消防工程竣工资料表格范本 (1)
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消防工程竣工资料目录
图纸会审记录
工程设计变更申请单
工程名称:编号:
技术交底记录
工程名称:编号:
开工报告
定位(放线)测量记录检验申请表
工程名称:编号:
定位(放线)测量记录表
管道沟槽质量检验申请表
工程名称:编号:
管道沟槽质量检验表
工程名称:编号:
工程材料/构配件/设备检验申请表
工程名称:编号:
安装工程材料明细表
工程名称:编号:
钢制管材/管件外观质量检验表安装工程材料质量检查表
编号:
PE管热熔接头对正性质量检查表
制管道焊接质量检验申请表
工程名称:编号:
非开挖工程开工申请表
编号:
管道绝缘防腐验收检验申请表
工程名称:编号:
钢质管道环氧煤沥青防腐质量检查记录工程名称:编号:
管道涂漆质量检查记录
管道吹扫检验申请表
管道吹扫验收记录
工程名称:编号:
编号:
编号:
工程隐蔽申请表
竣工报告
工程名称:编号:
编号:
PE管热熔接头翻边对称性质量检查表
PE管热熔接头对接翻边切除质量检查表
PE管电熔接头承插连接质量检查表
电熔鞍形连接质量检查表。
消防工程竣工验收报告(文本)(由建设单位负责并盖章,具体内容可由设计、施工单位协助编写)亳州市公安消防支队经济技术开发区大队:我单位集资建设的*********************工程,由**************工程公司承建,*********************设计院负责设计,******市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督,并委托**********消防工程监理有限公司承担现场监督,并由*********************消防设施检测单位于****年****月****日完成本工程消防工程消防设施检测,确认检测结果为合格。
工程于****年****月****日通过了五方主体预验收工作,并完成了有关问题的质量整改闭合,现已具备竣工验收条件,工程具体情况汇报如下:一、工程概况(建筑类别、总平面布局和平面布置):1、该工程位于xx路与xx路交叉口,南邻广场路,北邻飞鹏巷,西朝信河街,东邻居民区。
属居民集中区域,为消防重点控制单位,本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层,独立裙房二层组成。
总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。
总建筑高度分别为:64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。
一层层高为4.50m、二层层高为4.80m,三层层高为4.50m;地下室一层高度分别为:机动车库5.60m;设备房4.80m非机动车库3.80m。
地下事室主要有两个消防通道口,设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房,地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。
屋顶设有电梯机房,正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。
2、建筑类别及耐火等级:一类高层建筑及地下室,耐火等级为一级,北侧商业部分为二类多层建筑,耐火等级为二级。
3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构,地下室连体,地下室设有汽车库,非机动车库。
消防工程竣工资料表格范本优秀文档(可以直接使用,可编辑实用优质文档,欢迎下载)图纸会审记录工程设计变更申请单技术交底记录工程名称:编号:施工组织设计(方案)检验申请表工程开工/复工申请表开工报告编号:定位(放线)测量记录检验申请表工程名称:编号:定位(放线)测量记录表编号:管道沟槽质量检验申请表工程名称:编号:管道沟槽质量检验表工程名称:编号:工程材料/构配件/设备检验申请表工程名称:编号:安装工程材料明细表工程名称:编号:钢制管材/管件外观质量检验表安装工程材料质量检查表编号:聚乙烯管材/管件外观质量检验表编号:PE管热熔接头对正性质量检查表制管道焊接质量检验申请表工程名称:编号:非开挖工程开工申请表工程名称:编号:非开挖燃气工程开工报告编号:非开挖定向穿越定位导向记录编号:非开挖顶管过路记录编号:管道安装坐标检测报验申请表工程名称:编号:燃气管道安装坐标标高检测表工程名称:编号:管道绝缘防腐验收检验申请表工程名称:编号:钢质管道环氧煤沥青防腐质量检查记录工程名称:编号:管道涂漆质量检查记录管道吹扫检验申请表管道吹扫验收记录压力试验检查报验申请表工程名称:编号:强度试验检查记录严密性试验检查记录室内燃气管道工程试压检查记录编号:工程隐蔽申请表本表由施工单位在隐蔽工程前填报。
隐蔽工程验收记录表工程名称:编号:工程竣工报验申请单竣工报告工程竣工检验表工程名称:编号:PE管热熔接头翻边对称性质量检查表PE管热熔接头对接翻边切除质量检查表PE管电熔接头承插连接质量检查表编号:电熔鞍形连接质量检查表附件4:工程竣工验收报告附件6建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位(印章):填表日期年月日说明1.此表由建设单位填写并加盖印章,没有单位印章的,由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》,确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。
资质文件报验申请表
工程名称:XX工程消防系统编号:001
开工报告
施工组织设计(方案)报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:002
施工组织设计(方案) 编号:003
技术交底记录报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:004
消火栓灭火系统技术交底记录
自动喷水灭火系统技术交底记录
火灾自动报警系统技术交底记录
编号:007
疏散指示及应急照明系统技术交底记录
消防工程竣工资料(固定灭火系统)
册名:消火栓灭火系统
工程名称:XX工程消防系统
设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程
安装单位:XX建设集团有限公司
安徽省公安厅消防局制
工程概况
消火栓灭火系统灭火设备开箱记录
2016.3
施工记录
2016.3
管道施工记录
2015.08
减压设施安装记录
2015.10
消防管道隐蔽工程记录
2016.2
消防管水压强度试验记录
2016.4
消防管道冲洗记录
2016.5
消防管严密性试验记录
2016.5
工程竣工初验报告单
2016.6
消防工程竣工资料(自动喷水灭火系统)
册名:自动喷水灭火系统
工程名称:XX工程消防系统
设计单位:XX设计有限公司
建设单位:XX工程
安装单位:XX建设集团有限公司安徽省公安厅消防局制工程概况
自动喷水灭火系统灭火设备开箱记录
2016.3
施工记录
2016.3
管道施工记录
2016.1
消防管道隐蔽工程记录
2016.3
消防管水压强度试验记录
2016.5。
消防工程竣工资料目录图纸会审记录参加会审单位及人员设计单位:(章)施工单位:(章) 监理单位:(章) 建设单位:(章)年 月曰设计单位代表:施工单位代表: 监理单位代表: 工程主任:工程名称: 记录人编号:会审中发现的问题:处理情况:时间匚程设计变更申请单工程名称: 致:—由于 _________ 提出 ____________ 件),请予以审批。
附件:编号:(监理单位)建设单位代表:设计单位代表: 监理单位代表:年 月曰年 月曰技术交底记录工程名称:致意见:施工单位: 项目经理: 日 期:___________ 原因,兹 工程变更(内容见附年 月曰编号:建设单位施工单位交底时间交底地点交底内容及有关事宜:施工组织设计(方案)检验申请表工程名称: 编号:匚程开工/复工申请表工程名称: 编号:施工单位(章):项目经理: 日期: 审批意见:监理单位:总/专业监理工程师:日期:编号:工程主要内容:施工单位(章)项目经理 日期,审批意见:监理单位— 总监理工程师 日期—定位(放线)测量记录表(监理单位):工程致: _________________ 我公司承包施工的 已完成定位(放线)测量,请予以审查和验收。
定位(放线)示意图:日管道沟槽质量检验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我公司承包施工的工程,沟槽开挖已施工完毕,请予以审查和验收。
施工单位 起止桩号 测量依据 使用 仪器 水平仪 经纬仪水准点 标咼 (m )相对 绝对测量日期地平标 咼(m )施工单位意见:监理单位意见: 建设单位意见: 技术人员:施工管理员:项目经理:年(章)现场监理: (章)工程主任:(章)管道沟槽质量检验表编号:工程名称:质量处理情况:年 月曰工程材料/构配件/设备检验申请表工程名称: 编号: 致: __________________________________________ (监理单位) 我方于—年—月—日进入现场的工程材料、设备数量如下(见 附件),请予以检查和验收。
资质文件报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:001开工报告施工组织设计(方案)报验申请表施工组织设计(方案) 编号:003技术交底记录报验申请表消火栓灭火系统技术交底记录自动喷水灭火系统技术交底记录火灾自动报警系统技术交底记录疏散指示及应急照明系统技术交底记录消防工程竣工资料(固定灭火系统)册名:消火栓灭火系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司安徽省公安厅消防局制工程概况消火栓灭火系统灭火设备开箱记录2016.3施工记录2016.3管道施工记录2015.08减压设施安装记录2015.10消防管道隐蔽工程记录2016.2消防管水压强度试验记录2016.4消防管道冲洗记录2016.5消防管严密性试验记录2016.5工程竣工初验报告单2016.6消防工程竣工资料(自动喷水灭火系统)册名:自动喷水灭火系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司安徽省公安厅消防局制工程概况自动喷水灭火系统灭火设备开箱记录2016.3施工记录2016.3管道施工记录2016.1消防管道隐蔽工程记录2016.3消防管水压强度试验记录2016.5消防管道冲洗记录2016.6消防管严密性试验记录2016.5自动喷水灭火系统功能试验记录2016.7气体灭火系统安装调试记录2016.6工程竣工初验报告单2016.7消防工程竣工资料(防排烟系统)册名:防排烟系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司2016年7月25日工程概况风管及配件制作报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:010防(排)烟系统风管及配件制作检查记录表编号:011注:(1)、右侧空栏内,填写风管直径(或边表)数值如300、500等。
(2)、序号2、10两项,按规范要求作目测检查。
图纸会审记录
工程设计变更申请单
编号:
技术交底记录
工程名称:编号:
施工组织设计〔方案〕检验申请表工程名称:编号:
工程开工/复工申请表工程名称:编号:
开工报告
定位〔放线〕测量记录检验申请表工程名称:编号:
定位〔放线〕测量记录表
编号:
管道沟槽质量检验申请表工程名称:编号:
管道沟槽质量检验表工程名称:编号:
工程材料/构配件/设备检验申请表
安装工程材料明细表工程名称:编号:
钢制管材/管件外瞧质量检验表
安装工程材料质量检查表编号:
聚乙烯管材/管件外瞧质量检验表
PE管热熔接头对正性质量检查表
非开挖工程开工申请表
编号:
编号:
工程名称:编号:
管道安装坐标检测报验申请表工程名称:编号:
燃气管道安装坐标标高检测表编号:
管道尽缘防腐验收检验申请表工程名称:编号:
钢质管道环氧煤沥青防腐质量检查记录工程名称:编号:
管道涂漆质量检查记录
管道吹扫检验申请表
管道吹扫验收记录
压力试验检查报验申请表
工程名称:编号:
编号:
工程名称:编号:
室内燃气管道工程试压检查记录
工程名称:编号:
本表由施工单位在隐蔽工程前填报。
隐蔽工程验收记录表编号:
工程竣工报验申请单工程名称:编号:
竣工报告编号:
编号:
PE管热熔接头翻边对称性质量检查表
PE管热熔接头对接翻边切除质量检查表
PE管电熔接头承插连接质量检查表
电熔鞍形连接质量检查表。
消防工程竣工验收报告及表格(式样)消防工程竣工验收报告(文本)(由建设单位负责并盖章,具体内容可由设计、施工单位协助编写)亳州市公安消防支队经济技术开发区大队:我单位集资建设的*********************工程,由**************工程公司承建,*********************设计院负责设计,******市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督,并委托**********消防工程监理有限公司承担现场监督,并由*********************消防设施检测单位于****年****月****日完成本工程消防工程消防设施检测,确认检测结果为合格。
工程于****年****月****日通过了五方主体预验收工作,并完成了有关问题的质量整改闭合,现已具备竣工验收条件,工程具体情况汇报如下:一、工程概况(建筑类别、总平面布局和平面布置):1、该工程位于xx路与xx路交叉口,南邻广场路,北邻飞鹏巷,西朝信河街,东邻居民区。
属居民集中区域,为消防重点控制单位,本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层,独立裙房二层组成。
总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。
总建筑高度分别为:64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。
一层层高为 4.50m、二层层高为4.80m,三层层高为4.50m;地下室一层高度分别为:机动车库 5.60m;设备房 4.80m非机动车库 3.80m。
地下事室主要有两个消防通道口,设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房,地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。
屋顶设有电梯机房,正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。
2、建筑类别及耐火等级:一类高层建筑及地下室,耐火等级为一级,北侧商业部分为二类多层建筑,耐火等级为二级。
3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构,地下室连体,地下室设有汽车库,非机动车库。
心工程材料/构配件/设备明细表工程名称:电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002(I)室内060105 □口060305 □□060406 □□060503 □□060606 □□隐蔽工程验收记录工程名称:报验申请表电气绝缘、接地电阻测试工程名称:致:(监理单位)我单位已完成了程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:承包单位(章)项目经理编号:工作,现报上该工电气导线绝缘电阻检验批测试记录接地电阻测试报告报验申请表火灾报警及联动系统调试工程名称:致:我单位已完成了程报验申请表,请予以审查和验收附件:承包单位(章)项目经理日期编号:工作,现报上该工火灾报警及联动系统调试记录工程名称工程地址目线、电缆穿管和线槽敷设线检验批质量验收记录GB50303-2002060105 □口 060305 □□ 060406 □□ 060503 □□ 060606 □□单位(子单位)工程名称施工质量验收规范规定施工单位检查评 定记录监理(建设)单位 验收记录主 控 项 目1 交流单芯电缆不得单独穿于钢导管内 第15.1.1条2电线穿管第15.1.2条3爆炸危险环境照明线路的电线、电缆选用和穿管条第15.1.3般 项 目1 电线、电缆管内清扫和管扣处理条第15.2.12 同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的选择第15.2.2条3线槽敷设条第15.2.3施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长分部(子分部)工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位分包项目经理分项工程质量验收记录目线、电缆穿管和线槽敷线进行验收。
.分部(子分部)工程验收记录火灾报警系统_室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002项目2给水系统、通水第4.2.2条3生活给水系统管冲洗和消毒第4.2.3条4直埋金属给水管道、防腐 4.2.4条第般项目1给排水管铺设平行、垂直净距第4.2.5条2金属给水管道及管件焊接 4.2.6条第3给水水平管道、坡度坡向第4.2.7条4管道支、吊架 4.2.8条第5水表安装第4.2.9条6水平管道纵、横方向弯曲允许偏差钢管每m1mm全长25m以上> 25mm塑料管复合管每m 1.5mm全长25m以上> 25mm铸铁管每m2mm全长25m以上> 25mm 立管垂直度允许偏差钢管m每3mm5m以上8mn>塑料管复合管m每2mm5m以上> 8mm铸铁管m每3mm5m以上>10mm成排管段和成排阀门面一平在冋上的间距3mm施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表消火栓系统分项工程质量验收记录注:分项工程质量应由监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)组织项目专业技术负责人等进行验收。
资质文件报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:001开工报告施工组织设计(方案)报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:002施工组织设计(方案) 编号:003技术交底记录报验申请表工程名称:XX工程消防系统编号:004消火栓灭火系统技术交底记录编号:005自动喷水灭火系统技术交底记录编号:006火灾自动报警系统技术交底记录编号:007疏散指示及应急照明系统技术交底记录编号:009消防工程竣工资料(固定灭火系统)册名:消火栓灭火系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司安徽省公安厅消防局制工程概况消火栓灭火系统灭火设备开箱记录2016.3施工记录2016.3管道施工记录2015.08减压设施安装记录2015.10消防管道隐蔽工程记录2016.2消防管水压强度试验记录2016.4消防管道冲洗记录2016.5消防管严密性试验记录2016.5工程竣工初验报告单2016.6消防工程竣工资料(自动喷水灭火系统)册名:自动喷水灭火系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司安徽省公安厅消防局制工程概况自动喷水灭火系统灭火设备开箱记录2016.3施工记录2016.3管道施工记录2016.1消防管道隐蔽工程记录2016.3消防管水压强度试验记录2016.5消防管道冲洗记录2016.6消防管严密性试验记录2016.5自动喷水灭火系统功能试验记录2016.7气体灭火系统安装调试记录2016.6工程竣工初验报告单2016.7消防工程竣工资料(防排烟系统)册名:防排烟系统工程名称:XX工程消防系统设计单位:XX设计有限公司建设单位:XX工程安装单位:XX建设集团有限公司2016年7 月25 日工程概况。
目录1、图纸会审记录2、施工方案及措施3、施工组织设计(方案)审批记录4、施工技术交底记录5、工程开工报审表、开工报告6、材料设备进场汇总表7、工程材料 / 构配件 /设备报审表及附件8、见证取样送检委托书、检测报告9、隐蔽工程记录10、建筑设备安装工程11、分部(子分部)工程质量验收记录12、分项工程质量验收记录13、各分项安装工程验收批质量验收记录14、消防给水(自动喷水)灭火系统试压记录15、消防给水(自动喷水)灭火系统冲洗记录16、绝缘电阻测试记录、系统调试记录17、火灾报警系统调试报告附表18、火灾报警系统试运行记录19、室内消火栓系统调试开通报告20、系统联合试运转记录21、工程质量事故报告22、工程竣工报验单、施工质量验收申请报告23、系统竣工检测报告24、建筑工程竣工消防验收意见书25、竣工图纸施工组织设计(方案)审批记录工程名称:结构类型:结构层次:建筑面积:我项目部根据施工合同和施工图设计的要求已完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经公司技术部门组织审查批准,请予审查。
附:施工组织设计(方案)。
项目经理:项目部(章):年月日专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:年月日监理(建设)单位审核意见:监理单位项目总监理工程师监理(建设)项目部(章)(建设单位项目技术负责人)年月日施工技术交底记录工程名称:编号:项目技术负责人:项目专业施工员:项目专业质量检查员:专业班组长:交底时间:年月日交底地址:交底内容1、交底分部(子分部)、分项工程名称:自动喷水灭火系统工程2、交底执行标准名称编号:《自动喷水灾火系统施工及验收规范》(GB50261-96)3、交底内容摘要:(一)管件管佬进场时应仔细检查其表面有无裂纹、重皮等。
(二)喷头的型号、公称动作温度等标志应齐全。
(三)报警阀应有商标、型号等标志。
(四)消防水箱的容积、安装位置应符合设计要求。
(五)消防气压给水设备安装位置、进水管及出水管方向应符合设计要求。
消防工程竣工资料目录 序号 名称 施工单位 页数 1 图纸会审记录表
2 工程设计变更申请单
3 技术交底记录
4 施工组织设计(方案)检验申请表
5 工程开工/复工申请表
6 开工报告
7 定位(放线)测量记录检验申请表
8 定位(放线)测量记录表
9 管道沟槽质量检验申请表
10 管道沟槽质量检验表
11 工程材料/构配件/设备检验申请表
12 安装工程材料明细表
13 聚乙烯管材/管件外观质量检验表
14 PE管热熔接头对正性质量检查表
15 制管道焊接质量检验申请表
16 非开挖工程开工申请表
17 非开挖燃气工程开工报告
18 非开挖定向穿越定位导向记录
19 非开挖顶管过路记录
20 管道安装坐标检测报验申请表
21 燃气管道安装坐标标高检测表
22 管道绝缘防腐验收检验申请表
23 钢质管道环氧煤沥青防腐质量检查记录
24 管道涂漆质量检查记录
25 管道吹扫检验申请表
26 管道吹扫验收记录
27 压力试验检查报验申请表
28 强度试验检查记录
29 严密性试验检查记录
30 室内燃气管道工程试压检查记录
31 工程隐蔽申请表
32 隐蔽工程验收记录表
33 工程竣工报验申请单
34 竣工报告
35 工程竣工检验表
36 PE管热熔接头翻边对称性质量检查表
37 PE管热熔接头对接翻边切除质量检查表
38 PE管电熔接头承插连接质量检查表
39 电熔鞍形连接质量检查表 图 纸 会 审 记 录 工程名称: 编号:
工程设计变更申请单 工程名称: 编号:
记录人 时间 会审中发现的问题:
处理情况: 参 加 会 审 单 位 及 人 员 设计单位:(章) 设计单位代表: 年 月 日 施工单位:(章) 施工单位代表: 年 月 日 监理单位:(章) 监理单位代表: 年 月 日 建设单位:(章) 工程主任: 年 月 日 致: (监理单位) 由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件: 施工单位:__________ 项目经理:__________ 日 期:__________
一致意见: 建设单位代表: 设计单位代表: 监理单位代表: 年 月 日 年 月 日 年 月 日
技 术 交 底 记 录 工程名称: 编号:
建设单位 施工单位 交底地点 交底时间 交底内容及有关事宜: 设计单位:(章) 设计代表: 年 月 日 施工单位:(章) 项目经理 年 月 日 监理单位:(章) 现场监理: 年 月 日 建设单位:(章) 工程主任: 年 月 日 施工组织设计(方案)检验申请表
工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附件: □施工组织设计(说明) 份 □施工方案 份 施工单位: 项目经理: 年 月 日 监理单位审批意见: 监理单位: 现场监理: 总监理工程师: 年 月 日
审定意见: □同意 □修改后报 □重新编制 建设单位: 施工管理员: 工程主任: 工程部经理: 年 月 日
工程开工/复工申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方承担的 工程,已完成了各项准备工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附:开工报告 施工单位(章): 项目经理: 日 期:
审批意见: 监理单位: 总∕专业监理工程师: 日 期:
开 工 报 告 编号: 建设单位 施工单位
计划开工日期 计划竣工日期 工程名称 工程地点 项目经理 合同编号 工程预算造价 单位工程名称 申请开工条件 此工程各项筹备工作现已完成,已具备开工条件,拟定按计划日期开工,特此报告。 项目经理: 施工单位:(章) 年 月 日
图纸会审情况 已会审 施工组织设计编审情况 已编审 施工预算情况 已预算 临时设施准备情况 准备齐全 施工人员及机具配备情况 配备齐全 工程主要内容:
监理单位审批意见: 现场监理: 总∕专业监理工程师: 年 月 日
建设单位审批意见: 工程主任: 工程部经理: 年 月 日
定位(放线)测量记录检验申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位): 我公司承包施工的 工程已完成定位(放线)测量,请予以审查和验收。 施工单位(章) 项 目 经 理 日 期
审批意见: 监 理 单 位 总监理工程师 日 期
定位(放线)测量记录表 编号: 工程名称 建设单位 施工单位 起止桩号 测量依据 测量日期 使用仪器 水平仪 水准点标高(m) 相对 地平标
高(m) 经纬仪 绝对
定位(放线)示意图:
施工单位意见: 技术人员: 项目经理: (章) 年 月 日 监理单位意见: 现场监理: (章) 年 月 日 建设单位意见: 施工管理员: 工程主任: (章) 年 月 日
管道沟槽质量检验申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我公司承包施工的 工程, 沟槽开挖已施工完毕,请予以审查和验收。 附件: 施工单位 (章) 项目经理 日 期
审批意见: 监理单位 现场监理 日 期
管道沟槽质量检验表 工程名称: 编号: 建设单位 施工单位 开工日期 长 度 开槽方式 土 质 管 径 序号 检 查 项 目 质 量 情 况 1 槽底宽度与槽壁坡度 2 沟底平整及排水
序 号 检 测 项 目 允 许 偏 差 检 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 高程 ±20mm 2 中心线偏移 ±50mm 检测点 合格点 合格率
质量处理情况: 施工单位意见: 质检员: 项目经理: (章) 年 月 日 监理单位意见: 现场监理: (章) 年 月 日 建设单位意见: 施工管理员: 工程主任: (章)
年 月 日
工程材料/构配件/设备检验申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方于 年 月 日进入现场的工程材料、设备数量如下(见附件),请予以检查和验收。 附件:1、材料、设备数量清单。 2、材料、设备材质证明文件。 施工单位 (章) 项目经理 年 月 日
审批意见: 监理单位 (章) 现场监理 年 月 日
安装工程材料明细表 工程名称: 编号: 钢制管材/管件外观质量检验表 安装工程材料质量检查表 工程名称: 编号:
序号 名称 规格型号 单位 数量 执行标准
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
施工单位(盖章): 技术人员: 项目经理: 年 月 日
监理单位(盖章): 现场监理: 年 月 日
建设单位(盖章): 施工管理员: 工程主任: 年 月 日 建设单位 施工单位 工程名称 工程地点 材料名称 材 质
检 查 数 量
检查结果及处理意见
施工单位意见: 质检员: 项目经理: (章) 年 月 日 监理单位意见: 现场监理: (章) 年 月 日 建设单位意见: 施工管理员: 工程主任: (章) 年 月 日 聚乙烯管材/管件外观质量检验表 编号: 建设单位 施工单位
工程名称 工程地点 材料名称 材 质 检 查 数 量 检查结果及处理意见
施工单位意见: 质检员: 项目经理: (章) 年 月 日 监理单位意见: 现场监理: (章) 年 月 日 建设单位意见: 施工管理员: 工程主任: (章) 年 月 日