2013年生化室内质控总结表

一、前言随着医疗技术的不断发展，生化检验作为临床医学的重要基础，其准确性和可靠性日益受到重视。

本年度，我单位生化质控科在院领导的正确指导下，全体工作人员的共同努力下，紧紧围绕“提高检验质量、保障患者安全”的工作目标，积极开展各项工作，现将年度生化质控工作总结如下：二、工作回顾1. 加强实验室管理，提高实验室环境质量本年度，生化质控科严格按照实验室管理体系要求，加强实验室环境管理，确保实验室温度、湿度、空气质量等各项指标符合国家标准。

同时，对实验室设备进行定期维护和保养，确保设备正常运行。

2. 严格执行室内质控，确保检验结果的准确性生化质控科严格按照室内质控计划，对各项生化指标进行日常监控，确保检验结果的准确性。

本年度共进行室内质控312次，结果均在正常范围内。

3. 积极开展室间质评，提高实验室检测能力生化质控科积极参与室间质评，以提升实验室检测能力。

本年度共参加5次室间质评，均取得优异成绩，其中4次获得满分。

4. 加强人员培训，提高业务水平生化质控科注重人员培训，提高业务水平。

本年度共组织内部培训10次，邀请外部专家授课2次，使检验人员业务水平得到进一步提升。

5. 优化检验流程，提高工作效率生化质控科不断优化检验流程，提高工作效率。

本年度，通过优化标本接收、检测、报告等环节，使检验报告发出时间缩短至30分钟以内。

6. 积极开展新技术、新项目，拓展检验项目生化质控科积极开展新技术、新项目，拓展检验项目。

本年度新增检测项目10项，使检验项目总数达到80项。

三、取得的成绩1. 检验结果准确性得到保证，患者满意度不断提高。

2. 实验室检测能力得到提升，多次获得室间质评满分。

3. 人员业务水平得到提高，为医院临床诊断提供了有力支持。

4. 检验报告发出时间缩短，提高了工作效率。

5. 新技术、新项目的开展，为临床诊断提供了更多选择。

四、存在的问题及改进措施1. 存在问题：部分检验项目室内质控指标波动较大，需进一步分析原因。

生化室内指控汇总表固定均值项目
生化室内指控汇总表固定均值项目包括以下内容：
1. 血红蛋白浓度：血红蛋白是红细胞内的一种蛋白质，它负责携带氧气到身体各个部位。

正常成年男性的血红蛋白浓度范围为13.5-17.5g/dL，正常成年女性的血红蛋白浓度范围为1
2.0-15.5g/dL。

2. 红细胞计数：红细胞是携带氧气的主要细胞，红细胞计数用于评估贫血和其他红细胞相关疾病。

正常成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5×10^12/L，正常成年女性的红细胞计数范围为4.0-5.0×10^12/L。

3. 白细胞计数：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，白细胞计数用于评估免疫功能和炎症反应。

正常成年人的白细胞计数范围为
4.0-11.0×10^9/L。

4. 血小板计数：血小板是停止出血的主要细胞，血小板计数用于评估出血倾向和血液凝血功能。

正常成年人的血小板计数范围为150-450×10^9/L。

5. 血红蛋白A1c：血红蛋白A1c是血液中糖化血红蛋白的百分比，它反映了最近2到3个月的血糖控制情况。

正常成年人的血红蛋白A1c水平应低于5.7%。

这些固定均值项目是生化室内指控汇总表中用于评估血液相关
疾病和糖尿病控制情况的重要指标，提供了对个体健康状况进行初步评估的依据。

检验科常规生化检验的室内质量控制分析【摘要】目的：对检验科常规生化检验的室内质量控制方法进行分析，以提高临床检验的准确性和安全性。

方法：将2014年1月——2014年12月间于我院进行检验的90例患者设为对照组，给予常规检验，将2015年1月——2015年12月间于我院进行检验的90例患者设为观察组，给予加强室内质量控制后的检验，对两组检验效果进行对比。

结果：观察组检验报告准确性97.77%高于对照组检验报告准确性90.00%，观察组检验报告完整性100.00%高于对照组检验报告完整性93.33%，观察组患者患者满意度95.55%高于对照组患者满意度83.33%，观察组患者不良事件发生人数为7（7.77）例，少于对照组患者的不良事件发生人数26（28.88）例，P均＜0.05，对比差异明显。

结论：加强临床医学检验重要环节的质量控制，有利于保障患者检验报告的准确性与完整性，能够提高患者的治疗有效率及生活质量，值得进行推广。

【关键词】临床医学检验；重要环节；质量控制在很多疾病方面，及时有效的治疗对患者的预后甚至生命具有重要的意义，但是在给予患者进行治疗之前，需要为患者进行临床医学检验以确诊，所以临床医学检验的质量和准确性对诊断结果具有重要的影响，甚至能够对患者的临床治疗方法起到决定性的作用[1]。

为了能够保障临床医学检验的准确性和安全性，在进行医学检验的过程中，必须对室内质量进行严格的控制[2]。

本次研究将共180例患者作为研究对象，将其分为两组并分别给予不同的临床检验，对两组患者检验的效果进行对比，现在报道如下。

1.基本资料与方法1.1研究对象基本资料将2014年1月——2014年12月间于我院进行检验的90例患者设为对照组，其中有50例男性患者和40例女性患者，年龄最小为16岁，最大为81岁，平均（48.7±11.2）岁；将2015年1月——2015年12月间于我院进行检验的90例患者设为观察组，其中有48例男性患者和42例女性患者，年龄最小为17岁，最大为82岁，平均（49.2±11.0）岁。

2015年7月生化室内质控总结报告
一、室内质控状况
1、质控品汇总（商品化质控品）
2、已开展室内质控项目汇总情况
3、未开展室内质控项目汇总情况
二、室内质控数据汇总表
三、失控状况汇总表
四、本月均值和标准差更改汇总
五、总结
1、各项目总允许误差定为1/3 CLIA’88 的总允许误差
2、电解质本月共做质控31次，除7号因管道堵塞失控一次外其它结果均在质控
允许范围内。

各个项目的误差也在允许误差范围内。

每月定期做好管路的情洗和去蛋白，检查各电极和参比电极的状态。

3、生化项目本月质控结果基本良好，共做质控31次，除低浓度TP,ALT ,CREA ,TG
偶然误差失控一次外，其它项目都没有失控。

各个项目的误差也在允许误差范围内。

4、G6PD本月共做质控31次，结果良好，误差在总允许误差范围内。

报告人签名：时间：
审核人（组长）意见：口同意报告人总结报告；口其他意见：
组长签名：时间：
审核人（科主任或授权人）意见：口同意报告人总结报告；口其他意见：
科主任或授权人签名：时间：。

生化室内质控总结报告
2015年7月生化室内质控总结报告
一、室内质控状况
1、质控品汇总（商品化质控品）
2015年7月生化室内质控品状况表
2、已开展室内质控项目汇总情况
2015年7月生化室内质控开展状况表
3、未开展室内质控项目汇总情况
2015年7月生化室内质控未开展状况表
室内质控数据汇总表
2015年7月生化室内质控汇总表（固定均值项目）
二、失控状况汇总表
2015年7月生化室内质控失控汇总表（重要失控原因）
四、本月均值和标准差更改汇总
2015年7月生化室内质控靶值更改表
五、总结
1、各项目总允许误差定为1/3 CLIA ' 88的总允许误差
2、电解质本月共做质控31次，除7号因管道堵塞失控一次外其它结果均在质控允许范围内。

各个
项目的误差也在允许误差范围内。

每月定期做好管路的情洗和去蛋白，检查各电极和参比电极的状态。

3、生化项目本月质控结果基本良好，共做质控31次，除低浓度TP,ALT, CREATG
偶然误差失控一次外，其它项目都没有失控。

各个项目的误差也在允许误差范围内。

4、G6PD本月共做质控31次，结果良好，误差在总允许误差范围内。

报告人签名：时间：
审核人（组长）意见：口同意报告人总结报告；口其他意见：
组长签名：时间：
审核人（科主任或授权人）意见：口同意报告人总结报告；口其他意见:。

本月我室对部分项目的操作人员进行了优化组合，并对相应人员进行了操作流程的规范化培训，对在整个流程中先做什么，后做什么都进行了强调。

所以本月质控结果出现的失控现象较少，但其中也暴露出了一些问题，现总结如下：1、传染病项目。

该系列项目本月只出现一次失控结果，该结果是由于操作人员在进行仪器保养时，没有仔细擦拭采样机构和清洗机构的每一根针，没有及时发现并清理其上附着的纤维蛋白，致使质控结果出现异常。

2、甲功肿瘤项目。

甲功系列项目本月质控较好，无失控记录，精密度较好，整体结果较理想。

肿瘤及内分泌激素类本月较上月有所好转，也无失控记录，但结果波动较大，精密度较差，仪器性能不是很稳定，需要常常联系工程师对仪器进行维护及保养，并且对项目进行标定的次数较频繁。

3、心肌及贫血项目类。

本月我室着重对该组的人员进行了优化，并对操作流程进行了规范化培训，对一些常见问题进行了集中处理。

本月是启用的新批号质控品，我们严格按照操作规程及质控品说明书的要求来进行操作，所以本月的所有质控结果都在质控范围内，结果的准确度和精密度都较理想，没有出现失控的现象。

4、生化项目。

干化学项目，本月我们吸取了上月的经验教训，着重观注仪器本身性能及周围环境条件，对试剂干片及需复溶的质控品和定标品都按要求恢复室温后再进行处理，及时纠正对仪器检测有影响的不利因素，本月的质控结果较上月有了较明显的改善，只出现一次失控记录。

湿生化项目。

项目数量较多，质控品也有好几种，既有复合的，也有单个项目的。

本月操作人员在工作态度和责任心都有了较大的提升，所以失控的情况较少，但是还是有出现双试剂批号不一致、更换试剂时用力震摇，使试剂出现气泡，导致试剂成份均一性变差,检没结果异常的现象出现。

综上所述，虽然本月质控结果较上月有了一定的改善，但也出现了一系列的问题。

需要我们操作人员继续做好下列改进措施：1、实验前充分混匀试剂，试剂收到后应立即放入低温环境保存，防止因试剂保存不当出现的试剂变质等现象出现；2、每日检查室内温湿度是否符合仪器要求；3、对标本进行正确的前处理，保证标本符合检测的要求；4、定期按要求对仪器进行清洁保养，使仪器保持最佳的工作状态。