医疗保险意外伤害备案表

医疗保险意外伤害调查表摔伤范文一、患者基本信息。

1. 姓名：[具体姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 联系方式：[电话号码]5. 家庭住址：[详细地址]二、摔伤事件详情。

1. 摔伤时间。

这事儿就发生在[具体日期]，大概是[上午/下午/晚上][X]点左右呢。

当时啊，天[描述天气状况，比如：刚刚下过雨，地面有点滑]。

2. 摔伤地点。

就在咱家门口那个小坡坡那儿。

您知道的，那个坡虽然不大，但是有点陡，而且周围的地砖啊，有的都松动了。

我当时就想着出门倒个垃圾，谁能想到会在自家门口出这事儿呢。

3. 事情经过。

我像平常一样，拎着垃圾就出门了。

刚走到那个坡坡旁边，突然脚底下不知道被啥东西一绊，可能是那块翘起来的地砖吧。

我就“哎呀”一声，整个人就往前扑了出去。

那一瞬间啊，我感觉自己就像个断了线的风筝，完全控制不住自己。

两只手在空中乱挥，想抓住点啥东西来稳住自己，可啥也没抓到。

然后就“哐当”一声，结结实实地摔在了地上。

那感觉，就像是被一群大汉揍了一顿似的，浑身都疼啊。

4. 受伤部位及程度。

这一摔可不得了，我先着地的是右膝盖，您看现在还肿得像个大馒头似的，青一块紫一块的，轻轻一碰就疼得我龇牙咧嘴的。

还有我的右手，当时为了撑一下地面，手腕也扭伤了，现在都不敢用力，就像个软面条一样。

脸上也擦破了点皮，虽然不严重，但是破了相啊，这几天都没脸出门见人了。

三、就医情况。

1. 首次就医时间。

摔得我半天都没缓过神来，缓过劲儿来之后，我就知道这事儿不妙，得赶紧去医院看看。

所以啊，大概过了[X]分钟，我就一瘸一拐地往附近的诊所去了。

到诊所的时候，时钟的指针已经指向了[具体时间]。

2. 就医医院名称。

就是咱家门口的[诊所/医院名称]，那家医院平时人还挺多的，不过医生护士态度都特别好。

3. 诊断结果。

医生给我做了个详细的检查，又是拍片又是检查伤口的。

最后说我右膝盖是软组织挫伤，还有点轻微的骨裂，右手腕是扭伤，需要好好休息，定期复查。

南宁市医保意外审批表摘要：1.南宁市医保意外审批表的概述2.南宁市医保意外审批表的申请条件3.南宁市医保意外审批表的申请流程4.南宁市医保意外审批表的注意事项正文：南宁市医保意外审批表是南宁市医保局为方便市民办理医保意外伤害报销而设立的一项服务。

以下是关于南宁市医保意外审批表的详细介绍。

一、南宁市医保意外审批表的概述南宁市医保意外审批表是用于报销因意外伤害所产生的医疗费用的表格，适用于参加了南宁市基本医疗保险的市民。

在遭遇意外伤害且符合医保报销条件的情况下，市民可填写此表格申请报销。

二、南宁市医保意外审批表的申请条件1.申请人需为南宁市基本医疗保险的参保人员。

2.申请人因意外伤害产生的医疗费用需符合南宁市基本医疗保险报销政策。

3.申请人需在意外伤害发生之日起90 天内填写审批表并提交相关材料。

三、南宁市医保意外审批表的申请流程1.申请人准备相关材料，包括：医保卡、身份证复印件、诊断证明、医疗收费票据、费用明细清单等。

2.申请人填写南宁市医保意外审批表，确保信息准确无误。

3.申请人将填写好的审批表和相关材料提交至南宁市医保局服务窗口。

4.南宁市医保局对申请人提交的材料进行审核，符合条件的予以报销。

四、南宁市医保意外审批表的注意事项1.申请人应确保所提供的材料真实有效，如有虚假信息，将承担相应法律责任。

2.审批表需在意外伤害发生之日起90 天内填写并提交，逾期不予受理。

3.报销金额根据实际发生的医疗费用和医保政策规定进行核算，具体金额以南宁市医保局审批结果为准。

总之，南宁市医保意外审批表为市民提供了一个便捷的报销途径。

xx市基本医疗保险意外伤害住院申报表医保机构名称：序号：姓名性别年龄联系电话
科别病区床号住院号
住址参保单位（社区、学校）
身份证号社保卡（医保证）号
受伤情况：
时间：年月日时分
现思维能力：
地点：致伤物：
诱因及经过：
详
细
情
况
︻
医
师
填
写
︼
现有症状及阳性体征：
印象或诊断：经治医师签字：
陪护人
签字受伤人与受伤人关系科主任签字
电话
定点医疗
机构医保
科意见
负责人签字：年月日（盖章）说明：1、此表由经治医师填写并在住院24小时内会同本院医保科认定是否纳入医保基金支付范围
2、医保科必须在2个工作日内将申报表报属地医保经办机构
3、陪护人是指受伤人的亲属、知情人或致伤对方当事人
4、本表一式2份，定点医疗机构医保科和属地医保经办机构各1份。

（）医疗保险意外伤害备案表演讲稿尊敬的老师们，同学们下午好：我是来自10级经济学（2）班的学习委，我叫张盼盼，很荣幸有这次机会和大家一起交流担任学习委员这一职务的经验。

转眼间大学生活已经过了一年多，在这一年多的时间里，我一直担任着学习委员这一职务。

回望这一年多，自己走过的路，留下的或深或浅的足迹，不仅充满了欢愉，也充满了淡淡的苦涩。

一年多的工作，让我学到了很多很多，下面将自己的工作经验和大家一起分享。

学习委员是班上的一个重要职位，在我当初当上它的时候，我就在想一定不要辜负老师及同学们我的信任和支持，一定要把工作做好。

要认真负责，态度踏实，要有一定的组织，领导，执行能力，并且做事情要公平，公正，公开，积极落实学校学院的具体工作。

作为一名合格的学习委员，要收集学生对老师的意见和老师的教学动态。

在很多情况下，老师无法和那么多学生直接打交道，很多老师也无暇顾及那么多的学生，特别是大家刚进入大学，很多人一时还不适应老师的教学模式。

学习委员是老师与学生之间沟通的一个桥梁，学习委员要及时地向老师提出同学们的建议和疑问，熟悉老师对学生的基本要求。

再次，学习委员在学习上要做好模范带头作用，要有优异的成绩，当同学们向我提出问题时，基本上给同学一个正确的回复。

总之，在一学年的工作之中，我懂得如何落实各项工作，如何和班委有效地分工合作，如何和同学沟通交流并且提高大家的学习积极性。

当然，我的工作还存在着很多不足之处。

比日：有的时候得不到同学们的响应，同学们不积极主动支持我的工作；在收集同学们对自己工作意见方面做得不够，有些事情做错了，没有周围同学的提醒，自己也没有发觉等等。

最严重的一次是，我没有把英语四六级报名的时间，地点通知到位，导致我们班有4名同学错过报名的时间。

这次事使我懂得了做事要脚踏实地，不能马虎。

在这次的交流会中，我希望大家可以从中吸取一些好的经验，带动本班级的学习风气，同时也相信大家在大学毕业后找到好的工作。