2017年上半年黑龙江中西医执业医师中医儿科：结缔组织病及免疫性疾病2015-09-10模拟试题

儿科住院医师：免疫、变态反应、结缔组织病考试答案（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、判断题 DiGeorge 综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。

本题答案： 2、单项选择题 患儿女性，4天，生后2小时反复抽搐入院。

查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌，以下哪项检查最具有诊断价值？（ ）A.血钙+心电图 B.血糖+头颅CT C.淋巴结活检 D.血清免疫球蛋白测定 E.胸部X 线检查胸腺影+血钙 本题答案： 3、配伍题 10岁女孩。

长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（lC.淋巴结肿大 D.结膜充血 E.手足硬性肿胀 本题答案： 5、填空题 川崎病口腔及咽部表现为（ ）、（ ）、（ ）。

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：6、单项选择题8个月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后无明显诱因猝死于家中，死前无明显诱因。

其死因可能为（）A.脑栓塞B.心肌炎C.颅内出血D.冠状动脉瘤破裂E.心包炎本题答案：7、单项选择题下列哪项不是全身型幼年型类风湿性关节炎的临床特点（）A.全身症状严重，常lE.出生时＞0.2～0.3g／L本题答案：10、单项选择题关于IgA缺陷症的叙述，不正确的是（）A.最常见的原发性免疫缺陷病B.仅有男孩发病C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品本题答案：11、问答题试述风湿热的主要临床表现。

黑龙江中医内科主治医生专业试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列诊断肺癌最可靠的手段是A：X线胸片B：胸部MRIC：肺PETD：细胞学和病理学检查E：胸部CT2、男，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。

下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A：血清钾检查B：腰椎穿刺检查脑脊液C：肌电图D：血清肌酶检查E：血清皮质醇及尿17-羟检查3、Creutzfeldt～Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A：进行性时痴呆B：惊厥发作C：脑电图显示慢波D：发病年龄常在青年期E：病情常存在缓解复发4、神经莱姆病的感染途径是A：母婴垂直传播B：蜱咬传染C：不正当性行为D：呼吸道传播E：输血5、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冰冻红细胞D．少含白细胞红细胞E．库存全血6、体内的铁主要分布在下列哪一项中____A．血红蛋白 B．铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁)C．肌红蛋白 D．运铁蛋白E．各种酶7、阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于A：胃癌B：急性胆囊炎C：消化性溃疡D：胆道结石E：胆道蛔虫症8、结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是A：糖升高，氯化物下降B：糖升高，氯化物正常C：均升高D：均下降E：糖下降，氯化物升高9、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合A．皮疹粗糙，砂纸样B．常有散在糠屑样脱皮C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D．常在24小时内遍及全身E．疹间皮肤亦呈红色10、男性，10岁。

左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。

体检：左眼裂10 mm，右眼裂14 mm，下一步最适宜的检查是A：头颅CT检查B：阿托品试验C：新斯的明试验D：肌电图检查E：胸部X线摄片11、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。

结缔组织病及免疫性疾病练习试卷1(总分：118.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：10，分数：20.00)1.患儿，男，10岁。

因四肢关节游走性疼痛1月就诊。

现症见，关节酸痛，局部不红，遇寒加剧，得温而减，气短乏力．心悸怔忡。

苔薄白，脉沉细。

其首选方剂是( )（分数：2.00）A.补阳还五汤B.宣痹汤C.真武汤D.大秦艽汤E.蠲痹汤√解析：2.患儿，2岁。

发热7天，壮热，体温40℃，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹。

诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，其病机是( )（分数：2.00）A.气营两燔√B.邪在肺胃C.邪在太阳D.邪在少阴E.卫气同病解析：3.患儿，男，8岁。

既往有哮喘史，近1月来不咳不喘，但见形寒肢冷，面色胱白，四肢不温，尿清而频，舌淡，苔白，脉细无力。

其证型是( )（分数：2.00）A.寒性哮喘B.热性哮喘C.风寒咳嗽D.肺炎喘嗽E.哮喘，肾虚不纳√解析：4.患儿，女，3岁。

喘息发作4次。

现喘息症状突然发作，肺部出现哮鸣音，父有哮喘病史。

症见身热面赤，声高息涌，吐痰黄稠，口渴喜饮，尿少便秘，舌红苔黄。

其诊断是( )（分数：2.00）A.风寒咳嗽B.寒性哮喘C.肺炎喘嗽D.风热咳嗽E.热性哮喘√解析：5.患儿，女，10岁。

因四肢关节游走性疼痛半月就诊。

现症见：四肢关节游走性疼痛，局部红肿，灼热，发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，心界扩大，心脏杂音，纳呆泛恶，舌苔腻，脉濡滑。

其首选方剂是( )（分数：2.00）A.蠲痹汤B.桂枝芍药知母汤C.大秦艽汤√D.炙甘草汤E.补阳还五汤解析：6.患儿，男，4岁。

喘息发作3次。

现喘息突然发作，双肺哮喘音，母有哮喘病史，症见喉间痰鸣，痰多白沫，鼻流清涕，四肢欠温，面色晦暗，舌淡红，苔白。

其诊断是( )（分数：2.00）A.热性哮喘B.风热咳嗽C.风寒咳嗽D.寒性哮喘√E.肺炎喘嗽解析：7.患儿，3岁。

壮热10天，唇干赤裂，肌肤斑疹，颈部眷核肿痛，大便秘结，数日不行，舌红绛，脉数有力。

2016年江西省中西医执业医师中医儿科：结缔组织病及免疫性疾病2015-09-10模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A．清胃散B．泻黄散C．泻心汤D．清热泻脾散E．导赤散2、下列各穴中，属足太阴脾经的是A．大横B．章门C．期门D．粱门E．带脉3、QRS波群代表A．心室肌除极过程B．心房肌除极过程C．心室肌复极过程D．心房肌复极过程E．房室交界区的兴奋性4、中医认为原发性高血压病的病性多为下虚上实，虚实夹杂，下虚是肝肾阴虚，上实应是A．肝火亢盛B．肝风内动C．肝阳上亢D．肝胆湿热E．肝郁气滞5、患者，女，29岁，已婚。

近1年月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。

尿妊娠试验阴性。

其治法是A．养阴清热调经B．理气活血通经C．豁痰活血通经D．益气养血调经E．补肾养肝调经6、滑脉的脉象是A．轻取即得，举之泛泛B．往来流利，应指圆滑C．厥厥动摇，滑数有力D．状如波涛，来盛去衰E．脉短如豆，滑数有力7、男性，2岁。

发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散8、患者男，38岁，患有头疽，证见局部红肿高突，灼热疼痛，迅速化脓脱腐，脓出黄稠，伴发热、口渴、尿赤，舌黄，脉有力。

其治法是A．清热泻火，和营托毒B．清热化湿，和营托毒C．扶正托毒D．清热解毒生津E．健脾益气和血9、与月经产生没有直接关系的脏腑是A．胆B．肺C．肾D．脾E．胃10、患者，男，54岁。

生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。

针刺除了中脘、内关、足三里，还应选A．太冲B．公孙C．命门D．大椎E．肾俞11、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A．四逆散合左金丸B．泻白散合黛蛤散C．柴胡疏肝散D．清金化痰汤E．桑白皮汤12、下列哪一项属于医学人道论的观点A．人具有最高价值B．人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的C．判定人的生命价值要把内在价值和外在价值相结合，不仅重视生命的内在质量，更应重视生命的社会价值D．要根据生命质量的高低来决定对生命的取舍E．对高生命质量的人给予更多的保护权利13、患者肺癌,出现声音嘶哑,呼吸困难,面颈部青紫水肿若予活血,行气利水之治疗，下列哪项不常用A．真武汤B．八正散C．五苓散D．通窍活血汤E．葶苈大枣泻肺汤14、”少气”又称A．上气B．短气C．气微D．气弱E．气衰15、某女，33岁。

结缔组织病学结缔组织疾病和自身免疫性疾病结缔组织病学结缔组织疾病和自身免疫性疾病结缔组织病学是研究结缔组织疾病的学科。

结缔组织是一种特殊的组织，包含在人体各个器官中，并起到支持、连接和保护作用。

然而，有些人会出现结缔组织异常的情况，导致出现结缔组织疾病和自身免疫性疾病。

结缔组织疾病是指结缔组织的生理功能异常和组织结构的改变，进而影响到整个身体系统的正常运作。

常见的结缔组织疾病包括系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。

这些疾病在全球范围内都有一定的发病率，并且对患者的生活质量和健康造成了极大的影响。

自身免疫性疾病是指机体免疫系统异常，导致免疫系统攻击和损害自身正常组织的疾病。

结缔组织疾病中的大部分属于自身免疫性疾病。

免疫系统的主要功能是识别和清除体内的病原微生物和异常细胞，然而在自身免疫性疾病中，免疫系统错误地攻击健康的组织和细胞，导致疾病的发生和发展。

虽然结缔组织疾病和自身免疫性疾病在一定程度上有区别，但它们之间也存在密切的联系。

自身免疫性疾病往往会引发结缔组织的病理改变，而结缔组织疾病则可能伴随着自身免疫性的异常。

这种复杂的关系使得结缔组织病学成为一个综合性的学科，需要深入探索和研究。

结缔组织病学的研究对于理解这些疾病的病理生理机制以及寻找预防和治疗的方法具有重要的意义。

通过深入研究结缔组织的形态学、生化学以及免疫学等方面，可以揭示这些疾病的发病机制，为临床治疗提供有效的依据。

以系统性红斑狼疮为例，该疾病是一种以自身免疫性炎症反应为特征的多系统疾病。

研究人员通过观察患者的免疫系统异常活化和抗核抗体的产生等机制，揭示了该疾病的发病过程。

另外，他们还发现了一些潜在的治疗靶点和药物，为临床治疗提供了新的希望。

此外，结缔组织病学的研究还可以促进结缔组织疾病的早期诊断和预防。

通过对高危人群的筛查和监测，可以及早发现疾病的征兆，并采取相应的干预措施。

这对于提高患者的生活质量和延缓疾病的进展具有重要意义。

总之，结缔组织病学是研究结缔组织疾病和自身免疫性疾病的学科。

儿科学第一单元儿科学基础一、小儿生长发育1、体重：1周岁内：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.77－12个月＝6+0.5*月龄2岁－12岁：体重＝年龄*2+82、身长：出生约50cm，第一年长25cm2－12岁身长＝年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm4、胸围：出生时32cm，1－1.5岁胸围＝头围1岁至青春前期：胸围＝年龄+头围-15、囟门：前囟关闭年龄是：12－18个月6、新生儿期呼吸：40－45脉搏：120－140血压：收缩压＝80+年龄*2舒张压＝收缩压*2/3二、小儿营养蛋白质10－15%脂肪25－30%――供给热量的重要来源糖50－60%――热量的主要来源维生素与无机盐水溶性维生素是：VitB三、小儿诊法小儿望神的重点是（察目），首选观察：眼神小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲四、小儿体液平衡1、小儿脱水程度：轻度：5%；中度：5－10%；重度：＞10%2、补液（1）定量：轻度30－50ml/kg；中度50－100；重度100－200（2）定性：原则：先盐后糖。

低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3－1/5张含钠液（3）定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢第二单元新生儿疾病一、新生儿黄疸1、生理性黄疸：生后2－3天总胆红素足月儿＜221，早产儿＜2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。

总胆红素足月儿＜221，早产儿＞257二、新生儿寒冷损伤综合征轻度：体温30－35，皮肤硬肿范围＜50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。

首先区别虚与实第三单元呼吸系统疾病一、上感主要病原：90%以上是病毒特殊类型：疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒咽结合膜热：病原体为腺病毒。

发热咽炎结合膜炎二、急性支气管炎诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。

西医综合（结缔组织病和风湿性疾病）历年真题试卷汇编1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)1.混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )(2010年)（分数：2.00）A.抗Jo-1抗体B.抗RNP抗体√C.抗SS-A抗体D.抗着丝点抗体解析：解析：弥漫性结缔组织病患者体内都有不同的自身抗体，根据这些不同的自身抗体，可帮助诊断各种不同的结缔组织病。

混合结缔组织病患者自身抗体是抗RNP抗体；抗Jo-1抗体主要见于多肌炎／皮肌炎；抗SS-A抗体主要见于干燥综合征；抗着丝点抗体主要见于系统性硬化病。

2.下列属于退行性变的疾病是( )(2007年)（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎√C.Reiter综合征D.银屑病关节炎解析：解析：考查对风湿性疾病分类的掌握情况。

风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变的疾病、晶体性疾病、感染因子相关性疾病等。

骨性关节炎是属于退行性变的疾病。

其余三个备选项均属于脊柱关节病。

3.下列属于抗磷脂抗体的是( )(2007年)（分数：2.00）A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮抗凝物√D.抗Sm抗体解析：解析：考查对自身抗体即抗磷脂抗体的了解情况。

目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，因此正确答案是C。

其余三个备选项均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。

4.下列与感染相关的风湿病是( )(2012年)（分数：2.00）A.风湿热√B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter-综合征解析：解析：与感染相关的风湿病是反应性关节炎和风湿热；类风湿关节炎是弥漫性结缔组织病。

Reiter 综合征是脊柱关节病。

5.下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是( )(2009年) （分数：2.00）A.支原体B.EB病毒√C.大肠杆菌D.链球菌解析：解析：关于类风湿关节炎(RA)的病因研究迄今尚无定论，但目前认为一些感染因子(如细菌、支原体和EB病毒等)可能影响RA的发病和病情进展，而其机制不同，其中EB病毒是通过活化B淋巴细胞而致病。

>>>2015国家公务员考试信息及备考汇总小儿风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。

病因和病发机制为A组乙型溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫性疾病。

当链球菌感染时宿主一方面产生保护性免疫反应，清除链球菌，另一方面由于链球菌抗原的分子模拟，也对那些与链球菌有交叉抗原的器官产生自身免疫反应，导致器官损害。

主要累及心脏、关节和皮肤而产生相应的临床表现。

临床表现发病年龄以5～15岁多见，发病前1～4周常有上呼吸道感染史，一般呈急性起病。

主要表现有：1.心脏炎：心肌、心内膜、心包均可受累。

心肌炎时出现心动过速、心音减弱、心脏扩大及心律失常。

严重病例出现心力衰竭。

2.关节炎：特点为游走性、多发性的大关节受损，小关节偶可同时受累。

局部有红、肿、热、痛，愈后不留畸形。

3.舞蹈病：其特征为程度不一的、不规则的不自主运动。

多见女童，系椎体外系受累，表现为以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动，入睡后消失。

4.皮下结节：是小儿风湿热的一种症状，一般表现为豌豆大小的圆形小结，可隆起于皮肤，与皮肤无粘连，能自由活动，多无压痛。

5. 环形红斑：皮肤渗出性病变可引起荨麻疹、紫瘢、斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑以及环形红斑等，其中以环形红斑的诊断意义最大，对小儿风湿热有特征性。

例题：1.风湿热的发病与哪种细菌感染有关?A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.B组乙型溶血性链球菌D.C组乙型溶血性链球菌E.草绿色链球菌正确答案：B更多公务员考试信息关注>>>海南省人力资源和社会保障厅/。

儿科学-变态反应、结缔组织病练习题及答案解析一、A11、治疗风湿热风湿淫心证的首选方是A、宣痹汤B、蠲痹汤C、真武汤D、大秦无汤E、补阳还五汤2、治疗风湿热气虚血瘀证的首选方是A、宣痹汤B、蠲痹汤C、真武汤D、大秦花汤E、补阳还五汤3、治疗风湿热湿热阻络证的首选方是A、宣痹汤B、蠲痹汤C、真武汤D、大秦充汤E、补阳还五汤4、皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是A、发热B、出疹C、淋巴结肿大D、杨梅舌E、结膜充血5、西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物是A、阿司匹林B、丙种球蛋白C、肾上腺皮质激素D、潘生丁E、环磷酰胺6、风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为A、二尖瓣B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣E、二尖瓣及三尖瓣7、过敏性紫瘢风热伤络证的首选方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、四妙散D、茜根散E、犀角地黄汤8、过敏性紫瘢血热妄行证的首选方剂是A、小蓟饮子B、大蓟饮子C、犀角地黄汤D、清营汤E、导赤散9、下列哪项不是热性哮喘的证候特点A、四肢不温B、口渴引饮C、身热面赤D、舌红苔黄E、咳嗽气喘10、哮喘肾虚不纳证的首选方剂是A、金匮肾气丸B、左归饮C、右归饮D、人参大补丸E、六味地黄丸11、哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是A、定喘汤B、六味地黄汤C、百合固金汤D、玉屏风散E、四君子汤12、对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是A、双肺呼吸音增粗B、双下肺中细湿啰音C、两肺满布哮鸣音，呼气延长D、双肺呼吸音减弱E、右肺中湿啰音，随体位改变13、咳嗽变异型哮喘的诊断依据之一是A、咳嗽持续或反复发作＞1周B、咳嗽持续或反复发作＞15天C、咳嗽持续或反复发作›1月D、咳嗽持续或反复发作›2月E、咳嗽持续或反复发作＞3月14、下列各种细菌与风湿热感染有关的是A、大肠杆菌B、衣原体C、A组B型溶血性链球菌D、葡萄球菌E、立克次氏体15、风湿热的主要病变部位是A、皮肤及血管B、皮肤及浆膜C、心脏及皮肤D、心脏及关节E、关节及血管16、某患者其症候表现为咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑数。

中西医结合儿科学（变态反应、结缔组织病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题1．患儿，女，5岁。

反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。

应首先考虑的是A．寒性哮喘B．热性哮喘C．急性上呼吸道感染D．咳嗽变异性哮喘E．急性支气管炎正确答案：D 涉及知识点：变态反应、结缔组织病2．患儿，4岁。

有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。

其证型是A．寒性哮喘B．热性哮喘C．虚实夹杂D．肺脾气虚E．肾虚不纳正确答案：C 涉及知识点：变态反应、结缔组织病3．患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。

查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R 间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊A．血沉B．谷草转氨酶C．抗透明质酸酶D．心脏x线检查E．肌酸磷酸激酶正确答案：C 涉及知识点：变态反应、结缔组织病4．哮喘的内因和外因包括A．遗传因素和免疫因素B．遗传因素和环境因素C．神经因素和精神因素D．精神因素和环境因素E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：变态反应、结缔组织病5．小儿哮喘发病的主要内因是A．外感六淫之邪B．嗜食酸、甘、咸、腻C．胎禀不足与伏痰D．接触异常气味E．活动过度，情绪激动正确答案：C 涉及知识点：变态反应、结缔组织病6．小儿哮喘发作的病机是A．肺气郁闭B．娇邪夹痰饮伏留肺络C．痰气交阻，肺气郁闭D．外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E．肺失宣降，肺气上逆正确答案：D 涉及知识点：变态反应、结缔组织病7．下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据A．喘息发作≥3次B．肺部出现哮鸣音C．喘息症状突然发作D．一定伴有发热E．二级亲属中有哮喘病史正确答案：D 涉及知识点：变态反应、结缔组织病8．3岁以上儿童哮喘诊断标准不正确的是A．喘息呈反复发作B．可作肾上腺素皮下注射喘息明显缓解帮助诊断C．可追溯与某种变应原或刺激因素有关D．支气管扩张剂有明显疗效E．以吸气相为主的哮鸣音，呼气相延长正确答案：B 涉及知识点：变态反应、结缔组织病9．下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征A．动则气短B．形寒肢冷C．舌红苔黄腻D．遗尿或夜尿E．腰膝酸软正确答案：C 涉及知识点：变态反应、结缔组织病10．哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色咣白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。

儿科住院医师：免疫、变态反应、结缔组织病考考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 男孩，8个月。

生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。

两个舅舅分别因”败血症”早天。

体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm ，脾肋下1cm ，神经系统正常。

血红蛋白98g ／L ，白细胞11×109／L ，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56×109／L 。

为明确该病，应进行下列哪项检查（ ）A.毛细血管脆性试验 B.皮疹活组织检查 C.出凝血时间 D.骨髓巨核细胞计数 E.测免疫球蛋白及其亚型 本题答案： 2、问答题 试述儿童类风湿病全身型的临床特点。

本题答案： 3、单项选择题 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现（ ）A.长期间歇发热 B.心肌炎及心包炎 C.对称性多关节炎 D.一过性多形性皮疹 E.肝、脾及淋巴结肿大姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：4、单项选择题关于IgA缺陷症的叙述，不正确的是（）A.最常见的原发性免疫缺陷病B.仅有男孩发病C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品本题答案：5、单项选择题7岁患儿。

因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数1.0×109／L，CD4／CD3＜10％。

儿科住院医师：免疫、变态反应、结缔组织病考试资料模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病（ ）A.DiGeorge 综合征 B.IgA 缺乏症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.X 连锁无丙种球蛋白血症 E.选择性IgM 缺乏症 本题答案：A 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 男孩，8个月。

生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。

两个舅舅分别因”败血症”早天。

体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm ，脾肋下1cm ，神经系统正常。

血红蛋白98g ／L ，白细胞11×109／L ，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56×109／L 。

最可能的诊断为（ ）A.过敏体质 B.勒雪病 C.过敏性紫癜 D.血小板减少性紫癜 E.Wiskott-Aldrich 综合征 本题答案：E姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题解析：暂无解析3、填空题诊断X连锁无丙种球蛋白血症时应与（）相鉴别。

本题答案：婴儿暂时性低丙种球蛋白血症本题解析：婴儿暂时性低丙种球蛋白血症4、单项选择题婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现（）A.长期间歇发热B.心肌炎及心包炎C.对称性多关节炎D.一过性多形性皮疹E.肝、脾及淋巴结肿大本题答案：B本题解析：婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状，部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎，这一特点往往使临床诊断较为棘手。

西医综合（结缔组织病和风湿性疾病）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．(2007年第75题)下列属于退行性变的疾病是A．强直性脊柱炎B．骨性关节炎C．Reiter综合征D．银屑病关节炎正确答案：B解析：风湿性疾病分类为(1)弥漫性结缔组织病(12TD)：类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征、血管炎病等。

(2)脊柱关节病：强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病性关节炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等。

(3)退行性变。

(4)与代谢和内分泌相关的风湿病：痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病等。

(5)和感染相关的风湿病：反应性关节炎、风湿热等。

(6)肿瘤相关的风湿病：A．原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)；B．继发性(多发性骨髓瘤、转移瘤等)。

(7)神经血管疾病：神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等。

(8)骨与软骨病变：骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等。

(9)非关节性风湿病：关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等。

(10)其他有关节症状的疾病：周期性风湿病、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等。

知识模块：结缔组织病和风湿性疾病2．(2008年第75题)下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是A．青霉胺B．氯喹C．萘普生D．甲氨蝶呤正确答案：C解析：改变病情抗风湿药主要用于治疗类风湿关节炎，青霉胺、氯喹(抗疟药)和甲氨蝶呤均属于改变病情的抗风湿药，而萘普生属于非甾体抗炎药。

知识模块：结缔组织病和风湿性疾病3．(2010年第76题)混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是A．抗Jo-1抗体B．抗RNP抗体C．抗SSA抗体D．抗着丝点抗体正确答案：B解析：弥漫性结缔组织病患者体内都有不同的自身抗体。

混合结缔组织病患者自身抗体是抗RNP抗体；抗Jo一l抗体主要见于多肌炎／皮肌炎；抗SSA抗体主要见于干燥综合征；抗着丝点抗体主要见于系统性硬化病。

儿科住院医师：免疫、变态反应、结缔组织病考试题及答案模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、填空题 婴儿来自母体的（ ）抗体多于生后（ ）消失。

本题答案： 2、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病（ ）A.DiGeorge 综合征 B.IgA 缺乏症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.X 连锁无丙种球蛋白血症 E.选择性IgM 缺乏症 本题答案： 3、名词解释 X 连锁无丙种球蛋白血症 本题答案： 4、配伍题 10岁女孩。

长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（ ） 5岁男孩。

两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。

因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（ ） 6岁男孩。

常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。

白天很少有类似情况姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------发生（）A.类风湿关节炎B.血友病关节炎C.狼疮性关节炎D.生长痛E.风湿性关节炎F.化脓性关节炎G.病毒性关节炎H.结核过敏性关节炎I.结核性关节炎J.紫癜性关节炎本题答案：5、名词解释IgA缺乏症本题答案：6、问答题试述风湿热的治疗原则。

本题答案：7、问答题试述类风湿病的治疗原则。

本题答案：8、判断题X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为反复病毒性感染。

本题答案：9、单项选择题8岁女孩。

发热近20天，游走性关节肿痛10天。

发病前1周有化脓性扁桃体炎史。

体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。

福建省中西医执业医师中医儿科：结缔组织病及免疫性疾病2015-09-10考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，65岁，“胃痛”23年，近2周来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

哪项检查能明确诊断A．钡餐透视B．B超C．CT D．胃镜E．磁共振2、目前估计世界糖尿病患者有A．0.5亿B．0.8亿C．1.2亿D．2.0亿E．2.4亿3、少阴经头痛的特征是A．前额连眉棱骨痛B．两侧太阳穴处痛C．后头部连项痛D．头痛连齿E．头痛晕沉4、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、某女，37岁，已婚。

10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。

最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．功血C．绒癌D．侵葡E．以上都不是6、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的A．利尿剂+β受体阻滞剂B．利尿剂+ACE抑制剂C．β受体阻滞剂+维拉帕米D．钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E．β受体阻滞剂+硝苯地平7、患者食少便溏，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄，舌苔白，脉细缓，治宜选用A．痛泻要方B．参苓白术散C．半夏泻心汤D．补中益气汤E．理中丸8、墨菲征阳性常见于以下哪种疾病____A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆结石D．胆囊癌E．阑尾炎9、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张10、某男，61岁。

胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要避免下列哪项A．胸部紧固绑扎B．术前深呼吸锻炼C．术前禁烟2周D．防止术后呕吐误吸E．促进支气管分泌物的排出11、白血病发病的主要因素可能是A．遗传因素B．放射C．化学毒物D．药物E．病毒12、本病应与何病相鉴别A．肾病综合征B．慢性肾功能不全C．高血压病肾脏损害D．缺铁性贫血E．急性肾小球肾炎13、最常见的心脏猝死的病因是A．冠心病B．肥厚梗阻型心肌病C．病态窦房结综合征D．Q-T间期延长综合征E．高血压14、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。