Gesell发育诊断量表
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Gesell发育诊断量表医学课件
适应症
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育诊断量表
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
操作技术
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓
铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲 击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、 楼梯、比大小
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄(DA)的计算（3）
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
操作技术
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓
铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲 击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、 楼梯、比大小
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄(DA)的计算（3）
Gesell发育诊断量表医学课件
在儿科临床中的应用
评估儿童生长发育
Gesell发育诊断量表可以评估儿 童的身高、体重、头围等生长 发育指标，有助于早期发现和 诊断儿科临床中的生长发育问
题。
诊断疾病
Gesell发育诊断量表可以用于儿 科临床中一些疾病的辅助诊断 ，如智力发育迟缓、孤独症等 ，可以为医生提供更加客观的
评估依据。
监测治疗效果
Gesell发育诊断量表适用于哪些人群？
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁儿童，特别适合于出生到2岁期间的发展评价。
对于有神经系统疾病、遗传代谢性疾病、早产儿等高危儿童，使用Gesell发育诊 断量表进行定期评估，可以为医生提供儿童发展状况的诊断依据，有助于制定科 学有效的康复计划。
Gesell发育诊断量表有哪些局限性？
Gesell发育诊断量表的起源和发展
Gesell发育诊断量表是由美国儿童心理学家A. Gesell于 1942年发表的，它基于对儿童发展的观察和研究，经过不 断的实践和完善而形成。
该量表经过多次修订和完善，目前广泛应用的版本是 Gesell发育诊断量表第四版，由北京师范大学发展心理研 究所主持修订，于2002年正式出版。
主观性较强
评估结果会受到医生的主观判断和经验的影响，可能导致评估结果不够客观。
评估时间较长
Gesell发育诊断量表需要进行多次、长时间的评估，给医生和患者带来一定负担。
Gesell发育诊断量表的改进方向
01
02
03
增加文化适应性
针对不同国家和地区的儿 童，需要研究并制定适合 当地文化背景和教育水平 的评估工具。
Gesell发育诊断量表的评估结果受到 观察者主观判断、环境干扰、儿童状 态等多方面因素的影响，可能导致评
Gesell发育诊断量表课件
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
适应性行为
环铃：面部表情、活动
悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、 拉起
拨浪鼓：注视、跟随、抓握
铃：注意、活动、接触、抓握、传递、 敲、抓铃柄、摇、铃舌
毛线球：跟随、追找
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
2+ 4+ 2
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
发育年龄(DA)的计算（5）
盖赛尔发展量表
个领域的发展可能不平衡，不应该
用智力的总商数，应该分开计算各
种能力，从而得出四个方面的发展 商数（DＱ）
• 也就是说，盖塞尔发展量表，根据儿童一 定年龄一些特殊行为的有或者无来评分， 计算出发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年龄（DA），再根据儿童的实 验年龄（CA）计算出发展商数。
成熟年龄
DQ=—————— x 100
实验年龄
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
适用范围
总体：4周到60月儿童（3岁以下幼儿）
盖塞尔量表共分为8个分量表 • 4周 • 16周 • 28周 • 40周
• 52周 • 18个月 • 24个月 • 36个月
盖塞尔认为这八个年龄是关键年龄， 测定别的的年龄儿童可参考这八个分量表， 找出与其年龄最接近的量表来检测。
如何施测
测试结果如何分析
➢及格项目记“+”不及格记“-”，超过 要求的记“++”或“+++”，没做出反 应的记“？”。最后综合分析所有资 料，评估个案的发展水平。
➢评估时不是简单的将所有的“+”“-” 相加，求平均值，而是对四个行为区的 分别找出婴幼儿成熟水平由“+”变为
“-”的交接点。
• 例如，评定结果显示儿童适应能力 为24-28周，意味着处于24-28周的 这一成熟水平。盖塞尔认为由于各
第六组
• 测验背景 • 应用的目的及意义 • 适用范围 • 测试内容 • 如何施测 • 测试结果如何分析
测试背景
盖塞尔发现了儿童的正常行为规 范，为了对儿童进行客观的评定， 及时发现婴幼儿神经系统的缺陷， 进行早期干预，编制了盖塞尔发展 量表。
gesell发育诊断量表简介
早期干预和指导
通过评估结果，家长和医生可以 了解宝宝的发育状况，及时发现 发育迟缓或异常，为早期干预和 指导提供依据。
促进宝宝健康成长
通过定期评估宝宝的发育状况， 可以及时调整喂养、教育等养育 方式，促进宝宝健康成长。
Gesell发育诊断量表的起源和发展
1
起源
Gesell发育诊断量表是由美国儿童心理 学家A. Gesell和他的同事在20世纪40年 代初编制的，经过多次修订和完善，已 成为国际上广泛使用的婴幼儿发育评估 工具之一。
03
早期干预
通过Gesell发育诊断量表的评估结果 ，可以为儿童提供针对性的早期干预 措施，促进其全面发展。同时，也可 以为家长和教育者提供有效的指导和 支持。
05
结论
总结
Gesell发育诊断量表是一种评估儿童生长发育状况的工具，通过对其运动、语言、认知等方面的评估， 可以了解儿童的发育水平。
该量表具有较高的信度和效度，被广泛应用于临床和科研领域，为儿童早期发展和干预提供了重要的参 考依据。
04
Gesell发育诊断量表的评价和展望
评价
科学性
Gesell发育诊断量表基于儿童发展的科学理论，通过观察和评估儿童在语 言、运动、认知等方面的表现，为儿童发育提供全面、客观的评估。
标准化
Gesell发育诊断量表经过标准化处理，具有较高的信度和效 度，能够为临床医生和研究者提供可靠的参考依据。
实用性
03
针对不同地区和不同儿童群体 ，应开展针对性的研究，以制 定更加符合实际情况的评估标 准和干预措施。
感谢您的观看
THANKS
该量表操作简便，易于掌握，适用于不同年龄段和不同发 展水平的儿童，为家长、教师和医生提供了实用的工具。
Gesell发育诊断量表
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
Gesell发育诊断量表简介
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
Gesell发育诊断法
( Gesell Developmental Scales)
操作技术
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
➢ 数日或数周内不宜重复同一测验，以免 儿童人为地“学习”。
智力测验的注意事项
➢ 有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通 的儿童，测验时易出现假象，需与真象区 别，否则不能反映儿童真正的智力水平。
➢ 测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和 家长保密测验结果。
注意事项
✓测验项目的保密：一种测验方法经过信度、
❖ 任何一种智力测验也不能将人的全部心理 活动或行ห้องสมุดไป่ตู้表现都包括进去。
❖ 没有任何一个测验能够全面反应一个人总 的智慧能量。
Gesell发育诊断量表
智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上 标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造 成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷。
南京市妇幼保健院
注意事项
无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能等同起来。
智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技 巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统 的低下的标签。
南京市妇幼保健院
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（6）
Gesell发育诊断量表简介
南京市妇幼保健院 陈宁川
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
南京市妇幼保健院
南京市妇幼保健院
注意事项
无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能等同起来。
智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技 巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统 的低下的标签。
南京市妇幼保健院
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（6）
Gesell发育诊断量表简介
南京市妇幼保健院 陈宁川
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
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Gesell诊断量表(完整版)
绘画：模仿点点
图画书：看书中图画
大运动
大运动
大运动
坐：左右转动自如
走：拉着两手走（*48周）
■
站：独站片刻，保持平衡
围栏：用双手扶栏，挪动脚（*44周）
围栏：用一只手扶栏，挪动脚（*52周）
走：拉坐一只手能走（*52周）
围栏：自己能坐下
围栏：从地上拾起东西（*52周）
围栏：会抬起一只脚又放下C52周）
仰卧：对称姿势（*12周）
坐：头一晃一晃竖一下（*12周）
托腹悬空：举头取得平展，腿仍下垂（*16周）
俯卧：反复举头至45°（*12周）
俯卧:臀部低，蛙式（*12周）
■
■
■
■
大运动
仰卧：头在中央位置占优势
仰卧：对称姿势占优势
坐：头向前倾，头稍晃不稳（*16周）
站：支持部分体重片刻（*20周）
俯卧：举头支持在中线
走：独自站起，走几步（*15月）
走：独走，很少跌倒
走：从一个物体到另一个物体能走几步（*56周）
走：不再爬行
走：走得快，僵硬地跑＜*21月）
楼梯：爬上楼梯
走：蹲下再站起
楼梯：拉着一只手走上楼梯（*18月）
小椅：自己坐下
大椅子：爬上成人大椅子
球：投掷（*36月）
精细运动
精细运动
精细运动
方木：一手能同时抓两块
H
O
8周（1.87月）
H
O
12周（2.8月）
适应性
悬环，拨浪鼓：在视线范围内注视（*8周）
悬环，拨浪鼓：视线跟至中线（*8周）
拨浪鼓:保留片刻（*16周）
铃声：注意，活动减少（*20周）
铃声：面部有反应（*20周）
图画书：看书中图画
大运动
大运动
大运动
坐：左右转动自如
走：拉着两手走（*48周）
■
站：独站片刻，保持平衡
围栏：用双手扶栏，挪动脚（*44周）
围栏：用一只手扶栏，挪动脚（*52周）
走：拉坐一只手能走（*52周）
围栏：自己能坐下
围栏：从地上拾起东西（*52周）
围栏：会抬起一只脚又放下C52周）
仰卧：对称姿势（*12周）
坐：头一晃一晃竖一下（*12周）
托腹悬空：举头取得平展，腿仍下垂（*16周）
俯卧：反复举头至45°（*12周）
俯卧:臀部低，蛙式（*12周）
■
■
■
■
大运动
仰卧：头在中央位置占优势
仰卧：对称姿势占优势
坐：头向前倾，头稍晃不稳（*16周）
站：支持部分体重片刻（*20周）
俯卧：举头支持在中线
走：独自站起，走几步（*15月）
走：独走，很少跌倒
走：从一个物体到另一个物体能走几步（*56周）
走：不再爬行
走：走得快，僵硬地跑＜*21月）
楼梯：爬上楼梯
走：蹲下再站起
楼梯：拉着一只手走上楼梯（*18月）
小椅：自己坐下
大椅子：爬上成人大椅子
球：投掷（*36月）
精细运动
精细运动
精细运动
方木：一手能同时抓两块
H
O
8周（1.87月）
H
O
12周（2.8月）
适应性
悬环，拨浪鼓：在视线范围内注视（*8周）
悬环，拨浪鼓：视线跟至中线（*8周）
拨浪鼓:保留片刻（*16周）
铃声：注意，活动减少（*20周）
铃声：面部有反应（*20周）
Gesell发育诊断量表_2023年学习资料
发育年龄0的计算1-。公式-∑WXN-:月發-必周龄-或的个数
发育年龄0的计算2-。计算原则-确定起点；行为全部是（凸）的年龄组-2一股只计算（凸）包（活和N,-士按（ ）处理-3遇到周月交界处，应统一年龄单位-4计算的儿种情侃
换算举例-◆52周换算成月-◆月龄=52周×7天÷30天-◆月龄=12.13（月）-◆15月换算成周-◆月 =15月×30天÷7天-◆月龄=64.28（周
关键年龄-▣4周、16周、28周、40周、52周、18月-■24月、36月-▣4周：仅能预测巨大的异常以及 危因素-▣28周：早期发现发育落后的恰当时期-▣40周：评价和研究的最佳时期-可
记录方法-H一历史-由家长提供-。一观察-由检查者观察
记录符号-。中”表示小儿表质的行为膜式能在一你或多你场合-很好的完成-。一”在此项目上，小儿不成熟，对膜式 能表-现-。“士”：碰巧完成的膜式或刚出现还不够完善的膜式-g》更为成熟的模式-●N:暂时模式完全被成熟模 所取代-●以下泥录在“门烂-。R拒绝，不包活因难度大小儿拒绝-。A」异常，指表达膜式的方式异前-。D残疾， 听觉障碍导致语言能力低-=t4,
语言行为-●观察表情；安静时、兴奋时、不高兴时-·发音：单纯发音，交住发音-●理解；声音、词、表演游戏、听 解、回答间题-理解东西是什么做的，理解穿衣服-·表达；手勢、词汇句子，儿歌、代词、称呼，-语凋，“和，但是 动物名称、硬币-解释词汇-。图画书：看书、说出名称-。身体部位；指出，说出
语言行为-●球：方向-·交住：会用開语言表达要求、吃，喝，23天的事情-。实物：指出物体、说出名称、表示用 ，说出用途-。图片：指出物体A,B、说出物体A,B》-。词：介词，动词、反义词-●扒知：颜色，大小，声音强 、左有-。姓名、性别
Gesell发育诊断量表简介
03
监测教学成果
定期对儿童进行评估，可以监测教学成果，及时调整教 学策略，确保儿童能够在各个方面得到全面发展。
对科研工作的参考价值
提供研究基础数据
Gesell发育诊断量表可以为科研 人员提供大量关于儿童发展的基 础数据，有助于深入了解儿童发 展的规律和特点。
验证和发展理论
通过与已有理论的对比和验证， Gesell发育诊断量表可以为儿童 发展理论的进一步发展提供实证 支持。
推动跨学科研究
Gesell发育诊断量表涉及多个领 域的发展评估，可以促进心理学 、教育学、医学等相关学科的跨 学科研究。
Gesell发育诊断量表局限性及改
06
进方向
局限性分析
评估维度单一
Gesell发育诊断量表主要关注婴幼儿的神经运动发育 ，对认知、语言、情感等维度的评估相对不足。
文化差异影响
量表基于西方文化背景制定，可能不适用于其他文化 背景的儿童发育评估。
现状
目前，Gesell发育诊断量表已被广泛 应用于临床、教育和研究领域，成为 评估儿童发育的重要工具之一。
适用范围与对象
适用范围
Gesell发育诊断量表适用于0-3岁婴幼儿和3-6岁儿童，可评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等多个领域 的发展情况。
适用对象
Gesell发育诊断量表适用于儿科医生、儿童保健医生、教育工作者、心理学家等专业人士，以及关心儿童发育的 家长和其他人员。
对儿童发展的指导意义
评估儿童发展水平
Gesell发育诊断量表可以全面评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等各个领域的 发展水平，帮助家长和教育工作者了解儿童的发展状况。
发现发展迟缓
通过对比同龄儿童的常模数据，Gesell发育诊断量表能够及时发现儿童在某些领域的发 展迟缓，为早期干预提供依据。
Gesell发育诊断量表
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ©© N ðÆ +
+ ãµ N
24W
28W 32W
36W
©
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©
©
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–
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–
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–
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–
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–
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20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
南京市妇幼保健院
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
南京市妇幼方法经过信度、
效度、标准化等复杂的步骤才建立，因此测 试人员要注意对测验内容进行保护。
不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍，
防止知情者预先练习而失去测验的意义，更 不能将测验内容作为教学或训练的内容，使 测试方法失去实用价值。
南京市妇幼保健院
智力测验的局限性
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
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Gesell发育诊断法
( Gesell Developmental Scales)
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
Gesell发育诊断量表
测验过程中态度和蔼，使用标准测验用 具，并严格按指导语操作，以免得出错 误结果；
数日或数周内不宜重复同一测验，以免 儿童人为地“学习”。
南京市妇幼保健院
智力测验的注意事项
有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通 的儿童，测验时易出现假象，需与真象区 别，否则不能反映儿童真正的智力水平。
测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和 家长保密测验结果。
南京市妇幼保健院
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ©© N ðÆ +
+ ãµ N
24W
28W 32W
36W
©
©
©
©
©
–
©
–
N
©©
©
–C¨©±©–©
–
»ù ´¡
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
南京市妇幼保健院
施测过程中需要注意的问题
观察被试的重要性 被试的测试体位及要求 首先测试能区的确定 出示工具的正确性 测试项目通过的判断（尤其家长报告项目） 暂时模式与成熟模式（出示、观察顺序） 测试工具的及时收回
南京市妇幼保健院
智力测验的注意事项
测验人员需经过专门培训，掌握测查的 具体方法；
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
1+1+5 + 3+ 1
南京市妇幼保健院
发育商(DQ)的计算
DA 发育商(DQ)=
CA
X100
DA:发育年龄 CA:实际年龄
数日或数周内不宜重复同一测验，以免 儿童人为地“学习”。
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智力测验的注意事项
有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通 的儿童，测验时易出现假象，需与真象区 别，否则不能反映儿童真正的智力水平。
测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和 家长保密测验结果。
南京市妇幼保健院
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ©© N ðÆ +
+ ãµ N
24W
28W 32W
36W
©
©
©
©
©
–
©
–
N
©©
©
–C¨©±©–©
–
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20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
南京市妇幼保健院
施测过程中需要注意的问题
观察被试的重要性 被试的测试体位及要求 首先测试能区的确定 出示工具的正确性 测试项目通过的判断（尤其家长报告项目） 暂时模式与成熟模式（出示、观察顺序） 测试工具的及时收回
南京市妇幼保健院
智力测验的注意事项
测验人员需经过专门培训，掌握测查的 具体方法；
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
1+1+5 + 3+ 1
南京市妇幼保健院
发育商(DQ)的计算
DA 发育商(DQ)=
CA
X100
DA:发育年龄 CA:实际年龄
Gesell发育商量表
WORD格式.整理版
优质.参考.资料
GESELL量表
编号
姓名
性别
出生日期年月日
出生体重 kg
是否早产，早产周数
疾病
筛查方法及结果
联系人
通讯地址
电话
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号
姓名年龄生日婴幼儿发育检查表检查日期编号。
Gesell发育诊断量表医学课件
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+ 点
基础
24M
30M
﹢
﹢
﹢﹢
–
–
–
–
–
﹢
–
﹢
±
–
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
24
发育年龄(DA) 的计算（6）
? 第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
18
发育年龄(DA) 的计算（1）
? 公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W ×N) 或DA=
∑n
DA: 发育年龄 W: 周龄
M: 月龄 n: (+) 或(-)的个数
19
发育年龄(DA)的计算（2）
? 计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
13
? 书：翻书 ? 球：抛球 ? 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 ? 穿珠： ? 绘画：拿笔、绘菱形、十字 ? 筷子、小瓶、绳子： 夹花生米、打结
14
? 观察表情： 安静时、兴奋时、不高兴时 ? 发音：单纯发音、交往发音 ? 理解：声音、词、表演游戏、听 -理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服 ? 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
21M
﹢﹢
起
+
+ 点
基础
24M
30M
﹢
﹢
﹢﹢
–
–
–
–
–
﹢
–
﹢
±
–
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
24
发育年龄(DA) 的计算（6）
? 第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
18
发育年龄(DA) 的计算（1）
? 公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W ×N) 或DA=
∑n
DA: 发育年龄 W: 周龄
M: 月龄 n: (+) 或(-)的个数
19
发育年龄(DA)的计算（2）
? 计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
13
? 书：翻书 ? 球：抛球 ? 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 ? 穿珠： ? 绘画：拿笔、绘菱形、十字 ? 筷子、小瓶、绳子： 夹花生米、打结
14
? 观察表情： 安静时、兴奋时、不高兴时 ? 发音：单纯发音、交往发音 ? 理解：声音、词、表演游戏、听 -理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服 ? 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
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“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表 现
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
操作技术
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
30M ﹢ – – – – ±
–
基础
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1） 发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
发育年龄()的计算（6）
第二种特殊情况
发育年龄()的计算（1）
公式
周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄()的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+ 点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1 发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
发育年龄()的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
个人－社交行为
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
备注
记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合 很好的完成
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
适应性行为
颜色板 几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势
坐：拉坐、扶坐、独坐
观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
应用的目的及意义
发育诊断法概况
不是测量，不是测量 “智力”。
评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷， 发现存在的可以治疗的发育异常，对高危 儿发现他们的行为随后的变化。
发育诊断法
()
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
语言行为
图中物体：指出用途 图 画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
1+1+5 + 3+ 1
发育商()的计算
发育商()=
换算举例
52周换算成月 月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周 月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄()的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
56W(13M)
起+ +
控制能力
托腹悬空
俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿 的姿势、爬行
站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球 观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2） 发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
发育年龄()的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
操作技术
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
30M ﹢ – – – – ±
–
基础
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1） 发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
发育年龄()的计算（6）
第二种特殊情况
发育年龄()的计算（1）
公式
周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄()的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+ 点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1 发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
发育年龄()的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
个人－社交行为
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
备注
记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合 很好的完成
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
适应性行为
颜色板 几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势
坐：拉坐、扶坐、独坐
观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
应用的目的及意义
发育诊断法概况
不是测量，不是测量 “智力”。
评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷， 发现存在的可以治疗的发育异常，对高危 儿发现他们的行为随后的变化。
发育诊断法
()
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
语言行为
图中物体：指出用途 图 画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
1+1+5 + 3+ 1
发育商()的计算
发育商()=
换算举例
52周换算成月 月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周 月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄()的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
56W(13M)
起+ +
控制能力
托腹悬空
俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿 的姿势、爬行
站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球 观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2） 发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
发育年龄()的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：