围手术期处理
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围手术期处置流程最新
1.发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小。
2.患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,立即配合医生处置患者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部。
3.发生用药、输血反应立即报告医生,积极配合医生处理,按有关程序对药物及输液器进行封存,报告科主任、护士长、护理部、药剂科等。
4.发现术后大量出血,立即加快输液、输血;同时通知医生,必要时行手术止血。
5.发生切口裂开,嘱病人卧床,用无菌生理盐水纱布覆盖,并用腹带包扎,立即通知医生送手术室重行缝合处理。
一、总则为保障围手术期患者安全,提高医疗质量,确保医疗安全,制定本预案。
本预案适用于所有围手术期患者,包括术前、术中及术后。
二、组织机构及职责1. 医疗救治小组(1)组长:科室主任或上级领导。
(2)副组长:主治医师。
(3)组员:麻醉医师、护士、手术室护士、抢救护士、检验科、影像科等相关科室人员。
2. 抢救护士(1)负责患者生命体征监测、抢救药物准备及注射。
(2)协助医生进行抢救操作。
(3)记录抢救过程。
三、紧急情况处理流程1. 发现紧急情况(1)护士、医生、麻醉医师等人员发现患者出现紧急情况时,应立即报告组长。
(2)组长接到报告后,应迅速组织医疗救治小组进行抢救。
2. 抢救措施(1)立即进行心肺复苏:患者出现呼吸、心跳骤停时,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏操作。
(2)建立静脉通路:迅速建立两条以上静脉通路,保证药物及时输入。
(3)吸氧:给予患者高浓度吸氧,维持氧饱和度在95%以上。
(4)药物治疗:根据患者病情,给予相应的抢救药物。
(5)监测生命体征:密切监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
(6)配合医生进行抢救操作:协助医生进行气管插管、心电监护、呼吸机辅助呼吸等操作。
3. 抢救后的处理(1)病情稳定后,将患者转入重症监护病房或相应科室进行进一步治疗。
(2)详细记录抢救过程,包括时间、药物、抢救措施等。
(3)及时通知患者家属,做好解释工作。
四、特殊情况处理1. 手术室火灾(1)立即组织人员疏散,确保患者安全。
(2)使用灭火器、灭火器材等进行灭火。
(3)配合消防部门进行火灾扑救。
2. 手术室停电或突然停电(1)立即启动备用电源。
(2)通知相关部门进行抢修。
(3)保证患者生命体征监测设备正常运行。
五、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医务人员应对紧急情况的能力。
2. 演练内容包括心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。