六味地黄丸的方解与特点

六味地黄丸的配方组成加减方剂六味地黄丸是一种常用的中药药方，具有滋阴补肾的功效。

其主要成分为熟地黄、山药、山茱萸、山药以及牡丹皮、芍药等药材。

在实际应用中，根据患者具体症状的不同，可以进行加减方，以增强疗效。

下面就对六味地黄丸的配方组成进行介绍，并探讨一些加减方剂的情况。

六味地黄丸的配方组成1.熟地黄：具有滋阴润燥、补肾阴的作用，对于阴虚火旺、口干口渴、潮热盗汗等症状有很好的改善作用。

2.山药：能够补脾健胃、益肺生津，对于脾肾两虚引起的疲乏乏力、食欲不振等症状有一定的缓解作用。

3.山茱萸：主要用于温阳补阴，对于阳虚阴盛、畏寒肢冷等有帮助。

4.山药：具有益胃健脾、补益元气的作用，适合于脾胃虚弱或者消化不良的患者。

5.牡丹皮：有活血祛瘀、清热解毒的功效，可以改善血瘀阻滞引起的疼痛等症状。

6.芍药：能够疏肝解郁、活血止痛，适用于肝气郁结导致的胸闷、疼痛等情况。

以上六味地黄丸的主要药材组成，通过协同作用，可以达到滋补阴虚、调和气血的效果。

加减方剂的情况在使用六味地黄丸时，根据患者的具体情况可以进行加减方，以增强疗效。

例如：1.加黄柏：用于症状中有明显的湿热证候，具有泻火利湿、止痒的作用。

2.加茯苓：适用于患者有尿频尿急、心悸多汗等症状，具有利水渗湿的功效。

3.加桑葚壳：对于患者有明显的燥热症状，如口干、便秘等，能够清热润燥，调理肠胃。

此外，根据患者的具体情况，也可以减少某些药材的用量或者替换为其他适合的药材，以达到更好的治疗效果。

综上所述，六味地黄丸是一种常见的中药药方，可以根据患者的具体症状进行加减方剂，以增强疗效。

在使用过程中，应根据医师的指导进行合理搭配，达到最佳治疗效果。

六味地黄丸、桂附地黄丸的临床体会珠海狮山中心，米济生，2002/2/2 获得宛西制药三等奖。

六味地黄丸、(六味地黄汤)原名地黄丸、肾气丸。

为宋代钱氏《小儿直证药诀》方。

根据《伤寒》、金匮肾气丸加减而来。

熟地8钱，山药4钱，萸肉4钱，茯苓3钱，泽泄3钱，丹皮3钱。

蜜为丸。

每服3g。

1日2次。

开水或淡盐汤送下。

功能:滋阴降火，滋补肝肾。

治疗肝肾阴虚。

虚火上炎，而至的腰膝酸软，头目眩晕，耳呜耳聋。

盗汗、遗精、或骨潮热，或手足心热，或消渴、或虚火耳痛，舌燥喉痛。

舌痛，舌红少苔，脉细数。

现代医学治疗慢性肾炎，肾病综合症，肾萎缩，高血压，糖尿病，神经衰弱，甲亢、甲减、老年性白内障，贫血、肺结核等属于肝肾阴虚者。

具有关资料表明，对肾性高血压有明显降压作用。

能改善植物神经糸统和性腺功能障碍，使肝糖元含量增加、红细胞代谢恢复正常。

钱氏治疗小儿先天不足、五迟、五软、龟背、解颅、虚汗消瘦。

方解:六味地黄丸、具有三补三消。

不寒不燥。

养肝肾，滋阴降火。

益气功培元，肾阴亏损之症。

专为阴虚而设。

桂附地黄丸则为六味地黄丸加肉桂附子，专补命脉门真阳、引火归元，专为阳虚而设。

本方为熟地大补肾水为君，余药为臣，佐泽泄以泻肾邪、以山药以补脾土，以茯苓以渗之，以萸肉之收涩肝经，以丹皮之破泻之。

本方以滋补肝脾肾之要药。

以泻肾邪及血分之伏火而除脾湿。

药解:熟地，甘，微苦，微温，无毒。

填精髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑发，治男子劳七伤，女子伤中、胞漏，经候不调，胎产百病，补血气，滋肾水，益真阴，去脐腹急病，病后股酸痛，目无所见;生地则大寒凉血，血热者宜之;熟地则微温而补肾，血衰者宜之，乃通肾之药;补肾中元气。

仲景六味丸以此为诸药之首;男子多阳虚宜熟地;女子多阴虚宜生地。

泽泄;甘寒无毒，入肾经，主治风寒湿痹，通乳汁，养五脏，益气力，肥健消水，久服耳目聪明，不饥、延年，轻身面生光。

补虚损，消五脏痞满，起阴气，止泄精，消渴、淋漓，通膀胱，三焦停水，治五淋，宣通水道，主头旋耳呜，筋骨挛急，通小肠、止尿血，主难产，补女人血海，令人有子，入肾经，去旧水，养新水，利小便，消肿胀，渗湿热;行痰饮，止呕吐泻利。

补肾良药——六味地黄丸补肾良药，六味地黄丸。

六味地黄丸是一种最出名的补肾良药，那么六味地黄丸由什么药组成?又有什么功效作用?下以下是店铺为你整理的补肾良药——六味地黄丸，希望能帮到你。

补肾良药——六味地黄丸【方剂名称】六味地黄丸【组成】熟地黄240克、山萸肉120克、山药120克、泽泻90克、茯苓90克、丹皮90克。

【制法】以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀。

每100g粉末加炼蜜35～50g与适量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸;或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【性状】为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而酸。

【歌诀】六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。

【方解】方中熟地黄滋肾填精，为主药;辅以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精，称为三补。

又用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，共为经使药，谓之三泻。

六药合用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补大于泻，共凑滋补肝肾之效。

【使用方法】研未，炼蜜为丸或作汤剂煎服。

【功效和作用】肝肾阴虚，虚火上炎所致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋，盗汗遗精，或骨蒸潮热，手足心热，消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数。

【临床应用】1、本方为补阴之代表方，加黄柏、知母，名知柏地黄丸，其滋阴降火之力更大，用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗等证;各加入枸杞子、菊花，名杞菊地黄丸，着重滋补肝肾以明目，用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症;若加五味子、名都气丸，用于肾虚气喘、呃逆等症;若加麦冬、五味子，名麦味地黄丸，用于肺肾阴虚，咳嗽吐血，潮热盗汗等症。

2、本方对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状机能亢进、肾结核、高血压，功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者，均可加减使用。

3、本方加入当归、柴胡、五味子等治疗球后视神经炎，中心性视网膜炎，视神经萎缩、有一定疗效。

【加减化裁】1、若病人腰膝疼痛，则加入牛膝12g、杜仲15g、桑寄生12g。

六味地黄丸方剂功效
六味地黄丸是生活中很常见一种中药方剂，但是因为我们是中医从业者肯定是不太熟悉的，大多数的人群是不会知道它的功效与作用有哪些的。

下面就跟小编一起来了解一下六味地黄丸的组成吧，帮助我们更好的认识了解它。

大家一起了解一下吧，说不定会对你有帮助哦。

【名称】六味地黄丸。

【别名】地黄丸。

【分类】补益剂-补阴。

组成
熟地黄八钱(24g) 山萸肉干山药各四钱(各12g) 泽泻牡丹皮茯苓去皮，各三钱(各
9g)
用法
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

空心温水化下三丸。

功效
滋阴补肾。

方解
肾为先天之本，肾阴不足，则变生诸证。

腰为肾之府，肾主骨生髓，齿为骨之余，肾阴不足则骨髓不充，故腰膝@软无力，牙齿动摇;脑为髓之海，肾阴亏损，不能生髓充脑，故头晕目眩;肾升窍于耳，肾阴不足，精不上承，故耳鸣耳聋;肾藏精，为封藏之本，肾阴虚则相火内扰精室，故遗精;阴虚生内热，甚者虚火上炎，故骨蒸潮热，消渴，盗汗，舌红少苔，脉沉细数等。

小儿囟门不合，亦为肾虚生骨迟缓所致。

治宜滋阴补肾为主，适当配伍清虚热之品。

亦。

深度解析六味地黄丸的功效与作⽤六味地黄丸的由来六味地黄丸，是中医临床常⽤的⼀种中成药，有滋补肝肾的功能。

本⽅始见于宋代《⼩⼉药证直诀》⼀书，是当时著名⼉科医⽣钱⼄⾸先创制的。

公元1079年，钱⼄被召到汴京，治好了太⼦的病，受到了皇帝的重⽤和赏赐，顿时使他誉满京城。

那时候宋朝的太医，⼀般都是名医的后代。

这些⼈的祖上也许真有点本事，但传到他们这⼀代，许多⼈已经成了靠门第资格吃饭，靠“家学渊源”吓⼈的庸医了。

钱⼄，这个“⼟郎中”的⼉⼦，年龄才四⼗⼏岁，⼀下⼦进⼊了太医的⾏列，不能不令这些官僚味⼉很⾜的庸医们张⼝结⾆。

有些⼈固然佩服他，但更多的⼈却有点嫉妒，不服⽓。

他们私下议论：“钱⼄治好太⼦的病，不过是巧合罢了!”有的说：“钱⼄只会⽤⼟⽅，真正的医经怕懂得的不多。

”钱⼄和弟⼦阎孝忠正在为患者治病，有位⼤夫带了⼀个钱⼄开的⼉科⽅⼦来“讨教”。

他略带嘲讽地问：“钱太医，按张仲景《⾦匮要略》⼋味丸，有地黄、⼭药、⼭茱萸、茯苓、泽泻、丹⽪、附⼦、⾁桂。

你这⽅⼦好像少开了两味药，⼤概是忘了吧?”钱⼄笑了笑说：“没有忘。

张仲景这个⽅⼦，是给⼤⼈⽤的。

⼩孩⼦阳⽓⾜，我认为可以减去⾁桂、附⼦这两味益⽕的药，制成六味地黄丸，免得孩⼦吃了过于暴热⽽流⿐⾎，你看对吗?”这位⼤夫听了，连声道：“钱太医⽤药灵活，酌情变通，佩服佩服!”弟⼦阎孝忠赶紧把⽼师的话记下来，后来⼜编⼊《⼩⼉药证直诀》⼀书。

就这样钱⼄所创制的“六味地黄丸”流传下来。

钱⼄制作六味地黄丸的初衷原不过是⽤于治疗⼩⼉的“五迟”(即今⼈所说的⼩⼉发育不良)之症，但是他远远没有想到，六味地黄丸会在以后的⽇⼦发扬光⼤，成为滋补肝肾、养⽣保健的千年良药。

直到今天，仍⼴泛运⽤于临床。

钱⼄，字仲阳，宋代东平⼈，约⽣于北宋仁宗⾄徽宗年间(约公元1032~1113年)，享年82年，是我国宋代著名的⼉科医家。

钱⽒治学，当初先以《颅囟⽅》⽽成名，⾏医⼉科，曾治愈皇亲国威的⼩⼉疾病，声誉卓著，被授予翰林医学⼠。

医方解释"六味地黄丸（主要补肾阳的功能）【主治】：（1）治肝肾不足，真阴亏损（肝肾之动能精气不足, 肾主水，气则水火化，风吹气才会动，气为肾，风为肝），精血（肝藏血、肾藏精）枯竭，憔悴赢弱（精血不足身体一定不好）。

（2）腰痛足酸（肾主骨），自汗（气虚）盗汗（心虚不固），水泛为痰（虚火使气凝为痰），发热咳嗽（肾中虚火移热于肺而咳嗽）。

（3）头晕目眩（肾气虚营养素无法传送至全身，无法上达于天，肝开窍于目），耳鸣耳聋（肾精不足），遗精便血（肾元不足），消渴淋沥（糖尿病的消渴症，肾水无法上潮，造成口渴，营养素往外排，尿浮一层白色油膏）。

（4）失血失音（肾不足，肝就不足，肝不足，血就不足，风不足，声音就出不来），舌燥喉痛（肾水无法上潮就舌燥喉痛），虚火牙痛（肾主骨，肾水无法克火）（若针大都穴无用“桂附八味丸）。

（5）足跟作痛（肾水不足）（肾病所特有症状是足跟热痛肾结石，针阳池穴可立解），下部疮疡（阴湿火旺）等证。

【组成工丹皮、茯苓、山茱肉、山药、泽泻、地黄【口诀】：（1厂六味T也黄丸一治,憔悴嬴弱、-腰痛足酸、自汗-盗汗、「真阴亏损、「精血枯竭、飞干肾不足、-头晕目眩、"耳鸣耳聋、-消渴淋沥一山茱茯地泻皮（2）六弟一瞧妖盗，真精干，头耳消一（只好像）山猪（一般）伏地泻屁肾阳》功能（例如：六味地黄丸）肾阴》精气（例如：大补阴丸）「肾水十肾精”生殖系统肾水“肾气（例如：加减复脉汤卜（邪火伤阴，指的是伤肾水）肾火”命门相火（肾盂）（例如：唐郑相国方、四神丸）【制服法】：蜜九，空心盐汤下，冬酒下。

【加减味】：（1）血虚阴衰一熟地为君（标准六味地黄丸）。

（2）精滑头昏（男、女生殖器前有白色黏液表有精气外漏）一山茱为君。

（3）小便或多或少，或赤或白（肠胃道吸收功能有问题）一茯苓为君。

（4）小便淋沥（小便开岔、尿不干净）一泽泻为君。

（5）心虚火盛及有瘀血一丹皮为君。

（6）脾胃虚弱，皮肤干潘一山药为君。

中医草药常用配方解析中医草药是中医学的重要组成部分，它以中草药为基础，通过配方的合理搭配和应用，以达到治疗和调理身体的目的。

本文将对中医草药常用配方进行解析，以便读者更好地了解这些常用配方的特点和用途。

一、四物汤四物汤是一种常用的调养女性身体的中药方剂，由当归、熟地黄、川芎、白芍组成。

该配方具有补血养颜、调理月经等功效。

其中当归补血养血，熟地黄滋阴补肾，川芎活血化瘀，白芍调经止痛。

四物汤适用于血虚引起的月经不调、经期腹痛等问题。

二、清热解毒汤清热解毒汤由金银花、连翘、蒲公英、板蓝根等草药组成，以清热解毒为主要功效。

它适用于外感风热引起的发热、咽喉疼痛、口腔溃疡等症状。

金银花和连翘具有清热解毒的作用，蒲公英可以清热利湿，板蓝根有清热解毒的功效。

这个配方在传统中医中常被用于治疗感冒、扁桃体炎等病症。

三、六味地黄丸六味地黄丸是一种具有滋阴补肾、壮阳补脑的中药配方。

它由熟地黄、山药、牛膝、枸杞子、杞菊地黄丸等草药组成。

这个配方适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、阳痿早泄等问题。

熟地黄滋阴补肾，山药补脾健胃，枸杞子滋阴补肾，六味地黄丸的配伍合理，功效独特，为男性健康提供了有效的补益。

四、复方黄连素复方黄连素是由黄连、黄芪、黄柏等多种草药提取物组成的配方。

它具有清热败火、解毒利湿的作用，适用于肠胃炎、胆囊炎、口腔溃疡等病症。

黄连有清热解毒的功效，黄芪可以增强免疫力，黄柏具有清热利湿的作用。

复方黄连素在临床上应用广泛，被认为是一种非常有效的中草药治疗方剂。

五、香薷饮香薷饮由苍术、白术、香附、厚朴等几种中草药组成。

它有舒滞理气、健脾化湿的作用。

适用于脾胃气滞引起的胸腹胀闷、食欲不振等问题。

苍术、白术可以健脾运化，香附、厚朴可以理气化湿。

香薷饮是一种温和的中草药配方，对胃肠道功能失调有良好的调理作用。

总之，中医草药常用配方在中医临床实践中有着重要作用。

通过合理的搭配和应用，这些配方可以发挥出草药的协同效应，改善人体的内部环境，达到治疗疾病和调理身体的目的。

六味地黄丸的功能主治和方解功能主治1.补肾益精：六味地黄丸是一味滋补肾阴的中药制剂，可用于肾阴亏损所引起的精虚、腰酸乏力、头晕目眩等症状。

它对于肾阴不足、肾阳亏虚引起的身体机能衰退有较好的效果。

2.滋阴润燥：六味地黄丸可以润肺润肠，适用于因燥热引起的咳嗽、口干舌燥、大便干燥等症状。

它能滋润阴液，起到潜滋养、润燥化痰的作用。

3.保肝养肝：六味地黄丸有滋养肝肾阴血，保护肝脏功能的作用。

它对药物损伤、肝炎等肝脏疾病有辅助治疗作用，可以改善肝功能，减轻肝脏负担。

4.补肺止咳：六味地黄丸对于因肺阴不足引起的干咳、盗汗等症状具有较好的疗效。

它可以滋养肺阴，止咳化痰，对于肺燥引起的咳嗽有明显的缓解作用。

方解六味地黄丸的组方为熟地黄、山药、山茱萸、石斛、牡丹皮、泽泻。

其主要成分中，熟地黄是肾阴补益药物，具有滋肾养阴的作用；山药能补益脾肺，滋阴润燥；山茱萸具有固精益肾的作用；石斛为补虚养阴的药物，具有润肺益肾的作用；牡丹皮能凉血祛热，滋阴养血；泽泻可以利水，清热除湿。

这些药物相互配伍，形成了六味地黄丸，具有滋阴补肾，养血潜阳的作用。

它通过滋养肾阴，促进体液的生成和分布，调节机体的阴阳平衡。

它对于那些由于肾阴不足、肾阳虚损引起的症状具有较好的疗效。

使用六味地黄丸时，应按照医嘱用量服用。

一般建议成年人每次服用6~9克，每日2-3次，并酌情调整剂量。

在服用期间，应注意饮食调理和生活习惯的改变，避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定，适量运动，提高免疫力，以促进疗效。

六味地黄丸是一种中药制剂，具有多种功能主治，对于肾阴不足、肾阳亏虚、肺燥等症状有较好的疗效。

使用时应遵医嘱，注意剂量和饮食调理。

六味地黄丸【方源】：《小儿药症直诀》【组成】：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克。

【用法】：炼蜜为丸，每丸约重15克，成人每服1丸，日3次空腹时服；亦可作饮片汤剂水煎服。

【功效】：滋阴补肾。

【主治】：肾阴不足，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，小便淋沥，牙齿动摇，舌干咽痛，足跟作痛，以及小儿囟开不合，舌红少苔，脉细数或尺脉虚大。

【方解】：方中重用熟地甘微温，交通肝肾，滋阴补血，填精补髓，大补真阴，为壮水之要药，故为君药。

山萸肉酸涩微温，入肝肾经，秘精气，补肝肾，肾气受益则封藏得度，肝阴得养；山药甘平，入肺脾肾三经，健脾补肺，固肾生精，取土旺生金，金盛生水之义，均为臣药。

以上三药以补肾为主，或兼补肝，或兼补脾，是为三补。

丹皮辛苦微寒，入心肝肾经，清热凉血，和血破瘀，去阴中之伏火，以治虚火上炎；泽泻甘寒，入肾、膀胱经，利水渗湿泄热，祛肾中之邪水；茯苓甘淡平，入心脾肺经，补益心脾，淡渗利湿，助山药以益脾，配泽泻以利水，共为佐药。

以上三药，是为三泻。

配合成方，“非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。

有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药之收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。

药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也”（《医方论》）。

本方滋补而不留邪，降泄而不伤正，以补为主，补中有泻，则补而不腻，为通补开合之剂，非专事蛮补者何能比也。

【按语】：本方以腰酸膝软、头晕耳鸣、口干咽燥、舌红少苔、脉沉细数为辩证要点。

现代常用本方治疗高血压、糖尿病、慢性肾炎、神经衰弱、慢性咽炎、喉痹、肾结核血尿、中心性视网膜炎、妇女更年期综合症、干燥综合征、甲状腺机能亢进、食管上皮细胞重度增生、食道癌术后复发、遗尿、鹅掌风、颈椎病、突发性耳聋、再生障碍性贫血、阿狄森病、无排卵性功能性子宫出血、男性不育症等。

如兼见腰酸酸软甚者，加牛膝、杜仲以强筋健骨；脾虚食乏及大便溏薄者，加白豆蔻、砂仁以芳香益脾；小便数多者，去泽泻加益智以固精缩尿。

六味地黄丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》<目录>卷下·诸方<篇名>地黄丸属性：治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色白等方。

熟地黄（八钱）山萸肉干山药（各四钱）泽泻牡丹皮白茯苓（去皮各三钱）上为末，炼蜜丸，如梧子大，空心，温水化下三丸。

方解：此为补阴之主方,补五藏之阴以纳于肾也。

藏阴亏损，以熟地大滋肾阴，壮水之主以为君。

用山萸肉之色赤入心，味酸入肝者，从左以纳于肾。

山药之色白入肺，味甘入脾者，从右以纳于肾。

又用三味通府者，恐府气不宣，则气郁生热，以致消烁藏阴，故以泽泻清膀胱，而后肾精不为相火所摇；又以丹皮清血分中热，则主血之心，藏血之肝，俱不为火所烁矣。

又以茯苓清气分之热，则饮食之精，由脾输肺以下降者，亦不为火所烁矣。

夫然后四藏之真阴无所耗损，得以摄纳精液，归入肾藏，肾受诸藏之精液而藏之矣。

从来囫囵看过，未识此方之元妙，至于此极。

今将萸肉、山药二味分看，一入心肝，一入肺脾，既极分明，而气味又融洽。

将熟地、萸肉、山药三味总看，既能五藏兼入，不致偏倚，又能将诸藏之气，尽行纳入肾藏，以为统摄藏阴之主，而不致两歧。

至泽泻、茯苓、丹皮与三补对看，其配合之妙，亦与三补同法。

制方妙义，周备若此，非臻于神化者，其孰能之？惟其兼补五藏。

故久服无虞偏胜，而为万世不易之祖方也。

<篇名>饮食劳倦论属性：古之至人，穷于阴阳之化，究乎生死之际，所着《内经》，悉言人以胃气为本。

盖人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、卫气、春升之气，皆胃气之别称也。

夫“胃为水谷之海”，“饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。

水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

”苟饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤；喜怒忧恐，劳役过度，而损耗元气。

既脾胃虚衰，元气不足，而心火独盛。

心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之；相火，下焦胞络之火，元气之贼也。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==六味地黄丸的组方篇一：六味地黄丸的组成是六味地黄丸六味地黄丸的组成是：熟地黄，山萸肉，山药，泽泻，茯苓和丹皮方解：方中熟地滋肾填精，为主药；辅以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精，称为三补。

又用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，共为经使药，谓之三泻。

最基本的辨证方法是八纲辨证，即表里，虚实，寒热，和阴阳。

系统观：标为肾虚，一剂中药包含了对肾，肝，脾的调理。

整体观：以人的健康为根本的目的，而不是单纯的肾虚普遍联系观：根据五行理论，肾水生肝木，肝木克脾土本方证以肝肾阴虚为本，兼有虚热内扰。

治宜滋补肝肾为主，适当配伍清虚热、泻湿浊之品。

本方为《金匮要略》所载之"崔氏八味丸"（仲景易名日肾气丸）减去桂枝、附子而成。

方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。

臣以山茱萸补养肝肾，并能涩精，取"肝肾同源"之意；山药补益脾阴，亦能固肾。

三药配合，是为"三补".佐以泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。

三药称为"三泻".六味合用，三补三泻而以补为主；肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。

六药合用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补大于泻，共凑滋补肝肾之效。

根据病人不同的症候，六味地黄丸可以衍生出知柏地黄丸;都气丸;麦味地黄丸;杞菊地黄丸;柴芍地黄丸;加味地黄丸等等。

（比如有实热，加知母，黄柏变为知柏地黄丸；肺虚，加麦冬，五味子成麦味地黄丸；肝肾同时阴虚，症见眼花的，加枸杞和菊花成杞菊地黄丸。

）--- 这就叫辨证后对方剂的加减。

一、六味地黄丸处方来源：宋《小儿药证直决》药物组成：熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。

补益类-滋阴-六味地黄丸一、处方组成：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

二、功能主治：滋阴补肾。

用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

三、用法用量：口服。

大蜜丸一次1丸，一日2次；水蜜丸一次30粒（6g），一日2次；浓缩丸一次8丸，一日3次；软胶囊一次3粒，一日2次。

四、性状：水蜜丸为棕褐色，味甜而微酸。

小蜜丸或大蜜丸为棕褐色至黑褐色，味甜而酸。

浓缩丸为棕褐色或亮黑色，味微甜、酸、略苦。

软胶囊内容物为棕褐色的膏状物，味甜而微酸。

五、规格：水蜜丸每100丸重20g；大蜜丸每丸重9g；浓缩丸8丸重1.44g；软胶囊每粒装0.38g。

六、临床应用：1、眩晕因先天肾阴不足，或老年肾亏、久病伤肾、房劳精耗，以致脑髓空虚，而见头晕目眩，视物昏花，神疲乏力，腰酸腿软，耳鸣；高血压见上述证候者。

2、耳鸣因年老肾中精气不足，或欲念妄动，房事不节，以致肾阴亏耗，耳窃失养而见耳鸣，眩晕，腰膝酸软；神经性耳聋见上述证候者。

3、发热因素体阴虚，或病久伤阴，或误用、过用温燥药物等，导致阴精亏虚，阴衰阳盛，水不制火而见午后潮热，骨蒸痨热，夜间发热，手足心热，烦躁，口燥咽干，腰膝酸软。

4、盗汗因烦劳过度，或亡血失精，邪热耗阴，阴精亏虚，虚火内生，阴津被扰，不能内藏而外泄，以致寐中汗出，醒后自止，五心烦热，口渴咽干。

5、遗精因恣情纵欲，房事劳伤，或禀赋不足，手淫过度，肾精不藏而致遗精，头晕，耳鸣，腰膝酸软；性功能障碍见上述证候者。

6、消渴因素体阴虚，或热病伤阴，或劳欲过度导致阴虚燥热，而见口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，浑浊如膏脂，形体消瘦；2型糖尿病见上述证候者。

七、方解：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。

山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。

三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。

但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。

配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。

六味地黄丸组方机理新解
李慧平;年莉
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)4
【摘要】六味地黄丸以"地黄"作为方名,同时熟地黄在方中用量最重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药。

但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药;山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药。

本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸;熟地黄与泽泻;熟地黄与牡丹皮;茯苓与泽泻;山茱萸与牡丹皮;山药与山茱萸的配伍机理。

【总页数】2页(P594-595)
【关键词】六味地黄丸;方剂结构;配伍机理
【作者】李慧平;年莉
【作者单位】天津中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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