医院输血科技术人员绩效考核指标

输血操作技术考核评分标准背景输血操作是医疗领域的一项关键技术，对于保障患者的生命安全具有重要意义。

为了提高输血操作的质量和安全性，制定一套科学的考核评分标准是必要的。

目的本文档旨在制定输血操作技术考核评分标准，以评估输血操作人员的技术水平和操作规范是否符合要求。

考核内容1. 无菌操作：操作人员应正确使用无菌手套、无菌物品和无菌技术，确保输血过程中无细菌污染。

2. 血型鉴定：操作人员应准确进行血型鉴定，确保输血的血型匹配正确。

3. 输血前准备：操作人员应仔细核对患者基本信息和输血需求，并准备好所需输血器材。

4. 输血操作：操作人员应准确操作输血设备，确保血液顺利输送，防止任何操作失误。

5. 输血观察：操作人员应密切观察患者输血过程中的反应和变化，并及时采取相应的处理措施。

6. 输血后处理：操作人员应正确处理输血设备和物品，妥善安置患者，并记录相关信息。

评分标准根据以上考核内容，我们制定了以下评分标准：1. 无菌操作：- 优秀（满分10分）：完全符合无菌操作要求，未发生任何污染情况。

- 合格（8分）：基本符合无菌操作要求，出现轻微污染情况但未对患者造成伤害。

- 不合格（0-7分）：严重违反无菌操作要求，对患者造成污染和安全风险。

2. 血型鉴定：- 优秀（满分10分）：准确无误地完成血型鉴定，确保血型匹配正确。

- 合格（8分）：基本准确地完成血型鉴定，血型匹配正确但出现轻微错误。

- 不合格（0-7分）：严重错误地完成血型鉴定，造成血型不匹配。

3. 输血前准备：- 优秀（满分10分）：仔细核对患者信息和输血需求，准备完善且无遗漏。

- 合格（8分）：基本核对患者信息和输血需求，有少量细节遗漏但不影响安全。

- 不合格（0-7分）：未核对或核对不完全，造成输血错误或操作不当。

4. 输血操作：- 优秀（满分10分）：准确无误地操作输血设备，确保血液顺利输送且无任何失误。

- 合格（8分）：基本准确地操作输血设备，出现轻微操作失误但不影响安全。

临床输血评价考核指标首先，血液成分的安全和质量评价是临床输血评价的重要内容。

主要考核指标包括血型鉴定和配血的准确性、血液制品的质量和病原体的筛查。

血型鉴定和配血准确性的评价主要通过对输血前和输血后进行的血型确认和交叉配血的比对来进行。

血液制品的质量评价包括对血液成分进行质量控制，例如，红细胞悬液的体积百分比、血小板悬液的纳米米数等指标。

病原体的筛查评价主要是对输血血液样本进行病原体的检测，例如乙肝病毒、艾滋病毒等病原体的筛查测试。

其次，输血反应的监测和评价是临床输血评价的关键环节之一、输血反应是指输血后患者出现的各种不良反应。

主要考核指标包括输血反应的时间、表现及严重程度等。

输血反应的时间是指输血后检测出不良反应的时间，主要分为急性反应和慢性反应，急性反应发生在输血后24小时内，慢性反应发生在输血后24小时以上。

输血反应的表现包括发热、寒战、皮肤过敏、呼吸困难等。

输血反应严重程度的评价主要通过对患者病情的观察和监测，例如血压、心率、呼吸等生理指标的变化。

最后，输血效果的评估是临床输血评价的重要内容之一、主要考核指标包括输血后患者血红蛋白水平的变化、血液凝固功能的改善等。

输血后血红蛋白水平的变化是判断输血效果的重要指标，通过检测输血前后患者血红蛋白水平的改变来评估输血效果的好坏。

血液凝固功能的改善是判断输血效果的另一个重要指标，通过检测输血前后患者的凝血指标（如凝血酶原时间、纤维蛋白原等）来评估输血效果。

综上所述，临床输血评价考核指标包括血液成分的安全和质量评价、输血反应的监测和评价、输血效果的评估等。

临床输血评价的目的是确保输血的安全性和有效性，对患者进行个体化的输血治疗。

在实际应用中，应根据患者的具体情况和输血目的，选择适当的评价指标，并密切监测输血过程中的变化，确保输血的安全和成功。

输血科绩效考核方案背景输血科是医院重要的临床科室之一，其工作涉及到血液制品的采集、储存、检测、输输血、质控等多个环节，负责保证患者使用安全血液制品。

为了推动输血科工作不断提高，提高医院服务质量，制定一套科学合理的绩效考核方案十分必要。

目的通过此方案的实施，促进输血科的改进和提高，确保血液制品安全和患者的权益，最终达到提高整体医院服务质量的目的。

考核内容完成数量考核•血专科医生会诊：按时完成医嘱的会诊次数•应急输血：按时完成紧急输血医嘱的次数•外院转运：负责处理和协调外院患者输血需求的次数•血液成分定量：按时完成血液成分定量的次数•输血反应处理：负责处理输血反应患者的次数质量考核•误输血率：误输血率低于全国平均值•医源性感染率：医源性感染率低于全国平均值•血源性疾病检测阳性率：血源性疾病检测阳性率低于全国平均值•医疗废物处理：按规定分类、储存、处置医疗废物考核方法完成数量考核按月统计相关工作量，并根据完成情况进行考核。

质量考核•误输血率、医源性感染率、血源性疾病检测阳性率的检测将由中央实验室每月进行一次。

•医疗废物的处理将由医疗废物管理部门进行周期性检查。

绩效权重•完成数量考核的权重为70%，其中会诊次数、紧急输血医嘱、外院转运次数各20%，血液成分定量、输血反应处理各10%。

•质量考核的权重为30%，其中误输血率、医源性感染率、血源性疾病检测阳性率各10%。

•绩效权重将每月进行讨论，并根据实际情况进行调整。

考核周期考核周期为每个自然月，下月5号前出报表进行排名和评分，并及时向相关人员反馈。

结束语制定输血科绩效考核方案，有利于科室工作的推进和提高，但除此之外，科室融洽、工作进度的平衡、职业发展计划等也是科室与个人需要注意和衡量的方面，要求科室成员在工作中做好本职工作的同时，关注自身成长和发展，培养自己的职业素质和能力水平。

输血科绩效分配方案
为调动科室职工的积极性及创造性，促进科室快速发展，制定本方案。

绩效工资的分配坚持公开、公正、公平的原则，实行合理分配。

绩效工资按照医院要求实行系数分配制，中级1.2，初级师
1.0，初级员级0.8。

一、奖励规定：参加献血、各类竞赛、发表论文及出色完成院内、科内交付的其他事务等均有不同程度的奖励。

二、处罚规定：
1.病假一天扣一天；
2.事假一天扣二天；
3.病人有效投诉一次扣100元，一年投诉3次，按待岗处理；
4.脱岗一次扣50元；
5.无故不参加院内及科内会议及业务学习一次扣50元；
6.违反医院及科内规章制度，不严格按操作规程执行，差错造成不良影响的视情节轻重扣50-500元。

本方案解释权属输血科，如其中条款和国家及医院规定相抵触，以上一级文件为准。

输血科。

医院输血科主任绩效考核指标1.没有输血相关的不良事件发生率：主任需要确保输血过程中没有出现输血反应、输错血、传染病感染等不良事件。

这需要主任提供良好的操作指导、规范输血流程、建立完善的质量控制体系，并进行监控、总结和改进措施的落实。

2.输血合理性和规范性：主任需要确保输血适应症准确、输血量合理、输血速度适当，并遵循相关的规范和指南。

此外，主任还需要加强与其他科室的协作，确保输血适应症的正确把握，避免不必要的输血。

3.输血资源的合理利用：主任需要根据实际需要和资源供给，合理安排输血资源，包括血液制品的分配和使用。

主任需要通过合理的血液采购计划、库存管理和配血管理等手段，确保血液制品的有效利用和供应的稳定性。

4.输血质量管理：主任需要建立完善的血液质量管理体系，包括人员培训、设备维护、环境监测等方面。

主任需要定期组织血液质量评审和内部审核，确保输血过程中的质量控制和质量改进工作的有效实施。

5.与患者沟通和血液安全意识：主任需要与患者进行充分的沟通，解释输血的必要性和风险，并确保患者获得知情同意。

此外，主任还需要提高患者和医务人员的血液安全意识，如正确配血、正确识别患者、输血前后的检查等。

6.科研和学术交流：主任需要积极开展科研工作，参与相关研究项目，并积极与其他科研机构进行合作交流。

主任还需要组织和参与输血科的学术交流活动，提升科室的学术水平和专业素养。

7.管理能力和团队建设：作为科室主任，主任需要具备一定的管理能力，包括科室管理、人员管理、资源分配、决策能力等方面。

主任还需要建设和管理一个高效、团结的团队，促进团队成员的发展和合作，提升科室整体工作效率。

8.病人满意度：主任需要定期进行病人满意度调查，并根据反馈意见进行改进，提供优质的医疗服务和病人关怀，提高病人对输血科的满意度。

在绩效考核中，以上指标可以根据科室的实际情况进行权重分配，形成一个综合的评估体系。

此外，绩效考核还应当注重主任的工作态度、责任心和职业道德，以及对新技术和新设备的学习和应用情况等方面。

医院输血科技术人员绩效考核指标随着医疗技术的不断发展，输血技术成为了医院治疗重症患者的重要手段之一。

而为了保证患者在输血过程中得到安全、有效的治疗，医院输血科技术人员的绩效考核就显得尤为重要。

绩效考核指标可以被视为是一种定量的工作绩效评估方式，可以帮助科技术人员了解自身的工作表现，进一步提升专业技能，同时也能为医院的输血治疗工作提供支撑。

下面，笔者将从质量、效率、安全三个方面探讨医院输血科技术人员绩效考核指标。

一、质量指标医院输血科技术人员的绩效考核首先需要关注的是质量方面。

输血作为一项高风险、高技术、高质量的技术性医疗行为，要求科技术人员必须熟练掌握多项技能，具备严密的操作流程和操作规范。

因此，在绩效考核中，质量指标包括以下几个方面：1. 知识技能方面的考核，包括对于输血的临床意义、不同类型输血的适应症、输血相关安全风险等知识的掌握，以及熟悉不同类型输血的操作流程、表现形式等。

2. 操作规范方面的考核，包括对于输血器材、设备的认识和使用、熟悉不同输血操作的规范，对于操作流程的标准化遵循等。

3. 临床解决方案的质量方面的考核，即在临床工作中，对于输血的适应症需求和各种危险因素的风险评估，以及在输血过程中出现意外情况的应对措施和问题解决方法的应用技能。

以上方面的质量考核可以通过外部考核、评估，或者内部考核等方式来实现，特别是内部考核，可以让科技术人员了解自身的工作表现，并根据反馈内容进一步加强专业技能。

二、效率指标另外，科技术人员的工作效率也是衡量绩效的重要指标之一。

在输血治疗工作中，科技术人员必须具备高效、精准的操作能力，保证输血过程中安全、稳定的进行。

因此，科技术人员在绩效考核中，需要考虑以下效率指标：1. 输血时间的掌控，包括输血前后准备工作的时间分配、输血过程中监控病人的时间分配等。

2. 样本处理效率，主要包括当初样本处理、检测和选择合适的输血血型液体的速度和精准度。

3. 与外部流程对接的效率和团队合作，确保在诊断、检测、病人相关医疗服务等各环节中保持良好合作，并高效切实地安排各项活动。

输血科工作人员能力评估细则
一、目的：
为进一步提高输血科工作人员的技术水平、理论知识及业务素养，特制订该评估细则。

二、评估原则：
按照输血科工作人员职称等级进行不同难度的能力评估。

未能通过评估的应暂时不能上岗，直到通过考核为止。

三、评估频次：
1.新进员工在来科6个月时参与考核一次。

2.老员工离岗6个月以上考核合格后上岗。

3.政策、程序、技术发生改变时考核合格后上岗。

4.其他情况在职员工每年年初评估一次。

5.以上未提到的特殊情况。

四、评估内容：
五、评估报告：
输血科人员能力评估报告
被考核人考核老师考核时间。

医院输血专业医疗质量控制指标报表
名称分子数据分母数据数值一、服务能力指标
1a、每百张病床输血专业技术人员数
1b 每千单位用血输血专业技术人员数
2、血液贮存7 天内发出率
3、血液贮存8-15 天内发出率
4、年度相容性检测外送率
5a 红细胞
5、临床用血指证符合率5b 血浆
5c 血小板
二、质量控制指标
6、受血者血型复查率
7、供血者血型复查率
8、输血相容性检测正确率
9、输血相容性检测室内质控项目开展率
10、输血相容性检测室间质评项目参加率
11、室间质评项目合格率
12、抗体阳性对应抗原阴性输血率
13、输血患者抗体筛检率
14、阳性抗体鉴定率
三、安全指标
15、超申请量用血率
16、输血申请单合格率
17、配血标本正确率
18、发血正确率
19、血液库存预警有效率
四、效率指标
20、自体输血率
21.出院 21a: 出院人均用红细胞血量；
人均用21b: 出院人均用血浆血量；血量
21c: 出院人均用血小板血量。

22手术
22a: 手术台均用红细胞血量；台均用
22b: 手术台均用血浆血量；血量
22c: 手术台均用血小板血量。

23、入库血液使用率
24、发血数量占交叉配血数量的比例
说明：。

输血科绩效考核方案输血科绩效考核方案输血管理制度(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

(2)输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

(3)取回的血应尽快输用，不得自行储血。

输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

(5)输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1)减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2)立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

(6)疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的'同时，做以下核对检查：1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入;2)核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;4)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;5) 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验;6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;7)必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

临床输血适应性与有效性评价流程根据《临床输血技术规范》、《血液制品输注指南》制定临床输血适应性与有效性评价流程，并列出临床输血评价的考核指标。

临床输血评价(须在病历中体现）主要有两个方面一、临床输血适应性评价二、临床输血有效性评价。

1、临床输血适应性评价：是指经治医师在每次实施输血前须对患者临床输血适应症进行评价。

1.1手术及创伤患者1.1.1红细胞制剂输注（1）血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.3,.可以不实施输注。

(2) 血红蛋白<70g/L,血细胞容积<0.21,应立即实施输注。

(3)血红蛋白70-100g/L之间，倘若患者伴有觉明显的临床缺氧症状与体征，主要包括：头晕、乏力、和心悸等，应实施输注。

1.1.2血小板制剂输入（1）血小板计数>100×109/L，可以不实施输注。

（2）血小板计数<50×109/L，可应立即输注。

（3）血小板在50-109/L之间，倘若伴有出血倾向或/和血小板功能低下，应实施输注。

（4）特殊情况①留置导管、胸腔穿刺、腰穿、骨穿、肝活检、经支气管活检、拔牙或补牙等创床操作和检查，或体外循环等，血小板计数≤50×109/L，应实施输注。

②硬膜外麻醉（包括：剖腹产）血小板计数≤50-80×109/L，应实施输注。

③大手术，血小板计数≤80-100×109/L，应实施输注。

④头颅、眼部、脊柱与前列腺等特殊部位手术，血小板计数≤100×109/L,应实施输注。

1.1.3新鲜冰冻血浆输注（1）PT或APTT＞正常1.5倍，或INR值＞1.5（肝病＞1.3），伴有创面弥漫性渗血，应立即实施输注。

（2）急性大出血输注大量保存期相对较长红细胞制剂后，仍出血不止，应立即实施输注。

（3）有先天性凝血功能障碍病史，伴有出血倾向，在相应血浆药源性制剂供应缺乏时，可以实施输注。

（4）对抗华法令药物过量，可以实施输注。

XX区人民医院
临床合理输血考核制度
1、根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》建立健全各种工作制度，要求各级工作人员了解和掌握,临床输血管理委员会授权各部门或科室定期对临床用血情况进行质量检查，检查结果纳入医疗质量通报，定期公布。

2、各用血科室输血管理员每月负责对本科室医师临床用血情况进行考核、评价，针对存在的问题进行分析,制定整改措施，考核结果与医师个人业绩考核挂钩.
3、输血科负责临床使用全血、成份血的审核和发放，以年度为单位制定临床用血计划、临床成份输血目标，每月、每季度、每年对临床用血情况进行统计分析并上报输血管理委员会。

4、医务科定期按科室随机抽取输血病历，对成份输血情况、输血符合率、输血前评估及输血后疗效评价、大量输血等进行分析，分析结果全院公示，对血液制品使用不当的临床科室提出指导性建议。

5、临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行监督检查,检查结果计入科室和用于个人业绩考核与用血权限的认定，连续三次考核不合格者取消申请用血资格，由医务科和所在科室负责对其进行相关培训,经考试合格后重新获取用血
权限。

6、开展临床输血的教育和培训,每年组织《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规的培训，对医生法规知晓情况进行考核，重点考核医生对成份输血指征、各种成份血的作用和适应症的掌握情况,考试成绩计入医务人员年度考评.
7、全院年度成份血使用率＞98％，输血适应症合格率＞90%。

8、考核项目、考核内容、考核办法、考核标准见附件。

临床合理输血检查表单
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