肠溃疡D、空肠溃疡E、阿米巴痢疾正确答案：E15、深II°烧伤典型的临床表现是( )A、有大水疱B、创面基底呈蜡白C、创面基底发红D、感觉敏感E、创面基底红白相间正确答案：E16、抢救心脏骤停首选药物( )A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、胺碘酮E、多巴胺正确答案：C17、一次咯血量≥( )ml为大量咯血A、30B、200C、150D、50E、100正确答案：B18、有关骨折急救处理,下列哪一项错误( )A、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送B、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法C、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架D、首先应止血及包扎伤口E、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定正确答案：B19、自发性气胸患者给氧的浓度一般为( )A、50%B、40%C、60%D、80%E、70%正确答案：B20、呕吐物多且有粪臭味者多见于A、幽门梗阻B、胃潴留C、十二指肠淤积症D、胃癌E、小肠梗阻正确答案：E21、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确( )A、大多有心绞痛病史B、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q 波C、听到心脏杂音D、剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解正确答案：C22、一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑A、甲状腺功能减退B、晚期肝硬化C、心衰D、肾衰E、抗利尿激素分泌过多综合征正确答案：E23、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致( )A、代谢性碱中毒B、高碳酸血症C、呼吸性碱中毒D、酮体堆积E、乳酸堆积正确答案：E24、哌替啶过量的临床表现,错误的是( )A、谵妄B、低血压C、瞳孔缩小D、呼吸抑制E、心动过速正确答案：C25、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸A、尿胆红素阳性B、尿胆元定性和定量检查C、皮肤粘膜颜色D、有无血红蛋白尿E、血中结合胆红素增高正确答案：B26、Ramsay评分是用来评估( )A、意识水平B、镇静程度C、血管梗阻程度D、精神状态E、血钙水平正确答案：B27、上消化道出血的特征性表现是( )A、呕血与黑便B、氮质血症C、腹痛与呕血D、血红蛋白降低E、失血性休克正确答案：A28、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考( )A、洗胃液量B、临床症状是否好转C、洗出液是否澄清无味正确答案：C29、应首选缩血管药物治疗的休克类型是A、过敏性休克B、失血性休克C、心源性休克D、烧伤性休克E、创伤性休克正确答案：A30、女,25岁,口服乐果40ml入院。

急诊医学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,52岁。

被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大,该患者可能是( )。

A、巴比妥类中毒B、急性毒蕈中毒C、颠茄类中毒D、有机磷农药中毒E、吗啡中毒正确答案：C2.中性粒细胞出现空泡,提示( )。

A、细胞融合B、细胞核与胞质发育不平衡C、细胞发生吞噬现象D、细胞衰老E、细胞分裂正确答案：C3.重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染?( )A、青霉素B、克林霉素C、喹诺酮类D、红霉素E、氨基糖苷类正确答案：E4.胺碘酮的临床应用不包括( )。

A、转复房颤以及转复后维持窦性心律的最常用药物B、对快速房颤/房扑伴左心室功能不全,或AMI伴房颤者,可作为一线药物使用控制心室率C、伴有充血性心力衰竭的宽QRS心动过速,胺碘酮是首选药物D、对室颤或持续性室速患者,在电除颤和使用肾上腺素后,可使用胺碘酮E、对控制血流动力学稳定的室性心动过速无效正确答案：E5.诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于( )。

A、5.0mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/LE、6.0mmol/L正确答案：D6.治疗过敏性休克应首选( )。

A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、地塞米松E、阿托品正确答案：B7.女性,24岁。

心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。

Hb 51g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( )。

A、维生素B12B、叶酸C、雄激素D、泼尼松E、口服铁剂正确答案：E8.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为( )。

A、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁B、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致C、血液与胃内黏液混合所致D、鲜血与唾液混合所致E、血液与胃内食物混合所致正确答案：B9.女性,48岁。

2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。

急诊医学练习题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案：D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案：A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案：D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案：C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案：A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案：A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案：B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案：B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案：C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案：D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,60岁,既往高血压6—7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A、2%普鲁卡因B、止血芳酸C、垂体后叶素D、鱼精蛋白E、安络血正确答案：C2、高血压脑出血最常见的诱发因素为A、感染B、外伤C、寒冷D、睡眠E、情绪激动或用力过度正确答案：E3、洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤B、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C、急性心肌梗死D、快速心室率的心房纤颤正确答案：D4、颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括A、大面积凹陷(直径>2cm)B、骨折片陷入深度在1cmC、骨折片刺入脑组织内D、凹陷位于运动区正确答案：A5、提示脑局限性病变的是( )A、浅反射由减弱至消失B、双侧腱反射不对称C、双侧对称性浅反射减弱D、深反射亢进或消失E、出现病理反射正确答案：B6、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A、双复磷B、山莨菪碱(654-2)C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、大量阿托品正确答案：A7、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A、阵发性室上性心动过速B、非持续性室速C、窦性心动过速D、房扑E、m度房室传导阻滞正确答案：E8、以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /LB、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭C、心力衰竭时心率>100次/分D、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/h正确答案：B9、连续测定呼气中CO 浓度的意义是A、反映心排B、能反映动脉血CO 分压，可作为肺泡通气的非创伤性指标C、反映血管张力D、无意义正确答案：B10、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的A、昏迷病人禁止洗胃B、应反复灌洗至洗胃液澄清为止C、插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃D、洗胃应尽早进行,最多于服毒后6小时内进行E、每次注入洗胃液为200-400mL,不宜太多正确答案：A11、重症蝮蛇咬伤( )A、呼吸衰竭B、DICC、两者均无D、两者均有正确答案：D12、维持胸内负压的必要条件是A、呼气肌收缩B、胸廓扩张C、吸气肌收缩D、胸膜腔密闭正确答案：D13、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、气胸闭式引流后仍持续大量漏气C、张力性气胸D、胸内子弹留存正确答案：B14、男性50岁。

急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。

超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。

无活动风湿的临床及化验指征。

该患者最佳的治疗方案是( )。

A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。

检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。

腹腔穿刺抽出不凝血液。

应采取正确的处理原则是( )。

A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。

A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。

A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。

心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。

发热、咳嗽、右胸痛3天。

查体:T 38.5℃。

右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。

该患者最可能的诊断是( )。

A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。

急诊医学练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.糖尿病肾病的特点是( )。

A、与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿B、蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C、常发生坏死性乳头炎D、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白E、与病程长短无关,只与糖尿病类型有关正确答案：A2.中心静脉置管术后,为了及时发现可能发生的机械并发症,应( )。

A、常规行B超检查,确定导管是否在中心静脉内及有无胸腔积液B、经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅C、常规行X线检查,确定导管位置及检查是否有胸腔异常情况D、注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化E、监测患者血压、心率等生命体征,必要时检测血气分析、血常规等正确答案：C3.女性,48岁。

肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。

用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。

下列哪项最符合此诊断?( )A、高钾血症B、尿少C、低尿钠D、氮质血症E、稀释性低血钠正确答案：C4.患者女,30岁,已婚。

停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。

体格检查: 患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。

血压80/50mmHg。

妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。

阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为( )。

A、先兆流产B、黄体破裂C、异位妊娠D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎正确答案：C5.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是( )。

A、肺爆震伤B、多根多处肋骨骨折C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、张力性气胸正确答案：E6.患者女性,32岁。

体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。

临床考虑为肾血管性高血压。

下列哪项对诊断有利?( )A、眼底检查有动静脉交叉受压B、尿蛋白(++),红细胞0~1/高倍视野C、上腹部有血管杂音D、有高血压血管病变家族史E、分侧肾静脉肾素活性测定正确答案：C7.正常心电图的P波时限小于( )。

急诊医学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男性,35岁,因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。

医生怀疑心包填塞。

协助诊断最有意义的体征是( )。

A、Ewart征B、心音低钝C、心包叩击音D、奇脉E、心包摩擦音正确答案：D2、妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。

A、先兆流产B、不可避免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产正确答案：C3、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现( )。

A、低血糖B、肝脂肪变性C、高血糖D、代谢性碱中毒E、非酮性高渗性昏迷正确答案：D4、患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。

诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用?( )A、肾上腺皮质激素B、氯丙嗪C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、抗胆碱酯酶剂正确答案：B5、32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。

妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。

本病例最可能的诊断是( )。

A、左附件肿物蒂扭转B、输卵管妊娠C、结核性盆腔炎D、功能失调性子宫出血E、不全流产正确答案：B6、硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱?( )A、小静脉B、小动脉C、冠状动脉D、毛细血管括约肌E、毛细血管后静脉正确答案：D7、不会引起淀粉酶升高的疾病是( )。

A、肠梗阻B、急性胰腺炎C、胃肠道穿孔D、急性心肌梗死E、胆石症正确答案：D8、下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关?( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、抗dsDNA抗体(+)正确答案：E9、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示( )。

A、血流方向朝向探头B、血流速度不均匀的湍流C、血流速度比正常增快D、血流方向背向探头E、以上均错正确答案：A10、急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。

急诊医学试题库含参考答案1、对MRSA引起的肺炎首选抗生素是()。

A、青霉素GB、头孢呋辛C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢唑林答案：D耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺部急性化脓性炎症,耐药性强,治疗用抗生素应选万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等,如万古霉素1.5~2.0g/d 静滴,偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。

临床选择抗生素时可参考细菌培养的药物敏感试验。

因此答案选D。

2、肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及()。

A、患侧肺的下叶B、肋胸膜C、脏层胸膜D、膈胸膜E、纵隔胸膜答案：D膈神经的感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜,故肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及膈胸膜。

因此答案选D。

3、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的?()A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在答案：E急性胰腺炎的最常见病是胆囊结石,是胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。

胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。

副胰管是一种解剖变异,不属于胆源性急性胰腺炎的病理解剖条件。

4、21岁女性,停经2个月,两天前在外自行堕胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性粒细胞90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜?()A、催产素肌肉注射B、卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C、即刻刮宫去除病灶,术后应用抗生素D、抗生素及催产素E、抗生素及止血治疗答案：B结合临床症状及体征,考虑产妇为流产合并感染。

流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。

急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。

A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案：B答案解析：患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。

2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E答案解析：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。

3.高Na+血症是指血钠()。

A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。

4.患者,男,36岁。

慢性上腹痛8年。

近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。

在进行诊断时,不宜选择的检查是()。

A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案：B答案解析：根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。

幽门梗阻时不宜行钡剂造影。

5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。

A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案：B答案解析：采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。

国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。

6.女性,54岁。

1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。

头颅CT示脑出血。

1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。

引起呕血最可能的病因是()。

急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起尿液pH升高的疾病是( )。

A、白血病B、糖尿病C、呼吸性碱中毒D、慢性肾小球肾炎E、低钾性碱中毒正确答案：C2、女性,24岁。

临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是( )。

A、加用双胍类药物B、增加睡前中效胰岛素用量C、后半夜进食D、减少晚餐的热量E、减少睡前中效胰岛素用量正确答案：E3、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是( )。

A、术时应在蒂根部下方钳夹B、抢救休克同时尽快手术C、一经确诊即应手术D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理正确答案：E4、判断昏迷最有价值的是( )。

A、瞳孔散大B、瞳孔对光反射C、角膜反射D、能否被唤醒E、吞咽反射正确答案：D5、患者,62岁。

有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。

体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。

其部位在( )。

A、右侧内囊外侧壳核附近B、右侧内囊内侧丘脑附近C、右侧大脑半球白质D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案：D6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗导致( )。

A、高钙血症B、高氯血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症正确答案：B7、补钾前尿量应该大于( )。

A、40ml/hB、45ml/hC、50ml/hD、25ml/hE、30ml/h正确答案：A8、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是( )。

A、老年人肋骨易骨折B、第1~3肋骨较少发生骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、儿童肋骨不易骨折正确答案：D9、上消化道大出血休克时,首选下列哪项治疗方法?( )A、放置胃管注入止血药B、积极补充血容量C、静脉注入制酸药D、平卧位下肢抬高并予吸氧E、紧急经纤维内镜止血正确答案：B10、初产妇,30岁,孕39+1周,突发阴道大出血。

急诊医学题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查?()A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案：D答案解析：泌尿系彩超,经济方便,且能观察尿路有无梗阻,常作为首选。

2、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。

A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血危象D、缺铁性贫血E、骨髓纤维化正确答案：D答案解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血,造血干细胞正常,故不会出现骨髓增生低下。

其余均可出现低下,其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下,而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃,但也有增生低下性急性白血病,溶血性贫血增生应活跃,但出现危象时会增生低下。

3、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。

A、堵塞毛细血管B、增加血管壁的通透性C、产生氧自由基D、释放溶酶体酶E、以上都是正确答案：E答案解析：细胞介导缺血-再灌注损伤的机制包括:①大量血小板和中性粒细胞聚集和粘附在微循环内,血流受阻;②内毒素还可以使白细胞溶酶体活性升高;③白细胞可导致微循环的所有成分都受到影响,使其调节功能严重失调,局部氧供需失衡,产生氧自由基;④白细胞释放的血管活性物质使内皮细胞负离子电荷和正常的糖原酶活性减弱,出现渗漏。

因此答案选E。

4、ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。

A、低潮气量B、严格限制平台压C、适度PEEP/CPAPD、允许性高碳酸血症E、肺复张策略正确答案：E答案解析：记忆知识点:E项不包括在内。

5、患者男,34岁。

心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。

该患者诊断是()。

A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案：E答案解析：A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。

急诊医学试题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者女,25岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。

脾肋下1cm。

血红蛋白105g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。

红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。

最可能的诊断是()。

A、药物性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、以上都不是D、特发性血小板减少性紫癜E、系统性红斑狼疮正确答案：D2、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AChR-Ab滴度增高,患者需继续完善的检查是( )。

A、脑脊液检查B、胸部CTC、滕喜龙试验D、头颅MRIE、神经传导速度正确答案：B3、患者男,30岁。

因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。

下列患者不会出现的是( )。

A、血[HCO -]正常B、血pH低于7.35C、血PaCO2增高D、血PaO2降低E、血pH高于7.45正确答案：E4、B型超声诊断结石准确率最高的是( )。

A、胰腺结石B、肝内胆管结石C、胆总管结石D、胆囊结石E、肾结石正确答案：D5、关于体外冲击波碎石(ESWL)的叙述,错误的是( )。

A、如需再次治疗,间隔时间需少于5天B、对胱氨酸结石疗效差C、是上尿路结石最常用的治疗方法D、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用E、<2cm的肾结石碎石效果较好正确答案：A6、男性,38岁。

清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。

A、感染性多发性神经炎B、癔症性瘫痪C、原发性醛固酮增多症D、重症肌无力E、甲亢伴周期性瘫痪正确答案：E7、患者女,39岁。

右上腹痛,Murphy征阳性。

急诊医学题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、偏瘫B、一侧动眼神经麻痹C、头痛和呕吐D、脑膜刺激征E、均匀血性脑脊液正确答案：E2、患者男性，50岁。

突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A、洋地黄B、肾上腺素C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、洛贝林正确答案：C3、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压 1I0/7OmmHg，应采取下列哪种治疗方案A、绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B、抗休克C、药物控制出血和感染D、紧急手术E、以上都不对正确答案：D4、治疗脑水肿A、尽早使用肾上腺皮质激素B、等病情稳定后用肾上腺皮质激素C、其他药物无效后用肾上腺皮质激素D、不用肾上腺皮质激素E、尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血正确答案：A5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部清创B、中医中药C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部注射胰蛋白酶正确答案：D6、室上性心动过速最多发生于A、急性心肌梗死B、甲状腺机能亢进C、洋地黄中毒D、无器质性心脏病E、低血钾正确答案：D7、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A、血压升高B、早期出现呼吸骤停C、剧烈头痛D、烦躁不安E、频繁呕吐正确答案：B8、在我国糖尿病死亡的主耍原冈是A、感染B、酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肾微血管病变E、脑血管意外、冠心病正确答案：E9、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、瞳孔散大C、大动脉搏动消失D、呼吸停止E、脉搏不清正确答案：C10、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A、肉毒杆菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、嗜盐菌食物中毒E、沙门氏菌食物中毒正确答案：D11、关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的A、可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质B、鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱C、应首先注射苏醒剂D、脱离接触，转移到空气新鲜的地方E、防止脑水肿正确答案：C12、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适A、冬眠灵B、安定C、水合氯醛D、副醛E、吗啡正确答案：B13、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、胃肠炎型B、精神异常型C、溶血型D、肾坏死型E、神经型正确答案：D14、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、便血B、腹部包块C、呕吐D、腹胀E、停止排便排气正确答案：C15、风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A、短绌脉B、交替脉C、肺动脉瓣区第二心音亢迸D、心尖部收缩期抬举性搏动E、拍击性第一心音正确答案：B16、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、60分钟B、30分钟C、90分钟D、l5分钟E、120分钟正确答案：A17、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B18、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起A、心肌耗氧增加B、心率减馒C、心室排血阻力下降D、房室传导减慢E、心肌收缩力增加正确答案：A19、脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A、枕大孔疝B、脑室出血C、交感神经损伤D、丘脑下部损伤E、颞叶钩回疝正确答案：E20、-;尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，泊疗首选A、利尿剂以减轻前负荷B、吸氧改善缺氧C、硝普钠扩张血管D、二尖瓣分离术以解除机械梗阻E、西地兰控制室率正确答案：E21、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、意识模糊或昏迷B、血压低，有奇脉C、心电图示电轴左偏D、呼吸性酸中毒及 (或)代谢性酸中毒E、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少正确答案：C22、治疗急性左心衰时，通常禁用A、心得安B、氨茶碱C、安定D、速尿E、吗啡正确答案：A23、呼吸困难最早出现于A、右心衰竭B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、右心衰竭伴胸腔积液E、左心衰竭正确答案：E24、癫痫持续状态是指A、长期用药抽搐仍经常发作B、全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清C、一侧肢体间断抽搐D、连续单纯部分发作E、复杂部分性发作持续数天正确答案：B25、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音正确答案：A26、男性，20岁。

急诊医学知识题库（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、关于临时医嘱以下说法错误的是（）A、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效B、有效时间在24小时之内C、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”D、输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名E、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行正确答案：D2、地塞米松的药理作用不包括（）A、抗胆碱B、抗毒C、抗风湿D、抗炎E、抗休克正确答案：A3、洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、消毒液擦拭B、消毒液浸泡C、高压蒸汽灭菌D、消毒液喷洒E、紫外线灯消毒正确答案：B4、对于精神、心理、智能障碍的患者，要求家属（）陪伴A、12小时B、6小时C、10小时D、24小时正确答案：D5、肛门排气插管深度是( )A、11～15cmB、15～18cmC、8～11cmD、18～21cmE、5～8cm正确答案：B6、()保管抢救药品、器械、仪器等,存放位置相对固定,以备急用。

（）A、专人负责B、护士长负责C、参加抢救护士D、以上都不对正确答案：A7、神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是（）A、心肌收缩活动增强B、β受体上调C、心室肥厚扩张D、心肌耗氧分压增加E、心肌细胞凋亡正确答案：B8、天然牛奶中缺乏哪种营养素（）A、铁B、钙C、钾D、优质蛋白质E、乳糖正确答案：A9、肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）A、急性肾小球性肾炎综合征B、严重的急性间质性肾炎C、肾血管性疾病D、慢性肾脏疾病的急性发作E、急性肾小管坏死正确答案：E10、怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案：A11、《发表学术论文“五不准”》中，错误的是（）A、不准提供虚假同行评审人信息B、不准违反论文署名规范C、不准由“第三方”代写论文D、不准由“第三方”代看论文E、不准由“第三方”对论文内容进行修改正确答案：D12、下列哪项不是康复护理的主要内容A、专业技术护理B、功能训练的护理C、“替代护理”D、改善功能障碍的护理E、心理护理正确答案：C13、标本采集后如无法及时运送至实验室，需准备()冰箱或低温保存箱暂存。

急诊医学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、Ⅱ型呼吸衰竭CO 潴留的原因是A、弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、通气功能障碍正确答案：D2、心脏骤停时最迅速的处理是A、口对口的人工呼吸B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、纯氧人工呼吸E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压正确答案：E3、气道阻力80％以上发生于A、气道直径大于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的外周小气道C、气道直径小于2mm的支气管与气管D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案：A4、预激综合征最主要的特征是A、QRS波群宽度>0.11秒B、QRS波群开始部粗钝C、继发ST-T改变D、以上都不是E、P-R间期<0.12秒,P波不正常正确答案：B5、下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是A、Apgar评分5分钟>6分B、生后12小时内出现意识障碍C、Apgar评分1分钟≤3分D、胎动减少,胎心减慢<100次正确答案：A6、体循环淤血，下列表现不常见的是A、肝肿大、压痛B、肺水肿C、水肿D、肝颈静脉反流征(+)正确答案：B7、女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10／7kPa(75／50mmHg)，Hb70g／L，WBC21×10 ／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg／L，血浆纤维蛋白原1．2g／L。

本例最可能的诊断是A、重症肺炎并发溶血性贫血B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)C、败血症并发血小板减少D、Evans综合征正确答案：B8、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( )A、Cr>908μmol／LB、严重酸中毒C、休克D、血钾>6．5mmol／LE、BUN>30mmol／L正确答案：C9、下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是A、以上都是B、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg)C、全身状态较差,疲乏明显者D、意识障碍,呼吸不规则正确答案：A10、室性心动过速的特点为A、心电图无室性融合波B、多无器质性心脏病C、多不影响心功能D、按压颈动脉窦能停止发作E、心尖区第一心音强弱不等正确答案：E11、气管肿瘤时患者有A、呼气性呼吸困难B、无呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难正确答案：C12、地高辛中毒最多见的心脏毒反应是A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室性心动过速D、阵发性室上性心动过速正确答案：A13、下列有关红细胞血型的选项，正确的是A、含有A与B两种抗原的为O型B、含A抗原的为B型C、A和B两种抗原都没有的为O型D、红细胞膜上只含B抗原者为A型正确答案：C14、在呼吸性碱中毒时A、AB和SB都相等地增多B、AB和SB都相等地减少C、AB降低，ABD、AB升高，AB＞SB正确答案：C15、下列哪种药物不能提高窦性心率A、阿托晶B、异丙基肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、美托洛尔正确答案：B16、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、溶血型B、胃肠炎型C、肾坏死型D、精神异常型E、神经型正确答案：C17、房颤发生后易引起哪种合并症A、神志模糊、抽搐B、严重心力衰竭C、肺内感染D、心源性休克E、体循环动脉栓塞正确答案：E18、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、心排血量急剧降低B、迷走神经兴奋性增加C、窦性心动过速D、血管床增大而有效循环血量不足E、周围血管扩张正确答案：A19、急性肾衰竭的尿液检验结果是A、尿钠降低B、尿比重稳定于1．010～1．014C、尿沉淀无管型D、尿呈碱性正确答案：B20、肺心病急性加期治疗的关键是A、利用呼吸机,改善呼吸功能B、强心,利尿改善心功能C、纠正电解质紊乱和酸碱失衡D、低流量吸氧,以纠正缺氧E、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能正确答案：E21、体温每升高1℃，基础代谢率提高A、10％B、13％C、15％D、23％正确答案：B22、绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、x线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置B、出现腹膜刺激征C、肠鸣音消失或极微弱D、吐血性或棕褐色液体E、持续剧痛无缓解正确答案：A23、桥脑出血可出现A、四肢中枢性瘫痪B、深昏迷C、双侧针尖样瞳孔D、以上全部体征E、高热正确答案：D24、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油( )A、梗阻性肥厚型心肌病B、稳定型心绞痛C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、变异型心绞痛正确答案：A25、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A、采用快速利尿剂B、糖皮质激素C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背正确答案：A26、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( )A、精神异常型B、肾坏死型C、溶血型D、神经型E、胃肠炎型正确答案：B27、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、准备好电击除颤C、迅速开始人工呼吸D、立即开放静脉输液通道E、立即开始胸外按压正确答案：A28、尿毒症最常见的死亡原因A、感染B、脑出血C、酸中毒D、电解质紊乱E、心功能不全正确答案：E29、有机磷农药中毒的发病机制是A、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶B、使腺体过度分泌C、导致机体缺氧D、与细胞色素氧化酶结合正确答案：A30、低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧正确答案：D31、脑出血最常见的部位是A、内囊外侧部B、小脑C、桥脑D、脑叶E、内囊内侧部正确答案：A32、下列可使氧离曲线右移的条件是A、温度降低B、CO 分压升高C、pH升高正确答案：B33、急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是( )A、人工心脏起搏B、体外除颤C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、电复律正确答案：C34、宫颈癌的确诊方法是A、宫颈活组织病理检查B、阴道镜C、宫颈刮片D、血CEA正确答案：A35、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导A、维拉帕米可终止心动过速B、心率160次/minC、既往有室性期前收缩史D、心室夺获E、QRS波群宽大畸形正确答案：B36、下列选项中,不属于头皮血肿的是A、骨膜下血肿B、皮下血肿C、硬膜外血肿D、帽状腱膜下血肿正确答案：C37、蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、脑膜刺激征E、交叉性瘫痪正确答案：D38、下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位B、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术D、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见正确答案：B39、肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、肾血管性疾病B、急性肾小管坏死C、急性肾小球性肾炎综合征D、严重的急性间质性肾炎E、慢性肾脏疾病的急性发作正确答案：B40、肺结核大咯血,最危险的并发症A、以上都不是B、结核播散C、出血性休克D、继发感染E、窒息正确答案：E41、阿托品中毒时一定有的症状是A、高热B、血压下降C、心率增快D、肺部湿啰音42、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、高血压B、脑外伤C、先天性脑底动脉瘤D、烟雾病E、脑肿瘤正确答案：C43、多发伤的紧急处理程序应为( )A、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克B、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定C、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定D、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定E、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定正确答案：B44、猝死常见的病因是( )A、癫痫大发作B、冠心病C、急性坏死性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、脑出血正确答案：B45、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、引流管内有较多鲜血流出B、有胸腔感染症状C、有皮下气肿D、引流管内持续漏气,病情无好转正确答案：D46、提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A、>80B、<80C、>105D、>110E、>10047、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、解磷定B、新斯的明C、阿托品D、可拉明E、琥珀酰胆碱正确答案：A48、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A、低分子右旋糖酐B、间羟胺C、多巴酚丁胺D、异丙肾上腺素E、多巴胺正确答案：D49、水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为A、等渗性缺水B、低渗性脱水C、高渗性缺水D、继发性缺水正确答案：C50、下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、胆道感染E、脾破裂出血正确答案：E51、神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为( )A、及时清理伤口B、血浆置换C、机械辅助通气D、血液透析E、大剂量呼吸兴奋药52、下面不属于急性肝衰竭临床表现的是A、出血倾向B、黄疸C、发热D、意识障碍正确答案：C53、下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案：B54、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A、甲亢伴心动过速B、缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水C、肺心病伴心功能不全D、快速心室率的房颤伴心力衰竭E、急性风湿热伴心动过速正确答案：D55、男性,20岁。

第一章绪论一、选择题D 1.中华医学会急诊医学学会被批准成立于A.1980年8月 B、1986年10月 C、1986年12月D.1987年5月 E、1997年3月E 2、院前急救的目的, 除了A.维持患者的生命 B、防止再损伤 C、快速地护送到医院 D.减轻痛苦 E、康复出院C 3.以下不属于急诊医学范畴的是A.心肺复苏 B、现场急救 C、恶性肿瘤D.急性中毒 E、灾害急救第二章院前急救一、选择题D 1.院前急救技术不涉及A.止血 B、包扎 C、固定D.消毒 E、搬运C 2、颈椎骨折伤员必须加以颈托固定, 因素是A.防止骨折断端刺破皮肤 B、防止产生新发骨折C.以防发生高位截瘫 D、便于搬运E、减轻伤员疼痛D 3.脊柱损伤患者通常采用的搬运方法是A.单人背法或掮法 B、单人抱法C.双人搬运法 D、三人或多人搬运法E、四人搬运法E 4.上止血带的时间不宜超过A.30分钟 B、1小时 C、1.5小时D.2小时 E、3小时B 5.下肢止血带应缚在A.大腿上1/3处 B、大腿中下1/3处 C、小腿上1/3处D.小腿中1/3处 E、小腿下1/3处C 6.异物插入体内, 现场应立即A.拔除异物, 填塞止血后送往医院B.拔除异物, 加压包扎止血后送往医院C.不拔除异物, 采用简朴固定包扎后送往医院D、不要延迟, 立即将伤员送往医院E、以上方法均对的第三章心肺脑复苏一、选择题B 1.心肺复苏中胸外按压的频率为A.＜100次/分 B、≥100次/分 C、≥80次/分 D.＜80次/分 E、80-100次/分A 2.成人心肺复苏双人复苏时胸外按压与通气的比率为A.30: 2B.15: 2C.30: 1D.15: 1 E、以上均不是A 3.心肺复苏胸外按压的部位为A.双乳头连线与胸骨交界处B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E、剑突处E 4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、3-4cmD.4-5cm E、≥5cm第四章急性中毒一、选择题C 1.对危重急性中毒者, 治疗上应立即采用的措施是A.吸氧 B、导泻 C、维持生命体征并终止毒物接触 D.洗胃 E、使用特效解毒药D 2.下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A.蛇毒 B、农药 C、二氧化碳D.一氧化碳E、来苏E 3阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁 E、骨骼肌震颤E 4.某患者, 因欲自杀服了有机磷农药, 被发现后急送医院。

急诊医学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。

A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案：C答案解析：出血坏死型胰腺炎特征:①临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner 征或Culen征;③实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。

因此答案选C。

2.关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。

A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术正确答案：B答案解析：小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。

其临床特点:①病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。

3.急性胰腺炎可有()。

A、突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期腹痛B、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛,伴呕吐E、与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛正确答案：C答案解析：急性胰腺炎表现为急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。

患者病初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。

常见体征:中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。

4.哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?()A、1个月B、6个月C、2周D、3周E、3个月正确答案：E答案解析：慢性持续期的治疗应在评估和监测患者哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案做出调整,以维持患者的控制水平。

当达到哮喘控制之后并能够维持至少3个月以上,可考虑降级治疗。

因此答案选E。