实验仪器领用登记表
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仪器设备领(借)用
登记表
201 ~201 学年度第学期
系部:
实训室:
管理员:
贵州交通职业技术学院
填表说明
1、本登记表除“领(借)人签字”一栏外均由相应实训室管理人员填写。
2、相同设备(规格型号不同)可以填写在同一行内,在该行的“规格型号”栏内填写所有相同设备的不同规格型号。
3、管理人员必须依据设备名称、规格型号、数量、附属配件及其数量认真填写验收记录,遇有设备及其配件损坏、丢失等情况应该在该设备
的“备注”栏详细记录。
4、因教学需要领(借)用仪器设备,一般由管理员审批;因科研工作及工程需要领(借)用仪器设备,应报实训主任及系部主任审批,并适
当收取机时费和仪器设备折旧费。
仪器设备领(借)用登记表
借用时间仪器
设备
名称
规格型号
(编号)
数
量
配件及数量(每台
套)
领
(借)
人
签字
归还
时间
验收记录
验收
人
签字
备注
借出时归还时。
化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注对蜡烛及其燃烧的探究烧杯3200mL8.228.22完好罗正祥罗正祥 氢氧化钙20g8.228.22完好罗正祥罗正祥 对人体吸入的空气和呼出的气体的探究集气瓶4个8.268.26罗正祥罗正祥 氢氧化钙20g8.268.26完好罗正祥罗正祥 酒精灯2个8.268.26完好罗正祥罗正祥 玻璃片4个8.268.26完好罗正祥罗正祥 水槽1玻璃8.268.26完好罗正祥罗正祥 给物质加热试管315*15cm8.278.27完好罗正祥罗正祥 试管夹1个8.278.27完好罗正祥罗正祥 烧杯1个8.278.27完好罗正祥罗正祥 酒精灯1个8.278.27完好罗正祥罗正祥 制取氧气及氧气的性质铁架台1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 大试管1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 酒精灯1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注导管2个9.39.3完好罗正祥罗正祥 橡胶塞1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 水槽1个9.39.3 集气瓶5100ml9.39.3完好罗正祥罗正祥 烧杯1100ml9.39.3完好罗正祥罗正祥 坩埚钳1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 药匙1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 高锰酸钾100g9.39.3完好罗正祥罗正祥 红磷10g9.39.3完好罗正祥罗正祥 硫粉10g9.39.3完好罗正祥罗正祥 细铁丝1根9.39.3完好罗正祥罗正祥 棉花1团9.39.3完好罗正祥罗正祥 火柴1盒9.39.3完好罗正祥罗正祥 木炭10g9.39.3完好罗正祥罗正祥 石灰水50g9.39.3完好罗正祥罗正祥制取氧气铁架台1个9.59.5完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注大试管1个9.59.5完好罗正祥罗正祥 酒精灯1个9.59.5完好罗正祥罗正祥 导管2个9.59.5完好罗正祥罗正祥 橡胶塞1个9.59.5完好罗正祥罗正祥 水槽1个9.59.5 集气瓶5100ml9.59.5完好罗正祥罗正祥 烧杯1100ml9.59.5完好罗正祥罗正祥 坩埚钳1个9.59.5完好罗正祥罗正祥 药匙1个9.59.5完好罗正祥罗正祥 高锰酸钾100g9.59.5完好罗正祥罗正祥 红磷10g9.59.5完好罗正祥罗正祥 硫粉10g9.59.5完好罗正祥罗正祥 细铁丝1根9.59.5完好罗正祥罗正祥 棉花1团9.59.5完好罗正祥罗正祥 火柴1盒9.59.5完好罗正祥罗正祥木炭10g9.59.5完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注石灰水50g9.59.5完好罗正祥罗正祥 制取氧气及氧气的性质(学生实验)铁架台15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 大试管15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 酒精灯15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 导管30个9.69.6完好罗正祥罗正祥 橡胶塞15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 水槽15个9.69.6 集气瓶75100ml9.69.6完好罗正祥罗正祥 烧杯15100ml9.69.6完好罗正祥罗正祥 坩埚钳15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 药匙15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 高锰酸钾300g9.69.6完好罗正祥罗正祥 红磷50g9.69.6完好罗正祥罗正祥 硫粉50g9.69.6完好罗正祥罗正祥 细铁丝15根9.69.6完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注棉花15团9.69.6完好罗正祥罗正祥 火柴2盒9.69.6完好罗正祥罗正祥 木炭50g9.69.6完好罗正祥罗正祥 石灰水100Ml9.69.6完好罗正祥罗正祥 分子的运动试管1个9.99.9完好罗正祥罗正祥 烧杯4200ml9.99.9完好罗正祥罗正祥 酚酞溶液50ml9.99.9完好罗正祥罗正祥 浓氨水50ml9.99.9完好罗正祥罗正祥 水的净化铁架台1个9.249.24完好罗正祥罗正祥 漏斗1个9.249.24完好罗正祥罗正祥 滤纸1个9.249.24完好罗正祥罗正祥 玻璃棒1个9.249.24完好罗正祥罗正祥 烧杯3个9.249.24完好罗正祥罗正祥 粗盐、浑浊的水100ml9.249.24完好罗正祥罗正祥 化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注。
化学实验室
器
材
领
用
登
记
表
香口乡初级中学
2017—2018学年度
器材领用登记表
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器材领用登记表。
化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013[资料] 化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名对蜡烛及其燃烧烧杯 3 200mL 8.22 8.22 完好罗正祥罗正祥的探究罗正祥罗正祥氢氧化钙 20 g 8.22 8.22 完好对人体吸入的空罗正祥罗正祥气和呼出的气体集气瓶 4 个 8.26 8.26 的探究8.26 8.26 完好罗正祥罗正祥氢氧化钙 20 g8.26 完好罗正祥罗正祥 8.26 酒精灯 2 个8.26 8.26 完好罗正祥罗正祥玻璃片 4 个完好罗正祥罗正祥水槽 1 玻璃 8.26 8.26罗正祥罗正祥完好15*15cm 给物质加热试管 3 8.27 8.278.27 8.27 完好罗正祥罗正祥试管夹 1 个8.27 完好罗正祥罗正祥 8.27 烧杯 1 个8.27 8.27 完好罗正祥罗正祥酒精灯 1 个制取氧气及氧气完好罗正祥罗正祥个9.3铁架台 1 9.3 的性质个 9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 大试管 1个 9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥酒精灯 1化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名9.39.3 导管 2 个完好罗正祥罗正祥9.3 9.3 罗正祥罗正祥橡胶塞 1 个完好9.3 9.3 水槽 1 个9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥集气瓶 5 100ml9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥烧杯 1 100ml9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 坩埚钳 1 个9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 药匙 1 个9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3g 高锰酸钾 100 g 9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥红磷 10 g 9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 硫粉 109.3 9.3 完好罗正祥罗正祥细铁丝 1 根团 9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥棉花 1 盒 9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 火柴 1 g 9.3 9.3 完好罗正祥罗正祥木炭 10 g 9.3 完好罗正祥罗正祥 9.3 石灰水 50 个 9.5 完好罗正祥罗正祥制取氧气铁架台 1 9.5化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名9.5 完好罗正祥罗正祥个9.5 大试管 1 个 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥酒精灯 19.5 9.5 导管 2 个完好罗正祥罗正祥9.5 9.5 罗正祥罗正祥橡胶塞 1 个完好9.5 9.5 水槽 1 个9.5 完好罗正祥罗正祥 9.5 集气瓶 5 100ml9.5 完好罗正祥罗正祥 9.5 烧杯 1 100ml9.5 完好罗正祥罗正祥 9.5 坩埚钳 1 个9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥药匙 1 个9.5 完好罗正祥罗正祥 9.5g 高锰酸钾 100 g 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥红磷 10 g 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥硫粉 109.5 完好罗正祥罗正祥 9.5 细铁丝 1 根团 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥棉花 1 盒 9.5 完好罗正祥罗正祥 9.5 火柴 1 g 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥木炭 10化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名 g 9.5 9.5 完好罗正祥罗正祥石灰水 50制取氧气及氧气的完好罗正祥罗正祥个9.6铁架台 15 9.6 性质(学生实验)个 9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥大试管 15 个 9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥酒精灯 159.6 9.6 导管 30 个完好罗正祥罗正祥9.6 罗正祥 9.6罗正祥橡胶塞 15 个完好9.6 9.6 水槽 15 个9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥集气瓶 75 100ml9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6 烧杯 15 100ml9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6 坩埚钳 15 个9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥药匙 15 个9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6g 高锰酸钾 300 g 9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥红磷 50 g 9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6 硫粉 509.6 9.6 完好罗正祥罗正祥细铁丝 15 根化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名团 9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6 棉花 15 盒 9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥火柴 2 g 9.6 完好罗正祥罗正祥 9.6 木炭 50 Ml 9.6 9.6 完好罗正祥罗正祥石灰水 1009.9 9.9 完好罗正祥罗正祥分子的运动试管 1 个9.9 9.9 完好罗正祥罗正祥烧杯 4 200ml9.9 9.9 完好罗正祥罗正祥酚酞溶液 50 ml9.9 9.9 完好罗正祥罗正祥浓氨水 50 ml9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥水的净化铁架台 1 个9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥漏斗 1 个个 9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥滤纸 1 个 9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥玻璃棒 1 个 9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥烧杯 3 ml 9.24 9.24 完好罗正祥罗正祥粗盐、浑浊的水 100 化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名化学实验室仪器设备借用领还登记表 2013-2014学年借用参数是归还实验室管实验名称仪器名称数量规格归还时状况借用人签名备注日期否正常日期理员签名。
归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日归还后实验室管理员签字:_____________ 借用人:20 年月日。