先看病后付费要有制度保障

先诊疗后付费管理制度2023
一、总则
为了进一步改善医疗服务，缓解群众看病就医问题，提升群众就医满意度，根据国家相关法律法规和政策文件，结合我院的实际情况，特制定本管理制度。

二、适用范围
本制度适用于我院范围内的所有患者，包括门诊和住院患者。

三、管理原则
1. 实行先诊疗后付费原则，患者可以先行接受诊疗，后续一次性结算费用。

2. 患者享有自主选择权，可以根据病情需要选择合适的诊疗方案。

3. 合法合规，确保医疗质量和安全。

四、管理规定
1. 患者就诊时，应携带有效身份证件（身份证、医保卡等）进行身份验证。

2. 患者应遵守医院的诊疗流程，配合医生的诊疗工作，提供真实、完整的病史信息。

3. 医院应建立完善的财务管理制度，确保患者的费用结算准确无误。

4. 医院应加强与患者的沟通，尊重患者的知情权和选择权，及时告知患者诊疗方案、费用等情况。

5. 患者应按时缴纳医疗费用，如有困难，可以向医院申请缓缴或分期付款。

6. 医院应建立健全的投诉处理机制，及时处理患者的投诉和纠纷。

五、监督与考核
1. 医院应定期对先诊疗后付费制度的执行情况进行监督和考核。

2. 医院应建立完善的奖惩机制，对于违反规定的行为进行严肃处理。

3. 患者对于先诊疗后付费制度的满意度应纳入医院的服务质量评估体系。

六、附则
本管理制度自发布之日起生效，如有未尽事宜，由医院解释并制定补充规定。

门诊先诊疗后付费制度1.引言1.1 概述门诊先诊疗后付费制度是指在患者就诊门诊时，先由医生进行诊疗并给予相应的治疗，待患者病情稳定后再进行支付费用的一种付费模式。

相较于传统的门诊付费制度，这一制度在医疗服务中引入了一定的弹性和灵活性，为患者提供了更好的就医体验和经济保障。

传统的门诊付费制度常常存在诸多问题和挑战。

首先，由于在看病过程中患者需要提前支付费用，对于疾病的治疗和诊断会产生一定的限制。

患者往往需要在没有明确诊断的情况下预先缴纳费用，这对于一些经济拮据的患者来说可能会成为一种负担。

其次，传统的付费制度缺乏灵活性和随机性，无法应对突发疾病或疾病进展较快的病情变化。

因为患者需要提前支付费用，如果病情加重，患者需要重新支付治疗费用，这不仅增加了患者的经济负担，也影响了患者的治疗积极性。

而门诊先诊疗后付费制度则能够克服上述问题和挑战。

首先，这一制度允许患者在就诊时先接受医生的诊疗和治疗，而无需提前支付费用。

这为患者提供了一种便捷和经济的就医方式，特别是对于经济拮据的患者更加友好。

其次，门诊先诊疗后付费制度允许患者根据自身病情的发展情况进行支付。

如果病情稳定或好转，患者只需支付之前诊疗和治疗所产生的费用即可，这避免了因治疗进展导致的重复支付费用。

这一制度不仅减轻了患者的经济负担，也为患者提供了更好的治疗保障和灵活性。

综上所述，门诊先诊疗后付费制度在解决传统门诊付费制度存在的问题和挑战方面具有独特的优势。

通过引入诊疗和治疗后再支付费用的方式，该制度为患者提供了更好的就医体验和经济保障。

然而，这一制度也需要在实施过程中妥善解决费用监管和资金流动的问题，并确保医疗服务的质量和效果不受影响。

未来，门诊先诊疗后付费制度有望进一步发展和推广，并为患者提供更加便捷和高效的就医体验。

1.2文章结构文章结构的主要内容如下：2. 正文2.1 现有门诊付费制度的问题和挑战- 缺乏约束机制：现有门诊付费制度没有明确的约束机制，导致医疗服务的收费标准和流程不规范，容易引发费用过高、乱收费等问题。

先看病后付费制度现在的社会发展越来越快，医疗水平也在不断提高。

然而，在医疗改革方面，我们还有很多问题需要解决。

而先看病后付费制度就是一个很好的解决方案。

先看病后付费制度是指在患者看病前，不需要支付任何费用，只有在治疗结束后，根据患者的疾病和治疗费用再进行付费。

这种制度的好处有很多。

首先，先看病后付费制度可以减轻患者的经济负担。

随着人们生活水平的提高，医疗费用也随之增加。

许多疾病的治疗费用非常高昂，对于普通家庭来说，可能难以承受。

而先看病后付费制度可以让患者先得到治疗，等病情稳定后再付费，这无疑为人们提供了更多的经济支持。

其次，先看病后付费制度能够提高患者就诊的积极性。

有些人因为经济拮据，可能拖延就医的时间或者选择自行购买药物进行治疗。

这样做非但无法得到及时有效的治疗，还可能因为延误病情而造成更多的损失。

而有了先看病后付费制度，患者可以及时就医，不用为经济问题而犹豫，可以更早地得到有效的治疗，从而提高治愈率。

再次，先看病后付费制度有利于医疗资源的合理利用。

有些患者因为没有经济能力而滥用医疗资源，导致其他患者缺少医疗机会。

而有了先看病后付费制度，可以有效减少滥用医疗资源的现象，让有需求的患者优先获得治疗，使医疗资源得到更加合理的分配。

当然，先看病后付费制度也存在一些问题。

首先是如何确保患者的付费能力和付费意愿。

有些患者可能会故意拖延付费时间，甚至可能拒绝支付费用。

因此，需要建立完善的资信体系，同时加大违约行为的处罚力度，以保障制度的执行。

其次，先看病后付费制度对于医疗机构的财务管理也提出了挑战。

医疗机构从患者处获取的费用会有一定的延迟，这对医疗机构的经营造成了一定的困难。

因此，需要建立健全的医疗机构财务管理制度，提高财务管理水平，以确保机构的正常运转。

综上所述，先看病后付费制度是一种既能减轻患者负担，又能提高医疗资源利用率的方式。

在推行这一制度的过程中，需要克服各种困难，建立相应的管理机制。

相信随着医疗改革的不断推进，先看病后付费制度将越来越完善，为广大患者带来更好的就医体验。

先看病后付费实施方案随着社会的不断发展，健康问题日益引起人们的关注。

为了更好地保障民众的健康权益，先看病后付费的实施方案应运而生。

本文将介绍先看病后付费实施方案的背景、实施原理以及可能面临的挑战和解决方案。

一、背景我国医疗保障体系的建设一直是我国政府和社会各界关注的热点问题。

随着医疗费用不断上涨，患者负担过重的问题逐渐凸显。

为了解决这一问题，先看病后付费实施方案应运而生。

先看病后付费实施方案，即患者在就诊时无需立即支付全部费用，而是等待医疗保险、社保基金以及其他支付方式按照一定比例进行报销，减轻了患者的负担。

二、实施原理先看病后付费实施方案的原理主要包括以下几点：1. 预定医疗费用：医院或医疗机构在开展治疗前，事先和患者协商确定治疗方案以及所需费用，并形成医疗费用清单。

患者根据清单了解治疗所需费用，并选择是否接受治疗。

2. 填写知情同意书：患者在接受治疗前，需要填写知情同意书，了解治疗方案和可能的费用风险，确保患者对治疗过程有充分的了解。

3. 医疗费用暂缓支付：患者在接受治疗后，不需要立即支付全部费用，而是根据医疗保险、社保基金等支付方式的报销比例进行暂缓支付，减轻患者负担。

4. 各方协作互通：医疗机构、医保部门以及社保基金需要建立协作机制，确保患者的医疗费用能够及时报销。

三、面临的挑战和解决方案1. 医保及社保基金支付能力：医疗费用的暂缓支付需要医保及社保基金担保，因此需要加强医保及社保基金的财务管理，提升支付能力。

解决方案：加强医保及社保基金管理，提升财务审批效率，确保资金及时到位。

2. 医疗机构诊疗规范：医疗机构在制定治疗方案和费用清单时，需要严格按照规范操作，确保费用合理、诊疗标准统一。

解决方案：加强对医疗机构的监管，建立严格的规范评估、监督机制，对违规操作进行制裁。

3. 患者权益保障：患者的知情权、选择权以及财产权需要得到保障，避免因暂缓支付产生的纠纷。

解决方案：建立完善的患者权益保障机制，加强宣传教育，提高患者对先看病后付费实施方案的了解，及时解决患者的疑问和需求。

医院门急诊“先诊疗、后付费”管理制度第一章总则第一条为深化医药卫生体制改革，提高医疗服务效率，方便患者就医，根据国家卫生健康委员会等相关部门的规定，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条本制度所称“先诊疗、后付费”，是指患者在门急诊就诊过程中，先接受诊疗服务，最后统一支付费用的就医模式。

第三条本制度适用于本院门急诊所有患者。

第四条本院应当建立健全“先诊疗、后付费”管理制度，确保患者权益，提高医疗服务质量。

第二章诊疗服务第五条患者在本院门急诊就诊，可采取预约挂号或现场挂号的方式。

预约挂号可通过电话、互联网、自助设备等多种途径进行。

第六条患者挂号后，可根据就诊流程，依次进行问诊、检查、检验、治疗、取药等诊疗活动。

第七条患者在诊疗过程中，如需进一步检查、治疗或使用药品等，由医生根据患者病情开具相应医嘱，患者按照医嘱接受服务。

第八条患者在诊疗过程中，如需住院治疗，由医生开具住院证，患者至住院处办理住院手续。

第三章费用支付第九条患者在诊疗结束后，根据医疗机构提供的费用清单，进行一次性支付。

支付方式可包括现金、银行卡、医保卡、微信、支付宝等多种途径。

第十条患者在支付费用时，如有疑问，可向医疗机构财务部门咨询。

第十一条患者在诊疗过程中，如需自费项目，可在医生开具医嘱后，按照相关规定支付。

第四章信用保障第十二条本院对患者实行信用评估，根据患者信用状况，提供相应的信用服务。

第十三条对信用良好的患者，本院可提供优惠政策，如减免部分诊疗费用、提供绿色通道等。

第十四条对信用不良的患者，本院有权采取限制措施，如暂停提供“先诊疗、后付费”服务、增加诊疗费用等。

第五章违约责任第十五条患者在诊疗过程中，如有以下行为，视为违约：（一）未按约定时间支付诊疗费用；（二）提供虚假信息，导致信用评估错误；（三）其他违反本制度规定的行为。

第十六条患者违约的，本院有权采取以下措施：（一）暂停提供“先诊疗、后付费”服务；（二）追讨已享受的优惠政策；（三）依法予以其他必要的赔偿。

先诊疗后付费实施方案第1篇先诊疗后付费实施方案一、方案背景为响应国家关于深化医疗保障制度改革的号召，优化医疗服务流程，提高患者就医体验，本方案提出在医疗机构实施“先诊疗后付费”的服务模式。

此模式旨在减轻患者经济压力，简化缴费流程，提升医疗服务效率。

二、目标原则1. 目标：实现患者就诊流程的便捷化、人性化，降低患者就医负担，提高医疗服务质量和效率。

2. 原则：- 合法合规：确保方案的实施符合国家相关法律法规要求。

- 公平公正：保障所有患者享有平等的医疗权益，不得因经济状况差异影响诊疗效果。

- 信息安全：严格保护患者隐私，确保信息安全。

三、实施内容1. 诊疗流程优化：- 患者就诊时，通过身份证等有效证件进行身份识别，建立个人诊疗账户。

- 患者在接受诊疗服务前，无需预先缴纳费用，可先行完成诊疗活动。

2. 费用结算机制：- 诊疗结束后，系统自动汇总患者发生的医疗费用。

- 患者可根据个人意愿选择现场缴费、在线支付或与医保系统直接结算。

3. 信用体系建设：- 建立患者信用评价体系，根据信用等级给予相应的诊疗后付费额度。

- 对信用良好的患者，可适当提高付费额度，享受更多便利服务。

4. 风险控制措施：- 设立专门的风险评估机制，对患者的付费能力和信用等级进行评估。

- 对于信用等级较低或存在违约记录的患者，实施预缴费制度。

四、实施步骤1. 前期准备：- 对医疗机构的相关人员进行业务培训，确保熟悉先诊疗后付费的操作流程。

- 完善医疗信息系统，确保能够支持新的诊疗流程。

2. 宣传推广：- 通过多种渠道向公众宣传先诊疗后付费政策，提高患者的认知度和接受度。

- 对患者进行引导，使其了解操作流程及权益保障。

3. 实施启动：- 选择具备条件的医疗机构作为试点，逐步推广至其他机构。

- 对试点过程中出现的问题进行总结，及时调整完善方案。

4. 评估优化：- 定期对方案的实施效果进行评估，收集患者和医疗机构的反馈。

- 根据评估结果，不断优化流程，提高服务质量。

一、标准急危重症患者按照“先救治后付费”的原则执行，提升医院工作效率和管理水平，特制订本制度。

二、目的减少就诊过程中的中间环节，缩短患者就诊时间。

三、范围适用于全院的急危重症患者。

四、定义方便群众就医，加强急危重症患者的管理，优化服务流程，创新医院服务模式。

五、权责本制度由医务科制定，全院按照制度执行。

六、参考文献
（一）《急诊科建设与管理指南（实行）》
（二）《二级妇幼保健院评审标准》（2016版）
七、政策
（一）住院患者一律实行“先诊疗后结算服务模式”。

（二）平诊病人采取先交预交款开放计账窗口，最后出院结算的模式进行。

（三）结算方式可为现金、银行卡、信用卡等。

（四）急诊病人凭行政值班签字（或电话通知总值班认可后补签字），实行先抢救，先诊疗或住院待病情稳定后补交预交款。

（五）门诊急危重症或三无病人采取“先诊疗、先抢救后结
算”的模式。

（六）当患者预交金额不足时，及时通知患者或家属补交预交款。

（七）坚持患者自愿原则，可以按“先诊疗后结算"的模式就诊，也可以按原有就诊模式进行，预付费可以一次性估算后上交，也可分次上交。

先看病后付费制度随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗保障的要求也越来越高。

然而，当前我国医疗体系存在着一些问题，其中之一便是医疗费用高昂。

为了解决这一问题，我国推出了先看病后付费制度，即先由医院为患者治疗，治疗完成后再由患者支付医疗费用。

这一制度的出现旨在缓解患者看病难、看病贵的问题，提高患者的医疗保障水平。

先看病后付费制度的优势先看病后付费制度的出现，可以有效地缓解患者看病难、看病贵的问题。

在传统的医疗保险体系中，患者需要先支付医疗费用，然后再向医保机构报销。

这种方式不仅给患者带来了经济负担，而且还存在着报销难、报销周期长等问题。

而采用先看病后付费的方式，则可以让患者在看病时不用为医疗费用而担心，治疗完成后再支付医疗费用，减轻了患者的经济负担。

除此之外，先看病后付费制度还可以有效地提高医院的治疗质量。

在这种制度下，医院需要为患者提供高质量的医疗服务，以吸引更多的患者前来就诊。

如果医院的治疗质量不佳，患者不仅不会前来就诊，还可能会因为治疗效果不佳而拒绝支付医疗费用。

因此，先看病后付费制度可以有效地促进医院提高治疗质量和服务水平。

先看病后付费制度的不足尽管先看病后付费制度有很多优势，但也存在一些不足之处。

首先，这种制度需要医院拥有足够的资金储备，才能够为患者提供治疗服务。

如果医院的资金储备不足，就无法为患者提供治疗服务，这将会影响患者的医疗保障水平。

其次，先看病后付费制度容易导致医院与患者之间的矛盾。

在这种制度下，医院需要先为患者提供治疗服务，待治疗完成后再向患者收取医疗费用。

但是，如果患者不愿意支付医疗费用，就会导致医院与患者之间的矛盾。

这种矛盾可能会影响到医院的声誉和信誉，甚至会影响到医院的经营状况。

最后，先看病后付费制度可能会导致一些患者滥用医疗资源。

在这种制度下，患者可以先去医院就诊，待治疗完成后再支付医疗费用。

这种方式可能会导致一些患者滥用医疗资源，造成医疗资源的浪费。

结语总的来说，先看病后付费制度是一种有利于患者的医疗保障制度。

先诊疗后付费管理制度在现行的先诊疗后付费管理制度中，患者在就诊时只需要承担挂号费和初步的诊疗费用，如检查、药物费用等，并且可以选择自费或使用社保或商业医保进行付费。

而具体的治疗费用则根据医生的诊断和治疗方案来确定，并在治疗结束后进行结算和缴费。

1.提高医疗服务效率：患者在就诊时不需要提前支付大量的医疗费用，可以更加顺利地进行诊疗过程。

同时，医生能够更加专注于患者的病情分析和诊疗，不受费用问题的干扰，提高了医疗服务的效率。

2.保障患者权益：先诊疗后付费的方式能够让患者更加方便地获得医疗服务，并且在治疗过程中可以选择合适的医疗费用支付方式，保障了患者的权益。

3.制约不合理用药：因为医生在制定治疗方案时需要考虑到患者的经济承受能力，所以在使用药物时也会更加审慎。

这样可以一定程度上制约了不合理用药的情况发生。

4.鼓励医疗机构和医生提高服务质量：由于患者可以根据自身的需求选择医生和机构，这样就加大了医疗机构和医生之间的竞争压力。

为了吸引更多患者就诊，医疗机构和医生会更加注重服务质量的提升，从而给患者提供更好的医疗服务。

然而，先诊疗后付费管理制度的实施也存在一些问题和挑战：1.诊断不准确带来的纠纷：由于患者在先诊疗后付费制度下先接受了医生的诊断和治疗，如果最后的诊断结果不满意或不准确，就会引发患者和医生之间的纠纷和争议。

2.费用支付问题：在实际操作中，一些患者可能无法支付治疗费用，导致医疗机构无法收回费用。

这给医疗机构和医生带来了经济压力，也影响了他们的积极性和热情。

3.药物费用偏高：在实施先诊疗后付费管理制度的过程中，一些医疗机构和医生可能会故意提高药物费用，以获取更高的利润。

这会增加患者的负担，影响医疗服务的公平性和合理性。

因此，在实施先诊疗后付费管理制度时，需要建立相应的监管机制和制度，确保患者的权益得到保障，医疗服务的质量得到提升，同时也需要加强医疗机构和医生的资质和责任意识培养，以提高整个医疗服务行业的规范性和可持续发展。

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下：1、严格准入制度。

门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。

对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。

对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。

2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。

“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。

门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。

开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。

在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。

住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。

入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。

病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。

在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。

出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。