评价B超诊断图像质量的指标综述优选稿
- 格式：docx
- 大小：51.39 KB
- 文档页数：6
下载文档原格式
合集下载
超声科质量控制指标
超声科质量控制指标超声科质量控制指标是评估和监控超声科技术水平和临床质量的重要指标体系。
该指标体系包括技术指标和临床指标两个方面，旨在确保超声科的准确性、可靠性和临床应用价值。
一、技术指标1. 分辨率：评估超声图象的清晰度和细节展示能力，通常使用线对线分辨率和点对点分辨率来衡量。
线对线分辨率是指超声图象中两个相邻线之间的最小距离，而点对点分辨率是指超声图象中两个相邻点之间的最小距离。
高分辨率能够提供更清晰的图象，有助于医生准确诊断。
2. 灵敏度：评估超声设备对低强度回波信号的检测能力。
灵敏度越高，超声设备能够检测到更弱的回波信号，提高对细小病变的检测率。
3. 噪声：评估超声设备在图象获取过程中产生的噪声水平。
噪声越低，图象质量越好，医生能够更准确地分析和诊断。
4. 声束形成：评估超声设备发射声波的形状和方向。
良好的声束形成能够提供更准确的图象，避免伪影和伪结构的产生。
5. 色采流动灵敏度：评估超声设备对血流信号的检测能力。
高灵敏度能够提高对弱小血流的检测率，有助于诊断血管疾病。
6. 帧速率：评估超声设备在显示连续图象时的刷新速率。
高帧速率能够提供更流畅的图象，有助于医生观察和分析。
二、临床指标1. 准确性：评估超声检查结果与实际病理结果的一致性。
准确性是衡量超声科技术水平的重要指标，能够直接影响临床诊断和治疗效果。
2. 可重复性：评估同一患者在不同时偶尔由不同医生进行超声检查时结果的一致性。
良好的可重复性能够提高医生对病情变化的判断和监测效果。
3. 敏感性和特异性：评估超声检查对疾病的敏感性和特异性。
敏感性是指超声检查能够正确识别出患者患有某种疾病的能力，而特异性是指超声检查能够正确排除患者没有某种疾病的能力。
4. 临床应用价值：评估超声检查对临床诊断和治疗的实际应用效果。
超声科质量控制指标应该能够反映超声检查对患者诊断和治疗的贡献，包括提高诊断准确性、指导治疗方案选择和监测疗效等方面。
总结：超声科质量控制指标是评估和监控超声科技术水平和临床质量的重要指标体系。
评价B超诊断图像质量的指标综述
【 ｙ ｗｏｄ 】 Ｂ Ｕ ｒｓ ｕ ｄＩ ｇ ｕ ｉ ， ｅｏｕｉｎｒｔ ， ｅｅ ｔ ｎｄ ｐｈ Ｂｉｄａｅ Ｋｅ ｒ ｓ － ｈ ａｏ ｎ ， ｍａｅｑ ａ ｔ Ｒ ｓｌｔ ａｉ Ｄ ｔｃｉ ｅｔ， ｌ ｒａ ｌ ｙ ｏ ｏ ｏ ｎ
１ 盲 区
Ｂ超 设备 在 图像 正常显 示允 许 的最 大灵 敏 度 和 亮 度 条 件 下 所 观 测 到 回波 目标 的最 大 深 度 称 为 探
如此， 的 图像 质量 问题 涉及 到人 类 的生命 健康 及生 命 繁衍 。如 何提 高 图像质 量 ， 它 尽可 能获 取真 实丰 富 的人 体 信息 ， 成 为该 领域 内科 学研 究 和技术 攻关 的焦点 。而影 响 图像质 量 的指标 就是 其 中至关 便
重要 的环 节 。本文 对这 些技 术参 数进 行 了分 析 和描述 。
ｃ ｎ ｍ１ Ｉ ａ ｅ ｎ ｗｉ ｌ ｓ ｄ Ｓ ｈｅｐ ｏ ｌｍ ｆｉｓｉ ｇ ｕ ｌｔ ｓａ ｓ ｃａｅ ｏ ｈ ｍｅ ｓｈ ａｔ ｎ ｒｈｉｇＨｏ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｔｅ ｏ ｔ ． ｔｈ ｓｂ ｅ ｄｅｙ ｕ ｅ Ｏ ｔ ｒ ｂ ｅ ｏ ｔ ｍａ ｅｑ ａｉｙ ｉ ｓ ｏ ｉｔｄ ｔ ｕ ｎ’ ｅ ｈａ ｄ ｂｉ ｎ ． ｗ ｏｉ ｒ ｖ ｈ ｌ ｔ ｉ ｇ ａｉ Ｏ ａ ｏ ｃ ｐｔｒ ｈｅ ｌＯ ｔｒ ａ ｈ ｍｅ ｎｏ ｍａｉｎ ｈ ｓ ｂ ｃ ｍｅ ｔｅ ｆｃ ｆｓ ｉｎ ｅ ａ ｄ ｅ ｈｎ ｌｇ ｒ ｓ ａｃ Ａｎ ｈ ｍａ ｅ ｑｕ ｔ Ｓ ｔ ａ ｕ ｅ ｔ ｌ ． ｅ ｌ ｙ ｓ ｌ￣ ｌ ｕ ｎ ｉ ｆｒ ｔ ａ ｅ ｏ ｈ ｏ ｕｓｏ ｃｅ ｃ ｎ ｔｃ ｏｏ ｙ ｅ ｅ ｒｈ１） － ３ ４ 【】 日平． 大型 医用设 备管 理 现状 的分 析 与思考 ４蒋 对
评价B超诊断图像质量的指标综述
评价B超诊断图像质量的指标综述This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020评价B超诊断图像质量的指标综述[摘要]医学超声诊断仪在临床上用于疾患和计划生育已得到了肯定，并广泛应用。
正因为如此，它的图像质量问题涉及到人类的生命健康及生命繁衍。
如何提高图像质量，尽可能获取真实丰富的人体信息，便成为该领域内科学研究和技术攻关的焦点。
而影响图像质量的指标就是其中至关重要的环节。
本文对这些技术参数进行了分析和描述。
[关键词] B超伪像图像质量分辨率探测深度盲区1 B超B超成像的基本原理就是：向人体发射一组超声波,按一定的方向进行扫描。
根据监测其回声的延迟时间,强弱就可以判断脏器的距离及性质。
经过电子电路和计算机的处理,形成了我们今天的B超图像。
B超的关键部件就是我们所说的超声探头(probe),其内部有一组超声换能器,是由一组具有压电效应的特殊晶体制成。
这种压电晶体具有特殊的性质,就是在晶体特定方向上加上电压,晶体会发生形变,反过来当晶体发生形变时,对应方向上就会产生电压,实现了电信号与超声波的转换。
2.伪像B超成像过程中形成的伪像包括混响伪像，声像图伪像，镜面伪像（mirrorartifacts），旁瓣伪像，切片厚度伪像等。
混响伪像：是指超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上，超声波在探头和界面之间来回反射，所引起的多次反射。
混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。
声像图伪像：是指超声显示的断层图像与其相应的客观的解剖断面之间存在的差异。
镜面伪像（mirrorartifacts）：遇到深部的界面，即声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧出现的伪像。
当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，声束遇到膈-肺界面而发生全反射和镜面伪像。
膈下出现肝实质回声（实象），膈上也出现对称性的肝实质回声（虚象或伪像）。
超声科B超图像质量规定和要求
团建活动策划活动方案（9篇范例）团建活动策划活动方案篇1设计思路与原则本次培训将按照团队组建—磨合—成长—成熟4个模块进行设计。
第一阶段创建营：寻找个人及团队激情根源/打破成员内心隔阂/设立团队核心;第二阶段熔炼营：建立团队信任/营造团队沟通平台/化解团队冲突;第三阶段挑战营：打破自我设限/寻找团队潜能/团队自我目标设定与突破/团队协作配合;第四阶段卓越营：允许将领导权交给其它人/鼓励团队以外的联系/容纳意见分歧/打破常规。
培训流程07：30-09：30【集合出发—前往____】09：30-12：30【团队创建—打造卓越团队】12：30-13：30【补充能量—午餐、休息】13：30-16：30【景区游览—__特色体验】16：30-17：00【总结分享—合影留恋】卓越团队--创建篇项目名称：破冰起航项目介绍：破冰就是打破人与人之间的隔阂，创造良好的沟通氛围，激发热情与斗志。
通过精心设定一系列的团队游戏认识自我，了解团队并快速融合在团队之中。
团队建设：通过随机分组的方式，将所有学员平均分配成若干个小组，要求每个小组的男女比例均等、互相熟悉姓名。
主动寻找自己的团队，快速进入状态。
卓远团队--熔炼篇项目名称：激情百分百项目介绍：这是一个以团队为中心的组合竞技项目，项目包括：鼓动心声、不倒森林、管道传球、激情节拍。
各小组，通过完成4个激烈有趣的团队项目，考验每个团队成员之间的默契程度、沟通协作能力。
培训目标：在大家认为不可能的情况下，达到可能的成功效果;时间一眨眼即将过去，一项任务都很难完成，何况四项呢?那就来体验一下团队的力量吧!我们不但能够完成，而且比想象的还要成功，来体验一下挑战的刺激吧!一切皆有可能!让你的想象变成现实，让你的思想变为行动---只有想不到，没有做不到!卓越团队--沟通篇项目名称：急速六十秒项目介绍：在一个限制区内(封闭的环境)放置了30张未知的数字信息;各组成员的任务是在四次进入限制区的机会，每次60秒的时间内把场内一个绳圈内1-30的数字信息卡片按照依次全部的要求交给培训师;限制区内只允许一名队员活动。
图像质量评价(优.选)
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度（10分）(一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1分）3.超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4.伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2分）6．图像于超声报告相关性（10分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8.图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分）超声科图像质量评价评分标准1.图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4.伪相识别10分5.图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7.图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8.图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10.工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1. 肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2. 胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3. 胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4. 异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
超声科-报告图像质量PDCA分析和评价
超声报告图像质量PDCA分析和评价
临床反映问题 ❖超声图片不清晰 ❖报告自相矛盾 ❖图片无标示
图像无标示
看不懂图片
超声描述与图像不符合
存在问题
（2012年12月-2013年4月）
月份
总数 （例）
图像未标记 （例）
废图 描述不规范 未填数据 （例） （例） （例）
不合格率
12 36
0
01 36
（2013年2月-9月)
月份
总数 （例）
图像未 标记
（例）
2 45
7
3 38
2
4 38
4
5 38
0
6 38
2
7 36
2
8 54
0
9 54
0
废图 （例）
描述自 相矛盾 （例）
描述不 规范
（例）
未填数据 （例）
不合格率
0
1
0
1
0
1
0
17.8%
0
10.5%
0
0
0
0
10.5%
1
1
0
1
7.9%
0
1
0
0
7.9%
C
D
改
进
不合格率11.28%
0
0
0
0
5.6%
0
1
0
1
3.7%
0
1
1
0
3.7%
检查（Check）
超声报告不合格率
18.00% 16.00% 14.00% 12.00% 10.00%
8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
2013年2月
临床反映问题 ❖超声图片不清晰 ❖报告自相矛盾 ❖图片无标示
图像无标示
看不懂图片
超声描述与图像不符合
存在问题
（2012年12月-2013年4月）
月份
总数 （例）
图像未标记 （例）
废图 描述不规范 未填数据 （例） （例） （例）
不合格率
12 36
0
01 36
（2013年2月-9月)
月份
总数 （例）
图像未 标记
（例）
2 45
7
3 38
2
4 38
4
5 38
0
6 38
2
7 36
2
8 54
0
9 54
0
废图 （例）
描述自 相矛盾 （例）
描述不 规范
（例）
未填数据 （例）
不合格率
0
1
0
1
0
1
0
17.8%
0
10.5%
0
0
0
0
10.5%
1
1
0
1
7.9%
0
1
0
0
7.9%
C
D
改
进
不合格率11.28%
0
0
0
0
5.6%
0
1
0
1
3.7%
0
1
1
0
3.7%
检查（Check）
超声报告不合格率
18.00% 16.00% 14.00% 12.00% 10.00%
8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
2013年2月
评价B超诊断图像质量的指标综述
评价B超诊断图像质量的指标综述[摘要]医学超声诊断仪在临床上用于疾患和计划生育已得到了肯定，并广泛应用。
正因为如此，它的图像质量问题涉及到人类的生命健康及生命繁衍。
如何提高图像质量，尽可能获取真实丰富的人体信息，便成为该领域内科学研究和技术攻关的焦点。
而影响图像质量的指标就是其中至关重要的环节。
本文对这些技术参数进行了分析和描述。
[关键词] B超伪像图像质量分辨率探测深度盲区1 B超B超成像的基本原理就是：向人体发射一组超声波,按一定的方向进行扫描。
根据监测其回声的延迟时间,强弱就可以判断脏器的距离及性质。
经过电子电路和计算机的处理, 形成了我们今天的B超图像。
B超的关键部件就是我们所说的超声探头 (probe),其内部有一组超声换能器,是由一组具有压电效应的特殊晶体制成。
这种压电晶体具有特殊的性质,就是在晶体特定方向上加上电压,晶体会发生形变,反过来当晶体发生形变时,对应方向上就会产生电压,实现了电信号与超声波的转换。
2.伪像B超成像过程中形成的伪像包括混响伪像，声像图伪像，镜面伪像（mirror artifacts），旁瓣伪像，切片厚度伪像等。
2.1 混响伪像：是指超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上，超声波在探头和界面之间来回反射，所引起的多次反射。
混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。
2.2声像图伪像：是指超声显示的断层图像与其相应的客观的解剖断面之间存在的差异。
2.3镜面伪像（mirror artifacts）：遇到深部的界面，即声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧出现的伪像。
当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，声束遇到膈-肺界面而发生全反射和镜面伪像。
膈下出现肝实质回声（实象），膈上也出现对称性的肝实质回声（虚象或伪像）。
如肝内肿瘤或囊肿回声（实象）在膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声。
（虚象或伪像）。
2.4旁瓣伪像：旁瓣产生较大的旁瓣回声和主瓣回声相互重叠所形成的伪像，遇到强反射界面时，旁瓣回声能产生重影和虚影所致。
超声诊断报告质量评价分析
超声诊断报告质量评价分析
随着超声诊断技术的不断发展，超声诊断报告的质量评价越来越受到
医学界的关注。
一个优质的超声诊断报告不仅要准确、全面地描述病人的
病变情况，还需要规范、简洁地表达医生的判断和建议。
本文将对超声诊
断报告的质量进行评价分析。
首先，一个优质的超声诊断报告应当准确地描述病人的病变情况。
医
生应当详细地描述器官的大小、形状、结构、边界、回声特征等，以及病
变的位置、形态、大小、数量、密度等。
医生需用准确的词语和术语进行
描述，避免使用模棱两可的词语和术语，例如“可能”、“可以考虑”等。
此外，医生还应当对病变进行定位，说明病变与周围组织的关系，以便临
床医生更好地进行治疗计划。
其次，一个优质的超声诊断报告应当全面地描述病人的病变情况。
医
生需对发现的病变进行综合分析，包括病变的性质、原因、病程、并发症等。
医生还需将病变与其他相关因素进行比较，例如病人的年龄、性别、
病史等，以及其他影像学检查和实验室检查的结果。
此外，医生还需对病
变进行全方位的观察，包括长径、宽径、厚度、血流灌注情况等，以便临
床医生获得更多的信息。
第三，一个优质的超声诊断报告应当规范地表达医生的判断和建议。
医生应当使用清晰、简明的语言进行表达，避免使用过多的术语和缩写，
以免造成理解上的困惑。
医生应当将自己的判断和建议明确地告知临床医
生和病人，例如是否需要手术治疗、进一步的影像学检查、实验室检查等。
此外，医生还需提醒临床医生和病人关注病变的进展和预后，以及可能的
并发症和治疗风险等。
衡量B超图像质量的标准
衡量 B 超图像质量的标准
文件标识： 文件说明 当前版本： 作 者： 日 期： 审阅\修改： 文件存放：
设计参考
版研发部技术沙龙技术文档
1
评价图像的质量就是用一些客观的技术指标来评定某种成像技术的效果。 为了评价超声图像的质量，一般文献上都把以下几个参数作为图像质量评定的标 准：
(1)细微分辨力：清晰地区分细微组织的能力。 (2)对比分辨力：对比分辨力有两层含义：一指有明亮反射物存在的情况下， 鉴别弱回声组织的能力；二是分辨回声相接近的相邻组织的能力。 (3)全场均匀性：在整个显示范围内都能提供较好的细微分辨力与对比分辨 力的能力。例如在一些档次较低的超声仪器中，只是在声束聚焦的区域才有较高 的分辨力，而在偏离聚焦区的远场和近场的分辨力都较差，这是全场均匀性的一 个典型例子。 (4)时间分辨力：指每两帧图像之间的时间间隔。时间间隔短，则对应较高 的帧率，系统也就有较好的动态特性。 为了客观地确定以上参数，可采用下述方法: (1)人体组织仿真模块：人体组织仿真模块(Phantom)是用凝胶体物质组成 的。超声波在其中的传播速度及衰减特性都与在人体组织中的情况类似。模块还 掺入浓度均匀的颗粒散射体用来模拟肝脏实体。对于不同的测试目的，模块的设 计各不相同。例如，为测试成像系统的空间分辨力，可在模块的不同位置埋入一 些细尼龙丝(靶线)，线间保持不同的距离。 仿真模块为超声成像系统提供了一种客观且非常直观的测试方法，它可用于 评价成像系统的细微分辨力和均匀性。一个好的成像系统应该在侧向与轴向都具 有良好的分辨力。这种性能良好的系统在对模块测试时，显示的图像中不仅可以 区分出相隔很近的反射体，而且在靶线存在的位置上图像呈大致圆形的光点，而 不是水平或弧形的线条。反之，较差的系统则无上述测试结果。另外，如果系统 的均匀性很好，那么在不同深度处光点的大小应该保持大致相同。 (2)波束曲线测绘法：波束曲线测绘法是在一个水池里固定一个探头，在探 头下面人为地移动一个非常小的反射体(如一个针尖)，移动的轨迹是以探头为轴 心，一定距离为半径的圆弧。这样测得的信号强度(相对灵敏度)就是超声波束指 向角的函数。如果声束能被很好地聚焦，那么在波束曲线测绘图上只有一个较小 的角度上有回波信号，偏离这个小角度后检测信号的强度就明显下降。一般采样
文件标识： 文件说明 当前版本： 作 者： 日 期： 审阅\修改： 文件存放：
设计参考
版研发部技术沙龙技术文档
1
评价图像的质量就是用一些客观的技术指标来评定某种成像技术的效果。 为了评价超声图像的质量，一般文献上都把以下几个参数作为图像质量评定的标 准：
(1)细微分辨力：清晰地区分细微组织的能力。 (2)对比分辨力：对比分辨力有两层含义：一指有明亮反射物存在的情况下， 鉴别弱回声组织的能力；二是分辨回声相接近的相邻组织的能力。 (3)全场均匀性：在整个显示范围内都能提供较好的细微分辨力与对比分辨 力的能力。例如在一些档次较低的超声仪器中，只是在声束聚焦的区域才有较高 的分辨力，而在偏离聚焦区的远场和近场的分辨力都较差，这是全场均匀性的一 个典型例子。 (4)时间分辨力：指每两帧图像之间的时间间隔。时间间隔短，则对应较高 的帧率，系统也就有较好的动态特性。 为了客观地确定以上参数，可采用下述方法: (1)人体组织仿真模块：人体组织仿真模块(Phantom)是用凝胶体物质组成 的。超声波在其中的传播速度及衰减特性都与在人体组织中的情况类似。模块还 掺入浓度均匀的颗粒散射体用来模拟肝脏实体。对于不同的测试目的，模块的设 计各不相同。例如，为测试成像系统的空间分辨力，可在模块的不同位置埋入一 些细尼龙丝(靶线)，线间保持不同的距离。 仿真模块为超声成像系统提供了一种客观且非常直观的测试方法，它可用于 评价成像系统的细微分辨力和均匀性。一个好的成像系统应该在侧向与轴向都具 有良好的分辨力。这种性能良好的系统在对模块测试时，显示的图像中不仅可以 区分出相隔很近的反射体，而且在靶线存在的位置上图像呈大致圆形的光点，而 不是水平或弧形的线条。反之，较差的系统则无上述测试结果。另外，如果系统 的均匀性很好，那么在不同深度处光点的大小应该保持大致相同。 (2)波束曲线测绘法：波束曲线测绘法是在一个水池里固定一个探头，在探 头下面人为地移动一个非常小的反射体(如一个针尖)，移动的轨迹是以探头为轴 心，一定距离为半径的圆弧。这样测得的信号强度(相对灵敏度)就是超声波束指 向角的函数。如果声束能被很好地聚焦，那么在波束曲线测绘图上只有一个较小 的角度上有回波信号，偏离这个小角度后检测信号的强度就明显下降。一般采样
图像质量评价
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度（10分）(一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1分）3.超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4.伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2分）6．图像于超声报告相关性（10分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8.图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分）超声科图像质量评价评分标准1.图像清晰度 10分2.图像均匀性 10分3.超声切面标准性 10分4.伪相识别 10分5.图像与报告相关性 10分6.彩色血流显示情况 10分7.图像有无斑点、雪花细粒、网文 10分8.图像与临床疾病相关性 10分9.探测深度（要占1/2以上） 10分10.工作频率与脏器相关性 10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1. 肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2. 胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3. 胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4. 异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
评价B超诊断图像质量
的指标综述
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
评价B超诊断图像质量的指标综述
[摘要]医学超声诊断仪在临床上用于疾患和计划生育已得到了肯定，并广泛应用。
正因为如此，它的图像质量问题涉及到人类的生命健康及生命繁衍。
如何提高图像质量，尽可能获取真实丰富的人体信息，便成为该领域内科学研究和技术攻关的焦点。
而影响图像质量的指标就是其中至关重要的环节。
本文对这些技术参数进行了分析和描述。
[关键词]B超伪像图像质量分辨率探测深度盲区
1B超
B超成像的基本原理就是：向人体发射一组超声波,按一定的方向进行扫描。
根据监测其回声的延迟时间,强弱就可以判断脏器的距离及性质。
经过电子电路和计算机的处理,形成了我们今天的B超图像。
B超的关键部件就是我们所说的超声探头(probe),其内部有一组超声换能器,是由一组具有压电效应的特殊晶体制成。
这种压电晶体具有特殊的性质,就是在晶体特定方向上加上电压,晶体会发生形变,反过来当晶体发生形变时,对应方向上就会产生电压,实现了电信号与超声波的转换。
2.伪像
B超成像过程中形成的伪像包括混响伪像，声像图伪像，镜面伪像
（mirror?artifacts），旁瓣伪像，切片厚度伪像等。
2.1混响伪像：是指超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上，超声波在探头和界面之间来回反射，所引起的多次反射。
混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。
2.2声像图伪像：是指超声显示的断层图像与其相应的客观的解剖断面之间存在的差异。
2.3镜面伪像（mirror?artifacts）：遇到深部的界面，即声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧出现的伪像。
当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，声束遇到膈-肺界面而发生全反射和镜面伪像。
膈下出现肝实质回声（实象），膈上
也出现对称性的肝实质回声（虚象或伪像）。
如肝内肿瘤或囊肿回声（实象）在膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声。
（虚象或伪像）。
2.4旁瓣伪像：旁瓣产生较大的旁瓣回声和主瓣回声相互重叠所形成的伪像，遇到强反射界面时，旁瓣回声能产生重影和虚影所致。
常出现在液性暗区内。
如女性膀胱后壁因子宫前突，在其两侧呈现“纱状披肩”图形；扩大的左房会出现旁瓣的伪像；在胆囊或膀胱中结石强回声两侧呈现的“狗耳”（dog?ear）样或“披纱”样图像。
2.5切片厚度伪像：声束切片厚度指线阵、凸阵和相控阵换能器在垂直于扫描平面方向上的厚度。
切片越薄，图像越清析，反之会导致图像压缩，产生伪像。
3盲区
盲区是指B超设备可以识别的最近回波目标深度。
盲区小则有利于检查出接近体表的病灶，这一性能主要取决于放大器的特性。
此外减少进入放大器的发射脉冲幅度和调节放大器时间常数，也会影响盲区大小。
但是，对加有水囊的换能器探测，其盲区无意义。
4探测深度
B超设备在图像正常允许的最大灵敏度和亮度条件下所观察到回波目标的最大深度称为探测深度。
该值越大，越能在生物体内更大范围进行检查。
但是，影响这一性能的因素有以下几种原因：
4．1 换能器灵敏度
换能器在发射和接收超声波过程中，实现了电→声和声→电转换效能。
灵敏度越高，探测深度越大。
灵敏度主要取决于晶片的机电性能和换能器声、电匹配层的匹配状况。
4．2 发射功率
提高换能器辐射的声功率可提高探测深度。
但是提高声功率要增大电路的发射电压。
这不仅给整机设计带来困难，而且必须限制声功率在安全剂量阈值内，其技术指标常用声强来表示，即声强应不大于10mW/cm2。
4．3 接收放大器增益
提高接收放大器增益可提高探测深度。
但是放大器增益的提高，在放大回波弱信号的同时，也放大了系统噪声信号，从而使有用信号淹没在噪声中，故增益要适中。
4．4 工作频率
生物体内组织的声衰减系数与频率成线性关系。
频率越低，波长越长，其幅度衰减越小，则探测深度越大，但分辨率变差了。
相反，频率越高，探测深度越小，但分辨率变好了。
为了提高整机的工作性能，一般采取动态频率扫描和动态跟踪滤波技术，是高分辨率和探测深度得以兼顾应用。
尽管如此，为了满足临床的需要，仍需要设计不同的换能器来诊断生物体的不同部位。
5轴向分辨力（纵向分辨力）
轴向分辨力是指沿声束轴线方向，在B超图像显示中能够分辨两个回波目标的最小距离。
该值越小，声像图上纵向界面的层理越清晰。
对于连续超声波，可达到理论的分辨率等于半个波长。
因此，频率越高，分辨率越好。
由于生物组织界面并不是完全相同的靶点，所以实际不可能达到理论分辨率的数值，而是相当于2～3个波长数值。
在超声脉冲回波系统，轴向分辨力与超声脉冲的有效脉宽（持续时间）有关。
脉冲越窄，轴向分辨力越好，为了提高这一特性，目前换能器普遍采用多层最佳阻抗匹配技术，同时在改善这一特性中，为了保证脉冲前沿陡峭，在接收放大器中各厂家都采用了最好的动态跟踪滤波器。
6侧向分辨力（横向分辨力）
侧向分辨力指在超声束的扫查平面内，垂直于声束轴线的方向上能够区分两个回波目标的最小距离。
该值越小，声像图横向界面的层理越清晰。
其影响因素包括：
6．1 声束宽度
声束越窄，侧向分辨力越好。
而声束宽度与晶片直径和工作频率有关。
但是换能器尺寸不可能做得很大，频率不能无限高。
因此设计者采取了透镜、可变孔径技术，在设计中应用分段动态聚焦和连续动态聚焦，从而提高了侧向分辨力。
6．2 系统动态范围
在换能器产生的有方向性声场内，声压（或声强）并不是均匀分布的。
一般有这样的规律，随着增益的升降声束宽度相应地变宽和变窄，而目标回波声像的横向尺寸也相应地拉长和缩短。
6．3 显示器亮度和媒质衰减系数
显示器亮度和媒质衰减系数等都会影响侧向分辨力，所以在测量侧向分辨力时，一定要将设备的增益和亮度调到最佳状况。
7几何位置示值误差
几何位置示值误差是指B超设备显示和测量实际目标尺寸和距离的准确度。
在实际应用中主要测量纵向几何位置示值误差和横向几何位置示值误差。
这个技术参数指测量生物体内病灶尺寸的准确度，涉及到诊断与治疗的一致性。
影响这一准确度的因素为声速设定和扫描规律形式有关，扇形图像的均匀性比平面线阵扫描几何位置准确度差些。
对比度分辨力指在图像上能够检测出
8 声束切片厚度
声束切片厚度指线阵、凸阵和相控阵换能器在垂直于扫描平面方向上的厚度。
切片越薄，图像越清析，反之会导致图像压缩，产生伪像。
切片厚度取决于晶片短轴方向的尺寸和固有频率。
解决方法：通常在晶片前加装聚焦声透镜和在整机中采用聚焦技术。
9对比度分辨力
是回波幅度的最小差别。
对比度分辨力越好，图像的层次感越强，细节信息越丰富，图像越细腻柔和。
影响这一因素的原因主要取决于声信号的频宽和显示电路的灰阶。
中国计量科学研究院、中国科学院声学研究所根据世界各国超声技术的发展和超声诊断技术参数的状况，1998年重新修改制定了我国《医用超声诊断仪超声源》检定规程JJG639—1998，并已于1999年3月1日实施。
为了实现机器性能评价的可比性，新规程
将被检仪器划分为A、B、C、D四档分别评价，即彩超为A档；多探头、多种扫描方式、带M型功能和多普勒技术的高档黑白B超为B档；有数字扫描变换器（DSC）、冻结和电子游标测距功能的便携式及某些带推车B超为C档；无DSC功能的最简单B超为D档。
再将这四档仪器按扫描方式和工作频率的不同加以区分，从而制定了不同档次超声设备的技术指标，用于评估超声设备图像质量的好坏和量值阈限的高低。
[参考文献]
[1]蒋日平.对大型医用设备管理现状的分析与思考[J],中国卫生资源.2003(12):31-32.
[2]雷海潮，胡善联.大型医用设备配置的预测[J],卫生经济研究.1992(12):15-18.
[3]赵广宇，李捷玮，刘吉祥.我国大型医用设备配置现状及利用评价方法简介[J],医疗卫生设备.2003（12):41-43.
[4]雷海潮,制定大型医用设备配置区域配置规划的方法学探讨[J],中国卫生事业管理.2000(2):74-77.。