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北京市申领生育津贴人员信息登记表
组织机构代码：
申领生育津贴次序号：
单位负责人: 填报人: 填报日期:年月日填表说明：
1.在()中划√进行选择；
2.在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的,在生育类别中选难产；
3.申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。
如果一
方无单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位；
4.产假非正常到期的，应填写具体日期。
5.女性生育时超过24周岁且为初育的属于晚育、
6.申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写。
7.军人配偶应填写身份号码。
附件2
申领单位组织机构代
申领单位名称
单位负责人:***填报人:***填表说明：填报日期: *年* 月* 日
北京市申领生育津贴人员信息登记表
1. 在( )中划√进行选
择；
2. 在分娩时采用产钳助
产、胎吸、剖宫分娩的,
在生育类别中选难产；
3.选择退休、死亡、其它产假终止原因的，应填写产假提前终止日期。
4.生育津贴次序号由社
保经(代)办机构经办人
员填写。
5.引流产或2016年1月1
日以后分娩的申领人员
填写此表，此日期前分
娩的人员，请填写原登
记表格。
6.此表不可用于同时以
引流产和分娩原因申领
生育津贴。
7.包含产前15天:按分娩
前实际休假天数填写，
未休假填写“0”，最多
不超过15天。
8.产假包含30天奖励假:
按分娩后实际休假天数
填写，未休假填写“0
”，最多不超过30天。
9.备注栏注明未说明的
其他情况。
10.此表一式二份，单位
、社保经（代）办机构
各一份。
盖章（选择哪项，在其
必须申领人手写签。
北京市申领生育津贴人员信息登记表
申领生育津贴次序号：
组织机构代码：单位名称（章）：
单位负责人: 填报人:
月日填表说明：
1. 在( )中划√进行选择；
2. 在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的,在生育类别中选难产；
3. 申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。
如果一方无
单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位；
4.产假非正常到期的，应填写具体日期。
5.女性生育时超过24周岁且为初育的属于晚育、
6.申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写。
7.军人配偶应填写身份号码或军官证号。
8.未登记个人银行账户信息的，默认为单位发放。
9.此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份。
附件2
申领单位组织机构代码：********
申领单位名称（章）：
单位负责人:***填报人:***填表说明：填报日期: *年* 月* 日
北京市申领生育津贴人员信息登记表
1. 在( )中划√进行选择；
2. 在分娩时采用产钳助产、胎吸、剖宫分娩的,在生育类别中选难产；
3.选择退休、死亡、其它产假终止原因的，应填写产假提前终止日期。
4.生育津贴次序号由社保经(代)办机构经办人员填写。
5.引流产或2016年1月1日以后分娩的申领人员填写此表，此日期前分娩的人员，请填写原登记表格。
6.此表不可用于同时以引流产和分娩原因申领生育津贴。
7.包含产前15天:按分娩前实际休假天数填写，未休假填写“0”，最多不超过15天。
8.产假包含30天奖励假:按分娩后实际休假天数填写，未休假填写“0”，最多不超过30天。
9.备注栏注明未说明的其他情况。
10.此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份。
盖章
（选择哪项，在其括号前打√）
必须申领人手写签字。
单位负责人：填报人：联系电话：
填报日期： 年 月 日
填表说明：
1. 生育类别： （1）正常产（2）难产（3）引、流产；
2. 产假终止原因：（1）正常到期（2）退休（3）死亡（4）其他；
年 月 日5. 申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写；
6. 此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份。
年 月 日
年 月 日
经办人：
女方(是□否□)参加生育保险,男方(是□否□)参加生育保险
晚育奖励津贴享受人：□女方 □男方
3. 符合享受晚育奖励津贴条件的，参保职工应在此表的右下角选择享受对象 ，夫妻双方签字确认，并加盖男方所在单位的公章。
如果男方无单位，‘经办人’栏应由男方签字，并在‘男方所在单位’处注明本人无单位；
女方签字：
男方所在单位（盖4. 平衡关系：①生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天（保留两位小数）*产假天数；②晚育奖励津贴=享受晚育奖励津贴人员的缴费工资基数；③产假总天数=产假天数+晚育假天数；④生育津贴合计=生育津贴+晚育奖励津贴；男方签字：
北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)
月日
□)参加生育保险
□男方
位（盖章）
月 日。
附件2
申领单位组织机构代码：********
申领单位名称（章）：
单位负责人:***
填报人:
***
填表说明：
北京市申领生育津贴人员信息登记表
填报日期: *年* 月* 日
1. 在( )中划√进行选择；
2. 在分娩时采用产钳助产、胎吸、剖宫分娩的,在生育类别中选难产；
3.选择退休、死亡、其它产假终止原因的，应填写产假提前终止日期。
4.生育津贴次序号由社保经(代)办机构经办人员填写。
5.引流产或2016年1月1日以后分娩的申领人员填写此表，此日期前分娩的人员，请填写原登记表格。
6.此表不可用于同时以引流产和分娩原因申领生育津贴。
7.包含产前15天:按分娩前实际休假天数填写，未休假填写“0”，最多不超过15天。
8.产假包含30天奖励假:按分娩后实际休假天数填写，未休假填写“0”，最多不超过30天。
9.备注栏注明未说明的其他情况。
10.此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份。
盖章
（选择哪项，在其括号前打√）
必须申领人手写签字。
申领生育津贴次序
号：
组织机构代码：
单位名称
单位负责人:
填表人:填表说明：1. 在( )中划√进行选
择；2. 在生育时采用产钳助
产、胎吸、剖宫生育的,
北京市申领生育津贴人员信息登记表
7.军人配偶应填写身份证号码。
3. 申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章，如果一
方无单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位；
6.申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写;
5.女性生育时超过24周岁为晚育;
4.产假非正常到期的，应填写具体日期。
填表日期: 年 月 日。
申领生育津贴次序号：
组织机构代码：
单位名称（章）：
单位负责人:
填报人:填表说明：
1. 在( )中划√进行选择；
2. 在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的,在生育类别中选难产；
8.此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份北京市申领生育津贴人员信息登记表
7.军人配偶应填写身份号码。
3. 申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。
如果一
方无单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位；
6.申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写。
5.女性生育时超过24周岁且为初育的属于晚育、
4.产假非正常到期的，应填写具体日期。
填报日期: 年 月 日。
申领生育津贴次序号：
单位负责人： 填表人：
填表日期： 年 月 日填表说明：
7、军人配偶应填写身份证号。
4、产假非正常到期的，应填写具体日期；
5、女性生育时超过24周岁为晚育；
6、申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写；北京市申领生育津贴人员信息登记表
1、在（）中划√进行选择；
2、在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫产生育的，在生育类别中选难产；装
订
线
3、申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章，如果一 方无单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位；。
