脑病与膏方PPT课件
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膏方应用PPT医学课件
膏方的应用
一、膏方概述、组成 二、膏方作用 三、膏方的处方用药理论 四、膏方的处方用药原则 五、注意事项 六、膏方的与时俱进 七、前景展望 八、膏方验方举例
一、膏方概述、组成
1 膏方概述 2 膏方组成
1、膏方概述
膏剂是中药制剂中最古老剂型之一，也是中华 民族优秀文化的灿烂结晶。其特色是天人合一、 整体协调、辨证论治，是天然药物通过君、臣、 佐、使等配伍和四气五味的药性理论形成的复 杂药理作用，达到整体的综合效应。中医膏方 作为传统的剂型。已在防病、保健养生等方面 发挥着不可替代的作用。
进补时间
• 从现代医学角度来看，是因为冬天气温低，热量 耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机 能的旺盛有利于营养物质的吸收和利用，可以更 多地转化为自身物质；冬季人体在经历了春夏秋 三季的消耗，脏腑的阴阳气血有所偏衰，此时如 能适时进补，既可以及时补充人体的气血津液， 抵御严寒的侵袭，又可使来年少生病或不生病， 从而达到事半功倍之效。
黄芪、熟地、黄精、桑葚子、制首乌、龙眼、红 枣。
慢阻肺多选党参、黄芪、白术、炙甘草、（ 人参）、黑苏子、沉香、蛤蚧、虫草等药物
• 2）手术后，肿瘤化疗、放疗后的调治， 气血亏虚者可选用四君子汤+四物汤益气养血， 气阴不足者可选用生脉散益气养阴，补中寓治， 治中寓补。
• 3）病情比较稳定，需要一定时间服药，而处方也 基本固定者。
补不得法
• 阴虚证不宜服用温热类的补品和补药，如红参、鹿 茸、桂圆、核桃仁等。
• 燥热证不宜服用燥热性质的补品和补药，如羊肉、 狗肉、虾、以免更灼津液。
• 湿证不宜服用滋腻性质的补品和补药，如大枣、蜂 蜜、老鳖等，以免助湿生痰
2、膏方治疗 ——适应病证
• 1） 慢性虚弱性疾病和急性疾病恢复期的调养 如：贫血常用当归养血汤加味，可选用当归、
一、膏方概述、组成 二、膏方作用 三、膏方的处方用药理论 四、膏方的处方用药原则 五、注意事项 六、膏方的与时俱进 七、前景展望 八、膏方验方举例
一、膏方概述、组成
1 膏方概述 2 膏方组成
1、膏方概述
膏剂是中药制剂中最古老剂型之一，也是中华 民族优秀文化的灿烂结晶。其特色是天人合一、 整体协调、辨证论治，是天然药物通过君、臣、 佐、使等配伍和四气五味的药性理论形成的复 杂药理作用，达到整体的综合效应。中医膏方 作为传统的剂型。已在防病、保健养生等方面 发挥着不可替代的作用。
进补时间
• 从现代医学角度来看，是因为冬天气温低，热量 耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机 能的旺盛有利于营养物质的吸收和利用，可以更 多地转化为自身物质；冬季人体在经历了春夏秋 三季的消耗，脏腑的阴阳气血有所偏衰，此时如 能适时进补，既可以及时补充人体的气血津液， 抵御严寒的侵袭，又可使来年少生病或不生病， 从而达到事半功倍之效。
黄芪、熟地、黄精、桑葚子、制首乌、龙眼、红 枣。
慢阻肺多选党参、黄芪、白术、炙甘草、（ 人参）、黑苏子、沉香、蛤蚧、虫草等药物
• 2）手术后，肿瘤化疗、放疗后的调治， 气血亏虚者可选用四君子汤+四物汤益气养血， 气阴不足者可选用生脉散益气养阴，补中寓治， 治中寓补。
• 3）病情比较稳定，需要一定时间服药，而处方也 基本固定者。
补不得法
• 阴虚证不宜服用温热类的补品和补药，如红参、鹿 茸、桂圆、核桃仁等。
• 燥热证不宜服用燥热性质的补品和补药，如羊肉、 狗肉、虾、以免更灼津液。
• 湿证不宜服用滋腻性质的补品和补药，如大枣、蜂 蜜、老鳖等，以免助湿生痰
2、膏方治疗 ——适应病证
• 1） 慢性虚弱性疾病和急性疾病恢复期的调养 如：贫血常用当归养血汤加味，可选用当归、
膏方培训PPT教案
膏方培训
会计学
1
目录
中医养生的理念 膏方的定义 膏方的分类 膏方的制作
中医养生的理念
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
顺应自然以养生的两重含义： 一是顺乎自然之意。即顺乎自然而
然的状态以养生。
二是指顺乎自然界的阴阳变化规律 以养护调摄。
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
膏方药味较多，少则20余味，多则40余味或更多。膏方加工时，根据处方将 药材合在一起经过浸泡、二~三次煎煮、再将药汁合在一起，煎煮浓缩，再 加入名贵药材（另煎）、用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、 蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。
膏方的基本原则
正确运用中医基础理论 根据患者不同的机体特点，进行辨证论治 或疏通，或消导，或和解，或温化，或清利，或调阴，或理阳，调达血气，
⑦、产后妇女
⑧、老年人
⑨、儿童
膏方适宜人群
亚健康状态者： 实际上是处于有病与无病之间。 去医院作全面检查，均未发
现有实质性病变。
精力不 济头晕 眼花
惊悸胸闷
神疲乏 力
自汗、盗汗
亚健康
焦虑善 愁
情绪低 沉
健忘失眠
腰膝酸 软
胃纳不 香
膏方适宜人群
久病体虚、慢性病患者：
久病全身机能减退，胃肠消化功能减弱，此时服用 膏方，不仅补充能量，又能兼顾所患疾病，能使机体尽 快康复。
什么是膏方
膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的稠厚的膏滋方 。药性较缓和， 药力持久，通过调整人体的气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾延衰的目的。具 有滋养脏腑、培补正气、祛除病邪、消除疾病、强身健体、延年益寿多种作 用。
会计学
1
目录
中医养生的理念 膏方的定义 膏方的分类 膏方的制作
中医养生的理念
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
顺应自然以养生的两重含义： 一是顺乎自然之意。即顺乎自然而
然的状态以养生。
二是指顺乎自然界的阴阳变化规律 以养护调摄。
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
中医的养生理念 ——法于自然，顺时养生
膏方药味较多，少则20余味，多则40余味或更多。膏方加工时，根据处方将 药材合在一起经过浸泡、二~三次煎煮、再将药汁合在一起，煎煮浓缩，再 加入名贵药材（另煎）、用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、 蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。
膏方的基本原则
正确运用中医基础理论 根据患者不同的机体特点，进行辨证论治 或疏通，或消导，或和解，或温化，或清利，或调阴，或理阳，调达血气，
⑦、产后妇女
⑧、老年人
⑨、儿童
膏方适宜人群
亚健康状态者： 实际上是处于有病与无病之间。 去医院作全面检查，均未发
现有实质性病变。
精力不 济头晕 眼花
惊悸胸闷
神疲乏 力
自汗、盗汗
亚健康
焦虑善 愁
情绪低 沉
健忘失眠
腰膝酸 软
胃纳不 香
膏方适宜人群
久病体虚、慢性病患者：
久病全身机能减退，胃肠消化功能减弱，此时服用 膏方，不仅补充能量，又能兼顾所患疾病，能使机体尽 快康复。
什么是膏方
膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的稠厚的膏滋方 。药性较缓和， 药力持久，通过调整人体的气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾延衰的目的。具 有滋养脏腑、培补正气、祛除病邪、消除疾病、强身健体、延年益寿多种作 用。
中药膏方医学PPT课件
4
膏方的推广应用管理
2.3 培训与考核 考核 结合处方点评，提高其业务水平和服务能力 培训 省级中医药管理部门选择三级甲等中医医院（含 中西医结合医院、民族医医院）作为培训机构承担 膏方人员培训任务 培训机构名单报上报医政司审核后予以公布 由省级中医药管理部门发放统一的培训结业证书
5
膏方的推广应用管理
6 存放货架 木制或金属，每间隙一般为成品容器高度的1.5倍以上； 也可用消毒柜存放。
32
膏方制备工艺
33
膏方的制备工艺
制备工艺流程：配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、 凉膏等七个步骤。过滤？澄清？
6.1 配方 调配：饮片、细料、辅料。按照处方要求处理，粉碎
6.2 浸药 加水量：一般水面需高于饮片15cm，二煎淹没饮片，标准 浸泡时间：不少于2h。
2．制备人员：理论课8学时，膏方制备与实地操作20 学时，考核4学时，共32学时。
3．培训可以集中在一周内完成，也可在1—2个月内分 次完成。
四、师资要求
1．副主任医师以上专业技术任职资格，具有丰富膏方处 方经验的中医类别执业医师；
2．具有丰富的加工制作膏方经验的中级以上职称中药师。
11
膏方的培训要求
黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。
18
膏方的原料组成
5. 糖类：有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖 醇、元贞糖、阿斯巴甜等
作用：可改善膏方的口感，补益缓中作用，有助于膏方的 固定成形。
用量：每料膏方用量为250～500g左右 用法：制膏前需做预加工
对阳虚气虚者用红糖 阴虚者用冰糖 糖尿病、心血管病者宜用木糖醇、元贞糖、阿斯巴甜等 蜂蜜有滋润、补中解毒防腐的作用
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膏方的原料组成
膏方的推广应用管理
2.3 培训与考核 考核 结合处方点评，提高其业务水平和服务能力 培训 省级中医药管理部门选择三级甲等中医医院（含 中西医结合医院、民族医医院）作为培训机构承担 膏方人员培训任务 培训机构名单报上报医政司审核后予以公布 由省级中医药管理部门发放统一的培训结业证书
5
膏方的推广应用管理
6 存放货架 木制或金属，每间隙一般为成品容器高度的1.5倍以上； 也可用消毒柜存放。
32
膏方制备工艺
33
膏方的制备工艺
制备工艺流程：配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、 凉膏等七个步骤。过滤？澄清？
6.1 配方 调配：饮片、细料、辅料。按照处方要求处理，粉碎
6.2 浸药 加水量：一般水面需高于饮片15cm，二煎淹没饮片，标准 浸泡时间：不少于2h。
2．制备人员：理论课8学时，膏方制备与实地操作20 学时，考核4学时，共32学时。
3．培训可以集中在一周内完成，也可在1—2个月内分 次完成。
四、师资要求
1．副主任医师以上专业技术任职资格，具有丰富膏方处 方经验的中医类别执业医师；
2．具有丰富的加工制作膏方经验的中级以上职称中药师。
11
膏方的培训要求
黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。
18
膏方的原料组成
5. 糖类：有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖 醇、元贞糖、阿斯巴甜等
作用：可改善膏方的口感，补益缓中作用，有助于膏方的 固定成形。
用量：每料膏方用量为250～500g左右 用法：制膏前需做预加工
对阳虚气虚者用红糖 阴虚者用冰糖 糖尿病、心血管病者宜用木糖醇、元贞糖、阿斯巴甜等 蜂蜜有滋润、补中解毒防腐的作用
19
膏方的原料组成
膏方临床应用PPT
定制膏方有助于缓解潮热、盗 汗、心烦等症状，平稳度过更
年期。
产后调理
膏方可促进产后恢复，改善气 血亏虚、乳汁不足等问题。
子宫肌瘤
膏方辅助治疗有助于控制肌瘤 生长，缓解症状，提高生活质
量。
儿科疾病治疗案例
小儿厌食
膏方调理可帮助增进食欲，改 善消化功能，促进生长发育。
小儿咳嗽
定制膏方有助于止咳化痰，润 肺平喘，减少咳嗽发作次数。
小儿遗尿
膏方治疗可调节脏腑功能，改 善遗尿症状，提高患儿自信心 。
儿童多动症
膏方辅助治疗有助于缓解多动 、注意力不集中等问题，改善
学习困难现象。
其他科室应用案例
肿瘤科
膏方可作为肿瘤患者的辅助治疗手段， 减轻放化疗反应，提高生活质量。
风湿科
定制膏方有助于缓解关节疼痛、肿胀 等症状，改善风湿病患者的生活质量。
胃胀等症状。
高血压
膏方辅助治疗可帮助稳 定血压，减轻头晕、心
悸等不适。
糖尿病
定制膏方有助于控制血 糖，预防并发症，提高
生活质量。
慢性支气管炎
膏方能够润肺止咳，化 痰平喘，减少支气管炎
发作次数。
妇科疾病治疗案例
01
02
03
04
月经不调
膏方调理可帮助调整月经周期 ，缓解痛经、经量异常等问题
。
更年期综合征
01
在服用膏方期间，密切观察患者是否出现不良反应。
及时处理
02
一旦出现不良反应，应立即停药并咨询医生，根据具体情况进
行处理。
预防措施
03
针对可能出现的不良反应，提前采取预防措施，降低发生率。
明确禁忌人群和药物相互作用
禁忌人群
年期。
产后调理
膏方可促进产后恢复，改善气 血亏虚、乳汁不足等问题。
子宫肌瘤
膏方辅助治疗有助于控制肌瘤 生长，缓解症状，提高生活质
量。
儿科疾病治疗案例
小儿厌食
膏方调理可帮助增进食欲，改 善消化功能，促进生长发育。
小儿咳嗽
定制膏方有助于止咳化痰，润 肺平喘，减少咳嗽发作次数。
小儿遗尿
膏方治疗可调节脏腑功能，改 善遗尿症状，提高患儿自信心 。
儿童多动症
膏方辅助治疗有助于缓解多动 、注意力不集中等问题，改善
学习困难现象。
其他科室应用案例
肿瘤科
膏方可作为肿瘤患者的辅助治疗手段， 减轻放化疗反应，提高生活质量。
风湿科
定制膏方有助于缓解关节疼痛、肿胀 等症状，改善风湿病患者的生活质量。
胃胀等症状。
高血压
膏方辅助治疗可帮助稳 定血压，减轻头晕、心
悸等不适。
糖尿病
定制膏方有助于控制血 糖，预防并发症，提高
生活质量。
慢性支气管炎
膏方能够润肺止咳，化 痰平喘，减少支气管炎
发作次数。
妇科疾病治疗案例
01
02
03
04
月经不调
膏方调理可帮助调整月经周期 ，缓解痛经、经量异常等问题
。
更年期综合征
01
在服用膏方期间，密切观察患者是否出现不良反应。
及时处理
02
一旦出现不良反应，应立即停药并咨询医生，根据具体情况进
行处理。
预防措施
03
针对可能出现的不良反应，提前采取预防措施，降低发生率。
明确禁忌人群和药物相互作用
禁忌人群
脑病PPT参考课件
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实验室检查
维生素B1血浓度：低于99.7nmol/l即为缺乏 丙酮酸水平升高，转酮醇酶活力减低 可表现肝功能轻度异常、轻度低钠血症
11
诊断依据
维生素B1缺乏病史或具有危险因素 具有眼部症状、共济失调和（或）精神、意识障碍。 VitB1减少，丙酮酸水平升高，转酮醇酶活力减低。 MRI特有性表现
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病毒性脑炎MRI表现:病毒性脑炎脑内有多发或单发的 对称或不对称大片状病灶，主要位于皮层、皮层下及 基底节一丘脑区，MRI呈稍长T1长T2信号。病毒性脑 炎发生有一定的季节性和流行性。而Wernicke脑病一 般不伴有发热。
37
MRI是Wernicke脑病首选影像学检查方法，MRI在良 好的信号对比的基础上，通过不同序列和不同方位能 全面了解病变情况。Wernicke脑病的早期诊断需要与 临床表现、病理及相关检查相结合。
38
39
31
病理变化
Wernicke脑病脑损伤部位组织病理变化特点:急性期主 要以受累病变部位细胞性水肿为主，亚急性期主要以 血管源性水肿为主，组织总含水量增加，水肿进一步 发展为神经元变性、坏死、缺失;神经纤维的松弛;髓 鞘结构变性、坏死;星形胶质细胞、少突胶质细胞和毛 细血竹增生，细胞内水肿和斑点状出血等。
28
29
30
Wernicke脑病的发病部位比较典型。从解剖学特点来 看，脑白质，特别是脑室周围的深部白质，主要由穿 支动脉供血，它们很少或完全没有侧枝循环，在距离 脑室壁3-10 mm范围内的终末区为分水岭区。这样的 解剖特点决定了该区白质最容易受到缺血的影响，而 最终导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。
脑病与膏方
.
6
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
1、肾之精气是具有促进机体生长发育功能的重要组成 部分，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供 的营养。 2、肾藏精，精生髓，肾精充盈，才能充养骨髓，小儿 骨软无力，老人骨脆质弱，都与肾中精气不足，骨髓 空虚相关。
.
7
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
3、髓，有骨髓、脊髓和脑髓之分，三者皆为肾中精气 所化生。肾精的盛衰，不仅影响骨的生长发育，而且 也影响脊髓和脑髓的充盈和发育。脊髓上通于脑，髓 聚而成脑，故称脑为“髓海”。肾中精气充盈，髓海得养， 脑的发育健全，可以充分发挥其“精明之府”的生理功能， 反之，髓海失养，就形成髓海不足的病理变化。
.
12
益气、健脾、温中 膏方中常用益气健脾温中的中药如下：
黄芪，人参，白术，肉桂，干姜，山药，茯
苓，远至，苡仁，苍术，大枣
.
13
脾肾双补 膏方中常用脾肾双补的中药如下：
黄芪，人参，白术，茯苓，山药，鹿茸， 海马，淫羊藿，蛤蚧，肉苁蓉，胡桃仁， 紫河车
.
14
滋补肝肾、益精养血
膏方中常用滋补肝肾、益精养血的中药如 下：
——《素问•灵兰秘典论》：“肾者，作强之官，伎巧出 焉”，指肾中精气主骨生髓生理功能的体现 ——《素问• 六节脏象论》：“肾者主蜇，封藏之本，精 之处也。”
.
8
三、脑与肾脏的关系
脑为髓海
脑居颅内，由髓汇集而成
——《素问•五脏生成篇》：“诸髓者皆属于脑” ——《灵枢•海论》：“脑为髓之海…髓海不足，则脑转耳鸣， 胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” ——《医林改错》：“年高无记性者，脑髓渐空。”
.
9
四、脑病的表现
膏方基础知识PPT课件
七、膏方不良反应防治方法？
尽管膏方服用的对象不同，体质、病情不同，但总的药求 是以平和为准，在辩证论治的原则指导下，切合个体，不应该 会出现不良反应。但是，也有少数人服用膏方后，会出现这样 几种不适：
1.滋腻呆胃，纳食减少。有的不思纳食，腹部胀满。
2.齿浮口苦、鼻衄、面部升火、大便秘结。
3.第二年春夏时感到不适、厌食、困倦、入夏怕热，也有 出现低热、皮疹、齿浮、便秘等。
三、膏方的季节
膏方，又有人习惯称其为冬令膏方。顾名思义是 在冬令季节里服用。为什么要在冬令时节服用膏方呢？ 这要从人的生命活动和自然气候环境息息相关说起。 自然界气候环境的运动变化，无时无刻不对人体产生 影响。著名的文学家、汉代的司马迁曾说：春生、夏 长、秋收、冬藏。此天地之大经也，弗顺则无以为纲 纪。可见，如何调节一年四季的气候变化即春温、夏 热、秋凉、冬寒，以此谨慎地起居饮食、衣着行走是 十分重要的。
九、膏方组方的特点
• 膏方的组成与一般中药组成不一样，有其以下特 点：
①表现在中医鲜明特色。膏方中，传统中医的 理论方药和辩证论治特色非常鲜明，它不像一般 门诊中，听患者诉说一些症状，进行简单分析， 就写一个处方，很快了事，我们反对泛泛而谈的 空头理论，更不提倡不重视医理的描述。否则， 怎么能写出一张严谨而周密的处方呢？从某种角 度来看，膏方脉案的撰写，可以反映出一定的中 医学术水平。
②、辨病
主要指西医学微观诊断的疾病。 “病”是有一组具有临床特征的症状构成，病各自有不同的
演 变规律。膏方应用的方法也随着现代中医事业的发展而有所 变化，传统的中医从宏观的角度辩证，向微观、微量的方向 发展，西医提供了许多新的客观指标。
③、辩证
辨证论治是中医的精华，而膏方是中医治疗疾病的重要组 成部分，所以它的临床应用原则离不开中医基本理论，开膏 方既要辨病也要辩证。病是产生证的根源，证是疾病反映出 来的现象，因此“证“和”病“是一种因果关系，有着不可
膏方PPT参考幻灯片
16
配制膏方要点（4）－补治结合
很多慢性病病人的症状错综复杂，不是单纯虚损，往往虚中有 实，或挟有气滞，或挟有血瘀，或挟有食积，或有挟湿热，或 有挟寒痰
所以在制定膏方时除适当选用补药外，还应当配伍理气、化瘀、 消食、清热、祛痰等祛邪的药物，做到虚实兼顾，标本同治， 以达到治病的目的
17
2、膏方的制作－浸泡
此谓清膏
20
5、膏方的制作－收膏
在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶 剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖
用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀收膏
21
胶类的选用
按需选用，注意配伍－－胶类有阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角 胶、明胶等胶剂
阴血虚弱者－－选用阿胶、龟板胶、鳖甲胶 阳气虚弱者－－选用鹿角胶 阴阳两虚者－－选用龟鹿二仙胶 常用量－－200～400克 无糖时加量至400～600克 素膏则不加动物胶类
13
配制膏方要点（1）－ 因人而异
每个人的年龄、体质、原有疾病等各有不同，所以在开方之前， 要了解全面
包括生活工作习惯及居住区域等
14
配制膏方要点（2 ）－辨证进补
通过望、闻、问、切，四诊合参 分析服用者的体质或疾病的性质 辨清本虚标实所在 利用药性的偏胜，来纠正人体阴阳气血的不平衡， 达到治疗
之一，已有非常悠久的历史，是中医一种重要的治疗手段。
由外至内：早期的膏方，多数用来外敷治疗外科疾患。晋
代起膏方逐步由外敷发展到内服治疗疾病
清代，膏方逐步成为临床治疗疾病的常用手段
当代，膏方在以上海为主的江南，成为“冬令进补”的代名词
近几年逐渐推广到全国
就膏方内涵而言，滋补只不过是其方法之一，而绝非唯一和最
配制膏方要点（4）－补治结合
很多慢性病病人的症状错综复杂，不是单纯虚损，往往虚中有 实，或挟有气滞，或挟有血瘀，或挟有食积，或有挟湿热，或 有挟寒痰
所以在制定膏方时除适当选用补药外，还应当配伍理气、化瘀、 消食、清热、祛痰等祛邪的药物，做到虚实兼顾，标本同治， 以达到治病的目的
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2、膏方的制作－浸泡
此谓清膏
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5、膏方的制作－收膏
在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶 剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖
用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀收膏
21
胶类的选用
按需选用，注意配伍－－胶类有阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角 胶、明胶等胶剂
阴血虚弱者－－选用阿胶、龟板胶、鳖甲胶 阳气虚弱者－－选用鹿角胶 阴阳两虚者－－选用龟鹿二仙胶 常用量－－200～400克 无糖时加量至400～600克 素膏则不加动物胶类
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配制膏方要点（1）－ 因人而异
每个人的年龄、体质、原有疾病等各有不同，所以在开方之前， 要了解全面
包括生活工作习惯及居住区域等
14
配制膏方要点（2 ）－辨证进补
通过望、闻、问、切，四诊合参 分析服用者的体质或疾病的性质 辨清本虚标实所在 利用药性的偏胜，来纠正人体阴阳气血的不平衡， 达到治疗
之一，已有非常悠久的历史，是中医一种重要的治疗手段。
由外至内：早期的膏方，多数用来外敷治疗外科疾患。晋
代起膏方逐步由外敷发展到内服治疗疾病
清代，膏方逐步成为临床治疗疾病的常用手段
当代，膏方在以上海为主的江南，成为“冬令进补”的代名词
近几年逐渐推广到全国
就膏方内涵而言，滋补只不过是其方法之一，而绝非唯一和最
中医膏方养生ppt课件
友，若直接服用滋补膏方，必然加重上述症状。对这些人， 要先给予“开路药”，用陈皮、半夏、厚朴、枳壳、神曲、 山楂等药，煎汤服用，以理气化湿、改善脾胃运化功能。 正在患病的朋友应首先将疾病彻底治愈。如病人患有感冒、 咳嗽、咯痰等，则应先将感冒咳嗽治愈，方能进补。否则， 如同“闭门留寇”，非但达不到补益的效果，而且会使感 冒、咳嗽等绵延不愈。
状态的免疫系统有调整作用，能增 强网状内皮系统的吞噬和杀菌能力。 对心血管系统的作用：可扩张血管， 降低血压，增强心肌收缩力。 对机体和细胞代谢的影响：可使细 胞的生理过程增强，对蛋白质代谢
有促进作用。
13
.
茯苓 味甘、淡，性平；能健脾补中、养心安神、利水渗湿。 对免疫系统的影响：具有促进细胞免疫与体液免疫的作用。 具有抗肿瘤作用：对中枢神经系统有抑制作用。
少。
这些又往往是阴虚质人所表现出来的一些现象。
不同的人有不同的体质禀赋，真正了解自己的 体质情况才是保持健康的基础。
6
.
中医体质学辨证论治提供的是纯个体化 的诊疗，中医养生同样遵循因人、因时 制宜的个体化治疗原则 。
知道自己的体质类型，进行健康调养， 才能有的放矢，起到改善体质、养生保 健之作用。
膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质 决定，与患者消化功能关系非常密切。一般来说，服膏 方应从小剂量开始，逐渐加量，如成人每日先服一汤匙， 约10—15克，如果消化功能正常，1周后改为1天服两次， 即早晨起床后与晚上睡前1小时各空腹服用1次。
31
.
膏方禁忌
在服用膏方期间，如因误食所忌饮食，常能使膏方的疗 效降低，或引起不良反应。如服含有人参、黄芪等补气 的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。
服膏方时一般不宜用茶叶水冲饮，因茶叶能解药性而影 响疗效。
状态的免疫系统有调整作用，能增 强网状内皮系统的吞噬和杀菌能力。 对心血管系统的作用：可扩张血管， 降低血压，增强心肌收缩力。 对机体和细胞代谢的影响：可使细 胞的生理过程增强，对蛋白质代谢
有促进作用。
13
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茯苓 味甘、淡，性平；能健脾补中、养心安神、利水渗湿。 对免疫系统的影响：具有促进细胞免疫与体液免疫的作用。 具有抗肿瘤作用：对中枢神经系统有抑制作用。
少。
这些又往往是阴虚质人所表现出来的一些现象。
不同的人有不同的体质禀赋，真正了解自己的 体质情况才是保持健康的基础。
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中医体质学辨证论治提供的是纯个体化 的诊疗，中医养生同样遵循因人、因时 制宜的个体化治疗原则 。
知道自己的体质类型，进行健康调养， 才能有的放矢，起到改善体质、养生保 健之作用。
膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质 决定，与患者消化功能关系非常密切。一般来说，服膏 方应从小剂量开始，逐渐加量，如成人每日先服一汤匙， 约10—15克，如果消化功能正常，1周后改为1天服两次， 即早晨起床后与晚上睡前1小时各空腹服用1次。
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膏方禁忌
在服用膏方期间，如因误食所忌饮食，常能使膏方的疗 效降低，或引起不良反应。如服含有人参、黄芪等补气 的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。
服膏方时一般不宜用茶叶水冲饮，因茶叶能解药性而影 响疗效。
膏方临床应用PPT课件
• 两大人群：膏方精专于补益，强调治养结合，祛疾养 生皆宜，所以适用于大多数的慢性疾病和广大亚健康 人群。
-
10
• 最初的内服膏方，是以“煎”命名的。东汉末年，张仲 景的《金匮要略》中的大乌头煎，用大乌头五枚，以水 三升，煮取一升，去滓，纳蜜一升，煎令水气尽；猪膏 发煎用猪膏半斤、乱发如鸡子大三枚，和膏中煎之，发 消药成，其制法类似现代膏滋方的制法。
• 晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂有用苦酒与猪油作 溶剂的特点，药制成后，既可外用以摩病处，又可内服。
• 内服膏滋有两种, 一是成方膏滋，由药厂 选用疗效确切的方剂加工制成，作为中 成药在药店直接销售。一些享有盛名的 药店如雷允上、童涵春、胡庆余堂、同 仁堂等均有自制的膏方。另一种是按医 生诊察施治的处方熬制的膏方，称为临 方膏滋或定制膏方，是我们常说的膏方。
-
5
• 荤膏与素膏：荤膏是指膏方中选用了阿 胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶等动物胶 类和（或）紫河车、鹿茸、鹿鞭、海马、 海狗肾等动物药，保存不善易发霉，有 严格的时令和气温要求，多在冬季服用。 素膏由植物药和矿物药组成，方中未采 用动物胶类，不易发霉，四季均可服用。
• 最早记载用膏方治病的《五十二病方》，全书 用药总数约260种以上。用膏命名的药物有肪 膏、脂膏、久膏、彘膏、猪膏、豹膏、蛇膏等， 所治病多为外伤。
• 《黄帝内经》中保存的11方，有 2个膏方，即 《灵枢·痈疽篇》中的豕膏和《灵枢·经筋篇》 中的马膏 ，但均不含其它药物。
• 最早以“膏药”命名，并有完整组方及服用方 法的膏方，见于《武威汉代医简》有百病膏药 方、千金膏药方、妇人膏药方 。 ---------外用为主
-
7
• 胶类主要包括阿 胶、龟版胶、鳖甲胶、 鹿角胶等，在配伍中这些胶类中药不仅是 补益虚损的重要组成部分，而且有助于膏 滋制剂的固定成形。
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• 最初的内服膏方，是以“煎”命名的。东汉末年，张仲 景的《金匮要略》中的大乌头煎，用大乌头五枚，以水 三升，煮取一升，去滓，纳蜜一升，煎令水气尽；猪膏 发煎用猪膏半斤、乱发如鸡子大三枚，和膏中煎之，发 消药成，其制法类似现代膏滋方的制法。
• 晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂有用苦酒与猪油作 溶剂的特点，药制成后，既可外用以摩病处，又可内服。
• 内服膏滋有两种, 一是成方膏滋，由药厂 选用疗效确切的方剂加工制成，作为中 成药在药店直接销售。一些享有盛名的 药店如雷允上、童涵春、胡庆余堂、同 仁堂等均有自制的膏方。另一种是按医 生诊察施治的处方熬制的膏方，称为临 方膏滋或定制膏方，是我们常说的膏方。
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• 荤膏与素膏：荤膏是指膏方中选用了阿 胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶等动物胶 类和（或）紫河车、鹿茸、鹿鞭、海马、 海狗肾等动物药，保存不善易发霉，有 严格的时令和气温要求，多在冬季服用。 素膏由植物药和矿物药组成，方中未采 用动物胶类，不易发霉，四季均可服用。
• 最早记载用膏方治病的《五十二病方》，全书 用药总数约260种以上。用膏命名的药物有肪 膏、脂膏、久膏、彘膏、猪膏、豹膏、蛇膏等， 所治病多为外伤。
• 《黄帝内经》中保存的11方，有 2个膏方，即 《灵枢·痈疽篇》中的豕膏和《灵枢·经筋篇》 中的马膏 ，但均不含其它药物。
• 最早以“膏药”命名，并有完整组方及服用方 法的膏方，见于《武威汉代医简》有百病膏药 方、千金膏药方、妇人膏药方 。 ---------外用为主
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• 胶类主要包括阿 胶、龟版胶、鳖甲胶、 鹿角胶等，在配伍中这些胶类中药不仅是 补益虚损的重要组成部分，而且有助于膏 滋制剂的固定成形。
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• 滋补肝肾、益精养血 • 膏方中常用滋补肝肾、益精养血的中药如
下： 何首乌，熟地，山茱萸，茯苓，山药，菟丝子，
人参，当归，白芍，阿胶，远志，枸杞
五、膏方的治疗5
• 兼以活血 • 膏方中活血的常用中药如下：
丹参，三七，川芎
谢谢！
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
1、肾之精气是具有促进机体生长发育功能的重要组成 部分，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供 的营养。 2、肾藏精，精生髓，肾精充盈，才能充养骨髓，小儿 骨软无力，老人骨脆质弱，都与肾中精气不足，骨髓 空虚相关。
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
3、髓，有骨髓、脊髓和脑髓之分，三者皆为肾中精气 所化生。肾精的盛衰，不仅影响骨的生长发育，而且 也影响脊髓和脑髓的充盈和发育。脊髓上通于脑，髓 聚而成脑，故称脑为“髓海”。肾中精气充盈，髓海 得养，脑的发育健全，可以充分发挥其“精明之府” 的生理功能，反之，髓海失养，就形成髓海不足的病 理变化。
五、膏方的治疗2
• 益气、健脾、温中 • 膏方中常用益气健脾温中的中药如下：
黄芪，人参，白术，肉桂，干姜，山药，茯苓，
远至，苡仁，苍术，大枣
五、膏方的治疗3
• 脾肾双补 • 膏方中常用脾肾双补的中药如下：
黄芪，人参，白术，茯苓，山药，鹿茸， 海马，淫羊藿，蛤蚧，肉苁蓉，胡桃仁， 紫河车
五、膏方的治疗4
脑病与膏方PPT课件
一、中医对脑的认识
• 《内经》提出“脑为精明之府”
——《素问•脉要精微论第十七》曰：“头者，精明之府…”， 指五脏六腑精气上注与脑。
——《灵枢•大惑论》：“五脏六腑之精气，皆上注于目，而 为之精….随眼系以入脑”
——张介宾• 《类经》：“五脏六腑之精气，皆上升于头，以 成七窍之用，故为精明之府”
四、脑病的表现
目录
脑病的生理病理特点
“诸阳之会”阳易亢
“清灵之窍”窍易闭
“元神之府”神易伤
“诸髓之海”髓易虚
“诸脉之聚”脉易损
四、脑病的表现
临床常见病证
• 衰老 • 健忘 • 痴呆 • 不寐 • 眩晕 • ………..
五、膏方的治疗1
• 补肾、填精、益髓 • 膏方中常用补肾填精益髓中药如下：
鹿角胶，龟胶，鹿茸，鹿尾，巴戟天，菟丝 子，杜仲，当归，枸杞，人参，石菖蒲，柏子 仁，淫羊藿，肉苁蓉
一、中医对脑的认识
• 明李时珍《本草纲目》记载“脑为元神之府”
——《本草纲目• 三十四卷》辛夷条目中记载：“脑为元神之 府” ——《存守九宫太乙紫房诀》：“脑者，一身之灵宗，百神 之命”，说明元神一经生成，则藏居于脑，统领、主宰生命的 一切活动。
三、脑与各脏腑的关系
脑
依赖五脏精华之灌注，六腑清阳之气以濡养。 脑中气血阴阳津液精等物质充足，方能髓海 充盈，神机敏锐，协调五脏六腑及统辖四肢百 骸的功能健旺。
——《素问•灵兰秘典论》：“肾者，作强之官，伎巧出 焉”，指肾中精气主骨生髓生理功能的体现
——《素问• 六节脏象论》：“肾者主蜇，封藏之本，精 之处也。”
三、脑与肾脏的关系
脑为髓海
脑居颅内，由髓汇集而成
——《素问•五脏生成篇》：“诸髓者皆属于脑” ——《灵枢•海论》：“脑为髓之海…髓海不足，则脑转耳鸣， 胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” ——《医林改错》：“年高无记性者，脑髓渐空。”
下： 何首乌，熟地，山茱萸，茯苓，山药，菟丝子，
人参，当归，白芍，阿胶，远志，枸杞
五、膏方的治疗5
• 兼以活血 • 膏方中活血的常用中药如下：
丹参，三七，川芎
谢谢！
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
1、肾之精气是具有促进机体生长发育功能的重要组成 部分，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供 的营养。 2、肾藏精，精生髓，肾精充盈，才能充养骨髓，小儿 骨软无力，老人骨脆质弱，都与肾中精气不足，骨髓 空虚相关。
三、脑与肾脏的关系
肾主骨生髓
3、髓，有骨髓、脊髓和脑髓之分，三者皆为肾中精气 所化生。肾精的盛衰，不仅影响骨的生长发育，而且 也影响脊髓和脑髓的充盈和发育。脊髓上通于脑，髓 聚而成脑，故称脑为“髓海”。肾中精气充盈，髓海 得养，脑的发育健全，可以充分发挥其“精明之府” 的生理功能，反之，髓海失养，就形成髓海不足的病 理变化。
五、膏方的治疗2
• 益气、健脾、温中 • 膏方中常用益气健脾温中的中药如下：
黄芪，人参，白术，肉桂，干姜，山药，茯苓，
远至，苡仁，苍术，大枣
五、膏方的治疗3
• 脾肾双补 • 膏方中常用脾肾双补的中药如下：
黄芪，人参，白术，茯苓，山药，鹿茸， 海马，淫羊藿，蛤蚧，肉苁蓉，胡桃仁， 紫河车
五、膏方的治疗4
脑病与膏方PPT课件
一、中医对脑的认识
• 《内经》提出“脑为精明之府”
——《素问•脉要精微论第十七》曰：“头者，精明之府…”， 指五脏六腑精气上注与脑。
——《灵枢•大惑论》：“五脏六腑之精气，皆上注于目，而 为之精….随眼系以入脑”
——张介宾• 《类经》：“五脏六腑之精气，皆上升于头，以 成七窍之用，故为精明之府”
四、脑病的表现
目录
脑病的生理病理特点
“诸阳之会”阳易亢
“清灵之窍”窍易闭
“元神之府”神易伤
“诸髓之海”髓易虚
“诸脉之聚”脉易损
四、脑病的表现
临床常见病证
• 衰老 • 健忘 • 痴呆 • 不寐 • 眩晕 • ………..
五、膏方的治疗1
• 补肾、填精、益髓 • 膏方中常用补肾填精益髓中药如下：
鹿角胶，龟胶，鹿茸，鹿尾，巴戟天，菟丝 子，杜仲，当归，枸杞，人参，石菖蒲，柏子 仁，淫羊藿，肉苁蓉
一、中医对脑的认识
• 明李时珍《本草纲目》记载“脑为元神之府”
——《本草纲目• 三十四卷》辛夷条目中记载：“脑为元神之 府” ——《存守九宫太乙紫房诀》：“脑者，一身之灵宗，百神 之命”，说明元神一经生成，则藏居于脑，统领、主宰生命的 一切活动。
三、脑与各脏腑的关系
脑
依赖五脏精华之灌注，六腑清阳之气以濡养。 脑中气血阴阳津液精等物质充足，方能髓海 充盈，神机敏锐，协调五脏六腑及统辖四肢百 骸的功能健旺。
——《素问•灵兰秘典论》：“肾者，作强之官，伎巧出 焉”，指肾中精气主骨生髓生理功能的体现
——《素问• 六节脏象论》：“肾者主蜇，封藏之本，精 之处也。”
三、脑与肾脏的关系
脑为髓海
脑居颅内，由髓汇集而成
——《素问•五脏生成篇》：“诸髓者皆属于脑” ——《灵枢•海论》：“脑为髓之海…髓海不足，则脑转耳鸣， 胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” ——《医林改错》：“年高无记性者，脑髓渐空。”