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癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为摘要：目的对癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为进行研究。
方法于我院2016年12月——2017年12月之间收治的癌症疼痛患者中随机抽取62例作为研究对象，对其发放相关调查问卷，对癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为进行研究。
结果全部患者在各方面对疼痛治疗存在顾虑，大部分患者未遵医嘱进行服药，能够遵医嘱服药与疼痛治疗无统计学意义。
结论癌症疼痛患者普遍对疼痛治疗存在顾虑，并且多数患者存在不遵医的行为，所以院方应该能积极对患者开展健康宣教，提高患者对癌症疼痛和疼痛治疗的认知，减少患者对疼痛治疗的顾虑，提高患者的遵医行为，以促进患者的治疗有效率和生活质量得到提高。
关键词：癌症疼痛；疼痛治疗；遵医行为癌症疼痛能够增加患者的痛苦程度，对患者的身心健康具有严重的影响，还可能降低患者对治疗的依从性[1]，所以对癌症患者的癌症疼痛进行控制，对患者的生活质量和治疗效果都具有重要的意义[2]。
近年来，三阶梯止痛的原则被大力推广，并且因为其具有安全、有效、便捷等特点在临床上被广泛应用。
但是，对癌症疼痛进行治疗是一个十分漫长的过程，所以患者发生疼痛时，应及时进行汇报并遵医嘱服药，以促进疼痛治疗的效果得到提升[3]。
本次研究将我院2016年12月——2017年12月之间收治的癌症疼痛患者中随机抽取62例作为研究对象，对其发放相关调查问卷，对癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为进行研究，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究将我院2016年12月——2017年12月之间收治的癌症疼痛患者中随机抽取62例作为研究对象，并已经过病理检查确诊，并且已经签署知情同意书。
全部62例患者中，男性患者和女性患者的数量分别为39例和23例，年龄范围是23岁——84岁，平均（62.7±4.9）岁，其中60岁以上老年患者为45例，占全部患者的72.58%；头颈部肿瘤患者14例，占比22.58%，胸部瘤患者13例，占比20.93%，消化系统瘤患者12例，占比19.35%，泌尿生殖系统瘤患者12例，占比19.35%，血液系统瘤患者11例，占比17.74%；临床分期为III的患者47例，占比75.80%，临床分期为IV期的患者为15例，占比24.19%；接受抗肿瘤治疗的患者为56例，占比90.32%，接受姑息治疗的患者为6例，占比9.67%；住院治疗患者为46例，占比74.19%，非住院治疗患者为16例，占比25.80%；全部患者接受三阶梯止痛治疗，其中使用第一阶梯药物进行治疗的患者为13例，占比20.96%，使用第二阶梯药物进行治疗的患者为38例，占比61.29%，使用第三阶梯麻醉性止痛药物进行治疗的患者为11例，占比17.74%；进行治疗之后，得到轻度缓解的患者为16例，占比25.80%，得到中度缓解的患者为27例，占比43.54%，得到明显缓解的患者为19例，占比30.64%。
家人面对癌症疼痛患者如何护理癌症病人的自觉症状中，疼痛发生率为最高。
病况患者至少有40%伴有疼痛。
晚期癌症病人至少80%有中度至重度的疼痛。
据统计资料表明：全世界第年有250万人因癌症疼痛得不到及时的治疗而死亡。
世界上每天都有350万人在癌症疼痛的折磨中艰难度日。
疼痛不仅不利于癌症的治疗。
也给病人增加了痛苦。
明显地降低了病人的生存质量。
癌症末期病患一般常见的身体症状有：疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、软弱、食欲不振、失眠、便秘、腹泻、咳嗽、水肿、口臭口干、伤口臭味分泌物、腹水、皮肤痒、吞咽困难、排尿困难、头晕及意识不清等。
病人疼痛时若无法得到有效的缓解，会使他产生无助的忧郁，没有人了解他承受的痛苦而伸出援手，病人会感到沮丧哀伤；此外，愈是有疼痛的经验之后，会愈害怕痛苦的再度来临，这种焦虑会降低对痛的耐受性而更无法忍痛。
为求一剂止痛药求医生、求护士，会使病人失去尊严感及自我控制感，降低生存意念。
癌症末期病人的情绪困扰常是身体痛苦的结果，若非确定原因，不能随意加上「心理原因」妄断病人，使他身心承受加倍的煎熬。
由于近20年来欧美对疼痛的大量研究，事实上已获得癌症疼痛的有效控制方法。
而且纠正了许多非常错误的观念，以下是一般常见的错误观念及正确的观念：一、观念上的更新医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。
现在，癌症病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。
对癌症疼痛病人果断地采取各种治疗措施，高法解除患者的痛苦，提高患者的生存质量，延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛治疗上的传统观念。
但是，目前很多专家认为，妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解，而且，对人的生命质量及护理工作性质本身认识不足。
医生和护士普遍地担心病人使用麻醉药会再现精神依赖，连患者本身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。
呈现“四不愿综合征”，即医生不愿开足量的止痛药，药房不愿发足量的药，护士/家属不愿给足量的药，病人不愿接受足量的止痛药。
癌症如何应对治疗中的疼痛问题在癌症治疗过程中，疼痛是一个常见的并且严重影响生活质量的问题。
病人不仅要承受疾病带来的身体上的痛苦，还需要应对治疗中可能出现的副作用和并发症。
因此，如何有效地应对治疗中的疼痛问题是非常关键的。
本文将介绍一些常见的治疗方法和建议，帮助癌症患者有效缓解疼痛，提高生活质量。
1. 药物疼痛管理在治疗癌症过程中，医生通常会使用药物来缓解疼痛。
这些药物包括止痛药、镇静药和抗抑郁药等。
止痛药被广泛应用于疼痛管理中，常见的止痛药包括阿片类药物、非甾体抗炎药和退烧药等。
在使用这些药物时，建议患者遵循医生的指示用药，并及时报告任何不适或副作用。
2. 物理疼痛管理除了药物管理，物理疼痛管理也是一种常见的方式。
物理疼痛管理包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。
热敷和冷敷可以通过增加或减少局部温度来缓解疼痛。
按摩和针灸则可以通过刺激穴位或肌肉组织来缓解疼痛。
这些物理疼痛管理技术通常需要专业人士的指导和操作，患者应在专业人士的指导下进行。
3. 心理疼痛管理癌症治疗过程中的疼痛不仅仅是生理上的，还伴随有心理上的痛苦。
因此，心理疼痛管理也是非常重要的。
癌症患者可以通过心理咨询、认知行为疗法、放松训练等方式来应对治疗中的心理疼痛。
这些方法可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提升自我调节能力，减少疼痛的感知。
4. 改善生活方式良好的生活方式对于缓解治疗中的疼痛也有很大的帮助。
患者可以保持适度的运动，改善饮食习惯，避免过度劳累等。
适度的运动可以促进血液循环，缓解肌肉肌腱的僵硬，减轻疼痛的感觉。
改善饮食习惯可以增加营养摄入，提高身体免疫力，减少感染的风险。
避免过度劳累可以保持良好的体力和精神状态，减轻过度疲劳对疼痛的加重影响。
5. 寻求支持在癌症治疗中，患者常常需要面对身体上和心理上的痛苦。
因此，寻求支持是非常重要的。
患者可以加入癌症康复俱乐部，参加康复活动，与其他患者交流经验，共同应对困难。
家人和朋友也是非常好的支持来源，他们可以给予患者情感上的鼓励和实质性的帮助。
患者家属在癌痛治疗中的作用发表时间：2015-01-23T14:57:21.903Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：游惠珍黄锦萍吴晓芬[导读] 癌症是严重威胁人类健康的疾病，疼痛是癌症患者常见症状之一，严重影响患者的治疗效果和生活质量。
游惠珍黄锦萍吴晓芬（宁德市医院 352100）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）25-0347-01 癌症是严重威胁人类健康的疾病，疼痛是癌症患者常见症状之一，严重影响患者的治疗效果和生活质量。
止痛方法主要有药物止痛和非药物止痛，药物止痛是控制疼痛的主要手段，麻醉止痛药物被广泛应用在癌症疼痛患者的治疗中，严格按照三阶梯治疗方案使用止痛药物是医务人员必须做好的一项工作[1]，而这项工作的顺利完成还需要患者及其家属的共同支持。
为了更好的发挥家属在癌痛管理中的作用。
我们对2011年1月到2013年10月份共134例癌痛患者家属进行了观察及干预，起到了良好的效果。
1 资料 2011年1月到2013年10月份共134例癌痛患者收住我科，其中间断住院23例。
接受完整健康宣教的家属共有204人，其中患者父母有31人，患者配偶有77人，患者子女有53人，其他近亲属有43人。
平均年龄37±2.6岁，最小21岁，最大63岁。
女性109人，男性95人。
2 由科室责任护士及癌痛护士对以上人群进行观察统计内容包括患者家属在癌痛管理过程参与情况及遇到的问题，结果显示患者家属在癌痛管理中充当的角色主要有以下四个。
2.1 癌痛评估者作为第五生命体征，与血压心率等不同的是，疼痛没有确切数值体现，只能通过患者的主观诉述以及对日常生活如饮食，睡眠等的影响来进行评估和描述。
因此需要依靠对患者细心和长时间的观察，医生护士获得的相关信息除了自己对患者的观察外还有大部分是由患者家属提供，调查显示80%的患者家属反应自己对患者日常生活习惯熟悉，是患者疼痛的有效观察者，并能通过患者的疼痛时的表现推断出疼痛的程度。
癌痛患者和家属对镇痛药普遍存在错误认知
北京大学肿瘤医院的一项调查显示，癌痛患者和家属对镇痛药的用法和安全性普遍存在错误认知，镇痛治疗不满意的主要原因之一是镇痛药相关不良反应未得到有效处理。
采用自行编制的疼痛状况调查表，对2011年4月1日～4月14日间在北京大学肿瘤医院住院并有疼痛主诉的患者及其家属进行问卷调查。
结果，按时规律服镇痛药的患者只占50.0％；70.0％的患者在调查当时诉中、重度疼痛；76.6％的患者和69.0％家属担心成瘾；80.0％的患者因不良反应太大而对目前的镇痛治疗不满意。
研究结果发表在《中国疼痛医学杂志》。
患者家属对晚期癌症疼痛认知的调查分析奚晓君;刘颖颜【摘要】Objective: To analyze the affecting factors of the pain cognitive degree on the family members of the patients with the advanced cancer. Methods:The“pain questionnaire of the family members of the patients with cancer”was used to compare and analyze the pain cognitive degree of 142 family members of 70 patients with the advanced cancer before and after the nursing intervention. Results:The level of education and age were the main factors for the pain cognitive degree of the family members, and the cognitive degree was improved overall after the nursing intervention. The comparative difference of the pre-intervention had the statistical signiifcance (P<0.05). Conclusion:There are a lot of misunderstanding in the cognition and treatment of the cancer pain in the family members of the patients with the advanced cancer, the cognitive intervention can effectively improve the patient’s family members’ cognition of the cancer pain, relieve the pain degree of the patients and their drug dependence to effectively improve their quality of life.%目的：探讨晚期癌症患者家属对疼痛认知程度的影响因素。
