影像设备检测与放射安全管理制度

医院放射科管理制度医院放射科是医院中非常重要的科室之一，承担着重要的医疗工作任务，为医院的临床诊断和治疗提供了必要的放射影像学支持。

为了保证放射科的工作能够高效、有序地进行，医院需要建立一套科学的放射科管理制度。

本文将从放射科的组织架构、工作流程、设备管理以及质量控制等方面进行详细探讨。

一、放射科的组织架构1. 放射科负责人放射科负责人是放射科的核心管理者，负责对放射科的全面管理和协调工作。

其职责包括制定放射科的发展战略和年度工作计划，组织和安排放射科的日常工作，监督和评估放射科人员的工作表现，以及与其他科室的沟通与协调等。

2. 放射科技术人员放射科技术人员是放射科的专业操作人员，负责进行各种放射诊断检查和治疗操作。

他们需要具备专业的知识和技能，熟悉各种放射设备的操作，并能够正确评估和解读放射影像学结果。

3. 放射科医师放射科医师是放射科的医疗专家，负责解读和评估放射影像学结果，提供准确、全面的诊断报告。

他们需要熟悉各种放射诊断技术和放射解剖学知识，以及相关疾病的临床特征和治疗原则。

4. 放射科护士放射科护士负责协助放射科技术人员进行放射检查和治疗操作，保证患者的安全和舒适。

他们需要具备良好的沟通和对患者的关怀能力，以及对放射设备和防护措施的了解和应用。

二、放射科的工作流程放射科的工作流程是指放射科从接到检查申请到最终报告发放的整个过程。

具体包括以下几个步骤：1. 接诊和登记放射科接到患者的检查申请后，需要及时进行接诊和登记，记录患者的基本信息和检查要求。

2. 选择合适的检查方法根据患者的病情和检查要求，放射科医师需要选择合适的检查方法，包括X线、CT、MRI、超声等。

3. 检查准备和执行放射科技术人员需要对患者进行检查准备工作，包括祛除金属物品、注射对比剂等。

然后根据具体的检查方法，进行检查操作。

4. 影像处理和解读放射科技术人员需要对检查获得的影像进行处理和优化，然后交给放射科医师进行解读和评估。

放射科质量控制与安全防护管理制度模版第一章总则第一条为了确保放射科的质量控制与安全防护工作顺利进行，保障患者和医务人员的健康安全，制定本制度。

第二条本制度适用于放射科的所有工作人员，包括医生、放射技师、放射治疗师等。

第三条放射科质量控制与安全防护工作的目标是确保放射诊断和治疗的准确性、安全性，预防和降低辐射损伤的风险。

第二章放射科质量控制管理第四条放射科应建立健全的质量控制管理体系，包括设备质量控制、影像质量控制、剂量控制等方面。

第五条放射科设备的质量控制应按照相关国家和行业的规定进行，保证设备的正常运行和准确度。

第六条影像质量控制应包括：每日质量控制的检查、图像质量评估、质量反馈和改进措施等。

第七条剂量控制应根据患者的具体情况进行合理的剂量安排，避免过度曝光。

第八条放射科应定期对质量控制进行监督和检查，发现问题及时纠正。

第三章放射科安全防护管理第九条放射科应建立完善的安全防护管理制度，保障患者和医务人员的安全。

第十条放射科应配备符合标准的放射防护设备，如铅衣、防护手套等，确保患者和医务人员的辐射防护。

第十一条放射科从业人员应按照规定参加辐射安全培训，并持证上岗。

第十二条放射科应定期检查辐射防护设备的有效性，并进行维护和更换。

第十三条放射科应建立辐射事故应急预案和演练，确保在发生事故时能迅速有效应对。

第十四条放射科对患者的辐射剂量应进行记录和管理，确保患者的辐射安全。

第四章违规处理和责任追究第十五条对于违反本制度的行为，放射科应依法进行处理，并根据情节轻重给予相应的处罚。

第十六条对于造成严重后果的违规行为，放射科应追究相关人员的责任，并承担相应的法律责任。

第五章附则第十七条本制度的解释权归放射科所有，如有需要进行修改，应经放射科负责人批准。

第十八条本制度自发布之日起执行，并适时进行评估和改进。

第十九条本制度解释权最终归放射科所有。

以上是放射科质量控制与安全防护管理制度的模板，总计500字。

根据实际情况和需求，可以适当调整和修改。

医学影像科管理制度范文第一章总则第一条为规范医学影像科的工作管理，提高医学影像科的工作效率和质量，保证医学影像科的工作符合法律法规和医院的管理要求，特制定本管理制度。

第二章组织机构第二条医学影像科为医院直属科室，下设影像技术组和辅助检查组。

第三章职责第三条影像技术组负责医学影像技术工作的开展，包括各种影像检查和诊断工作。

第四章工作流程第四条影像技术组应根据临床科室的医嘱进行各项影像检查工作，保证及时高效完成工作。

第五章质量控制第五条影像技术组应严格按照医学影像质量控制标准进行工作，保证影像的清晰度和准确性。

第六章设备维护第六条影像技术组应定期进行设备的维护和保养，保证设备的正常使用。

第七章信息化建设第七条影像技术组应积极推进医学影像的信息化建设，加强与其他科室的信息共享。

第八章安全管理第八条影像技术组应加强放射防护工作，确保患者和工作人员的安全。

第九章职业道德第九条影像技术组人员应严守职业道德，维护患者的隐私和医疗秘密。

第十章奖惩制度第十条医学影像科应建立完善的奖惩制度，鼓励和激励医学影像科人员的工作积极性和创造性。

第十一章绩效考核第十一条医学影像科应定期进行绩效考核，评价医学影像科的工作质量和效率。

第十二章管理规定第十二条医学影像科应遵守国家相关法律法规和医院的管理规定，严禁违反职业道德和工作纪律的行为。

第十三章附则第十三条本管理制度自颁布之日起生效。

如有修改，经医院批准后重新发布。

以上为医学影像科管理制度范本，供参考。

实际应用时，需根据具体情况进行适当调整。

医学影像科管理制度范文（2）1、医院医学影像科在院长领导下，实行科主任负责制。

实施科主任对各部门的统一领导和管理，全面完成医疗、保健、教学和科研工作。

医学影像科设有介入组、普放组、CT组、MRI组，各组由付主任或组长负责，协助科主任工作。

健全科室各级管理制度，制定各岗位的工作职责，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。

放射科影像诊断医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。

8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。

放射科影像诊断医疗质量管理制度（2）是指通过一系列的管理措施和规范，确保放射科影像诊断医疗的质量和安全性。

该制度包括以下几个方面：1. 设立质量管理委员会：成立专门的质量管理委员会，负责监督和指导放射科影像诊断医疗质量管理工作。

2. 制定管理规范和流程：制订管理规范和流程，明确各个环节的职责和操作标准。

例如，指导医师对患者进行诊断前的评估和准备工作，规范影像采集和处理流程，确保影像的质量。

3. 建立质量评估机制：建立质量评估的体系，定期对放射科影像诊断医疗的各项指标进行评估和分析，发现问题并及时进行纠正。

4. 进行培训和教育：定期组织培训和教育，提高医务人员的技术水平和质量意识。

包括放射科医师的专业培训、技术人员的操作培训等。

5. 进行质量监测和控制：定期监测和控制放射科影像诊断医疗的质量，例如进行定性和定量分析、比对实验室结果等。

6. 建立质量档案和纪录：建立患者的质量档案和纪录，记录患者的影像信息和医疗质量评估结果，以备后续参考和评估。

通过以上措施，放射科影像诊断医疗质量管理制度可以提高医疗工作的质量和效率，减少错误和事故的发生，保障患者的安全和利益。

放射科影像诊断医疗质量管理制度（3）是放射科部门为保证诊断影像质量并提高诊断准确性而采取的一系列管理措施。

放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。

2、衣帽整洁，挂牌效劳，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质效劳。

3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。

各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。

5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格前方嘱病人离去。

6、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

7、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按标准书写诊断报告，并实行双签审核制度。

进修和实习医师在上级医师指导下进展工作。

8、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。

9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

10、重视平安工作，严禁在科内使用电炉，燃油〔气〕具，严禁在工作场所吸烟。

11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。

12、保护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。

13、*线摄影T提供24小时×7的急诊检查效劳。

二、放射科质量平安管理制度1、建立科室质量与平安管理小组，科主任任组长。

下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、催促。

2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、过失，杜绝责任事故。

4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进展质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进展质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

6、建立质量管理资料档案。

7、建立质量缺陷控制检查与改良措施记录本。

放射安全管理制度为加强放射性同位素与射线装置的安全管理，保障放射工作人员、患者及公众的健康与安全，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》、《放射性同位素与射线装置安全防护管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。

一、放射防护原则1.放射防护优先原则：在进行放射诊疗活动时，应首先考虑放射防护，将放射性危害降低到可合理达到的尽可能低的水平。

2.放射防护最优化原则：在实施放射防护措施时，应综合考虑经济、技术、社会因素，选择最优的防护方案。

3.放射防护与放射性同位素和射线装置的安全管理相结合原则：放射防护措施应与放射性同位素和射线装置的安全管理措施相结合，确保放射工作人员、患者及公众的健康与安全。

二、放射防护设施与设备1.放射防护设施：放射工作场所应具备良好的防护设施，包括防护墙、防护门、防护窗、防护铅玻璃、防护铅屏风等。

2.放射防护设备：放射工作场所应配备必要的放射防护设备，包括个人剂量计、表面污染监测仪、空气监测仪、放射性废物处理设备等。

三、放射防护措施1.放射源管理：放射源应放置在专用的防护容器中，并放置在安全的场所。

放射源的使用应严格按照操作规程进行，确保放射源的安全。

2.放射防护培训：放射工作人员应接受放射防护培训，掌握放射防护知识和技能，提高放射防护意识。

3.个人剂量监测：放射工作人员应定期进行个人剂量监测，了解自己的辐射剂量，及时采取防护措施。

4.放射防护用品：放射工作人员应使用放射防护用品，包括防护眼镜、防护口罩、防护手套、防护服装等。

四、放射事故应急处理1.放射事故应急处理预案：单位应制定放射事故应急处理预案，明确应急处理的组织机构、职责分工、应急处理程序等。

2.放射事故报告：发生放射事故后，应立即启动应急预案，采取有效的应急措施，并及时向上级主管部门报告。

3.放射事故调查与处理：对放射事故进行调查与处理，查明事故原因，采取措施防止类似事故的再次发生。

放射科安全管理制度放射科是医院中紧要的医疗检查科室之一，它重要运用电离辐射技术对患者进行影像学检查，一方面可以帮忙医生明确诊断，另一方面也能对患者的治疗方案供给帮忙。

但是，由于放射科的工作性质特别，操作环境多而杂，如安全管理不严谨，就会给医院和员工带来安全隐患，对身体健康和医疗质量造成严重影响。

因此，加强放射科安全管理合乎可行，有助于提高放射科的工作效率和服务质量。

本文侧重修立一套完整的放射科安全管理制度，以确保患者与员工的生命安全和信息安全，并充足国家法律法规和规范要求。

一、管理体系1. 设立安全管理机构医院应设立放射科安全管理委员会，由医院领导和放射科负责人、工程师等人员构成，负责订立放射科安全管理制度，协调各项安全事宜，监管放射工作、人员和设备、防护和应急救援等，形成科学的安全管理体系。

2. 划定工作范围和责任放射科的全部工作人员必需具备相应的资格和认证，明确各自的职责和权限，并确保安全工作落实到位。

医院应依照科室特点和工作流程，订立相应的岗位职责和管理规定，确保各项工作得到规范管理和有效落实。

3. 安全保障措施为避开外部人员越权进入放射科工作区域，须订立适当的安全保障措施，如区域划分，权限设置，安全门掌控等，确保进出放射科工作区域的人员得到认真的操作指示和严格的管理。

二、设备管理1. 设定设备使用标准和程序在规范使用和保养医疗设备的前提下，应设定设备的使用标准和程序，对设备技术指标进行统一规范。

设备操作人员必需具备相应的操作证书和技能，并接受定期培训和考核。

2. 定期检验设备安全性能为保证设备的安全性能符合国家法规和规范要求，应定期进行设备安全性能检测试验，并建立认真的报告记录，以备管理部门检查和安全记录参考。

3. 建立设备维护计划为确保放射设备的长期运行，必需建立设备维护计划，定期对设备进行定期维护、清洁、保养和更换，适时更新设备维护记录和投入费用预算。

三、防护和应急管理1. 建立防护和应急预案为保障放射科员工的安全与患者的安全，在放射科施工前必需订立认真的防护和应急预案，明确操作规程和应急处理流程，适时处置意外事件，妥当保护现场和医疗设备。

放射安全防护管理制度篇一：放射防护安全管理制度放射防护安全管理制度一、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组或配备专（兼）职放射防护管理人员，明确职责，制定放射事件应急处理措施。

二、从事放射诊断工作，必须向当地县级卫生行政部门申请许可，取得《放射诊疗许可证》后方可开展相关诊断工作，并按规定时限申请校验。

三、每年对放射诊断工作场所、设备性能进行放射防护检测及状态检测，保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。

四、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事先告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；尽量以胸部X－线摄影代替胸部荧光透视检查。

五、放射诊疗机房入口处设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗，并限制无关人员进入，如确需陪护，必须向陪护人员提供防护用品。

六、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量监测，定期进行防护知识培训，取得《放射工作人员证》后方可上岗。

七、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使受检者转诊接受不必要的重复照射。

放射科放射诊断质量保证制度一、落实责任制，由放射科负责人负责放射诊断质量控制工作。

二、放射科医、技师要加强业务学习，提高业务技能。

三、放射诊断设备的技术指标和安全、防护性能，均应符合国家有关标准和要求，不购置、接受、使用、转让和出租不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊断设备。

四、按国家有关规定要求，每年对放射设备进行状态检测，定期进行设备校正、维护保养，并进行记录。

五、建立完整详细的质量控制记录。

记录包括放射诊断设备校正、维护保养，电源电压的稳定性，洗片机专用水槽的质量等。

六、熟悉X射线诊断设备和X胶片的性能特点，使用符合质量要求的X胶片。

根据体厚选择适宜的投照条件。

七、严格按照操作规程操作，认真钻研业务，及时分析解决问题，积累工作经验，确保影像质量。

放射科医学影像设备定期检测制度模版第一章总则第一条为了保障放射科医学影像设备的正常运行，提高影像质量，确保患者安全，制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构所有放射科医学影像设备的定期检测。

第三条定期检测包括日常巡检、定期校准和质量控制等内容。

第四条放射科医学影像设备的定期检测负责人应具备相应的资质和经验，确保检测结果的准确性和可靠性。

第二章日常巡检第五条放射科医学影像设备的日常巡检应由设备操作人员每天按照规定进行。

第六条日常巡检的内容包括但不限于：（一）设备的电源线、控制线是否连接正常；（二）设备的操作面板是否正常工作；（三）设备的各种传感器是否准确；（四）设备的显示屏是否正常显示；（五）设备的各项参数是否符合规范要求。

第七条日常巡检的结果应记录于巡检记录表中，并及时上报相关部门。

第三章定期校准第八条放射科医学影像设备的定期校准应由设备定期检测负责人按照规定进行。

第九条定期校准的内容包括但不限于：（一）设备的线性校准；（二）设备的灵敏度校准；（三）设备的分辨率校准；（四）设备的峰值校准；（五）设备的背景校准。

第十条定期校准的周期应根据设备的特性和使用情况来确定，并记录在设备校准计划表中。

第十一条定期校准的结果应记录于校准报告中，并及时上报相关部门。

第四章质量控制第十二条放射科医学影像设备的质量控制应由设备定期检测负责人按照规定进行。

第十三条质量控制的内容包括但不限于：（一）设备的线性度控制；（二）设备的噪声控制；（三）设备的低对比度控制；（四）设备的饱和度控制；（五）设备的图像失真控制。

第十四条质量控制的周期应根据设备的特性和使用情况来确定，并记录在质量控制计划表中。

第十五条质量控制的结果应记录于质量控制报告中，并及时上报相关部门。

第五章检测报告和处置措施第十六条放射科医学影像设备的定期检测结果应记录于检测报告中。

第十七条检测报告应包括设备的基本信息、检测内容和结果、存在的问题以及处理措施等内容。

放射科医疗质量与安全管理制度
1. 科室成立质量管理小组，由科室正副主任、责任主治、技术质管员、护士长组成，主任为第一责任人，负责全科各种质量的检查、监督、考核，并将责任落实到人。

2. 本科影像质量标准参照《湖南省临床放射质控中心质量控制标准和评价办法》执行。

3. 考核内容包括DR、CT、MR、DSA等各种影像检查的质量，考核结果进行登记，积累资料。

4. 坚持报告审核制度，以保证照片及报告质量。

5. 科室质管小组每月底举行质量管理会议，对本科各项工作进行质量考核，查找问题，提出整改意见，并记录在案，同时必须有持续性改进的记录。

6. 考核质量结果与绩效工资挂钩，奖优罚劣。

放射与影像诊断工作管理制度一、目的和依据1.1 目的：为了规范医院放射与影像诊断工作，确保医疗质量和安全，保护患者隐私，建立健全的工作流程，提高工作效率，订立本管理制度。

1.2 依据：《中华人民共和国卫生健康部门行政许可法实施条例》《卫生健康领域行政许可实施方法》等相关法律法规。

二、适用范围本管理制度适用于医院内全部放射与影像诊断科室，包含放射科、超声科、核医学科等。

三、工作职责3.1 科室负责人：—负责订立和修订本科室的工作制度和工作流程；—负责科室人员的招聘、培训、考核和奖惩工作；—负责协调解决科室内部的工作纠纷和问题；—监督科室内工作的定时完成，确保工作效率；—负责科室内放射设备的维护和修理和质量掌控工作。

3.2 医生：—严格执行医院相关规章制度，保证医疗质量和安全；—依据患者病情，合理选择放射与影像诊断技术并操作设备；—完善患者信息记录，确保患者隐私安全；—及时撰写和提交准确的放射与影像诊断报告。

3.3 护士：—帮助医生完成放射与影像诊断工作；—保证设备的正常运作，及时通知维护和修理人员处理故障；—负责患者的安全转运和位置标识。

3.4 技师：—负责设备的日常操作、维护和检修；—确保设备的正常工作，及时清洁和消毒；—辅佑襄助医生完成患者的影像诊断。

3.5 科室管理员：—负责科室各类文件的归档和管理；—负责设备的维护保养记录和相关报表的整理；—帮助科室负责人进行工作的协调和统计。

四、工作流程4.1 预约与登记：—患者到医院放射与影像诊断科室进行预约，并填写相关的病历信息；—科室管理员依据预约信息进行登记，并调配相应的检查时间。

4.2 检查操作：—患者依照预定的时间到达检查室，由技师进行设备操作；—医生为患者完成放射与影像诊断，并记录有关信息；—护士确保患者的安全转运，帮助医生和技师工作。

4.3 报告撰写与审核：—医生依照诊断结果撰写放射与影像诊断报告；—技师搭配医生完成报告的影像资料整理；—科室负责人审核报告的准确性和完整性；—报告审核通过后，发送给医生和患者的主治医师。

放射科管理制度放射科管理制度是放射科内部管理的基础性规范，旨在保证放射科内部的工作质量和服务质量，确保放射科的安全性和高效性。

放射科管理制度包含了多方面内容，包括放射科设备的维护与保养、诊断涉及放射线的操作规范、放射源的管理、放射防护、员工培训及考核等内容。

本文将详细介绍放射科管理制度。

一、放射科设备的维护与保养放射科设备是医院重要的诊断工具，保证设备的稳定运行对于影响医院的影像诊断质量和医疗服务质量至关重要。

为了确保放射科设备能够稳定运行，保证设备出现故障的概率尽可能的下降，制度规定设备维护应定期进行，重点对X线机、CT机和核磁共振设备等大型设备进行定期保养和维护，保证设备的正常使用寿命。

二、诊断涉及放射线的操作规范为确保放射科在使用放射线进行诊断时的安全性，规定了相关操作缜密的防护措施。

对放射科内部的工作人员进行常规的技术培训和操作指导，建立相应的标准操作规范，并启用特定工作岗位的人员进行放射源的特殊管理和监督。

三、放射源的管理由于放射源的辐射量是非常强烈的，因此需要具备一定的风险控制措施，制定相应的放射源管理制度成为必须。

制度规定了放射源的存储、使用、拦截和处理等安全标准和管理措施，需要保证放射源确保处于安全状态。

四、放射防护防护人员对于放射科的工作安全意义重大，是管理制度中的重要环节，对其进行培训、保护等方面的制度规定具备必要性。

放射科为了确保不会产生辐射污染，限制其他工作人员与辐射源接触的时间和距离，在需要进行分离的区域、隔离及退役化等工作，制度明确定义各种预防措施和演练。

五、员工培训及考核放射科下属人员的知识背景和操作技能直接影响到放射科的服务能力和工作质量，规定建立人员培训的制度和标准，围绕人员技术和安全方面进行培训和考核，以确保放射科内部的员工都能具备较强的操作技能，遵守相关的工作规定，并且对于安全意识与防护意识需要有所提高。

综上所述，放射科管理制度是保障放射科工作质量和安全性，确保医疗服务质量的关键性制度，通过规范的管理流程和严格执行，降低了放射科内部工作风险，保证了患者的安全和医疗服务的效率。

医学影像科质量与安全管理(小组、分组、制度、职责及具体实施方案)医学影像科质量与安全管理工作制度为了保障医疗、护理、院感及各种非医疗等质量和安全管理工作的连续性监控和管理，医学影像科设立了质量与安全管理小组。

该小组在医院质量与安全管理委员会的领导和指导下工作，对科室内的各项工作进行监督和管理。

质量与安全管理小组由科室主任担任组长，科室副主任担任副组长，骨干医师、骨干技师和护理组长担任成员，各成员的分工及职责明确。

为了更好地开展工作，质量与安全管理小组下设医疗质量管理小组、报告质量评价小组、图像质量评价小组、应急管理小组、设备管理小组、辐射安全管理小组、院感管理小组、药品（耗材）进销存管理小组。

各小组负责对科室各项核心制度执行情况、日常医疗、护理、院感等工作、医疗、护理文书书写、医疗及护理业务指标完成情况、各种安全不良事件、医疗器械及耗材使用、医疗纠纷隐患、危化品管理等进行日常督查、管理，并做好相关记录，发现问题及时整改，并按相关规定及时上报相关职能部门。

各小组每月至少召开一次小组工作会议，对科室质量管理及安全情况进行分析、评价，针对存在问题制定整改措施，并对整改情况进行复查、评价。

质量与安全管理小组的成员要及时认真完成相关职能部门布置的各项工作，督促、落实医院各专项管理委员会及相关职能部门对本科提出的质量与安全整改意见，按要求定期填报各种质控表及有关数据信息。

对XXX发生缺陷、差错、纠纷、事故的责任人，质量与安全管理小组要按相关规定及时处理，必要时召开科务会进行通报，防止类似情况重复发生。

医学影像科质量与安全管理小组下设各小组，包括医疗质量管理小组、报告质量评价小组、图像质量评价小组、应急管理小组、设备管理小组、辐射安全管理小组、院感管理小组、药品（耗材）进销存管理小组。

各小组负责管理日常医疗、护理、院感等工作，确保科室各项核心制度得到执行。

同时，对医疗器械及耗材使用、医疗纠纷隐患、危化品管理等进行督查，及时发现问题并整改。

德江县人民医院影像科质量与安全管理工作方案1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。

2、指派专人为科室质量与安全管理员，分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作，并制定各岗位质量与安全工作职责。

3、为保证放射科医疗与安全，放射科执行人员准入规范。

4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规，影像诊断报告书写符合规范，以防范医疗差错。

5、坚持集体读片与会诊制度。

每天执行综合读片，每周进行一次疑难病例讨论，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。

工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。

首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。

6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发，所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发。

.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告，以正式报告为准”，并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。

在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。

凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。

7、认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。

科内设专门登记本，每月指派专人查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。

每月下旬向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。

8、认真书写诊断报告书。

报告书写要规范化，要按诊断报告的书写要求与格式”书写诊断报告，读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。

有旧片者要与旧片作比较。

承诺出报告时间：⑴X线报告：急诊30分钟，普通2小时；⑵CT报告：急诊30分钟，普通2小时。

上午11点以后检查报告顺延至下午2点30后，下午5点以后检查顺延至第二天上午8点30分后。

要求检查阳性率≥70％，诊断符合率≥90%。

9、摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。

医院放射科管理制度一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。

2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续整洁干燥不漏光。

7、图像资料统一保管，专人负责。

借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。

11、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉所有机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。

二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。

2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好安全记录。

三、放射科借片制度1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。

2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。

每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。

四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。

3、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。

放射科安全工作制度一、目的为确保放射科工作的安全性，保护患者和工作人员的健康，根据国家有关放射安全的规定和标准，结合我院实际情况，制定本制度。

二、放射科安全管理组织1. 放射科设立放射安全管理领导小组，由科主任、护士长及关键技术人员组成。

2. 放射安全管理领导小组负责放射科安全管理的日常工作，对放射科的安全管理工作进行监督和指导。

三、放射科安全管理工作要求1. 放射科工作人员必须掌握放射安全知识，加强自我防护，严格执行放射操作规程。

2. 放射科开展各项工作时，必须遵循国家有关放射安全的规定和标准，确保放射设备、放射药品和放射工作场所的安全。

3. 放射科要加强放射设备的维护和保养，确保设备安全运行。

4. 放射科要建立健全放射事故应急预案，定期组织应急演练，提高应对放射事故的能力。

5. 放射科要定期对工作人员进行放射安全培训，提高工作人员的放射安全意识。

6. 放射科要加强对放射药品的管理，确保放射药品的使用安全。

四、放射科安全操作规程1. 操作放射设备时，必须遵循正确的操作程序，确保设备在安全范围内运行。

2. 进行放射检查时，必须严格控制辐射剂量，确保患者和工作人员的辐射防护。

3. 放射科工作人员要密切观察患者在放射检查过程中的反应，发现异常情况及时处理。

4. 放射科要加强对放射影像资料的管理，确保患者隐私和数据安全。

五、放射科安全检查与评估1. 放射科定期进行安全检查，发现问题及时整改。

2. 放射科要定期对放射设备进行性能检测，确保设备安全可靠。

3. 放射科要定期对放射工作场所进行辐射水平监测，确保工作环境安全。

六、放射科安全事故处理1. 发生放射安全事故时，放射科要立即启动应急预案，采取有效措施控制事态发展。

2. 放射科要迅速查明事故原因，认真总结教训，防止类似事故的再次发生。

3. 放射科要积极做好事故善后工作，对受影响的患者和工作人员给予关心和帮助。

4. 放射科要按时向医院和相关部门报告事故情况，接受调查和处理。

《放射安全管理制度》影像科诊断、技术人员应通晓放射防护，放射设备、暗室药品、感光器材等安全管理的理论和方法。

一、病人安全管理制度1、口服造影剂应密封设专柜存放，盛器必须消毒分用；2、应备有抢救药品及必要的急救器械（如氧气、吸引器等）；3、碘造影前必须作过敏试验，严格控制用量，遇有反应时放射医师及时与临床医师联系配合抢救；4、严防检查操作不慎或机器故障而造成对病人的伤害。

二、设备安全管理制度1、安装ct、Ｘ线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经疾控中心审批后，方能施工安装，安装后，经疾控中心及卫生监督所测试合格颁发许可证后方能投入使用。

2、使用合格x线设备和防护用品，定期由相关部门监测，发现问题及时整改。

3、凡新安装或经大修后的放射设备需经有关部门验收，合格后方可使用。

4、、必须保证机器设备随时处于正常状态下；5、严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源；6、实行专机专人负责制和摄影造影岗位制，责任者负有保管、维护、使用指导监督的责任；7、机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地可靠性以防电击.三、工作人员及患者安全管理制度1、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并落实机房内放射事故的发生。

2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。

射线装置变更时及时办理变更手续，机房定期进行辐射水平检测。

3、必须装备诊断或技术人员个人防护用品。

并严格实施穿戴防护用品条件下进行工作。

4、床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。

5、放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。

放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理的操作射线装置。

6、医用诊断x射线机须由专业放射影像医师（技师）操作，其他无关人员不得擅自动用设备。