子宫内膜癌86例临床分析

45岁以下子宫内膜癌患者的临床分析高劲松;沈铿;郎景和;黄惠芳;潘凌亚;吴鸣;金滢;陈琼华【期刊名称】《中华妇产科杂志》【年(卷),期】2004(039)003【摘要】目的总结45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院52例45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料,并将其分为≤35岁年龄组(A 组,17例)与35～45岁年龄组(B组,35例)进行比较分析.结果 45岁以下内膜癌患者占内膜癌总数的12.7%,随年龄的增加,发病人数有增加的趋势,约50%的患者合并未产、不育、月经失调、子宫内膜增生,29%合并肥胖,23%合并多囊卵巢,其中A 组合并多囊卵巢的比例为53%,合并内膜不典型增生的比例为59%,较B组明显增高(分别为9%、26%),差异有显著性(P<0.05).按国际妇产科联盟(FIGO)标准手术病理分期Ⅰ期占82%,其中A组均为Ⅰ期子宫内膜样腺癌;B组有高危因素的患者比例占26%,但除了分期有升高的趋势(P<0.05)外,其余差异均无显著性(P>0.05).治疗以手术为主,另有2例患者采用孕激素治疗保留生育功能,获得缓解.2例复发.结论45岁以下子宫内膜癌患者多合并不育、月经失调、内膜增生、肥胖、多囊卵巢,表明其发生与雌激素有关;期别以Ⅰ期为主,尤其是≤35岁者,高危因素少,预后较好.对于早期(Ⅰa期)45岁以下内膜癌患者可考虑保留生育功能或卵巢.【总页数】3页(P159-161)【作者】高劲松;沈铿;郎景和;黄惠芳;潘凌亚;吴鸣;金滢;陈琼华【作者单位】100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科;福建省厦门第一医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.40岁以下年轻妇女子宫内膜癌10例临床分析 [J], 钱梅新2.45岁以下子宫内膜癌患者的临床分析 [J], 高劲松;沈铿;郎景和3.临床研究45岁及以下妇女子宫内膜癌25例临床分析 [J], 庞晓燕;张颐4.45岁以下子宫内膜癌40例临床分析 [J], 杨越波;李小毛;叶敏娟;丁淼;张永裕5.45岁以下子宫内膜癌32例临床分析 [J], 刘丽丽;刘志梅;王丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

子宫内膜癌132例临床病理分析【摘要】目的：探讨子宫内膜癌的发病趋势和临床病理特点。

方法：选取2019年至2021年在我院就诊的132例患者，调取临床资料，并采取回顾性分析。

结果：①从发病率上看，三年间，在逐年提高，患病人数也有递增的趋势。

其中，小于45岁的病例在增加，但在总患病人数中的占比在下降。

②发病年龄26-85岁，平均(52．13±9．5)岁，高发年龄49-59岁，占39．39%。

③病理类型主要为样腺癌，占总病例的84．84%，但占比在逐年下降，其组织学分级、肌层浸润的深度及手术病理分期Ⅲ、Ⅳ期的比例均高于子宫内膜样腺癌，以浆液性乳头状腺癌多见，占52．71%。

结论：该病有上升的发病趋势，且发病人群在年轻化；，在正常情况下，该病分化性较差，且有着较强的侵袭性，预后表现不佳，所以应当予以重视。

关键词：子宫内膜癌；临床病理特点；病理分析子宫内膜癌的起源主要是自身子宫内膜上皮细胞,对患者的病情尽早进行诊断,对于患者后续治疗有极为重要的意义,临床以往对子宫内膜癌患者的诊断,多是对刮宫后所获取的细胞进行检查,但在病情的不断发展、以及转移等因素的影响下,其准确率并不理想,对于患者后续的治疗和生存影响极大。

通过对我院132例病例进行分析，从而探讨该病的病理特点，为癌症的诊治给予有效依据，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料收集我院2019年至2021年病理档案中的全部肿瘤患者共9538例，其中女性生殖道恶性肿瘤患者475例，子宫内膜癌供132例。

1.2方法将全部患者按照病理编号、姓名、性别、年龄、发病部位、病理诊断输入Microsoftexcel表格中，对全部病例进行统一命名、分类，对发病趋势、发病年龄及病理类型、特点进行对比分析。

2.结果2.1子宫内膜癌的发病趋势2019-2021年间共收治肿瘤患者9538例,女性肿瘤患者5352例,其中恶性肿瘤1730例,发生于生殖道的共475例。

其中，子宫内膜癌共132例,占总的患癌患者人数的2.47%,占恶性肿瘤患者的7.63%,占生殖道恶性肿瘤患者的27.79%。

子宫内膜癌86例腹部B超诊断分析罗志芬【摘要】@@ 子宫内膜癌是严重危害女性身心健康的一种恶性肿瘤,发病率正呈逐年上升的趋势,尤其是对于围绝经期及绝经后的女性,发病率更高.其主要临床表现为阴道的不规则流血.该病从临床出现症状到确诊一般持续时间较长,主要由于女性对此未重视,致使临床治疗时多为中晚期子宫内膜癌.我院为提高对患者的早期诊断率,现对86例子宫内膜癌的患者资料进行了回顾性分析,报告如下.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2011(035)009【总页数】2页(P848-849)【作者】罗志芬【作者单位】贵州省独山县人民医院,558200【正文语种】中文【中图分类】R446子宫内膜癌是严重危害女性身心健康的一种恶性肿瘤,发病率正呈逐年上升的趋势,尤其是对于围绝经期及绝经后的女性,发病率更高[1]。

其主要临床表现为阴道的不规则流血。

该病从临床出现症状到确诊一般持续时间较长,主要由于女性对此未重视,致使临床治疗时多为中晚期子宫内膜癌。

我院为提高对患者的早期诊断率,现对86例子宫内膜癌的患者资料进行了回顾性分析,报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 86例患者为2008年1月至2010年1月在我院诊断并治疗的原发性子宫内膜癌患者。

其中51例患者已绝经,35例患者尚未绝经。

绝经女性年龄49～76岁,平均(59.89±1.67)岁,未绝经女性年龄28～53岁,平均(38.59±7.18)岁。

患者主要表现为月经紊乱31例,阴道不规则流血55例。

86例患者均经腹部B超检查,并在我院进行手术治疗。

手术后均对切除肿瘤部位进行病理检查,确诊为子宫内膜癌。

1.2 方法腹部B超检查采用ALOKA-620,ALIKA-680超声显像仪。

采用3.5 MHz 的探头频率。

嘱患者将膀胱充盈,再进行腹部多切面的超声检查。

主要观察患者的子宫形态、大小、子宫内膜厚度、宫腔的回声情况、宫肌回声情况、同时观察患者双侧附近区域有无肿块,肿块的部位、形态、大小和回声;子宫与周围组织的关系,腹腔内有无液体。

200例子宫内膜癌的临床病历分析目的通过对200例患者进行临床病历分析，讨论子宫内膜癌综合治疗的临床效果。

方法根据200例患者所采用的治疗方式的不同，将其分为综合组（手术+放化疗+激素）80例、对照组（手术+化疗）70例、参考组（手术）50例，对比三组的最终疗效。

结果综合组和对照组患者局部复发率及远处转移率均低于参考组，5年生存率及中位生存期均高于参考组（P＜0.05）；综合组要稍稍优于对照组，但其差异不具备统计学意义（P＜0.05）。

结论综合治疗对子宫内膜癌具有明显的疗效，值得在临床上进行推广。

标签：子宫内膜癌；综合治疗；临床疗效1 资料与方法1.1一般资料本次研究的主要对象为我院于2008年1月～2013年1月所收治的200例子宫内膜癌患者。

这200例病例均是经过了手术病理或者组织细胞学的相关检查最终确认为子宫内膜癌。

200例患者的年龄在31～69岁，平均年龄46岁左右。

在子宮内膜癌的临床分期上面，属于Ⅰ期的一共有142例，属于Ⅱ期的一共有38例，属于Ⅲ期的一共有20例。

在病理类型上面。

一共有134例属于腺癌，剩下的66例属于非腺癌。

在肿瘤范围方面，只侵入到子宫内膜的共有41例，侵入到浅肌层的共有129例，剩下的30例肿瘤已经侵入到了深肌层。

最后，根据患者所采用的治疗方式的不同，将其分为了3个小组，分别为综合组、对照组和参考组。

其中，综合组的80例患者采用的是手术加放化疗再加激素的治疗方式，对照组的70例患者采用的是手术加上化疗的治疗方式，参考组的50例患者只采用了手术这一治疗方式。

1.2方法1.2.1参考组患者治疗方法对于参考组中的50例患者，只采用了手术这一治疗方法。

结合每名患者的实际状况，充分考虑其临床分期、当前身体情况等因素来选择其手术方式。

所采用的手术方式主要有次广泛/广泛全子宫切除手术、盆腔淋巴结清手术、腹主动脉旁淋巴结取样或清扫术。

在通过术中腹腔冲洗液发现癌细胞的同时，需要进行大网膜切除手术。

82例子宫内膜癌错配修复蛋白表达与临床病理特征的关系吴克姣 陈明光 刘继英南平市第一医院病理科（福建南平 353000）【摘 要】 目的 探讨子宫内膜癌构成及临床病理特征。

方法 以南平市第一医院2020年1月—2022年6月期间收治的82例子宫内膜癌患者为研究对象，收集其临床资料，通过免疫组织化学染色法检测4种错配修复蛋白表达，并分析错配修复蛋白表达与临床病理特征的关系。

结果 82例患者中，70例（85.37%）为子宫内膜样癌，病理组织学类型以G1级30例（42.86%）为主，其他类型较为少见。

错配修复蛋白表达总缺失率为35.71%，其中MUTL同源物1（MLH1）单独缺失率为2.86%，错配修复蛋白2抗体（MSH2）为4.29%，错配修复蛋白6抗体（MSH6）为14.29%，肿瘤错配修复基因PMS2抗体（PMS2）为14.29%；错配修复表达缺失（dMMR）组患者年龄50岁以上、伴脉管侵犯和淋巴结转移、组织学G3级和FIGO分期Ⅲ期占比高于错配修复表达正常（pMMR）组患者（P＜0.05）；MSH6蛋白表达缺失易发生在年龄50岁以上、有家族相关疾病史的患者（P＜0.05）；PMS2蛋白表达缺失易发生在组织学G2级、FIGO分期Ⅲ期、妊娠1次及以上、脉管内癌栓和淋巴结转移的患者（P＜0.05）。

结论 子宫内膜癌错配修复蛋白表达与其部分临床病理特征存在密切关联，可为患者后续治疗提供有价值的指导。

【关键词】 子宫内膜癌；临床病理特征；免疫组织化学染色；错配修复DOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 12. 007The structure and clinicopathological features of endometrial carcinoma in 82 casesWU Kejiao，CHEN Mingguang，LIU JiyingDepartment of Pathology，the First Hospital of Nanping City，Nanping 353000，China【Abstract】 Objective To investigate the composition and clinicopathological features of endometrial carcinoma．Methods A total of 82 cases of endometrial carcinoma patients admitted to the First Hospital of Nanping City from January 2020 to June 2022 were studied．Epidemiological data were collected，and the expression of 4 mismatch repair proteins were detected by immunohistochemical staining，and their relationship with clinicopathological features was analyzed．Results Among 82 patients，70 cases（85.37%）were endometrioid carcinoma，and 30 cases（42.86%）were mainly G1 grade，other types were rare．The total deletion rate of mismatch repair proteins expression was 35.71%，in which MLH1 alone was 2.86%，MSH2 was 4.29%，MSH6 was14.29% and PMS2 was14.29%．The proportions of dMMR patients over 50 years old，with vascular invasion and lymph node metastasis，G3 grade histology and FIGO stage Ⅲ were significantly higher than those of the pMMR group（P＜0.05）．The loss of MSH6 protein expression was more likely to occur in patients over 50 years old with a family history of related diseases（P＜0.05）．The deletion of PMS2 protein expression was more likely to occur in patients with histological G2 grade，FIGO stage III，pregnancy of once or more and intravascular cancer thrombin and lymph node metastasis（P＜0.05）．Conclusions The expression of mismatch repair proteins in endometrial carcinoma is closely related to some clinicopathological features，which provides valuable guidance for follow-up treatment．【Key words】 endometrial carcinoma；clinicopathological features；immunohistochemical staining；mismatch repair子宫内膜癌为女性发病率极高的生殖系统恶性肿瘤，患者常伴随阴道异常出血、阴道异常排液、下腹部疼痛等临床症状，其发生率及死亡率逐年升高［1］，截至2021年，我国新发病例8.4万，死亡病例1.7万［2］。

81例宫颈癌临床病例分析张文花【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2015(023)007【总页数】3页(P491-493)【作者】张文花【作者单位】山西省代县人民医院妇产科,034200【正文语种】中文宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌［1］。

全球每年大约有37万宫颈癌新发病例，且死亡率高达50%。

患者的文化程度和经济状况很大程度上决定了宫颈癌的防治知识知晓率及早期诊治时间。

本研究通过随访及回顾性调查相结合的方式，分析了本院收治的81例女性宫颈癌患者的相关资料，以探讨基层医院宫颈癌的临床特点和预后情况，并对基层患者宫颈癌相关知识知晓率进行评估。

1 资料和方法1.1 资料来源观察对象为2003～2009年本院收治的宫颈癌患者，所有病例均经过宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查及宫颈组织病理学检查确诊。

通过随访及病历调查相结合的方式，对81例患者的临床症状、病理分期、预后（以年龄分组）及宫颈癌相关知识知晓率（以户籍分组）进行回顾性研究。

1.2 临床病理分期按FIGO（2000）分期标准，临床上将0期宫颈癌称为原位癌，Ⅰ～Ⅱa期为临床早期宫颈癌，Ⅱb～Ⅳ期为临床中晚期宫颈癌。

1.3 统计方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。

所有数据用均数±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，多个样本均数的比较采用方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 一般资料患者均已婚；户籍农村47例，城镇34例；多胎多产者52例；人乳头瘤病毒（HPV）感染者49例；发病年龄44.13±8.07（28～71）岁，以36～45岁年龄段最多（48.2%）。

2.2 临床表现无症状体检发现16例（19.8%），接触性出血18例（22.2%），阴道不规则出血15例（18.5%），阴道分泌物异常32例（39.5%）。

无症状体检发现者及接触性出血者均以≤35岁组较多，36～45岁组及≥46岁组则以阴道不规则出血和阴道分泌物异常占比较高，不同年龄组之间，临床症状构成比差异有统计学意义（χ2＝12.871，P＜0.05）。

子宫内膜癌36例临床病例分析发表时间：2013-02-01T16:31:38.513Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：周建芬[导读] 目的分析和探讨子宫内膜癌的临床特点、分期和病理类型以及合并症情况。

周建芬（建湖县人民医院妇产科 224700）【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）45-0134-01【摘要】目的分析和探讨子宫内膜癌的临床特点、分期和病理类型以及合并症情况。

方法将2008年01月～2011年12月于我院住院的36例子宫内膜癌患者分为未绝经组和绝经组，分别统计分析其临床治疗和诊断资料。

结果未绝经组以月经紊乱为主要临床表现，而绝经组以阴道流血为主要临床表现;未绝经组分期低于绝经组；同时未绝经组合并症比例低于绝经组，两组差异显著（P<0.05）。

结论子宫内膜癌患者多以月经不调、阴道流血为主要临床表现，年轻患者分期低于年长者，同时早预防早发现早治疗能显著提高生生存率及生活质量。

【关键词】子宫内膜癌临床病例分析子宫内膜癌，又被称为子宫体癌，是起源于子宫内膜的一种恶性肿瘤[1]。

其临床发病率仅低于子宫颈癌，镜下可分为腺癌、鳞腺癌、腺角化癌、透明细胞癌，其中腺癌约占80%～90%。

早期患者无明显症状，仅在普查或妇科检查时偶然发现，晚期患者有明显临床表现如子宫出血、阴道排液、疼痛等[2]。

现将我院对36例子宫内膜癌患者的诊断资料分析情况报告如下： 1. 资料与方法 1.1 一般资料：回顾了2008年01月～2011年12月于我院住院的36例子宫内膜癌患者病历资料，将36例患者分为未绝经组（A组）16例和绝经组（B组）20例，A组：年龄为30～54岁，平均45.1岁，其中30-39岁年龄段3例，40-49岁年龄段9例，50-54岁4例；B组：年龄为52-72岁，平均56.5岁。

所有患者均经过分段诊刮,宫腔镜检查,以及影像学检查等确诊为子宫内膜癌。

妇产科病例分析病例分析一患者，女性，56岁，退休干部，因“绝经后2年反复阴道流血三月，伴脓血样白带一周”由门诊收入院。

患者两年前绝经，一直无特殊不适。

三个月前无明显诱因出现反复阴道流血，量少，暗红或鲜红色，时断时续。

因患者在绝经前2年曾有类似症状，未引起注意，未作诊治。

近数月来有白带增多现象，白带为水样，无异味。

近半月来有腰骶部疼痛，行走时加重。

近一周白带增多且为脓血样，伴有异味，遂来诊。

起病以来体重减轻约4公斤。

偶有头晕，大小便正常，大便习惯无改变。

既往史：既往有高血压病约8年，服“络活喜”“尼群地平”能控制血压。

绝经前2年曾出现反复不规则阴道流血，经诊刮提示为“简单型子宫内膜增生过长”经服妇康片数月后好转。

无手术和外伤史。

无药物和食物过敏史月经婚育史：14 ------54岁绝经。

已婚22年，G1P0A1，婚后约三年左右自然流产一次，以后无避孕但一直未孕。

丈夫体健，夫妻生活和睦。

个人史：无特殊爱好，长期生活于广州。

退休前从事文员工作。

不嗜烟酒。

家族史：父亲有高血压，母亲有糖尿病。

父母均健在。

家中姐妹共3人，其中有一妹妹亦有类似月经不调史。

体格检查：T36.9℃R20次/分P90次/分BP 160/90mmhg，身高153cm，体重70kg。

发育正常，营养中等，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。

头颅五官无畸形，颈无抵抗，气管居中，甲状腺不大。

双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。

心律整，心率90次/分，各瓣膜区未闻及病理性杂音。

腹部平软，全腹无压痛和反跳痛，未扪及包块。

肠鸣音正常，未闻及金属音和气过水音。

脊柱生理弯曲，无压痛和扣击痛。

四肢活动正常，生理反射存在，病理反射未引出。

专科情况：外阴发育正常，无明显萎缩。

阴道通畅，壁光滑，可容两指，见多量脓血样白带，有臭味。

宫颈光滑，稍萎缩，宫口闭，见血性分泌物。

子宫前位，孕8周大小，质软，表面光滑，与周围组织无粘连。

双侧附件增厚，未及包块，无明显压痛。

妇科恶性肿瘤手术切口愈合不良86例临床治疗探讨【摘要】目的：本文主要探析对妇科恶性肿瘤手术切口愈合不良的治疗与研究。

方法：挑选本院在2021年2月—2022年3月在妇科接受治疗的86例术后切口愈合异常的患者作为本次研究主体，其中有40例为脂肪液化的症状，46例为切口感染，并对以上两种症状的患者分为两组，后对比两组患者的治疗时间及伤口愈合时间，并分析造成术后切口愈合不良的原因。

结果：实验组的脂肪液化患者及切口感染患者的临床治疗时间及伤口愈合时间相对常规组较短，且由实验得知术后切口愈合不良的原因占比最高的为手术时间 >300分钟。

结论：通过对切口愈合不良患者给予致康胶囊治疗，可有效改善患者伤口脂肪液化及感染等症状，对治疗伤口愈合不良效果较为明显，值得推广。

【关键词】妇科；恶性肿瘤；手术切口；愈合不良妇科恶性肿瘤是外阴、阴道、子宫、卵巢等部位的肿瘤，其中发病率较高的为宫颈癌、子宫内膜癌。

妇科肿瘤也是威胁女性生命健康的“第一杀手”。

对于妇科恶性肿瘤的治疗，主要采取手术的方式。

一般的腹腔镜手术虽然相对普通手术损伤较小，但往往不能达到理想治疗效果，且费用较高。

而开腹手术对患者的损伤较大，极易导致切口愈合异常或感染【1】。

1 资料与方法1.1 一般资料挑选本院2021年2月—2022年3月期间，在妇科接受治疗的86例术后切口愈合异常的患者作为本次研究主体，其中有40例为脂肪液化的症状，46例为切口感染，脂肪液化组患者平均年龄为（48.15±1.05）岁，患基础性疾病的有2例；感染组患者平均年龄为（45.15±1.22）岁，患基础性疾病的有1例，组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 方法1）治疗方法：对常规组患者采取基础治疗，首先对患者切口处进行消毒，再给予消炎药干预，每日为患者切口处进行换药，保证切口处干净卫生。

对实验组给予致康胶囊治疗，首先为患者进行局部消毒，给予患者局部麻醉后，为患者剪开切口缝合处，用氯化钠、碘伏、双氧水等为患者清洗切口，并进行二次消毒，然后用镊子去除患者切口内的坏死组织及液态脂肪，擦去其他伤口分泌物，然后用致康胶囊进行治疗。

子宫内膜癌疑难病例讨论模板子宫内膜癌疑难病例讨论模板一、引言子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，常常给临床医生带来诊断和治疗上的挑战。

在临床实践中，我们常常会遇到一些疑难的子宫内膜癌病例，这些病例可能因为病情复杂、症状不典型或者治疗效果不佳而导致医生们头疼不已。

本文将以子宫内膜癌疑难病例为主题，探讨如何应对这些疑难病例，帮助临床医生更好地诊断和治疗这一常见但又具有挑战性的疾病。

二、病例分析1. 病例描述我们首先来看一个实际的病例。

患者女性，45岁，主要症状是不规则阴道出血，持续时间已超过三个月。

患者还伴有下腹部隐痛和乏力感。

经过详细的检查和进一步筛查，确诊为子宫内膜癌。

2. 问题讨论这个病例中，我们需要讨论的问题包括但不限于：患者的症状表现是否典型？有无其他疾病或症状可能掩盖或干扰了子宫内膜癌的诊断？患者的芳龄和生育状况是否影响了治疗方案的选择？三、诊断与评估在讨论病例的基础上，我们需要探讨如何进行正确的诊断与评估。

这包括了病史采集的重要性，影像学检查和病理学检查的价值，以及如何进行全面的分期和分级评估。

四、治疗策略在确定了诊断和评估的基础上，我们将讨论子宫内膜癌的治疗策略。

这包括手术、放疗、化疗等传统治疗方法的优缺点，以及靶向治疗和免疫治疗在子宫内膜癌治疗中的应用前景。

五、疑难病例的个性化治疗我们将讨论如何针对疑难子宫内膜癌病例实施个性化治疗。

这涉及到病理学分型和分级对治疗方案选择的影响，靶向治疗在个性化治疗中的应用，以及如何在临床实践中应对治疗效果不佳的情况。

六、总结与展望通过对子宫内膜癌疑难病例的讨论，我们能够更深入地了解这一疾病的诊断和治疗方面的挑战，也能更好地探讨个性化治疗的可能性。

未来，随着科技的不断进步，相信我们能够在临床实践中更好地应对疑难子宫内膜癌病例，并为患者带来更好的治疗效果。

七、个人观点在本文中，我们所讨论的子宫内膜癌疑难病例，正是临床医生在日常实践中所面临的挑战。

子宫内膜癌150例临床病例分析目的：探讨与子宫内膜癌术后生存率相关的因素。

方法：选择2004年2月-2011年12月北京朝阳医院经手术治疗术后病理确诊为子宫内膜癌的患者150例，分析与子宫内膜癌术后生存率相关因素。

结果：年龄大于等于56岁的患者3年、5年生存率低于年龄小于56岁的患者（P＜0.05）；早期（Ⅰ期、Ⅱ期）患者的3年、5年生存率明显高于晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）患者（P＜0.05）；组织分化较好的（G1、G2）患者的3年、5年生存率高于组织分化差的（G3）患者（P ＜0.05）；肌层浸润深度小于1/2的患者的3年、5年生存率高于肌层浸润深度大于等于1/2的患者（P＜0.05）。

结论：子宫内膜癌术后患者的生存率与年龄、手术-病理分期、组织分化、肿瘤肌层浸润深度密切相关。

故早期发现并诊治子宫内膜癌能明显提高患者术后生存率。

[Abstract] Objective：To explore the factors related to postoperative survival rate of endometrial carcinoma.Method：A total of 150 patients with endometrial carcinoma underwent primary surgical treatment and confirmed by pathology from Feb 2004 to Dec 2011 in Beijing Chaoyang Hospital were selected，and the factors related to postoperative survival rate of endometrial carcinoma were analyzed.Result：The postoperative survival rates in 3 and 5 years of patients whose ages were greater than or equal to 56 years-old were lower than that of patients whose ages were less than 56 years-old（P＜0.05）.The postoperative survival rates in 3 and 5 years of patients in the early stage（phase Ⅰand phase Ⅱ）were higher than that of patients in the latter period（P＜0.05）.The postoperative survival rates in 3 and 5 years of patients whose degrees of tissues differentiation（G1 and G2）were better were higher than that of patients whose degrees of tissues differentiation（G3）were bad（P＜0.05）.The postoperative survival rates in 3 and 5 years of patients whose muscular infiltration depth were less than 1/2 were higher than that of patients whose muscular infiltration depth were greater than or equal to 1/2（P＜0.05）.Conclusion：Age，surgical-pathologic stage，tissue differentiation and the depth of tumor invasion are closely related to the postoperative survival rate of patients with endometrial carcinoma.So early discovery，early diagnosis and early treatment of patients with endometrial carcinoma can raise the postoperative survival rate.[Key words] Endometrial carcinoma；Postoperative survival rate子宫内膜癌（endometrial carcinoma）是原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，为女性生殖器官常见的恶性肿瘤，在经济发达国家其发病率居妇科恶性肿瘤首位。

268例子宫内膜癌临床分析(南方医科大学广东广州510515 )(南方医院病理科广东广州510515)(南方医院病理科广东广州510515)【摘要】目的探讨不同年龄阶段子宫内膜癌的临床病理特点。

方法对2001年8月8日至2010年6月2日间南方医院收治的268例经病理证实的子宫内膜癌患者的病理资料进行回顾性分析，按年龄分组：≤45岁为第1组，有47例；＞45岁为第2组，有221例。

比较两组患者的临床特点。

结果≤45岁组子宫内膜癌患者占子宫内膜癌患者总数的17.5%，其中22例（46.8%）合并子宫内膜增生。

两组子宫内膜癌患者的组织学分级、肌浸润深度比较，差异有统计学意义（p＜0.5）；两组淋巴转移、累计附件、子宫肌瘤、宫颈侵犯、腹腔转移、癌栓比较，差异无统计学意义（p＞0.5）。

结论 45岁以下组的子宫内膜癌患者细胞分化好，肌层浸润少，恶性程度低。

【关键词】子宫内膜癌；临床特点；病理特点【中国分类号】r737.33【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0179-01 【abstract】objective to explore the clinical and pathological characteristics for patients with endometrial cancer. methods the clinical characteristics of 268 cases of endometrial carcinoma who were treated in nanfang hospital from august eighth, 2001 to june second,2010 were analyzed retrospectively. patients were invided in two groupsaccording to age. group 1 was ≤45 years old with 47 patients and group 2 was ＞45 years old with 221 patients. clinical characteristics of the two groups was compared. results the patients with endometrial cancer below 45 years old accounted for 17.5% of all patients with the same stage of endometrial cancer. out of the 47 cases, 22(46.8%) cases accompanied with endometrial hyperplasy. there were significant difference of the histologic grade and the myometrial invasion depth in the two groups(p＜0.5). there were no significant difference of lymph node metastasis, adnexal metastasis, fibroids of the uterus, cervix metastasis, abdominal cavity metastasis and cancer embolus in two groups(p＞0.5). conclusion cell differentiation in group 1 was better than that in group 2. myometrial invasion in younger patients was less than that in elder ones. the lever of malignancy was lower in patients below 45 years old than that in patients above 45 years old. 【key words】endometrial carcinoma; clinical characteristics; pathological characteristics【中图分类号】r737.33【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0179-01 子宫内膜癌是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，占女性生殖道肿瘤20%~30%。

子宫内膜癌刮宫活检病理诊断与结果分析【摘要】目的：分析经刮宫活检病理诊断子宫内膜癌的结果，为疾病临床诊断提供有利参考借鉴。

方法：回顾性分析2016年6月至2021年6月31例子宫内膜癌患者临床资料，均刮宫活检取病理组织检查，对病理检查结果进行分析，统计结果。

结果：刮宫活检病理组织，检查子宫内膜腺样体癌27例，浆液性癌2例，透明细胞癌1例，癌肉瘤1例；子宫内膜腺样体癌27例患者，低分化10例（37.04%）、中分化15例（55.56%）、高分化2例（7.40%）。

结论：子宫内膜癌的临床诊断，通过刮宫活检病理诊断是有效的手段，在诊断的时候注意对各种病变类型的区分，指导临床合理治疗。

【关键词】子宫内膜癌；刮宫活检；病理诊断子宫内膜癌术后常见的妇科癌症，此类病患的群体多为中老年，而近年来随着生活方式的变化，子宫内膜癌发病率也呈现年轻化趋势[1]。

由于子宫内膜癌表现缺乏特异性，容易同一些常见的子宫内膜功能失常及妇科疾病混淆，这样引起漏诊误诊的问题，因此需要采取合理方法进行诊断鉴别。

随着病理诊断技术的发展，刮宫活检的技术应用越来越广泛，对于子宫内膜癌借助刮宫活检病理诊断方式，可达到提高对病变诊断的准确率[2]。

基于此，本次研究中采取回顾性分析的方法，探讨采取刮宫活检病理诊断方式对子宫内膜癌的诊断情况，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2016年6月-2021年6月收治的31例子宫内膜癌患者的临床资料，均存在不同程度阴道流血症状、经量异常增多及经期延长，排除严重基础性疾病、恶性肿瘤疾病以及精神疾病者。

患者的一般资料如下：年龄33～62岁，平均年龄（46.12±2.45）岁；病程6个月～3年，平均病程（1.62±0.52）年。

本次研究经医院医学伦理委员会批准同意。

1.2方法所有患者均是采取刮宫活检取病理组织检查，刮宫取病理组织：将受检者的外阴以及局部进行清洗，应用专用毛刷进入到宫颈部位，顺时针与逆时针分别转动两圈后取出，将采样毛刷置入到无菌管储存待检。