观察硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的疗效比较

硫糖铝混悬液的功能主治简介硫糖铝混悬液是一种用于治疗消化道炎症和胃肠道溃疡的药物。

它包含硫糖铝和其他成分，可以通过减少胃酸的产生和保护胃黏膜来缓解胃部不适，促进伤口愈合，达到治疗目的。

功能和作用硫糖铝混悬液具有以下功能和作用：1.减少胃酸的产生：硫糖铝混悬液中的硫糖铝具有抑制胃酸分泌的作用，可以减少胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃部不适。

2.护胃：硫糖铝混悬液能够形成一层黏液性保护层，覆盖在胃黏膜表面，保护胃黏膜免受胃酸和其他刺激物的损伤。

3.促进伤口愈合：硫糖铝混悬液可以刺激胃黏膜的再生和修复，促进伤口的愈合，恢复正常的胃黏膜结构和功能。

4.缓解消化道炎症：硫糖铝混悬液具有抗炎作用，可以减轻消化道炎症引起的红肿、疼痛和不适感。

5.镇痛作用：硫糖铝混悬液可以缓解消化道疼痛，通过减少病理性刺激物对胃黏膜的刺激，减轻胃部不适和疼痛感。

适应症硫糖铝混悬液主要适用于以下疾病的治疗：1.消化性溃疡：硫糖铝混悬液可以缓解消化性溃疡引起的胃痛、胃灼热和胃酸倒流等症状，促进溃疡的愈合。

2.胃食管反流病：硫糖铝混悬液可以抑制胃酸的产生，减少胃酸对食管的刺激，从而缓解胃食管反流病引起的胸骨后疼痛和反酸等症状。

3.胃炎：硫糖铝混悬液可以抑制炎症反应，缓解胃炎引起的胃痛、纳差和腹胀等症状。

4.食管炎：硫糖铝混悬液可以保护食管黏膜，减少胃酸对食管的损伤，缓解食管炎引起的吞咽困难、疼痛和烧灼感等症状。

5.胃酸过多：硫糖铝混悬液可以减少胃酸的产生，调节胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的胃痛、烧灼感和酸返等症状。

用法和用量硫糖铝混悬液的用法和用量应由医生根据患者的具体情况来确定。

一般情况下，硫糖铝混悬液的常规用法和用量如下：1.成人：每次口服20-30毫升，每日3次。

2.儿童：每次口服10毫升，每日3次。

3.口服时可适量稀释，并在饭前或餐中服用，以增加药物在胃黏膜上的停留时间，增强药物的疗效。

请务必按照医生的指导和处方来正确使用硫糖铝混悬液。

硫糖铝混悬液(舒可捷)的说明书在人们的生活当中，难免会有社交，一旦社交活动频繁，就难免伤肠胃，因此，肠胃疾病是许多工作繁忙人士比较常见的疾病。

选择药物治疗肠胃疾病是很多人都比较能接受的治疗方式，今天，我们为您推荐一种叫做硫糖铝混悬液(舒可捷)的药物，它能有效治愈各种肠胃疾病。

【药品名称】通用名称：硫糖铝混悬液商品名称：硫糖铝混悬液(舒可捷)英文名称：Sucralfate Suspension拼音全码：LiuTangLvHunXuanYe(ShuKeJie)【主要成份】蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，加适量辅料而制成。

【性状】白色或类白色乳状混悬液。

【适应症/功能主治】用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

【规格型号】(5mg:1g)*12袋【用法用量】口服。

成人一次5毫升，一日4次，餐前1小时及睡前服用。

【不良反应】较常见的不良反应是便秘。

少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。

【禁忌】对本品过敏忌用。

【注意事项】1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

2.儿童用量请咨询医师或药师。

3.孕妇及哺乳期妇女慎用。

4.习惯性便秘、肝肾功能不全等患者慎用。

5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.请将本品放在儿童不能接触的地方。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】虽未证明对胎儿有影响，但能通过母乳排出，孕妇及哺乳期妇女慎用。

【药物相互作用】1.本品与四环素类、西咪替盯苯妥英钠、华法林、各种维生素、氟喹诺酮或地高辛同时服用，可减少这些药物的吸收，故不应同服。

2.与多酶片合用时，两药的疗效均降低。

3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

比较硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的效果
张凌喜
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2012(010)010
【摘要】目的:对应用硫糖铝片剂和混悬液两种剂型治疗胃溃疡的临床效果进行研究分析.方法:抽取92例胃溃疡患者,将其分为观察组和实验组,平均每组46例.观察组患者采用硫糖铝片剂进行治疗;实验组患者采用硫糖铝混悬液进行治疗.结果:实验组患者的治疗效果明显优于观察组;溃疡症状消失时间和接受药物治疗时间明显短干观察组;胃溃疡症状复发率明显低于对照组;两组患者均未观察到不良反应.结论:应用硫糖铝混悬液治疗胃溃疡效果明显优于硫糖铝片剂.
【总页数】1页(P635)
【作者】张凌喜
【作者单位】江西省赣州市于都县车溪卫生院江西赣州342322
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡疗效比较 [J], 张长青;张葵玲
2.观察硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的疗效比较 [J], 黄定良;郑波;张会香;魏忠铮;缪育坤
3.复方铝酸铋颗粒与硫糖铝片治疗老年胃溃疡并发胃出血效果比较 [J], 周明和
4.硫糖铝片和硫糖铝混悬液合用雷尼替丁治疗78例消化性溃疡临床观察 [J], 阮德
锋;齐少义;杨薇薇;陈亚萍;李丽红;刘清学
5.比较硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的效果 [J], 张凌喜;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡疗效比较
张长青;张葵玲
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2005(026)007
【摘要】目的观察硫糖铝混悬液治疗胃溃疡的疗效,并与片剂比较.方法将61例患者随机分为两组,32例用硫糖铝混悬液每次10 ml(含硫糖铝1 g),4次/d.另29例用硫糖铝片剂,每次4片(0.25g/片),4次/d,两组疗程均为6周.结果总愈合率硫糖铝混悬液组是82.2%,硫糖铝片剂组是55.1%(P＜0.05),个别患者有口干、便秘,不良反应发生率两组无显著差异(P＞0.05).结论硫糖铝混悬液对胃溃疡的疗效优于硫糖铝片剂.
【总页数】2页(P996-997)
【作者】张长青;张葵玲
【作者单位】福建省泉州市第一人民医院消化科,362000;福建省泉州市第一人民医院消化科,362000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.观察硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的疗效比较 [J], 黄定良;郑波;张会香;魏忠铮;缪育坤
2.比较硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的效果 [J], 张凌喜
3.硫糖铝片和硫糖铝混悬液合用雷尼替丁治疗78例消化性溃疡临床观察 [J], 阮德锋;齐少义;杨薇薇;陈亚萍;李丽红;刘清学
4.比较硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡的效果 [J], 张凌喜;
5.硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效 [J], 郭洪亮
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

第十一章2χ检验【习题解析】 一、思考题 1.2χ检验的基本思想：在0H 成立的条件下，推算出各个格子的理论频数T ，然后利用理论频数T 和实际频数A 构造2χ统计量，22()A T Tχ-=∑，反映实际频数与理论频数的吻合程度。

若无效假设0H 成立，则各个格子的A 与T 相差不应该很大，即2χ统计量不应该很大。

A 与T 相差越大，2χ值越大，相对应的P 值越小，当P α≤，则越有理由认为无效假设不成立，继而拒绝0H ，作出统计推断。

由于格子越多，2χ值也会越大，因而考虑2χ值大小的意义时，应同时考虑格子数的多少(严格地说是自由度ν的大小)，这样2χ值才能更准确地反映A 与T 的吻合程度。

2χ检验可用于：独立样本两个或多个率或构成比的比较，配对设计两样本率的比较，频数分布的拟合优度检验，线性趋势检验等。

2. 对不同设计类型的资料，2χ检验的应用条件不同：(1) 独立样本四格表的2χ检验 1) 当40n ≥，且5T≥时，用非连续性校正的2χ检验。

22()A T Tχ-=∑或22()()()()()ad bc na b c d a c b d χ-=++++2) 当40n ≥，且有15T≤<时，用连续性校正的2χ检验或用四格表的确切概率法。

22(0.5)A T Tχ--=∑或22(/2)()()()()ad bc n na b c d a c b d χ--=++++ 3) 当40n <或1T<时，用四格表的确切概率法。

(2) 独立样本R C ⨯列联表2χ检验的专用公式为：22(1)R CA n n n χ=-∑1) 不宜有1/5以上格子的理论频数小于5，或有1个格子的理论频数小于1。

2) 结果为有序多分类变量的R ×C 列联表，在比较各处理组的平均效应有无差别时，应该用秩和检验或Ridit 检验。

(3) 配对四格表的2χ检验1) 当40b c +≥时，22b c b cχ-=+（）。

硫糖铝混悬液说明书【药品名称】通用名称：硫糖铝混悬液商品名称：硫糖铝混悬液舒可捷英文名称：Sucralfate Suspension【主要成份】本品每包含硫酸铝1克。

辅料为;瓜耳胶、山梨醇、水杨酸钠、尼泊金甲酯、尼泊金丙酯、山梨酸、桔子性香料和纯化水。

【性状】本品为白色或类白色乳状混悬液。

【适应症/功能主治】用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感烧心、反酸。

【规格型号】5mg:1g*12袋【用法用量】口服。

用前摇均。

成人一次5毫升，一日4次，餐前1小时及睡前服用。

【不良反应】较常见的不良反应是便秘。

少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。

【禁忌】对本品过敏忌用。

【注意事项】 1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

2.儿童用量请咨询医师或药师。

3.孕妇及哺乳期妇女慎用。

4.习惯性便秘、肝肾功能不全等患者慎用。

5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.请将本品放在儿童不能接触的地方。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】虽未证明对胎儿有影响，但能通过母乳排出，孕妇及哺乳期妇女慎用。

【药物相互作用】 1.本品与四环素类、西咪替盯苯妥英钠、华法林、各种维生素、氟喹诺酮或地高辛同时服用，可减少这些药物的吸收，故不应同服。

2.与多酶片合用时，两药的疗效均降低。

3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本品为胃黏膜保护剂。

动物试验证实本品不影响胃酸分泌功能，可使胃蛋白酶失活。

酸性环境中与胃内渗出蛋白质结合成凝胶状覆盖于胃黏膜表面，阻止 H+ 弥散。

本品为胃黏膜保护剂。

消化性溃疡的治疗马晓玲发表时间：2013-10-31T09:15:52.387Z 来源：《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者：马晓玲[导读] 消化性溃疡病的发病机制主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御一修复因素之间失平衡有关。

马晓玲(青海省贵德县疾病预防控制中心青海贵德 811700) 【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0147-02 【摘要】消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，近年研究发现溃疡的形成与幽门螺旋杆菌(HP)的存在有关。

其发病原因与幽门螺杆菌感染、药物等其他因素有关，现治疗该病的方法有一般治疗、药物治疗、抗幽门螺杆菌治疗和手术治疗。

根据患者的病因病情可以选择适合的治疗方法。

【关键词】消化性溃疡治疗消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔(MECKEL)憩室。

这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。

近年研究发现溃疡的形成与幽门螺旋杆菌(ＨＰ)的存在有关。

本病绝大多数(９５％以上)位于胃和十二指肠，故又称胃十二指肠溃疡。

1 发病机制1.1 消化性溃疡病的发病机制主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御一修复因素之间失平衡有关。

“无酸，无溃疡”的观点得到普遍的公认。

胃酸对消化道黏膜的损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭受破坏时才发生。

许多十二指肠溃疡患者都存在基础酸排量 (BAO)、夜间酸分泌、五肽胃泌素刺激的最大酸排量(MAO)、十二指肠酸负荷等增高的情况。

胃溃疡患者往往存在胃排空障碍，食物在胃内潴留促进胃窦部分泌胃泌素，从而引起胃酸分泌增加。

Zollinger-Ellison 综合症由于瘤体大量分泌胃泌素，导致高胃酸分泌状态，过多的胃酸成为溃疡形成的起始因素。

1.2幽门螺杆菌感染 HP感染是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要病因，在HP粘附的上皮细胞可见微绒毛减少，细胞间连接丧失，细胞肿胀，表面不规则，细胞内粘液颗粒耗竭，空泡样变，细菌与细胞间形成粘着蒂和浅杯样结构。

硫糖铝混悬凝胶是一种常用的治疗胃肠道疾病的药物，其标准主要包括以下几个方面：
1. 成分：硫糖铝混悬凝胶的主要成分是硫糖铝，它是一种铝合金化合物。

此外，还包括适量的辅料，如羟丙基纤维素、聚乙烯醇等。

2. 性状：硫糖铝混悬凝胶为白色或类白色的黏稠混悬液。

3. 适应症：硫糖铝混悬凝胶主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、急性及有症状的慢性胃炎、非甾体抗炎药引起的胃炎、食管溃疡等。

4. 规格：硫糖铝混悬凝胶的规格通常为5ml，含有1g的硫糖铝。

5. 用法用量：一般用量是每日两次，每次一袋（1g），晨起饭前1小时及晚间休息前空腹服用。

维持及巩固用量可酌情减半，每次服用量不变，服药次数减少。

6. 禁忌：硫糖铝混悬凝胶对某些患者可能存在禁忌，如对铝过敏者、孕妇和哺乳期妇女等。

7. 贮藏：硫糖铝混悬凝胶应密封贮存，避免高温、潮湿和阳光直射。

8. 有效期：硫糖铝混悬凝胶的有效期通常为24个月。

9. 安全性：硫糖铝混悬凝胶在临床使用过程中，应注意监测患者的血铝浓度，以确保安全有效。

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第10期•药物与临床*131表3对比治疗后两组患者临床症状和体征消失的时间(d,X±S)组别例数体温恢复正常的时间盆腔炎症吸收的时间下腹痛消失的时间白带异常消失的时间二联用药组35 3.21±1.2410.23±2.157.21±1.26 6.23±0.44三联用药组35 2.01±0.217.23±0.67 6.01±1.01 4.49±0.34t值 6.844 6.924 6.013 6.656P值<0.001<0.001<0.001<0.0013讨论慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病。

此病主要是由于急性盆腔炎未治疗彻底所致。

育龄女性是此病的主要发病人群。

引起慢性盆腔炎的病原菌有支原体、葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋球菌、厌氧菌、衣原体等［5-6］。

此病患者的临床表现主要是下腹部疼痛、性交痛、月经紊乱、低热、白带异常等［7-8］。

目前，临床上主要是采用抗生素治疗此病。

本研究的结果显示，治疗后三联用药组患者的临床疗效、血清炎性细胞因子的水平及临床症状和体征消失的时间均优于二联用药组患者。

这说明，用头抱曲松钠、多西环素联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎可取得良好的效果。

头抱曲松钠是第三代头抱菌素类抗生素，具有抗菌谱广、杀菌力强、半衰期长及起效快等优点，其对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、脑膜炎球菌、淋球菌等均有很强的抗菌活性。

多西环素是一种四环类抗生素，对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有良好的抗菌活性［9-10］。

甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，对厌氧菌有良好的抗菌效果。

在厌氧环境中，甲硝唑中的硝基可还原为氨基，进而可起到抗厌氧菌的作用。

用此药治疗由厌氧菌感染引起的消化道感染、女性生殖系统感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染等均可获得良好的临床疗效［11-13］。

硫糖铝不同剂型及服用方法胃内涂抹观察
张俊美;李诚;王爱平;刘嵬;刘隽
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2008(029)005
【摘要】目的观察硫糖铝不同剂型的胃黏膜涂抹情况,并进行比较.方法将2007
年10月～2007年12月间在我院行胃镜检查者(检查前排除有明显上消化道肿瘤、上消化道溃疡、上消化道出血症状、体征患者)89例,随机分为三组,硫糖铝混悬液
组32例,硫糖铝片咀嚼组34例,硫糖铝片吞服组23例,三组均在空腹情况下服用相应硫糖铝制剂,服药15分钟后行胃镜检查,观察胃内黏膜药物涂抹情况,涂抹程度以
积分表示,并进行显著性比较.结论硫糖铝片咀嚼组的胃内涂抹明显优于硫糖铝混悬液组及硫糖铝片吞服组(P<0.05).
【总页数】2页(P626-627)
【作者】张俊美;李诚;王爱平;刘嵬;刘隽
【作者单位】230011,合肥,安徽省立友谊医院消化科;230011,合肥,安徽省立友谊
医院消化科;230011,合肥,安徽省立友谊医院消化科;230011,合肥,安徽省立友谊医
院消化科;230011,合肥,安徽省立友谊医院消化科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.局部涂抹方法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 彭丽霞
2.和爽不同服用方法对减轻老年患者服药不良反应的观察 [J], 劳秋婵
3.局部涂抹方法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 彭丽霞
4.长期服用阿司匹林后引发脑出血临床观察及治疗方法研究 [J], 李劲鸿;马宁
5.不同剂型的口服药,服用方法有区别吗? [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效摘要】目的：分析硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。

方法：本文筛选的病例为2018年7月-2020年7月期间在我校医务室接受治疗的隆起糜烂性胃炎患者80例，根据随机选取的方式将所有患者分成观察与对照两组进行研究，每组患者的人数各有40例，对照组患者治疗运用单独奥美拉唑肠溶片，观察组在对照组治疗基础上加入硫糖铝混悬液，对比两组患者最终的临床效果。

结果：通过治疗后的观察组患者最终治疗总有效率、发生的用药不良反应及临床症状改善所用时间同对照组数据比较所占的优势较大，组间数据指标对比后存在的差异数值明显（P＜0.05）。

结论：运用硫糖铝与奥美拉唑联合治疗方案对隆起糜烂性胃炎患者进行治疗，所取得的临床效果较为理想，能够尽早改善患者的临床症状，提高患者疾病治愈速度。

【关键词】硫糖铝混悬液；奥美拉唑肠溶片；隆起糜烂性胃炎；疗效隆起糜烂性胃炎在临床上的发病率较高，而且该病治疗周期较长，极易反复发作，因此会对患者的健康及生活造成严重影响。

所以应加强对隆起糜烂性胃炎疾病的临床用药研究，在多方研究下探寻出最佳有效的治疗方法，提高疾病治疗效率，减轻疾病对患者健康及生活的影响[1]。

为此，此文章中详细分析了隆起糜烂性胃炎患者采用硫糖铝联合奥美拉唑治疗的临床效果，具体情况已在下文阐述。

1资料与方法1.1一般资料本文研究病例为在我校医务室进行治疗的80例隆起糜烂性胃炎患者，选取时间为2018年7月-2020年7月，将其分成观察组和对照组，每组分别有40例，对照组中有23例男患者，17例女患者，年龄均值为（18.0±2.2）岁；观察组中男女患者各为24例、16例，年龄均值为（17.5±2.4）岁，两组患者基础资料数据对比差异值较小（P＞0.05）。

1.2研究方法对照组治疗方案：每日早晚餐前各服用奥美拉唑肠溶片一次，一次服用20mg；观察组患者在对照组治疗基础上添加硫糖铝混悬液治疗，每次服用10ml，每日服用三次，每组患者的治疗时间均为2周。

硫糖铝分散片工作原理
硫糖铝分散片主要成分为硫酸铝，在水中溶解后会迅速与胃酸中的金属离子形成沉淀，从而起到抑制胃酸的作用。

其工作原理如下：
1. 阻断胃酸酸分泌：硫糖铝分散片中的硫酸铝能够与胃酸中的金属离子（如钾、钙等）结合，形成不溶解的沉淀物。

这些沉淀物能够覆盖在胃黏膜上，阻断胃酸的酸分泌，减少胃液酸度。

2. 维护胃黏膜屏障：胃黏膜具有保护胃壁的功能，能够抵御胃酸的侵蚀。

硫糖铝分散片中的硫酸铝通过与胃酸中的金属离子结合形成的沉淀物能够覆盖在胃黏膜上，形成一层保护膜，帮助维护胃黏膜的屏障功能，减少胃酸对胃黏膜的损伤。

3. 中性化胃酸：硫糖铝分散片中的硫酸铝与胃酸中的金属离子结合形成的沉淀物具有一定的中性化作用，能够中和胃酸中的一部分酸性成分，减少胃酸对胃黏膜的刺激。

值得注意的是，硫糖铝分散片虽然能够起到暂时缓解胃酸过多的症状，但并不能治疗导致胃酸过多的病因。

若症状严重或持续，建议咨询医生并进行进一步检查和治疗。

应激性胃溃疡治疗的研究进展摘要：由于胃肠黏膜被胃消化液自身消化致使超过粘膜肌层的组织损伤称消化性溃疡。

最为常见的是胃及十二指肠。

长时间饮酒、服用固醇类药物、不良生活习惯和精神因素是诱发此病的原因。

本文就应激性胃溃疡的治疗作一综述。

关键词：应激性胃溃疡质子泵抑制剂抗酸剂【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）01-0031-02临床发病率约10%-12%的常见消化系统疾病应激性胃溃疡，其癌变率可达1%～3%，具有病程长、易复发的特点，同时也是一种多因素引发的疾病，到目前未完全清楚其复杂病因[1]。

1 病因和发病机制一大部分溃疡患者是由于化学因素导致，即长时间饮酒、服用固醇类药物。

还有因为生活习惯和精神因素而诱发此病，不良的情绪活动可使迷走神经兴奋，使胃酸分泌过多。

此外，感染因素（幽门螺杆菌）也是慢性活动性胃溃疡和慢性胃炎的主要的诱因[2]，但难以解释清楚，溃疡患者只占hp感染患者的少数[3]。

2 治疗方法2.1 质子泵抑制剂。

2.1.1 埃索美拉唑。

新型质子泵抑制剂——埃索美拉唑（ppi）通过抑制h+-k+-atp酶来控制h+进入胃，减少胃酸分泌，保护胃黏膜[4]，作为最新的ppi来联合阿莫西林克、克拉维酸钾和替硝唑起效更快，作用更强[5]。

2.1.2 奥美拉唑。

强效质子泵抑制药——奥美拉唑具有特异性，作用于胃黏膜壁细胞，可降低胃壁细胞膜中的质子泵h+-k+-atp酶的活性，控制胃酸分泌，促进溃疡愈合，同时可以作为协同抗菌药增强对坳的杀灭作用[6]，奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林的三联疗法治疗胃溃疡，具有疗效好、低复发、不良反应少等优势，在临床上有推广价值。

2.1.3 康复新液。

美洲大蠊干燥虫体乙醇提取物——康复新液含有肽类、多元醇类、表皮生长因子、粘糖氨酸和多种氨基酸等活性物质。

研究表明，它可以促使表皮和肉芽组织活跃，使黏膜毛细血管和局部血液循环得到改善，加速创面修复。

消化性溃疡的胃粘膜保护剂的药物分析增强粘膜抵抗力的药物可能主要是影响胃的粘液、碳酸氢盐分泌以及粘膜血流三方面。

最常用的有硫糖铝、铋剂、前列腺素E以及近年来颇受重视的铝碳酸镁。

这类药物的作用既具有一些共同点，又各有所长。

硫糖铝是硫酸化多糖和氢氧化铝的复合物。

硫糖铝中和胃酸的能力很弱，也不改变胃酸和胃蛋白酶的分泌。

硫糖铝在胃酸性环境下，形成糊状粘稠物，紧密附着在溃疡基底带正电荷的坏死组织的蛋白上，从而阻止了胃酸和胃蛋白酶对溃疡的消化作用，有助于粘膜上皮再生和防止H+反渗，促进溃疡愈合。

此外，硫糖铝还能直接抑制胃蛋白酶活性，吸附胆盐，并刺激内源性前列腺素的合成和释放。

近年研究表明，硫糖铝还有抗Hp的作用，其主要作用机制为干扰了Hp与粘膜表面的硫酸糖苷酯结合。

硫糖铝治疗消化性溃疡的剂量为4g/d，分4次口服，分别于餐前和睡前口服。

其疗效与H2受体拮抗剂相近，治疗4周十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为59%-85%和36%-61%，治疗8周分别为79%-91%和75%-94%。

硫糖铝的不良反应较少，由于不从胃肠道吸收，因而不产生系统性副作用。

约有3%的患者可出现便秘。

硫糖铝不宜与食物、抗酸药或其他药物同服。

它可与食物或抗酸药结合，从而影响其治疗效果，与其他药物结合可以影响这些药物的吸收。

治疗剂量的硫糖铝一般不会引起铝蓄积中毒，4g/d，可增加血和尿中铝的水平，只要肾功能正常，体内积蓄的铝能在停药物数周内从体内排出。

铝制剂与柠檬酸同服时，铝的吸收量增加50倍，即使肾脏功能正常，也引起血中铝浓度明显增高，因此，铝制剂应尽量避免与含有柠檬酸的食物同服。

铋剂为治疗消化不良的经典药物，目前常用胶体次枸橼酸铋，即三钾二枸橼酸铋，以及碱式水杨酸铋。

铋剂治愈溃疡的机制未完全明了，主要是在酸性环境中与溃疡面的蛋白质起螯合作用，以覆盖溃疡面，从而保护溃疡免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，促进溃疡愈合。

铋剂无抗酸作用，但能抑制胃蛋白酶活性，也能促进粘膜前列腺素合成，减少粘液中表皮生长因子(EGF)降解，刺激粘液和碳酸氢盐分泌，增加粘膜血流，具有保护胃粘膜的作用。