2018年医务人员手卫生考核总结

医院手卫生工作总结____年第一季度手部卫生调查结果反馈一、调查人员及方法：1、调查人员。

院感科人员于每周五医院大查房时到相应科室对科室内医务人员及其它工作人员进行手卫生依从性随机跟踪暗访。

2、调查方法。

①院感科制定统一的手部卫生遵从率及正确率稽核表②对院感科调查人员进行手卫生规范、手卫生时机、正确方法等知识培训；③采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医、护、保洁人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；④汇总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。

二、结果与分析：1、第一季度手部卫生遵从率及正确率第一季度调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士的手卫生时机____次，执行手卫生____次，手卫生依从率____%。

第一季度各月份医护人员手卫生依从率见图表1：2、各月份手卫生遵从率：____年____、____月我院刚开始进行手卫生调查，遵从率为____%，遵从率较低。

____年1、____、____月，手卫生遵从率分别为____%、____%、____%。

由表2可以看出，我院手卫生遵从率从去年到现在逐渐上升。

特别是____年0____月份，调查我院遵从率高达____%，这与我院____月份开展手卫生活动月，对全院医务人员进行手卫生知识培训，科室开展手卫生自查有关。

通过手卫生活动月的知识培训及自查反馈，加强了医务人员对手卫生的重视，自觉养成良好的手卫生习惯，因此手卫生遵从率与____年相比有了一定提高.3、医生及护士各月份手卫生遵从率表3显示，临床一线的主要工作人群医师、护士中，医师的手卫生依从率分别为____%、____%、____%、____%，护士手卫生依从性相对较好，分别为____%、____%、____%、____%。

4、干、湿洗手步骤确实率：调查我院各月份干洗手步骤确实率分别为：____、____月____%，____月____%，____月____%，____月____%。

第1篇随着医疗技术的不断进步，医院感染防控的重要性日益凸显。

手卫生作为医院感染防控的关键环节，其依从性和正确率直接关系到医疗质量和患者安全。

本年度，我们对全院医务人员的手卫生情况进行了一次全面调查，现将调查结果及分析总结如下：一、调查结果1. 手卫生依从率：本年度手卫生依从率为65%，较去年有所提高，但仍有提升空间。

其中，医生依从率为58%，护士依从率为72%。

2. 手卫生正确率：本年度手卫生正确率为80%，较去年有所提高。

医生正确率为70%，护士正确率为85%。

3. 科室差异：不同科室手卫生依从率和正确率存在明显差异。

ICU、新生儿科等高风险科室的手卫生依从率和正确率较高，而急诊科、门诊等科室的手卫生依从率和正确率相对较低。

二、原因分析1. 手卫生意识不足：部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，未养成良好的手卫生习惯。

2. 培训不足：手卫生培训覆盖面不够广，部分医务人员对手卫生知识和技能掌握不足。

3. 洗手设施不完善：部分科室洗手设施不足或损坏，影响了医务人员的手卫生操作。

4. 管理不到位：部分科室对手卫生管理工作重视不够，缺乏有效的监督和考核机制。

三、整改措施1. 加强手卫生培训：开展多种形式的手卫生培训，提高医务人员的手卫生意识和技能。

2. 完善洗手设施：加大投入，完善洗手设施，确保医务人员能够方便快捷地进行手卫生操作。

3. 加强管理：建立健全手卫生管理制度，加强监督和考核，确保手卫生措施落实到位。

4. 推广先进经验：学习借鉴国内外先进经验，不断完善手卫生工作。

四、效果评价通过本年度的手卫生调查，我们发现了存在的问题，并采取了相应的整改措施。

预计在下一阶段，通过持续改进，全院医务人员的手卫生依从率和正确率将进一步提高，为患者提供更加安全的医疗环境。

总之，手卫生是医院感染防控的重要环节，我们必须高度重视，不断加强手卫生工作，确保医疗质量和患者安全。

第2篇一、调查背景与目的随着医疗技术的进步和医疗环境的日益复杂，医院感染问题日益受到重视。

手卫生年度总结手卫生年度总结（通用7篇）总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它是增长才干的一种好办法，因此我们要做好归纳，写好总结。

总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编收集整理的手卫生年度总结（通用7篇），欢迎阅读与收藏。

手卫生年度总结120xx年9月在门诊四楼会议室对全体职工进行了手卫生知识培训学习，主讲人：感染办主任许丽静。

通过本次培训，使全体职工基本了解和掌握了手卫生的重要性及六步洗手法，了解了减少手上微生物的方法，不让手成为细菌的载体，使特别临床科室的医务人员意识到洗手与发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重不良影响的后果，认识到预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：严格按照洗手指征认真、规范的洗手。

要把洗手当作是：保护自己、保护病人、保障医疗安全、进步医疗质量的头等任务来抓。

本次培训存在的不足：1、个别人无故迟到早退，无故不参加学习。

2、培训过程中有不认真、交头接耳现象等。

改进措施：1、要求各科室主任、护士长严格劳动纪律，按业务学习通知的时间不准迟到早退，听课过程中要认真、杜绝交头接耳现象的发生。

2、统计各科参加学习的人数，将结果与质量考核挂钩。

手卫生年度总结2医务人员收卫生作为现代医院管理面临的重要问题，医院感染正在得到大家的普遍重视。

我们知道因手污染导致的交叉感染占医院感染的很大一部分，为了解医务人员手部卫生和院内感染现状，对我院医务人员进行了手卫生培训。

医务人员手卫生消毒合格率为87.93%。

近年我院医务人员手卫生消毒合格率随年份增加呈逐步上升趋势，同期，我院院内感染率呈逐年下降趋势。

医务人员手卫生消毒和院内感染的现状作为一所肿瘤专科医院，医院领导和医务人员在控制院内感染方面非常重视，医务人员的手部消毒检查合格率呈逐年上升趋势，同时发生院内感染的患者占全院患者的比例呈下降趋势。

大多数医务人员洗手意识较强，其中护士手卫生执行情况略好于医生,与文献报道一致，一定程度上反映了我国医院感染管理与护理专业的紧密联系。

医院手卫生工作总结篇一：手卫生总结徐州六院手卫生宣传月活动总结发布时间：XX-07-10来源:未知编辑:阳光温热医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。

清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保证医务人员自身和病人的安全。

为进一步落实手卫生规范，结合徐州六院“医院文化建设年”活动的开展，徐州六院感控科联合了医务科、护理部、宣传科等开展了手卫生宣传月活动，为了办好这次活动，首先制定了活动方案，确立了活动目的和活动主题，详细安排了活动内容。

活动时间从6月7日至7月7日，为期一个月。

前期协调准备工作一周，活动安排分四周进行。

第一周：1、召开了“手卫生宣传月”动员大会;向全院职工发出“正确勤洗手，健康握在手”和“手卫生，从我做起，从现在做起”的倡议;举办现场手卫生承诺签名活动;营造“手卫生宣传月”的活动氛围。

2、全院医务人员认真学习了《医疗机构医务人员手卫生规范》，掌握“正确洗手法”。

3、电子显示屏滚动打出了手卫生宣传主题标语和温馨提示“今天您洗手了吗”4、医院大门张贴了手卫生宣传大型喷绘，落实了主题标语，在门诊楼、转诊大厅、行政楼悬挂手卫生宣传横幅。

5、印发了手卫生宣传彩页，内容包括感染管理相关知识及手卫生知识等。

6、设计制作了手卫生温馨提示“今天您洗手了吗”并张贴于各病区走廊，将标准洗手图标粘贴于所有洗手池边。

7、医院院报和站进行了“手卫生宣传月”活动报道。

第二周1、制作了手卫生宣传展板在门诊大厅展出，并进行了现场宣传答疑。

2、向门诊病人发放了宣传彩页。

第三周1、开展了每日一题活动，由科室负责人带领实施并记录。

周一温馨提示“今天您洗手了吗”;周二督导操作前后快速手消毒液的应用;周三科室指定人员演示洗手程序;周四向住院病人及家属做手卫生知识宣教;周五组织学习手卫生相关知识。

要求医务人员知道每日一题的内容。

2、进行了手卫生知识进病房宣传活动，向住院病人发放宣传彩页。

手卫生是医务人员在医疗工作中预防和控制医院感染的重要措施。

良好的手卫生可以有效降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。

以下是对医务人员手卫生管理制度的小结：一、手卫生的定义及分类手卫生是指医务人员在医疗过程中，通过洗手、卫生手消毒和外科手消毒等手段，去除手部细菌，减少医院感染的发生。

手卫生分为以下三种：1. 洗手：使用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤的污垢、碎屑和部分致病细菌。

2. 卫生手消毒：使用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌。

3. 外科手消毒：外科手术前，医务人员使用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌。

二、手卫生管理制度1. 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

2. 定期开展手卫生的全员培训，使医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。

3. 加强医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

4. 手消毒效果应达到如下要求：（1）卫生手消毒，检测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2。

（2）外科手消毒，检测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2。

5. 医务人员在以下情况下应当洗手：（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。

三、手卫生设施与用品1. 设置流动水洗手设施，如非手触式水龙头。

2. 提供合格的手清洁剂与手消毒剂。

3. 配备干手纸巾及生活垃圾桶。

4. 定期清洁和消毒洗手液的容器。

四、手卫生效果监测1. 定期对重点部门进行手卫生消毒效果的监测。

2. 当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。

总之，医务人员手卫生管理制度是预防和控制医院感染的重要措施。

2017年第一季度手卫生依从性及正确率调
查分析总结
第一季度医院感染管理委员组织对中心部分医务人员
进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
1、1-3月共调查4个科室。

2、手卫生总时机141次，执行手卫生依从性次数107 次。

手卫生依从性率：107次+ 141次X 100%=75%
3、1-3月考核7步洗手法95人次，洗手方法正确63人
次。

洗手正确率：63人+ 95人X 100%=66%
、原因分析：
1、手卫生意识淡薄，未能养成良好的手卫生习惯
2、洗手设施不完善，擦手纸用普通卫生纸。

3、洗手正确率低。

4、培训流于形式，手卫生知识掌握不足。

三、持续改进措施：
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
院感科
2017 年4 月1 日。

医务人员手卫生检查情况总结手卫生依从性检查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名医务人员检查,先将检查结果总结如下:1.处理干净物品前和处理污染物品后，接触伤口前后，护理特殊易感病人前后,护理易感病人或接触带特殊流行病学意义的微生物前后，手卫生情况较好，说明医务人员自我保护意识很强。

2.进入或离开病室时，注射换药或发药前后，戴手套前后，高危病房接触不同部位操作前后，与任何人长时间接触后，手卫生情况较差，说明医务人员无菌意识有，但没有深入每一位医务人员，由于工作繁忙,对手卫生重视不足，错误的认识，导致医务人员主观原因不依从。

整改措施：1。

加强宣传培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，提高其依从性.采取多种方式，如集中讲座,专题讨论,发放宣传资料，用图谱讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，强化培训,更新张贴洗手图,创造重视手卫生的氛围，改变群体态度，使医务人员牢记手卫生指征和洗手的标准程序，应加大对医生的培训和监督力度。

2。

改善和完善手卫生设备，及时提供洗手清洁剂，取消肥皂，改用专用挤压式洗手液,提供专用速干手消毒液，创造一切便利条件,达到手卫生用品触手可及，，提高手卫生依从性,同时，可避免因洗手消耗过多时间，加重工作负担.3。

改良手卫生方法,大力推广使用速干手消毒剂，提高手卫生效果。

据六部流动水洗手法，平均每次两分钟,由于工作量大时间紧等原因，常达不到要求，而免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成卫生手消毒，约需20秒,它具有耗时短，杀菌性强，使用方便，刺激性小且具有护肤功能，又不受水源场所限制，在行走和交谈时也可进行，有利于提高依从性。

4.加强管理，检查督导和反馈完善相关制度，标准操作规程，定期或不定期抽检手卫生执行情况。

院感小组。

2018年医务人员手卫生操作考核总结
2018年上半年，医院感染管理科对全院医务人员进行“六部洗手法”操作技能考核工作。

考核工作按：“医务人员手卫生规范”及“手卫生考核评分标准”严格要求，通过现场提问及“六部洗手法”实际现场洗手操作，对存在动作不规范的操作者，现场提出并加以纠正。

通过此次考核，XXX名考生中绝大部分能正确掌握：“六部洗手”，但部分考生存在以下问题：
1.洗手液按压方式错误，直接用手心按压。

2.未打湿双手即直接取洗手液。

3.未取下手腕部饰物：手镯、手链等即开始洗手。

4.洗手时机未能完全掌握。

5.洗手时间过快。

6.洗手步骤错乱。

通过此次面试：“六部洗手”的考核工作，让我们及时掌握了新招编外人员对：“六部洗手”
的掌握程度及存在问题，对我院医务人员做好手卫生工作奠定了基础。

考核存在问题进行重点考核及培训。

从而让我院医务人员手卫生开始不断抓实不断规范化和得到提高。

XXX人民医院
感染管理科
2018年7月27日
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。

——拉蒂默。

医务人员手卫生培训总结手卫生是保障医疗安全的基本要求，有效的手卫生措施可以减少医疗院感感染的发生率，提高患者的生活质量。

为了加强医务人员的手卫生意识和技能，我所参加了一次手卫生培训，以下是我对这次培训的总结。

首先，培训内容丰富，重点突出。

培训着重强调了手卫生的重要性，指出了医务人员不正确的手卫生习惯会导致疾病的传播，甚至丧失患者的生命。

通过介绍手卫生的概念、原则、方法和步骤，使我们明白了正确的手卫生实施规范及其应用的理论依据。

同时，培训还结合实际案例，说明了手卫生在临床实践中的重要性和应用价值，使我们更加深入地了解到手卫生对于医疗安全的重要作用。

其次，培训的形式多样，参与性强。

这次培训采取了多种形式，如讲座、讨论、案例分析等，既有理论知识的介绍，又有实际操作的演示。

在培训过程中，我们还进行了小组讨论和角色扮演，积极参与互动，使培训过程更加生动有趣。

通过团队合作和集体讨论的方式，我们之间的沟通交流更加活跃，这有助于我们更好地吸收和理解所学的知识。

再次，培训的结果实用可行。

培训内容涵盖了从手卫生的基本概念到实际操作的全过程，培训结束后，我们不仅能够正确地理解手卫生的原理和方法，还能够主动地将其落实到实际工作中。

培训还为我们提供了一些建议和技巧，如正确选择和使用洗手液、合理使用手套等，这些都对我们日常工作中手卫生的实施起到了积极的指导作用。

最后，培训的过程中存在一些不足之处。

培训时间较短，内容相对较多，有时难以逐一深入探讨。

希望以后可以增加培训的时间和内容，加强实际操作的训练，更好地帮助医务人员掌握手卫生的理论和实践。

总的来说，这次手卫生培训使我受益匪浅。

通过学习，我真正认识到了手卫生在医疗中的重要性，以及如何正确地实施手卫生。

在以后的工作中，我将继续加强对手卫生的重视，将所学的知识和技能应用到实际工作中，保障患者的安全和健康。

同时，我还将积极宣传手卫生的知识，引导他人正确的手卫生习惯，共同营造健康的医疗环境。