手术室护理对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后并发症发生率及手术质量的影响

手术室护理对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后并发症发生率及手术质量的影响

摘要】目的：研究对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理的效果。方法：选取100例于2017年4月至2018年4月在我院进行相关治疗的患者，按照随机数字表法分为两组，分别为对照组和实验组，每组各50例。对照组进行常规意义上的护理，实验组则采取手术室护理干预，将两组患者的相关数据进行对比。结果：针对实验组与对照组的相关并发症发生情况及手术质量进行对比，发现实验组均低于对照组（P<0.05）。结论：针对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理能够在相关并发症发生情况方面进行有效的控制，同时降低相关的手术数据，值得在后续的临床上进行推广应用。

【关键词】接受腹腔镜结直肠癌根治术；手术室；相关数据

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0261-02

结直肠癌[1]是一种消化道恶性肿瘤，在临床上具有较高的发病率，并且根据近几年相关的研究数据[2]显示，发病率正在持续增长。目前，在临床上对于结直肠癌的主要治疗手段是手术治疗，但在进行手术的同时，手术会对患者造成一定程度的损伤，并且在术后还会引起相关的并发症，影响患者后续的康复进度及生活质量。对此，为研究对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理的效果。选取100例于2017年4月至2018年4月在我院进行相关治疗的患者作为研究对象，报道内容如下。

1.基本资料与方法

1.1 患者资料

选取2017年4月至2018年4月在我院进行相关治疗的接受腹腔镜结直肠癌根治术患者，共100例，按照随机数字表法将100例患者分为对照组及实验组，每组各50例。

对照组：50例患者当中男性患者为29，女性患者为21，年龄分布范围为37～80岁，平均年龄（55.43±10.86）岁；50例患者当中患有乙状结肠癌的患者有31例，同时还有19例直肠癌患者。

实验组：50例患者当中男性患者为27，女性患者为23，年龄分布范围为39～79岁，平均年龄（56.14±10.12）岁；34例患者患有乙状结肠癌，16例患者患有直肠癌。

对比两组患者的男女比例、癌症类型等相关数据，发现不存在明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受传统意义上的常规护理，实验组患者接受手术室护理，具体措施如下：

（1）术前护理干预：在患者进行手术之前，护理人员需要对患者的各项基本信息、以及药物过敏情况及相关病史进行充分了解。同时护理人员需要针对手术的相关方面对患者进行详细解释，加深患者对于自身疾病的充分认识，并介绍手术的优点及手术室环境，消除患者的顾虑，帮助患者树立信心。此外，护理人员还需要对患者的饮食进行相关方面的指导，保证患者的营养平衡。另一方面，护理人员需要对手术需要的相关器械及仪器进行消毒或调试，确保相关的仪器器械的完好性，为手术的顺利进行提供保障。 （2）术中护理干预：首先，在手术过程当中，患者需要在进入麻醉状态之前进行体位调整，护理人员需要根据患者自身舒适度及耐受度帮助患者进行调整，随后将患者的双腿进行固定，同时为患者建立静脉通路[3]。其次，在手术过程当中，护理人员需要将手术室内温度控制在24℃，并通过相关措施帮助患者进行保温。最后，在手术过程当中，护理人员对患者的各项生命体征进行细致观察，一旦发现出现异常情况，护理人员需要立即报告医生处理，同时护理人员还需要确保患者的静脉通路处于通畅状态。

（3）术后护理干预：在患者手术结束之后，护理人员需要对残留在患者腹部的消毒液及血迹使用生理盐水进行擦拭，并将相关的引流管惊喜妥善固定，避免患者在移动过程当中出现脱落的情况，在患者回到病房后，护理人员需要做好镇痛工作，并在后续的过程当中对患者的各项情况进行了解[4]。

1.3 观察指标

统计记录两组患者的相关并发症发生情况及手术质量，手术质量方面包括患者胃肠功能恢复时间以及患者后续住院时间。并进行分析及评价。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0版统计学软件对术后相关并发症及手术质量等数据进行处理，以（%）表示术后相关并发症发生情况，采用χ2检验；以（x-±s）表示手术质量，采用t检验。若存在P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者术后相关并发症发生情况对比

针对相关并发症发生情况方面而言，实验组患者当中有2例患者出现吻合口漏，其并发症的发生率为，而在对照组当中出现切口感染的患者有5例，并且还有3例患者出现吻合口漏的情况，其并发症发生率为，根据上述数据比较，实验组并发症发生率低于对照组，且存在显著差异（P＜0.05）。详细情况见表1。

2.2 两组患者手术质量情况对比

在手术质量方面，实验组患者的胃肠功能恢复时间为（33.49±6.44）小时，且后续住院时间为（8.02±2.94）天。而对照组患者的胃肠功能恢复时间为（59.84±7.41）小时，后续住院时间为（11.13±5.02）天。实验组相关数据均低于对照组，且存在明显差异（P＜0.05）。消息情况见表2。

表2 实验组患者及对照组患者手术质量相关数据对比（x-±s）

组别 n 胃肠功能恢复时间（h） 后续住院时间（d）

实验组 50 33.49±6.44 8.02±2.94

对照组 50 59.84±7.41 11.13±5.02

t / 18.98 3.78

P / ＜0.05 ＜0.05

3.结论

随着腹腔镜技术的持续发展，近些年来，临床外科的主要治疗方式便是腹腔镜手术[5]。此外，对于结直肠癌患者的首选治疗方法必然是外科根治手术，并且，腹腔镜手术的相关优势在于其并发症少且对患者造成的创伤小，术后恢复速度快等。但腹腔镜手术仍然会引起相关的并发症，且对患者会造成一定程度的创伤，因，为了将相关并发症发生率及手术创伤降至最低，手术室护理起到了十分关键的作用，同时成为了整个治疗过程当中十分重要的部分[6]。

本次研究相关数据结果显示，实验组患者在术后相关并发症发生率、胃肠功能恢复时间及后续患者住院时间方面均低于对照组，且存在明显差异（P＜0.05）。结果表明，通过对患者进行相关的手术护理，能够有效地消除患者的消极情绪及患者的抑郁的心理状态，帮助患者树立信心对抗疾病，从而有效地提升了术后患者的康复速度，缩短患者的住院时间。综上所述，针对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理能够在相关并发症发生情况方面进行有效的控制，同时降低相关的手术数据，值得在后续的临床上进行推广应用。

【参考文献】

[1]潘燕,李月莲,易美连,等.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析[J].中国医药指南,2014,16(4):239-240,241.

[2]王丽娟,王燕,霍然,等.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理干预研究[J].中国社区医师,2015,32(10):124-125.

[3]邵悦.腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理研究[J].中国保健营养,2018,28(29):257.

[4]李敏.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理对策探讨[J].中国伤残医学,2016,24(2):151-152.

[5]丛金萍.关于腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理探究[J].中国继续医学教育,2015,7(15):220.

[6]张萍.腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理配合及效果观察[J].中国农村卫生,2018,11(20):75.