试论医学计量工作的现状及对医院管理的警示

浅谈医疗计量设备管理现状及发展Talk about the Present Situation and the Development o fthe Managemene of the Measure Equipment in Medicine幸彦飞 周 敏(重庆市计量质量检测研究院,重庆400020)摘 要:本文结合医疗计量工作的实际,简述了计量设备在提高医疗质量,确保医疗安全中的重要作用。

对医疗计量设备的管理现状进行了由浅入深的思考,进而对它的发展提出了一些建议。

关键词:计量;计量设备;管理1 医疗计量设备管理现状1 1 计量设备种类及仪器增多随着现代医疗卫生事业的发展,医疗卫生计量仪器的种类越来越多,数量越来越大,分布也越来越广。

在这些仪器设备中,必须进行计量的又占相当大的比例。

如CT、DSA、SPECT、MRI、直线加速器,全自动生化分析仪、血球计数器和B型超声诊断仪等大中型设备,所有这些仪器设备都需要进行计量,才能保证其医疗科研的正常进行。

1 2 计量设备检定部门专业性不强目前,医疗卫生计量仪器都是由质量技术监督部门来检定,医学计量专业技术力量薄弱,缺乏相应的专业检定人员和设备。

医学计量不同于工业等其他行业的计量,它的监测对象是人体的各种生化物理参数,有其自身的特殊性。

这些非医疗性计量部门使用的检定设备和技术手段,对医用计量仪器而言是非专业的,这些检定部门的技术检定人员对医学计量仪器的要求、标准掌握不够准确,这样即便进行了计量也难以确保测量值的准确可靠,真正达到医学计量的目的。

2 医疗计量设备管理建议2 1 强化计量意识,完善组织机构强化计量意识不仅是认识问题,更重要的是强化法制观念,才能保证 中华人民共和国计量法 的权威性。

计量管理委员组织针对本单位的计量工作现状,制定计量工作的目标任务,建立健全有效的计量管理制度,使医院的计量工作有法可依、有章可循。

医院定期组织医务人员学习计量法规、计量常识,宣传贯彻 计量法 和 强制检定的工作计量器具检定管理方法 等,加强医务人员的计量法制意识,强化计量设备准确性和安全性的宣传工作,加强医务人员对 计量是决定医疗质量的大事,是关系到患者健康和生命安全的大事 重要性的认识。

医学计量工作现状及对医院管理的启示一、医学计量工作现状分析医学计量学是现代医学的一门重要学科，通过统计方法和数据分析技术，对医疗卫生活动进行综合评估和量化管理，为医院提供科学的管理决策依据，促进医院保障医疗质量、提高医疗效率和降低医疗成本。

本部分分为三个小标题进行具体分析。

1.医学计量学的定义和意义医学计量学是一门科学化、量化、结构化、系统化和综合化的学科，即对医学信息进行定量或定性描述和分析的方法、技术、理论和实践。

医学计量学是现代医学科学发展的必然产物，是医院管理和医学研究中不可缺少的一门重要学科。

医学计量学在医院管理中的作用体现在如下三个方面：（1）从全局视角，评估医院的工作效率；（2）从局部视角，诊断和改进管理中的问题；（3）优化医疗体系，实现卫生服务资源优化配置。

医学计量学在多个领域都有应用，如医院管理、医疗质量评价、疾病预防、药品临床试验等。

2.医学计量工作的模式和方法医学计量工作是以统计方法和数据分析技术为基础，根据医院的具体情况和需要，开展的对医疗卫生活动进行综合评估和量化管理的工作。

医学计量工作的主要模式包括指标设计、数据采集、数据整理和分析、报表输出和分析、结果解释及应用。

医学计量工作在实践中采用了多种方法，如探究式研究(Exploratory research)、修正式研究(Corrective research)、验证式研究(Validating research)等。

在医疗管理上，医学计量工作主要采用统计学方法，如描述性统计、推断性统计和回归等分析方法，为医院提供科学的管理决策依据。

3.医学计量工作的优缺点分析医学计量工作的优点体现在对医院管理和服务质量的优化，具体如下：（1）能够评估医院的绩效和效益，提高医院管理的水平；（2）能够检测医疗卫生活动的问题，促进医疗卫生事业的发展；（3）为医院提供医疗服务质量的重要参考指标，增强公众对医院的信任和满意度；（4）能够降低医疗成本，提高医疗效率，为医疗改革提供科学的决策依据。

医院计量管理常见问题讨论摘要：医疗计量所涉及的是整个医疗专业计量范畴的整体，医疗计量既包括对公立医院的计量保障，还包含了对医疗科研机构、教育部门等的计量保障;既对检查、医疗计量等仪器设备的检测，同样还包含了对科研实验分析仪器设备的检测。

关键词：医院；计量管理；常见问题一、医学计量现状医疗测量仪器检定的目的是达到医疗领域计量单位的统一以及对体内各项参数检测的精确统一，以便达到对疾病的精确判断与处理[1]。

提高医疗领域量值传递的精确度与统一性，已成为医疗质量管理工作的主要内容。

但是，医疗计量管理工作的状况并不令人满意，医疗计量管理工作中出现的一系列问题已形成医疗管理工作的潜在风险。

1.计量监管意识淡薄第一，作为医院的管理控制基础的医院没有控制能力和控制意识。

不少公立医院仅仅重视硬件建设，添置主要医用设施时仅重视购买与应用，忽略设施的维修和内部控制，对医用设施的测量精度与规范化控制缺乏关注[2]。

这样的检查非常被动，工作松散，甚至是互相推诿，很多强制检查仪器漏检。

尽管有些医生意识到医疗计量的必要性，但由于缺乏医疗仪器品质控制与检验的统一标准，缺少检测设备和专业人才而进退两难。

因为医疗主管部门没有把医院装备安全的产品质量控制列入医院产品质量管理工作内容，有关医院装备产品质量的有关政策和管理制度也没有完善，导致医院管理人员忽略了医院装备产品质量控制的必要性。

2.在用医疗设备监管失控逃检、漏检、超周期的使用现象也非常常见，再加上计量标准行政监督不力，使部分在用的医疗仪器设备很长时间都没有检查，从而造成因使用了计量错误的医用仪器设备，而导致的医疗纠纷也时有发生[3]。

目前，医用的大中型诊疗仪器在保修期满后多通过与生产厂家换证保修协议的形式来实现对仪器的质量保证，而这些中高档仪器在保修期满后的技术维修和质量计量检查责任则落到了医院临床应用的科研人员和属地化管理的质监质量计量机构的头上。

高质量的临床工程技术人员也屈指可数。

医院计量管理工作现状摘要：医用设备作为医院诊疗过程中不可或缺的诊断、治疗工具，其诊断准确性、治疗可靠性备受关注。

医学计量检定作为医用设备量值溯源，在确保诊断准确、治疗可靠等方面发挥重要支撑作用，是医用设备质量控制的技术基础和重要保障。

本文主要对本单位计量管理工作流程、存在问题及取得成绩进行介绍。

关键词：医院；计量检定；管理；工作流程随着医疗科技的不断发展，医用设备在医疗过程中的应用不断扩展，包含诊断、治疗、科研等，不可或缺，品牌型号更是纷繁复杂。

计量是为实现单位统一和量值准确可靠的活动，具有统一性、准确性、社会性、法制性[1-2]。

其重要性主要表现在以下两点：一是科学诊断的保证。

保障计量器具的准确性，即依其法律属性直接或间接保护了患者和医院双方的利益；二是对医学检验检测信息互认需求的支持[3]。

如在医学实验室ISO15189认证中，需要计量检测记录、测试报告等作为支撑材料。

1.医院计量管理工作流程现就医院计量管理工作进行总结。

依托医院设备帐页，结合医院工作实际，建立电子强检计量台帐。

根据计量检定项目行政区域、资质不同，医院计量器具所属计量检测机构主要包括市计量监督检测科学研究院（以下简称市计量院）、区计量检定所及第三方检定。

1.1所属市计量院计量器具检定流程市计量院检定医用计量器具主要包括：激光治疗仪、超声诊断仪、心电监护仪、X线机、核磁共振等。

自2017年强制检定收费改革，搭建天津市计量院强制平台，通过提前上报医院强制检定器具信息，审核通过后免除相应费用，为计量单位减负。

根据市计量院强检工作要求，院内工作流程如下。

一、根据强检计量台帐，下临床科室进行器具信息核对，核对信息包括科室、设备名称、生产厂家、规格型号、设备编号等；二、信息核对无误后在天津市计量检测公共服务平台逐台录入医院强检设备信息并按照计量检定周期确定预计检定时间，经平台审核通过后形成“强制检定计划单”；三、与医疗室做好沟通，确定大致检定时间。

医院计量工作汇报一、背景介绍医院计量工作是指对医疗设备、仪器的计量检测和管理工作。

准确、可靠的计量工作对于医院的正常运营和患者的安全至关重要。

本次汇报将对医院计量工作的现状、问题和改进措施进行详细介绍。

二、现状分析1. 计量设备情况目前，我院共有2000余台医疗设备，包括CT、MRI、X光机等各类设备。

其中，有30%的设备已超过使用寿命，需要及时更换或维修。

2. 计量管理体系我院已建立了计量管理体系，包括设备档案管理、计量检定、设备维修等环节。

然而，由于人员不足、设备繁多，管理体系存在一定的漏洞，导致计量工作不够规范和有效。

3. 计量检定结果近期进行的计量检定工作中，发现有10%的设备存在计量误差超过允许范围的问题，这对于医疗诊断和治疗的准确性产生了一定的影响。

三、问题分析1. 人员不足目前，我院的计量工作由仅有的两名计量工程师和一名技术员负责。

面对庞大的设备数量和复杂的检定工作，人员不足成为制约计量工作发展的瓶颈。

2. 设备更新不及时部分设备已超过使用寿命，但由于资金限制和采购流程繁琐，设备更新进展缓慢，影响了计量工作的质量和效率。

3. 管理体系存在问题由于计量管理体系的不完善，设备档案管理不规范，导致设备信息不准确，计量检定工作难以开展。

此外，设备维修和保养也存在一定的问题，影响了设备的计量稳定性。

四、改进措施1. 人员培训和招聘加强对计量工程师和技术员的培训，提高其计量技术水平和管理能力。

同时，积极争取医院的支持，招聘更多的计量工作人员，以应对日益增长的计量工作需求。

2. 设备更新计划制定设备更新计划，根据设备的使用寿命和维修成本，合理安排设备的更新和维护工作。

同时，加强与相关部门的沟通，争取更多的资金支持，确保设备更新工作的顺利进行。

3. 完善管理体系建立规范的设备档案管理制度，确保设备信息的准确性和完整性。

加强设备维修和保养工作，定期进行设备巡检和维护，提高设备的计量稳定性。

4. 强化质量意识加强对计量工作的质量意识培养，提高员工对计量工作的重要性和紧迫性的认识。

浅谈当前计量行业在医疗领域的现状及发展方向摘要：科技飞速发展，医疗设备测量结果作为医生诊断病人的重要内容，是患者病情程度评定的重要参数。

社会对医疗行业的要求更高，需求量也在逐年增加，保证医疗设备数值的准确性也更为关键，本文针对目前医疗检定领域重要性及现状进行分析，并进行了探讨。

关键词：医疗设备，计量检定，周期检定Abstract: The rapid development of science and technology, medical equipment measurement results as a doctor diagnosis of the important content of patients is an important parameter for the evaluation of patients 'degree of illness. The society demands the medical profession is higher, the demand also is increasing year by year, the accuracy that guarantees medical equipment value also is more crucial, this article aims at the current medical examination field importance and the present situation carries on the analysis, and carries on the discussion.Key words: Medical equipment, Metrology test, Cycle test一、计量在医疗设备检定的重要性心电图机，多参数监护仪，医用输液泵注射泵，医用超声诊断仪等多种医疗设备是目前所有医院都使用的设备，这些设备使医生对患者的诊断有极大参考作用，但在使用过程中医院的相关管理人员忽视设备的定期检定和校准，设备不准确就会对患者和医护人员造成身体伤害。

医学计量工作现状及对医院管理的启示摘要：医学计量工作是医学诊断中的重要依据，首先要掌握医学计量工作的现状，其主要内容有：计量监管意识较弱、医院内部计量管理缺位、在用医疗设备监管失控，然后针对这种情况，制定有效的处理措施，提高计量法律意识、完善医学计量组织机构、强化医院的内控监管，更好的进行医院管理。

关键词：医学计量；医院管理；管理方式医学计量这个理念在医学技术的发展中，受到了越来越高的重视。

在医疗设备的更新与检测中，医学计量也得到了较好的完善。

医学计量检测的目的，是为了更加准确的确定患者的各项情况，维护医学诊断的准确与一致性。

而在医学计量中，仍然存在很多问题，一些医院为了获取高额的经济收益，过度使用医疗设备，缺乏定期的维护和保养，影响计量工作的准确性，促使医院管理存在较大的隐患。

1医学计量工作的现状1.1计量监管意识较弱在医疗设备的质量管理中，一些人员缺乏基本的管理意识和能力，医院也过于重视硬件建设，没有认识设备的修理与维护的重要性。

这种情况下，医学计量的准确性得不到保证。

一些医院认识到医学计量的重要意义，但是缺少规范的管理和质量标准，设备检测拖沓。

医院中的计量监督部门，缺乏有效的检测手段，人员素质水平不高，也是计量工作出现问题的原因。

很多检测人员不熟悉医用设备，针对其使用性能没有一个较好的认识。

这种情况下，医学计量的结果缺乏可靠性，无法得到临床工作人员的信服[1]。

而医学计量的资金花销较大，会给一些中小医院带来一定负担，影响医院其他部门的运作。

在一些大型医院，会质疑医学计量的价值，缺少完善的组织机构。

这些医院中，只在设备科设置一名计量员，不同的医院由不同职位的人员担任，缺乏专业的知识，这种做法导致计量安全存在隐患。

1.2医院内部计量管理缺位很多医院，针对设备质量进行强制的计量检测，确保新购进的设备拥有检验合格证。

但是这种情况下，人们都没有重视计量检定，对不合格产品进入市场的过程，缺乏有效的控制。

医学计量管理工作的现状分析摘要：计量管理是实现医学工作有序进行的重要基础，医学计量将直接影响到医院的诊断质量，合理运用医学计量有利于提高医学诊断效率，为患者的及时康复提供专业器具基础。

当前的医学计量管理工作中，存在着计量器具管理不完善、计量人员专业性不强、计量管理水平有待提高的不足之处，对医学计量工作的高效发展造成了阻碍，不利于推动医学工作的正常运行。

本文通过对医学计量管理工作中的缺陷进行分析，并结合实际工作经验，提出了建立科学的器具管理机制、强化计量人员职能素养、健全计量管理制度的优化路径，促进医学计量管理工作的现代化进程，提高医学计量管理水平，从而实现医学领域的可持续发展，推动医院技术设备的高效发展，为患者的人身安全提供器具保障。

关键词：医学计量；计量管理；优化路径1 引言现代社会下的医学计量技术不断发展，为患者就诊提供更加高质量的设备保障，加强了医疗质量。

医学计量管理工作是有效整合医疗设备资源的主要手段，提高医学计量管理水平有利于进一步加强医疗就诊的科学性，保障医疗设备的有序使用。

而在当下的医学计量管理工作中，计量器具管理不完善、计量人员专业性不强、计量管理水平有待提高等问题降低了医学计量管理水平与效率，阻碍了医学事业的长久发展。

本文旨在寻找具有可行性的解决措施，以此推动医学计量管理工作的有序展开，建立科学规范的设备管理体系。

2 医学计量管理工作现状2.1 计量器具管理不完善计量器具管理得不完善，阻碍了医学计量管理工作的有效落实。

对于专业医疗设备，医院没有进行定时的规范管理，在日常使用中未按照操作手册进行规范处理，不利于保障医疗设备的专业性，可能对设备的数据分析造成误差，影响患者就诊效率。

医院对常用设备需要进行定时反复的计量检验，每间隔一段时间就要及时检测医疗设备的性能是否完善。

然而面对新购入的大型医疗设备时，医院没有认识到器具首次检验的重要性，在未进行医学计量就将医疗器具投入使用，降低了计量器具的临床安全性，影响了患者的使用体验。

医疗机构计量工作存在的问题及对策近几年来，随着医疗卫生服务改革的深入，医用计量器具，作为具有科技含量的现代化诊疗设备被广泛地应用于临床诊断与治疗中，医用计量器具的准确与否，直接关系到人民生命健康与安全。

在质量技术监督部门和医疗卫生部门的共同努力下，医用计量器具的管理已基本纳入法制管理，但由于多方面的原因，医疗机构计量工作与法制计量的要求还存在一定差距，医用计量器具漏检、超周期使用等现象仍有发生，给医疗机构的发展和广大患者就医带来了很大的风险。

因此，提高医疗机构计量意识、确保在用医疗计量检测设备的受检率，是当前计量管理工作亟待解决的紧迫任务。

一、医疗卫生计量工作存在的问题在实际工作中，对医疗机构计量器具的管理依然存在着一定的难度，同时也出现了不少问题，究其原因是多方面的，既有客观因素，也有主观因素；既有经济利益因素，也有体制带来的因素；既有质监管理部门的因素，也有医疗机构自身的因素等等。

综合起来主要有以下几点：一是部分医疗单位特别是乡镇卫生院不重视计量管理。

部分单位的医务人员及领导没有把计量管理当作是确保医疗卫生工作质量的“永久性”措施。

有的完全是把计量检定作为应付医院定升级用的，检查时紧一阵，检查过后则无人问津。

实际工作中，医务人员使用了未经计量检定或超过检定周期的计量器具、仪器设备，并不认为是违法行为，甚至其单位领导及相关的技术人员也不持任何疑义。

更有甚者，有些单位为了节省费用，设法逃避计量监督检查。

对计量法律法规的不了解，对计量管理工作认识上的偏差，造成对检定工作的抵触。

二是乡镇医疗机构分布较散，人员兼职较多，直接影响了计量器具的受检率。

乡镇医疗机构人员相对较少，医务人员兼职情况较为普遍，有的人则分布在各村医务室。

在对医用计量器具实施检定时，经常出现因人不在岗位或门打不开等情况，造成无法开展检定工作（当然这其中，也不排除个别医院负责人因认识上的不足，有拒检的意思）。

三是在医学仪器计量检定规程的制订上，明显落后于发展的要求。

浅谈开展医学计量的意义、现状及前景摘要:医学计量作为计量学的一个分支,确保医院仪器的计量准确，对医疗设备质量控制起着至关重要的作用。

对于医生而言，只有精准的计量器具才能测到患者精准的生理数据，为其提供可靠的诊疗依据。

对于患者而言，医学计量的意义则是性命攸关，失准的计量器具可能给患者带来巨大灾难。

对于整个医院的发展来说，医学计量是医疗质量体系的重要组成部分，对医学计量管理的忽视所产生的连锁反应将影响医院的发展。

我国的医学计量工作受到了国家的大力支持，已经取得了很大发展，然而还存在很多问题，基层认识不够，检定费用不合理以及管理部门之间职能的重叠等因素是导致医疗器械检定工作开展不畅的重要因素。

为了改善现状，医院需完善计量制度管理，计量监督机构需加强法规宣传，计量检测机构需增强强技术力量。

随着医疗体系的国际化，医疗机构检测结果的互认对我国的医学计量工作提出了新的、更高的要求。

医疗设备的飞速发展，不断出现的新设备给医学计量工作提出更大的挑战。

医学计量的未来需要每个计量工作者为之努力。

关键词：医疗，计量，现状，前景目录第一章开展医学计量的意义 (1)1.1 医学计量的概念 (1)1.2 医学计量对医疗工作的影响 (1)第二章医学计量工作的现状 (2)2.1 医学计量工作的现状 (2)2.2 解决现存问题的对策 (3)第三章医学计量发展的前景 (3)参考文献 (4)1 开展医学计量的意义1.1 医学计量的概念医学计量是对医疗卫生领域的仪器、设备、器械、量具等医疗设备进行的测量，是计量学的一个分支。

伴随着医疗设备的更新换代及计量仪器新的检测方法、检测技术和检测装置的不断出现，医学计量在医疗设备质量控制中的重要性日益凸现。

自1985年《中华人民共和国计量法》颁布以来，国家规定的60项117种实行强制检定的计量器具中与医疗卫生有关的就多达37项77种，约占总数的一半以上[1]，医学计量已成为强制检定的主要内容。

1.2 医学计量对医疗工作的影响医学计量检测的目的是确保医院仪器设备的计量准确，只有准确的仪器设备所提供的数据才能正确体现病人的各种病理指标，从而为医生诊断和治疗提供可靠依据。

医学计量的现状分析及其对策初探摘要：现阶段，社会进步迅速，我国的医疗水平建设的发展也有了相应的进步。

医疗设备的精准度和安全性直接影响临床诊疗的结果，精准医疗背景下应重视医疗设备计量管理工作的重要性，确保医用计量器具准确可靠，充分保障广大人民群众健康安全。

本文首先探讨在精准医疗背景下医疗设备计量管理的作用，提出医学计量管理制度不完善、人因失误、医疗设备使用环境和配套设施对计量管理工作的影响，以及医疗设备计量检测范围局限，提出应重视计量管理工作和医学计量专业人才培养，同时加强第三方监督和管理，重视全过程计量管理，促进精准医疗背景下医疗计量管理体系的完善。

关键词：医学计量；现状分析；对策初探引言基于技术发展以及医疗的需求，医疗设备更新换代速度加快，设备质量对于患者生命保障以及提升医院医疗服务质量有着巨大的影响。

对于医疗诊断来讲，其中部分医疗事故的发生就是因为医疗设备数据错误而导致，因此必须要明确医疗设备计量检测的作用，以此为基础，对计量检测中存在的问题进行剖析，这样才能通过对应的优化措施保障医疗设备的质量。

1精准医疗背景下医疗设备计量管理的作用高精尖医疗设备的更迭换代，是精准医疗的具体表现，是推动医疗事业发展的巨大力量。

精准医疗是结合现代科学技术手段与传统医学的方法，科学认知人体机能和疾病的本质，以最有效、安全、经济的医疗服务获取个体和社会健康效益最大化的新型医学范畴。

医学计量作为确保医疗设备量值准确、可靠、安全、有效的重要手段，是精准医疗至关重要的一环，直接关系到临床使用安全和应用质量。

通过计量检定、校准活动，能发现医疗设备中存在的问题，从而及时维修，使设备保持良好状态，保障医疗机构的医疗质量安全。

精准医疗的发展离不开精确诊断，精确诊断离不开医疗设备，精确可靠的医疗计量设备不仅可以协助医师明确诊断，还可以减轻患者病痛，在日益复杂和广泛使用的医疗设备中减少不必要的检查，降低成本费用的产生，并减少医疗纠纷的数量。

ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI管理论坛收稿日期：2009-12-14李 伟① 高丽达①[文章编号] 1672-8270(2010)01-0033-03 [中图分类号] R 197 [文献标识码] BAnalysis of present situation and countermeasures of medical metrology/Li Wei, Gao Lida//China Medical Equipment,2010,7(1):33-35.[Abstract] Metrology is a new field. The authors analyzes the present situation of medical metrology works and proposes medical metrology to be one of the weakest links in hospital management. It is an urgent task for hospital managers to enforce the supervision of medical metrology to raise the application quality of medical equipment and ensure the overall promotion of medical quality safeguard.[Key words] Medical metrology; Metrology supervision; Hospital management; Medical device adverse event; Medical equipment[First-author's address] Department of Medical Equipment Management, Shengjing Hospital, China Medical University, Shenyang 110004, China.[摘要] 医学计量是一个崭新的领域，通过对医院医学计量工作现状的分析，指出医学计量是医院管理的最薄弱环节之一，加强医院计量工作的监控，提高设备的应用质量，保障医疗质量的整体推进，是当前医院管理的迫切任务。