痤疮西医治疗方法
- 格式:doc
- 大小:50.00 KB
- 文档页数:3
一、概述痤疮,又称青春痘,是一种常见的皮肤疾病,好发于青春期男女,随着年龄的增长,痤疮症状逐渐减轻。
痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口堵塞、细菌感染、遗传、内分泌失调等因素有关。
西医治疗痤疮主要针对病因,采取药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法。
二、西医治疗方案1. 药物治疗(1)外用药物①抗生素类:如克林霉素、红霉素、甲硝唑等,具有杀菌、抗炎作用。
②过氧化苯甲酰:具有杀菌、脱脂作用,可用于治疗轻度痤疮。
③水杨酸:具有去角质、抗炎作用,可用于治疗轻度至中度痤疮。
④果酸:具有去角质、抗炎作用,可用于治疗轻度至中度痤疮。
⑤维A酸类:如维A酸、阿达帕林等,具有调节皮脂腺功能、促进表皮细胞更新作用,可用于治疗中度至重度痤疮。
(2)口服药物①抗生素类:如四环素、米诺环素、多西环素等,具有杀菌、抗炎作用,可用于治疗中度至重度痤疮。
②避孕药:如复方炔诺酮片、达英-35等,具有调节激素水平、抑制皮脂腺分泌作用,可用于治疗中度至重度痤疮。
③异维A酸:具有调节皮脂腺功能、促进表皮细胞更新作用,可用于治疗重度痤疮。
2. 物理治疗(1)红蓝光治疗:通过红蓝光照射,具有杀菌、抗炎、促进表皮细胞更新作用。
(2)微晶磨削术:通过磨削皮肤表面,去除角质层,促进表皮细胞更新。
(3)激光治疗:如强脉冲光、二氧化碳激光等,具有杀菌、抗炎、促进表皮细胞更新作用。
3. 手术治疗(1)囊肿切除:对于较大的囊肿或结节性痤疮,可进行囊肿切除手术。
(2)痤疮疤痕修复:对于痤疮留下的疤痕,可进行激光治疗、微晶磨削术等修复治疗。
三、治疗原则1. 个体化治疗:根据患者的年龄、病情、体质等因素,制定个体化的治疗方案。
2. 综合治疗:结合药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法,提高治疗效果。
3. 长期治疗:痤疮治疗需长期坚持,以达到根治的目的。
4. 注意事项:治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,避免辛辣、油腻食物,保持皮肤清洁,避免用手挤压痤疮。
四、预后经过合理的治疗,大部分痤疮患者可获得明显改善。
中西医药结合治疗痤疮的思路与方法目的探索治疗痤疮的新途径。
方法在门诊中,使用中西医药结合的分级与分型方法诊治痤疮患者。
结果治疗4w后的总有效率为86.96%,8w后的总有效率为93.48%。
结论中西医药结合治疗,能标本兼顾,迅速改善症状,有效缩短疗程,并可减少抗生素的用量和使用时间,减少或免除不良反应,值得进一步深入研究。
标签:中西医药结合;痤疮;思路;方法痤疮是皮肤科常见病,用化学药物治疗,能有效杀灭痤疮丙酸杆菌等病原体,起效快,但大多毒副作用明显。
如:红霉素、罗红霉素可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。
四环素、盐酸多西环素可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,并有食管炎和食管溃疡的报道,可致肝毒性、胰腺炎、过敏反应、斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重,过敏性休克,哮喘,光敏、溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少、头痛、视神经乳头水肿、二重感染、维生素缺乏、真菌繁殖、口干、咽炎、口角炎和舌炎等。
氨苯砜可引起恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力、贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少、药疹、剥脱性皮炎、发热、淋巴结肿大、肝功能损害、单核细胞增多、肾炎、神经精神等损害。
异维A酸、维胺酯可引起皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、掌跖脱皮、瘀斑、继发感染、口腔粘膜干燥、疼痛、结合膜炎,严重者角膜混烛、视力障碍、视乳头水肿,头痛、头晕、抑郁、骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻衄等;妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形;实验室检查可见血沉加快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
其它化学药物亦然。
选用天然药物治疗,相对安全,可以避免以上的毒副反应,但起效慢,疗程长,患者缺乏耐心,易半途停治。
探索起效快、疗程短、毒副作用小的治疗方法是当前急需研究的课题。
随着人们对痤疮发病机理的深入研究,已出现中西医药并用的诊治思路与疗法,有一定的优势。
痤疮的中西医治疗摘要:了解中西医治疗痤疮的现况和进展,通过对目前已知的中西医治疗痤疮的治疗原则和方案进行阐述和分析,发现传统的单一治疗法尚具有局限性,中西医结合治疗是今后痤疮治疗领域的趋势。
关键词:中医治疗西医治疗痤疮目录一、概述 (1)二、中西医结合治疗 (1)(一)中西医结合治疗痤疮的理论基础 (1)(二)就其病因病机理而言, 西医方面主要责之于 (1)三、辨证论治 (1)(一)肺经风热型 (1)(二)胃肠湿 (1)(三)热毒型 (1)(四)肝经郁热型 (2)(五)阴虚火旺型 (2)(六)冲任失调 (2)四、中医治疗 (2)(一)外治 (2)(二)内治 (2)五、西医治疗 (3)六、总结 (3)参考文献 (4)痤疮的中西医治疗一概述:痤疮是一种与性腺内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。
传统观念认为,痤疮是一种单纯的青春期疾病。
然而,临床研究发现相当一部分患者表现为持久性或迟发性痤疮(即青春期后痤疮),临床上反复发作,亦有一部分患者表现为经前痤疮,等等。
这些临床特点,使得痤疮与单一的中医或西医治疗常相抵触,或因临床疗效不佳,或因副作用太大而不得不终止治疗。
经过多年的临床治疗发现,中西医结合治疗痤疮有着其独特的疗效,体现了中西医的优势互补。
二(一)中西医结合治疗痤疮的理论基础:众所周知,中西医是两个完全不同的理论体系,要想将两者有机地结合起来,并非易事,除了贯通中西医基础理论知识以外,一种临床诊疗思维的树立显得尤为重要。
一般的观点认为中西医结合就是西医的诊断加中医的治疗,这种结合是一种表面的、非实质性的、感性的结合。
而真正意义上的,可以从某种层面反映中西医结合本质的诊疗方法就是在中西医诊疗理论的框架基础上,以辨病与辨证相统一,宏观与微观相结合,促进中西医诊疗方法上的优势互补,创立一种既能从生物学角度揭示疾病发生发展的规律,又能从整体上把握并反映疾病实质的证的临床辨证方法。
(二)就其病因病机理而言, 西医方面主要责之于:雄性激素与代谢产物增多使皮脂腺活性增强;毛囊漏斗部导管角化,皮脂排出受阻,并与相对的缺氧环境有关;毛囊皮脂腺单位中的微生物的作用;炎症宿主的免疫反应;遗传也可能是重要因素。
2024版中国痤疮治疗指南痤疮,又称青春痘,是一种常见的皮肤疾病,主要发生在青春期,但也可在成年人身上出现。
它的主要症状是痤疮疹、粉刺、脓疱和囊肿等。
为了更好地指导临床治疗,中国医学会皮肤科分会根据最新研究成果和临床经验,编写了2024版中国痤疮治疗指南。
该指南着重强调了个体化治疗的重要性。
痤疮的病情往往因人而异,因此应根据患者病情的严重程度和个人特点制定个体化的治疗方案。
指南提出了根据病情严重程度将痤疮分为轻度、中度和重度三类,并根据不同类别提出了相应的治疗建议。
对于轻度痤疮,指南推荐外用药物治疗。
首选的外用药物包括经皮吸收性孕激素、苯甲硫脒类药、外用抗生素和外用维甲酸等。
这些药物能够减少皮脂分泌、抑制炎症反应和破坏痤疮病原菌,从而减轻痤疮症状。
此外,还可以使用光疗、化学剥脱和微针治疗等辅助治疗手段。
这些治疗方法具有疗效确切、安全性高等优点。
对于中度和重度痤疮,指南推荐联合治疗,即内服药物联合外用药物。
内服药物主要包括口服孕激素、口服抗生素和口服异维甲酸等。
这些药物可以从内部调节激素平衡、抑制痤疮病原菌和降低皮脂分泌。
与此同时,外用药物仍然是重要的治疗手段,可以使药物作用更加直接和局部。
此外,指南还提到了非药物治疗的重要性,如维持皮肤清洁和饮食调理等。
值得一提的是,该指南还特别关注了痤疮患者的心理健康问题。
痤疮作为一种常见的皮肤疾病,不仅会对患者的外貌造成负面影响,还会对患者的心理造成压力。
因此,指南建议医生应与患者建立良好的沟通,了解他们的心理状态,并及时提供心理支持和干预。
总之,2024版中国痤疮治疗指南为临床医生提供了更为详尽和灵活的治疗方案,旨在帮助医生更好地指导临床实践。
此外,指南还提供了关于痤疮的预防和日常护理的建议,以帮助患者更好地管理和控制病情,提高生活质量。
指南的发布将对改善痤疮患者的诊疗质量和临床疗效有着积极的促进作用。
治疗痤疮的最佳方法文章目录治疗痤疮的最佳方法1、治疗痤疮的最佳方法是什么1.1、祛痘化妆品很多祛痘的化妆品,对于部分患者在使用初期有一定的治疗效果,但是,在后期复发的几率几乎是99%,只有部分症状较轻的青春痘患者,在使用后没有复发的迹象。
1.2、西药制剂外用疗法这种治疗方法是通过激素类制剂或液体制剂治疗,虽然它可以迅速控制表面症状,但副作用大,容易形成依赖,对皮肤造成直接伤害,降低免疫力,容易留下疤痕。
1.3、针清疗法针清疗法是利用刺针将成熟的痘痘刺破,挤出后消炎,涂以痤疮护理水。
这种治疗方法要求下手准、虽然可以直接祛除痘痘,但极易形成痘印,治疗过程痛苦。
1.4、激光治疗点阵激光采用国际最先进的微透镜技术,产生的大量微小超脉冲光束作用到皮肤后也只形成直径为0.12毫米至1.2毫米、深度在2毫米的微小孔,可瞬间气化深层瘢痕组织,摒弃了磨削、大光斑等损伤性较大的传统激光模式,治疗青春痘疤痕更安全有效。
2、治疗痤疮的中医方法2.1、肺经蕴热怔主要表现为粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。
治疗以清肺凉血为主,常用的方剂是枇粑清肺饮,主要药物有:枇粑叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。
2.2、脾胃湿热证主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。
2.3、血瘀痰凝证主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩。
治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。
3、治疗痤疮的偏方3.1、大蒜大蒜有很强的杀菌作用,对发炎的痘痘有抑制作用。
中西医结合治疗痤疮的临床体会发表时间:2016-05-09T10:16:04.137Z 来源:《医药前沿》2015年12月第36期作者:李桂深[导读] 北流市皮肤病防治院中西医结合内服外擦治疗痤疮,疗效好,复发率低,值得进一步研究、探讨。
(北流市皮肤病防治院广西玉林 537400)【摘要】目的:探讨中西医结合内服、外擦治疗痤疮的有效途径;方法:对2013年3月至2015年3月到本院门诊就诊的168例痤疮患者,以“清热消痤饮”为基本方辨证加减内服,10天为一疗程,配合外擦西药配剂“氯柳酊”;结果:治愈114例,显效50例,无效4例,总有效率为97.62%。
结论:中西医结合内服外擦治疗痤疮,疗效好,复发率低,值得进一步研究、探讨。
【关键词】痤疮;中西医结合;内服、外擦【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)36-0149-02 痤疮是一种内分泌功能失调、病源菌感染、遗传、饮食、不良精神剌激等多种因素所致的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。
多见于青年男女,好发于面、胸、背等部位,表现为粉剌、丘疹、脓疱、结节囊肿,俗称为“青春痘”。
中医称本病为“粉疵”、“面疱”、或“酒剌”。
本病的病因为肺气不清,外受风热;或饮食不节,过食肥甘厚味,胃热上蒸;亦可为月经不调,瘀滞化热等。
因颜面部是肺、胃、大肠经所行部位,内热不得透达,或肺经蕴热,外感风邪,或脾胃湿热,内蕴上蒸面部而形成。
所以主要是肺、胃、大肠郁热所致,治疗多以清利肺胃湿热,通府行气、凉血解毒、化瘀散结之中药治疗。
现将作者近几年来自拟“清热消痤饮”内服加西药配剂“氯柳酊”外搽治疗痤疮168例,取得满意效果,现报告如下。
1.临床资料1.1一般资料全部病例均来自本院皮肤科2013年3月—2015年3月门诊病人,其中男98例,女70例;年龄在14~28岁;病程2~4年不等。
1.2入选标准全部病例符合荨常性痤疮的诊断标准。
皮损主要表现为面部、胸部、背部散在与毛囊一致的丘疹,色红或淡红或呈肤色,称白头粉剌;有的其顶端呈黑色称黑头粉剌;有的皮损以丘疹、脓疱为主,周围潮红,炎症性皮损逐渐增多;有的皮损以结节、囊肿为主,结节呈坚硬暗红色,自觉疼痛,可形成囊内粘稠分泌物,压之有波动感,愈后常形成瘢痕疙瘩。
痤疮的治疗方案一、寻常性痤疮(一)轻度(I级)痤疮治则:除粉刺、抗炎、去脂。
以外用药为主。
1、每日晨用温水硫磺皂(或去痘洗面奶)洗面。
2、痤疮护理:挤粉刺+负离子(或紫外线)喷雾+药物面膜qw3、炎性丘疹脓疱:外用5%BP乳剂、樟硫霜4、粉刺:微甲酸制剂如维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶5、口服药物:四环素+痤疮合剂6、预防复发:皮疹消退后经常外涂抗角化药如微甲酸制剂维持治疗4~6个月。
(二)中度(II~III级)痤疮治则:除粉刺、抗炎、去脂。
疗程适当延长。
1每日晨用温水硫磺皂(或去痘洗面奶)洗面。
2、皮肤护理:挤粉刺+负离子(或紫外线)喷雾+药物面膜qw3、炎性丘疹脓疱:外用5%BP乳剂(或必麦森)、樟硫霜4、粉刺:微甲酸制剂维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶5、口服6、药物:(1)痤疮合剂(2)四环素0.25tid(或美满霉素)、TMP0.1bid。
(3)为消除皮脂过多加服(4)异微A酸10mg bid,但必须停用四环素改用红霉素,(5)疗程一般6~8周,(6)达III级者减药维持4个月。
(7)对异微A酸有禁忌症者可选用抗雄激素药物,(8)女性选用达英-35,(9)男性口服(10)丹参酮。
(11)皮脂分泌多、有个别结节出现者可服(12)用异微A酸10mg bid,(13)疗程一般6~12周,(14)视病情减药维持4个月。
(三)重度(IV级)痤疮:除与中度III级治疗相同之外,其不同点:1、红霉素0.25~0.5qid,加服2、异微A酸10mg tid,3、疗程一般在8~12周,4、然后减药维持6个月。
5、炎症明显者应加服6、氨苯砜50mg bid,,加服7、TMA.0.1bid.8、异微A酸有禁忌症时可加用抗雄激素药物。
女性可口服9、螺内酯20mg每日2~3次或达英-35。
男性用抗雄激素药物要谨慎,10、可短期选用西咪替丁0.2 bid。
也可应用地塞米松0.375mg每晚服11、用或口服12、丹参酮4片,bid,连用4~6个月。
治疗痤疮的心得(精选4篇)治疗痤疮的心得篇1痤疮,也叫粉刺、青春痘,是皮肤科最常见的慢性炎症性疾病之一。
它的形成原因是多方面的,包括遗传、荷尔蒙水平变化、皮脂腺过度活跃、细菌感染等。
痤疮的治疗方法主要有以下几种:1.外用药物:轻度的痤疮可以使用外用药物进行治疗,如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏等。
这些药物可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长,减轻炎症,从而控制痤疮的发展。
2.口服药物:对于中重度痤疮,口服药物是必要的。
常用于治疗痤疮的口服药物有抗生素(如多西环素、米诺环素等)、维A酸类药物(如异维A酸、维胺酯等)和激素类药物(如避孕药等)。
这些药物可以针对痤疮的发病机制进行调节,达到更好的治疗效果。
3.光电治疗:光电治疗是近年来兴起的治疗痤疮的新的方法。
主要包括光子嫩肤、激光治疗、红光照射等。
这些方法可以快速有效地减轻炎症,缩小毛孔,使皮肤更加光滑。
4.化学剥脱。
在日常生活中,我们也可以通过以下方法来预防和治疗痤疮:1.保持面部清洁:每天洗脸2-3次,使用温和的洁面产品,避免使用化妆品。
2.饮食调理:多吃水果、蔬菜、坚果等营养丰富的食物,少吃油腻、辛辣、甜食等刺激性食品。
3.规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,减少压力。
4.避免摩擦:避免用力摩擦面部,以免刺激痤疮。
5.坚持治疗:治疗痤疮需要一定的时间和耐心,一定要坚持治疗,定期复诊,不要轻易放弃。
最后,如果您的痤疮比较严重,建议您及时就医,以便得到更好的治疗。
治疗痤疮的心得篇2痤疮,俗称“青春痘”,是青春期最常见的皮肤问题之一。
对于许多人来说,痤疮不仅影响外貌,还给生活带来了一定的困扰。
我的心得体会主要包括三个方面:痤疮的成因及症状、治疗方法和个人护理技巧。
首先,痤疮的成因及症状。
痤疮的形成主要与青春期雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管异常角化等因素有关。
痤疮的症状包括白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等。
我曾经因为痤疮问题困扰,脸上出现了很多红肿的痘痘,有时还会感到瘙痒和疼痛。
痤疮的治疗方法和预防措施引言:痤疮,也被称为青春痘,是一种常见的皮肤问题,通常出现在青春期。
虽然它对人体健康没有直接威胁,但严重的痤疮可能导致心理压力和自尊心受损。
因此,了解如何治疗和预防痤疮至关重要。
本文将介绍几种常用的治疗方法和预防措施。
一、治疗方法1. 方桃核苷酸治疗:方桃核苷酸是一种具有抑制细菌生长和调节皮脂分泌作用的成分,在治疗轻度到中度的面部或躯干痤疮时很有效。
这种成分通过抑制脂肪酸合成、抑制黑头形成以及减少白细胞浸润来改善皮肤情况。
2. 外用药物:许多外用药物可用于治疗轻度到中度的表面性及浓缩型非囊肿性痤疮。
其中最常用的是含有水杨酸和苯佐卡因等成分的药物。
水杨酸有助于去除堵塞毛孔的角质层,而苯佐卡因则能缓解痤疮引起的不适。
3. 口服药物:对于严重的囊肿性痤疮,口服药物是常见的治疗选择之一。
其中包括抗生素、异维A酸和避孕药等。
这些药物通过抑制细菌生长、减少皮脂分泌以及调节激素平衡来改善痤疮情况。
然而,使用口服药物时应在医生指导下进行,以避免可能的副作用。
4. 光治疗:光治疗是一种利用特定波长的光线来治疗痤疮的方法。
这种治疗方式可以杀死皮肤中的细菌,并减少皮脂分泌,从而改善皮肤情况。
光治疗通常需要多次进行才能达到持久效果。
二、预防措施1. 彻底清洁面部:保持面部清洁是预防痤疮的基本措施之一。
每天用温水和温和的洗面奶轻轻清洁面部,可以去除过多的油脂和细菌,防止毛孔堵塞。
注意不要用力搓揉皮肤,这可能刺激皮脂腺分泌更多的油脂。
2. 避免触摸面部:触摸面部会将手上的细菌和油脂传播到已经干净的皮肤上,增加感染痤疮的风险。
因此,尽量避免频繁触摸面部,并注意保持双手清洁。
3. 饮食调理:一些研究表明,饮食与痤疮发生有一定关系。
因此,在预防痤疮方面,合理调整饮食是很重要的。
尽量减少高GI(血糖指数)食物(如巧克力、碳酸饮料等)的摄入量,增加富含抗氧化剂的食物(如水果、蔬菜)。
4. 频繁更换枕套和毛巾:枕套和毛巾易积聚细菌和油脂,长时间接触可能导致痤疮恶化。
2024年关于治疗痤疮办法蜂蜜治疗痤疮等级1几乎无痤疮(皮肤几乎没粉刺黑头,或少于一两个红肿的痘痘)。
2%水杨酸全脸或者局部刷是最保守的疗法。
水杨酸能疏通堵塞毛孔,减少黑头的产生。
如果刺激,可以每晚上用一次水杨酸产品,或者隔一天一次。
等级2轻度痤疮(皮肤有些粉刺黑头,2-5个红肿痘痘)。
这样的痘痘有几个选择:水杨酸全脸+过氧化苯甲酰或者硫磺,点涂到发炎红肿的痘痘上。
水杨酸早晚使用效果为佳。
如果2个月后痤疮改善不大,可以混过氧化苯甲酰进一个不致粉刺的面霜里,全脸使用,以隔一天一次开始,按照刺激度决定使用频率发展到每天两次。
等级3中度痤疮(皮肤有粉刺,鼻子有明显黑头,偶尔会有一个摸起来很硬的囊肿性痤疮和许多红肿痤疮)。
这个时候就可以使用阿达帕林了。
阿达帕林必须要全脸使用才能起到它本身的意义,它靠减少毛孔堵塞来治疗痤疮。
如果你只点涂,这块区域的毛孔没事了,其他地方不是还堵着呢吗?为了避免刺激,用阿达帕林期间就不要用水杨酸。
中轻度到中重度的痤疮搭配的方法也会不同。
中轻度可以全脸阿达帕林,点涂使用过氧化苯甲酰到红肿痘上。
如果3个月后皮肤状态还是不佳,可以开始晚上全脸过氧化苯甲酰+阿达帕林,白天全脸过氧化苯甲酰。
如果皮肤脱皮,建议选用不致粉刺的面霜来保湿。
等级4重度痤疮(皮肤有许多的黑头粉刺以及红肿痘痘,和一些囊肿性痤疮)。
痘痘到这个等级的朋友,还是建议去看医生,先用口服药物把痤疮压下来,再来使用外用药物做维持治疗。
维持治疗的时候,夜间可以把三个药物混一起:半颗黄豆大小的阿达帕林,混更少的过氧化苯甲酰和硫磺使用。
早上可以用过氧化苯甲酰+硫磺。
如果刺激,可以在使用这些药物前使用不致粉刺的面霜以及保湿舒缓的精华。
使用期间,尽量避免酒精和含精油浓度高的产品。
痤疮等级分类对于中年人老说,青春痘已经属于记忆中的事情了,但是对于正处在青春期的人来说,青春痘就是一个玩笑式的噩梦,因为稍微不注意,脸上就会冒出痘痘,下面介绍一个治疗青春痘的方法,用蜂蜜治疗青春痘的`方法。
147第11卷 第11期 2009 年 11 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 11 Nov . ,2009近年来,女性迟发性痤疮的发病率呈明显上升趋势,且用常规治疗寻常型痤疮的方法疗效不理想。
笔者于2007年3月—2008年9月,采用西咪替丁联合六味地黄丸治疗女性迟发性痤疮32例,取得了较满意的疗效,现报道如下。
1 临床资料1.1 诊断标准 有寻常性痤疮的典型临床表现,符合《皮肤病性病学》[1]中的有关标准,年龄在 25 岁以上的女性寻常痤疮患者,在青春期未曾患痤疮或只有过轻微痤疮[2]。
1.2 纳入标准 ①符合上述诊断;②年龄为26~48岁;③皮损为白头和黑头粉刺、毛囊性丘疹、脓疱、结节,皮肤炎症损害计数在10~50之间,非炎性损害(开放和闭合粉刺)计数在20~150之间,结节少于3个,符合临床分级Pillsbury 分类法[1]中的Ⅰ~Ⅲ度;④自愿同意参加者。
1.3 排除标准 ①妊娠或哺乳期妇女;②化学物质所致的职业性痤疮,药物引起的痤疮。
③合并有心血管、脑血管、肝、肾、造血系统及内分泌系统等严重疾病及精神病患者。
④治疗期间可能接受强烈日晒或紫外线者。
⑤治疗前两周内面部曾外用皮质类固醇激素、抗生素、抗炎药物及维A 酸等抗痤疮药;4周内曾口服皮质类固醇激素或抗生素,或6周内服用有效的抗痤疮药;对药物成分过敏者;入选前30天内参加了其他药物研究者及患者有研究人员认为影响该实验的疾病,如特应性皮炎、口周皮炎等。
1.4 一般资料 62例观察病例均来自本院皮肤科门诊,符合上述诊断标准,患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例。
治疗组皮损轻度(Ⅰ度) 9例,中度中西医结合治疗女性迟发性痤疮张晓辉,黎俊民(宜春学院医学院临床医学系,江西 宜春 336000)收稿日期:2009-06-22作者简介:张晓辉(1960-),女,河北秦皇岛人,主任医师,学士,研究方向:中西治疗常见皮肤病。
痤疮怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍痤疮的治疗方法,治疗痤疮常用的西医疗法和中医疗法。
痤疮应该吃什么药。
*痤疮怎么治疗?*一、西医【痤疮的治疗措施】⒈注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
⒉不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。
治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
⒌内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。
四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。
四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。
红霉素的用量及用药时间同四环素。
对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。
氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者。
开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。
性激素不能作常规应用。
1)乙烯雌酚严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程。
如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg。
对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。
2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月经前5~10天内应用。
3)黄体酮对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg。
达英35治疗痤疮的原理
达英35是一种治疗痤疮的药物,其主要成分是达西克霉素(Doxycycline),它属于一类称为四环素类抗生素的药物。
达英35通过抑制皮脂腺分泌和杀死痤疮引起的细菌,从而起到治疗痤疮的作用。
痤疮是一种常见的皮肤疾病,主要表现为毛囊和皮脂腺的炎症反应,通常出现在青春期和成年早期。
痤疮的发生主要与多种因素有关,包括过度的皮脂分泌、毛囊口角质堵塞、细菌感染和炎症反应等。
达英35通过其主要成分达西克霉素的作用来治疗痤疮。
达西克霉素是一种广谱抗生素,具有抗菌和抗炎作用。
它能渗透到痤疮病灶中,杀死导致痤疮发生的细菌,如痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes),从而减轻感染和炎症反应。
此外,达西克霉素还可以抑制皮脂腺的分泌。
皮脂是一种由皮脂腺分泌的油脂,过度的皮脂分泌是痤疮发生的一个重要因素。
达西克霉素能够渗透到皮脂腺中,抑制皮脂分泌,减少油脂的堆积和滞留,从而降低毛囊口堵塞的可能性。
除了抑制皮脂分泌和杀菌作用,达西克霉素还具有一定的抗炎作用。
痤疮的炎症反应是皮肤对细菌感染的一种自我保护反应,但过度的炎症反应会加重痤疮的病情。
达西克霉素能够减轻这种炎症反应,缓解痤疮肌肤的红肿、痛痒等不适症状。
总的来说,达英35治疗痤疮的原理主要包括抑制皮脂腺分泌、杀菌作用和抗炎
作用。
通过这些作用,它能够减少痤疮病灶中的细菌数量,降低炎症反应,减少皮脂分泌,进而改善痤疮的症状。
然而,使用达英35需要遵循医生的指导,并且可能会有一些副作用,如胃肠不适和光敏感等,因此在使用之前应该咨询医生并按照医嘱进行使用。
张锡纯治痤疮医案
患者,男性,18岁,近期面部出现痤疮症状,主要表现为粉刺和炎症性丘疹,有时伴有红肿和痛感。
此前使用过一些市售的痤疮产品,但效果不佳。
经过综合分析病情,根据张锡纯的治疗经验,为其制定了以下治疗方案:
1. 清洁皮肤:每天早晚使用温和洁面乳洗脸,避免使用含有刺激成分的洗面奶。
避免用手触摸脸部过多。
2. 药物治疗:考虑病情较轻,可以尝试局部使用含有水杨酸、酒石酸和角鲨烷等成分的外用药物,如含有适量维A酸的治疗凝胶。
每天晚间洗脸后,将药膏涂抹于患处,并轻轻按摩以促使吸收。
3. 饮食调理:建议患者注意饮食习惯,尽量少摄入辛辣食物、油炸食品和甜食,增加蔬菜和水果的摄入,保持饮食均衡。
4. 注意个人卫生:每天更换洗脸毛巾和枕套,避免使用过于粘稠的护肤品,以免堵塞毛孔和加重痤疮。
5. 规律生活:保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,减少精神压力,避免熬夜和过度劳累。
以上是根据张锡纯治疗痤疮的临床经验为本患者制定的治疗方案。
需注意的是,痤疮治疗的效果因人而异,此方案仅供参考,如病情不见好转或恶化,请及时咨询医生进行个性化治疗。
痤疮西医治疗方法
【痤疮的治疗措施】
⒈注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
⒉不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。
治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
⒌内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物
广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。
四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。
四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。
红霉素的用量及用药时间同四环素。
对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。
氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者。
开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。
卡芭迪祛疤组合
性激素不能作常规应用。
1)乙烯雌酚严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1
疗程。
如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg。
对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。
2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月经前5~10天内应用。
3)黄体酮对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg。
■抗雄性激素抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。
卡芭迪祛疤组合官网
1)安体舒通每次20mg,每日3次。
2)酮糠唑每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服。
3)西米替丁每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次。
上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显。
4)复方炔诺酮男性每天1片,连服4周,女性在月经来潮第5天,开始0.625mg,连服22天。
5)甲氰咪呱口服0.2g,每天3次。
饭前服药,4周为一个疗程。
认为有抗雄激素作用,可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症。
皮质类固醇激素本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用。
常用强的松10mg,每日2~3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用。
目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好。
维甲酸类抑制滞留的角化过度,防止新的阻塞和炎症形成,减少皮脂分泌和粉刺形成,对结节和囊肿性皮损效果好。
13-顺维甲酸1~2mg/kg,分两次服,连服2~3周,如需第二个疗程应停药8周后重复。
停药后皮损可继续好转,但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等。
孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。
氨苯砜(DDS) 可能有抗炎作用,适用于囊肿性和结节损害,口服50mg,每日2次,连服1~2个月,应注意血液系统、肝损害副作用。
锌制剂有抑制毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸锌70mg,每日3次,连服4周,或硫酸锌0.2g,每日2~3次,连服4~12周,有胃肠道副作用。
维生素类
1)维生素B2、B6和复合维生素B。
2)维生素A每天15万U,连服4~8周。
3)维生素A每天15万U和维生素E每天50mg,连服4~8周。
⒍外用治疗
治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅。
保持皮肤清洁、控制感染。
可每日用热水,肥皂洗脸1~3次,用含有硫黄的药皂洗更好。
卡芭迪祛疤组合官网
抗生素类药物1%氯酊(氯霉素+水杨酸),2%红霉素酒精,1%洁霉素溶液等。
过氧化苯甲酰有杀菌、角质剥脱和溶解作用,抑制皮脂分泌,减少游离脂肪酸。
但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应,可产生接触性皮炎。
因此,用药前要作斑贴试验,无反应再用,实验证明使用3.5%过氧化苯甲酰洗剂、霜剂等制剂效果较好,外涂每日1~2次。
卡芭迪祛疤组合官网
维甲酸类有角质剥脱作用,如0.05%~0.1%维甲酸霜或溶液,每日外涂1~2次。
注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等,应暂停1~2日,然后继续使用,或从低浓度开始至皮肤耐受为止,可连用1~2个月。
白色洗剂(硫酸锌4.5,含硫钾4.0,玫瑰水或水加至100)减少皮脂,抑制感染,使毛囊口扩张,便于皮脂排出。
每日1~2次。
卡芭迪祛疤组合官网
⒏物理疗法
面膜有中药面膜和倒膜两种,在做之前均先清洁皮肤,然后涂药、喷雾、按摩使理疗、按摩、药物融为一体,相互作用达到治疗和美容的目的。
1)中药面膜将面膜粉加入少量的蜂蜜,用水调成糊状,然后涂于面部,边涂边喷雾边中医按摩手法循经按穴位和血循环的方向按摩。
2)倒膜面膜在基质中加入不同药物,制成各种霜剂,然后将霜剂涂于面部,边涂边喷雾边按摩数分钟,用脱脂棉将眼、鼻、口和胡须部盖好后,再将石膏用水调成稀糊状,立即涂于面部,注意要露出鼻孔和口,待石膏由软变硬变热,由热慢慢变凉,即可将石膏拿下。
皮损内注射用去炎松混悬液0.05~1ml(每ml含10mg)用盐水稀释注入严重的结节和囊肿损害内,每周1次,可连续3~4次。
卡芭迪祛疤组合官网。