患者对护士满意度调查表

2、护理人员的自我介绍能使我认识
3、当您需要帮助时，护士为您提供的服务
4、治疗护理时提前与您进行沟通
5、护理人员24小时专人护理
6、每周两次探视，解释病情
7、沟通时有礼貌，回答问题，解释语言表达
8、护士对您的称谓、尊重和保护您的个人隐私
9、对病人的关怀、照顾到位
10、护士主动为您介绍用药、检查、手术等相关知识及注意事项
重症监护患者满意度调查表
重症监护患者护理满意度调查表
尊敬的病友/家属:您好!
重症监护室为提供更好的护理服务质量，请您利用几分钟的时间，填写这份问卷；请您将护理人员的服务情况如实告知我们麻烦您在所选择的项目上打√，谢谢您的合作!祝您早日源自复!项目内容分值(分)
满意
5分
基本满意4分
不满意1分
1、入ICU时，护理人员接待亲切、迅速
11、住院中陪同病人检查、转科以及交接工作
12、您在ICU住院期间床铺能够保持清洁整齐
13、您在ICU住院期间护士主动帮助、协助您保持个人清洁卫生
14、您对护士的技术操作水平
15、您对护士长的工作表现
16、您对ICU病房的休养环境（清洁、整齐、安静、有序）
请您写出最满意的护士：
写出您最不满意的护士：
请您留下宝贵的意见和建议：

住院病人满意度调查表尊敬的各位患者：您好！为了不断改进我们的优质服务，提高护理质量，更好地为患者您服务，请您对我院的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打”√”。

谢谢合作！填表时间：年月日一.您初入院是否得到护理人员的热情接待？1、是（）2、一般（）3、冷淡（）二.住院后护士是否主动向您介绍有关住院的注意事项？1、详细（）2、一般（）3、未介绍（）三．您对医生服务态度满意程度？1、非常满意（）2、一般（）3、不满意（）四．您对护士服务态度的满意程度？1、非常满意（）2、一般（）3、不满意（）五．住院期间护士是否经常巡视病房？1、是（）2、很少巡视（）3、不巡视（）六．您呼叫护士时护士是否及时应答，您的满意度？1、满意（）2、一般（）3、不满意（）七．您对护理治疗是否满意放心？1、满意（）2、比较满意（）3、不满意（）八．发药时护士是否指导、协助您按时服药？1、能（）2、有时能（）3、只倒在药盒里（）九．护士能否耐心地解答您提出的治疗方面的问题？1、耐心（）2、一般（）3、不耐心（）十．护士的仪表举止如何？1、好（）2、一般（）3、差（）十一.您对护士的技术操作是否满意？1、满意（）2、一般（）3、不满意（）十二. 您对病房的卫生还满意吗？1、满意（）2、一般（）3、不满意（）十三.您出院时，医生和护士能否主动讲明出院后注意事项？1、能（）2、不能（）十四.您觉得科室还有哪方面需要改进？。

麻阳中医医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。

请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价.如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。

本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答.答完后请交给我们的工作人员。

敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”,请在有横线处填写具体内容。

第一部分个人一般情况就诊科室：住院时间:年月日填表时间:年月日联系电话：1。

住址：乡/镇村组2.性别：□男□女3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26~35岁□36～50岁□51~60岁□大于61岁4.婚姻状况：□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业：□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7。

居住地：□城镇□乡村8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它（请写出）第二部分就医背景9。

您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是,大约是第几次?________次10。

您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题,请在所选择的题项序号上打“√"，请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊（候诊区、诊室）的舒适情况1．很不满意 2。

不满意 3。

一般 4. 满意 5。

很满意 6。

不2。

您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁)1．很不满意 2。

不满意 3。

患者满意度调查表(医疗)
调查目的
本调查的目的是为了了解患者对医疗服务的满意度，以改进和优化医疗机构的服务质量，提供更好的患者体验。

调查方法
请您根据以下问题选择适当的答案，并尽可能详细地填写下面的空白。

您的个人信息将被保密，并仅用于统计分析之用。

调查问题
1. 您对医疗机构的环境是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
2. 医疗机构的等候时间是否符合您的期望？
- 完全符合
- 基本符合
- 不太符合
- 不符合
3. 您认为医疗机构的医生和护士是否友好和专业？- 非常友好和专业
- 友好和专业
- 不太友好和专业
- 不友好和专业
4. 您对医疗机构的诊疗方案和治疗效果是否满意？- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
5. 您对医疗机构的费用是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
6. 您是否愿意推荐该医疗机构给您的亲朋好友？
- 是
- 否
其他意见或建议
请在下方填写您对医疗机构的任何其他意见或建议。

请在此填写您的其他意见或建议：
感谢您参与本次调查！您的反馈对我们非常重要，我们将根据您的意见持续改进和提升服务质量。

如果您有任何其他问题或需要进一步了解，请随时与我们联系。

□未介绍
2：您对护士的护理技术是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
3：您对护士的举止、态度、责任心是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
4：当您按床头呼叫器后，对护士能否及时到床边服务的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
5：当您不能下床，又无人陪护时，对护士/护工帮助您洗漱、进食、大小便的满意程度
9：您对护士能否与您交流关于您的治疗、护理、康复等情况的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□未交流
Hale Waihona Puke 10：您对护士能否耐心解答您提出的病情、治疗等问题的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
11：您对病房的秩序、卫生是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
12：您对护士长能否到床边询问您的需求及意见的满意程度
住院病人对护士工作满意度调查表
尊敬的病员和家属：为提高医院的护理服务质量，请您在最符合您想法的空格内打“√”，并 提出宝贵意见。谢谢您的协助，祝您早日康复！
1：您初入院时，护士向您介绍主管医生、护士、护士长、病区环境、安全事项、探视制度、病
房设施（传呼器、水电）的使用，是否详细。
□很详细
□较详细
□不详细
□很满意
□较满意
□一般
□不满意(无人帮助）
6:您对护士向您介绍所用药物的作用和注意事项的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不介绍
7:您对护士向您介绍所做的检查或手术的目的及前后主要事项的满意程度
□很满意
□较满意

医院重症医学科患者满意度调查表
尊敬的患者朋友
您好！感谢您对我们的信任。

我科为了更好地为住院患者提供服务，改进和完善我们工作，请将您在我科治疗期间医务人员的服务情况和您的感受告知我们。

感谢您及家人对我们工作的支持，祝您早日康复！
病区：姓名：联系方式：
1、到达病区时，医务人员接待是否快速适当？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
2、医务人员着装是否整洁，态度是否和蔼？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
3、对您的关怀、照顾上是否周到、体贴？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
4、对您提出的问题护士解释是否耐心？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
5、护理人员的各项操作技术您是否满意？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
6、您对ICU的环境是否满意？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
7、您对护士长的态度是否满意？
□非常满意□满意□基本满意□不满意
8、您期望得到哪些方面的服务。

9、请您写出此次在ICU住院期间：
您最满意的护士和事：
您最不满意的护士和事：
您的意见及建议：
年月日。

介绍
不介绍
9、当您有问题找护士时，护士的态度：
耐心
回答
简单
回答
不予
理睬
10、您在做各项检查前，护士是否向您讲明地点、方法及注意事项?
及时讲
有时讲
不讲
11、护士每天为您整理几次床铺？
2次
1次
不整理
12、您住院期间，床单、被罩、枕套多长时间更换一次？
1周
2周
不更换
13、您认为病区的环境卫生怎样？
较好
一般
不好
14、病房是否能保持安静？
安静
较安静
不安静
15、您知道这个病区的护士长是谁吗？
知道
不知道
16、当您遇到问题求助护士长时，能否引起重视并及时得到解决？
能
有时能
不能
17、护士能否经常与您交8、您对我院护理工作总体感觉怎样？
满意
较满意
不满意
满 意 率
知道
不知道
4、您知道您适合吃什么食物吗？
知道
不知道
5、护士为您做治疗室，是否告知给您用的什么药？
告知
有时
告知
不告知
6、当您输液时，护士能否主动巡视病房？
主动
巡视
有时
巡视
从不
巡视
7、当您不能起床时，护士能否主动询问您的需要并给予必要的帮助？
能
有时能
不予
理睬
8、护士能否给您介绍休息、活动、卧床有关事项？
住院患者对护理工作满意度调查汇总表
（共调查人）
调查项目
总份
评 价
总数
满
意度
评 价
总数
满
意度
评 价
总数

7
6
5
4
3
2
1
1、您入院时护士是否做到微笑服务？
2、护士是否能做到规范用语？
3、对您提出的有关护理方面的
问题护士是否耐心解答？
4、值班护士是否经常巡视病房
并进行床头交接？
5、当您遇到问题告诉护士或按呼叫器时能否及时得到护士的帮助？
6、护士的整体“扎针”技术如何？
7、住院期间管床护士是否及时与您沟通
并进行健康宣教？
病区护理服务ห้องสมุดไป่ตู้意度调查表
科室：日期：
尊敬的病友：您好！
感谢您选择在XX医院就医，衷心地祝愿您早日康复。本院护理部为了改进护理工作，提高护理健康教育水平，满足病人的健康需求，更好地为您服务，我们设计了此调查表。请您对我院护理健康工作给予真实、客观的评价。期盼您的协助，谢谢！
调查内容
满意→不满意
10
9
8
8、护士为您治疗或护理时是否与您交流？
9、病房是否安静、整齐、清洁
10、当您康复时，护士能向您介绍出院后的注意事项吗？
11、护士长是否每天到病房看望、询问、
关心病人情况？
12、您对本科护理工作的整体印象如何？
请写出您最满意的护士姓名，并留下宝贵意见或建议：

临床治疗满意度调查表(患者版)临床治疗满意度调查表（患者版）调查说明您好！我们正在进行一项临床治疗满意度调查，旨在帮助我们了解您对我们医疗服务的满意程度。

请您根据您最近的治疗经历，回答以下问题。

您的回答将对我们提供更好的医疗服务有很大帮助。

调查问题请根据您的实际感受，选择适用于您的答案：1. 您对医生的专业知识是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2. 您对医生的沟通能力是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 您对护士的服务态度是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 您对医疗设施的卫生状况是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 您觉得医院的治疗方案是否有效？- 非常有效- 有效- 一般- 无效- 非常无效6. 您在等候治疗时，是否觉得等待时间合理？- 非常合理- 合理- 一般- 不合理- 非常不合理7. 您对医疗费用是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您是否愿意向他人推荐本医院的治疗服务？- 是- 否感谢参与非常感谢您抽出时间参与我们的调查！您的反馈对我们来说非常重要。

如果您还有其他需要补充的意见或建议，请在下方留言，我们将认真倾听并不断改进我们的服务。

请将填好的调查表交给工作人员。

您的个人信息将被严格保密。

感谢您的支持与配合！---注意：该调查表仅用于搜集本医院的服务满意度信息，不作为法律依据。

患者对手术室护理工作的满意度调查表
为了您在手术期间得到优质服务，更好地提高手术室的服务质量，我们提出一些问题，请您根据自己的亲身体会，在最能反映您真实看法的答案“〇”内打“√”，谢谢您的合作！
调查病区：年月日
1.您进手术室后护士是否细致地核对了您的腕带等信息(1分）
〇非常细致〇细致〇一般（－0.5分）未核对（－1分）
2.您对接待您的手术室护士的服务态度是否满意（1分）
〇非常满意〇满意〇一般（－0.2分）〇不满意（－1分）
3.您认为手术室的护士解释问题是否耐心、细致（1分）
〇非常耐心〇耐心〇一般（－0.2分）〇不耐心（－1分）
4.手术护士对您是否进行了术前访视（择期大手术）、术后回访（3天内）（1分）〇是〇只进行术前访视(－0.2分) 〇只进行术后回访（－0.5分〇否（－1 分）
5.护士是否尊重您（1分）
〇很尊重〇尊重〇有时（-0.2分）〇不尊重（-1分）
6、护士是否关心您（1分）
〇很关心〇关心〇有时（-0.2分）〇不关心(-1分)
7.护士为您护理时，是否注意保护您的隐私(1分）
〇非常注意〇注意〇有时（-0.2分) 〇不注意（-1分）
8.您对手术室环境是否满意（1分）
〇满意〇满意〇有时（-0.2分）〇不满意（-1分）
9.您对手术室工作有什么意见和建议（患者所提意见参考上述条例对应扣分）再次谢谢您的合作！
1。

非常满意
满意
较满意
一般
不满意
5．您对责任护士向您介绍所用主要药物作用和注意事项的满意程度
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
6．您对责任护士向您讲解的康复和健康指导的满意程度
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
7．住院期间责任护士是否经常和您沟通交流
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
8．夜间值班护士能否定时巡视病房
非常满意
非常满意
满意
较满意
一般
满意
2．您对手术室护士能否主动与您沟通，及时为您提供帮助的满意程度
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
3您对手术室护士的护理技术满意程度
非常满意
满意
较满意
一般
不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ意
4．您对手术室护士能否耐心解答您提出的问题的满意程度
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
5．手术结束时是否有护士关心您、护送您出手术室
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
6．您对手术护理工作的总体印象
非常满意
满意
较满意
一般
不满意
您的意见和建议：
当您进手术室是否有护士主动迎接您非常满意满意较满意一般满意您对手术室护士能否主动与您沟通及时为您提供帮助的满意程度非常满意满意较满意一般不满意您对手术室护士的护理技术满意程度非常满意满意较满意一般不满意4
医院护士满意度调查表
尊敬的患者同志：
您好！为了了解责任护士对您的护理服务是否到位，我们设计了该调查表，请根据您的感受，在相应项目上打√，以帮助我们及时发现不足，更好的改进工作。

患者对护理工作满意度调查表女士/先生：您好！非常感谢您在患病时选择我们病区治疗，本病区全体护理人忠心祝愿您早日康复，并请您留下在住院期间对护理工作的感受和宝贵建议，这对我们提升护理质量，为来本病区治疗的朋友提供满意服务将大有帮助。

谢谢您的支持！一、治疗操作1.护士是否告诉您，您用的药治疗什么病？□是□否2.护士是否告诉您，用药以后需要注意什么？□是□否3.护士发放药后是否督促检查您按时服药？□是□否4. 您输液需要更换的时候，是护士主动来更换，还是您按呼叫器叫护士来换？□主动来□呼叫后来5. 您是否清楚每次抽血检查的目的是什么？□清楚□不清楚二、了解观察1.护士每天有没有来了解您吃了多少饭？□有□无2.护士每天都会问您夜里觉睡得好吗? □是□否3.您不能下地时，护士有没有拿听诊器听听您的胸部？□有□无4.您不能下地时，护士有没有每天查看您的小腿，询问您的感觉？□有□无5.当您感觉不舒服时，护士能否及时发现或询问? □是□否6.输液过程中，护士是否经常来询问您有没有不适的感觉？□是□否7.当您需要帮助时按呼叫铃后，护士是否在半分钟内来到您身边? □能□否8.在您输液或打针时，护士有没有告诉过您不舒服的时候立即通知护士？□有□无三、生活照顾1.住院期间不能自己洗头（洗脚、洗漱）时，谁来帮助您？□护士□家人/护工2.护士在帮助照顾您时，是否询问过您有没有不舒服的感觉？□是□否3.卧床后第一次下床前，护士是否为您做过检查？□是□否4.您清醒但不能下床活动时，护士是否有让您自己抬胳膊（头/腿）？□是□否四、尊重体贴1.在护士给您打针输液的过程中，会和您交谈吗？□会□不会2.当您不能活动（或手术后）时，下半身有穿衣服吗？□有□无3.在护士来打针输液或帮助照顾您时，是否会把围帘拉上（单间、套间除外）？□是□否五、讲解指导1.护士是否告诉过您，您的病需要注意什么？□是□否2.您疼到什么情况下（程度）会向护士或医生讲？□轻微/疼，但能忍受□无法忍受3.您知道躺在床上不活动时，可能有生命危险吗（肺炎、深静脉血栓）？□知道□不知道4.护士是否告诉过您的病吃什么种类的饭菜最适合？□是□否5.在您卧床后第一次下床前，护士是否告诉过您，下床活动时需要注意什么?□是□否6.当您不能下地活动时，护士是否每天来指导您做咳嗽/踝泵运动？□是□否7.护士是否告诉过您，下床活动有什么好处？□是□否8.护士是否和您讲过出院回家后需要注意哪些事情？□是□否9.护士和您讲过什么时候来医院复查吗？□是□否六、康复锻炼1.护士教过您康复锻炼的方法（动作）吗？□有□无2.有没有护士每天来检查您锻炼的方法是否正确？□有□无。

门诊护理服务满意度调查表患者及家属同志：
您好,为了不断改进我院门诊护士服务态度,提升门诊护士服务质量,更好的为患者服务,请您对我院门诊护理工作给予真实客观的评价,以便我们改进工作.请您在所选的意见栏内打“√”,并提出您的宝贵意见.此问卷采用不记名方式,请您不要有顾虑,感谢您对我们工作的支持
被调查科室： 2016年月日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门一、门二、门三检查日期：2015年6月27日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门急诊输液室检查日期：2015年7月27日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门一、门二、门三检查日期：2015年8月30日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门急诊检查日期：2015年9月25日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门急诊检查日期：2015年10月28日
门诊优质护理服务质量检查反馈记录
科室：门急诊检查日期：2015年11月21日。

住院病人满意度调查表
尊敬的病友：
您好！衷心感谢您选择在我院就医，为了把我们的护理服务工作做得更好，我们设计了以下的调查内容，共为20项，每项分5个层次，其中5分是最高分，表示对我们的护理服务很满意，如在某项目中你对我们的护理服务还感到有点欠缺，可填4分或更低；1分是最差（不满意）。

请您根据您自己的感受给予真实、客观的评价，在相应的分数上打“√”。

真
请您写出最满意的护士： ______________________
请您留下宝贵的意见和建议（写在调查表的背面）
广丰县人民医院护理部总分100分，90分（包含90分）以上为满意。

75分～90分（不包含90分）基本满意，75分以下为不满意。

10.您对护士的护理技术是否满意
11.您对病房内环境的温馨、舒适是否满意
12.您对护士仪容仪表和举止是否满意
其他意见：
年龄：
婚姻状况：
以下请选择打“√”
教 育 程 度
小学
中学
大学
无
职 业
农
商
学生
自由职业
其他
工人
住 院 次 数
2次
3次
1次
是否住过其他医院
否
是
请回答下列问题并选择打“√”
士为您介绍环境及有关注意事项
2.检查、操作及用药前，护士为您作简要说明和介绍
3.当您静脉滴注时，护士经常来巡视，并能随时呼叫到护士
住院病人对护理工作满意度调查表
同志：您好！
为准确评价医院护理人员的行风情况，我们组织这次问卷调查，希望得到您的大力支持。请您仔细阅读每一题。请根据您在医院住院期间的体验和感受，在您认为最适合的空格中打“√”，您所有的选择没有对和错，均是合理的。请如实填写此问卷，谨此表示衷心感谢！
XXX市胸科医院
性别：
4.当您病情需要时，护士能协助您翻身、下床及活动。
5.护士能了解您进食的情况，并在您需要时能给予协助
6.在您手术前后，护士能告知您或家属有关护理知识及注意事项
7.护士能保持亲切的态度，给您关怀或倾听您（或家属）的要求
8.当您有疑问或困难时，护士能耐心解答
9.护士能尊重病人，为您执行治疗或照顾时，给您适当的遮蔽

住院病人对护士工作的满意度调查表尊敬的病员和家属：为了提高医院护理服务质量，请您在最符合您想法的空格内打“√”，并提出宝贵意见。

谢谢您的协助和配合，祝您早日康复！1、在您入院时，护士向您介绍主管医生、护士、护士长、病区环境、安全事项、探视制度、病房设施（传呼器、水电设施）的使用，是否详细。

□很详细□较详细□不详细□未介绍2、您对护士的护理技术是否满意□很满意□较满意□一般□不满意3、您对护士的举止、态度、责任心是否满意□很满意□较满意□一般□不满意4、当您接到床头呼叫器后，对护士能否及时到床边服务的满意程度□很满意□较满意□一般□不满意5、当您不能下床，又无人陪护时，对护士帮助您洗漱、进食、大小便的满意程度□很满意□较满意□一般□不满意（无人帮助）6、您对护士向您介绍所用药物的作用和注意事项的满意程度□很满意□较满意□一般□未介绍7、您对护士向您及卫生的检查或手术目的及其前后注意事项的满意程度□很满意□较满意□一般□未介绍8、您对护士向您介绍目前饮食需注意的问题的满意程度□很满意□较满意□一般□未介绍9、您对护士能否与您交流关于您的治疗、护理、康复等情况的满意程度□很满意□较满意□一般□未交流1/ 210、您对护士能否耐心解答您提出的病情、治疗等问题的满意程度□很满意□较满意□一般□不满意11、您对病房秩序、卫生是否满意□很满意□较满意□一般□不满意12、您对护士长能否到床边询问您的需求及意见的满意程度□很满意□较满意□一般□未询问过13、您对护士长管理的满意程度□很满意□较满意□一般□不满意14、请您写出您最满意的护士的姓名：请您写出您最不满意的护士的姓名：15、您对护理工作的具体建议：2/ 2。