浅谈左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床观察
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急性盆腔炎132例临床诊疗分析
急性盆腔炎132例临床诊疗分析【摘要】目的探讨有效的急性盆腔炎临床诊疗措施。
方法将我院2009-2011年间收治的132例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，每组各66例，对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组在此基础上加用甲硝唑治疗，观察两组患者的临床疗效。
结果观察组治疗总有效率为97.0%，显著高于对照组的84.8%，组间差异有统计学意义（p<0.05），两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。
结论左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效确切，药物毒副作用小，操作方便，费用低廉，适合在基层医疗单位进一步推广使用。
【关键词】急性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；临床疗效急性盆腔炎是临床妇科常见疾病，由一种以上的病原体引起的混合感染性疾病［1］。
我院自2009-2011年间采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎患者，临床疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009-2011年间收治的132例急性盆腔炎患者，所有患者均符合急性盆腔炎的诊断标准，并经妇科检查确诊，排除子宫内膜异位症等疾病。
观察组66例患者年龄21-54岁，平均年龄32.7±3.6岁，已婚52例，未婚14例。
对照组66例患者年龄24-53岁，平均年龄32.2±2.8岁，已婚47例，未婚19例。
两组患者一般资料之间的差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者入院后均给予静脉滴注左氧氟沙星200mg+100ml生理盐水，2次/d，7d为一个疗程。
观察组患者给予静脉滴注左氧氟沙星200mg+100ml甲硝唑+100ml生理盐水，2次/d，7d为一个疗程。
观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。
1.3 疗效判定标准［2］痊愈：临床症状消失，宫体、宫颈及附件无压痛和触痛，b超检查提示盆腔积液明显吸收。
显效：临床症状明显缓解，宫体、宫颈及附件疼痛减轻。
有效：临床症状有所缓解，宫体、附件区压痛减轻不明显，宫颈触痛。
论126例急性盆腔炎患者临床治疗效果分析
高［ １ ］ 。这种病时常带有非淋球菌 的感染 ， 比如支原体和衣原体 。 如 增 粗 ， 有 些病人还 伴 随有 （ 或者 不伴 ） 输卵管卵 巢肿 块和 盆腔积 果 患上急性盆腔炎的病人治疗不彻底 ， 就很容易转为慢性 盆腔 炎 ， 液。
． ３治 疗 方 法 这样就会严重地威胁到病人 的身体健康翻 。本研究 主要针对那些 １
已经确诊为 急性盆腔炎 的病 人 ， 采用 甲硝 唑和静脉 滴注培氟沙星
对照组 的病 人给 予盐 酸左 氧氟 沙星 注射液 静脉 滴注 （ 由江
相结合的治疗方法对患者进行 治疗 ， 并和在 同一个 时期对 照组患 苏扬子 江药业有 限公 司制造 ） ， 每天剂 量 Ｏ ． ２ ｇ ， ２次／ ｄ 。 治疗 组 的
过敏的病人 。 根据随机原则把 病人分成对 照组和治疗组。对照组 内诊时压痛不 明显 ， 经 Ｂ超 检查显示包 块体积缩小 ， 积液 明显减 病 人共有 ６ ３例 ， 其 年龄 在 ２ ３ ～ ５ １ 岁之 间 ， 平均 的年龄是（ ３ ４ ￣ ５ ． ７ ） 少为显效 。以病人 的症状 和体 征有 明显 的减轻 ， 经 Ｂ超 检查显示 以病人 的症状 和体征没有 岁。 有流产史 的病人共有 ３ Ｏ例 ， 有剖宫产 史的病人共 ｌ ８例 ， 取环 的盆腔包块体积 没有 发生变化为有效。 后 和放环后 的病人共有 １ ３ 例， 患有盆腔炎史 的病人共 １ ３ 例， 治疗 明显发生变化 ． 经 Ｂ超检查显示 的盆腔包块体积无变化为无效 。
１ ． ４治疗 效 果 评 价 标 准
本研 究搜 集 自 ２ ０ １ １ 年 ８月一２ ０ １ ２年 ７月 期 间在我 院诊 断
对于病人治疗前和治疗后分别进行细菌学的培养 。 在病人用
经过 为急性盆腔炎病人共 １ ２ ６例 ， 排除标准是 在一 周 内没有接受 过其 药一药物治疗 、 哺乳期 、 妊娠期患 者 以及对 喹诺酮类 药物 Ｂ超检查显示其盆腔 炎性肿块与积液 已经消失 为治愈 ， 以病人在
左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床分析
左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床分析作者：相永霞来源：《中国卫生产业》 2014年第34期相永霞吉林省桦甸市人民医院妇产科，吉林桦甸 132400[摘要] 目的对左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果进行研究分析。
方法选取该院盆腔炎患者94例并将其分为治疗组（采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗）和对照组（采用氧氟沙星联合甲硝唑治疗），均为47例，对比两组患者出现不良反应发生率、临床症状消失时间和临床治疗总有效率。
结果治疗组患者临床治疗总有效率高达93.62%、腹痛消失时间为（2.74±1.13）d、包块消失时间为（6.25±2.13）d、体温恢复正常时间为（4.11±0.58）d、白带恢复正常时间为（5.13±2.18）d、出现不良反应发生率仅为4.26%同对照组患者的76.60%、（4.22±1.62）d、（8.54±2.68）d、（6.53±1.15）d、（6.98±2.65）d和23.40%相比，P＜0.05。
结论在治疗盆腔炎疾病临床上左氧氟沙星联合替硝唑临床效果显著，促使患者早日康复。
[关键词] 左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；临床效果[中图分类号] R711.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）12（a）-0120-02[作者简介] 相永霞（1975-），女，吉林桦甸人，本科，主治医师，主要从事妇产科临床工作。
在临床上，盆腔炎属于一种常见的、多发的疾病，若不及时采用相应的治疗方法对患者进行治疗，会导致其出现输卵管妊娠或是不孕症等并发症，给患者健康和生命带来严重影响[1]。
针对该种现象的出现，为进一步了解左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果进行研究分析，该研究选取2012年5月—2014年4月期间收治的94例盆腔炎患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该院收治的94例盆腔炎患者，均符合WHO关于盆腔炎疾病相关诊断标准。
乳酸左氧氟沙星分散片联用甲硝唑片治疗慢性盆腔炎的效果评价
乳酸左氧氟沙星分散片联用甲硝唑片治疗慢性盆腔炎的效果评价慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，常见的症状包括下腹部疼痛、白带增多、月经不规律等，给患者带来不适甚至影响生活质量。
在治疗慢性盆腔炎的过程中，乳酸左氧氟沙星分散片和甲硝唑片是常用的抗感染药物。
本文旨在评价乳酸左氧氟沙星分散片联用甲硝唑片治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。
乳酸左氧氟沙星分散片是一种广谱抗菌药物，具有较好的抗感染作用，特别是对革兰阴性菌的抑制效果显著。
甲硝唑片则是一种抗原虫和抗细菌的药物，主要用于治疗阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。
乳酸左氧氟沙星和甲硝唑具有互补的作用机制，联合使用可以提高药物的疗效，并减少耐药性的产生。
在治疗慢性盆腔炎的过程中，患者通常需要服用乳酸左氧氟沙星分散片和甲硝唑片，根据医生的建议和处方按时服用。
乳酸左氧氟沙星分散片的常见剂量为每日一次，每次400mg，连续服用7-10天；甲硝唑片的常见剂量为每日两次，每次500mg，连续服用7天。
在治疗过程中，患者应避免饮酒，同时注意避免与其他药物的相互作用。
在治疗过程中，患者应定期复诊，医生会根据患者的症状和体征调整用药方案。
治疗过程中，患者应注意饮食调理、生活规律，避免过度劳累和情绪波动，以促进疗效的提高。
乳酸左氧氟沙星分散片联用甲硝唑片治疗慢性盆腔炎的疗效和安全性已经得到了广泛的认可。
研究表明，该联合用药方案能够有效控制炎症的进展，缓解患者的症状，提高治疗的成功率。
同时，乳酸左氧氟沙星和甲硝唑的药物代谢相对较好，不会对身体造成明显的肝肾损害，具有较高的安全性。
总之，乳酸左氧氟沙星分散片联用甲硝唑片治疗慢性盆腔炎是一种安全有效的治疗方案。
患者在接受治疗的过程中应严格按医嘱用药，同时注意饮食和生活的调理，以提高治疗效果。
希望通过本文的介绍，能够对患者和医生在治疗慢性盆腔炎时提供一定的参考和帮助。
康妇炎胶囊联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎的效果
批号:
１７１２１３),
０．
２g次 －１ ,
２ 次d－１ ,口服.观察
组在此基础上联合 康 妇 炎 胶 囊 (山 东 步 长 神 州 制 药
生产,批号:
１８１１０９)治 疗,
０．
２g 次 －１ ,
２ 次 d－１ ,
口服.２ 组均连续用药 ３ 周 [３].
１．
３ 观察指标
１)比较 ２ 组临床疗效:子宫及附件区压痛、腰骶
P ＞０．
０５). 本 研 究 经 本 院 医 学 伦
理委员会审核批准.
１．
２ 治疗方法
２ 组均予以 甲 硝 唑 及 左 氧 氟 沙 星 治 疗:甲 硝 唑
(湖北 美 宝 药 业 生 产,批 号:
１８０６０４)
０．
４ g 次 －１ ,
２ 次d－１ ,口 服;左 氧 氟 沙 星 (河 南 兰 图 制 药 生 产,
仁、白花蛇舌草等.延胡索、赤芍有镇痛作用;香附、
苍术、当归、川穹、白花蛇舌草具有镇痛、消炎及抗菌
作用;薏苡仁具有提高自身免疫力和抗感染作用;蒲
公英可杀灭链球菌、金葡菌等恶性病菌,同时可提高
患者免疫 力;败 酱 草 具 有 改 善 微 循 环 及 消 炎 作 用.
康妇炎胶囊 总 体 具 有 化 瘀 行 滞、燥 湿 健 脾、活 血 止
对照组(
P ＜０．
０１).见表 ２.
IL
Ｇ
１０
－１
x±s,
μgL
TNF
Ｇ
α
治疗前
７３．
０５±５．
８１
１０３．
６９±６．
０２
２．
３５±０．
３１
１．
１８±０．
１３
１７１２１３),
０．
２g次 －１ ,
２ 次d－１ ,口服.观察
组在此基础上联合 康 妇 炎 胶 囊 (山 东 步 长 神 州 制 药
生产,批号:
１８１１０９)治 疗,
０．
２g 次 －１ ,
２ 次 d－１ ,
口服.２ 组均连续用药 ３ 周 [３].
１．
３ 观察指标
１)比较 ２ 组临床疗效:子宫及附件区压痛、腰骶
P ＞０．
０５). 本 研 究 经 本 院 医 学 伦
理委员会审核批准.
１．
２ 治疗方法
２ 组均予以 甲 硝 唑 及 左 氧 氟 沙 星 治 疗:甲 硝 唑
(湖北 美 宝 药 业 生 产,批 号:
１８０６０４)
０．
４ g 次 －１ ,
２ 次d－１ ,口 服;左 氧 氟 沙 星 (河 南 兰 图 制 药 生 产,
仁、白花蛇舌草等.延胡索、赤芍有镇痛作用;香附、
苍术、当归、川穹、白花蛇舌草具有镇痛、消炎及抗菌
作用;薏苡仁具有提高自身免疫力和抗感染作用;蒲
公英可杀灭链球菌、金葡菌等恶性病菌,同时可提高
患者免疫 力;败 酱 草 具 有 改 善 微 循 环 及 消 炎 作 用.
康妇炎胶囊 总 体 具 有 化 瘀 行 滞、燥 湿 健 脾、活 血 止
对照组(
P ＜０．
０１).见表 ２.
IL
Ｇ
１０
－１
x±s,
μgL
TNF
Ｇ
α
治疗前
７３．
０５±５．
８１
１０３．
６９±６．
０２
２．
３５±０．
３１
１．
１８±０．
１３
左氧氟沙星替硝唑联合短波治疗盆腔炎的有效性探讨
左氧氟沙星替硝唑联合短波治疗盆腔炎的有效性探讨【摘要】目的：探讨左氧氟沙星替硝唑联合短波治疗盆腔炎的的应用效果。
方法：以我院收治110例盆腔炎患者作为研究对象，按照随机表法分为对照组和观察组，对照组55例给予静脉滴注替硝唑治疗，观察组55例给予左氧氟沙星替硝唑联合短波。
结果：治疗后，观察组在不良反应发生率上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。
结论：我院对盆腔炎患者治疗中，采用左氧氟沙星替硝唑联合短波，治疗效果显著，值得临床推广和使用。
【关键词】左氧氟沙星替硝唑联合短波;盆腔炎;有效性由于我国不同地区的贫富差距较大，一些偏远山区居民的个人卫生和医疗水平相对较低，这导致盆腔炎在女性群体中的患病率一直居高不下。
盆腔炎是妇科常见多发疾病之一，可由多种原因引起。
慢性和急性是盆腔炎的两种主要类型，然而在临床实践中，大多数急性盆腔炎患者未能及时接受治疗，从而演变为慢性盆腔炎，对女性的月经周期产生负面影响，甚至可能导致不孕不育等不良后果。
此外，慢性盆腔炎还可以诱发子宫内膜炎，从而对妊娠产生一定威胁[1]。
目前，治疗盆腔炎的主要方法是口服抗菌药物，然而，由于患者长期服药，难以坚持，导致病情反复和迁延。
近年来随着对抗生素研究的深入及发展，出现了一些新型抗菌剂如左氧氟沙星、替硝唑等，其疗效确切且不良反应少[2]。
尽管左氧氟沙星和替硝唑在生殖系统疾病治疗中被广泛应用，但它们单独治疗盆腔炎的疗效并不尽如人意。
1 资料与方法1.1临床资料于2020年5月至2023年2月，我院收治110例盆腔炎患者作为研究对象，随机表法分对照组和观察组，对照组55例给予静脉滴注替硝唑治疗，观察组55例给予左氧氟沙星替硝唑联合短波。
其中对照组55例患者中，病程1.6~4.2年,平均(2.80±0.49)年，年龄22-86岁，平均年龄(40.70±2.80)岁；观察组55例患者中，病程1.6~4.3年,平均(2.80±0.49)年，年龄22-55岁，平均年龄(40.60±2.70)岁。
左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治疗急性盆腔炎临床观察
适 宜 ，值 得 推 广 。 关 键 词 ：左 氧 氟 沙 星 青霉素 甲硝 唑 联合用药 急 性 盆腔 炎
静 脉盐酸左氧氟沙星、青霉素、 甲硝唑联合 用药是急性盆腔 炎安全有 效的初 始治疗药物 ，价格
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ． ３ ７ ３ １
文献标识码：Ｂ １ 诊 断标 准 ． ２
１１ 一般 资料 ．
①青霉素
生产 。
１４ 给 药 方法 ．
华北 制药有限公 司生产：②盐酸左氧氟沙星
吉 林 敖 东制 药有 限公 司 生 产 ； 甲硝 唑锦 ｇｌｕ 药 业 有 限公 司 ③ ，￣泰 ｌ ，
选取 ２０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 １ ０月在 我 院 门诊 明确 诊 断 ，
盆 腔 炎 发 展 可 引起 泛 发 性腹 膜 炎 、败 血 症 、感 染 性 休 克 ，严 重 则 危 及 生 命 ，如 未 及 时彻 底 治愈 转 为 慢 性 则 迁 延 不 愈 、反复 发
作 可 致 不 孕 症 、异位 妊娠 、影 响 妇 女 生 活质 量 Ｉ。据 药物 敏 感 １ １
房 ，进 行 氧气 雾化 。 ２２ 支气 管肺 泡 灌 洗 ．
染病 原学 诊 断 、 喘 息 性疾 病 和 慢 性 咳嗽 病 因与 发 病机 制 研 究 ， 而且 在 新 生 儿 呼 吸道 疾 病 预 后 判 断 有 特 殊 用 途 。
参考 文 献
［］ 贾雪玲 ， 关 强． 吸 系 统 疾 病 的 护理 对 策 ［］ 社 区 医学 杂 １ 呼 Ｊ．
１３ 物 选择 ．
实 验 选 用 抗 生 素较 为合 理 ， 获 得 实 验 结 果 前 即应 用 抗 生 素 治 但 疗， 这种 初 始 治疗 是 据 临 床 经 验 选 择 抗 生 素 。 文 作 者 通 过 对 本
静 脉盐酸左氧氟沙星、青霉素、 甲硝唑联合 用药是急性盆腔 炎安全有 效的初 始治疗药物 ，价格
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ． ３ ７ ３ １
文献标识码：Ｂ １ 诊 断标 准 ． ２
１１ 一般 资料 ．
①青霉素
生产 。
１４ 给 药 方法 ．
华北 制药有限公 司生产：②盐酸左氧氟沙星
吉 林 敖 东制 药有 限公 司 生 产 ； 甲硝 唑锦 ｇｌｕ 药 业 有 限公 司 ③ ，￣泰 ｌ ，
选取 ２０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 １ ０月在 我 院 门诊 明确 诊 断 ，
盆 腔 炎 发 展 可 引起 泛 发 性腹 膜 炎 、败 血 症 、感 染 性 休 克 ，严 重 则 危 及 生 命 ，如 未 及 时彻 底 治愈 转 为 慢 性 则 迁 延 不 愈 、反复 发
作 可 致 不 孕 症 、异位 妊娠 、影 响 妇 女 生 活质 量 Ｉ。据 药物 敏 感 １ １
房 ，进 行 氧气 雾化 。 ２２ 支气 管肺 泡 灌 洗 ．
染病 原学 诊 断 、 喘 息 性疾 病 和 慢 性 咳嗽 病 因与 发 病机 制 研 究 ， 而且 在 新 生 儿 呼 吸道 疾 病 预 后 判 断 有 特 殊 用 途 。
参考 文 献
［］ 贾雪玲 ， 关 强． 吸 系 统 疾 病 的 护理 对 策 ［］ 社 区 医学 杂 １ 呼 Ｊ．
１３ 物 选择 ．
实 验 选 用 抗 生 素较 为合 理 ， 获 得 实 验 结 果 前 即应 用 抗 生 素 治 但 疗， 这种 初 始 治疗 是 据 临 床 经 验 选 择 抗 生 素 。 文 作 者 通 过 对 本
左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎患者临床疗效及不良反应分析
组别 对照组 研究组
显效 15（35.71） 18（42.85）
有效 16（38.09） 20（47.61）
无效 11（26.19）
4（9.52）
总有效 31（73.80） 38（90.47）
2.2 两组临床症状改善情况 研究组临床症状消失时间均比对照组短（P ＜ 0.05），见表 2。 表 2：两组临床症状改善情况比较（χ— ±s，d，n ＝ 42）
【关键词】沙利度胺；甲氨蝶呤；类风湿关节炎（RA）；白细胞介素 -6（IL-6）；调节性 T 细胞水平
类风湿关节炎属于慢性全身性炎症疾病，较难治愈，发病 位置在关节，影响患者的关节功能。随疾病程度加重，会诱发 患者肌肉病变，严重影响患者的工作与生活，因此为患者提供 更有效的治疗方案缓解疾病情况非常重要 [1-2]。目前针对类风 湿关节炎疾病的治疗多采用生物抑制剂甲氨蝶呤控制疾病，但 病情易反复，导致患者心脏功能受损，诱发心血管疾病，威胁患 者生命 [3]。为了进一步提升治疗效果，有研究认为在现有治疗 基础上联合用药可减少患者风险事件的发生，保障患者的生命
本研究显示：研究组盆腔积液、宫颈疼痛、腹部坠胀、白带异
[5] 许改霞 . 康妇消炎栓联合头孢曲松和甲硝唑治疗慢性盆腔炎的
常等消失时间均比对照组；腹泻、胃肠不适、腹痛、皮疹等不良反 效果 [J]. 河南医学研究，2019，28（9）：1666-1667.
应发生率低于对照组；研究组躯体功能、社会功能、心理功能及
急性盆腔炎，无论是哪种类型，如果不及时接受有效治疗，不仅 Jiu，2018，43（1）：57-61.
降低患者生活质量，病情严重时可引起败血症、弥漫性腹膜炎及
[4] 刘月英 . 头孢曲松、多西环素联合甲硝唑治疗盆腔炎 [J]. 河南医
左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的有效性
2019年6月A 第6卷/第16期Jun. A. 2019 Vol.6, No.16151实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的有效性欧树娟1，沈永娟2（1.新疆生产建设兵团第十三师红星二场医院，新疆 哈密 839113； 2.新疆生产建设兵团第十三师黄田农场医院，新疆 哈密 839103）【摘要】目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的有效性。
方法 选取我院2017年1月～2018年6月期间收治的盆腔炎患者80例，随机分为对照组、观察组，各40例。
对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者在对照组患者用药的基础上服用甲硝唑进行治疗，对比两组治疗总有效率，比较两组患者不良反应发生率。
结果 观察组患者治疗的总有效率97.00%，对照组患者治疗的总有效率75.00%，差异显著（P ＜0.05），对照组患者不良反应发生率22.50%，观察组患者不良反应发生率2.50%，差异显著（P ＜0.05）。
结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的治疗效果十分理想，治疗的总有效率高，不良反应少，临床上值得推广使用。
【关键词】左氧氟沙星；联合；甲硝唑；盆腔炎；有效性【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.17.151.02盆腔炎是临床上常见的妇科疾病，慢性盆腔炎是指女性生殖器官以及缔结组织所患的一种炎症[1]。
临床上常见的症状有下腹有坠胀感、白带异常增多、腰骶酸痛、性交疼痛等，这种慢性炎症严重影响了女性生理健康安全，严重者可能会导致患者不孕、妊娠异位、发烧等。
引起慢性盆腔炎的原因有很多，患者个人免疫功能异常、自身阑尾炎病情转移、性生活不良、生殖器官受到感染等都可能会引发盆腔炎。
临床上针对盆腔炎患者主要采用药物进行控制治疗，本文针对左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的有效性进行着重探讨，具体报告如下。
观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果
２ 结果 本研究成果显示，观察组患者的治疗有效率为９６．１５％，
明显高于对照组的７６．９２％，同时观察组中２例患者复发，复发 率为７．６９％，对照 组 中 共 ６ 例 复 发，复 发 率 为 ２３．０８％，数 据 差异具有统计学意义（犘 ＜０．０５）。详情见表１。
表１ 两组患者治疗有效率与复发率对比（狀，％）
观察组患者实施左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案，甲 硝唑的使用方式和对照组相同，左氧氟沙星治疗方案：将其 加入静脉滴注中用药量为０．５ｇ。当患者症状改善后，可将其 改为口服用药方案，用药量为０．５ｇ。
所有患者均治疗２个疗程，１个疗程为１周，期间注意观
察是否出现不良反应，且治疗期间外阴需要保持清洁、干燥，
效：患者的临床症状均未得到改善甚至加剧，经实验室检查，
其致病菌呈阳 性。（显 效 ＋ 有 效）／总 例 数 ×１００％ ＝ 总 有 效 率。
１．４ 统计学方法 采用统计学软件 ＳＰＳＳ２２．０对本次研究的数据加以分
析，采用χ２ 与狋值进行计量数据（治疗效果、复发率）与计数 数据（年龄信息）的检验，如果 犘 ＜０．０５则为差异有统计学 意义，反之则无意义。
大。而患者通常会出现瘙痒、分泌物味道加重等症状，若未得
（下转至第７９页）
５９
２０１９年９月第１７期
中外女性健康研究
妇幼健康
吐、便血［４］。本研究显 示 在 ２８４ 例 患 儿 中，入 院 时 伴 随 有 消 化道出血１１５例，占比４０．５％。
过敏性紫癜是儿童时期最常见的一种可累及全身细小 动脉、毛细血管的变态反应性疾病，多发生于学龄前和学龄 儿童［５６］。很多患儿 伴 随 有 消 化 道 反 应，腹 部 疼 痛 是 主 要 症 状，进食后加重。多数患儿呈急性起病，病程具有自限性，男 女发病无差异。当前有研究显示过敏性紫癜是由于感染等 因素形成的免疫复合物沉积并损伤毛细血管内皮，导致的全 身小血管的变态反应性疾病［７］。沉积于血管内皮的自身免 疫复合物激 活 补 体，引 起 中 性 粒 细 胞 及 一 系 列 细 胞 因 子 活 化，从而毛细血管发生炎症性改变，血管通透性增加，损伤的 内皮暴露从而致使血小板黏附、聚集。暴露的血管内皮胶原 激活凝血因子Ⅷ，启动内源性凝血系统，引起继发性纤维溶 解系统的激活，同时血管受损时释放的组织凝血活酶又可启 动外源性 凝 血 系 统，使 机 体 发 生 高 凝 状 态。血 管 通 透 性 增 加，血液中的组织液渗出，引起多器官水肿、出血和紫癜，如 病变累及胃肠黏膜毛细血管可出现各种消化道症状，包括腹 痛、呕吐和消化道出血，甚至少数患儿以消化道出血为首发 症状，但是目前为止消化道出血的具体机制尚不清楚。本研 究显示出血 组 的 血 浆 ＰＬＴ、ＦＩＢ 水 平 均 高 于 对 照 组 （犘 ＜ ０．０５），出血组与对照组间的 ＰＴ、ＴＴ 和 ＡＰＴＴ 水平的差异 无统计学意义（犘 ＞０．０５），与已往报道一致［８］。不过本研究 没有进一步明确 ＨＳＰ 伴消化道出血的分子机制和免疫机 制，还有待将来更深入的实验研究。
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浅谈左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床观察
发表时间：2019-05-14T10:43:15.210Z 来源：《健康世界》2019年3期作者：王雪
[导读] 综上所述，为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得推广。
北安市妇幼保健院 164000
摘要：目的研究分析为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗的实际效果。
方法此次研究的对象是选取2012年8月～2014年5月收治的40例急性盆腔炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分组，20例实验组患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，20例对照组患者联合应用青霉素、甲硝唑治疗，观察盆腔炎治疗效果。
结果两组患者均未出现严重不良反应，实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，临床总有效率为95.0%，以上数据与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。
结论为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得各级医院应用、推广。
关键词：左氧氟沙星；甲硝唑；急性盆腔炎；效果观察
ABSTRACT：Objective To study and analyze the actual effect of levofloxacin and metronidazole in the treatment of acute pelvic inflammation. Methods 40 patients with acute pelvic inflammation admitted from August 2012 to May 2014 were selected for this study. Their clinical data were retrospectively analyzed and divided into two groups according to random number table. 20 patients in the experimental group were treated with levofloxacin and metronidazole，and 20 patients in the control group were treated with penicillin and metronidazole. The therapeutic effect of pelvic inflammation was observed. Results There were no serious adverse reactions in the two groups. In the experimental group，body temperature dropped to normal，symptoms disappeared and cure time were（3.1 +1.6）d，（3.7 +1.8）d，（7.4 +2.3）d，respectively. The total clinical effective rate was 95.0%. The difference between the above data and the control group was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Levofloxacin and metronidazole are effective and safe in the treatment of acute pelvic inflammation，which is worthy of application and promotion in hospitals at all levels.
Key words：levofloxacin；metronidazole；acute pelvic inflammation；effect observation
急性盆腔炎为女性生育期疾病，在临床上比较常见，临床上治疗急性盆腔炎的方法较多，但效果各异。
有研究指出[1]，为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，可收到满意的疗效。
本文经进一步探讨左氧氟沙星、甲硝唑在急性盆腔炎患者中的应用价值，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集2012年8月～2014年5月收治的急性盆腔炎患者40例，全部患者均符合《妇产科学》[2]中的诊断标准，按随机数字表法40例患者分成实验组20例，对照组20例。
实验组：年龄28～46岁，平均（34.2±2.5）岁；对照组：年龄29～47岁，平均（34.6±2.8）岁。
比较两组入选病例的性别、年龄临床症状，差异存在可比性（P>0.05）。
1.2方法
入院后给予补液治疗，纠正电解质紊乱，高热者给予物理降温，并选择应用抗生素。
1.2.1对照组联合应用青霉素、甲硝唑治疗，药物剂量分别为400万U、0.5g，给以方式为静脉滴注，2次/d，用药7d后评价疗效。
1.2.2实验组联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，药物剂量分别为0.3g、0.5g，给以方式为静脉滴注，2次/d，待患者体温恢复正常或头痛、寒战、腰酸等症状减轻时，改为口服左氧氟沙星、甲硝唑，药物剂量分别为0.3g、0.4g，3次/d，用药7d后评价疗效。
1.3疗效评定
观察两组患者体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间，统计临床治疗总有效率，记录不良反应出现情况。
1.4数据处理
借助SPSS18.0进行统计学处理，计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示；计量数据，t检验，以（）表示；P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组急性盆腔炎患者各项时间观察指标统计
实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，以上数据与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。
2.2两组急性盆腔炎患者临床治疗有效率统计
实验组临床总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异具有统计意义（P<0.05）。
2.3两组急性盆腔炎患者临床不良反应统计
两组各有3例轻度出现恶心、呕吐症状，比较不良反应发生率，差异无统计意义（15.0%VS 15.0%，P<0.05，χ2=0.000）。
3讨论
急性盆腔炎为临床常见病，患者常伴有发热、头痛、寒战、腰酸、下腹疼痛、白带增多等临床症状，下腹部伴有反跳痛、压痛，若不能完全治愈，则可能发展为慢性盆腔炎。
多项研究表明[3]，需氧菌、厌氧菌或两种菌混合感染可引起盆腔感染，为急性盆腔炎患者应用合适的药物治疗，具有积极的意义。
本研究结果显示，实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，临床总有效率为95.0%，以上指标均优于对照组（P<0.05），近似于相关文献[4]，提示氧氟沙星、甲硝唑是治疗急性盆腔炎的有效药物，本研究结果还显示，实验组未见严重不良反应病例，提示联合用药的安全性较高。
在无细菌培养条件或未获得药敏试验结果前，应根据经验为患者选择抗生素，甲硝唑属硝基咪唑类抗生素，可有效抵抗厌氧菌。
左氧
氟沙星是新合成的氟喹诺酮类抗菌药，可通过阻断DNA促进酶实现对细菌DNA的抑制，还能有效避免质粒介导的细菌产生耐药性，左氧氟沙星与其他抗生素无交叉耐药性，此外，已有研究证实[5～8]，左氧氟沙星的毒性低，抗菌作用较强（是氧氟沙星的2倍），可对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌产生强大的杀菌效力，此外，左氧氟沙星还能有效抑制并杀死衣原体、支原体、淋球菌。
联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗急性盆腔炎患者，疗效好，疗程短，费用低，副作用少。
综上所述，为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得推广。
参考文献：
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