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脊柱外科讲座知识考核试题1、急性下肢深静脉血栓形城时，根据以下哪个体征可诊断（）[单选题]A、下肢肿胀B、下肢青紫C、浅静脉曲张D、下肢肿胀青紫，足背动脉明显减溺或消失(正确答案)2、成人住院患者静脉血栓栓塞症基础预防的方式包括（）A.健康宣教(正确答案)B.指导活动(正确答案)C.保护静脉(正确答案)D.术中保暖(正确答案)3、深静脉血栓急性期应绝对卧床休息，床上活动避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（）[单选题]A、预防出血B、促进静脉回流C、防止血栓脱落(正确答案)D、缓解疼痛4、新修订的踝关节运动每次保持时间为( B )[单选题]A.2~3sB.3~5s(正确答案)C.5~10sD.10~10s5、住院患者间歇充气加压装置的使用时间（）[单选题]A.每天两次B.每天三次C.每天大于18h(正确答案)D.每天大于20h6、深静脉血栓形成最严重的并发症是（）[单选题]A、下肢溃疡B、下肢浅静脉曲张C、肺栓塞(正确答案)D、腔静脉堵塞7、深静脉血栓应用肝素抗凝治疗期间注意的并发症是（）[单选题]A.动脉痉挛B、继发性深静脉瓣膜功能不全C、出血(正确答案)D、形成再通静脉8、以下关于饮食的宣教有哪项是错误的？（）[单选题]A.术前进高热量、高蛋白、粗纤维、高维生素的食物，多饮水保持大便通畅B.全麻患者术前晚22：00禁饮食（降压药等药物除外）C.术后6小时内需禁食禁饮，麻醉清醒后可喝温开水D.术后6小时或12小时后进流食或半流食，如米汤、豆浆等(正确答案)9、术后并发症中最常见的是？（A）[单选题]A.恶心呕吐(正确答案)B.疼痛C.发热D.引流管滑脱10、脊柱外科手术患者术后注意事项有哪些？（）A.术后去枕平躺6小时，每2-3h采取轴线翻身法翻身(正确答案)B.指导患者进行床上运动（踝泵运动、直腿抬高等）(正确答案)C.躺着佩戴及摘除支具(正确答案)D.术后减少陪人探视(正确答案)11、脊柱外科手术患者术前需要哪些准备？（）A.按需准备合适的支具及护理垫、吸管等物品(正确答案)B.取下活动义齿及首饰等任何私人物品(正确答案)C.指导患者贴身换上病号服(正确答案)D.术前晚修剪指甲，温水清洗擦拭手术区域，按需备皮(正确答案)12、有关术后功能锻炼注意事项以下说法正确的是？（）A.目的是预防肌肉萎缩，增强脊柱稳定性(正确答案)B.术后4周开始，先用五点支撑法或燕飞式，循序渐进逐渐增加次数(正确答案)C.6周后可改为三点支撑法(正确答案)D腰椎有破坏性改变（感染、肿瘤、椎体切除）不宜过早进行锻炼(正确答案) E、高龄及心肺功能不全者不宜进行锻炼(正确答案)13、多少岁以上人群骨折发生率高（）[单选题]A、60岁B、50岁(正确答案)C、65岁D、70岁14、骨质疏松性骨折后再骨折发生的“迫在眉睫”风险期和管理期（）[单选题]A、0.5~1年B、1~2年(正确答案)C、2~3年D、半年内15、PKP/PVP手术目的是（）A.强化骨折椎体(正确答案)B.缓解疼痛(正确答案)C.改善患者骨质疏松D.预防骨折16、踝泵运动最大限度向上勾脚尖，最大限度向下绷脚尖至少维持多久( ) [单选题]A.2~3sB.3~5s(正确答案)C.5~10sD.10~10s17、保“密”行动，包含哪些具体措施（）A.常晒太阳(正确答案)B.戒烟限酒(正确答案)C.补钙和维D(正确答案)D.使用抗骨质疏松药物(正确答案)18、颈椎术后血肿的成因包括以下[多选题]（）A凝血功能异常(正确答案)B术中止血不彻底(正确答案)C术前可能诱发出血的疾病如高血压病(正确答案)D硬膜外血管丛破裂(正确答案)19、颈椎前路手术后最危急的并发症是（）[单选题]A呼吸困难(正确答案)B喉返神经损伤C声音嘶哑D喉上神经损伤E手足抽搐20、颈椎术后出现血肿压迫或气管塌陷，下列哪项处理不正确（）[单选题]A 剪开伤口缝线B 敞开伤口C 局部加压包扎(正确答案)D 必要时气管切开21、颈椎术后下列哪些需要观察[多选题] （）A、生命体征(正确答案)B. 血氧饱和度(正确答案)C. 面色(正确答案)A. 生命体征B. 血氧饱和度C. 面色D. 伤口渗血情况(正确答案)22、颈椎术后出现呼吸困难，下列各项处理正确的是[多选题]（）A. 心电监护(正确答案)B. 吸氧(正确答案)C. 吸痰(正确答案)D. 保持呼吸道通畅(正确答案)。
脊柱外科应知应会考试试题1.医院愿景：经过全体员工的不懈奋斗，将医院建设成为病人满意、员工幸福的（）OA.创新医院（正僚答案）B.平安医院（升!C.舒心医院ID.人文医院川」2.医院发展战略（）A.规模促发展（正确笞案）B.管理促效益」C.人才促专科（正赛D.文化促品牌E.公益促和谐（正确3.医院内突发应急事件大体可分为O四类A.突发医疗事件与公共卫生—）B.环境安全（C.装备安金山！D.社会安全（IH4.我院面临灾害危险前三位的事件是什么OA.患者心脏骤停B.暴力医闹，C舆情事件（媒体报道）（仁府情叁）D.大规模公共卫生事件（各类传染病、群死群伤事件）5.PDCA循环管理方法中“PDCA”的中文含义为OA.准备B.实施C.检杳D.行动心6.医疗安全（不良）事件所属类别不别，我院划分为10类，包括OA.医疗管理类（正确答案）B.护理管理类C >C.药品管理类（H3D.输血管理类（7.我院住院患者护理风险评估必评项目包括OA自理能力评估AH案）8.疼痛评估；CVTE风险评估（成人）—）D.跌倒风险评估E.压力性损伤风险评估（正确笞案）8.“1334”培训模式中“4”种人才为OA临床型8.教学型（正确答案）C.研究型，D.管理型9.医疗卫生机构应对传染病患者的预防和控制措施是什么？OA.早发现（正确答案）B.早诊断（正C.早报告（一D.早隔离E.早治疗（II10.职业暴露的途径有哪些？OA.经皮损伤（针刺、利器损伤›B.经黏膜（眼、口、算）（r确答案）C.经不完整皮肤（裂开、溃疡、擦伤）1臼D.长时间接触完整的皮肤（与血液、体液接触＞5分钟）H.O是职业暴露的最主要方式A.针刺」'忆B.喷溅C.接触患者体液D.接触患者血液12.小瓶碘类消毒剂、季铉盐类、氯己定类、醇类皮肤消毒剂注明开瓶日期或失效口期，开瓶后使用期限OA.≤7天B.›5天C.V3天D.V7天13.手卫生合格的标准是什么OA.卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cftι∕cm2oB.卫生手消毒，监测的细菌菌落数应W1OCfu∕cm2o（C.卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfi1∕cm2oD.卫生手消毒，监测的细菌菌落数应S5cfu∕cm2o14.血培养标本采集时间OA 寒颤或发热初起时采集,抗菌药物应用之前采集最佳。
脊柱外科出科考试试题(B卷)（考试时间：60分钟，满分100分）专业：姓名：日期：一选择题（每题1.5分共30分）1．腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致（）?A．尺神经B．尺动脉C．桡神经D．桡动脉E．正中神经2.下列骨折中，最不稳定的是（）A、L2椎体1/4压缩骨折B、股骨干螺旋形骨折C、肱骨干青枝骨折D、胫骨上端横形骨折E、肩胛骨裂纹骨折3男性，14岁，8个月前开始左上肢肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗——根治性切除——术后化疗D.化疗E.化疗加放疗4．关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（）?A．立即开始联合应用足量广谱抗生素。
B．抗生素治疗48。
72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗。
C．手术行软组织切开引流术D．少量多次输血，增加病人的抵抗力。
E．患肢可用皮牵引或石膏托固定。
5．下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）?A．Thomas征B．Tinel征C．Hoffmann征D．Babinski征E Dugas征6．下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折（）?A．髋关节压痛B．患肢轻度内收C．Bryant三角底边短缩D．患肢外旋角度E．患肢短缩程度7．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）?A．多发于20-40岁的青壮年B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C．可有复发及转移。
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E Codman三角为其X线特点8骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）？A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛C．局部无反常活动D．局部无畸形E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过9. L4～5椎间盘突出，最常受累的神经根是（）A、L2B、L3C、L4D、L5 E：S110. 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致（）A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤11关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确（）？A．力争在6-8小时内进行B．最好在气囊止血带下进行C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术12. 由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是（）A、肋骨骨折B．椎弓根骨折C、内踝骨折 D．股骨转子间骨折E．股骨颈头下型骨折13. 下列骨折中，最不稳定的是（）A、裂缝骨折B．横形骨折C、螺旋骨折D．青枝骨折E．嵌插骨折14. 患儿10岁，肱骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段班级：专业：姓名：实习编号：日期：死骨，周围有不连续包壳。
2018版医疗技术临床应用管理办法培训试题及答案医疗技术临床应用管理办法（卫健委令第1号）培训试题及答案2018.9姓名：成绩：一、单选题（每题4分，共16分）1、《医疗技术临床应用管理办法》的施行日期为：。
（C）A、2018年9月1日B、2018年8月13日C、2018年11月1日D、2018年10月1日2、本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人是：。
（B）A、医务人员B、医疗机构主要负责人C、执业医师D、县级以上地方卫生行政部门3、《医疗技术临床应用管理办法》适用的监督管理。
（B）A、人体器官移植技术B、血液透析技术C、人类辅助生殖技术D、细胞治疗技术4、统一组织制定国家限制类技术的培训标准和考核要求的部门是：。
（A）A、国家卫生健康委B、基层卫生健康司C、省级卫生计生委D、中国医学基金会二、多选题（每题4分，共24分）1、医疗技术具有下列情形之一的，禁止应用于临床（以下简称禁止类技术）：。
（ABCD）A、临床应用安全性、有效性不确切B、存在重大伦理问题C、该技术已经被临床淘汰D、未经临床研究论证的医疗新技术2、禁止类技术目录以外并具有下列情形之一的，作为需要重点加强管理的医疗技术（以下简称限制类技术），由省级以上卫生行政部门严格管理：。
（ABCD）A、技术难度大、风险高，对医疗机构的服务能力、人员水平有较高专业要求，需要设置限定条件的B、需要消耗稀缺资源的C、涉及重大伦理风险的D、存在不合理临床应用，需要重点管理的3、医疗机构应当建立本机构医疗技术临床应用管理制度，包括：。
（AB CD）A、目录管理B、手术分级C、医师授权、质量控制D、档案管理、动态评估等制度，保障医疗技术临床应用质量和安全4、医疗机构在医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的，应当立即停止该项医疗技术的临床应用：。
（ABCD）A、该医疗技术被国家卫生健康委列为“禁止类技术”B、从事该医疗技术的主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能满足相关技术临床应用管理规范要求，或者影响临床应用效果C、该医疗技术在本机构应用过程中出现重大医疗质量、医疗安全或者伦理问题，或者发生与技术相关的严重不良后果D、发现该项医疗技术临床应用效果不确切，或者存在重大质量、安全或者伦理缺陷5、医疗技术临床应用应当遵循的原则。
脊柱关节骨科操作并发症知识理论考试试题一、单选题（每题2.5分，共75分）1、口腔护理时发生口腔粘膜损伤者,可选用的漱口水不包括OA多贝尔氏液B吠喃西林液C0.1%-0.2%双氧水含漱D2%利多卡因I ―）2、鼻饲插管最严重的并发症是（）A胃出血B鼻咽食道粘膜损伤和出血C胃食管反流和误吸D呼吸心跳骤停I3、静脉置管术非常少见却最严重的并发症（）A心包填塞B血肿C导管感染D气胸，血气胸4、插入尿管后,放尿速度不宜过快,第一次放尿不超过OAIOOOm1”）B1500m1C500m1D2000m15、每输注库血IOOOm1,须按医嘱注射以补充钙离子OA10%葡萄糖酸钙IOm1B50%葡萄糖CIOmg地塞米松D10%氯化钠IOm16、冷敷时间不宜过长，每3・4小时敷一次,每次不超过（）A15-20分钟B20-30分钟:确件案）C30-40分钟D20-40分钟7、皮下注射法进针时，与皮肤成OAIo-15角B20-25角C30-40角D45-50角8、清洁灌肠的并发症包括OA肠道痉挛和出血B腹压升高C肛周皮肤损伤D以上都是I9、为患者在股四头肌及上臂三角肌肌内注射时，若药量超过应分次注射O A2m1B4m1C5m1DIOm110、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近OA7.3B7.35C7.4D7.45Ik大量输血的并发症，描述错误的是OA大量输血前在室温下将库血放置片刻，使其自然升温,20左右为宜B输入大量库存血要注意有无枸椽酸钠引起的低钙情况C代谢性酸中毒患者给予5%碳酸氢钠救治D输入的库存血缺乏血小板及凝血因子，因此每输入2000m1的库存血要输入50Om1的新鲜血,并给于钙剂。
（汇确答案）12、血标本采集时正确的做法是OA为预防晕针，护士在操作前做好解释工作，熟练掌握技术，动作稳准，减少疼痛（正确答案）B抽完血在穿刺部位按压不少于10分钟C如果出现皮下出血，早期给予热敷，加快出血的吸收D以上都是13、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后OA24h后B48h后C36h后D72h后（14、鼻饲患者发生胃出血,出血停止后符合喂养指征，开始时应慎重，应选择OAAm11z次,A6h∕次（产BBnII1次,2-4h∕次CIOm11/次，4-6h∕次D15m11次,2-4h∕次15、为慢性呼衰患者吸氧浓度一般在OA12-24%B24-36%C24-33%D12-33%16、下列禁用热水袋的患者是（）A昏迷B截瘫C麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者D新生儿17、小儿、老年人、体弱患者水温不超过50。
脊柱内镜诊疗技术管理制度和质量保障措施一、技术管理制度1.严格遵守脊柱关节外科疾病诊疗规范、脊柱内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握手术适应证和禁忌证.2.本院脊柱内镜诊疗技术开展由具有脊柱内镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的在职医师决定，实施按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的在职医师决定，术者必须符合脊柱内镜诊疗技术管理规范要求的医师担任。
术前要确定手术方案和预防并发症的措施，术后制订合理的治疗与管理方案。
3.实施脊柱内镜手术前，要向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
4.加强脊柱内镜诊疗质量管理,建立健全脊柱内镜诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
二、质量保障措施1.对于行内镜手术医师，严格控制准入制度，对拟开展脊柱内镜手术的医师，具备以下条件:（1）取得《医师执业证书》，执业范围与开展脊柱内镜技术相适应的临床专业.（2）具有5年以上骨科疾病诊疗工作经验，具备主治医师以上专业技术职务任职资格。
（3）脊柱内镜技术的适应证选择符合要求.近3年内未发生过二级以上与开展脊柱内镜手术相关的负主要责任的医疗事故。
2.对内镜手术，要严格遵从脊柱内镜治疗操作规范和治疗指南，严格控制适应证的禁忌症，术前相应告及示识需明确详细。
（1）严格遵守脊柱关节疾病诊疗规范、脊柱内镜诊疗技术操作和诊疗指南，严格掌握手术适应证和禁忌，对有疑难病例可全科讨论或清专家会诊后再统一制定手术方案。
（2）完善相应必备检查，术前需有血常规，生化全套，凝血功能，胸片及心电图及相应专科检查，如缺少，则需补足；在发现有检查异常时，需进一步检查，必要时可请专科医师会诊,减少术中及术后并发症发生可能.（3）实施脊柱内镜手术前，要向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
脊柱内镜诊疗技术管理规范（2013年版）为加强脊柱内镜诊疗技术临床应用与管理，规范脊柱内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展脊柱内镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展脊柱内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展脊柱内镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展脊柱内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。
二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或神经外科，二级医院外科设有骨科或神经外科专科病房。
每年收治脊柱疾病患者不少于200例，完成脊柱疾病手术不少于100例。
2.手术室条件要求。
（1）包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
配备符合放射防护条件的C臂X线机。
（2）有满足开展脊柱内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科、胸外科等专业科室或专业医师，有满足脊柱内镜麻醉必须的设备、设施，具备脊柱内镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
（三）有不少于2名经过脊柱内镜诊疗相关知识和技能培训，具备脊柱内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.开展脊柱疾病诊疗工作不少于10年，近5年累计完成脊柱内镜手术不少于500例；其中，累计完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。
脊柱内镜诊疗技术管理规范（2013年版）为加强脊柱内镜诊疗技术临床使用和管理，规范脊柱内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床使用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展脊柱内镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展脊柱内镜诊疗技术应当和其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的和开展脊柱内镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有和开展脊柱内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。
二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或神经外科，二级医院外科设有骨科或神经外科专科病房。
每年收治脊柱疾病患者不少于200例，完成脊柱疾病手术不少于100例。
2.手术室条件要求。
（1）包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
配备符合放射防护条件的C臂X线机。
（2）有满足开展脊柱内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科、胸外科等专业科室或专业医师，有满足脊柱内镜麻醉必须的设备、设施，具备脊柱内镜麻醉技术临床使用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
（三）有不少于2名经过脊柱内镜诊疗相关知识和技能培训，具备脊柱内镜诊疗技术临床使用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.开展脊柱疾病诊疗工作不少于10年，近5年累计完成脊柱内镜手术不少于500例；其中，累计完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。
2018年编写《消化内镜诊疗技术管理规范》培训试题及答案 2018.11姓名： 成绩：一、单选题（每题4分，共20分）1、拟从事消化内镜诊疗工作的医师应当接受系统培训并考核合格。
其中从事按照三、四级手术管理的消化内镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于 的系统培训。
（A ）A 、六个月B 、十天C 、二个月D 、一个月A 、省级卫生计生委B 、市卫生计生委C 、国家卫生计生委D 、县卫生计生委3、国家四级消化内镜诊疗技术培训基地，开展消化系统疾病诊疗工作不B ）A 、五B、十C、二十D、三十A、省级卫生计生行政部门B、市卫生计生委C、县卫生计生委D、国家卫生计生委5、从事四级手术管理的消化内镜诊疗工作的医师应当接受不少于个月的系统培训。
（C）A、3B、4C、6D、5二、多选题（每题4分，共20分）1、消化内镜诊疗技术主要包括等诊疗技术。
（ABCD）A、胃镜技术、结肠镜技术B、十二指肠镜技术、小肠镜技术C、超声内镜技术、胶囊内镜技术D、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术2ABCD）A、结肠镜下结肠粘膜剥离术B、内镜逆行胰胆管造影术C、内镜下胆管括约肌切开术D、内镜下胰管结石取石术3、本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经消化内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术管理的消化内镜诊疗工作: 。
（ABCD）A、具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师书面推荐，其中至少1名为外院医师。
B、在二级甲等及以上医院从事消化内镜诊疗工作不少于8年，取得主治医师专业技术职务任职资格3年以上。
C、近5年累计完成消化内镜诊疗操作不少于2000例，其中每年独立完成按照四级手术管理的消化内镜诊疗操作不少于50例。
D、消化内镜诊疗技术的适应证选择符合要求。
近3年内未发生过二级以上与开展消化内镜诊疗相关的负主要责任的医疗事故。
4、三级消化内镜诊疗技术包括：。
（ABC）A、胃镜下食管粘膜切除术B、胃镜下食管支架置入术C、胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术D、经胃腹腔淋巴结活检术5、三级胃镜诊疗技术包括：。
脊柱内镜技术的应用相关试题及答案
1、椎间孔镜微创技术的术前定位为L5-S1避开髂骨，旁开（）
A、8～10cm
B、10～12cm
C、12～14cm
D、8～12cm
E、10～14cm
2、选择性神经根阻滞技术的治疗用注射药物为（）
A、1%利多卡因1ml
B、1%利多卡因2ml
C、1%利多卡因3ml
D、得宝松1ml
E、得宝松2ml
3、选择性神经根阻滞技术的优势为（）
A、阻滞的目标性强，准确性高
B、有助于确诊病变的脊神经根
C、可操作性强：单人即可完成
D、安全性高
E、以上都是
4、选择性神经根阻滞技术的适应证不包括（）
A、病人有单或多节段脊神经引起的疼痛，但影像学未能确诊的
B、孕妇
C、术前病人脊柱多节段病变，明确手术节段
D、神经受压不重，对症治疗
E、术后病人有反复多发性混合性疼痛
5、椎间孔镜微创技术的术前定位为L4-L5后中线旁开（）
A、8～10cm
B、10～12cm
C、12～14cm
D、8～12cm
E、10～14cm
答案：CDEBB。
【原创】2018年编写《脊柱内镜诊疗技术管理规范》培训试题及答案2018.11姓名：成绩：一、单选题（每题4分，共20分）1、拟从事脊柱内镜诊疗工作的医师应当接受系统培训并考核合格。
其中从事按照三、四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于的系统培训。
（A）A、6个月B、十天C、2个月D、1个月A、省级卫生计生委B、市卫生计生委C、国家卫生计生委D、县卫生计生委3、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地，开展脊柱疾病诊疗工作不得少B）A、五B、十C、二十D、三十A、省级卫生计生行政部门B、市卫生计生委C、县卫生计生委D、国家卫生计生委5、从事四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师应当接受不少于个月的系统培训。
（C）A、3B、4C、6D、5二、多选题（每题4分，共20分）1、脊柱内镜诊疗技术包括。
（ABC）A、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术B、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术C、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术D、可弯曲支气管镜诊疗技术2ABCD）A、显微内镜下颈椎前路松解术B、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术C、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术D、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术3、本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经脊柱内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作: 。
（ABCD）A、具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上从事脊柱内镜诊疗工作的主任医师书面推荐，其中至少1名为外院医师。
B、在二级及以上医疗机构从事脊柱内镜诊疗工作不少于10年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。
C、具有主任医师专业技术职务任职资格、拟从事按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
D、脊柱内镜诊疗技术的适应证选择符合要求。
近3年内未发生过二级以上与开展脊柱内镜手术相关的负主要责任的医疗事故。
4、三级脊柱内镜诊疗技术包括：。
（ABCD）A、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术B 、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术C 、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术D 、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5ABD ）A 、包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I 级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
配备符合放射防护条件的C 臂X 线机。
B 、有满足开展脊柱内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
C 、必须配备脊柱内镜麻醉必须的设备。
D 、配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
三、判断题（每题 4分，共20 分）1、医疗机构开展脊柱内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（√）2、具备3年以上副主任医师专业技术职务任职资格的、拟从事按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于150例。
（√）3、开展脊柱内镜诊疗医疗机构的其他相关卫生专业技术人员，无需经过脊柱内镜诊疗技术相关专业系统培训。
（×）4、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地应当是二级甲等医院。
（×）5、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地开展脊柱系统疾病诊疗工作不少于5年。
（×）四、填空题（每空1分，共20分）1、开展脊柱内镜手术的医师，应当同时具备以下条件：（1）取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业。
执业范围为中医专业的医师参照国家中医药管理局相关规定。
（2）具有5年以上脊柱疾病诊疗工作经验，取得主治医师专业技术职务任职资格3年以上。
目前从事脊柱疾病诊疗工作，累计参与完成脊柱内镜手术不少于50例。
2、拟独立开展按照四级手术管理的脊柱内镜手术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件：（1）开展脊柱疾病诊疗工作不少于10年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。
近3年累计独立完成按照三级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
（2）经国家卫生计生委指定的四级脊柱内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。
3、四级脊柱内镜诊疗技术培训基地应当是三级甲等医院。
4、脊柱内镜诊疗技术管理规范为医疗机构及其医师开展脊柱内镜诊疗技术的基本要求。
5、拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应当满足：开展脊柱疾病诊疗工作不少于10年，近5年累计完成脊柱内镜手术不少于500例；其中，累计完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
技术水平在本地区处于领先地位。
6、四级手术管理的脊柱内镜诊疗医师培训要求包括：在指导医师的指导下，接受培训的医师应参与对患者全过程的管理，包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、脊柱内镜诊疗操作、诊疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等。
五、简答题（每题10分，共20分）1、四级脊柱内镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件：1）.三级甲等医院。
2）.开展脊柱疾病诊疗工作不少于10年，具备按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术临床应用能力。
近3年累计收治脊柱疾病患者不少于1500例，其中每年完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
3）.有不少于2名具备按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术临床应用能力的指导医师，其中至少1名具有主任医师专业技术职务任职资格。
4）.有与开展脊柱内镜诊疗技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
5）.近3年举办过全国性脊柱内镜诊疗技术相关专业学术会议或承担脊柱内镜诊疗技术相关的国家级继续医学教育项目。
2、脊柱内镜诊疗技术管理基本要求是什么？（一）严格遵守脊柱疾病诊疗规范、脊柱内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握手术适应证和禁忌证。
（二）脊柱内镜诊疗技术开展由具有脊柱内镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，实施按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术由具有副主任医师专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由符合本规范要求的医师担任。
术前应当确定手术方案和预防并发症的措施，术后制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施脊柱内镜手术前，应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）加强脊柱内镜诊疗质量管理，建立健全脊柱内镜诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）各省级卫生计生行政部门应当将准予开展按照四级手术管理的脊柱内镜手术的医疗机构报国家卫生计生委备案。
【原创】2018年编写《脊柱内镜诊疗技术管理规范》培训试题2018.11姓名：成绩：一、单选题（每题4分，共20分）1、拟从事脊柱内镜诊疗工作的医师应当接受系统培训并考核合格。
其中从事按照三、四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于的系统培训。
（）A、6个月B、十天C、2个月D、1个月A、省级卫生计生委B、市卫生计生委C、国家卫生计生委D、县卫生计生委3、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地，开展脊柱疾病诊疗工作不得少）A、五B、十C、二十D、三十A、省级卫生计生行政部门B、市卫生计生委C、县卫生计生委D、国家卫生计生委5、从事四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师应当接受不少于个月的系统培训。
（）A、3B、4C、6D、5三、多选题（每题4分，共20分）1、脊柱内镜诊疗技术包括。
（）A、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术B、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术C、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术D、可弯曲支气管镜诊疗技术2）A、显微内镜下颈椎前路松解术B、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术C、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术D、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术3、本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经脊柱内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作: 。
（）A、具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上从事脊柱内镜诊疗工作的主任医师书面推荐，其中至少1名为外院医师。
B、在二级及以上医疗机构从事脊柱内镜诊疗工作不少于10年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。
C、具有主任医师专业技术职务任职资格、拟从事按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于50例。
D、脊柱内镜诊疗技术的适应证选择符合要求。
近3年内未发生过二级以上与开展脊柱内镜手术相关的负主要责任的医疗事故。
4、三级脊柱内镜诊疗技术包括：。
（）A、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术B 、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术C 、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术D 、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5）A 、包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I 级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
配备符合放射防护条件的C 臂X 线机。
B 、有满足开展脊柱内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
C 、必须配备脊柱内镜麻醉必须的设备。
D 、配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
三、判断题（每题 4分，共20 分）1、医疗机构开展脊柱内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（ ）2、具备3年以上副主任医师专业技术职务任职资格的、拟从事按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的脊柱内镜手术不少于150例。
（ ）3、开展脊柱内镜诊疗医疗机构的其他相关卫生专业技术人员，无需经过脊柱内镜诊疗技术相关专业系统培训。
（ ）4、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地应当是二级甲等医院。
（ ）5、国家四级脊柱内镜诊疗技术培训基地开展脊柱系统疾病诊疗工作不少于5年。
（ ）四、填空题（每空1分，共20分）1、开展脊柱内镜手术的医师，应当同时具备以下条件：（1）取得《》，执业范围为。
执业范围为中医专业的医师参照国家相关规定。
（2）具有年以上脊柱疾病诊疗工作经验，取得主治医师专业技术职务任职资格年以上。
目前从事脊柱疾病诊疗工作，累计参与完成脊柱内镜手术不少于50例。
2、拟独立开展按照四级手术管理的脊柱内镜手术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件：（1）开展脊柱疾病诊疗工作不少于年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。
