医疗质量安全核心制度培训考核试卷
一、单择题（共20题，每题2分，共计40分）
1、《医疗质量管理办法》第八章第四十七条明确规定：医疗质量安全核心制度指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，定义后共列举了（）项制度。
A 、10
B 、18
C 、15
D 、13
2、下列制度中，不属于医疗核心制度的是哪一项？
A 、首诊负责制度
B 、信息安全管理制度
C 、不良事件上报制度
D 、危急值报告制度
3、首诊医师要下班，可以将患者做何处理？
A 、让患者到它院诊治
B 、移交给接班医师
C 、等上班后再继续诊治
D 、不下班直到患者诊疗完成
4、按三级查房制度要求，下列有关一级医师要求哪一个是不对的？
A 、一级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。
B 、一级医师每天查房大于或等于2次，对所管患者每天上午、下午各查房一次；住院医师对所管患者要全面负责；对新入院患者，首次查房应在患者入院0.5小时内完成，8小时内完成病程记录；日常查房，每日至少有一次病程记录；对危重患者病情必要时即时查房，必要时有病程记录。
C 、一级医师查房内容：重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者，同时有计划地巡视一般患者；审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见；检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见；住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告；书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。
D 、查房时一级医师站患者病床的左边。
5、按三级查房制度要求，下列有关三级医师要求哪一个是不对的？
A、三级医师查房规定,一级医师工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
B 、二级医师查房内容：确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定；重点检查与讨论新入院、诊断不明或治疗效果不好的患者；随时对危重患者进行巡视检查和重点查房；疑难或特殊病例应及时向上级医师汇报；负责检查、指导和修改下级医师书写的病历。检查医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，及时纠正；注意听取医护人员和患者对诊疗、护理、生活饮食、医院管理等方面意见和建议；协助科主任或上级医师决定患者出院、转科、转院等问题；协助护士长做好病房管理。
C 、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助二级医师解决在诊疗中未能解决的问题；决定患者出院、转院等。
D、查房时三级医师站患者的左边。
6、按三级查房制度要求，下列有关上下级医师关系的说法错误的是？
A 、上级医师必须对下级医师的工作进行指导、检查，对下级医师的工作做出指示。
B 、具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责，但特殊情况下可以越级承担；
C 、下级医师必须执行上级医师指示，如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其责任由上级医师负责；如下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其责任由下级医师负责。
D 、具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可以履行下级医师的工作职责。
7、三级查房制度要求，术者必须亲自在术前和术后（）小时内查房。
A 、24
B 、48
C 、72
D 、96
8、按急缓分为急会诊和普通会诊，急会诊要求（）分钟之内到位，普通会诊不超过（）小时完成。
A 、5，24
B 、5，48
C 、10，24
D 、10，48
9、疑难病例讨论是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。难病例讨论制度规定入院（）个工作日内未明确诊断的、住院期间实验室或其他辅助检查有重要发现，将导致诊断、治疗变更的、治疗效果不佳的、严重院内感染的、疑难重大手术的病例均应考虑为疑难病例，应及时组织讨论。
A 、三
B 、五
C 、七
D 、十五
10、疑难病例讨论一般在科室内举行；经科室讨论后，入院（）个工作日仍未能明确诊断或病情不能控制的疑难病例，应提请医务科组织全院会诊讨论，医务科在接到申请后（）小时内组织完成院级讨论。
A 、五，24
B 、五，48
C 、七，24
D 、七，48
11、下列哪类手术不需进行术前讨论？
A 、急诊手术
B 、重大手术
C 、疑难手术
D 、新开展手术
12、非急诊病人的术前讨论应在手术前（）天完成，会议经过由主管医师记录并整理，经上级医师审签后列入病历和记录本内。
A 、一
B 、二
C 、三
D 、四
13、手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为（）类。
A 、一
B 、二
C 、三
D 、四
14、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于（）天用量。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（）小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。
A 、1，24
B 、3，24
C 、1，48
D 、3，48
15、下列不可以越级使用抗菌药物的情况是（）。
A、感染病情严重，具有相应级别处方权的医师无法及时到场时；
B、患者家属强烈要求使用，而具有相应级别处方权的医师无法及时到场时
C、患者感染治疗需要，特殊使用级抗菌药物会诊人员无法或没能进行会诊时；
D、已有客观证据表明病原菌只对限制使用级或特殊使用级抗菌药物敏感的感染。
16、特殊使用级抗菌药物急诊处方须具有高级以上专业技术职务任职资格医师或科室主任开具，一次处方不得超过（）天，必要时应请具有特殊使用级抗菌药物会诊资格的医师或药师会诊同意后使用。
A、1
B、2
C、3
D、7
17、Ⅳ类手术是指（）。
A、手术难度和风险较大，较复杂的手术
B、手术难度和风险极大，新开展手术，需要多科合作同时进行的手术
C、简单、易操作，手术难度和风险较小的手术
D、手术难度和风险一般，比较容易操作的手术
18、案例：黄某，因排便异常伴血入住县医院，医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根
