麻醉学中级考试之基础知识题库401-500
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麻醉学中级考试之专业知识习题与参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.患者已明确诊断为嗜铬细胞瘤,表现为阵发性高血压,拟手术治疗,术中升压治疗,以选用何种药物效果最佳_____A、麻黄碱B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺正确答案:B2.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是_____A、肺气肿B、肺不张C、呼吸道梗阻D、肺梗死E、呼吸骤停正确答案:C3.伸膝关节的肌肉肌力减退A、腓总神经损伤B、坐骨神经损伤C、股外侧皮神经损伤D、股神经损伤E、闭孔神经损伤正确答案:D4.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗,应综合动态监测的结果_____A、采用晶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗B、采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用严格控制液体的方式进行积极治疗D、采用胶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗E、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗正确答案:B5.在嗜铬细胞瘤术前准备中,以下哪种药物不能单独给予_____A、硝普钠B、钙通道阻滞剂C、尼卡地平D、α受体阻潴剂E、β受体阻滞剂正确答案:E6.低钙血症主要的临床表现为A、神经肌肉症状B、消化症状C、中枢神经系统症状D、呼吸症状E、血管症状正确答案:A7.全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是_____A、上肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气少C、下肺通气多、血流少D、上肺通气少、血流少E、下肺血流多、通气多正确答案:B8.与围术期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有关的瓣膜病是_____A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:A9.对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是_____A、法洛四联症患儿术中要防止周围血管阻力下降,低血压B、先心病患儿输液时必须防止气泡,即使微小气泡也可能引起严重后果C、先心病患儿进行气管内插管后氧饱和度下降可能是发生了右向左分流D、缺氧和二氧化碳蓄积可增加右向左分流E、左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快正确答案:E10.血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。
麻醉学中级考试之专业知识题库(附答案)一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活_____A、体温<30℃B、体温<32℃C、体温<34℃D、体温<28℃E、体温<36℃正确答案:C2.神经阻滞疗法的概念哪项是错误的_____A、阻断神经传导功能B、解除疼痛,改善血液循环C、包括使用神经破坏药D、可在局麻药中加入糖皮质激素等E、以上均不是正确答案:E3.有助于治疗可逆性肺动脉高压的是_____A、艾司洛尔B、吸入性一氧化氮C、硝普钠D、硝酸甘油E、腺苷正确答案:B4.对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是_____A、吗啡B、舒芬太尼C、阿芬太尼D、芬太尼E、哌替啶正确答案:E5.Aδ和C纤维的区别下列除哪项外均为正确_____A、前者有髓,后者无髓B、较少,较多C、传导较快,传导慢D、传导锐痛,疼痛定位;传导弥散,跳痛,灼痛E、为多觉性伤害性感受器,为机械热伤害感受器正确答案:E6.如发生输血不良反应,治疗措施不包括:_____A、防治弥散性血管内凝血B、采取供血者血袋内血和受血者输血前后血样本,重新化验C、抗过敏或抗休克治疗D、保护肾功能,酸化尿液E、首先应立即停止输血,再次核对受血者与供血者姓名和血型正确答案:D7.昏迷麻醉患者不宜使用_____A、腋窝温度B、鼻咽温度C、口腔温度D、直肠温度E、食管温度正确答案:C8.局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误A、立即停止使用局麻药B、各种支持疗法维持呼吸与循环C、立即静注苯妥英钠D、立即静注硫喷妥钠E、用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸正确答案:C9.以下哪种吸入麻醉药最适于哮喘病人的麻醉_____A、氟烷B、安氟醚C、异氟醚D、地氟醚E、氧化亚氮正确答案:A10.心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是_____A、脑缺氧性损伤B、肺水肿C、肝小叶中心坏死D、肾小管坏死E、心肌缺氧性损伤正确答案:A11.预激综合征处理措施中属于禁忌的是_____A、心室率过快时,尽早电复律B、射频消融术C、胺碘酮D、普罗帕酮E、洋地黄正确答案:E12.女,25岁,四肢乏力数月,X线胸片示前中上纵隔内有1cm直径圆形阴影,密度均匀。
麻醉学中级考试之专业知识练习题库及参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.全麻期间保持眼内压稳定,以下哪项是错误的_____A、维持足够深度的麻醉B、避免缺氧和二氧化碳蓄积C、氯.胺.酮5mg/kgD、避免颅内压增高E、避免血压急剧波动正确答案:C2.对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测以下哪些指标_____A、幅度和节律B、SpO2C、ETCO2D、血气分析E、以上都是正确答案:E3.关于无创血压监测,不正确的是_____A、成人袖套一般为12~14cmB、为避免测量误差,测压袖套的宽度应为上臂周径的1/2C、小儿袖套宽度应覆盖上臂长度1/2D、手动测压法中听诊法最常用E、无创血压监测包括手动测压法和自动测压法正确答案:C4.以下哪项是脂肪栓塞的主要表现_____A、溶血B、呼吸窘迫C、发热D、脂肪尿E、视网膜变化正确答案:B5.心脏手术麻醉清醒时用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用,可能引起下列哪项危险_____A、高血压B、苏醒延迟C、低血压D、肺水肿E、低温正确答案:A6.体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过多少摄氏度_____A、12B、8C、4D、6E、10正确答案:E7.在麻醉前给药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是A、苯巴比妥钠片B、格隆溴铵C、地西泮D、哌替啶E、西米替丁片正确答案:C8.臂丛神经阻滞时用神经电刺激针引起屈肘动作的是哪根神经?A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案:E9.女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。
有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。
3.应立即采取的措施为_____A、吸出分泌物B、加深麻醉C、加强通气D、改换麻醉机E、用氨茶碱类药物正确答案:E10.小儿中心静脉压的正常值为_____A、4cmH2O-8cmH2OB、12cmH2O-15cmH2OC、2cmH2O-3cmH2OD、15cmH2O-18cmH2OE、6cmH2O-12cmH2O正确答案:A11.腹腔镜下卵巢囊肿切除术适用哪种麻醉方式_____A、局麻B、深度镇静C、局部静脉麻醉D、气管插管全麻E、静脉麻醉正确答案:D12.嗜络细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪一项措施控制高血压_____A、静脉注射呋塞米B、静滴硝酸甘油C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、舌下含服硝本地平E、静滴硝普钠正确答案:C13.局麻药中加肾上腺素的作用不对的是?A、延缓局麻药的吸收B、增强局麻药作用C、治疗血压下降D、减少中毒正确答案:C14.下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?_____A、钙剂不建议常规应用B、肾上腺素是心搏骤停的首选药物C、紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠D、血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效E、利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物正确答案:C15.下列哪项不属于原发性三叉神经痛的典型临床表现_____A、间断性发作B、以第2和第3支最多C、阵发性剧痛,骤起骤停D、左侧多于右侧E、单侧性的三叉神经分布区疼痛正确答案:D16.男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。
麻醉学中级考试之专业实践技能题库401-500401.(2016年真题)多选题:患者男,81岁。
因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。
晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。
BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。
2:应做哪些辅助检查来明确诊断_____A: 头颅CTB: 心电图C: 血气分析D: 尿常规E: 血糖测定F: 心脏彩超G: 肝肾功能参考答案: ABCDE本题解释:在晚间应采取检查需时较短,患者搬动较少,特异性较强的检查项目以明确病因。
对该患者可能的病因,我们可进行头颅CT检查以排除脑出血或脑梗死;结合尿常规中的尿酮体、血气分析中BE以及血糖测定,即可以判断意识障碍是由于低血糖造成的或者是由糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症高血糖昏迷;当然我们也可以顺便参考血气分析中的二氧化碳分压评估患者的呼吸状态。
402.(2016年真题)多选题:患者男,81岁。
因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。
晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。
BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。
提示:检查结果:血糖1.3mmol/L,头颅CT其他检查均未示明显异常。
3:应采取哪些处理措施_____A: 静脉推注高糖溶液B: 糖皮质激素应用C: 调整口服降糖药物的剂量与服药间隔D: 调整饮食E: 甘露醇脱水F: 停用抗病毒药物G: 加强血糖监测参考答案: ACDG本题解释:根据题目中提供的信息,可以明确病因是低血糖所造成的。
麻醉中级相关试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 心律失常D. 术后疼痛答案:D2. 麻醉前评估中,下列哪项不是必要的?A. 了解患者的既往病史B. 了解患者的过敏史C. 了解患者的家族史D. 进行心电图检查答案:C3. 麻醉期间,维持患者循环稳定的最重要因素是:A. 麻醉药物的选择B. 麻醉深度C. 患者的体位D. 麻醉医师的临床经验答案:B二、多项选择题1. 下列哪些药物可以作为全身麻醉的诱导药物?A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 阿托品D. 芬太尼答案:ABD2. 麻醉中监测患者生命体征,下列哪些指标是必须监测的?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血氧饱和度答案:ABD三、判断题1. 麻醉医师在麻醉过程中不需要监测患者的生命体征。
答案:错误2. 麻醉期间,患者的血氧饱和度应维持在90%以上。
答案:错误3. 麻醉医师在术前应详细询问患者的既往病史和过敏史。
答案:正确四、简答题1. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估的主要内容主要包括了解患者的既往病史、过敏史、家族史、药物使用史、当前的健康状况以及心理状况等,以确保麻醉的安全性和有效性。
2. 描述全身麻醉诱导期的常见并发症及处理方法。
答案:全身麻醉诱导期的常见并发症包括呼吸道梗阻、低血压、心律失常等。
处理方法包括立即停止麻醉药物的给药,维持呼吸道通畅,给予适当的血管活性药物以维持血压稳定,必要时进行心肺复苏。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性阑尾炎需要进行急诊手术。
患者有高血压病史,目前正在服用降压药物。
请分析麻醉医师在麻醉前应进行哪些评估和准备。
答案:麻醉医师在麻醉前应进行以下评估和准备:首先,详细了解患者的高血压病史,了解其血压控制情况和目前服用的降压药物;其次,评估患者的心肺功能,必要时进行心电图、超声心动图等检查;再次,询问患者是否有过敏史,尤其是对麻醉药物的过敏史;最后,根据患者的具体情况制定合适的麻醉方案,并准备好相应的抢救药物和设备。
麻醉学中级试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 麻醉前评估中,下列哪项检查不是必须进行的?A. 血常规B. 心电图C. 肝功能D. 血型鉴定答案:D2. 麻醉诱导时,下列哪种药物不适用于快速诱导?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 氯胺酮答案:C3. 硬膜外麻醉时,下列哪种药物可以用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 地塞米松D. 阿托品答案:B4. 麻醉中,下列哪种情况需要立即停止手术?A. 心率下降B. 血压下降C. 氧饱和度下降D. 所有选项答案:D5. 术后镇痛中,下列哪种药物不适用于患者自控镇痛泵(PCA)?A. 吗啡B. 曲马多C. 布洛芬D. 地塞米松答案:D二、多选题(每题3分,共5题)1. 下列哪些药物属于吸入麻醉药?A. 七氟醚B. 异氟醚C. 地氟醚D. 氯胺酮答案:ABC2. 麻醉中监测的指标包括哪些?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血气分析答案:ABCD3. 下列哪些情况是硬膜外麻醉的禁忌症?A. 凝血功能障碍B. 脊柱畸形C. 局部感染D. 患者拒绝答案:ABC4. 麻醉复苏期可能出现的并发症包括哪些?A. 恶心呕吐B. 呼吸抑制C. 低氧血症D. 心律失常答案:ABCD5. 麻醉期间,下列哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 甲氧氯普胺B. 地塞米松C. 格拉司特D. 奥美拉唑答案:ABC三、判断题(每题1分,共5题)1. 麻醉前禁食4小时,禁饮2小时是常规要求。
(对)2. 所有患者都可以使用全身麻醉。
(错)3. 硬膜外麻醉适用于所有类型的手术。
(错)4. 麻醉复苏期患者可以自行离开复苏室。
(错)5. 麻醉期间,患者出现高血压是正常现象。
(错)四、简答题(每题5分,共2题)1. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估主要包括患者的一般情况、既往病史、药物过敏史、体格检查、实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)以及心电图等。
麻醉中级考试题库一、选择题1. 麻醉常用的气体麻醉药有哪些?A. 氙气B. 氮氧混合气体C. 七氟醚D. 乙氧氯醚E. 氯氟烷F. 氨气2. 下列哪种麻醉药物是静脉麻醉的首选药物?A. 多巴胺B. 丙泊酚C. 普鲁卡因D. 阿托品E. 戊巴比妥3. 在麻醉中,以下哪种监测仪器可持续监测患者的血氧饱和度?A. 电生理监护仪B. 血压计C. 气管插管D. 脉搏氧饱和度仪4. 当患者进入意识模糊状态,心率下降,收缩压明显降低,血管阻力显著下降时,可能出现的麻醉深度是:A. 清醒B. 幻觉状态C. 深度麻醉D. 表面麻醉E. 肌肉麻痹5. 麻醉诱导过程中,以下哪种药物可用于迅速诱导麻醉?A. 丙泊酚B. 盐水C. 纳洛酮D. 阿托品二、填空题6. 麻醉的目的是______手术疼痛,______手术操作,并保证患者平稳安全的手术过程。
7. 麻醉操作分为四个阶段:诱导、______、维持和清醒。
8. 麻醉监测中的ABCDE标志着监测的项目为:______(A)、呼吸(B)、循环(C)、______(D)、神经(E)。
9. 各类手术所需的麻醉深度不同,轻度麻醉适用于微创手术;中度麻醉适用于普通手术,______麻醉适用于复杂手术。
10. 麻醉并发症包括恶心呕吐、术后镇痛不足、中心神经系统并发症等。
其中,恶心呕吐是较常见的并发症之一,可由______麻醉药、手术刺激等因素引起。
三、简答题11. 请简要描述全身麻醉的过程,包括诱导、维持和清醒阶段。
12. 麻醉中的监测项目有哪些?请简要描述各个监测项目的重要性。
13. 请简要介绍麻醉深度的分类以及各类麻醉对应的手术类型。
14. 请列举麻醉中可能出现的并发症,并简要描述其可能的原因和处理方法。
15. 麻醉中使用的气体麻醉药有哪些?请简要描述各种气体麻醉药的特点和应用场景。
四、综合分析题16. 患者A正在进行胆囊切除手术,麻醉深度为中度麻醉。
在手术过程中,患者的血压骤降,心率增快,出现意识模糊的症状。
麻醉学中级考试之专业知识试题库及参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是_____A、90~100mmHgB、80~90mmHgC、50~55mmHgD、70~80mmHgE、40~50mmHg正确答案:C2.急症开胸手术使用氯.胺.酮麻醉的叙述,其中哪一项是错误的_____A、有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B、作用快C、对哮喘患者有支气管解痉作用D、和其他手术一样,术后患者可能有术中噩梦E、单肺通气时能抑制缺氧性肺血管收缩(HPV)正确答案:E3.肝衰竭患者使用哪种肌松药可以增强其作用_____A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、维库溴铵D、顺阿曲库铵正确答案:A4.为防止反流误吸,6个月以内的行择期手术的小儿,禁食时间为_____A、术前2小时禁奶,术前1小时禁清亮液体B、术前应禁食、水8小时C、术前8小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体D、术前4小时禁奶及固体食物,术前2小时禁清亮液体E、术前6小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体正确答案:D5.急诊车祸,腰部闭合性损伤病人,怀疑脾破裂,BP90/60mmHg,麻醉方式首选_____A、全麻B、局麻C、腰麻D、连续硬膜外E、全麻+连续硬膜外正确答案:A6.时量相关半衰期几乎不受输注持续时间影响的药物是_____A、阿芬太尼B、吗啡和哌替啶C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、芬太尼正确答案:D7.麻醉手术对T、3、T4的影响正确的是A、T3、T4均增加B、T3降低,T4增加C、T3增加,T4降低D、T3、T4均降低正确答案:A8.2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是_____A、0.25%丁哌卡因15mlB、1.5%利多卡因加1:200 000肾上腺素8mlC、0.125%丁哌卡因15mlD、1%利多卡因8mlE、0.25%丁哌卡因8ml正确答案:E9.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为_____A、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙B、皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙C、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜D、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙E、皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙正确答案:D10.控制性降压的适应症除外:_____A、严重开放性颅脑外伤B、坐位麻醉下后颅窝手术C、大量输血受限制的手术D、垂体瘤E、右肝叶切除术正确答案:B11.感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在 _____A、8~12 mmHgB、12~16 mmHgC、6~8 mmHgD、18~20mmHgE、大于30mmHg正确答案:A12.控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控_____A、血黏度B、循环血量与总血容量比值C、体循环阻力D、心排血量E、大血管弹性正确答案:C13.对输血相关性急性肺损伤描述不正确的是_____A、呼吸困难,呼吸道分泌物增多B、表现为输血后出现低氧血症、发热C、病因是某些白细胞抗体导致的免疫反应D、一种输血后数小时出现的心源性肺水肿E、一种输血后数小时出现的非心源性肺水肿正确答案:D14.男,4岁,拟施行疝囊高位结扎术。
大学《麻醉学》中级考试基础知识试题库及答案(1). (2017年真题)以下哪项是七氟烷的代谢产物是()A. M-6葡糖苷酸B. 六氟异丙醇C. 三氟乙酸D. 对硝基酚参考答案:B本题解释(2). 房室延搁的生理意义是()A. 心房、心室顺序收缩B. 心室肌不会产生完全强直收缩C. 增强心肌收缩力D. 心室肌不应期延长E. 心室肌不应期缩短参考答案:A本题解释(3). (2011年真题)血气分配系数最小的是A. 氟烷B. 地氟醚C. 恩氟烷D. 七氟烷E. 异氟烷F. 甲氧氟烷参考答案:B本题解释(4). 脑是机体耗氧量最多的脏器,其所消耗的氧占全身氧需量的()A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%参考答案:C本题解释(5). 临床麻醉学属于()A. 一级学科B. 二级学科C. 三级学科D. 四级学科E. 五级学科参考答案:B本题解释(6). 关于去极化肌松药的特点,下列哪项是正确的()A. 肌松前无肌纤维成束收缩B. 强直刺激后出现衰减C. 对强直刺激后的单刺激出现易化D. 抗胆碱酯酶药可增强其作用E. 非去极化肌松药可增强其作用参考答案:D本题解释(7). 糖皮质激素可引起()A. 增加毛细血管通透性B. 增加肾小球入球血管阻力C. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成D. 促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生E. 以上都不对参考答案:D本题解释(8). 颅内高压的常见原因不包括()A. 脑血流量增加B. 颅内占位性病变C. 脑血液流变学改变D. 缺氧、二氧化碳蓄积E. 各种原因引起的脑水肿参考答案:C本题解释(9). 成人静息状态下,有氧代谢产生CO2量最接近( )A. 100ml/minB. 130ml/minC. 160ml/minD. 180ml/minE. 200ml/min参考答案:E本题解释(10). 肌松监测中常用的亚强刺激电流为A. 10-20mAB. 20-30mAC. 30-40mAD. 40-50mAE. 50-60mA参考答案:B本题解释(11). 与吸入麻醉药的麻醉强度相关性最好的因素是()A. 油/气分配系数B. 血/气分配系数C. 脂肪/血分配系数D. 脑/血分配系数E. 脑/气分配系数参考答案:A本题解释(12). 非去极化肌松药产生肌松作用是由于()A. 激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放B. 阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放C. 阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放D. 阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放E. 激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放参考答案:D本题解释(13). 对肱动脉的描述,错误的是A. 臂上份居肱骨内侧B. 臂中份居肱骨前内方C. 臂下份居肱骨前方D. 在肘窝处是间接测量血压的听诊部位E. 在远离肘窝横纹处的下方可作动脉插管参考答案:E本题解释(14). 局部组织的pH升高时,局麻药的()A. 解离度降低,局麻作用减弱B. 解离度增大,局麻作用减弱C. 解离度增大,局麻作用增强D. 解离度降低,局麻作用增强E. 惊厥阈降低,不易引起中毒参考答案:D本题解释(15). 监测中心静脉压时,正确的是()A. 为获得准确读数应仔细分析波形B. 导管应放置在右心房C. 中小静脉压在所有患者中都反映体液平衡状态D. 波形分析并不比读数分析好E. 应通过肺动脉导管获得中心静脉压参考答案:A本题解释(16). (2014年真题)与反拗综合征相关的是:A. 重症肌无力B. 肾病综合征C. 肠易激综合征D. 马氏综合症E. 以上均错参考答案:A本题解释(17). 内源性与外源性凝血激活途径的主要区别A. 内源性发生在血管内,外源性发生在血管外。
麻醉学中级考试之专业知识试题库(含参考答案)一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.普通面罩提供的最高Fi02为_____A、90%B、60%C、50%D、25%E、40%正确答案:B2.各产程的疼痛机制中,正确的是A、第一产程的疼痛来源于助产过程中器械所致B、第三产程的疼痛痛觉依然剧烈C、第二产程的疼痛来源于子宫肌层收缩和宫颈扩长D、第二产程的疼痛来源于子宫平滑肌痊李性收缩E、第一产程的疼痛来源于胎头下降对盆腔和会阴部结构的拉伸和压迫进行性加重正确答案:D3.女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。
有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。
3.应立即采取的措施为_____A、吸出分泌物B、加深麻醉C、加强通气D、改换麻醉机E、用氨茶碱类药物正确答案:E4.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死发生_____A、2个月后B、6个月后C、10个月后D、4个月后E、8个月后正确答案:B5.不影响SpO2测定的准确性的因素是_____A、荧光素B、胆红素C、亚甲蓝D、碳氧血红蛋白E、正铁血红蛋白正确答案:B6.正确的胸外按压能使收缩压达到_____A、30~40mmHgB、60~70mmHgC、50~60mmHgD、70~80mmHgE、10~20mmHg正确答案:B7.关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确_____A、使用丙泊酚是安全的B、最好采用清醒插管C、患者容易出现气道水肿、出血D、可以使用七氟醚E、没有那种麻醉方法绝对禁忌正确答案:B8.下列哪一项不是局麻药中加用肾上腺素的目的_____A、延长作用时间B、减缓药物吸收C、局部血管收缩D、防止局麻后血压下降E、减少局麻药的毒性反应正确答案:D9.目前,椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是_____A、木瓜凝乳蛋白酶B、胶原酶C、玻璃酸酶D、菠萝蛋白酶E、糜蛋白酶正确答案:B10.患者,男,25岁。
麻醉学中级考试之专业知识考试题及参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.血压下降,心率增快A、为脑桥、延髓受牵拉刺激的表现B、为刺激迷走神经的表现C、为延髓受压的表现D、为失血过多的表现E、为术中镇痛不足的表现正确答案:D2.当肺泡气内吸入麻醉药浓度降至何值,95%病人能按指令睁眼A、0.4MACB、0.9MACC、0.6MACD、0.7MACE、0.8MAC正确答案:A3.各产程的疼痛机制中,正确的是A、第一产程的疼痛来源于胎头下降对盆腔和会阴部结构的拉伸和压迫进行性加重B、第二产程的疼痛来源于子宫肌层收缩和宫颈扩长C、第三产程的疼痛痛觉依然剧烈D、第二产程的疼痛来源于子宫平滑肌痊李性收缩E、第一产程的疼痛来源于助产过程中器械所致正确答案:D4.拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。
恰当的处理是_____A、取消手术行超声多普勒检查B、取消手术请神经科医生会诊C、继续手术D、继续手术,术后行颈动脉造影E、取消手术行颈动脉造影正确答案:A5.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____A、X线片见项韧带钙化B、X线片示C椎管矢状径 <12mmC、X线片见颈椎生理弯曲变直,轻中度颈椎退行性变D、X线平片见椎前阴影增宽E、X线平片正常正确答案:C6.男性,40岁,因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗,术前HR80次/min,BP110/70mmHg,无心肺疾患,术中行控制性降压,首选_____A、硝酸甘油B、压宁定C、硝普钠D、普萘洛尔E、六烃季铵正确答案:C7.全麻期间要保持眼内压稳定,以下哪项是错误的_____A、保持足够深度的麻醉B、避免血压急剧波动C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、以上都不是正确答案:D8.PCSA(patient controlled subcutaneousanalgesia) 适用于静脉穿刺困难的患者,以下哪种观点不正确_____A、药物在皮下可能有存留B、生物利用度约为静脉给药的60%C、起效慢于静脉给药,镇痛效果与PCIA相似D、如采用留置管应注意可能发生导管堵塞或感染E、哌替啶具有组织刺激性不宜用于PCSA正确答案:B9.某男,78岁,拟行胆囊切除术。
麻醉中级职称考试试题(基础知识)麻醉设备学一、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.关于气管导管的选择,下列哪项不正确(C)A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管B小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5C为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D**经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5.的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径2.下列哪项不是气管内插管即时并发症(E)A心血管反应B软组织损伤C误人食管D插人一侧支气管E呼吸抑制3.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点(A) A呼吸道阻力小B呼出气体中麻醉药可再利用C可行辅助或控制呼吸D呼吸环路中必须有CO2吸收器E可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态4.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是(D) AMaplesonC系统BMaplesonB系统CMaplesonD系统DMaplesonA系统EMaplesonE系统5.关于呼吸活瓣,下列说法错误的是(C)A是保证正常呼吸功能的关键部件B引导气流量呈单方向运行C水滴附着不会影响活瓣开启D活瓣要求表面平整、四周光滑E借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向6.贮气囊的作用不包括下列哪项(B)A可进行控制或辅助呼吸B可使气体加温C挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D缓冲和防止高压气体对肺的损伤E便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力7.下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度(D)A温度B压力C震荡D相对湿度E新鲜气体流量8.轴针安全指示系统(PISS)的作用是(A)A防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B防止贮气筒出口管道漏气C防止贮气筒减压阀失灵时漏气D防止麻醉回路连接错误E防止麻醉机蒸发器安装错误9.为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误(E) A提高温度B增加液体表面积C增加表面气流D降低气压E提高气体湿度10.关于钠石灰,下列说法哪项错误(B)A吸收CO2仇后产生水和热B主要成分为NaOHC吸收CO2仇后变白D吸收CO2仇后变硬E吸收CO2仇后产生碳酸钙11.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点(C) A可使萎陷的肺泡重新扩张B可增加功能余气量C可降低肺顺应性D可减少肺内分流E可增加胸内压,使心排血量减少12.可以加速液体蒸发的方法(A)A增加液体表面积B提高气压C提高气体湿度D增加表面气流距液面距离E提高气体温度13.可以提高气体在液体中的物理溶解量的是(B)A减少气体压强B增大气体压强C降低温度D提高温度E扩大液体表面积14.气管导管的编号表示(B)A导气管的周长(mm)B导气管的内径(mm)C导气管的外径(mm)D导气管的长度(cm)E导气管的外径x3.1415.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是(D)A节约药液B防止液体晃动C温度补偿D增加蒸发表面积E过滤通过的气体16.颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是(A) APolio喉镜BMacintosh喉镜CAlberts喉镜DMcCoy喉镜E直喉镜17.钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生(E)A热B水C碳酸钙D酸性物质E与氧化亚氮接触产生有毒物质18.PKa(A)A解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的PH B解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的PHC解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的PHD解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHE药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变19.表观分布容积(D)A其值越小,代表药物在机体分布广泛B它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积C某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响D体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值E其值越小,代表药物集中分布到某一组织中20.长期留置气管导管为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死通常应每隔几小时放气一次(E)A4一6小时B5一6小时C1小时D半小时E2一3小时21.下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物(D)A煮沸B高压蒸汽C乙醇浸泡D碘伏浸泡E紫外线照射22.小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的(D)A相同B1/2C1/3D2/3E3/423.enturi面罩的吸人氧浓度可调范围为(B) A21%~55%B24%一50%C21%~35%D25%一50%E52%~100%24.目前常用的记录脑电活动的方法为(D)A经颅多普勒超声法B运动神经电刺激C同位素清除法D自发节律脑电图与脑诱发电位E脑血流图25.机械控制通气(CM)适用于(A)A适用于自主呼吸停止的病人B常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全D用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症E适用于各种需要通气治疗的人26.下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定(D) A异氟醚B安氟醚C氟烷D七氟醚E氧化亚氮27.3岁小儿作气管内插管时,最适合的气(D) 管导管内径及插管深度为A内径4.5mm,深度10cmB内径5.5mm,深度14cmC内径5.5mm,深度13.5cmD内径4.5mm,深度13.5cmE内径4.5mm,深度15cm28.下列叙述不正确的是(C)A婴幼儿气管插管多用直喉镜片B一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺激较大C弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺激喉上神经,不会出现喉痉挛D弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管时需用管芯辅助E目前采用最广的是弯喉镜片29.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全(A)A清醒插管B喉罩通气C气管切开D全麻下纤维光导镜插管E以上都不是30.小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算A导管长度(cm)=年龄(岁)/2+12B导管长度(cm)=年龄(岁)/4+10C导管长度(cm)=年龄(岁)/4+12D导管长度(cm)=年龄(岁)/4+14E导管长度(cm)=年龄(岁)/2+1431.同步间歇指令通气(SIM)常用于(B)A呼吸停止的病人B已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C用于呼吸不稳定病人D用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E用于各种需要机械通气的病人32.下列哪项不属于气管内插管用具(D)A喉镜B导管芯C喷雾器D呼吸囊E气管导管33.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上,增大压强会发生(E)A液化B出现液气共存现象C固化D体积膨胀E保持气态34,红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源(B)A2.8µmB3.3.3(B)µmC4.3µmD5.1µmE6.3µm35BIS是下列哪种监测得到的指标(D)A动态心电图B超声心电图C脑电功率谱分析D脑电双频谱分析E脑电图36.恒流吸气的气道压曲线特征为(A)A气道压升支呈斜直线型B气道压升支呈抛物线型C气道压升支呈指函数曲线型D气道压升支呈正弦波形E气道压升支呈S形曲线37.呼气有少部分重复吸入,无须使用C02吸收装置的方法为(A)A半开放吸人麻醉B半紧闭吸人麻醉C紧闭式吸人麻醉D浅麻醉E手术期麻醉38.人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括(D)A程控型BP波同步型CR波同步型D固定频率型E顺序起搏器39.关于抗菌法应该如何理解(B) A抗菌法即灭菌法B应用化学方法消灭微生物C锐利器械不宜用此法灭菌D常用抗菌剂为乳酸E10%甲醛溶液常用于器械消毒40.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称(A)A机械无效腔B肺泡无效腔C解剖无效腔D生理无效腔E解剖无效腔+肺泡无效腔41.麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是(E)A保持蒸发室温度B稳定载气的流动C节省吸人麻醉药D储存麻醉药液E增加麻醉药液的蒸发面积42.拔除气管导管时处理错误的是(C)A过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸B麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg C当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管D颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门E饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管43.应用喉罩的绝对禁忌症,错误的是(B)A过度肥胖者B过度矮小者C肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者D上腹部手术病人E未经空腹准备的手术病人44.麻醉机组成部分不包括(A)A喉罩及其相关配置B高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备C氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关D挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置E控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置45.现今全身麻醉最常用的麻醉装置是(C)A来回吸收密闭式装置B半密闭式装置C循环吸收密闭式装置D简单活瓣装置E开放式和无活瓣装置46.全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气(C)A100~200m1B200~300m1C300~500m1D600一800m1E900~1000m147.氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用(D)A20B30C40D50E6048.现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警(C)A10B20C30D40E5049.4岁小儿气管导管应选择(E)A内径3.0mm,外径F.14B内径3.5mm,外径F.16C内径4.0mm,外径F.18 D内径4.5mm,外径F.20E内径5.0mm,外径F.2250.应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C)A30:70B40:60C50:50D60:40E70:3051.检验高压灭菌效果的方法(B)A开锅作细菌培养B置人包内的升华硫黄是否融化C观察手术切口是否感染D置人包内的明矾粉是否液化E以上都不是52.下列哪种方法不属于灭菌法(B)A高压蒸汽法B甲醛蒸汽熏蒸法C煮沸1小时D火烧法E电离辐射法53.使用呼气末正压(PEEP)的目的是(E)A休克病人的呼吸治疗B全身麻醉时施行机械通气C治疗呼吸性酸中毒D气胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨胀,提高PaO254.关于气管内插管下列叙述错误的是(C)A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药B置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的管应激反应为轻D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应55.有关氧化亚氮下列哪项错误(B)A氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧BMAC高,麻醉效能强C可使体内密闭空腔内压增加D对循环影响小E凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B1256.以下哪种吸人麻醉药的血气分配系数最小(E)A乙醚B安氟醚C异氟醚D七氟醚E地氟醚57.血气分配指数小的吸入麻醉药(B)A诱导慢B诱导快C苏醒慢D麻醉作用弱E麻醉作用快二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
麻醉学中级考试之基础知识题库1-100仁 (2015年真題)关于竞争性拮抗得正确描述就是 ___________A:作用在同一受体,激动药量-效曲线平行右移,亲与力下降B:作用在同一受体,激动药量-效曲线平行左移,亲与力下降C:作用在同一受体,激动药量-效曲线平行右移,亲与力增加D:作用在同一受体,激动药量-效曲线平行左移,亲与力增加E:拮抗参数为pD2参考答案:A本題解释:【现代麻醉学第三版第十七章第二节】竞争性扌吉抗药(petitive antagonist) 与激动药作用于同一受体,两者竞争性地与受体结合,结合就是可逆得。
在竞争性拮抗药得存 在下,激动药得最大效应不变,激动剂得量-效曲线平行右移,效价强度减小,亲与力减小。
2、下列关于MAC 得描述,正确得就是 _______A:属质反应,具有相加性质,就是一恒值,不受其她因素影响B:属质反应,具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响C:属量反应,具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响 D:属量反应,具有相加性质,就是一恒值,不受其她因素影响E:属量反应,不具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响参考答案:B本题解释:量反应就是指药理效应强弱就是连续增减得量变。
例如:血压得升降,平滑肌得 舒缩等,用具体数量或最大反应得百分率表示。
质反应就是指药理效应只能用全或无,阳性或 阴性表示。
例如:死亡与生存、抽擴与不抽搐等,必需用多个动物或多个实验标本以阳性率表 示。
而MAC 就是:肺泡最低有效浓度,指挥发性麻醉药与纯氧在一个大气压同时吸入时在肺泡 内能达到50%得病人对切皮刺激不会引超摇头、四肢运动等反应得浓度。
根据定义可以判断 MAC 属于质反应,MAC 与油/气分配系数有关,油/气分配系数愈高,麻醉强度愈大,所需MAC 也愈 小。
(临床麻醉学第三版,第六章吸入全身麻醉)某药物得消除半衰期为5h,基本消除得时间约为 ___5h10h 15h 1d2d参考答案:D本题解释:静脉推注药物,药物在体内经过5个半衰期消除率可以达到百分之九十以上, 可以认为就是药物基•本消除,跟半衰期得叶间长短无关而计算得话:比如一个半衰期后体 內剩余药量:1 /2=50% 2个半衰期(1/2)2=1/4=25% 依次类推5个半衰期: (1/2)5=1/32 43% (可以认为就是基本从体內消除了) 也有会问消除99陽需要得半衰期个数什么得,也可以 通过此来计算!4、 下列关于分配系数得描述,错误得就是 ________A:气两相达到动态平衡时浓度比B:血两相达到动态平衡时浓度比C:血/气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱字期长D:血/气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱字期长E:血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短参考答案:D本题解释:血乞分配系数大,表示药物在血中溶解度大,可称为“易溶性”或“高溶性''药 物,甲氧魚.烷与乙醛学期分配系数大,血液犹如一个巨大得贮库,必须溶解更多得药物方能使 其分压明显僧高,故诱导缓慢。
1.下列哪种药物不是静脉麻醉药?
A.丙泊酚
B.氟烷
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.氯胺酮
2.关于吸入性麻醉药的特点,哪项描述不正确?
A.起效快
B.苏醒迅速
C.刺激性小
D.可控性强
E.适用于所有手术
3.哪种药物常用于局部浸润麻醉?
A.利多卡因
B.丙泊酚
C.氟烷
D.氧化亚氮
E.吗啡
4.麻醉前评估中,哪项不是必须考虑的因素?
A.病人的年龄
B.病人的体重
C.病人的心理状态
D.病人的手术时间
E.病人的既往病史
5.哪种监测仪器主要用于监测患者的呼吸频率和呼吸模式?
A.血压计
B.脉搏氧饱和度仪
C.气管插管
D.呼气末二氧化碳监测仪
E.心电图机
6.深度麻醉的特点是?
A.患者清醒,有疼痛感
B.患者意识模糊,对疼痛刺激有反应
C.患者意识消失,生命体征稳定
D.患者意识消失,生命体征不稳定
E.患者幻觉状态,对疼痛刺激无反应
7.下列哪种情况不宜进行麻醉?
A.急性心肌梗死患者
B.肺功能不全患者
C.轻度贫血患者
D.严重高血压患者
E.糖尿病患者
8.哪种药物主要用于控制术后疼痛?
A.氧化亚氮
B.氟烷
C.吗啡
D.氯胺酮
E.丙泊酚
9.麻醉中,哪种药物可能导致呼吸抑制?
A.丙泊酚
B.利多卡因
C.氟烷
D.吗啡
E.氧化亚氮
10.麻醉中,哪项不是常见的并发症?
A.恶心呕吐
B.术后镇痛不足
C.过敏反应
D.心脏骤停
E.术中知晓。
麻醉学中级考试之专业知识试题库含参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.双腔支气管插管的主要目的是()A、有利于更好地控制呼吸B、避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症C、通气效率高D、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气E、手术视野清楚正确答案:D2.在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好_____A、静吸复合麻醉B、全凭吸入麻醉C、全凭静脉麻醉D、连续硬膜外麻醉E、腰麻正确答案:A3.镰状细胞贫血患者的术前准备不包括_____A、预防并治疗感染B、保护呼吸功能C、避免血液淤积D、输血使血红蛋白水平升高至150g/LE、调节体液平衡正确答案:D4.男性,40岁,因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗,术前HR80次/min,BP110/70mmHg,无心肺疾患,术中行控制性降压,首选_____A、硝酸甘油B、压宁定C、硝普钠D、普萘洛尔E、六烃季铵正确答案:C5.创伤后分泌增加的激素中不包括下列哪一种_____A、糖皮质激素B、胰岛素C、甲状腺素D、胰高血糖素E、促肾上腺皮质激素正确答案:B6.关于CVP,PAWP的描述,下列哪一项不正确_____A、CVP<2~5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足B、CVP>20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷C、PAWP>18mmHg表示血容量超负荷D、PAWP<10mmHg表示左心室射血不良E、CVP反映右心对回心血量的泵出功能正确答案:D7.有关显微外科手术的麻醉特点,错误的叙述是A、循环要求维持在高水平B、全麻较硬膜外麻醉优点多C、手术时间长D、苏醒要平稳E、出血多的手术可采用控制性降压正确答案:A8.小儿术前用药目的主要是_____A、使小儿安静入睡B、加快麻醉药物的代谢C、减少或抑制呼吸道黏膜分泌D、误吸的危险E、降低小儿新陈代谢正确答案:C9.关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确_____A、需要全身麻醉B、手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注C、不威胁脑灌注D、可能造成脑氧耗的下降E、术中宜采用控制性低血压正确答案:D10.关于CO2排出综合征,下列错误的是_____A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常,甚至心脏停搏B、治疗时不必补充血容量C、CO2突然排出,可使冠脉和脑血管收缩D、PaCO2持续升高一段时间后,突然降低可诱发此症E、治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加正确答案:B11.适用于正常成人的喉罩是_____A、3号B、4号C、2号D、5号E、1号正确答案:B12.清醒气管插管成功的关键是_____A、环甲膜穿刺表面麻醉B、完善的咽喉和气管内表面麻醉C、对病人做好解释工作D、适当的导管弯度E、良好的咽喉表面麻醉正确答案:B13.66岁女性,怀疑胆源性脓毒症收入ICU,入院时低血压,给予液体复苏后,血压78/40mmHg,继续液体复苏,行肺动脉插管,获得以下资料:动脉血压88/42mmHg,平均动脉压57mmHg,心率108次/分,CVPlOmmHg,PCWP18mmHg,CI2.1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm2)。
麻醉学中级考试之专业知识习题库与参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。
术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。
颈面部出现大片潮红。
2.应立即采取的措施是_____A、镇静药B、停止输血加快输液C、强心药D、升压药E、加快输血正确答案:B2.关于术中输血,叙述正确的是_____A、大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移B、术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子C、麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/LD、浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用E、只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血正确答案:C3.患者,男,56岁,冠心病,在全麻和体外循环下行冠脉搭桥术,术毕入ICU。
术后第2天拔除气管导管。
因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。
从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。
下面哪一项不大可能导致这些症状_____A、大剂量芬太尼麻醉B、体外循环中空气栓塞C、ICU嘈杂的环境D、大量创伤性置管监测E、ICU无陪护制度正确答案:A4.患者,女80岁,结肠癌,在硬膜外阻滞下行左半结肠切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,轻度贫血,心电示ST段改变,不正常心电图。
T12、11穿刺向骶端置导管4cm,首次注 1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000肾上腺素混合液4ml,5分钟后平面为T7~11,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。
2.该病例应采取哪项预防措施_____A、快速输血B、强心药物应用C、严格控制硬膜外用药量,缩小麻醉平面D、机械通气E、吸氧正确答案:C5.关于鼾症手术麻醉处理不正确的是_____A、为便于手术操作,以经鼻插管为宜B、插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天C、术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)D、病人多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量E、鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛正确答案:B6.在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的_____A、1/2~2/3B、1/3C、1/4~1/2D、1/10~1/5E、1/4正确答案:D7.气管插管喉镜插入过猛过深会导致()A、声门下水肿B、声带损伤C、咽喉痛D、声音嘶哑E、杓状软骨脱位正确答案:E8.患者自控静脉镇痛_____A、PCAB、PCIAC、PCEAD、PCSAE、MEAC正确答案:B9.辜丸切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为A、L1-2B、L3-4C、T8-9D、T11-12E、T6-8正确答案:B10.正常人仰卧位做最大限度仰颈,上门齿前端至枕骨粗隆的连线与身体纵轴相交的角度应大于_____A、90°B、80°C、70°D、100°E、110°正确答案:A11.关于防治围术期心肌缺血的叙述,正确的是A、心动过速时,应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量B、同样的血压水平时,心率快者危险性较低C、应用硝酸甘油主要是降低后负荷D、全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小E、麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要正确答案:A12.肺气肿病人吸入麻醉时_____A、加深快,苏醒快B、加深慢,苏醒快C、加深快,苏醒慢D、加深、苏醒均慢E、加深、苏醒无变化正确答案:D13.男性,68岁,因冠心病多支病变行CABG术。
麻醉学中级考试试题麻醉学中级考试试题麻醉学是医学的重要分支之一,它涉及到手术过程中的疼痛控制、麻醉药物的使用以及对患者的生理监测等方面。
对于从事麻醉工作的医生来说,掌握麻醉学的知识是非常重要的。
而麻醉学中级考试试题则是评估医生对麻醉学知识的掌握程度的重要手段。
一、选择题1. 麻醉药物的分类主要根据其作用机制来划分。
以下哪种不是麻醉药物的作用机制?A. 阻滞神经传导B. 抑制中枢神经系统C. 促进神经传导D. 拮抗神经递质2. 以下哪种麻醉药物不属于静脉麻醉药物?A. 丙泊酚B. 罗库溴铵C. 芬太尼D. 嗎啡3. 麻醉深度的监测是麻醉过程中非常重要的环节。
以下哪种监测方法可以评估患者的麻醉深度?A. 血压监测B. 心电图监测C. 脑电图监测D. 体温监测二、判断题1. 麻醉过程中,麻醉医生需要负责患者的生命体征监测和维持。
A. 对B. 错2. 麻醉中出现意识丧失是正常现象,不需要特殊处理。
A. 对B. 错3. 麻醉药物的选择应根据手术类型和患者的身体状况来确定。
A. 对B. 错三、问答题1. 请简要介绍一下全身麻醉的适应症和禁忌症。
全身麻醉适应症包括:手术需要,手术部位较大或深度较深,患者对手术过程产生明显的疼痛感,需要进行机械通气等。
全身麻醉禁忌症包括:严重的心肺功能不全,严重的肝肾功能不全,严重的代谢性疾病,过敏史等。
2. 请简要介绍一下麻醉过程中可能出现的并发症。
麻醉过程中可能出现的并发症包括:呼吸抑制,低血压,心律失常,过敏反应,恶心呕吐等。
这些并发症需要麻醉医生密切监测,并及时采取相应的处理措施,以确保患者的安全。
四、综合题请结合临床实例,简要描述一下麻醉医生在手术过程中的角色和职责。
麻醉医生在手术过程中起着至关重要的作用。
他们需要负责患者的生命体征监测和维持,包括血压、心率、呼吸等指标的监测,并根据监测结果调整麻醉药物的使用。
同时,麻醉医生还需要评估患者的麻醉深度,并确保患者在手术过程中处于适当的麻醉状态。
麻醉学中级考试之基础知识题库401-500401.丙泊酚静脉麻醉应慎用于_____A: 颅高压病人B: 癫痫史病人C: 哮喘史病人D: 非住院病人E: 长期卧床的老年病人参考答案: E本题解释:第三版麻醉药理学87—88页写到,丙泊酚有抗惊厥作用,且为剂量依赖性。
该药对心血管系统有明显抑制作用,对老年人的心血管抑制作用更重。
由此可见,长期卧床的老年人循环代偿差是不适合用该药的。
402.酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是_____A: 醛固酮分泌减少B: 抗利尿激素分泌减少C: 酸中毒尿量减少,排钾减少D: 酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多E: 肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少参考答案: E本题解释:酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换,导致细胞外K+升高。
同时肾脏中由于H+、Na+交换增强,导致机体排钾减少,也导致血钾升高。
403.以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点_____A: 起效快B: 苏醒快C: 诱导平稳D: 持续时间短E: 诱导过程血压、脉搏无影响参考答案: E本题解释:丙泊酚对心血管抑制重,诱导过程血压下降,心率无明显变化。
404.老年患者全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是_____A: 镇痛不全B: 弥散功能障碍C: 电解质紊乱D: 血流动力学不稳定E: 由于功能残气量增加致肺不张参考答案: E本题解释:老年患者由于肺的微血管数量减少,弥散功能降低,功能残气量增加,吸入的氧在肺泡内过度稀释,使肺泡的氧分压(PO2)低,PCO2偏高。
405.关于臂丛哪种说法不对_____A: 三束包绕腋动脉B: 其干通过斜角肌间隙C: 上肢的神经主要由其分支分布D: 由颈5至颈8和胸1神经前支组成E: 在锁骨中点后方较集中,此点常作为麻醉阻滞部位参考答案: B本题解释:麻醉解剖学第二版P48页:臂丛是由颈5~8及胸1神经的前支组成,臂丛5条神经根在锁骨下动脉的上方,共同经过斜角肌间隙向外下方走行。
5条神经根通过斜角肌后再汇合成上中下三干,B答案误导为先汇合再出斜角肌三束是指,外侧束,内侧束和后束,外侧束的主要分支是肌皮神经,内侧束主要分支是尺神经,后束主要是桡神经,而内外侧束又共同组成了正中神经406.麻醉机的高压系统接受何处气体_____A: 来自减压阀的气体B: 来自回路系统的气体C: 来自贮气钢瓶的气体D: 来自流量调节阀的气体E: 来自共同气体出口的气体参考答案: C本题解释:本科教材麻醉设备学第三版P148页:储气钢瓶和压力调节器入口压强在1~15MPa,是麻醉机的高压系统(high-pressure system)。
这样的高压气体不仅会损坏麻醉机的仪经过压力调节器将其降低并稳定到一定范围,才能供给麻醉机。
407.具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘_____A: 脂溶性高,电离度高B: 脂溶性低,电离度低C: 脂溶性高,电离度低D: 脂溶性低,电离度高E: 以上都不对参考答案: C本题解释:胎盘为脂质屏障,具有蛋白质性质,凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
408.机体创伤后,交感-肾上腺髓质系统兴奋,引起_____A: 血糖降低B: 胰岛素分泌增加C: 心率加快,心肌收缩力加强D: 腹腔脏器血管及冠状动脉扩张E: 反馈性引起糖皮质激素分泌减少参考答案: C本题解释:机体创伤后,机体处于应激状态,神经内分泌系统会发生一系列反应,其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化,代偿性增强机体对创伤的防御能力。
409.糖皮质激素可引起_____A: 增加毛细血管通透性B: 增加肾小球入球血管阻力C: 促进前列腺素、5-羟色胺的合成D: 促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生E: 以上都不对参考答案: D本题解释:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响,主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
410.感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中,哪一项不是_____A: 休克B: MODSC: SIRSD: 脓毒症E: 甲状腺功能亢进参考答案: E性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODs)。
411.(2012年真题)局部麻醉时,最先消失的是_____A: 痛觉B: 温觉C: 触觉D: 深度感觉E: 运动功能参考答案: A本题解释:对局麻药的敏感性受神经纤维直径大小和有无髓鞘的影响,一般细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘的纤维对局麻药的作用更敏感。
在局麻药作用下,痛觉先消失,其次是冷觉、温觉、触觉和压觉,最后是自主神经和运动神经。
412.肌松药的特点是_____A: 有明显的中枢作用B: 都作用于N2受体C: 表观分布容积接近细胞外液容积D: 选择性作用于N2受体,对N1受体无作用E: 不同部位的骨骼肌对肌松药的敏感性相同参考答案: C本题解释:肌松药在生理PH值下,处于离子极性状态,很难通过血脑屏障,故无中枢作用;肌松药除选择性作用于N2受体,也可不同程度地作用在位于神经节细胞的N1乙酰胆碱受体和M(毒蕈碱样)乙酰胆碱受体,通过兴奋或抑制周围自主神经系统产生心血管效应。
故B不对;肌松药具有高度离子化的特点,不能穿过细胞的膜性结构,分布容积有限,表观分布容积接近细胞外液容积约为200ml/kg;肌松药除选择性作用于N2受体,也可不同程度地作用在位于神经节细胞的N1乙酰胆碱受体和M(毒蕈碱样)乙酰胆碱受体;机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异413.高PaCO2的表现有_____A: 颅内压降低B: 肺血管收缩C: 血清钾下降D: 氧离曲线左移E: 以上都不对参考答案: B本题解释:麻醉生理第二版58页,高二氧化碳分压使脑,心,皮肤血管扩张,血流量增加,但使骨骼肌和肺血管收缩,加重肺动脉高压。
414.以下与头皮感觉无关的神经是_____A: 面神经C: 眶上神经D: 耳颞神经E: 枕大神经参考答案: A本题解释:面神经为混合神经,主要含有三种纤维成分。
特殊内脏运动纤维起于面神经核,其轴突支配面肌(表情肌)的运动。
一般内脏运动纤维起于上泌涎核,属副交感节前神经纤维,在副交感神经节内换神经元后的副交感节后神经纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭部的黏膜腺体,是支配这些腺体分泌的神经。
特殊内脏感觉纤维的胞体位于膝神经节内,其中枢突止于孤束核,周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾,感受味觉。
415.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上,增大压强会发生_____A: 液化B: 固化C: 保持气态D: 体积膨胀E: 现液气共存现象参考答案: C本题解释:1863年安德鲁斯用做了一系列等温压缩实验,实验表明,有些气体(如氢、氦、空气等)在常温下,无论加多大压强都不能液化。
416.当气体相对湿度为100%时,表示_____A: 气体温度为37℃B: 气体成分是纯净的C: 气体压强为101.3kPaD: 气体中的水汽达到饱和E: 气体完全由水蒸气组成参考答案: D本题解释:空气含饱和水气,其相对湿度为100%。
417.下列有关肺循环的正确描述是_____A: 缺氧易引起肺血管收缩B: 肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kPa)C: 肺循环血流量约占全身总血量的20%D: 肺毛细血管楔压反映右心工作状态E: 以上全对参考答案: A本题解释:缺氧易引起反射性肺血管收缩,以减少功能性分流。
418.恩氟烷不宜用于_____A: 糖尿病B: 眼科手术D: 重症肌无力E: 颅内压明显增高参考答案: E本题解释:恩氟烷因扩张脑血管增加脑血流,导致颅内压升高,故不宜用于颅内压明显增高患者。
419.下列哪种叙述是不正确的_____A: 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值B: 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关C: 出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉D: 麻醉医生决定麻醉方法E: 麻醉医生决定麻醉前用药参考答案: A本题解释:术前首先做好麻醉评估,做好病人体格和精神方面的准备。
制定麻醉方案,给予病人恰当的麻醉前用药。
做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品(包括急救药品)等的准备。
420.高钾血症的心电图改变最不可能的是_____A: T波高而尖B: QT间期延长C: QRS增宽D: U波增高E: P波降低参考答案: D本题解释:高钾血症患者心电图特点:第一阶段(早期),因复极加快出现高尖T波,血钾在5.5-6.5mmol/L水平;第二阶段,QRS波变宽,Q-R间期延长和ST段降低;第三阶段,P 波降低增宽,最后消失,QRS波时间和P-R间期进一步延长,此时血清钾往往大于8.0mmol/L;第四阶段,QRS波群极度增宽,因与T波融合呈正弦曲线;第五阶段,出现心室纤颤或停搏。
421.普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是_____A: β受体阻断B: 内在拟交感活性C: 膜稳定作用D: 钠通道阻滞E: 以上都不对参考答案: A本题解释:普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗剂。
能降低窦房结、新房和浦肯野纤维自律性,在运动及情绪激动时作用明显。
本药能减少儿茶酚胺所致的滞后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。
422.体温上升1℃,心率约增快_____B: 10次C: 16次D: 20次E: 24次参考答案: B本题解释:麻醉生理学第三版P156页:体温每上升1℃,心率平均约增快10次423.应激反应中,传入刺激的靶器官是_____A: 脊髓后角B: 延髓C: 垂体D: 下丘脑E: 大脑皮质参考答案: D本题解释:现代麻醉学:应激影响下首先刺激下丘脑,然后作用于垂体。
424.肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致_____A: 醛固酮减少B: 静脉回心血量减少C: 体循环平均充盈压降低D: 交感神经末梢释放递质减少E: 肾脏排钠量减少参考答案: E本题解释:醛固酮分泌增加,保钠排钾,加重水钠潴留,血容量增加,血压升高。
425.急性肺水肿早期表现是_____A: 肺部湿啰音B: 粉红色泡沫样痰C: 支气管痉挛D: 呼吸停止E: 低血压参考答案: A本题解释:发病早期都先有肺间质性水肿,患者常主诉胸闷、咳嗽,有呼吸困难,颈静脉怒张,听诊可闻及哮鸣音和少量湿罗音。
426.下列哪一项不是局麻药的不良反应_____A: 高敏反应B: 特异质反应C: 变态反应D: 胃肠道反应E: 毒性反应参考答案: D本题解释:本科教材麻醉药理学第二版P90页:局麻药的不良反应:1.毒性反应 2.高敏反应 3.特异质反应4.变态反应 5.局部组织损伤故答案应该选D427.胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平_____A: 醛固酮B: 皮质醇C: 生长激素D: 肾上腺素E: 胰高血糖素参考答案: C本题解释:现代麻醉学第三版P158页椎管内阻滞麻醉对内分泌的影响轻微。