中医学的哲学基础
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2中医学的哲学基础
阳盛病理变化示意图
代表阳
代表阴 上限 下限
阴盛病理变化示意图
代表阳
代表阴 上限 下限
阴阳偏衰
指阴或阳的一方低于正常水平的病理状态。
阳虚则寒：人体阳气虚弱，不能制约阴寒，阴相对偏 盛，出现虚寒征象。 阴虚则热：人体阴液不足，无力制约阳热，阳相对偏 盛，出现虚热征象。
阳虚则寒病理变化示意图
指导诊断疾病
指导临床治疗
（一）天人一体观
五方（东、南、中、西、北） 五时（平旦、日中、日西、日入、夜半） 五气（风、暑、湿、燥、寒） 五味（酸、苦、甘、辛、咸） 五色（青、赤、黄、白、黑） 五音（角、徵、宫、商、羽） 五脏（肝、心、脾、肺、肾）
（二）解释生理现象
代表阳
代表阴 上限 下限
阴虚则热病理变化示意图
代表阳
代表阴 上限 下限
阴阳互损
指阴或阳的一方出现虚损不足，招致对方受损伤 的病理现象。
阳损及阴：阳气虚弱无力化生阴液，而出现阴虚。 阴损及阳：阴液亏虚不能滋养阳气，而出现阳虚。
阳损及阴 阴损及阳
阴阳两虚
阳损及阴病理变化示意图
代表阳
代表阴 上限 下限
阴阳的对立制约（阴阳相反）
指自然界的一切相关事物和现象，存在着
相互斗争和相互抑制的阴阳两个方面。
阴阳对立：自然界的一切事物或现象在特定 条件下，均存在着截然相反的两种属性。
上与下、天与地、昼与夜……
阴阳制约：相互对立的事物或现象的双方具 有相互牵制和约束的关系。
四季寒热温凉变化、昼夜光明黑暗变化……
（三）指导疾病诊断
确定五脏病变部位
中医学的哲学基础
阳气 正有阴阳 阴气
2.分析病理变化的基本规律——阴阳失调
阳胜则热——实热证 阴阳偏盛 阴胜则寒——实寒证 “邪气盛则实” 阴 阳 失 调 阳虚则寒——虚寒证 阴阳偏衰 阴虚则热——虚热证 “精气夺则虚” 阴阳互损 阳损及阴 阴损及阳 阴阳两虚
含义——即阴或阳任何一方高于正常水平的病理状态 ①偏盛一方多指邪气，即邪气盛 特点 ②一方偏盛，必然过度制约或削弱另一方，使之不足 阳盛则阴病 阴盛则阳病 阴 阳 偏 盛 含义——阳邪侵犯人体， “邪并于阳”而使机体阳气亢盛所致的一 邪 类病证。由于阳气的特性是热，故说“阳胜则热” 阳胜则热 气 特点——实热证 阳偏盛 盛 含义——阳邪亢盛时必然要消耗和制约机体的阴气 则 阳胜则阴病 特点——实热兼阴虚证 实 类型 含义——阴邪侵犯人体， “邪并于阴”而使机体阴气亢盛所致的 一类病证。由于阴气的特性是寒，故说“阴胜则寒” 阴胜则寒 特点——实寒证 阴偏盛 含义——阴邪亢盛时必然会损耗和制约机体的阳气 阴胜则阳病 特点——实寒兼阳虚证
第二节 阴阳学说
阴阳鱼太极图 它是以黑白阴阳两个鱼形纹组成的圆形 图案，俗称阴阳鱼，古哲学术语，意为 派生万物本原，它形象的表达了阴阳轮 转，相反相成是万物生成变化根源的哲 理。它展现了一种互相转化，相对统一 的形式美，说明： 1、一切事物都是由阴阳两部分 构成； 2、构成事物的阴阳两部分，都不是纯 阴或纯阳，它们都含着小于自己的反面， 通常称大阴含小阳和大阳含小阴。
阴 阳 阴阳的 学 说 的 基 本 内 阴阳的 容
任何一方都包含着另一方。即阴
事物的对立 对立——— 阴阳双方互相制约 、互相斗争的 统 一
结果“阴平阳 秘”。（相互的动态 平衡） 一 阴 一 阳 谓 之 事物 道 永远 处于 运动 之中
中医学的哲学基础(8版)
如：天与地，是对宇宙而言； 男与女，是对性别而言； 上与下，是对方位而言。
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(三) 阴阳的属性特征
3.阴阳的相对性
事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是随着特定条 件的改变，具有明显的相对性。
即阴阳的属性是通过与自己的对立面比较而确定的，在一定的条件 下，二者可相互转化。
阳
体 表
上
左
（二） 阴阳的基本特征
阳运外上温 明功兴功
动向升热 亮能奋能
的
的
的
的
的
的
的
亢 进
的
阴相内下寒 晦物抑功
对收降凉 暗质制能
静 止
的
的
的
的
的
的
减 退 的
的
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(三) 阴阳的属性特征
阴阳的属性特征具有普遍性、相关性和抽象性、相对性。
1.阴阳的普遍性
阴阳贯穿于一切事物之中，可运用于一切事物和现象 的分类归纳。
阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千， 推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。
《素问.阴阳离合论》
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(三) 阴阳的属性特征
2.阴阳的抽象性和相关性
阴阳代表的是事物相互对立而又相互统一的两个方面的属性， 是抽象的概念。
阴阳所分析的事物或现象，必须是在同一范畴，同一层次或同一交点， 即相互关联的基础上。
3.阴阳的相互消长
含义——是指阴阳双方的量不是一成不变的，而是处于不 断的增长和消减的变化之中。
原因——阴阳对立制约导致阴阳互为消长，阴阳互根互用 导致阴阳皆消皆长。
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（四） 阴阳之间的相互关系
4.阴阳的相互转化
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(三) 阴阳的属性特征
3.阴阳的相对性
事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是随着特定条 件的改变，具有明显的相对性。
即阴阳的属性是通过与自己的对立面比较而确定的，在一定的条件 下，二者可相互转化。
阳
体 表
上
左
（二） 阴阳的基本特征
阳运外上温 明功兴功
动向升热 亮能奋能
的
的
的
的
的
的
的
亢 进
的
阴相内下寒 晦物抑功
对收降凉 暗质制能
静 止
的
的
的
的
的
的
减 退 的
的
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(三) 阴阳的属性特征
阴阳的属性特征具有普遍性、相关性和抽象性、相对性。
1.阴阳的普遍性
阴阳贯穿于一切事物之中，可运用于一切事物和现象 的分类归纳。
阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千， 推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。
《素问.阴阳离合论》
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(三) 阴阳的属性特征
2.阴阳的抽象性和相关性
阴阳代表的是事物相互对立而又相互统一的两个方面的属性， 是抽象的概念。
阴阳所分析的事物或现象，必须是在同一范畴，同一层次或同一交点， 即相互关联的基础上。
3.阴阳的相互消长
含义——是指阴阳双方的量不是一成不变的，而是处于不 断的增长和消减的变化之中。
原因——阴阳对立制约导致阴阳互为消长，阴阳互根互用 导致阴阳皆消皆长。
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（四） 阴阳之间的相互关系
4.阴阳的相互转化
中医学的哲学基础
维系着天地万物之间的相互联系；
使万物得以相互感应。 （四）天地精气化生为人
第二节
阴 阳
（一）阴阳的基本概念
• 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对 立双方属性的概括。既可标示两种相互对立的事 物或现象，又可标示一事物内部相互对立的两个 方面。 • 阴阳最初的涵义是非常朴素的，是指日光的向背 而言，朝向日光则为阳，背向日光则为阴。
阴阳交感思想在中医学中的应用： 人体中阴阳二气的交感有两种形式：
Hale Waihona Puke • 一是在上之气（阳气）的下降，在下之气 （阴气）的上升，阴阳二气交感、协调。 如心肾相交，龙虎回环。以地气上为云， 天气下为雨为喻，以本乎天者亲上，本乎 地者亲下为理论依据。 • 二是在内之气（阴气）向外运行，在外 之气（阳气）向内运行，阴阳二气协调。 如经气的运行， 营卫出入等。
事物阴阳属性的相对性和绝对性 事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的 运动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间 等，通过相互比较而归纳出来的。 若该事物的总体属性未变，或比较的对象或 层次未变，它的阴阳属性是固定不变的。若事物 的总体属性发生了改变，或比较的层次或对象变 了，则它的阴阳属性也随之改变。 • 事物阴阳属性的绝对性，主要表现在其 属阴或属阳的不可变性，即不可反称性。如 上述的水与火，水属阴，火属阳，其阴阳属 性一般是固定不变的，不可反称的。
二、阴阳学说的基本内容
（一）阴阳对立制约 （二）阴阳互根互用 （三）阴阳交感与互藏 （四）阴阳消长 （五）阴阳转化 （六）阴阳自和与平衡
（一）阴阳对立制约
• 阴阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中 的相互斗争、相互制约和相互排斥。 • 正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约才维持了阴阳之 间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化。 • 《类经附翼 .医易》：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以 阳。” • 如春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化，春 夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之 气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了 春夏的温热之气的缘故。
中医学的哲学基础
此长彼亦长：阴随阳长；阳随阴长 此消彼亦消：阴随阳消；阳随阴消
自然界 表现 举例 人 体
从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热——阳长阴消 用相连。 由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒——阴长阳消 随着春夏气温的逐渐升高而降雨量逐渐增多——阴随阳长 随着秋冬气候的逐渐转凉而降雨量逐渐减少——阴随阳消 子夜一阳生，日中阳气隆，机体由抑制逐渐转向兴奋——阳长阴消 日中至黄昏，阴气渐生，阳气渐衰，机体也由兴奋转向抑制——阴长阳消 饥饿时出现气力不足——阳随阴消 补充营养物质，产生能量，增加了气力——阳随阴长 中医哲学基础
中医哲学基础 10
（二）阴阳互根互用
互根—— 即阴阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以对方的存在作为自己存 在的前 提和条件。 含义 阴 互用—— 阴阳双方相互资生、相互促进和相互助长。 阳 ①阴阳是对 立统一的 ，二者既相互对立 ，又相互依存 ，才能维持事物的生成、发展 和变化。 意义 互 ②阴阳互根互用关系失常 ,事物就失去了生成和发展变化的基本条件 ,在人体则导致种 种疾病。 根 春夏阳气生而渐旺，阴气随之 增长 ——雨水增多 阳生阴长 自然界 秋冬阳气衰而渐少，阴气随之潜藏 ——降水减少 阳杀阴藏 互 用 表现 气为血之帅 ——气能生血，气能行血，气能摄血 。 生理 血为气之母 ——血能载气，血能 养气。 举例 人体 互根失常 ——孤阴不生，独阳不长 。 病理 互用失常 ——阳损及阴，阴损及阳 。
二、阴阳的概念
中医哲是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 演 最初涵义——日光的向背 背日者为阴 化 → 温热、明亮者为阳——如白昼、春夏、火等。 逐步引申——两类属性事物的代表 形 寒凉、晦暗者为阴——如黑夜、秋冬、水等。 → 既可标示相互对立的两个事物或现象。 成 扩大形成——自然界某些相关事物和现象对立面的代表 又可标示同一事物内部对立的两方面。
第一章中医学的哲学基础
第一章中医学的哲学基础第一章中医学的哲学基础气一元论、阴阳学说、五行学说，属于中国古代哲学的范畴，是用以认识和解释物质世界发生、发展和变化规律的宇宙观，是构建中医学理论体系的基石。
战国至秦汉时期，“诸子蜂起，百家争鸣”，中国古代哲学得以长足发展，气一元论、阴阳学说、五行学说，盛行于天文、地理、历法、政治、经济、兵法、农业等自然科学和社会科学等领域，并且对中医学理论体系的形成产生深刻的影响。
中医学运用气一元论、阴阳学说、五行学说关于宇宙物质性和运动变化的思维模式，归纳总结医学知识及临床实践经验，构建中医学独特的理论体系，从而认识人类生命的发生，阐释人体形态结构及功能活动，辨析疾病发生的原因和机理，制定养生和诊治的规律和原则。
第一节气一元论气是中国古代哲学的最高范畴。
古代哲学家认为，气是存在于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原，由此形成“气一元论”的思想。
一、气的哲学概念与气一元论气一元论，简称“气论”，是古人认识和阐释物质世界的构成及其运动变化规律的宇宙观。
古人在长期的生活实践和观察认识自然的过程中，抽象概括出了气的概念，并赋予其丰富的内涵，用于说明宇宙的本体、万物的起源、演化和各种自然现象，建立了以气为本原的宇宙观。
（一）气概念的形成“气”字早在甲骨文中就已出现，最初是表示具体事物的概念。
《说文解字》说：“气，云气也，象形。
”“气”指云气，是一种可见的客观实在。
古人通过对自然界的云气、雾气、风气、冷暖之气，生活中的烟气、蒸气、水气和人体的呼吸之气等客观现象的观察与思考，逐渐产生了气是一种客观存在、万物皆有气的认识。
春秋战国时期，气作为哲学概念逐渐形成。
气是存在于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质。
气精细无形无象，微不易察，但却是客观的实在。
《管子》认为“精”是极其精微的气，所以叫“精气”。
气无形而生有形，是构成万物之本原，无处不在，无所不有，充满整个空间。
宇宙间包括生命在内的天地万物都是由气生成，“其大无外，其小无内”（《管子·内业》）。
中医学哲学基础
02
腑，运行气血
脏腑功能：脏腑具有不同的生理功能，相
03
互协调，维持人体生命活动
经络作用：经络具有运行气血、联络脏腑、
04
沟通内外、调节阴阳等作用
气血津液学说
气血津液的概念：气血津液是构成 人体和维持生命活动的基本物质
气血津液的生成：气血津液的生成 依赖于脏腑的功能活动
气血津液的运行：气血津液的运行 依赖于经络的运行和调节
为阴阳失调是疾病的根源
02
五行相生相克：中医养生注重五行相生 相克，认为五行平衡是健康的基础
03
气血津液：中医养生强调气血津液的调
和，认为气血津液的失调是疾病的原因
04
经络穴位：中医养生注重经络穴位的调
理，认为经络穴位的通畅是健康的关键
疾病治疗
整体观念：将人体视为一个整
01
体，治疗疾病需要从整体出发 辩证论治：根据病人的具体情
3
寿命
中医康复调理的基本原则：
1
整体观念、辨证论治、以人
为本
康复调理的方法：针灸、推
2
拿、拔罐、中药、食疗等
谢谢
阴阳五行学说认 为，人体是一个 有机的整体，阴 阳五行之间存在 着相互制约、相 互促进的关系。
4
阴阳五行学说认为， 疾病的发生和发展 是由于阴阳五行失 调引起的，治疗疾 病就是要调整阴阳 五行的平衡。
脏腑经络学说
脏腑：五脏六腑，包括心、肝、脾、肺、
01
肾、胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦等
经络：十二经脉、奇经八脉等，连接脏
02
辨证施治包括望、闻、 问、切四诊，通过观 察、询问、切脉等方
式了解患者的病情
03
辨证施治强调整体观 念，将人体视为一个 整体，治疗时不仅关 注局部症状，更关注
中医学的哲学基础-中医基础理论课件(配图很多)
贰
阴阳学说的基本内容
1.阴阳对立制约
是指属性相反的阴阳双方在一个统一体 中的相互斗争、相互制约和相互排斥。 （1）阴阳的相互对立 主要表现在 它们之间的相互斗争、相互制约。这 种阴与阳之间的对立制约，维持了阴 阳之间的动态平衡，因而促进了事物 的发生、发展和变化。 （2）如果阴阳之间的对立制约关系 失调，动态平衡遭到了破坏，则标志 着疾病的产生。
（3）土爰稼穑 “爰”，通“曰”；“稼”，即种植谷 物；“穑”，即收获谷物。 稼穑，泛指人类种植和收获谷物的农事 活动。 引申为凡具有生化、承载、受纳等性质 或作用的事物和现象，归属于土。 故有“土载四行”、“万物土中生”、 “万物土中灭”和“土为万物之母”说。
（4）金曰从革 “从”，顺也；“革”，即变革。 是指金有刚柔相济之性，金之质地虽 刚硬，可作兵器以杀戮，但有随人意 而更改的柔和之性。 引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性 质或作用的事物和现象，归属于金。
②“子复母仇”：复气之母受胜气所害，复气制约胜气，为母报仇。
4.五行相乘与相侮
（1）五行相乘
五行中一行对其所胜的过度制约或克制， 又称“倍克”。
①五行相乘的次序：木乘土，火乘金， 土乘水，金乘木，水乘火。
②虽然次序上同相克，但两者本质不同： 相克是正常情况下五行之间的制约关系 （生理），相乘则是五行之间的异常制 约关系（病理）。
（4）若阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然界表征异常的气候变化， 在人体则表征疾病的发生。
5.阴阳转化
指事物的总体属性，在一定条件下可以 向其相反的方向转化，即属阳的事物可 以转化为属阴的事物，属阴的事物可以 转化为属阳的事物。
（1）阴阳的相互转化，即可以表现为渐 变形式，又可以表现为突变形式。
第一章中医学的哲学基础2015.10.29
互相制约
此消彼消
互根互用
16
• 阴阳在一定范围内的消长叫消长平衡，是有益的；但超 出一定范围，叫消长不平衡，是有害的。 阳胜则阴病 阴胜则阳病 阴虚则热 阳虚则寒 阳损及阴 阴损及阳
17
（四）阴阳的相互转化
• 事物的总体属性在一定条件下，可以向其相反方向转化。 • 内在因素：互根互用是转化的内在根据。 消长平衡是转化得以发生的前提。 • 条件：事物发展变化的物极阶段，即“物极必反” 如，重阴必阳、重阳必阴；热极生寒、寒极生热
32
四诊分阴阳
面色
鲜明
33
辨证分阴阳 八纲辨证是临床各种辨证方法的纲领，而阴阳又 是八纲辨证的总纲。 表、实、热——阳 八纲 里、虚、寒——阴 无论四诊，还是辨证，都必须以分辨阴阳为首务。 如张景岳所说：“医道虽繁，可以一言蔽之者， 曰阴阳而已”。
34
（五）指导疾病的防治
• 指导养生： ---《素问· 上古天真论》说：“其知道者，法于 阴阳，和于术数”。 ---《素问· 四气调神论》说：“春夏养阳，秋冬 养阴”，“从阴阳则生，逆之则死”。
阴阳 偏盛
阳盛
阴 阳 失 调 阴阳 偏衰
阴不制阳 阴虚 虚热证（阴虚则热） 不能生阳 阳虚 阳不制阴 阳虚（阴损及阳）
虚寒证（阳虚则寒） 阴虚（阳损及阴）
不能生阴
31
（四）指导疾病的诊断
• 《素问· 阴阳应象大论》：“善诊者，察色按脉，
先别阴阳”。 • 张景岳：“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃 为医道之纲领”。
• 《素问.生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃 治。” “阴阳离决，精气乃绝” • 阳---温暖人体的物质（心阳、肝阳、肾阳） • 阴---滋润人体的物质（心阴、肝阴、肾阴）
中医学的哲学基础
阴阳最初的涵义是非常朴素的，是指 日光的向背而言，朝向日光则为阳，背向 日光则为阴。
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第一章 中医学的哲学基础
（二）事物的阴阳属性
阴阳学说认为，宇宙间凡属相互关联 且又相互对立的事物或现象，或同一事物 内部相互对立的两个方面，都可以用阴阳 来概括分析其各自的属性。
阴阳，既可以标示相互对立的事物或 现象，又可以标示同一事物或现象内部对 立着的两个方面。
气的运动具有普遍性。
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第一章 中医学的哲学基础
2.气化
气化，是指气的运动产生宇宙各种变 化的过程。凡在气的作用下或参与下，宇宙 万物在形态、性能及表现方式上所出现的各 种变化，皆是气化的结果。气化的形式主要 有以下几种： （1）气与形之间的转化 （2）形与形之间的转化 （3）气与气之间的转化 （4）有形之体自身的不断更新变化
阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在 自然界标志着气候的正常变化，四时寒暑 的正常更替，在人体标志着生命活动的稳 定、有序、协调。
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第一章 中医学的哲学基础
三、阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明人体的组织结构 （二）概括人体的生理功能 （三）阐释人体的病理变化 （四）用于疾病的诊断 （五）用于疾病的防治
精与气的概念，在古代哲学范畴中基 本上是同一的，但在中医学是确有区别的。
（一）精的基本概念 精，又称精气，在中国古代哲学中，
一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形 （指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微 物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况 下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。
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第一章 中医学的哲学基础
（二）事物的阴阳属性
阴阳学说认为，宇宙间凡属相互关联 且又相互对立的事物或现象，或同一事物 内部相互对立的两个方面，都可以用阴阳 来概括分析其各自的属性。
阴阳，既可以标示相互对立的事物或 现象，又可以标示同一事物或现象内部对 立着的两个方面。
气的运动具有普遍性。
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第一章 中医学的哲学基础
2.气化
气化，是指气的运动产生宇宙各种变 化的过程。凡在气的作用下或参与下，宇宙 万物在形态、性能及表现方式上所出现的各 种变化，皆是气化的结果。气化的形式主要 有以下几种： （1）气与形之间的转化 （2）形与形之间的转化 （3）气与气之间的转化 （4）有形之体自身的不断更新变化
阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在 自然界标志着气候的正常变化，四时寒暑 的正常更替，在人体标志着生命活动的稳 定、有序、协调。
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第一章 中医学的哲学基础
三、阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明人体的组织结构 （二）概括人体的生理功能 （三）阐释人体的病理变化 （四）用于疾病的诊断 （五）用于疾病的防治
精与气的概念，在古代哲学范畴中基 本上是同一的，但在中医学是确有区别的。
（一）精的基本概念 精，又称精气，在中国古代哲学中，
一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形 （指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微 物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况 下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。
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－－《左传·僖公十六年》
阳伏而不能出，阴迫而不能蒸，于是有地震 －－《国语·周语》
阳至而阴，阴至而阳；日困而还，月盈而匡。古之善用兵者，因
天地之常，与之俱行。
－－《国语·越语下》
哲学阴阳
万物负阴而抱阳，冲气以为和
――《老子·四十二章》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
春者，阳气始上，故万物生。夏者，阳气毕上，故万物长。秋 者，阴气始下，故万物收。冬者，阴气毕下，故万物藏。
寒者热之 补阳
热者寒之 滋阴
阴阳 偏衰
阴虚 阳虚
阴不制阳 阳不制阴
虚热证（阴虚则热） 虚寒证（阳虚则寒）
滋阴清虚热 补阳
（二）阴阳的互根互用
阴阳属性划分时 事物发展变化－－阴阳互根互用 阴阳相互转化
正常－－物质与功能之内与之间的互根互用 失常－－阴阳互损、阴阳离决
阴阳互损
阴
阳
阳损及阴
夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身阴阳，则背为阳，腹 为阴。言人身中之藏腑阴阳，则藏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺 肾，五藏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。
－－《素问·金匮真言论》
故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，
阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至
阴损及阳
阴损及阳：阴虚 阳损及阴：阳虚
虚甚 虚甚
阳虚 阴虚
补阳兼滋阴 滋阴兼补阳
（三）阴阳交感
天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下 相召，升降相因，而变作矣－－《素问.六微旨大论》 地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气。
－－《素问.阴阳应象大论》
否泰
《彖》曰：“泰，小往大来，吉，亨”。则是天地
目
舌
口
鼻
耳
五志Leabharlann 怒喜思悲
恐
五声
呼
笑
歌
哭
呻
人
五变
握
忧
哕
咳
栗
五液
泪
汁
涎
涕
唾
二、五行学说基本内容
火
土
（一）五行生克制化胜复
“生我” “我生”
木
“母子”
金
“克我”“我克”
“所胜”“所不胜”
水
相生
相克
造化之机不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而
太极、两仪
四象
八卦图
二、阴阳学说的基本内容
（一）阴阳对立制约
对立是绝对的 既对立又统一
促进发展 保持稳定
阴阳盛衰图
阴
阳
阴
阳阳
阴阴
平
盛偏
盛偏
阳
则盛
则盛
秘
阴
阳
病
病
阳
阴
偏
偏
衰
盛
说明病理变化
阴阳 偏盛
阴盛 伤阳
阳盛 伤阴
实寒证（阴盛则寒） 阳虚（阴盛则阳病）
实热证（阳盛则热） 阴虚（阳盛则阴病）
交而万物通也，上下交而其志同也。内阳而外阴，
泰
内健而外顺，内君子而外小人，君子道长，小人道 消也。
《彖》曰：“‘否’之匪人，不利君子贞；大往小 来”，则是天地不交而万物不通也，上下不交而天 下无邦也。内阴而外阳，内柔而外刚，内小人而外
否 君子，小人道长，君子道消也。
阴阳互藏
（四）阴阳的消长
阴阳消长变化形式
含义 阴阳消长原因 阴阳消长变化形式
此长彼消 此消彼长
此消彼消 此长彼长
（五）阴阳转化
条件
方式
形式
上九 九五 九四 九三 九二 初九
乾
亢龍有悔 飛龍在天
見龍在田 潛龍勿用
（六）阴阳自和
此长彼消 此消彼消 此消彼长 此长彼长
自然 人体
三、阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明人体的组织结构 阴：体内、下部、腹部、筋骨、五脏、肝肾 阳：体表、上部、背部、皮肤、六腑、心肺
《尚书大传·周传》：水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓 之所兴作也；土 者，万物之所资生也，是为人用。
《左传·襄公二十七年》：“天生五材，民并用之，废一不可。
（二）五行特性
◘ 木曰曲直：生长、升发、舒畅、条达。 ◘ 火曰炎上：温热、向上、升腾。 ◘ 金曰从革：肃杀、收敛、清洁。 ◘ 土爰稼穑：生化、承载、受纳。 ◘ 水曰润下：寒凉、滋润、向下。
（五）指导治疗
补其不足，泻其有余
（1）确定治疗原则：“盛则泻之，虚则补之”
（2）归纳药物的性能
四气：温热寒凉 五味：酸甘苦辛咸 四气：温热寒凉
《素问·至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”
五行学说
一、五行的概念：
《尚书正义》：言五者，各有材干也。谓之行者，若在天，则 为五气流注；在地，世所行用也。
阴阳概述
阴阳者，天地之道也，万物之纪纲，变化之父母，
生杀之本始，神明之府也。治病必求其本。 －－《素问.阴阳应象大论》
凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴 阳无谬，治焉有差。医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰 阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有 阴阳。
－－《景岳全书.传忠录.阴阳篇》
一、阴阳的概念
－－《管子·形势解》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
事物阴阳属性
阳：火、热、明、上、高、动、腑、背、表、天、男、左 阴：水、寒、暗、下、低、静、脏、腹、里、地、女、右
阴阳属性划分特点
阴阳的绝对性
阴阳的相对性
阴阳是比较而言的 阴阳可以相互转化 阴阳的无限可分性
“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦” －－ 《周易•系辞上》
阴，脾也。
－－《素问·金匮真言论》
所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者
为阴，数者为阳。
－－《素问·阴阳别论》
（二）说明人体的生理功能
健康？ 物质与功能之间的关系
阳化气，阴成形。
体阴而用阳
《素问·生气通天论篇第三》：“阴平阳泌，精神乃治”
（四）指导诊断
（1）分析四诊的资料 （2）概括疾病证候
（三）五行归类：取象比类
推演络绎法：
已知五行归属 相关的事物五行归属
肝属木
与胆相表里 在体合筋 其华在爪 开窍于目
五行归类表
五音
角
徵
宫
商
羽
五味
酸
苦
甘
辛
酸
五色
青
赤
黄
白
黑
五化
生
长
化
收
藏
天
五气
风
暑
湿
燥
寒
五方
东
南
中
西
北
五季
春
夏
长夏
秋
冬
五行
木
火
土
金
水
地
五脏
肝
心
脾
肺
肾
五腑
胆
小肠
胃
大肠
膀胱
五体
筋
脉
肉
皮
骨
五官
《说文解字》：“阴，暗也。水之南，山之北也。”“阳，高明 也，与阴相对也”
滋润
芃芃黍苗，阴雨膏之。――《诗经·小雅·黍苗》 二之日凿冰冲冲，三之日纳于凌阴。－－《诗经·七月》
地窖
春日载阳，有鸣仓庚。――《诗经·七月》 湛湛露斯，匪阳不睎。――《诗经·小雅·湛露》
同“非” 干
概念发展
春，陨石于宋，陨星也。飞过宋都，风也。周内史叔兴聘于宋， 宋襄公问焉，曰：“是何祥也？吉凶焉在？”对曰：“今兹鲁多 大丧，明年齐有乱，君将得诸候而不终。”退而告人曰：“君失 问，是阴阳之事，非吉凶所在也。吉凶由人，吾不敢逆君故也。”
阳伏而不能出，阴迫而不能蒸，于是有地震 －－《国语·周语》
阳至而阴，阴至而阳；日困而还，月盈而匡。古之善用兵者，因
天地之常，与之俱行。
－－《国语·越语下》
哲学阴阳
万物负阴而抱阳，冲气以为和
――《老子·四十二章》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
春者，阳气始上，故万物生。夏者，阳气毕上，故万物长。秋 者，阴气始下，故万物收。冬者，阴气毕下，故万物藏。
寒者热之 补阳
热者寒之 滋阴
阴阳 偏衰
阴虚 阳虚
阴不制阳 阳不制阴
虚热证（阴虚则热） 虚寒证（阳虚则寒）
滋阴清虚热 补阳
（二）阴阳的互根互用
阴阳属性划分时 事物发展变化－－阴阳互根互用 阴阳相互转化
正常－－物质与功能之内与之间的互根互用 失常－－阴阳互损、阴阳离决
阴阳互损
阴
阳
阳损及阴
夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身阴阳，则背为阳，腹 为阴。言人身中之藏腑阴阳，则藏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺 肾，五藏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。
－－《素问·金匮真言论》
故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，
阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至
阴损及阳
阴损及阳：阴虚 阳损及阴：阳虚
虚甚 虚甚
阳虚 阴虚
补阳兼滋阴 滋阴兼补阳
（三）阴阳交感
天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下 相召，升降相因，而变作矣－－《素问.六微旨大论》 地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气。
－－《素问.阴阳应象大论》
否泰
《彖》曰：“泰，小往大来，吉，亨”。则是天地
目
舌
口
鼻
耳
五志Leabharlann 怒喜思悲
恐
五声
呼
笑
歌
哭
呻
人
五变
握
忧
哕
咳
栗
五液
泪
汁
涎
涕
唾
二、五行学说基本内容
火
土
（一）五行生克制化胜复
“生我” “我生”
木
“母子”
金
“克我”“我克”
“所胜”“所不胜”
水
相生
相克
造化之机不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而
太极、两仪
四象
八卦图
二、阴阳学说的基本内容
（一）阴阳对立制约
对立是绝对的 既对立又统一
促进发展 保持稳定
阴阳盛衰图
阴
阳
阴
阳阳
阴阴
平
盛偏
盛偏
阳
则盛
则盛
秘
阴
阳
病
病
阳
阴
偏
偏
衰
盛
说明病理变化
阴阳 偏盛
阴盛 伤阳
阳盛 伤阴
实寒证（阴盛则寒） 阳虚（阴盛则阳病）
实热证（阳盛则热） 阴虚（阳盛则阴病）
交而万物通也，上下交而其志同也。内阳而外阴，
泰
内健而外顺，内君子而外小人，君子道长，小人道 消也。
《彖》曰：“‘否’之匪人，不利君子贞；大往小 来”，则是天地不交而万物不通也，上下不交而天 下无邦也。内阴而外阳，内柔而外刚，内小人而外
否 君子，小人道长，君子道消也。
阴阳互藏
（四）阴阳的消长
阴阳消长变化形式
含义 阴阳消长原因 阴阳消长变化形式
此长彼消 此消彼长
此消彼消 此长彼长
（五）阴阳转化
条件
方式
形式
上九 九五 九四 九三 九二 初九
乾
亢龍有悔 飛龍在天
見龍在田 潛龍勿用
（六）阴阳自和
此长彼消 此消彼消 此消彼长 此长彼长
自然 人体
三、阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明人体的组织结构 阴：体内、下部、腹部、筋骨、五脏、肝肾 阳：体表、上部、背部、皮肤、六腑、心肺
《尚书大传·周传》：水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓 之所兴作也；土 者，万物之所资生也，是为人用。
《左传·襄公二十七年》：“天生五材，民并用之，废一不可。
（二）五行特性
◘ 木曰曲直：生长、升发、舒畅、条达。 ◘ 火曰炎上：温热、向上、升腾。 ◘ 金曰从革：肃杀、收敛、清洁。 ◘ 土爰稼穑：生化、承载、受纳。 ◘ 水曰润下：寒凉、滋润、向下。
（五）指导治疗
补其不足，泻其有余
（1）确定治疗原则：“盛则泻之，虚则补之”
（2）归纳药物的性能
四气：温热寒凉 五味：酸甘苦辛咸 四气：温热寒凉
《素问·至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”
五行学说
一、五行的概念：
《尚书正义》：言五者，各有材干也。谓之行者，若在天，则 为五气流注；在地，世所行用也。
阴阳概述
阴阳者，天地之道也，万物之纪纲，变化之父母，
生杀之本始，神明之府也。治病必求其本。 －－《素问.阴阳应象大论》
凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴 阳无谬，治焉有差。医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰 阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有 阴阳。
－－《景岳全书.传忠录.阴阳篇》
一、阴阳的概念
－－《管子·形势解》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
事物阴阳属性
阳：火、热、明、上、高、动、腑、背、表、天、男、左 阴：水、寒、暗、下、低、静、脏、腹、里、地、女、右
阴阳属性划分特点
阴阳的绝对性
阴阳的相对性
阴阳是比较而言的 阴阳可以相互转化 阴阳的无限可分性
“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦” －－ 《周易•系辞上》
阴，脾也。
－－《素问·金匮真言论》
所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者
为阴，数者为阳。
－－《素问·阴阳别论》
（二）说明人体的生理功能
健康？ 物质与功能之间的关系
阳化气，阴成形。
体阴而用阳
《素问·生气通天论篇第三》：“阴平阳泌，精神乃治”
（四）指导诊断
（1）分析四诊的资料 （2）概括疾病证候
（三）五行归类：取象比类
推演络绎法：
已知五行归属 相关的事物五行归属
肝属木
与胆相表里 在体合筋 其华在爪 开窍于目
五行归类表
五音
角
徵
宫
商
羽
五味
酸
苦
甘
辛
酸
五色
青
赤
黄
白
黑
五化
生
长
化
收
藏
天
五气
风
暑
湿
燥
寒
五方
东
南
中
西
北
五季
春
夏
长夏
秋
冬
五行
木
火
土
金
水
地
五脏
肝
心
脾
肺
肾
五腑
胆
小肠
胃
大肠
膀胱
五体
筋
脉
肉
皮
骨
五官
《说文解字》：“阴，暗也。水之南，山之北也。”“阳，高明 也，与阴相对也”
滋润
芃芃黍苗，阴雨膏之。――《诗经·小雅·黍苗》 二之日凿冰冲冲，三之日纳于凌阴。－－《诗经·七月》
地窖
春日载阳，有鸣仓庚。――《诗经·七月》 湛湛露斯，匪阳不睎。――《诗经·小雅·湛露》
同“非” 干
概念发展
春，陨石于宋，陨星也。飞过宋都，风也。周内史叔兴聘于宋， 宋襄公问焉，曰：“是何祥也？吉凶焉在？”对曰：“今兹鲁多 大丧，明年齐有乱，君将得诸候而不终。”退而告人曰：“君失 问，是阴阳之事，非吉凶所在也。吉凶由人，吾不敢逆君故也。”