中山大学新华学院追溯报销门急诊费用审批表
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有关2020届毕业生返校时医保报销流程及毕业后就诊报销指引为保证2020届毕业生返校后快速顺利办理好医疗费报销审核手续,请同学们务必在返校前整理好报销资料,并填写好登记表.校外门急诊及异地住院医疗费报销分别按以下要求操作,并在返校后的第1天进行处理。
一、校外门急诊就诊医疗费报销(1)需备齐的资料:公立医院的医疗发票及费用清单、就诊病情记录的复印件、医保卡复印件(不要原件)。
将以上资料叠放一起,并在第一张发票背面写上姓名、学号、联系电话,以确保财务及时准确入账。
(2)返校后马上交报销资料给医保联络人(由学院指派),各学院汇齐后,将汇总登记表(见附件1,可网上填好),及时交到医院医保科(联系电话:39322127)。
医保科审核结算后统一交到财务处入账。
(3)财务处将报销款打入学生缴交学费用的银行卡账号,请同学们不要随意消卡。
二、异地住院医疗费的报销1、参保学生凡是假期已在家庭所在地的公立医院或实习所在地的公立医院住院产生的医疗费用,尚未进行异地结算的,需由本人到广州市医保局或广州市各区医保分局进行零星报销,且需要备齐以下资料:(1)居民医保卡正反面复印件及身份证正反面复印件;(2)住院医疗费专用发票;(3)住院费用总的明细清单;(4)出院记录复印件;(5)住院病案首页复印件;(6)需提供家庭所在地证明(本人身份证地址为家庭所在地址则提供身份证复印件即可),学院开具的假期证明;若为实习期间则需要提供实习证明(由带队老师签名并由所在学院盖章);(7)若因外伤住院请附上受伤经过说明,并有本人签名。
以上(2)(3)(4)(5)项须盖有住院医院的公章。
备齐上述资料并由本人填写承诺书(见附件2)并签名,学院盖章后由个人提交到就近医保局的服务窗口。
(8)在广州市内住院按医保规定出示医保卡直接结算.非个人原因出院当时未直接结算的,需提供当时未结算的说明,交由医保局审核,解释权在医保局。
2、参保学生目前正在家庭所在地的公立医院住院或实习期在实习地的公立医院住院的,请关注“广州医保”公众微信号,点医保互动-异地就医,按指引操作,办理异地就医备案,以实现异地结算。
学校买的医保报销流程1.学生在办理入学手续时需要购买学校医疗保险。
Students need to purchase school medical insurance when handling admission procedures.2.医保报销流程包括填写报销申请表和提供相关医疗费用发票。
The medical insurance reimbursement process includes filling out a reimbursement application form and providing relevant medical expense invoices.3.学生在住院治疗或就诊后应尽快准备相关材料进行报销申请。
Students should prepare relevant materials for reimbursement as soon as possible after hospitalization or treatment.4.提交报销申请表和医疗费用发票至学校人事处进行审核。
Submit the reimbursement application form and medical expense invoices to the school's Human Resources Departmentfor review.5.学校人事处审批通过后,将报销款项汇入学生指定的银行账户。
After approval by the school's Human Resources Department, the reimbursement amount will be transferred to the student's designated bank account.6.医保报销流程需依据学校规定的时间和要求进行申请和审批。
The medical insurance reimbursement process needs to be applied and approved according to the time and requirements specified by the school.7.学生需保留好医疗费用的原始发票和相关诊断证明材料。
附件中山大学差旅费报销等有关问题的解答一、差旅审批问题问题1:自2016年9月1日起,出差报销审批材料有何要求?答:(1)采用网上报销方式的,项目负责人应在网报系统填写生成的《差旅费报销审批确认单》上签字审批;(2)采用面报方式的,项目负责人应在《中山大学差旅费报销审批表》(见附表1)上签字审批。
提示:教职工出差审批事项由项目负责人承担直接责任,院系部处等二级单位承担监督责任。
问题2:项目负责人本人出差、报销差旅费,如何审批?答:(1)使用科研经费或专项经费,项目负责人的差旅费报销须由另一名项目组成员或在编在岗的教职工作为证明人签字证明。
(2)使用学校预算经费或部门业务经费,项目负责人的差旅费报销须由单位正职负责人审批;项目负责人为行政机关部处室等职能部门正职的,须填写《中山大学部处正职出差审批表》(见附表2)交分管校领导审批。
单位正职赴异地校区执行公务,出差审批可简化为由本单位行政副职签字证明。
—1—二、交通费、住宿费、伙食补助费报销问题问题3:2016年8月31日以前因公务发生的自驾车(含汽车租赁自驾和私车公用)相关费用,如加油费、路桥费、停车费等,如何报销?答:因公务自驾私车发生的加油费、过路过桥通行费、停车费、保养维修费等费用,业务发生时间和发票出具时间都在8月31日以前的,原则上在10月31日以前报销。
自2017年1月1日起,不再报销因公务使用私家车发生的费用。
问题4:对于在偏远、边境地区开展考察、调研和测试监测工作,租车费如何报销?答:(1)对于在偏远、边境地区开展考察、调研和测试监测工作,受地理环境和当地条件限制,必须要租车前往的,原则上不得租用私人车辆开展公务活动。
租车费报销规范如下:租车费用在5000元以下的,在报销时需提供租车发票和用车记录单(须列明所租用车辆的车型、用车时间、起至地点或行车路线、里程费用等信息)。
未签订租车合同或协议的,承租人应购买与之相关的保险,并与出租方明确租赁过程中的责任与义务。
中山大学医保学生就诊指南一、校门诊部:带着自己那本小本的病历,看完病之后到门外的挂号收费处缴费,直接交钱就行了,只需要缴纳个人应缴部分,此过程不需要用到光大医保卡;二、转诊至附属一院:如果很不幸校医对你的疾病无能为力,或者你极力要求转诊,校医会给你开出转诊单,然后你就可以去附属一院就诊了。
转诊单要保存好,去附属一院就诊过程中是不需要它的。
注意,转诊单一周之内有效。
接下来就是常规的挂号(第一次就诊的同学需要在挂号大厅门口分诊台处购买病历)、就诊、缴费、取药。
缴费为先自费结算医疗费用,但是要把你拿到的各种单据(包括化验检查报告单)小心保存。
然后于下个月的任意一个星期一的下午3:00~5:00,准备好正式的医疗收费票据、门诊费用清单、门诊病历、转诊单、药品清单、检查报告(最好准备好复印件)和光大医保卡,到门诊部进行相关报销。
经审核后,对基本医疗范围内的合理部分,由专项资金按 60% 比例报销。
三、急诊:法定假期、寒暑假期间在户籍所在县级以上公立医疗机构,或实习期在实习地所在县级以上公立医疗机构发生急诊基本医疗费用。
先由学生参保人自费结算,后凭就诊急诊病历、正式的医疗收费票据、急诊费用清单和医保卡,在就诊日期后2个月内,向学生所在校区门诊部申请零星报销。
经审核后,对基本医疗范围内的合理部分,由专项资金按 60% 比例报销。
这个情形中最重要的是一定要是急诊!千万不要直接去看门诊,否则一分钱都没得报。
而且缴费清单上一定要有注明是急诊项目(其实一般都会有)。
对于那些户口没有转到广州的同学,也不用担心,反正只要是校门诊部没人上班你就去中山一院急诊就行。
四、住院:在以上情形下参保人员因病情需要住院治疗的,由定点医疗机构在医保信息系统上进行就医登记、医疗费用记账、结算。
医保基金支付住院医疗费用,设定有起付线(基金起付标准)、共付段(起付线以上、封顶线以下部分的医疗费)、封顶线(基金最高支付限额),待遇标准如下:每次住院起付标准定点医疗机构等级住院起付标准一级150元二级300元三级600元共付段基金及个人支付比例定点医疗机构等级首次参保或重新参保连续两年或以上参保基金个人基金个人一级80﹪20﹪85﹪15﹪二级70﹪30﹪75﹪25﹪三级60﹪40﹪65﹪35﹪(根据卫生行政部门医疗机构等级评审的规定,医疗机构共分为三级:三级医院指市级医院,二级医院指区县级医院,一级医院指社区卫生服务中心和乡镇卫生院。
附件一中山大学广州市各校区学生参加城镇居民医疗保险须知 一、 保险年度、缴费标准与方式 在校大学生(含非在职全日制研究生、全日制留学生。
下同)参加居民医疗保险的保险年度:每年9月1日至次年8月31日为一个保险年度。
医疗保险费按年度一次性足额缴纳。
缴费标准为每年每人180元,其中个人缴纳80元,政府资助100元。
我校学生参加城镇居民基本医疗保险,由学校统一组织办理参保登记及缴费手续。
低保对象、重度残疾人员、优抚对象须提供当地县级以上民政或残联部门发放的证件(有效的低保证、低收入证或一、二级残疾证)、优抚证明(享受抚恤补助的优抚对象)、户口本复印件,统一上报民政部门审批后,个人免缴费。
个人缴费统一从学生本人用于学校代扣代发的银行账户或校园卡中代扣。
二、就医须知及待遇标准(一)就医须知1.医保基金支付方式:在广州市医保定点医疗机构发生的住院、门诊特定项目、指定慢性病的医疗费用,由医疗机构和参保人员进行结算,属于基金支付的费用,由医疗机构记账;属于个人支付的费用,由参保人现金支付。
2.就诊流程:(二)待遇标准共付段:是指起付标准以上、居民医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的住院或门诊特定项目基本医疗费用(即:由参保人和居民医疗保险统筹基金共同负担的基本医疗费用)。
(3)住院医疗费用中,个人应负担以下费用:①自费费用;②先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用,包括乙类先自付费用、自费项目费用及超标准的床位费用);③起付标准以下的费用;④共付段医疗费用中应由个人按比例支付的费用;⑤居民医保基金年度累计最高支付限额以上的费用。
2.指定慢性病目前已开展的指定慢性病包括:糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症。
参保人患有上述慢性病的,经指定定点医疗机构确诊后,可在具备治疗资格的定点医疗机构门诊就医。
属于慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费,由基金按社区卫生服务机构80%,其他医疗机构60%的比例支付,每一种制定慢性病每月最高支付限额为100元/人·月不累计、不滚存。
关于我院居民基本医疗保险2010-2008级老生全部参保的通知各系:根据广东省劳动和社会保障厅、广东省教育厅、广东省财政厅和广东省民政厅《关于将在广东省就读的大学生以及中等职业技术学校和技工学校学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见》(粤劳社发[2009]29号)、广州市劳动和社会保障厅、广州市教育厅、广州市财政厅和广州市民政厅《转发关于进一步做好将大学生和中职技校学生纳入城镇居民基本医疗保险工作的通知》(穗人社发[2011]119号)等文件要求,在校全日制大学生均要参加城镇居民基本医疗保险,故我院老生(包括08、09、10级学生)要全部参保,现通知还没有参加续保的老生参加学生医保。
现将我院老生参保缴费有关事项通知如下:还没在2011年6-8月份参加本年度医保的老生(各系已经参保并缴费的学生名单见附表1),都需要重新参加此次医保。
已在我院参加过学生医保的学生参照“一、续保学生”的要求进行参保;未在我院参加过学生医保的学生参照“二、新参保学生”的要求和步骤进行参保;属于低保学生需申请免缴医保费的学生参照“三、低保”的要求和步骤进行参保。
一、续保学生1. 已在我院参加过城镇医疗保险但本年度还没有缴费参保的2010-2008三个年级学生,请各专业于10月18收齐这部分学生的医保费80元,并组织该部分续保学生填写《中山大学新华学院各专业学生续保信息汇总表》(详见附表 2),交到各教学点组长处。
已经参加过医保的学生忘记了医保号的,可以登录医保首页:http://203.88.202.87:7015/gzjm/。
登录名:68135993,不需要输入密码,点击登录。
在此对话框的增减员预登记中的身份证录入处输入个人身份证号码后,点击除身份证录入框以外的任意地方,将会显示个人编号,即个人医保号。
二、新参保学生(一)缴费标准缴费标准:每人每年交80元、政府补助200元,共280元。
(二)参保时间10月18日前办理2011年度居民医保新参保网上登记和缴费业务。