门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗儿童1型糖尿病的疗效及护理措施探讨

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病可以显著改善患者的血糖控制，提高治疗效果。

本文主要探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。

甘精胰岛素是一种长效胰岛素，通过注射静脉或皮下可以控制血糖。

口服降糖药主要通过增加胰岛素分泌、减少肝脏产糖、增加周围组织对胰岛素的敏感性等多种机制来降低血糖。

联合使用甘精胰岛素和口服降糖药可以同时作用于多个环节，更有效地降低血糖水平。

1. 改善血糖控制：甘精胰岛素具有长效控制血糖的效果，可以保持较稳定的血糖水平。

而口服降糖药则可以增加胰岛素分泌，减少肝脏产糖等，可以更好地控制血糖。

联合应用可以在不同机制上同时发挥作用，提高血糖控制效果。

2. 减轻胰岛素耐药性：胰岛素耐药是糖尿病发生发展的重要原因之一。

口服降糖药可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素耐药性。

甘精胰岛素作为长效胰岛素，可以降低胰岛素的使用频率，减少胰岛素耐药性的发生。

联合使用可以相互协同，减轻胰岛素耐药性。

3. 降低并发症的风险：高血糖是导致糖尿病并发症发生的主要原因之一。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗可以有效地降低血糖水平，减少并发症的风险。

研究表明，有效的血糖控制可以明显降低心血管事件、视网膜病变、肾脏病变等并发症的发生率。

4. 提高治疗依从性：甘精胰岛素作为长效胰岛素，使用频率较低，可以提高患者的治疗依从性。

而口服降糖药则相对方便简单，更容易被患者接受。

联合使用可以减轻患者的治疗负担，提高治疗依从性。

需要注意的是，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

治疗方案应根据患者的病情、胰岛素敏感性、肾功能等综合评估，合理调整甘精胰岛素和口服降糖药的剂量和用药时间。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效显著，可以改善血糖控制，减轻胰岛素耐药性，降低并发症风险，提高治疗依从性。

但在使用过程中应注意个体化治疗，避免不必要的副作用和风险。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见并且危害性很大的疾病，据统计，全球有4.62亿人患有糖尿病，而且这一数字还在不断增长。

糖尿病患者需要长期服药控制血糖水平，而甘精胰岛素联合口服降糖药联合治疗已经成为一种有效的治疗方式。

本文将详细介绍甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效，并对其临床应用进行探讨。

甘精胰岛素是一种新型胰岛素，具有快速降糖和长效稳定血糖的特点，具有明显的优势。

口服降糖药则可以促进胰岛素的分泌或者提高胰岛素的效应，对糖尿病的治疗起到一定的作用。

将这两种药物联合使用，可以发挥协同效应，达到更好的降糖效果。

第一，甘精胰岛素联合口服降糖药可以有效控制血糖。

糖尿病患者的血糖水平一直处于一个相对较高的水平，如果长期得不到有效的控制，会引发一系列的并发症，包括心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等。

通过甘精胰岛素和口服降糖药的联合使用，可以更好地控制患者的血糖，从而减少并发症的发生，提高生活质量。

第二，联合治疗降低了胰岛素的剂量。

对于糖尿病患者来说，长期高剂量使用胰岛素不仅会增加药物的成本，还可能导致患者产生胰岛素抵抗的情况，甚至增加低血糖的风险。

而甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以有效降低胰岛素的剂量，减少患者的不适反应，提高治疗依从性。

提高了疗效的稳定性。

甘精胰岛素的快速降糖和口服降糖药的长效稳定血糖可以相互补充，有效减少了血糖波动的风险。

研究表明，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以提高疗效的稳定性，降低了治疗过程中出现的低血糖的风险，让患者的生活更加稳定。

第四，提高了患者的生活质量。

糖尿病治疗是一项长期的过程，需要患者长期坚持用药并进行血糖监测，而且治疗过程中可能会出现一些不适反应，影响了患者的生活质量。

而甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以减少患者的不适反应，提高了患者的治疗依从性，进而提高了生活质量。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病是一种有效的治疗方式。

它可以有效控制血糖、降低胰岛素的剂量、提高疗效的稳定性，同时提高患者的生活质量。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗导致。

糖尿病患者需要通过药物治疗来维持正常的血糖水平，以防止糖尿病引起的各种并发症。

目前，常用的药物治疗手段包括口服降糖药和注射胰岛素。

单一药物治疗可能无法达到理想的降糖效果，因此联合口服降糖药和胰岛素治疗糖尿病已成为一种常用的治疗方案。

甘精胰岛素是一种新型的胰岛素制剂，其作用机制是通过模拟自然胰岛素的生物活性，促进葡萄糖的转运和利用，从而降低血糖。

口服降糖药是一类通过不同机制降低血糖的药物，包括胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、双重胰岛素增敏剂和胰岛素分泌增加剂等。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效如何呢？本文将从疗效、安全性和合理用药等方面进行分析。

一、疗效1. 降糖效果甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效主要体现在降糖效果上。

研究表明，甘精胰岛素可以促进葡萄糖的转运和利用，从而显著降低血糖水平。

与单一口服降糖药相比，甘精胰岛素联合口服降糖药在降糖效果上具有明显优势，能够更快地控制血糖水平，降低空腹血糖和餐后血糖水平，减少糖化血红蛋白水平，改善血糖控制。

2. 减轻胰岛素抵抗胰岛素抵抗是糖尿病患者常见的代谢异常之一，也是导致血糖升高的主要原因之一。

甘精胰岛素联合口服降糖药通过提高细胞对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而有效降低血糖水平。

3. 保护胰岛素分泌甘精胰岛素联合口服降糖药能够保护胰岛素的分泌功能，延缓胰岛素的衰竭，有助于维持胰岛素分泌的稳定性，进一步促进血糖的控制。

二、安全性甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的安全性如何呢？目前的临床研究表明，甘精胰岛素联合口服降糖药在临床应用中安全可靠，不良反应发生率较低。

主要的不良反应包括胰岛素注射部位疼痛、皮下脂肪增厚、低血糖等，一般属于轻度不良反应，且可通过良好的药物管理和调整治疗方案来减轻和预防。

由于甘精胰岛素联合口服降糖药能够有效降低血糖水平，降低了低血糖的发生率，因此在安全性方面具有一定优势。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素是一种长效胰岛素，适用于糖尿病患者血糖控制不佳的情况下。

而口服降糖药是一类通过不同作用途径降低血糖水平的药物，用于控制糖尿病患者的血糖。

甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗糖尿病疗效良好。

甘精胰岛素具有长效的降血糖作用，可以维持较为稳定的血糖水平。

口服降糖药则能够通过不同途径作用于胰岛素分泌、胰岛素抵抗、肝脏糖原合成等方面，对于糖尿病患者的血糖进行更全面的调节。

甘精胰岛素联合口服降糖药可以改善胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗是糖尿病患者常见的问题，也是导致血糖升高的重要因素之一。

甘精胰岛素能够增加胰岛素敏感性，降低组织对胰岛素的抵抗。

一些口服降糖药也能够改善胰岛素抵抗，如二甲双胍、胰岛素增敏剂等，使胰岛素能够更加有效地发挥降血糖作用。

甘精胰岛素联合口服降糖药可以降低血糖波动。

糖尿病患者的血糖波动较大，既有高血糖的情况，也有低血糖的情况。

甘精胰岛素的长效作用和口服降糖药的不同作用机制可以更好地控制血糖的波动范围，避免剧烈波动对机体造成的危害。

甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗还可以降低心血管并发症的风险。

糖尿病患者常伴有高血压、血脂异常等心血管疾病风险因素，甘精胰岛素和口服降糖药的联合治疗能够有效控制血糖水平，降低心血管并发症的发生率。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效良好，可以稳定血糖水平，改善胰岛素抵抗，降低血糖波动，并且降低心血管并发症的风险。

具体的治疗方案需要根据病情和患者的个体差异来确定，患者在使用这种联合治疗方案前应咨询医生的建议。

不同长效胰岛素及注射方式对儿童Ⅰ型糖尿病的疗效观察分析郎琼;于培儒;高丽丽【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(002)019【摘要】目的观察2次/d地特胰岛素、1次/d甘精胰岛素及1次/d地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射方案对儿童Ⅰ型糖尿病的疗效观察。

方法选择2014年2月—2017年3月在济南市儿童医院新诊断的儿童Ⅰ型糖尿病患者共82例。

随机分为2次/d地特胰岛素(早餐前、睡前)联合三餐前门冬胰岛素皮下注射25例(1组)。

每日睡前1次甘精胰岛素联合三餐前门冬胰岛素皮下注射31例(2组)。

每日睡前1次地特胰岛素联合三餐前门冬胰岛素皮下注射26例(3组)。

治疗3个月及6个月后比较3组患儿空腹血糖、餐后2 h血糖、C-肽、糖化血红蛋白(HbA1C)、低血糖发生率。

结果1与2组间空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于3组(P<0.05),1与2组间C-肽水平均高于3组(P<0.05)。

1组3、6个月及3组3、6个月低血糖发生率分别为每人(0.23±0.07)次/d、(0.22±0.09)次/d,(0.21±0.08)次/d、(0.20±0.07)次/d,均明显低于2组(P<0.05),1组和3组不同时间发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论2次/d地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗方案可以更加安全、有效的控制血糖。

【总页数】3页(P77-79)【作者】郎琼;于培儒;高丽丽【作者单位】[1]济南市儿童医院,山东济南250022;;[1]济南市儿童医院,山东济南250022;;[1]济南市儿童医院,山东济南250022【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.不同胰岛素注射方法治疗儿童1型糖尿病的疗效观察 [J], 韩爱茹2.不同胰岛素注射方式治疗初发2型糖尿病疗效观察 [J], 汪秀华;杨雪莲;蒋绿芝3.不同长效胰岛素及注射方式对儿童Ⅰ型糖尿病的疗效观察分析 [J], 郎琼;于培儒;高丽丽4.睡前地特胰岛素注射液联合三餐前短效胰岛素治疗儿童1型糖尿病疗效观察 [J], 全立元;李明丽;夏明月;黄伟;刘灵5.不同胰岛素注射方式治疗儿童1型糖尿病的优势和护理风险比较 [J], 郭连凤;李建军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第82期153·药物与临床·甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗糖尿病足的临床观察杨茜，张海雄，韩雪梅，毛文博（陕西西安521医院 内分泌科，陕西　西安　710065 ）摘要：目的观察甘精胰岛素联合门冬胰岛素无菌纱布外敷治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。

方法将2013年5月至2016年7月收治的糖尿病足溃疡患者150例随机分为三组。

A组用甘精胰岛素联合门冬胰岛素，在常规治疗的基础上用无菌纱布外敷于患处；1日1次。

B组在常规治疗的基础上用甘精胰岛素敷于患处，1日1次。

C组用门冬胰岛素无菌敷料敷于患处。

结果 A组治疗总有效率98%与B组84%比较，=4.25455，P<0.05，B组与C组（82%）比较=1.7287，P>0.05。

结论两种胰岛素联合无菌纱布外敷治疗糖尿病足溃疡，能消除局部高血糖状态，改善局部血液循环，提高抵抗力，利于溃疡愈合，有很好的临床治疗效果。

关键词：甘精胰岛素；门冬胰岛素；联合；糖尿病足中图分类号：R587.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.1300　引言糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现，病程长，不易愈合，是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一，严重威胁着糖尿病患者的健康。

随着糖尿病发病人数的逐年增加，糖尿病足的发生率也随之增高，而且呈现年轻化趋势[1]。

近年来，随着研究的不断深入，糖尿病足的预防、治疗取得了重大进展，其中护理工作起了十分重要的作用。

胰岛素具有类组织因子作用，湿敷可以加速创面愈合。

2013年5月至2016年7月收治的150例糖尿病足患者在全身治疗及外科常规换药基础上应用胰岛素外敷治疗，现将观察结果报告如下：1　资料与方法1.1　一般资料。

2013年5月至2016年7月我院收治糖尿病足患者150例，患者均符合WHO中糖尿病足诊断标准，男76例，女74例；年龄46~76（53.26±6.17）岁；病程5~21（16.52±5.27）年。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要表现为血糖升高及多种代谢紊乱。

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病的患病率正在逐年上升。

治疗糖尿病的方法有很多种，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病已经成为一种有效的治疗方案。

本文将讨论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。

我们来了解一下甘精胰岛素和口服降糖药。

甘精胰岛素是一种人工合成的胰岛素，主要用于治疗糖尿病患者。

它可以代替人体自身分泌的胰岛素，帮助降低血糖，并且可以提高糖尿病患者的生活质量。

口服降糖药是治疗糖尿病的另一种方法，它可以通过调节胰岛素分泌或者提高细胞对胰岛素的敏感度来帮助降低血糖。

口服降糖药种类繁多，常见的有二甲双胍、磺脲类药物等等。

甘精胰岛素联合口服降糖药能够有效地降低血糖水平，改善胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题。

据临床研究发现，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案，能够显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平。

这是因为甘精胰岛素可以快速降低血糖水平，而口服降糖药则可以延长降糖效果，使血糖稳定在一个较低的水平。

甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案还可以减少胰岛素的使用量，减轻患者的胰岛素依赖程度。

一些研究显示，采用联合治疗方案的患者，胰岛素用量明显减少，甚至有些患者可以完全停用胰岛素，仅依靠口服降糖药维持血糖水平。

最重要的是，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案可以降低患者的心血管疾病风险。

糖尿病是一种高危险的心血管疾病的独立危险因素，长期高血糖会导致血管损伤、动脉粥样硬化等问题，增加心脑血管事件的风险。

联合治疗方案可以有效地控制血糖，提高患者的血管功能，减少心血管事件的发生率。

甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案还可以改善患者的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题，帮助糖尿病患者更好地控制血糖，减轻症状，提高生活质量。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效是非常显著的。

不同胰岛素注射方式治疗儿童1型糖尿病的临床疗效观察郎琼;曹艳丽【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2023(18)1【摘要】目的观察两种长效胰岛素多次皮下注射与持续胰岛素皮下输注对儿童1型糖尿病的治疗效果。

方法选取85例1型糖尿病患儿作为研究对象,根据治疗方案不同将患儿随机分为多次皮下注射胰岛素(MSII)1组(22例)、MSII 2组(23例)、MSII 3组(21例)及连续皮下注射胰岛素(CSII)组(19例)。

MSII 1组给予三餐前门冬胰岛素加睡前1次甘精胰岛素注射, MSII 2组给予三餐前门冬胰岛素加睡前1次地特胰岛素注射, MSII 3组给予三餐前门冬胰岛素加晨起及睡前共2次地特胰岛素注射, CSII组给予胰岛素泵持续泵入胰岛素。

治疗3、9个月后,比较四组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生频次及治疗费用。

结果治疗3、9个月后,四组FBG、2 h PG、C肽、HbA1c水平比较差异有统计学意义(P<0.05);CSII组、MSII 1组及MSII 3组FBG、2 h PG、C肽、HbA1c水平优于MSII 2组,差异有统计学意义(P<0.05)。

MSII 1组、MSII 3组与CSII组FBG、2 h PG、C肽、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗3、9个月后,四组低血糖发生频次比较差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗3个月后, CSII组、MSII 2组及MSII 3组低血糖发生频次分别为(0.19±0.08)、(0.21±0.08)、(0.22±0.07)次/d,均明显低于MSII 1组(0.28±0.12)次/d,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗9个月后, CSII组、MSII 2组及MSII 3组低血糖发生频次分别为(0.18±0.11)、(0.23±0.07)、(0.20±0.09)次/d,均明显低于MSII 1组(0.27±0.10)次/d,差异有统计学意义(P<0.05)。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，伴随着高血糖、高胰岛素、胰岛素抵抗等一系列症状。

随着人们生活方式和饮食结构的改变，糖尿病患者的数量在不断增加。

治疗糖尿病的
方法也在不断更新，其中甘精胰岛素联合口服降糖药已经成为临床常用的治疗方法。

甘精胰岛素是短效胰岛素的一种，能在30分钟内开始起作用，持续时间为4-6小时。

与常规胰岛素相比，甘精胰岛素在静脉内快速注射后能够更快地将血糖水平降低到理想范围。

甘精胰岛素的快速作用可以有效避免急性并发症的发生，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，同时尽量减少患者的不适感。

口服降糖药是治疗糖尿病的主要药物之一。

口服降糖药通过不同的机制降低血糖水平，如利用胰岛素分泌增强胰岛素的敏感性，抑制肝糖原酶的活性、抑制肠道葡萄糖酶等。

口
服降糖药的优点是方便易用，避免了胰岛素注射的疼痛和不适感。

甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗方式，可以充分发挥两者的优势。

甘精胰岛素能够
快速降低血糖水平，而口服降糖药能够长期稳定地维持血糖水平。

同时这种联合治疗能够
减少胰岛素的剂量，降低患者产生低血糖的风险，提高治疗的安全性。

值得注意的是，糖尿病患者需要定期监测血糖水平，遵医嘱调整胰岛素的剂量和药物
治疗方案。

此外，糖尿病患者还应该注意饮食、控制体重、增加运动量，形成健康的生活
方式，以提高糖尿病的治疗效果，降低并发症的发生率。

总之，甘精胰岛素联合口服降糖药是一种安全有效的糖尿病治疗方法。

在临床应用中，需要遵循医嘱，定期监测血糖水平，同时积极控制生活习惯，提高治疗效果和预防并发症
风险。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，它主要由胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良导致。

根据国际糖尿病联合会的数据，全球约有4.65亿人患有糖尿病，而中国更是有一大部分人患有此疾病。

糖尿病患者不仅需要长期服用降糖药物来维持血糖水平，还要进行严格的生活方式干预，包括饮食控制、适量锻炼和药物治疗。

在药物治疗方面，甘精胰岛素联合口服降糖药已经成为糖尿病治疗的重要方式之一。

本文将从甘精胰岛素和口服降糖药的治疗机制、临床疗效和应用注意事项等方面来探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。

1. 甘精胰岛素甘精胰岛素是一种快速作用的胰岛素类似物，它能够迅速降低血糖水平，尤其是餐后血糖。

甘精胰岛素在短时间内能够模拟人体自然产生的胰岛素，迅速在血液中达到峰值，并在数小时内迅速降至基础水平。

甘精胰岛素的作用机制主要是通过促进细胞对葡萄糖的摄入和利用，从而降低血糖浓度。

2. 口服降糖药口服降糖药是指通过口服途径给药，能够降低血糖水平的药物。

口服降糖药主要包括胰岛素分泌增加剂、胰岛素抵抗改善剂和肝糖原分解酶抑制剂等。

这些药物通过不同的机制来降低血糖，包括促进胰岛素的分泌、改善细胞对胰岛素的敏感性、抑制肝葡萄糖输出等。

二、甘精胰岛素联合口服降糖药的临床疗效1. 甘精胰岛素联合二甲双胍二甲双胍是一种口服降糖药，主要作用是通过改善组织对胰岛素的敏感性，减少肝葡萄糖输出来降低血糖水平。

甘精胰岛素联合二甲双胍的疗效已经在临床上得到了充分验证。

研究表明，对于2型糖尿病患者，甘精胰岛素联合二甲双胍能够更好地控制空腹血糖和餐后血糖，减少胰岛素的用量，降低低血糖发生率，改善患者的生活质量。

1. 个体化治疗甘精胰岛素联合口服降糖药的使用应该根据患者的血糖控制情况和药物耐受性来进行个体化治疗。

不同患者的糖尿病病情、年龄、合并症等因素都会影响治疗方案的选择，医生需要根据患者的具体情况来确定最合适的治疗方案。

小儿1型糖尿病采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素疗效观察王燕足（厦门大学附属第一医院杏林分院，福建厦门361000）【摘要】目的分析小儿1型糖尿病采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗的临床疗效。

方法选取我院2016年4月—2017年12月收治的73例1型糖尿病患儿作为研究对象，按抽签法分组，对照组36例应用门冬胰岛素治疗，观察组37例应用门冬胰岛素+甘精胰岛素联合治疗。

比较2组患儿血糖指标水平改善情况以及低血糖发生率。

结果治疗前，2组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患儿的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。

对照组患儿低血糖发生率为16.67%，高于观察组的2.7%；对照组患儿胰岛素平均用量为（49.64±4.31）U，高于观察组的（46.27±4.23）U，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论门冬胰岛素+甘精胰岛素联合治疗小儿1型糖尿病，血糖水平改善效果好，低血糖发生率低，减少了胰岛素用量，值得临床推广应用。

【关键词】小儿1型糖尿病门冬胰岛素甘精胰岛素联合治疗DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.32.038糖尿病是临床常见的代谢性疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病，以儿童为主要发病对象，终生需要应用胰岛素对其进行治疗。

1型糖尿病具有发病急的特点，治疗不及时会诱发酮症酸中毒等并发症，对患儿生命安全造成严重威胁[1]。

因此，选取合适的治疗方案，对保证患儿安全、提高临床疗效具有重要意义。

以往临床治疗中多应用单一胰岛素进行治疗；近几年，临床实践发现，联合应用胰岛素可以增强疗效，获得较为理想的效果。

本文主要探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿1型糖尿病的临床疗效，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年4月—2017年12月期间收治的73例1型糖尿病患儿作为研究对象，按抽签法分为对照组（36例）、观察组（37例）。

糖尿病新世界2015年7月·护理天地·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界T1DM(1型糖尿病)较2型糖尿病发生率低,但是儿童发病率较高,临床治疗以胰岛素为主,治疗效果受患儿生理、病理影响较大。

T1DM 发病急,易引发酮症酸中毒等并发症,严重威胁患儿生命,且预后不够理想。

本院在长期的临床研究中发现,胰岛素类药物联合用药的临床效果较好,其中门冬胰岛素+甘精胰岛素效果较为满意,同时,该院也发现护理干预对其治疗效果影响较大。

为此,该次研究选取2013年9月—2014年10月收治的72例小儿1型糖尿病患儿作为研究对象,采用门冬胰岛素+甘精胰岛素的治疗方式,并给予对应的护理干预,分析研究了两组患儿的护理及治疗效果,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的72例小儿1型糖尿病患儿作为研究对象,按照住院号随机分为对照组(尾号单号)和对照组(尾号双号),各36例。

两组患儿均存在“3多1少”(多饮、多食、多尿、体重下降)症状,口服葡萄糖耐量试验结果与小儿T1DM 诊断标准[《实用内科学》]均相符,确诊为T1DM,已排除肝肾功能损伤、合并全身性疾病者[1]。

对照组,男19例,女17例,年龄3~10岁,平均年龄(7.25±3.14)岁,平均病程(2.41±1.28)年;观察组,男18例,女17例,年龄3~10岁,平均年龄(7.32±3.74)岁,平均病程(2.84±1.34)年。

在年龄、病程等一般资料方面,观察组与对照组,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2方法1.2.1治疗方法两组患者入院后根据病情进行对症治疗,包括抗凝治疗、降血脂治疗等。

本次研究所用药物:门冬胰岛素注射液(诺和锐),规格100单位/mL,Novo Nordisk A/S 进口,中国分装;重组甘精胰岛素注射液(长秀霖),规格100单位/mL,甘李药业生产。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球患病率不断上升，已成为公共卫生问题。

治疗糖尿病的方法包括调节饮食、增加运动、口服降糖药或注射胰岛素等。

单一治疗效果难以满足患者的需求，因此联合治疗逐渐受到重视。

本文将探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。

一、甘精胰岛素甘精胰岛素是一种长效胰岛素，能够稳定地控制血糖水平，使血糖在空腹和餐后均能保持在目标水平。

甘精胰岛素主要通过下降肝脏葡萄糖生成和提高组织葡萄糖摄取来降低血糖。

此外，甘精胰岛素还有调节肝脏脂肪代谢、减少胰岛素抵抗等作用，对提高胰岛素敏感性有辅助作用。

二、口服降糖药口服降糖药是控制糖尿病血糖的重要药物，主要包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等。

口服降糖药通过不同途径作用于胰岛素和葡萄糖代谢过程中的不同环节，调节胰岛素分泌、减少肝脏葡萄糖生成、提高组织对葡萄糖的摄取等，从而降低血糖。

甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗可以较好地控制糖尿病患者的血糖。

联合治疗在降低HbA1c水平、减轻胰岛素抵抗、控制体重等方面有较好的效果。

1、降低HbA1c水平：口服降糖药能有效控制空腹和餐后血糖，并且不同类型的口服降糖药治疗的时间也有所差异，可以持续降低HbA1c水平。

甘精胰岛素联合使用可以进一步提高血糖控制水平，降低HbA1c水平，而且甘精胰岛素的作用持久、平稳，避免了单次胰岛素注射由于剂量过高造成的低血糖等不良反应。

2、减轻胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理环节之一，降低胰岛素抵抗有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖。

口服降糖药和甘精胰岛素具有改善胰岛素抵抗的作用，联合使用可以相互协同，增强降糖效果。

3、控制体重：糖尿病患者往往伴随有肥胖的情况，而甘精胰岛素使用可以有效抑制脂肪分解，降低肥胖程度，而口服降糖药中有些药物也有减重作用，加强降糖效果的同时还能减轻肥胖的问题。

综上所述，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病可以达到良好的效果，缓解病人的病情，但如何合理选择口服降糖药、甘精胰岛素的使用方法和剂量等，还需要患者和医生共同协商。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.21.066门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病患儿对血糖控制、低血糖的影响王东琦，颜才进，黄宝君厦门大学附属第一医院杏林院区儿科，福建厦门361000[摘要]目的分析门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病患儿对血糖控制、低血糖的影响。

方法选取2020年9月—2022年12月厦门大学附属第一医院儿科收治的64例1型糖尿病患儿作为研究对象，以抽签法分为两组，各32例。

对照组采用传统治疗方案，观察组采用门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗，对比两组患儿的血糖、血脂水平、胰岛素日用量及血糖达标时间、发生低血糖情况、不良反应。

结果治疗后观察组血糖、血脂水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的胰岛素日用量及血糖达标时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组低血糖发生率为3.13%，低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P< 0.05）。

结论门冬胰岛素+甘精胰岛素能够有利于1型糖尿病患儿更好地控制血糖，且对血脂有一定影响，能够减少在保证效果的同时减少胰岛素用量，促进血糖早日达标，并减少低血糖情况发生，安全性尚可。

[关键词] 门冬胰岛素；甘精胰岛素；1型糖尿病；小儿；血糖控制[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（a）-0066-04Effect of Insulin Aspartate Combined with Insulin Glargine on Blood Glu⁃cose Control and Hypoglycemia in Children with Type I DiabetesWANG Dongqi, YAN Caijin, HUANG BaojunDepartment of Pediatrics, Xinglin Branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian Prov⁃ince, 361000 China[Abstract] Objective To analyze the effects of insulin aspartate combined with insulin glargine on blood glucose con⁃trol and hypoglycemia in children with type I diabetes. Methods 64 patients with type I diabetes who were admitted to the Department of Pediatrics of the First Affiliated Hospital of Xiamen University from September 2020 to December 2022 were selected as study subjects and divided into two groups by drawing lots, with 32 cases in each. The control group was treated with traditional treatment, and the observation group was treated with insulin aspartate + insulin glargine. Blood glucose, blood lipid levels, daily insulin dosage, blood glucose standard time, hypoglycemia and ad⁃verse reactions were compared between the two groups of children. Results After treatment, the blood glucose and blood lipid levels in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statisti⁃cally significant (P<0.05). The daily insulin dosage and blood glucose standard time of observation group were shotter than those of control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The incidence of hypoglycemia in the observation group was 3.13%, which was lower than that in the control group by 25.00%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Insulin aspartate plus insulin glargine can help children with type I dia⁃betes to better control blood glucose, and has a certain impact on blood lipids. It can reduce the amount of insulin while ensuring the effect, promote blood glucose to reach the standard as soon as possible, and reduce the occurrence of hypoglycemia, and the safety is reasonable.[Key words] Insulin aspartate; Insulin glargine; Type I diabetes; Children; Blood glucose control[作者简介]王东琦（1995-），男，本科，住院医师，主要从事儿科学方面工作。

甘精胰岛素联合口服药治疗糖尿病的效果分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，患者需要长期控制血糖水平。

传统治疗方法多数为单一药物治疗，但存在着药物不足、药物不良反应等问题。

因此，将甘精胰岛素与口服药物联合治疗糖尿病逐渐得到关注。

本文根据对甘精胰岛素联合口服药治疗糖尿病方案的效果分析，探讨了该治疗方案的优缺点，以及如何进行合理应用。

一、治疗方案甘精胰岛素是一种类胰岛素生长因子-1（IGF-1）类似物，可以提高胰岛素对肌肉和脂肪组织的敏感性，促进葡萄糖的利用，减少葡萄糖生成。

口服药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等，可以通过不同机制作用改善胰岛素抵抗和血糖控制。

联合治疗方案可根据患者病情、体重、代谢状态和药敏感性等因素而定。

一般对于2型糖尿病患者，初始治疗可采用口服药物，如血糖控制达不到目标，则可以考虑加用甘精胰岛素。

对于已在使用甘精胰岛素治疗的患者，可根据病情选择合适的口服药物，加强血糖控制。

当患者达到血糖稳定后，可以逐渐减少药物用量，以维持血糖控制。

二、优缺点优点：1. 作用机制不同：甘精胰岛素作用于胰岛素受体，口服药物作用于不同的机制，使治疗效果更加全面；2. 有效降低血糖：联合治疗可有效控制患者血糖，提高治疗成功率；3. 减少甘精胰岛素用量：甘精胰岛素联合口服药可减少甘精胰岛素用量，降低药物费用，减轻患者经济负担；4. 改善胰岛素抵抗：联合治疗可通过改善胰岛素抵抗，改善糖尿病的代谢状态。

1. 药物不良反应：联合治疗可能会增加药物副作用、交叉反应等问题；2. 药物调整难度大：联合治疗需要更精细的治疗方案、药物调整，需要专业医生指导治疗。

三、合理应用1. 患者选择：对于2型糖尿病患者，口服药物控制血糖不佳者，甘精胰岛素联合口服药物可以考虑使用；已在使用甘精胰岛素治疗的患者可根据病情加入口服药物。

2. 药物选择：对于口服药物的选择，需考虑药物的药效、不良反应、药敏感性等因素，选择适合患者的口服药物。

不同时间注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的安全性及疗效评价於丽红;李春慧;苏胜偶;周红【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2014(035)004【摘要】目的观察不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗l型糖尿病患者的安全性和有效性.方法收集36例1型糖尿病患者资料,12例患者采用甘精胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗,24例患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗.将甘精胰岛素由22:00更改为18:00皮下注射,比较更改注射时间前后3d患者的空腹血糖(fastingblood-glucose,FBG)、餐后2h血糖(2-hours post meal blood-glucose,2hPBG)、午餐前血糖以及三餐前胰岛素和甘精胰岛素用量.结果更改注射时间后,甘精胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗的患者FBG和午2hPBG显著下降(P＜0.05);午餐前中度低血糖(血糖≤2.8mmol/L)事件发生减少,血糖达到理想水平(P＜0.05);午餐前轻度低血糖(血糖≤3.9mmol/L)事件发生差异无统计学意义(P＞0.05).更改注射时间后,甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗的患者FBG和午2hPBG亦显著下降(P＜0.01,P＜0.05);午餐前轻度低血糖(血糖≤3.9mmol/L)事件及中度低血糖(血糖≤2.8mmol/L)事件发生均显著减少(P＜0.01).结论将1型糖尿病患者甘精胰岛素的注射时间由常规的22:00提前到18:00,可以在不增加胰岛素用量的情况下,简单方便地实现快速平稳降糖.【总页数】5页(P395-399)【作者】於丽红;李春慧;苏胜偶;周红【作者单位】河北医科大学第二医院内分泌科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院内分泌科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院内分泌科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院内分泌科,河北石家庄050000【正文语种】中文【中图分类】R567.1【相关文献】1.甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究 [J], 蔡佳莺2.不同时间注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的临床疗效观察 [J], 沙开香3.甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性观察 [J], 王兰英;厉红;薛玲;彭建霞;严慧4.不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病患者的安全性和有效性 [J], 刘绿5.研究不同时间注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的临床疗效 [J], 刘小婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性观察王兰英;厉红;薛玲;彭建霞;严慧【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)004【摘要】目的评价不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性.方法选取内分泌科2008年1月至2013年3月收治的1型糖尿病患者35例,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗.在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22:00调整到18:00前后,比较时间调整前后3d患者空腹血糖(FBG)、早中晚餐后2h血糖(2hPG)和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况.结果甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG、午餐后2hPG下降显著(P＜0.05),早餐后2hPG和晚餐后2hPG变化无显著差异(P＞0.05);门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少(P＜0.05).结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22:00调整为18:00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生.【总页数】2页(P30-31)【作者】王兰英;厉红;薛玲;彭建霞;严慧【作者单位】河北省唐山市妇幼保健院儿科,河北唐山063000;河北省唐山市妇幼保健院儿科,河北唐山063000;河北联合大学公共卫生学院,河北唐山063000;河北省唐山市妇幼保健院儿科,河北唐山063000;河北省唐山市妇幼保健院儿科,河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R977.1+5【相关文献】1.甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究 [J], 蔡佳莺2.替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压的疗效观察 [J], 夏金青3.替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察 [J], 陆永灵;4.替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察 [J], 陆永灵5.替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察 [J], 王伟;王英;刘洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。