农村卫生院手术室的护理管理

外科护理重要知识点：手术室的管理外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。

手术室的管理1.凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。

外出时应更换外出鞋。

手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

2.手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。

患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。

3.手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。

4.先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。

5.施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。

如需特殊器械应预先注明。

6.急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。

如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。

7.手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。

8.值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。

9.手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。

急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。

一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。

10.室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。

11.手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。

严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。

例题：医务人员在实施手术过程中必须遵守下列哪些规定( )A.遵守无菌技术原则B.严格执行手卫生规范C.实施标准预防D.围术期抗生素应用E.。

手术室卫生工作制度一、总则手术室是医院进行手术治疗的重要场所，手术室的卫生工作对于保障手术安全、预防感染具有重要意义。

为确保手术室环境卫生达到规定标准，提高手术室服务质量，制定本制度。

二、手术室环境卫生要求1. 手术室应分为非无菌区、相对无菌区和无菌区，各区域界限清晰，标识明显。

2. 手术室内部装修应采用易于清洁、消毒的材料，地面、墙面、天花板应光滑、无缝隙。

3. 手术室应保持干燥、清洁，无尘土、蛛网等杂物。

4. 手术室空气应保持正压，室内空气质量符合GB50333-2013《医院洁净室通用规范》要求。

5. 手术室内部温度控制在21-25℃，相对湿度控制在40%-60%。

6. 手术室应配备完善的通风、空调系统，保证室内空气质量。

7. 手术室应设置专用的洗手间，洗手间内设施齐全，保持清洁卫生。

8. 手术室物品摆放整齐，标识清楚，避免交叉使用。

9. 手术室工作人员应遵守卫生操作规程，穿戴清洁的工作服、帽子、口罩、手套等。

10. 手术室每周进行一次全面清洁、消毒，每日进行日常清洁、消毒工作。

三、手术室卫生管理措施1. 手术室负责人负责组织、协调手术室的卫生工作，确保卫生制度落实到位。

2. 手术室配备专门的卫生清洁人员，负责手术室的日常清洁、消毒工作。

3. 手术室清洁、消毒工作应按照规定的流程、方法进行，确保卫生效果。

4. 手术室卫生设施应定期检查、维护，保证设施正常运行。

5. 手术室应定期开展卫生培训，提高工作人员的卫生意识和操作技能。

6. 手术室卫生工作纳入到医院年度考核体系，对卫生工作优秀的个人和团队给予表彰和奖励。

7. 手术室应建立健全卫生工作记录，记录清洁、消毒时间、方法、效果等信息。

四、手术室环境卫生检查与评估1. 手术室应定期进行环境卫生检查，发现问题及时整改。

2. 手术室环境卫生检查内容包括：空气质量、温度、湿度、环境卫生、设施设备等。

3. 手术室环境卫生检查结果分为合格、不合格，不合格项应立即进行整改。

手术科室护理管理制度1. 总则为规范手术科室护理工作，提高服务质量和安全水平，维护患者的健康与利益，订立本制度。

2. 护理岗位设置与职责2.1 手术室护士长：负责手术室的日常管理工作，包含人员调度、资源调配和监督引导等。

2.2 手术室护士：负责手术室内的护理工作，包含术前准备、手术过程护理和术后病情察看等。

2.3 手术室巡回护士：负责手术室外的护理工作，包含器械准备、手术室清洁和消毒等。

3. 工作流程3.1 术前准备：•完善手术室护理记录，包含患者个人信息、术前检查结果、手术安全核查等。

•执行术前准备工作，包含洗手消毒、准备手术器械和药品等。

3.2 手术过程护理：•确认手术室环境和手术器械的清洁消毒情况。

•帮助医生进行手术操作，保持手术区域清洁、乾净、有序。

•维持患者生命体征的稳定，监测血压、心率、呼吸等指标。

•供应必需的手术器械和药品，保障手术的顺利进行。

3.3 术后护理：•监测患者术后病情变动，察看出血、感染等并及时处理。

•完善术后护理记录，包含患者术后恢复情况和给药情况等。

•做好患者家属的安顿工作，供应必需的术后引导和建议。

4. 护理质量管理4.1 完善护理质量评估体系，定期进行护理质量评估工作。

4.2 监测手术室内的感染病例，及时采取措施防止感染传播。

4.3 开展护士技能培训和学术沟通活动，提高护理人员的专业水平。

5. 安全管理5.1 遵守手术室安全操作规程，执行术前手术安全核查。

5.2 定期检查手术器械和设备的完好性，并做好记录。

5.3 加强手术室内的消防安全管理，定期组织消防演练。

6. 人员管理6.1 严格执行岗位责任制，各岗位人员确保工作职责的履行。

6.2 建立健全的培训机制，提高护理人员的专业素养和技能水平。

6.3 严格管理护理人员考勤，保证人员的到岗率和工作质量。

7. 知识产权保护7.1 护理人员要严守患者隐私，不得私自泄露患者相关信息。

7.2 护理人员在患者教育和宣教过程中要敬重患者知情权。

手术室护理质控标准一、急救物品管理：1、药柜放置定位，清洁、整齐、无灰尘。

2、柜内药品有基数单，帐物相符，各种标签清楚，无过期、变质。

3、吸引器性能良好，电源插座性能良好。

4、值班人员每日检查、签名。

5、熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技能，熟悉抢救药品的性能，剂量和使用注意事项。

二、器械室管理：（专人管理）12345123456712.3.412、无菌干燥持物钳及容器使用有效时间4小时，标记清楚，有灭菌、使用日期，不得连台使用。

3、按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离，医疗垃圾处理按照特殊感染手术标准处理。

4、隔离手术手术通知单有标注，安排在隔离手术间，术后终末消毒，不得参观，工作人员防护用品齐全。

5、采用对接车，被服每日更换并消毒，感染病人专用，用后并消毒。

6、洗手毛巾刷手刷一人一用一灭菌。

7、止血带一人一用一消毒8、术后器械密闭运送消毒供应中心统一处理，特殊感染手术手术按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离。

9、手术后的废弃物按照《医疗废物管理条例》处理。

10、湿化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清洁，管壁无污物。

六、卫生保洁1、每日手术后对手术间壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面进行擦拭。

2、每周对天花板、、墙壁、空调机网进行彻底清洁。

3、内外走廊、辅助间地面每天拖抹两次。

4、不同区域的清洁工具不能混用，有明显标记。

5、手术床单清洁、整齐，一人一单。

67使用。

手术室突发事件应急预案一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程【应急预案】（1）手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救。

必要时准备开胸器械，行胸外心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。

（2）术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术；未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，保持有效静脉通道，必要时在开一条静脉（5）发生心脏骤停，立即进行CPR等抢救措施。

手术室护理规章制度第一章总则第一条为规范手术室护理工作，提高工作效率和工作质量，保障患者手术安全，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院所有手术室护理人员，包括护士、护理助理等。

第三条手术室护理人员应严格遵守本规章制度的相关规定，认真履行职责，保障患者安全。

第四条对于违反本规章制度的行为，医院将按照规定进行处理，甚至追究责任。

第二章手术室护理人员的基本要求第五条手术室护理人员应具备以下基本条件：1. 具有执业资格证书；2. 具有较强的动手能力和协调能力；3. 具有较好的沟通能力和团队合作精神；4. 具有一定的抗压能力和应变能力。

第六条手术室护理人员应具备以下基本素质：1. 严守职业道德，服务态度良好；2. 具有责任心和细心的工作态度；3. 具有良好的职业操守，遵守制度规定；4. 具有良好的自我管理能力和学习能力。

第七条手术室护理人员应熟悉手术室内常见设备的使用和维护，熟悉各类手术器械的名称和用途，能够熟练处理常见突发事件。

第八条手术室护理人员应不断提升自身专业技能，积极参加学习培训，提高自身综合素质。

第三章手术室护理人员的工作职责第九条手术室护理人员的工作职责主要包括以下几个方面：1. 完成患者术前准备工作，包括检查患者身体情况、准备手术器械等；2. 协助医生进行手术操作，配合手术室其他人员工作；3. 维护手术室内的卫生和整洁，确保手术室环境卫生；4. 及时记录手术过程中的关键信息和操作步骤，保证手术记录的准确性；5. 对手术室内的设备进行维护和保养，确保设备的正常运转；6. 及时处理手术室内出现的突发事件，并做好危急情况的处理。

第十条手术室护理人员应密切配合手术室其他相关人员的工作，互相协作，共同完成手术任务，确保手术的顺利进行。

第四章手术室护理人员的工作规范第十一条手术室护理人员应按照规章制度和工作程序进行工作，不得擅自改变工作流程和步骤。

第十二条手术室护理人员应穿戴干净整洁的工作服，佩戴好工作证件，做好个人卫生保护。

如何做好手术室护理管理的工作1、加强术前术中护理管理达到无“痛苦”手术1）制定术前访视制度面对竞争激烈的医疗市场，为了提高竞争力，结合手术室特点，我们实施术前访视。

具体做法是：在接到手术通知单后，立即指派科里进行过专门礼仪培训、语言表达能力强专业知识好的护士，到患者床前进行术前心理护理，了解患者情况，解答患者及家属的疑惑，达到患者及家属对本次手术明白知情。

之后把情况及时反馈科室，根据反馈情况作出相应的准备和具体措施。

2）术前、术中及术后的护理把患者安全接进手术室后，巡回护士立即给患者建立静脉通道，然后协助麻醉师做好麻醉，调整好手术所需体位，在术中积极配合台上物品供应的同时，密切观察病情，做好患者的心理护理，与患者交谈，分散其注意力，从而消除其心理压力。

当术中即将出现牵拉痛时巡回护士及时向患者讲明，这种情况的产生完全属正常现象，不必担心，正确对待，同时引导患者做深呼吸，使之配合手术顺利进行，达到无“痛苦”手术。

在整个手术过程中，要求护理人员从语言、语气、体态等都要以消除患者紧张压力为目的，积极配合医生完成手术。

2、提高护理人员业务水平，合理调配人员手术室护士长应用科学的态度，分析测定本科室所需的工作时数，包括年度手术平均数、工作总量等，在本科内把工作时间长、经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配，使技能较差的得到传帮带。

在工作许可的情况下及时选派人员到先进的外院科室进行专业学习，取长补短，以求在较短时间内提高我科的业务水平。

同时我们每月组织一次科内业务学习比如各种新开展术式的配合和护理要点，各种新仪器的使用，各种先进的抢救护理技术等。

每季度组织科内业务考试一次和操作训练一次，并纳入工资分配法案中间接刺激护理人员的学习热情。

在安排工作上，我们实行弹性排班制。

在确保急诊手术的同时，预知无常规手术时安排人员休息，减少人员和物资的浪费达到提高效益的目的。

3、医疗设备的管理1）学习相关医疗知识，制定业务学习计划手术室每引进一种新设备仪器时，先请专业工程师详细讲解使用方法和保养措施，做到人人过关、人人熟练掌握。

手术室工作制度一、一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。

2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。

3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。

4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。

5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。

如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。

6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。

7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。

8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。

手术室内禁止吸烟。

9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。

所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。

未经护士长同意，不得外借。

禁止私用。

10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。

因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。

急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。

11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。

手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。

12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。

上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。

13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。

参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。

14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。

二、消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。

2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。

手术室规章制度
第一条手术室工作人员应遵守医院相关规定，严格遵守手术室操作程序和流程。

第二条手术室工作人员应严格遵守无菌操作规范，保持手术室内环境清洁整洁，确保手术操作安全。

第三条手术室工作人员应严格按照手术室消毒灭菌标准进行消毒操作，确保手术器械的无菌状态。

第四条手术室工作人员在手术过程中应密切配合，保持良好的沟通和协作，确保手术顺利进行。

第五条手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，不断提升自身专业技能和知识水平。

第六条手术室工作人员应遵守患者隐私保护规定，严守医疗秘密，维护患者合法权益。

第七条手术室工作人员应严格遵守手术室安全操作规程，确保
手术室内安全无事故发生。

第八条手术室工作人员应定期检查手术设备和器械，及时发现并解决问题，确保手术设备正常运转。

第九条手术室工作人员应遵守医院相关规定，不得擅自离岗，确保手术室正常运转。

第十条手术室工作人员应严格遵守医疗废物处理规定，做好医疗废物分类和处置工作。

以上规章制度如有违反，将根据医院相关规定进行处理。

手术室的一般规则
(1)进入手术室的人员必须换用手术室的专用衣、帽、鞋和口罩等。

从手术室外出取血、送病理、送病人等，必须更换衣鞋。

(2)未经有关部门批准的非手术人员，不得进入手术室。

工作人员患皮肤感染和上呼吸道感染也不得进入手术问。

病人的外衣和床单等不能带入手术间。

(3)保持手术间清洁，对室内设备物品定时进行清洁工作，对墙、地和空间定时进行净化消毒(均需用湿法，以免尘埃飞扬).有条件时监测空气菌落。

手术中无菌要求
(l)手术人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手不得下垂、叉腰、夹在腋下或高举超过肩部，应放在胸前。

等待手术时，可站立在手术台侧方，避开其他忙于工作的人员。

(2)开始手术后，手术人员应紧接手术台，可正面对向手术台，不应完全侧身，更不应背对手术台。

(3)传递器械，只可在胸前平递，不可过低或过高，更不可从背后传递。

(4)台下人员向台上传递器械时，必须用无菌持物钳。

持物钳持物时，应保持水平位，避免持物钳上可能有液体流下引起沾染。

(5)一旦发现任何手术人员或物品受到沾染，必须立即重新消毒或更换。

(6)台上手术人员如需要调换位置，应退离台边半步，转身移动，不接触周围人和物；也不应面对旁边的手术人员背部而直接换位。