• 3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时内 将婴儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳头 ，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告诉 产妇早 吸吮、勤吸吮、按需哺乳是预防乳 房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树立 预防乳房胀痛的意识。
• 3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产 妇做乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平 或凹陷的一侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳 头突出。如果效果不佳 ，可以将奶瓶上的奶 头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我 们多次使用过这种方法 ，并且获得成功。乳 头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势引起，喂 哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺乳 时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸吮力。
妇，现顺产后第4天，
双乳胀痛，测体温38℃， 护士该如何评估及处理？
案例分析
• 1946床 黄XX 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行入 院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴 儿转新生儿科。 • 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有 肛门排气，可以下床活动，乳房稍胀。
乳头发育不良或皲裂
正常乳头 扁平乳头 凹陷乳头
扁平乳头
凹陷乳头
乳头皲裂
疾病原因或有特殊用药
乳胀
母亲疾病原因： 乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
产科特殊用药： 甲硝唑、奥硝唑、 静脉泵、尼卡地 平、抗甲状腺药 物（碘剂、硫氧 嘧啶、甲流咪唑）
乳胀的评估
乳胀评估
乳房充盈 疼痛
学习目标
了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义 ※掌握乳胀的原因及预防 ※掌握乳胀的评估及处理方法
