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高校学生及其家庭情况调查表
高校：院/系:专业：班级：班
学生基本情况姓名性别出生日期民族
身份
证号
政治
面貌
入学前
户口类别
□农村□城镇家庭
人数
毕业
学校
个人
专长
单亲
家庭
□是□否孤残□是□否烈士子女□是☐否
家庭联络信息详细家庭地址
邮政编码联系电话
家庭成员情况姓名年龄称谓工作或学习单位职业
年收入
（元）
健康
状况
家庭经济状况影响信息家庭人均收入（元/年）。
学生本学年已获资助情况：。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员劳动能力虚弱情况：。
家庭负债情况：。
家庭成员失业情况：。
其他状况：。
签名盖章学
生
签
字
学生
家长
或监
护人
签字
学生家庭
所在乡镇
或街道民
政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息详细办公地址
邮政编码联系电话
注：请学生如实填写本表，否则后果自负。
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
为了更好地了解高等院校学生及其家庭的情况，我们设计了以下问卷调查表，请您将问题如实填写并提交。
您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析和研究目的。
感谢您的合作！
基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.所在院校和专业：
家庭情况
5.是否是家庭中的独生子女？是/否
6.父亲姓名：
7.父亲职业：
8.母亲姓名：
9.母亲职业：
10.家庭住址：
经济情况
11.家庭月收入范围（选择一个）：
A。
5000元以下
B。
5000-元
C。
-元
D。
元以上
12.家庭是否享受低保或其他补助？是/否
研究状况
13.第几年级？
14.是否享受过学校或政府的奖助学金？是/否
15.是否有兼职工作？是/否
家庭成员教育背景
请填写家庭成员的教育背景（包括父母、兄弟姐妹等）
家庭成员 | 最高学历 | 就读或毕业院校
父亲 |。
|
母亲 |。
|
兄弟姐妹 |。
|
心理健康状况
16.是否曾接受过心理咨询和辅导？是/否
感谢您的参与！您的回答对我们的研究具有重要意义。
如有进一步需要，我们可能会与您联系。
祝您学业有成！
注意：该问卷调查表仅用于调查目的，所收集的信息将严格保密，不会被用于其他用途。
尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生家庭情况，加强家校沟通，共同促进学生全面发展，我们特开展此次家庭成员调查问卷。
您的宝贵意见将对学校工作起到重要的参考作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：（请填写学生姓名）2. 学生年级：（请填写学生年级）3. 学生班级：（请填写学生班级）二、家庭基本情况1. 家庭住址：（请填写家庭住址）2. 家庭成员总数：（请填写家庭成员总数）3. 家庭主要经济来源：（请选择以下选项之一）A. 企事业单位职工工资B. 自由职业C. 个体经营D. 农业、养殖业E. 其他（请说明）：_________4. 家庭月收入：（请填写家庭月收入，单位：元）A. 5000元以下B. 5001-10000元C. 10001-20000元D. 20001-50000元E. 50000元以上三、家庭关系及教育情况1. 家长与学生关系：（请选择以下选项之一）A. 父亲B. 母亲C. 祖父母/外祖父母D. 其他亲属E. 孤儿2. 家长教育程度：（请选择以下选项之一）A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科及以上3. 家长职业对子女教育的影响：（请选择以下选项之一）A. 有很大影响B. 有一定影响C. 影响不大D. 没有影响4. 家庭教育方式：（请选择以下选项之一）A. 父母共同教育B. 父亲教育为主C. 母亲教育为主D. 祖父母/外祖父母教育为主E. 其他（请说明）：_________四、家庭生活状况1. 家庭居住环境：（请选择以下选项之一）A. 拥有独立住房B. 租住住房C. 住单位宿舍D. 住亲戚家E. 其他（请说明）：_________2. 家庭经济状况对子女教育的影响：（请选择以下选项之一）A. 有很大影响B. 有一定影响C. 影响不大D. 没有影响3. 家庭氛围对子女成长的影响：（请选择以下选项之一）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他1. 您认为学校在哪些方面可以加强与家庭的沟通与合作？（请列举）2. 您对学校教育工作的建议和意见：（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您家庭幸福、工作顺利！[学校名称] [问卷填写日期]。
学生家庭情况调查问卷
一、个人基本情况
姓名：
性别：A男B女户籍：A城镇 B 农村
家庭详细住址：
二、家庭成员基本情况
三、调查内容。
1、每天上学是否有家长接送？
A：有B：没有
2、平常照顾自己的家长是？
A：父亲和母亲。
B：父亲或母亲。
C：爷爷、奶奶。
3、平时家庭作业有人关注吗？
A：有B：没有
4、你有被其他同学或小伙伴欺负的经历吗？
A：经常有B：偶尔有C：从没有
5、呢在家做家务活吗？
A：经常有B：偶尔有C：从没有D：看心情6、假期能和爸爸妈妈去旅游吗？
A：从没有B：偶尔有C：年年去
7、如果作业中遇到困难你怎么处理？。
问卷调查表学生姓名：家长姓名：联系电话：尊敬的家长：我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，希望您能给予配合。
请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。
我们将认真对待每一份答卷，谢谢合作。
1、您对我们班级老师的满意程度是（）A很满意B比较满意C说不清D不满意2、您孩子有心里话喜欢跟谁说（）A同学朋友B老师C父母D跟谁也不说3、您的孩子最愿听也最相信的是谁的话（）A老师B朋友C、父母D、其他4、您希望老师多进行一些家访吗？（）A、当然B、适当即可C、少一点D、不要家访5、在家里，您多长时间会提醒孩子要好好学习（）A、每天B、经常C、偶尔D、从不6、您认为对自己孩子的心理了解情况（）A、很了解B、一点了解C、不了解D、说不清7、您希望您的孩子以后会成为什么样的人？（）A、对社会有用的人、对社会负责的人；B、对社会有贡献，但最重要的是“做人”；C、不管遇到什么事情都很有自信；D、成为一名老师；E、是一个热心肠、有爱心的人；F、由孩子自已决定，只要他（她）快乐。
8、您对我们年级和班级的工作有什么建议？（）A、多与学生交流、谈心，给予学生更多的关心；B、关注暂时落后学生的心理，公平对待每一个学生；C、多开展一些活动，让学生有自由发展的空间；D、对学生要严，xx出高徒；E、要建立家校联系机制，加强与家长的联系9、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗？A、愿意B、不愿意C、愿意但没时间（）10、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助？A、如何培养孩子良好的习惯B、如何和孩子自由交流C、如何提高孩子的成绩（）11、为培养孩子良好地习惯，班主任列出了习惯要求、家长地配合要求，你配合的：A、很好B、好C、还不够（）12、你对孩子的榜样作用：A、很好B、好C、不好（）13、你能主动就孩子教育问题与老师沟通吗？A、经常B、偶尔C、不沟通14、你认为对学校和老师工作应该是：A、支持B、基本支持C、不予支持（）15、您认为现在的学校教师给您的印象：A、敬业B、有待加强C、不敬业()2015-10-20。
学生家长会调查表第一篇：学生家长会调查表学生在家情况调查表学生姓名：家长姓名：联系方式：1、晚上回家写作业或学习的实际时间（）A、差不多2小时B、1小时左右C、半小时左右D、经常说没有作业写E、常超过3小时2、晚上回家精神状态（）A、懒懒散散B、先睡后写C、精神集中D、精神状态一般E、一睡不起，半夜完成作业3、课余时间安排情况（）A、做完作业经诵读，做练习B、看小说等课外书C、玩手机或上网D、经常外出4、在家玩电脑上网情况（）A、很少玩，基本不玩网络游戏，上网主要是查资料，偶尔也会看看电影，听歌等B、只周末玩，一般不会超过2小时C、差不多每天晚上都玩或周末玩整天D、有去网吧现象5、在家看电视情况（）A、周一到周五基本不看，只周末看看B、经常一边看电视，一边做作业C、基本上每天晚上都看，有时甚至看很晚D、其他情况：6、在家看小说看电视内容（）A、言情小说、偶像剧B、惊悚电影、恐怖小说C、纪录片，科学生活专题D、新闻E、其他：7、与家长交流内容（）A、班级学校的事情，多谈好的方面B、班级学校的事情，经常抱怨这不好，那不好C、其他情况：8、孩子的学习成绩向父母的汇报情况（）A、每天都会主动将作业交给父母过目，主动请家长检查读书，背书，听写等，每月都有语数英三科试卷交给家长检查签名，经常汇报自己的真实成绩B、报喜不报忧，很少主动将练习册，作业本，试卷等交给父母看，作业很少有家长签名，C、经常隐藏练习册作业本和试卷等，隐瞒自己的不良情况9、是否有手机（）A、有，完全自主使用B、有，在家长控制之内使用C、没有，但一直要求买D、没有10、您对自己孩子在家学习情况的综合性评价（）A、很满意，值得欣慰B、在进步，但还有很多不足或缺点C、不满意，孩子越来越难管11、在教育小孩上，您哪一方面需要更多地得到老师的帮助，请您给老师留下宝贵的一些建议：第二篇：家长会调查表学生姓名家长会调查表学生姓名：__________尊敬的家长：你们好！为了更好的了解您的孩子，更好的加强学校、家庭的联系，我们特进行如下调查，为了调查的真实性，请您如实填写。
