08011102x 《生理学》教学大纲学分：3 学时：48
一．本课程的目的和要求
1、目的：生理学是研究正常机体生命活动规律的科学，是重要的医学基础理论课之一。通
过学习生理学，使学生掌握和了解人体生命活动规律的基础知识和基本理论，为学习医学专业的其他后继课程奠定基础。
2、要求：
（1）第一章《绪论》要求了解生理学研究的内容。掌握机体内环境和稳态的概念。
掌握人体功能活动的主要调节方式。了解人体功能自动调控中反馈调节机制的
重要意义。
（2）第二章《细胞的基本功能》要求掌握细胞膜物质转运的方式和原理；静息电位和动作电位的形成；兴奋传导和传递的原理；兴奋－收缩耦联和收缩的机制。
了解细胞膜的构成：细胞膜的跨膜信息传递的方式和机制；肌肉收缩的力学分
析。
（3）第三章《血液》要求掌握血液的组成和理化特性；生理性止血。掌握血细胞生理。了解血型和输血原则。
（4）第四章《血液循环》要求掌握心肌生物电、心肌特性与心脏的射血功能。了解各类血管的功能特点以及血流动力学的概念。掌握动脉血压形成的原理及影响
因素；掌握心血管活动的调节。了解微循环的生理功能。
（5）第五章《呼吸》要求了解呼吸的概念，呼吸的三个环节，肺通气的结构和功能；
气体在血液中运输的形式。掌握肺通气、肺换气的原理；呼气节律的产生和呼
吸运动的调节。
（6）第六章《消化和吸收》要求了解消化和吸收的概念，消化的两种形式，消化道平滑肌的电生理特性。掌握食物在胃内和肠内的消化过程。了解消化道的神经
支配；唾液的分泌及作用。
（7）第七章《能量代谢和体温》要求了解机体能量代谢的测定原理。掌握影响能量代谢的主要因素，机体的产热和散热过程，掌握基础代谢的概念。掌握体温的
概念及其正常变动，了解体温相对稳定的机制。
（8）第八章《尿的生成和排出》要求掌握肾小球的滤过功能；肾小管和集合管的物质转运功能；尿生成的调节。了解肾脏的功能解剖和肾血流量；尿液的浓缩和
稀释；清除率；排尿反射。
（9）第九章《感觉器官》要求了解感受器的概念。掌握感受器的一般生理特性。掌握视觉和听觉的感受原理。了解前庭器官的感受功能节其他感受器的功能。
（10）第十章《神经系统》了解中枢神经元联系的方式；兴奋在反射弧中枢部分传布的特性；中枢神经系统的感觉功能；中枢神经系统对内脏活动的调节功能。掌
握突触传递的原理；中枢神经系统对躯体运动的调节功能。
（11）第十一章《内分泌》要求掌握激素的作用原理；生长素、甲状腺激素、糖皮质激素、盐皮质激素、胰岛素与甲状旁腺激素等的生理作用；甲状腺激素的合成、
释放及分泌调节；下丘脑的内分泌机能及下丘脑与垂体的功能联系。了解肾上
腺髓质激素、降钙素与胰高血糖素的生理作用。
二．教学内容及学时分配
理论课讲授48学时
实验全部安排在《医学机能实验学》课程内。
1．绪论（2学时）
生理学的研究的任务及其与医学的关系，生理学研究的不同水平。内环境与稳态的概念。
机体生理功能的调节及其调节控制。
2. 细胞的基本功能（4学时）
细胞膜的跨膜物质转运功能。细胞的跨膜信号传递过程。兴奋性和刺激引起兴奋的条件。组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化。细胞的静息电位和动作电位的概念及其产生机制。兴奋的引起和兴奋的传导机制。神经-肌肉接头处的兴奋传递。骨骼肌的收缩机制和兴奋-收缩耦联。骨骼肌收缩的外部表现和力学分析
3. 血液（4学时）
血液与内环境的演化。血液与内环境稳态。血量。血液的组成及其理化性质。红细胞的数量形态和功能。血细胞比容。红细胞生成的调节。白细胞生理。血小板生理。血细胞的破坏。血液凝固。抗凝系统的作用。纤维蛋白溶解。表面激活与血液的其他防御功能。血小板的止血功能。
4. 血液循环（8学时）
心肌的泵血功能：心动周期与心率；左心室的射血和充盈过程；心动周期中心房压力的变化；心房和心室在心脏泵血活动中的作用；心脏的输出量、射血分数；心脏泵功能的调节。
心脏的生物电现象和生理特性：工作细胞的跨膜电位及其形成机制；浦肯野细胞跨膜电位及其形成机制；窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制；心肌细胞的跨膜离子流；心肌细胞的类型。心肌的兴奋性；心肌的自动节律性；心肌的传导性和心脏内兴奋的传导；离子对心肌生理特性的影响；自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。
血管生理：血流量、血流阻力和血压；动脉血压的形成、正常值以及影响动脉血压的因素；中心静脉压的概念、正常值及其临床意义；静脉回心血量及其影响因素；微循环的组成；毛细血管血压；组织液的生成及其影响因素。
心血管活动的调节：神经调节（心血管的神经支配，心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，颈动脉体和主动脉体化学感受性反射）；体液调节（肾素-血管紧张素系统，肾上腺素与去甲肾上腺素，血管升压素）；动脉血压的长期调节。
5. 呼吸（4学时）
呼吸的概念和呼吸的三个环节；呼吸道的主要功能，肺通气的动力；肺通气的弹性阻力；非弹性阻力；呼吸功；基本肺容积和肺容量；肺通气量；气体交换原理；气体在肺的交换过程及影响肺部气体交换的因素；气体在组织中的交换；气体在血液中的运输；下位脑干的呼吸中枢，呼吸节律形成的假说；肺牵张反射；呼吸肌的本体感受性反射，防御性呼吸反射及其它与呼吸有关的反射；化学感受器的功能特点；动脉血中化学成分对呼吸运动的调节；周期性呼吸。
6. 消化（4学时）
消化和吸收的概念，化学性消化和机械性消化的概念；消化道平滑肌的一般生理特性及电生理特性；消化腺的分泌功能，胃肠激素作用，脑肠肽的概念；口腔内消化；胃液分泌及调节，胃的运动和排空及其调控；胰液、胆汁的分泌和调节，小肠液的分泌，小肠的运动形式及调节，回盲部括约肌的功能，大肠内消化；吸收过程概述，小肠内主要营养物质的吸收。
7. 能量代谢和体温（4学时）
能量代谢的概念，直接测热法，食物的热价，食物的氧热价，呼吸商，尿氮测定，非蛋白呼吸商，耗氧量与二氧化碳产量的测定方法，临床应用的简单方法，能量代谢率的衡量标准，影响能量代谢的几个因素，基础代谢；体温及体温的正常变动，机体与环境之间的能量交换，体温调节。
8. 尿的生成和排出（4学时）
肾血液循环的特征，肾小球的滤过功能，肾小管与集合管的转运功能，尿液的浓缩和
稀释，肾尿生成的调节，血浆清除率的概念和计算方法，测定血浆清除率的理论意义，排尿反射。
9. 感觉器官（4学时）
感受器、感觉器官的定义和分类，感受器的一般生理特性，眼的调节，简化眼和视敏度，瞳孔和瞳孔对光反射，视网膜的结构特点，盲点，视网膜的两种感光换能系统，视紫红质的光化学反应及其代谢，视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生，视锥系统的换能和颜色视觉，明适应和暗适应，视野，鼓膜和中耳听骨链的增压效应，咽鼓管的功能，声音的骨传导，耳蜗的结构要点，基底膜的振动和行波理论，耳蜗的生物电现象，前庭器官的感受装置和适宜刺激，前庭反应和眼震颤。
10. 神经系统（6学时）
神经纤维传导的特征，神经纤维传导的速度；经典的突触概念；电突触；非突触性化学传递；外周化学递质，中枢化学递质；递质与调质的概念；递质共存，递质的合成、释放和失活；受体学说；反射概念；反射弧；中枢神经元的联系方式，兴奋性突触后电位；反射弧中枢部分兴奋传布的特征；突触后抑制；突触前抑制；丘脑；感觉投射系统；皮肤痛觉和传导通路；内脏痛的特征与牵涉痛；脊休克；屈肌反射和对侧伸肌反射；牵张反射；去大脑僵直；前庭小脑；脊髓小脑；皮层小脑；基底神经节；自主神经系统；脊髓对内脏活动的调节；低位脑干对内脏活动的调节；下丘脑；大脑皮层对内脏活动的调节；学习和记忆；大脑皮层的语言中枢；大脑皮层功能的一侧优势；脑电图的波形；脑电图形成的机制；觉醒状态的维持，睡眠的时相；睡眠发生的机制。
11. 内分泌（4学时）
激素与内分泌系统；激素及激素的传递方式、分类、作用的一般特性与作用机制。
下丘脑与腺垂体和神经垂体的机能联系；下丘脑调节肽；调节下丘脑肽能神经元活动的递质。腺垂体激素的生物学作用及其分泌的调节；神经垂体激素的种类与来源；神经垂体激素的生物学作用及其分泌的调节；甲状腺激素的生物学作用及甲状腺机能的调节；甲状旁腺激素的生物学作用及甲状腺机能的调节；降钙素的生物学作用及甲状腺机能的调节；肾上腺皮质激素的种类、生物学作用及其分泌的调节；肾上腺髓质激素的种类、生理作用及其分泌的调节；胰岛素与胰高血糖的主要作用及其分泌调节。
说明
适用专业及层次：药学、影像医学、医学检验，本科；护理学,专科
推荐教材及参考书：
（1）生理学，姚泰主编，人民卫生出版社，2003年出版
（2）人体生理学，蒋正尧主编，科学出版社，2005年出版
（3）Review of Medical Physiology, Ganong W, 20thED. New York: McGraw-Hill 2001.
（4）Medical Physiology, Rhoades R, 2nd ED. Phiadephia: Lippincott Williams and Wilkins, 2003.
。