2018年医务人员手卫生考核总结

医院手卫生工作总结____年第一季度手部卫生调查结果反馈一、调查人员及方法：1、调查人员。

院感科人员于每周五医院大查房时到相应科室对科室内医务人员及其它工作人员进行手卫生依从性随机跟踪暗访。

2、调查方法。

①院感科制定统一的手部卫生遵从率及正确率稽核表②对院感科调查人员进行手卫生规范、手卫生时机、正确方法等知识培训；③采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医、护、保洁人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；④汇总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。

二、结果与分析：1、第一季度手部卫生遵从率及正确率第一季度调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士的手卫生时机____次，执行手卫生____次，手卫生依从率____%。

第一季度各月份医护人员手卫生依从率见图表1：2、各月份手卫生遵从率：____年____、____月我院刚开始进行手卫生调查，遵从率为____%，遵从率较低。

____年1、____、____月，手卫生遵从率分别为____%、____%、____%。

由表2可以看出，我院手卫生遵从率从去年到现在逐渐上升。

特别是____年0____月份，调查我院遵从率高达____%，这与我院____月份开展手卫生活动月，对全院医务人员进行手卫生知识培训，科室开展手卫生自查有关。

通过手卫生活动月的知识培训及自查反馈，加强了医务人员对手卫生的重视，自觉养成良好的手卫生习惯，因此手卫生遵从率与____年相比有了一定提高.3、医生及护士各月份手卫生遵从率表3显示，临床一线的主要工作人群医师、护士中，医师的手卫生依从率分别为____%、____%、____%、____%，护士手卫生依从性相对较好，分别为____%、____%、____%、____%。

4、干、湿洗手步骤确实率：调查我院各月份干洗手步骤确实率分别为：____、____月____%，____月____%，____月____%，____月____%。

第1篇随着医疗技术的不断进步，医院感染防控的重要性日益凸显。

手卫生作为医院感染防控的关键环节，其依从性和正确率直接关系到医疗质量和患者安全。

本年度，我们对全院医务人员的手卫生情况进行了一次全面调查，现将调查结果及分析总结如下：一、调查结果1. 手卫生依从率：本年度手卫生依从率为65%，较去年有所提高，但仍有提升空间。

其中，医生依从率为58%，护士依从率为72%。

2. 手卫生正确率：本年度手卫生正确率为80%，较去年有所提高。

医生正确率为70%，护士正确率为85%。

3. 科室差异：不同科室手卫生依从率和正确率存在明显差异。

ICU、新生儿科等高风险科室的手卫生依从率和正确率较高，而急诊科、门诊等科室的手卫生依从率和正确率相对较低。

二、原因分析1. 手卫生意识不足：部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，未养成良好的手卫生习惯。

2. 培训不足：手卫生培训覆盖面不够广，部分医务人员对手卫生知识和技能掌握不足。

3. 洗手设施不完善：部分科室洗手设施不足或损坏，影响了医务人员的手卫生操作。

4. 管理不到位：部分科室对手卫生管理工作重视不够，缺乏有效的监督和考核机制。

三、整改措施1. 加强手卫生培训：开展多种形式的手卫生培训，提高医务人员的手卫生意识和技能。

2. 完善洗手设施：加大投入，完善洗手设施，确保医务人员能够方便快捷地进行手卫生操作。

3. 加强管理：建立健全手卫生管理制度，加强监督和考核，确保手卫生措施落实到位。

4. 推广先进经验：学习借鉴国内外先进经验，不断完善手卫生工作。

四、效果评价通过本年度的手卫生调查，我们发现了存在的问题，并采取了相应的整改措施。

预计在下一阶段，通过持续改进，全院医务人员的手卫生依从率和正确率将进一步提高，为患者提供更加安全的医疗环境。

总之，手卫生是医院感染防控的重要环节，我们必须高度重视，不断加强手卫生工作，确保医疗质量和患者安全。

第2篇一、调查背景与目的随着医疗技术的进步和医疗环境的日益复杂，医院感染问题日益受到重视。

手卫生年度总结手卫生年度总结（通用7篇）总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它是增长才干的一种好办法，因此我们要做好归纳，写好总结。

总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编收集整理的手卫生年度总结（通用7篇），欢迎阅读与收藏。

手卫生年度总结120xx年9月在门诊四楼会议室对全体职工进行了手卫生知识培训学习，主讲人：感染办主任许丽静。

通过本次培训，使全体职工基本了解和掌握了手卫生的重要性及六步洗手法，了解了减少手上微生物的方法，不让手成为细菌的载体，使特别临床科室的医务人员意识到洗手与发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重不良影响的后果，认识到预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：严格按照洗手指征认真、规范的洗手。

要把洗手当作是：保护自己、保护病人、保障医疗安全、进步医疗质量的头等任务来抓。

本次培训存在的不足：1、个别人无故迟到早退，无故不参加学习。

2、培训过程中有不认真、交头接耳现象等。

改进措施：1、要求各科室主任、护士长严格劳动纪律，按业务学习通知的时间不准迟到早退，听课过程中要认真、杜绝交头接耳现象的发生。

2、统计各科参加学习的人数，将结果与质量考核挂钩。

手卫生年度总结2医务人员收卫生作为现代医院管理面临的重要问题，医院感染正在得到大家的普遍重视。

我们知道因手污染导致的交叉感染占医院感染的很大一部分，为了解医务人员手部卫生和院内感染现状，对我院医务人员进行了手卫生培训。

医务人员手卫生消毒合格率为87.93%。

近年我院医务人员手卫生消毒合格率随年份增加呈逐步上升趋势，同期，我院院内感染率呈逐年下降趋势。

医务人员手卫生消毒和院内感染的现状作为一所肿瘤专科医院，医院领导和医务人员在控制院内感染方面非常重视，医务人员的手部消毒检查合格率呈逐年上升趋势，同时发生院内感染的患者占全院患者的比例呈下降趋势。

大多数医务人员洗手意识较强，其中护士手卫生执行情况略好于医生,与文献报道一致，一定程度上反映了我国医院感染管理与护理专业的紧密联系。

医院手卫生工作总结篇一：手卫生总结徐州六院手卫生宣传月活动总结发布时间：XX-07-10来源:未知编辑:阳光温热医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。

清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保证医务人员自身和病人的安全。

为进一步落实手卫生规范，结合徐州六院“医院文化建设年”活动的开展，徐州六院感控科联合了医务科、护理部、宣传科等开展了手卫生宣传月活动，为了办好这次活动，首先制定了活动方案，确立了活动目的和活动主题，详细安排了活动内容。

活动时间从6月7日至7月7日，为期一个月。

前期协调准备工作一周，活动安排分四周进行。

第一周：1、召开了“手卫生宣传月”动员大会;向全院职工发出“正确勤洗手，健康握在手”和“手卫生，从我做起，从现在做起”的倡议;举办现场手卫生承诺签名活动;营造“手卫生宣传月”的活动氛围。

2、全院医务人员认真学习了《医疗机构医务人员手卫生规范》，掌握“正确洗手法”。

3、电子显示屏滚动打出了手卫生宣传主题标语和温馨提示“今天您洗手了吗”4、医院大门张贴了手卫生宣传大型喷绘，落实了主题标语，在门诊楼、转诊大厅、行政楼悬挂手卫生宣传横幅。

5、印发了手卫生宣传彩页，内容包括感染管理相关知识及手卫生知识等。

6、设计制作了手卫生温馨提示“今天您洗手了吗”并张贴于各病区走廊，将标准洗手图标粘贴于所有洗手池边。

7、医院院报和站进行了“手卫生宣传月”活动报道。

第二周1、制作了手卫生宣传展板在门诊大厅展出，并进行了现场宣传答疑。

2、向门诊病人发放了宣传彩页。

第三周1、开展了每日一题活动，由科室负责人带领实施并记录。

周一温馨提示“今天您洗手了吗”;周二督导操作前后快速手消毒液的应用;周三科室指定人员演示洗手程序;周四向住院病人及家属做手卫生知识宣教;周五组织学习手卫生相关知识。

要求医务人员知道每日一题的内容。

2、进行了手卫生知识进病房宣传活动，向住院病人发放宣传彩页。

手卫生是医务人员在医疗工作中预防和控制医院感染的重要措施。

良好的手卫生可以有效降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。

以下是对医务人员手卫生管理制度的小结：一、手卫生的定义及分类手卫生是指医务人员在医疗过程中，通过洗手、卫生手消毒和外科手消毒等手段，去除手部细菌，减少医院感染的发生。

手卫生分为以下三种：1. 洗手：使用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤的污垢、碎屑和部分致病细菌。

2. 卫生手消毒：使用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌。

3. 外科手消毒：外科手术前，医务人员使用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌。

二、手卫生管理制度1. 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

2. 定期开展手卫生的全员培训，使医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。

3. 加强医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

4. 手消毒效果应达到如下要求：（1）卫生手消毒，检测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2。

（2）外科手消毒，检测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2。

5. 医务人员在以下情况下应当洗手：（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。

三、手卫生设施与用品1. 设置流动水洗手设施，如非手触式水龙头。

2. 提供合格的手清洁剂与手消毒剂。

3. 配备干手纸巾及生活垃圾桶。

4. 定期清洁和消毒洗手液的容器。

四、手卫生效果监测1. 定期对重点部门进行手卫生消毒效果的监测。

2. 当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。

总之，医务人员手卫生管理制度是预防和控制医院感染的重要措施。

2017年第一季度手卫生依从性及正确率调
查分析总结
第一季度医院感染管理委员组织对中心部分医务人员
进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
1、1-3月共调查4个科室。

2、手卫生总时机141次，执行手卫生依从性次数107 次。

手卫生依从性率：107次+ 141次X 100%=75%
3、1-3月考核7步洗手法95人次，洗手方法正确63人
次。

洗手正确率：63人+ 95人X 100%=66%
、原因分析：
1、手卫生意识淡薄，未能养成良好的手卫生习惯
2、洗手设施不完善，擦手纸用普通卫生纸。

3、洗手正确率低。

4、培训流于形式，手卫生知识掌握不足。

三、持续改进措施：
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
院感科
2017 年4 月1 日。

医务人员手卫生检查情况总结手卫生依从性检查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名医务人员检查,先将检查结果总结如下:1.处理干净物品前和处理污染物品后，接触伤口前后，护理特殊易感病人前后,护理易感病人或接触带特殊流行病学意义的微生物前后，手卫生情况较好，说明医务人员自我保护意识很强。

2.进入或离开病室时，注射换药或发药前后，戴手套前后，高危病房接触不同部位操作前后，与任何人长时间接触后，手卫生情况较差，说明医务人员无菌意识有，但没有深入每一位医务人员，由于工作繁忙,对手卫生重视不足，错误的认识，导致医务人员主观原因不依从。

整改措施：1。

加强宣传培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，提高其依从性.采取多种方式，如集中讲座,专题讨论,发放宣传资料，用图谱讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，强化培训,更新张贴洗手图,创造重视手卫生的氛围，改变群体态度，使医务人员牢记手卫生指征和洗手的标准程序，应加大对医生的培训和监督力度。

2。

改善和完善手卫生设备，及时提供洗手清洁剂，取消肥皂，改用专用挤压式洗手液,提供专用速干手消毒液，创造一切便利条件,达到手卫生用品触手可及，，提高手卫生依从性,同时，可避免因洗手消耗过多时间，加重工作负担.3。

改良手卫生方法,大力推广使用速干手消毒剂，提高手卫生效果。

据六部流动水洗手法，平均每次两分钟,由于工作量大时间紧等原因，常达不到要求，而免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成卫生手消毒，约需20秒,它具有耗时短，杀菌性强，使用方便，刺激性小且具有护肤功能，又不受水源场所限制，在行走和交谈时也可进行，有利于提高依从性。

4.加强管理，检查督导和反馈完善相关制度，标准操作规程，定期或不定期抽检手卫生执行情况。

院感小组。

2018年医务人员手卫生操作考核总结
2018年上半年，医院感染管理科对全院医务人员进行“六部洗手法”操作技能考核工作。

考核工作按：“医务人员手卫生规范”及“手卫生考核评分标准”严格要求，通过现场提问及“六部洗手法”实际现场洗手操作，对存在动作不规范的操作者，现场提出并加以纠正。

通过此次考核，XXX名考生中绝大部分能正确掌握：“六部洗手”，但部分考生存在以下问题：
1.洗手液按压方式错误，直接用手心按压。

2.未打湿双手即直接取洗手液。

3.未取下手腕部饰物：手镯、手链等即开始洗手。

4.洗手时机未能完全掌握。

5.洗手时间过快。

6.洗手步骤错乱。

通过此次面试：“六部洗手”的考核工作，让我们及时掌握了新招编外人员对：“六部洗手”
的掌握程度及存在问题，对我院医务人员做好手卫生工作奠定了基础。

考核存在问题进行重点考核及培训。

从而让我院医务人员手卫生开始不断抓实不断规范化和得到提高。

XXX人民医院
感染管理科
2018年7月27日
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。

——拉蒂默。

医务人员手卫生培训总结手卫生是保障医疗安全的基本要求，有效的手卫生措施可以减少医疗院感感染的发生率，提高患者的生活质量。

为了加强医务人员的手卫生意识和技能，我所参加了一次手卫生培训，以下是我对这次培训的总结。

首先，培训内容丰富，重点突出。

培训着重强调了手卫生的重要性，指出了医务人员不正确的手卫生习惯会导致疾病的传播，甚至丧失患者的生命。

通过介绍手卫生的概念、原则、方法和步骤，使我们明白了正确的手卫生实施规范及其应用的理论依据。

同时，培训还结合实际案例，说明了手卫生在临床实践中的重要性和应用价值，使我们更加深入地了解到手卫生对于医疗安全的重要作用。

其次，培训的形式多样，参与性强。

这次培训采取了多种形式，如讲座、讨论、案例分析等，既有理论知识的介绍，又有实际操作的演示。

在培训过程中，我们还进行了小组讨论和角色扮演，积极参与互动，使培训过程更加生动有趣。

通过团队合作和集体讨论的方式，我们之间的沟通交流更加活跃，这有助于我们更好地吸收和理解所学的知识。

再次，培训的结果实用可行。

培训内容涵盖了从手卫生的基本概念到实际操作的全过程，培训结束后，我们不仅能够正确地理解手卫生的原理和方法，还能够主动地将其落实到实际工作中。

培训还为我们提供了一些建议和技巧，如正确选择和使用洗手液、合理使用手套等，这些都对我们日常工作中手卫生的实施起到了积极的指导作用。

最后，培训的过程中存在一些不足之处。

培训时间较短，内容相对较多，有时难以逐一深入探讨。

希望以后可以增加培训的时间和内容，加强实际操作的训练，更好地帮助医务人员掌握手卫生的理论和实践。

总的来说，这次手卫生培训使我受益匪浅。

通过学习，我真正认识到了手卫生在医疗中的重要性，以及如何正确地实施手卫生。

在以后的工作中，我将继续加强对手卫生的重视，将所学的知识和技能应用到实际工作中，保障患者的安全和健康。

同时，我还将积极宣传手卫生的知识，引导他人正确的手卫生习惯，共同营造健康的医疗环境。

手卫生监督检查总结‎手卫生监督检查总结‎‎篇一：手‎卫生执行情况监督检查‎记录手卫生执行情况‎监督检查记录‎‎篇二：手卫‎生执行情况监督检查记‎录表科左中旗中医医‎院院科两级手卫生规‎范执行情况监督检查记‎录表 (来自:.sm‎h aida.Cm 海‎达范文网:手卫生‎监督检查总结) 检查‎人：年月‎日存在问题：‎整改措施：‎‎篇三：‎手卫生总结医务‎人员手卫生检查情况总‎结手卫生依从性检查‎自201X年1月1日‎起至201X年10月‎4日止，平均每月抽查‎10名医务人员检查，‎先将检查结果总结如下‎：1. 处理‎干净物品前和处理污染‎物品后，接触伤口前后‎，护理特殊易感病人前‎后，护理易感病人或接‎触带特殊流行病学意义‎的微生物前后，手卫生‎情况较好，说明医务人‎员自我保护意识很强。

‎2. 进入‎或离开病室时，注射换‎药或发药前后，戴手套‎前后，高危病房接触不‎同部位操作前后，与任‎何人长时间接触后，手‎卫生情况较差，说明医‎务人员无菌意识有，但‎没有深入每一位医务人‎员，由于工作繁忙，对‎手卫生重视不足，错误‎的认识，导致医务人员‎主观原因不依从。

整‎改措施：1.‎加强宣传培训，提高医‎务人员对手卫生重要性‎的认识，提高其依从性‎。

采取多种方式，如集‎中讲座，专题讨论，发‎放宣传资料，用图谱讲‎授手卫生洗手步骤，做‎好岗前培训，强化培训‎，更新张贴洗手图，创‎造重视手卫生的氛围，‎改变群体态度，使医务‎人员牢记手卫生指征和‎洗手的标准程序，应加‎大对医生的培训和监督‎力度。

2.改‎善和完善手卫生设备，‎及时提供洗手清洁剂，‎取消肥皂，改用专用挤‎压式洗手液，提供专用‎速干手消毒液，创造一‎切便利条件，达到手卫‎生用品触手可及，，提‎高手卫生依从性，同时‎，可避免因洗手消耗过‎多时间，加重工作负担‎。

3.改良手‎卫生方法，大力推广使‎用速干手消毒剂，提高‎手卫生效果。

据六部流‎动水洗手法，平均每次‎两分钟，由于工作量大‎时间紧等原因，常达不‎到要求，而免洗手消毒‎液即用即取，搓擦待干‎便可完成卫生手消毒，‎约需20秒，它具有耗‎时短，杀菌性强，使用‎方便，刺激性小且具有‎护肤功能，又不受水源‎场所限制，在行走和交‎谈时也可进行，有利于‎提高依从性。

第1篇一、前言手卫生是预防和控制医院感染、保障医疗安全的重要措施。

在过去的一年里，我国各级医疗机构高度重视手卫生工作，积极开展手卫生知识培训、竞赛等活动，取得了显著成效。

本年度总结旨在回顾过去一年的手卫生工作，分析存在的问题，为今后工作提供参考。

二、工作回顾1. 手卫生知识培训为提高医务人员手卫生意识，各级医疗机构积极开展手卫生知识培训。

通过组织专题讲座、线上线下学习、实际操作演示等方式，使医务人员充分认识到手卫生的重要性，掌握了正确的洗手方法。

2. 手卫生竞赛活动为检验手卫生知识培训效果，各地医疗机构组织开展了形式多样的手卫生竞赛活动。

通过竞赛，激发了医务人员学习手卫生知识的积极性，提高了手卫生操作技能。

3. 手卫生宣传月活动每年5月5日是世界手卫生日，我国各级医疗机构纷纷开展手卫生宣传月活动，通过悬挂横幅、张贴海报、发放宣传资料等形式，向公众普及手卫生知识，提高公众对手卫生的认识。

4. 手卫生监测与评估医疗机构加强手卫生监测与评估工作，定期对医务人员手卫生依从性进行抽查，发现问题及时整改，确保手卫生措施落实到位。

5. 手卫生产品推广与应用鼓励医疗机构使用高效、便捷的手卫生产品，如速干手消毒剂、免洗手消毒液等，提高手卫生操作效率。

三、工作成效1. 医务人员手卫生意识显著提高通过手卫生知识培训、竞赛等活动，医务人员手卫生意识得到显著提高，正确洗手率明显上升。

2. 医院感染发生率降低手卫生措施落实到位，有效降低了医院感染发生率，保障了患者安全。

3. 公众对手卫生的认识增强手卫生宣传月活动取得良好效果，公众对手卫生的认识得到增强，形成了良好的手卫生习惯。

四、存在问题1. 手卫生知识普及不足部分医务人员对手卫生知识掌握不全面，手卫生操作不规范。

2. 手卫生设施不完善部分医疗机构手卫生设施不完善，如洗手池数量不足、手消毒剂种类单一等。

3. 手卫生依从性有待提高部分医务人员手卫生依从性不高，存在侥幸心理。

第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益引起广泛关注。

手卫生作为预防医院感染的重要措施，对于保障患者和医务人员的安全具有重要意义。

本年度，我院紧紧围绕手卫生工作，采取了一系列有效措施，现将手卫生实施情况总结如下。

一、工作概述1. 强化手卫生意识。

通过举办讲座、培训等形式，加强医务人员对手卫生重要性的认识，提高手卫生意识。

2. 完善手卫生设施。

加强手卫生设施的建设，确保洗手池、手消毒剂等设施齐全，满足医务人员需求。

3. 严格执行手卫生规范。

根据《医务人员手卫生规范》，加强对医务人员手卫生操作的培训和考核，确保手卫生规范得到有效执行。

4. 加强手卫生监测。

定期对医务人员手卫生情况进行监测，发现问题及时整改，确保手卫生工作质量。

二、工作成效1. 医务人员手卫生意识明显提高。

通过培训，医务人员对手卫生的重要性有了更加深刻的认识，手卫生依从性得到有效提升。

2. 手卫生设施完善。

我院手卫生设施建设得到加强，洗手池、手消毒剂等设施齐全，满足医务人员需求。

3. 手卫生规范执行到位。

通过培训和考核，医务人员手卫生操作熟练，规范执行率显著提高。

4. 手卫生监测结果良好。

监测结果显示，医务人员手卫生合格率逐年上升，有效降低了医院感染风险。

三、存在问题1. 部分医务人员手卫生意识仍需加强。

在个别科室，医务人员手卫生依从性仍有待提高。

2. 手卫生设施分布不均。

部分科室手卫生设施不足，影响了医务人员手卫生操作的便捷性。

3. 手卫生培训力度有待加强。

针对不同科室、不同岗位的医务人员，培训内容和方法需进一步优化。

四、下一步工作计划1. 持续加强手卫生意识教育。

通过多种形式，进一步提高医务人员手卫生意识。

2. 完善手卫生设施。

优化手卫生设施布局，确保医务人员手卫生操作的便捷性。

3. 优化手卫生培训。

针对不同科室、不同岗位，制定针对性的培训方案，提高培训效果。

4. 加强手卫生监测。

定期开展手卫生监测，确保手卫生工作质量。

2018年度手卫生总结与分析院感办每季度都抽查若干名医师、护士、医技、清洁工手卫生依从性、正确性，每季度手卫生用品统计，卫生手细菌培养，通过检查发现手卫生工作受到了各科室的高度重视，各科组织医务人员进行了学习，施予以整改、强化,同时各科室存在的一些问题：一、个别医务人员对手卫生工作认识不足，洗手依从性差，正确率低；二、个别医务人员洗手流程不熟练、不规范；三、手卫生知识掌握不全面；院感办以书面形式向各科反馈了存在的问题，并要求各科要严格按照卫生部《医务人员手卫生规范》要求对存在问题进行整改；加强宣传教育，切实提高医务人员对手卫生重要性的认识，自觉执行手卫生制度；加强管理督查，真正做好手卫生工作。

存在问题的分析与总结1、随机抽取本院医务人员72名，提问、跟踪调查进行，结果医务人员手卫生相关知识的掌握率在之间70%-80%，手卫生依从率72.25%，正确率79%，自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占85%，影响洗手依从性的主要因素为工作忙70%,认识不足30%。

结论医务人员对手卫生知识认知程度不均衡，临床工作中手卫生依从性、正确性不理想，应加强手卫生培训。

2、外科、妇产科、骨科、手术室对“七步洗手法”的掌握情况优于普通病房，这可能与手术室对洗手更重视、要求更严格、设施更完善、医务人员实际洗手依从性也更好有关。

外科、妇产科、骨科医师对外科手消毒法的掌握情况相对较好，这和临床工作中他们外科手消毒的应用最多有关3、医技人员手卫生相关知识的掌握情况，手卫生依从性、正确性均差于医师和护士；清洁工掌握最差，护理人员掌握最好，故应特别针对该薄弱人群加强手卫生学培训。

4、手卫生指征中接触患者前依从性最差，接触患者血液、体液后依从性最高5、卫生手细菌培养合格率95%结论：手卫生工作有较大改善，但仍需加强宣传和督查改进措施：1、强化培训提高洗手依从性，医务人员手卫生知识缺乏是造成洗手依从性低的原因之一，我们将手卫生相关知识列为医院感染管理各项培训的必备内容，分期、分批、分层次采取不同形式对各级各类人员进行培训，并注重在考核中评价培训效果。

手卫生培训考核总结手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

以下是小编为你整理的手卫生培训考核总结，希望能帮到你。

一、医院制定并落实医务人员手卫生管理制度篇和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。

二、开展手卫生工作的全员性培训。

使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

三、医院感染管理部门加强对本机构医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。

四、凡医务人员工作和活动场所的水池旁必须配备洗手液和手消毒剂，张贴洗手方法与洗手标志。

工作人员在上班前、下班后、接触患者前后必须进行洗手和手的消毒。

附：洗手六步法(采用非接触洗手装置)一、掌心相对，手指并拢，相互揉搓;二、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;三、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;四、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;五、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;六、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;七、必要时增加对手腕的清洗。

一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。

1、设置流动水洗手，2、重点部门如 ICU、手术室、导管室、供应室应配备非手触式水龙头，3、提倡用洗手液洗手，盛放洗手液的容器为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒，禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。

4、应配备干手物品或设施，避免二次污染，5、应配备合格的速干手消毒剂。

三、手术室、导管室配备合格的外科手消毒设施，1、配置洗手池，水龙头开关应为非手触式，水龙头数量应不少于手术间数量，洗手池应每天清洁与消毒。

2、配备洗手液，盛放洗手液的容器为一次性使用3、配备清洁指甲用品，用后放在指定的容器中，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

4、手消毒剂采用一次性包装、非手触式出液器、并在有效期内使用。

医务人员手卫生总结咱医务人员每天都要和各种各样的病人打交道，这手卫生可太重要啦！就好像战士上战场得有趁手的兵器一样，咱们的双手就是保护病人和自己的重要“武器”。

你想想看啊，我们的手会接触到多少东西呀！各种医疗器械、病人的身体、病房里的各种物品等等。

如果不注意手卫生，那岂不是像个小细菌大部队的搬运工，把细菌病毒到处传播呀！这可不行，绝对不行！洗手，听起来简单吧？可这里面的门道多着呢！要用流动的水，不能随随便便冲一下就完事了。

得认真搓洗，每个手指缝、手掌心、手背都不能放过。

就像给手做个全方位的清洁 SPA 一样。

洗手液也要用够量，别小气巴拉的，不然怎么能把那些坏家伙都洗掉呢。

而且洗手的时间也不能太短呀，你得给它们足够的时间被冲走吧。

还有啊，在接触不同病人之间，那必须得洗手呀！不能这个病人看完了，手也不洗就去看下一个，那不是把这个病人身上的细菌带给下一个了吗？这多不负责呀！还有在做各种操作之前和之后，也都得洗手，这是对病人负责，也是对自己负责。

有时候忙起来可能会觉得洗手麻烦，但咱可不能嫌麻烦呀！这可是关乎健康的大事呢。

就好比你饿了要吃饭一样自然，得养成习惯。

咱不能偷懒，偷懒的后果可严重啦！万一因为没好好洗手导致病人感染了，那得多内疚呀！咱再想想，如果医生护士的手都不干净，那病人还能放心让我们治疗护理吗？肯定心里犯嘀咕呀！所以呀，手卫生就是我们医务人员的基本素养，是我们对病人的承诺和保障。

在医院里，到处都有提醒洗手的标识，这就是在时刻提醒我们呢！可别视而不见呀。

而且我们还要互相监督，看到同事没好好洗手，就提醒一下，大家一起把这个好习惯保持下去。

总之，手卫生可不是小事，是关乎病人生命健康的大事。

我们都要像爱护自己的眼睛一样爱护我们的双手，让它们干干净净地为病人服务。

咱可不能让小小的细菌在我们的手上得逞，对吧？所以呀，大家都要把手卫生重视起来，让我们的医疗环境更加安全可靠！这是我们的责任，也是我们的荣誉呀！。

第1篇一、前言随着医疗技术的飞速发展和医疗环境的日益复杂化，医院感染问题成为了一个全球性的公共卫生问题。

手卫生作为预防医院感染的最基本、最经济、最有效的措施，其重要性不言而喻。

本年度，我院在手卫生管理方面做了大量工作，现将年终总结如下：二、手卫生管理工作的回顾1. 政策制定与宣贯本年度，我院根据国家卫生健康委员会发布的《医务人员手卫生规范》和《医院感染管理办法》，结合我院实际情况，制定了《医院手卫生管理制度》和《医务人员手卫生操作规范》。

同时，通过院内网、宣传栏、专题讲座等多种形式，对全体医务人员进行手卫生知识的宣传和培训，提高了医务人员对手卫生重要性的认识。

2. 设施设备配置与维护为了确保医务人员能够随时进行手卫生，我院在各个病区、治疗室、办公室等区域配备了足够的洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥皂）、干手用品、手消毒剂等设施设备。

同时，定期对设施设备进行维护和检查，确保其正常运行。

3. 手卫生培训与考核本年度，我院定期组织手卫生知识培训，邀请感染控制专家进行授课，使医务人员深入了解手卫生的重要性、方法和技巧。

此外，通过实际操作考核、理论考试等方式，对医务人员的手卫生操作进行评估，确保其掌握正确的手卫生方法。

4. 手卫生监测与反馈我院建立了手卫生监测体系，定期对医务人员的手卫生情况进行监测，包括洗手前后的手部细菌培养、手卫生操作规范执行情况等。

对监测结果进行分析，对存在的问题进行反馈和改进，确保手卫生工作的持续改进。

5. 医院感染病例分析与防控本年度，我院对手卫生相关的医院感染病例进行了详细分析，查找原因，制定针对性的防控措施。

同时，加强了对医院感染病例的监测和报告，确保及时发现和处置医院感染。

三、手卫生管理工作的成效1. 医务人员手卫生意识显著提高，手卫生操作规范执行率明显上升。

2. 医院感染病例数量得到有效控制，医院感染发生率明显下降。

3. 医院手卫生管理工作得到上级部门的认可，获得多项荣誉。

第1篇一、前言为了加强医院感染预防与控制，提高医务人员手卫生依从性和正确率，保障医疗质量和患者安全，我院院感科于本年度对全院各科室医务人员进行了手卫生调查。

现将调查结果总结如下：二、调查方法1. 调查对象：全院各科室医务人员，包括医师、护士、技师等。

2. 调查内容：手卫生知识掌握情况、手卫生依从性、手卫生正确率等。

3. 调查方式：采用问卷调查和现场观察相结合的方式进行。

三、调查结果1. 手卫生知识掌握情况：调查结果显示，医务人员对手卫生知识掌握较好，90%以上的医务人员能正确回答手卫生的相关问题。

2. 手卫生依从性：本年度手卫生依从率为85%，较去年同期提高了5个百分点。

其中，护士手卫生依从率为88%，医师手卫生依从率为82%。

3. 手卫生正确率：本年度手卫生正确率为90%，较去年同期提高了3个百分点。

其中，护士手卫生正确率为92%，医师手卫生正确率为89%。

4. 手卫生问题分析：调查发现，部分医务人员对手卫生的重视程度不够，存在以下问题：（1）手卫生时机把握不准确，如接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后等关键时刻未能及时进行手卫生。

（2）手卫生方法不规范，如洗手时间不足、未使用肥皂或洗手液、未进行手部揉搓等。

（3）手卫生意识薄弱，部分医务人员对手卫生的重要性认识不足。

四、整改措施及效果1. 加强手卫生知识培训：定期组织医务人员进行手卫生知识培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识。

2. 优化手卫生设施：在各科室设置充足的手卫生设施，如洗手液、肥皂、手消毒剂等。

3. 强化手卫生监督：院感科定期对各科室手卫生情况进行监督检查，发现问题及时反馈并督促整改。

4. 完善手卫生考核：将手卫生纳入医务人员绩效考核，提高医务人员手卫生依从性。

通过以上措施，本年度医务人员手卫生依从率和正确率均有所提高，为医院感染预防与控制工作奠定了基础。

五、总结本年度科室手卫生调查结果显示，我院医务人员手卫生依从性和正确率有所提高，但仍存在一定问题。

XX年医务人员手卫生考核总结
今年医务人员手卫生考核总结如下：
1. 检查手卫生操作规范性：在本年度考核中，医务人员的手卫生操作规范性得到了较大的提高。

大多数医务人员养成了正确的手卫生操作习惯，在接触患者前后能够正确洗手，并且注意使用洗手液和消毒剂。

2. 消毒设备的维护情况：大部分医务人员在本年度考核中展示了良好的消毒设备维护情况。

他们定期清洁和保养消毒设备，并且及时更换消毒剂。

这有助于确保消毒设备的正常工作，提高医务人员的手卫生水平。

3. 手卫生宣教的开展情况：本年度医务人员手卫生宣教工作开展得相对较好。

医务人员通过宣传悬挂海报、发放宣传资料等方式，向其他同事普及正确的手卫生知识和操作方法。

这有助于提高全员的手卫生水平。

4. 消毒操作记录的完整性：在本年度考核中，大部分医务人员的消毒操作记录都比较完整。

他们认真填写了消毒操作记录本，详细记录了消毒剂种类、使用量、消毒时间等信息。

这有助于监管部门对消毒操作的合规性进行监督，并确保患者的安全。

总的来说，医务人员手卫生水平在今年得到了较大的提高。

但是仍然存在一部分医务人员对手卫生操作规范不够重视的情况，需要加强相关培训和宣教工作。

同时，也需要加强对消毒设备的维护和消毒操作记录的核查，以进一步提高手卫生水平，保障医疗安全。